Думали аллергия а оказался дисбактериоз
Хочу начать долгий разговор на эту тему. Может, мой опыт будет кому-то полезен.
Не буду вдаваться в анамнез, скажу только, что, как и большинство, мы до полутора лет не могли до конца понять, на что именно у ребенка аллергия, и даже когда аллергены были исключены, периодически случались обострения АД.
(По-моему, атопичский дерматит – это когда кожа краснеет, шелушится или мокнет и чешется. Не хочу спаров о терминах).
(В нашем случае обострения АД никогда не были связаны с измененем рациона, переездами в другую квартиру, поезками на дачу, бытовой химией и .т.п. Это 100%).
На фоне обострений АД мы неоднократно сдавали анализ на дисбактериоз, но толком никогда его не лечили. Иногда улучшения наступали сами по себе, иногда я давала Примадофилюс, не не замечала улучшений, иногда анализ показывал не такие уж страшные отклонения от нормы… Плюс мы, конечно, в курсе, что дисбактериоз – это не болезнь, что такой диагноз существует только в России, что анализ на него непоказателен и т.п.
Но вот в результате стечения ряда факторов мы имели ребенка с абсолютно розовой и пушистой кожей в течение года. К хрошему быстро привыкаешь, а плохое быстро забывается, поэтому когда у него вдруг за несколько дней живого места на коже не осталось, мы пошли к дерматологу – я подумала, что это какая-то зараза!
Дерматолог уверенно констатировал АД, назначил антигистаминный препарат, адвантан, ферменты… диету… Ну, уверена, все знают этот стандарт. А причина? “Согласно одной из теорий…”, – ответил мне врач…
(Для нас такое “лечение” – не вариант. У ребенка к 2 годам было привыкание к 3 антигистаминным препаратам… и что дальше? Нам надо было знать причину и исключить ее).
Нашли иммунолога. Сдали кучу анализов. Диагноз – псевдоаллергия, дисбактериоз 3 степени, лимфоцитоз, нейтропения.
Стафилококк 10 в 4 степни, IgE 200. Повышение ИгЕ не может быть связано ни с чем, кроме стафилококка, ничего в жизни ребенка не менялось, ни рацион, ни бытовая химия, ни цветения (зима была). Если кому-то это что-то говорит, то врач сказала, что повышение ИгЕ вызвано рядом факторов – возможным снижением гамма-интерферона, стафилококком, аллергической наследственностью…
Дальше очередная головоломка. Не успели мы провести все этапы лечения, как наступило полное выздоровление! Кожа опять розовая и пушистая. Произошло это при стечении ряда факторов, и с уверенностью можно сказть только то, что они благоприятны для иммунитета, а состояние иммунитета, нагрузка на иммунную систему имеют при аллергии большое значение…
Факт в том, что анализы (неоднократные) перестали показывать золотистый стафилококк.
(Однако по совету врача мы все же продавали курс фагов).
Я ни в коем случае не пытаюсь утверждать, что причина аллергии – дисбактериоз. У моего ребенка аллергия на молоко, рыбу и яйца. Это истинная аллергия, реакция в виде крапивници почти моментальная при любом мало-мальском контакте. Это вообще не связано ни с какими внешними или внутренними факторами. При этом все другие возрастные продукты он благополучно ест, у него нет ни перекрестных реакций с той же курятиной или говядиной, ни полиноза.
Когда ребенку было года полтора, мы были в ИАКИ. Там нам сказали, что не будут с нами разговаривать про аллергию, пока у ребенка не будет “чистый” кишечник. К тому времнеи мне было очевидно, что аллергия на молоко у ребенка явно не связвна с состоянием кишечника, поэтому я посчитала, что врач неадекватный, и больше мы там не лечились.
Потом мы были у г-на Смолкина. Он сказал, что в ИАКИ все дурки, дисбактериоза не бывает. Пытался сделать ребенку кожные пробы, но не получилось. Кстати, из вены взять кровь не получилось тоже. Так что все, чт он нам мог посоветовать – это заканчивать ГВ…
Оглядываясь назад, я понимаю, что истина где-то посередине…
Источник
анонимно
Добрый день! Помогите нам найти начало и конец в нашей ггорестной истории.Нам уже 1г3мес.
с 3х мес. ребёнок отказался от груди,перед отказом присутствовали проблемы с кишечником,т.е. сразу после рождения у нас был частый жидкий стул,по совету педиатра мы пили бифидумбактерин. Первый мес. прибавил ребёнок 1200г,в последующие 2 мес. по 550 и 500гр. Перед отказом от груди присутствовала задержка стула, ребёнок по несколько дней не ходил самостоятельно в туалет. Мы обратились в обл.дет больницу,нам ставили капельницы и кормили с зонда, т.к. ребёнок отказывался сосать смесь, а молоко у меня пропало от волнений. Сделали ФГС – всё в норме. Выписали домой, дома я со шприца и ложки выкармливала ребёнка.
С 6 мес. приспособились кормиться во сне. Спасались сиропом триметабол, пропили 5 флаконов. У ребёнка в последнее время стала появляться сыпь, при попытке ввести молочную продукцию, через несколько дней наблюдалась рвота. А так как ребёнок вообще не “аппетитный” в плане еды, то вообще полностью отказывается от кормлений. Сдали анализы на дисбак- выявили золотистый стафилококк 120*10 в 5 степени, пьём секстафаг, до этого уже четыре курса стаф.бактериофага пропивали. Постоянно пьём пробиотики. Периодически пропиваем кренон 1000, анализ на копрологию выявил: омыленные к-ты +,нейтральные жиры++, непереваемые мыш. волокна 1-2 в п/зр,лейкоциты 0-1 в п/зр. Пищевая аллергия на коровье молоко +++,на козье++,говядина,свинина,гречка,овсянка,казеин,яйцо по+. Анализ на иммунглобулины:Е-12.9,А-0.2,М-0.5,G-12.6. .Ежемесячно пьём КИП по 5 флаконов.
Гастроэнтеролог прописал на энтеросгель,зиртек и безмолочную диету.Но т.к. ребёнок кушает только во сне,то без смеси нам нельзя,кашки пить отказывается. Тогда нам посоветовали пить смесь ту что пили (Симилак в коробке пр.Дания,добавляю туда лактазар), при этом сказал гастроэнтеролог, что смесь самая плохая – не объяснив почему. Аллергола у нас нет, наши педиатры в выборе питания помочь нам затрудняются. После двух недель безмолочной диеты сыпь пропала, мы начали заново пить Симилак, через 8 дней ребёнка посыпало и 1-2 раза в день стул зелёный,жидкий, в полном смысле слова по “полному памперсу”.
Помогите ради Бога разобраться нам с питанием,с лечением и почему у нас постоянно возвращается в анализ на дисбак золотистый стафилококк. Предполагаю, что всё дело именно в неправильном питании у нас. С 3х мес,после прививки АКДС, нас не зовут ни на прививки ни на осмотр, мы практически без педиатра остались. Остальные разводят руками со словами “странный у вас ребёнок”. У нашего папы непереносимость молока, пьёт только кефир, может дело в этом, но мне нечем кормить во сне ребёнка, а отказаться от такого питания она ещё не может. Пыталась уже дважды.
Здравствуйте! Безусловно, я не могу заменить всех специалистов, которые знают и видели ребёнка, и без осмотра малыша разрешить все ваши проблемы. Могу только высказать свое мнение о смесях.
При столь сильной аллергии, как Вы описываете, боюсь, не помогут ни кисломолочные смеси, ни смесь на козьем молоке, ни соевые смеси. Последние сами по себе в 25% случаев вызывают аллергию,и в первом полугодии жизни их стараются не назначать. Козье молоко – тоже не панацея; наряду с коровьим тоже считается частым аллергеном. Надо использовать гипоаллергенные смеси ( с пометкой “ГА” после названия).
Гипоаллергенные смеси бывают разной степени “приспособленности”. При легкой аллергии можно использовать “НАН ГА ” , «Хумана ГА », при тяжелой аллергии, когда высыпает практически на все, применяют смеси с сильно расщеплённым белком – «Алфаре», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Прегестемил» и «Нутрамиген». Имейте в виду, что они невкусные, горьковатые, дают необычную окраску стула ( коричневый или зелёный, разжиженный, иногда – учащенный; это всё норма, не пугайтесь). Если у вас есть ещё и сопутствующая лактазная недостаточность, лучше выбирать гидролизаты без лактозы – тот же «Нутрамиген» или «Фрисопеп АС». Курс применения лечебных гидролизатных смесей – 3-4 месяца.
На этом сайте есть статьи о смесях, в том числе и лечебных, применяемых при аллергии. Там я писала о принципах выбора смеси подробнее. Если хотите, посмотрите. Надо на странице консультанта кликнуть по кнопке «все статьи автора» – и в открывшемся перечне выбрать нужные. Буду рада, если что-то вам пригодится.
В отношении золотистого стафилококка посмотрите у Комаровского – https://www.komarovskiy.net/faq/zolotistyj-stafilokokk-v-analizax-kala.html – я согласна с его мнением. Помимо разных фагов, своих внуков в такой ситуации я бы, наверное, стала поить вместо кипяченой водички настоем цветов ромашки аптечной или смесью из них же и цветов календулы, взятых поровну ( и то, и другое растение обладает противовоспалительным и противомикробным действием; календула избирательно подавляет рост именно стафилококка). Достаточно 1 чайной ложки смеси измельченных растений на 1 стакан кипятка; настаивать в термосе не менее 2 часов, поить в течение дня с ложечки по 15-30 мл ( суммарная суточная доза – около 100 мл). Эффект должен появиться не позже, чем через 2 недели. Курс лечения – 1-1,5 месяца. Попробуйте – в конце, концов, вреда это точно не принесет. Здоровья вам!
анонимно
Большое спасибо за ответ Ирина Викторовна!!! но странно то,что после 1-2 дней приёма энтергосгеля и зиртека сыпь начинает пропадать,хотя смесь принимали ту же.Вы знаете,основная наша проблема-это отсутствие аппетита у ребёнка,девочка ничего не хочет…периодами даже во сне не могу напоить смесью-начинает ворочаться и кричать от возмущения.Может что то подскажите нам в таком случае?как я уже писала,пили триметабол-им спасались,но пропили уже 5 флаконов.Да и достать его уже не представляется возможным.Елькар нам не помог.
У детей раннего возраста очень высока проницаемость кишечной стенки. Образно говоря, она столь “доверчива”, что пропускает через себя всё – в том числе и аллергены. Энтеросгель собирает, сорбирует их на себе; антигистаминные средства купируют развитие аллергической реакции – вот высыпания и проходят. Тут как раз ничего странного нет…
Не видя ребёнка, не зная даже, сколько девочка весит и какой у ней рост, я не могу назначать для ней лечение – это было бы опрометчиво и самонадеянно. Помимо тех специалистов, которые вами занимаются , можно ещё показать ребёнка неврологу – отказ от еды может быть неврологическим симптомом. Я же заочно могу только дать рекомендации самого общего плана.
Думаю, нужно методом перебора искать смесь и блюда прикорма, которые малышке больше понравятся. При этом каждый новый продукт сначала опробуется в малых количествах.
Сажайте малышку за общий стол; действуйте личным примером – и если она проявит интерес и попробует утянуть что-то с вашей тарелки, не препятствуйте.
“Нагуливайте” аппетит: пребывание на свежем воздухе и физическая активность очень этому способствуют. Гуляйте, играйте, бегайте.
В народе считают, что повышению аппетита способствует приём настоев и отваров из горца птичьего (спорыша).
О фитотерапевтических методах воздействия на стафилококк я вам уже писала. Здоровья вам!
анонимно
Я понимаю.Знаете,по всей видимости мы не натолкнулись на “нашего” доктора,во всех наших блужданиях,но сил уже нет,даже у меня от этих скитаний по кабинетам,особенно поездкам с нашего маленького городка за 150-200 км…Вот и ищу помощи,хоть какой то…У нас явно что то с неврологией,но…такое впечатление,что ребёнок просто пытается нас “подмять” что ли ,хотя-как бы там ни было,но без еды нельзя.Один невролог-остеопат поставил нам анорексию в 4 мес.,посоветовав проколоть мильгамму и актовегин, второй ППНС-проколоть кортексин , а на вопрос об аппетите сказал “может перерастёт”,третий ППНС мышечная дистония и вегетативная дисфункция,
попить элькар,поколоть актовегин,потом пить беллатаминал(побоялась я его давать,может и зря) и найти диетолога-гастроэнтеролога..Вобщем колоть мы ничего не стали,проделали массаж с электрофорезом,ребёнок и сам пошёл в 11 мес…А от того что проколов мильгамму мы стали бы кушать-мне несколько педиатров сказали “бред”.У девочки и так повышена возбудимость,она как мембрана на всё реагирует,ну нельзя её колоть,она даже от капель в нос психует..А вес наш приблизительно 11600-11700,рост 82 был месяц назад.Мы подвижные,такое впечатление,что еда нам просто не нужна…и чувства голода у неё не бывает…Очень характерная,может ни с того ни с сего подойти и искусать маму,а потом смеяться-если мама заохает.Вот такое оно-моё неедящее создание..Помог нам конечно триметабол,что делать дальше-незнаю…От такого напряжения уже распадается семья.Извините Ирина Викторовна,поплакалась.У нас большая черепная коробка,головастые мы в папу.Думаю,в этом то и кроется наша основная проблема,но мы несколько раз делали НСГ-всё в норме.
Источник
Аллергия при дисбактериозе у взрослых возникает благодаря переменам в микрофлоре кишечника. Через нарушение тканевого барьера в кишечнике аллергены проникают в кровоток. Реакция характеризуется общими и локальными воспалительными очагами.
Особенности проявления при дисбактериозе
Токсические элементы, что выделяются бактериями, просачиваются в кровеносную систему. Происходит активизация клеточного, гуморального иммунитета. Антитела, что выделяются иммунитетом, устраняют токсичные элементы. Но в большом количестве они продолжают вращаться в крови.
Иммуноглобулины IgE – главный вид антител, что выступает в качестве защиты от токсических элементов. Они реагируют на любое инородное тело, что появляется в крови, вызывают высыпания на коже. В такой ситуации трудно выявить фактор, спровоцировавший синдром избыточного роста бактерий в кишечнике.
При обращении к аллергологу за помощью, больной получает лечение, направленное на устранение симптоматики, но не устраняет причину заболевания.
Клиническая картина:
- покраснение кожи;
- дерматит;
- высыпания.
Покалывание и чесотка – редкие явления при аллергической реакции. При нарушении микрофлоры в кишечнике может не проявляться расстройства работы органов ЖКТ. Для таких целей потребуется проведение точной диагностики.
Симптомами аллергии при дисбактериозе являются:
- Отек слизистой носа.
- Пациент ощущает боль в области глаз.
- Происходит покраснение белков глаз.
- Проявляется дыхание со свистом, пациенту тяжело сделать вдох, появляется астматический спазм.
- Пропадает слух, боль в ушных проходах.
- Появляются сыпь, раздражение, мелкие красные пятнышки на коже.
- Редко болит голова.
У взрослых пациентов возможно проявление заболевания анафилаксии.
Является ли кишечный дисбактериоз причиной аллергических заболеваний
Аллергия при дисбактериозе у маленького ребенка тесно связана с нарушением кишечной микрофлоры. Дерматиты, высыпания у ребенка перекликаются с дисбактериозом. Сыпь у новорожденных возникает в результате барьера иммунитета перед аллергенами.
Становление иммунитета малютки проходит до 7 лет. Ослабленность защитных функций проявляется в сильном ответе на возбудитель. Результат — разрушение тканей, систем организма.
Слизистая оболочка пищеварительных органов принимает на себя основной удар. Происходят негативные перемены в усвоении пищи и местного иммунитета слизистой, токсины просачиваются в кровь ребенка. Результат — стойкая реакция организма, переходящая в аллергию.
Вывод — кишечный дисбактериоз может быть причиной аллергических заболеваний. Часто в целях терапии по устранению реакций врач назначает препараты, нормализующие кишечную микрофлору.
Диагностика аллергического дисбактериоза
Диагностирование проводится по следующим этапам:
Если невозможно определить фактор реакции, потребуется общий анализ кала. Он поможет обозначить количество полезных бактерий в желудке.
- Анализ крови общий определит наличие токсина в кровотоке, провоцирующего сыпь и отеки.
- Разовое применение препаратов, блокирующих гистаминовые рецепторы, через несколько часов поможет определить наличие аллергенных факторов. При подтверждении взаимосвязи двух заболеваний, назначается лечение в комплексе.
- Генетический тест (ПЦР) поможет выявить активность бактерий, выделить аллергенную токсичность. Быстрый и точный метод.
- Скарификационная проба определяется путем введения аллергена в толщину кожи предплечья или спины при помощи интрадермальной инъекции. Результат при наличии аллергии — локальное покраснение кожных покровов или появление крапивницы через 30 минут. Экономичный, простой, оптимальный способ проведения диагностики. Имеет осложнения: сверхчувствительность на введенное вещество, развивается через 6 часов после введения, продолжительность воздействия элемента 24 часа; возникновения нового характера аллергической реакции как последствие.
- Определение показателя общего и специфического IgE, что содержится в сыворотке пациента. Проводится благодаря колориметрическому и радиометрическому анализу.
Методы проведения диагностики определяет врач, исходя из этиологии заболевания.
Загрузка …
Методы терапии
Аллергия из-за сильного дисбактериоза требует приема следующих препаратов:
- Раствор для инъекций «Адреналин».
- Антигистаминные медикаменты.
- «Кромогликат натрия».
Вещества снижают проявление симптоматики аллергии и нарушение пищеварительных функций при патологиях микрофлоры в кишечнике у взрослых пациентов. Но не стоит применять длительный период. При анафилаксии использовать в качестве «скорой помощи».
Высыпания при нарушениях микрофлоры лечить «Гистамином», увеличивая дозу.
Подбираются медикаменты, учитывая индивидуальную чувствительность к компонентам. Определить поможет тест торможения нормальной эмиграции лейкоцитов с препаратами при дисбактериозе.
Во избежание хронических патологий потребуются следующие меры:
- Придерживаться диеты, установленной диетологом.
- Принимать пробиотики или пребиотики («Линекс», «Хилак Форте», «Бактисубтил»).
Прием препаратов осуществлять под наблюдением врача.
Терапию дисбактериоза и аллергии у грудничков определяет специалист. Избежать негативной реакции можно придерживаясь пунктов:
- Определить подходящую диету для мамы, если она кормит малыша грудью.
- Исключить потенциальные внешние аллергены.
- Временно прекратить купание малютки в травяных ванночках.
- Внешнее воздействие на кожу оказывать при помощи крема «Бепантен», внутреннюю инфекцию устранять порошком «Смекта». В течение дня давать большое количество жидкости.
- Полезные бактерии для кишечника малыша поступают с грудным молоком. Они вступают в борьбу с патогенными микроорганизмами, обеспечивая стойкий иммунитет. При искусственном вскармливании отдавать предпочтение адаптированным смесям.
- Маме нельзя переживать по любому поводу. Стресс передается ребенку. Если поведение малыша в норме, не стоит при первом плаче малютки бежать к врачу.
- Поддерживать комнатный режим температуры на уровне +18-19°С. При такой температуре кожные покровы способны дышать, ребенок меньше потеет.
- Обеспечить естественную влажность в комнате при помощи влажных полотенец или увлажнителя.
По отзывам мам, хорошими средствами для купания детей является «Ойлатум», «А-дерма».
Для профилактических целей можно принимать маме и ребенку препарат «Ликопид». При лактации применять пробиотики.
Возможные осложнения
При систематическом аллергическом ответе у взрослого больного развивается анафилаксия, которая провоцирует осложнения:
- снижение артериального давления;
- отечность;
- сильные высыпания на коже;
- бронхоспазм;
- кому.
Иногда на фоне заболевания возможен смертельный исход.
Дисбактериоз опасен, если ребенок аллергик. Чрезмерный синтез токсинов приводит к постоянному ответу организма. У детей могут происходить расстройства пищеварительной системы, связанной с флорой кишечника. У малыша возможно развитие:
- заболеваний прямой кишки;
- аллергостатуса на определенные пищевые продукты, другие антигенные формы.
Несвоевременное лечение заболевания приводит к снижению работы иммунной системы малыша.
Точное и своевременное диагностирование аллергии при дисбактериозе помогает определить оптимальное терапевтическое лечение и устранить причину патологии. Диета по рекомендации диетолога, комфортная температура в доме для малыша поможет исключить появление заболевания.
Препятствует всасыванию токсинов «Смекта», а незначительные высыпания на коже — «Бепантен». Специалисты при лечении дисбактериоза рекомендуют прием препаратов, направленных на устранение причины заболевания – пребиотики и пробиотики.
Статья была одобрена редакцией
Источник