До какого возраста у детей кишечные колики

Доктор Комаровский о коликах у новорожденного

Младенческие колики — страшный сон новоиспеченных родителей. Точнее, то, что совершенно лишает сна всю семью и доставляет немало страданий и хлопот. Малыш кричит, поджимает ножки, плохо спит и не очень хорошо ест. Мама и папа, еще вчера такие счастливые во время выписки из роддома, впадают в ступор и начинают искать ответы на вопросы, как помочь ребенку (а заодно и себе).

Авторитетный среди миллионов мам педиатр Евгений Комаровский этой теме посвятил немало времени — рассказывал о коликах в своих телепрограммах, писал в книгах и статьях. Мы постарались собрать в одной статье максимум информации об этой большой проблеме маленьких человечков и их родителей.

Что это такое

Колики у новорожденных — довольно распространенная проблема. И несмотря на обилие материалов, написанных на эту тему, родители, как бы они ни готовились к появлению ребенка на свет, что бы ни читали на тему ухода за младенцем, перед коликами всегда чувствуют себя беззащитными и растерянными. И не имеет значения, первого ребенка они растят, второго или четвертого. Колики в этом отношении совершенно беспощадны – «косят» родителей с самым разным стажем.

Точная причина возникновения такого неприятного состояния у ребенка науке доподлинно неизвестна.

Наиболее часто принято считать, что во всем виновато повышенное газообразование в кишечнике, который еще претерпевает изменения после начала самостоятельной жизни в этом мире.

Некоторые врачи говорят о несформированной микрофлоре, другие утверждают, что так организм ребенка адаптируется к окружающей среде. Скорее всего, правы все понемногу.

Когда начинаются колики, родителям не до поиска истинных причин. Им бы избавиться от симптомов, а они достаточно яркие и спутать их с чем-то другим довольно проблематично: ребенок заходится криком, поджимает ножки к животику, причем боль имеет приступообразный характер. При ощупывании наблюдается вздутие живота, после отхождения газиков, малышу становится явно лучше, боль отпускает на некоторое время, кроха расслабляется и перестает плакать до следующего приступа.

Чаще всего колики начинаются через 1-2 недели после появления на свет и продолжаются до 3 месяцев, а иной раз и дольше. Мальчики, по статистике, страдают ими чаще, чем девочки, и у них проблема носит затяжной характер (иногда и в 4 месяца колики эпизодически продолжают повторяться). Всего же проблема в той или иной мере свойственна 7 детям из 10.

Среди факторов, которые способствуют появлению болей, неправильная техника кормления (как грудью, так и из бутылочки), избыточное кормление, смесь, которая не подходит данному малышу, а также нарушение правил питания кормящей мамы, а, кроме того, и возможные вредные привычки — курение или прием алкоголя в период грудного вскармливания.

По традиции педиатры назначают для облегчения колик препараты на основе симетикона – «Эспумизан», «Боботик» и т. д., укропную водичку, чай с фенхелем для новорожденных, грелку или прогретую утюгом пеленку и выкладывание на животик. У известного доктора Комаровского на младенческие колики несколько иной взгляд.

О причинах возникновения коликов у новорожденного расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Доктор Комаровский о коликах

Евгений Комаровский призывает родителей, чрезвычайно утомленных кишечными коликами своего чада, понять главное: колики — это совершенно нормально и временно. В кишечнике крохи происходит масса важнейших процессов, цель которых — подготовить ребенка к жизни в этом мире, с его бактериями, вирусами, белками-антигенами и прочими угрозами.

Раньше малыш получал пищу через плаценту.

После рождения способ питания радикально изменился, ему нужно привыкнуть к этому, и кишечник именно спазмами реагирует на растяжение и новый способ питания своего маленького хозяина. Как только процесс адаптации будет завершен, колики исчезнут без следа.

Однако это, подчеркивает Комаровский, тоже всего лишь одна из теорий, поскольку истинная причина явления медицине неизвестна.

Распознать колики даже неопытные родители могут довольно просто, ведь плач ребенка при них ничем объяснить нельзя — кроха сыт, сухой, здоровый. И при этом он кричит, порой по нескольку часов в день. Комаровский подчеркивает, что, как правило, плач при коликах чаще всего начинается во второй половине дня и ближе к ночи.

Кормить малыша, который страдает от болей в животе, довольно сложно. От родителей требуется огромное терпение — карапуз выворачивается, бросает грудь или соску, сжимается и выгибается дугой. Он быстро устает, при этом он остается полуголодным, а сил продолжать сосать у него нет. Именно в этот момент ребенок очень чутко чувствует настроение родителей. Их бессилие и растерянность, и даже злость и обида, даже если они ее подавляют, очень хорошо воспринимается малышом, и он начинает капризничать с новой силой. Помните, что эмоциональная связь между мамой и ребенком все еще очень и очень сильна.

Успокоиться и взять себя в руки поможет осознание того, что колики — это не столько проблема ребенка, сколько большая беда его родителей. Это же они возвели обычный физиологический процесс в разряд страшной мучительной болезни, волнуются, боятся, нервничают.

Лечение

Лечить младенческие кишечные колики не надо, говорит Евгений Комаровский. Поскольку медицина не нашла разумного объяснения их появлению, то и лечить получается нечего.

Зато фармацевтическая промышленность и провизоры нашли способ заработать на родителях, которые любой ценой хотят облегчить состояние ребенка. Им предлагают массу препаратов, растительных и синтетических, якобы от колик, специальные бутылочки для кормления с соской, которая якобы не позволяет заглатывать при кормлении воздух.

Есть также масса адаптированных молочных смесей с заманчивой надписью на коробке «Антиколики». Они, по утверждениям производителей, вообще не вызывают колик и «гасят» их на корню.

Все это недешевое удовольствие — не более чем рекламный ход, считает Комаровский. Лекарства от колик нет! Это физиологическое состояние проходит само, когда приходит время, но родители, которые не могут вообще ничего не делать при болях у малыша, совершенно уверены, что им помогло одно из многочисленных перепробованных средств.

В разнообразных каплях и сиропах для отведения газиков по большому счету нет ничего вредного, подчеркивает Комаровский. То есть родители дают крохе безвредные лекарства, но и польза от симетикона (из него состоят все синтетические препараты для таких случаев), довольно сомнительна. Даже при существенной передозировке эти средства от повышенного газообразования не оказывают негативного воздействия на детский организм. Поэтому доктор спокойно относится к таким средствам, если родители хотят что-то делать, чтобы чувствовать, что они не бросили малыша в беде, пусть дают такие капли.

Куда хуже, если деятельные мамы и папы начинают бороться с коликами более опасными способами — пихать в ребенка газоотводные трубки, ставить ему клизмы, таскать его по обследованиям и требовать у педиатра назначения обезболивающих препаратов (да-да, такие родители тоже есть в природе!).

Газоотводная трубочка, которую часто советуют купить в аптеке участковые педиатры, довольно грубая и, по словам доктора Комаровского, неумелые действия мам и пап, которые ни разу раньше не вводили ее, могут привести к тому, что у ребенка будет механическая травма кишечника. Такой трубочкой его довольно просто проткнуть насквозь. И об этом лучше всех знают детские хирурги, к которым младенцев с такими травмами кишечника доставляют в стационары практически каждый день.

О кормлении

Не стоит также пытаться справиться с проблемой давая орущему ребенку груди или бутылочки со смесью. Газики у него появились уже, скорее всего, от переедания, не нужно усугублять ситуацию, в надежде что малыша это успокоит. Такую ошибку, по словам Комаровского, совершает каждая вторая мама, причем независимо от ее родительского стажа. В умах мам очень прочно засели бабушкины наставления — орет, значит, голоден. Это ошибка, и ее допускать нельзя.

Правильные действия в этой ситуации должны быть основаны на увеличении промежутков между кормлениями, пусть ребенок больше выпьет воды, пусть ему в два раза чаще сделают массаж живота, но кормить его по первому крику — практика пагубная как для мамы, так и для самого ребенка.

До какого возраста у детей кишечные колики

О питании мамы

О питании кормящей мамы, которое каким-то образом может влиять на наличие или отсутствие колик у младенца, сказано и написано очень многое. И часто педиатр озадаченно спрашивает у мамы орущего ребенка с коликами, а что, собственно, она сама принимает в пищу. Это совершенно лишняя для врача информация, говорит Комаровский, поскольку питание мамы и ее рацион никаким образом не влияют на то, будет ли у крох и болеть живот от газов.

Евгений Олегович просит молодых мам прекратить издевательства над собой, эксперименты с диетами, которые в изобилии предлагают другие родительницы в интернете. Новоиспеченные матери должны есть с удовольствием, быть спокойными и радостными, тогда и чадо будет значительно меньше орать.

Об укачивании

Многие мамы говорят, что при сильных болях в животике ребенку помогают укачивания. Но есть и такие дети, которых ношением на руках не угомонить. Евгений Комаровский рекомендует прекратить качать малыша и носить его туда-сюда по квартире в том случае, если укачивания не помогают Остановиться следует вовремя. А после остановки сесть и подумать вот над чем…

Евгений Олегович утверждает, что при настоящих коликах никакие укачивания действия не возымеют. Если ребенок орет при любой попытке переложить его в кроватку, несмотря на то, что его носили и качали уже несколько часов подряд, то это не колики. Это маленький человечек так показывает свой большой характер, пытается установить «свою власть» и тут нужно срочно корректировать поведение и реакции родителей во имя спасения будущего характера ребенка. Конечно, есть и другие причины такого поведения, в том числе и болезни, поэтому если есть сомнения, лучше пригласить врача и проконсультироваться лично.

О выкладывании на животик

Очень часто врачи и авторитетные медицинские издания советуют родителям чаще выкладывать малыша на животик, поскольку это укрепляет мышцы живота и способствует уменьшению интенсивности болевых ощущений. Евгений Комаровский советует относиться к таким рекомендациям со всей серьезностью уже по той причине, что одно дело пять минут полежать на животе под присмотром мамы или папы, и совсем другое — укладывать ребенка на животе спать.

Современная медицина имеет иной взгляд на детский сон в такой позе, и Комаровский полностью его разделяет. Спать на животе опасно для здоровья. Риски велики — синдром внезапной младенческой смерти, который, как доказали медики, чаще случается с детками, которые спят именно попой вверх.

Советы

Наберитесь терпения и постарайтесь «сплотить» ряды. Колики — проблема и мамы, и папы, общая задача. А потому все решения о том, как облегчать состояние крохи, что ему давать, и нужно ли давать что-то вообще, должны принимать оба родителя солидарно. Комаровский говорит, что колики на его богатой врачебной практике очень часто становились причиной развода. Ведь неухоженная мама, которая сутки носит на руках орущего от колик ребенка — не лучшая компания для папы, который вернулся с работы и хочет есть-пить и домашнего уюта.
Каждой семье, где планируется появление карапуза, или он недавно родился, нужно освоить технику массажа животика. Это помогает облегчить состояние ребенка, делать такие процедуры можно в промежутках между кормлениями по 5-10 минут. Положите ребенка на спинку и кончиками пальцев по часовой стрелке массируйте живот вокруг пупка. Это поможет отведению лишних газиков. Массаж прост и доступен в домашних условиях своими силами.
Если причины возникновения спазматических болей в кишечнике ребенка до конца неясны ученым и медикам, то практикующие врачи давно заметили два основных фактора, которые способны усилить интенсивность боли при коликах и частоту приступов. Первый — это перегрев, а второй — перекармливание. Ребенок, которого кутают и берегут от любого сквозняка, и при этом пичкают через силу молоком или смесью, более вероятно начнет маяться от колик, чем ребенок, родители которого более адекватно относятся к организации быта своего чада.
Правильная организация дня ребенка — лучший способ бороться с коликами и одновременно лучший способ профилактики. Доктор Комаровский уверен, что малыш, который не переедает, часто гуляет на свежем воздухе, в комнате которого родители не только делают влажную уборку каждый день, но и увлажняют воздух и проветривают, следят за тем, чтобы не было жарко, гораздо реже страдает коликами.
Лучшее средство от колик, по словам Евгения Комаровского, время и нормальное адекватное отношение родителей к этому временному явлению. Только терпение и любовь друг к другу всех членов семьи способны помочь стойко пережить эти сложные несколько месяцев.

Источник

Колики у новорожденных – распространенное явление. Каждый третий младенец плачет по несколько часов в день без видимых на то причин. Этот период приносит не только мучения крохе, но и заставляет понервничать родителей, пытающихся всевозможными способами помочь малышу.

Колики у новорожденного

Что такое колики

Младенческие колики омрачают жизнь многих родителей. Они мучают грудничков в возрасте от двух недель до трех месяцев. Некоторые дети страдают от болевых ощущений несколько дольше. В среднем к полугоду колики утихают. В этот период нервная и пищеварительная системы младенца только формируются. Он приспосабливается к новому для него миру. Как результат появляется дискомфорт, на который грудничок реагирует плачем.

Однозначного ответа на вопрос, что такое колики, не существует. Большинство специалистов склоняется к мнению, что это повышенное газообразование, доставляющее неудобство младенцу. Некоторые объясняют регулярный плач незрелостью нервной системы или повышенным внутричерепным давлением. Сторонники теории в качестве ее подтверждения приводят разнообразные факты. Например, колики усиливаются при перемене погоды. Метеочувствительность, по их мнению, скорее объясняется мигренью, чем болями в животе.

Обратите внимание! В любом случае колики – естественный процесс, который проходит со временем, по мере взросления малыша. Главное – убедиться, что кроха здоров, сыт, ему не холодно и не жарко.

Если видимых причин для беспокойства не существует, а младенец продолжает рыдать, считают, что проблема в коликах.

Причины колик у новорожденных

Истинные причины колик медицине неизвестны. Педиатры выделяют ряд факторов, провоцирующих их появление:

Неправильное прикладывание крохи к груди или бутылочке. В результате во время еды он глотает воздух, который попадает в кишечник и доставляет массу неудобств;
Переедание малыша, маленькие промежутки между кормлениями;
Ранний перевод на смеси и прекращение грудного вскармливания;
Несоблюдение пропорции при приготовлении еды для детей «искусственников». Проблемы могут возникнуть, если плохо развести смесь. Комки порошка тяжело перевариваются и труднее усваиваются;
Частый переход с одной смеси на другую или выбор неподходящей для малыша;
Питание кормящей матери. В первый месяц рекомендуют придерживаться диеты, питаясь низкоаллергенными продуктами.

Комаровский объясняет, что колики – это необходимый этап в развитии младенцев. Они привыкают к новой пище, реагируя на нее спазмами кишечника. Когда организм приспособится, все нормализуется, и плач прекратится.

Довольный подросший малыш

Основные симптомы

Определить, что младенца беспокоят колики, можно по следующим признакам:

Ребенок становится беспокойным вечером, приблизительно в одно и то же время. Обычно пик приходится на промежуток с 18 до 22 часов;
У него нормальная температура, нет симптомов болезни, он накормлен и комфортно одет, но продолжает кричать;
Малыш сучит ручками и прижимает ножки к животу, который на ощупь напряженный и вздутый, увеличен в размерах;
Младенца нельзя отвлечь, переключить внимание, даже близость мамы и укачивания не спасают, он продолжает рыдать;
Его крик не прекращается, интенсивность временами повышается, когда боль усиливается;
После отхождения газов ребенку становится лучше, он успокаивается, идет на контакт с близкими.

У детей, появившихся раньше срока, риск развития колик выше, чем у малышей, родившихся вовремя. Это объясняется более незрелой системой органов и недостатком необходимых ферментов.

С какого возраста начинаются колики

Когда начинаются колики у новорожденного, не зависит от способа его кормления. Бывает, что детей, питающихся смесями, не мучают животики, а малыши на гв страдают месяцами и наоборот.

Обычно колики начинаются, когда ребенку 1,5-2 недели. Их ни с чем нельзя перепутать:

Приступы плача не проходят и длятся до трех часов, иногда больше;
Интенсивность возрастает в 1,5-2 месяца. В это время дети становятся наиболее беспокойными, плач самый продолжительный.

Ребенок плачет

На грудном вскармливании

Младенцы на грудном вскармливании мучаются от колик, если мама злоупотребляет вредной пищей:

сладостями и сдобой;
цитрусовыми;
бобовыми;
острым, копченым, жареным.

Питание кормящей женщины должно быть разнообразным, не стоит себя ограничивать. Главное – на первое время отказаться от еды, повышающей газообразование, и применять щадящие способы термообработки. Высокоаллергенные продукты, например, красные ягоды и фрукты, цитрусовые, пробовать небольшими порциями, наблюдая за реакцией младенца. Иногда рекомендуют маме исключить молочную продукцию, объясняя плохое самочувствие младенца реакцией на коровий белок.

Колики также объясняют лактазной недостаточностью (лактоза – это фермент, участвующий в расщеплении сахара грудного молока). В результате он попадает в кишечник в больших количествах и провоцирует размножение бактерий. Это приводит к повышению газообразования и спазмам.

Обратите внимание! Обязательно отказаться от алкоголя, курения. Нельзя употреблять антибиотики, за редким исключением. Существуют лекарства, прием которых совместим с кормлением, что обязательно озвучит лечащий врач.

Часто мамы, видя плачущего малыша, предлагают ему грудь, чем еще больше нагружают пищеварительную систему. Организм не успевает справляться с большими объемами пищи, что приводит к дискомфорту. Всегда лучше недокормить младенца, чем довести до переедания. Он восполнит потерю в следующий раз, когда боль пройдет.

На искусственном вскармливании

Колики у новорожденного иногда начинаются, когда его отлучают от груди и переводят на смеси. Пищеварительная система не успевает перестроиться и дает сбой, что приводит к повышенному газообразованию и болям.

Если ребенок неправильно берет соску бутылочки, то заглатывает воздух. Пузырьки не могут самостоятельно выйти и причиняют дискомфорт младенцу. Резкий переход на искусственное кормление в первые месяцы жизни грудничка может спровоцировать спазмы, на которые он реагирует плачем. Нельзя часто переводить с одной смеси на другую, малыш должен питаться продукцией одной марки. Меняются только пачки, в зависимости от возраста ребенка. Разумный переход на другое питание объясняется проблемами со здоровьем и рекомендациями педиатра.

Сколько длятся колики

Сколько будут длиться колики у новорожденного, заранее предсказать невозможно. Когда организм приспособится к новой среде, пище, дискомфорт прекратится. Значит, пищеварительная система стала более совершенной, и малыш перешел на новый этап развития.

Когда проходят колики у новорожденных:

Обычно длятся до трехмесячного возраста, некоторые дети имеют проблемы с животиками значительно дольше. К полугоду период заканчивается, и кроха становится спокойным и улыбчивым;
Влиять на интенсивность и продолжительность может наличие аллергии. Также, например, считается, что малыши с пупочной грыжей болезненнее переносят этот период;
Чаще мальчики дольше мучаются от болей в животике, чем девочки.

Приступы обычно происходят ежедневно и продолжаются в среднем около трех часов. У некоторых детей они проходят через четверть часа, но это большая редкость. В это время малыш практически не перестает кричать. Между приступами он весел и активен, аппетит его не страдает, он набирает в весе, растет и развивается.

Здоровый веселый ребенок

Общее самочувствие не нарушается, поэтому колики не приравниваются к патологии, значит, лечение обычно не требуется. Применяются методы, способные облегчить состояние младенцев, уменьшить болевые ощущения. Какой именно выбрать способ, зависит от реакции младенца. Одним помогает массаж, другим теплая пеленка на животе. Многих грудничков спасает телесный контакт с мамой, непосредственно кожа к коже.

Обратите внимание! Считается, что колики возникают не реже трех раз в неделю и не длятся меньше 20 дней.

На грудном вскармливании

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, меньше страдают от колик. Они не такие интенсивные и проходят значительно быстрее, чем у детей «искусственников». Грудное молоко содержит все необходимые ребенку полезные вещества и витамины. Оно на 80 процентов состоит из воды и легко усваивается пищеварительной системой. Поэтому кроха быстро к нему привыкает, и дискомфорт исчезает.

Важно наладить правильное прикладывание, чтобы малыш не заглатывал воздух. Избавиться от него можно, если поносить ребенка после еды в вертикальном положении. Кроха кладет голову к маме на плечо и выталкивает лишний воздух. Достаточно, чтобы он провел так 15 минут. Также рекомендуют выкладывать ребенка чаще на живот, чтобы тренировать мускулатуру. Это поможет ему самостоятельно справляться с газиками. Делать это нужно между кормлениями, но не сразу после еды, иначе малыш может срыгнуть. Также покушав, новорожденные засыпают, а оставлять их, лежащими на животе, не рекомендуют. Такое положение увеличивает риск внезапной детской смертности.

Нежелательная поза для сна

На искусственном вскармливании

Малыши на искусственном и смешанном вскармливании больше подвержены расстройствам пищеварения. Нужно придерживаться существующих рекомендаций по питанию, не превышать порции и не отклоняться от графика.

Если ребенок хорошо реагирует на смесь, родители дают ее согласно инструкции и правильно готовят, то колики заканчиваются к 3-4 месяцам. Таких малышей обязательно допаивать водой, чтобы исключить запоры и усугубление состояния. Смесь не считается легкой пищей, поэтому дополнительная жидкость крайне необходима.

Существуют специальные антиколиковые смеси, они содержат бактерии, близкие к организмам, находящимся в кишечнике ребенка. Поэтому он быстро к ним привыкает, пищеварительная система адаптируется. Также в продаже есть бутылочки, соски которых более длинные и изогнутые. Это сделано, чтобы они по максимуму наполнялись смесью, и малыш не заглатывал воздух.

Комаровский считает подобные изобретения рекламным ходом. Он говорит, что колики не являются опасным состоянием, которое требует срочного вмешательства. Производители продукции для детей играют на нервах родителей, предоставляя им возможность помогать новорожденному. Подобные средства, как и многочисленные препараты от колик, не несут вреда. Они абсолютно безопасны для применения.

Когда проходят колики

Колики проходят самостоятельно через 2,5-3 месяца. Так как причины их до конца непонятны, а методы лечения не всегда отличаются эффективностью, то чаще всего остается только ждать. В любом случае нужно пытаться облегчить состояние младенца, если самостоятельно сделать это не удается, обратиться за консультацией к педиатру.

Как понять, что колики закончились

Когда заканчиваются колики у грудничков, понятно сразу, поведение ребенка меняется. Он становится более спокойным, даже по вечерам находится в хорошем настроении. Его живот мягкий, а газы отходят самостоятельно. Малыша больше не мучают спазмы, родители могут расслабиться, адаптация прошла успешно.

Счастливая семья

На самочувствие младенца влияет состояние мамы:

настроение;
восприимчивость к стрессу;
усталость и переутомление.

Чем позитивнее она настроена, тем легче младенец переносит сложный для него период. Дети считывают эмоции близких.

Важно! Не нужно воспринимать колики как болезнь и искать у ребенка другие симптомы. Если малыш здоров и в период без спазмов активен и весел, стоит запастись терпением и воспринимать происходящее как неизбежный этап в развитии грудничка.

Почему колики бывают по вечерам

Колики обычно приходятся на вечернее и ночное время. На это могут влиять следующие факторы:

Кормящая мама в течение дня ела нежелательные продукты. Вещества, провоцирующие дискомфорт в пищеварительной системе крохи, накопились и начали свое действие;
Малыш набрался эмоций за день, радостных или печальных, скорость обменных процессов возросла, организм не справляется с выработкой ферментов, что приводит к неприятным ощущениям;
За день газов, скопившихся в животе, становится больше, поэтому сила спазмов возрастает, и ребенок не может терпеть боль.

Нужно не перегружать кроху перед сном знакомствами и играми, следить за питанием и не забывать про массаж. Даже если он не страдает от болей, укрепление мышц пойдет ему на пользу. К тому же это не только занятия, но и способ сделать отношения с младенцем более прочными, сблизиться и установить контакт.

Массаж

Могут ли быть утром, днем

Колики могут начаться в любое время дня, но их интенсивность возрастает к вечеру. Утром малыш еще бодр, полон сил и может не обращать внимания на дискомфорт. К вечеру он устает и остро воспринимает любые изменения. Интенсивность боли растет, спазмы усиливаются, особенно, если не облегчать состояние грудничка, и он начинает плакать.

Колики новорожденных – физиологический процесс, сопровождающий взросление ребенка, его адаптацию к внешнему миру. Они бывают не у всех, но, если случаются, не стоит их бояться. Когда ребенок здоров и замечательно чувствует себя в другое время, нужно позаботиться о том, как облегчить его состояние в период спазмов. Колики обязательно пройдут, когда малыш и его пищеварительная система приспособятся к новой пище. Трудный период закончится, стоит помнить об этом и не впадать в панику.

Видео

Источник