Джес и однократная диарея

Джес и однократная диарея thumbnail

Здравствуйте.
После приёма ОК “Джесс”, спустя 5 часов, началась диарея, приняла лоперамид, прекратилась.
Скажите, нужно ли пить ещё одну таблетку?
Ксения
Russian Federation,
Московская область,
Томилино

Уважаемая Ксения!

Относительно орального контрацептивного препарата “Джес” действуют те же принципы, что и при приеме других ОК. Нормальный стул никак не влияет на эффективность таблеток, однако при расстройстве пищеварения может происходить снижение контрацептивного действия средства, поэтому в случае диареи придерживайтесь правил по корректировке дозы препарата, рекомендованных производителем.

Прием “Джес” и диарея

Производитель данного орального контрацептивного средства утверждает, что если разжиженный стул появился однократно спустя 4 и более часов после приема вашей очередной таблетки, то контрацептивный эффект сохраняется и вторую таблетку пить необязательно.

Эффективность оральных контрацептивов снижается, если диарея началась в течение 4 часов после приема текущей активной таблетки или если диарея продолжается длительный период времени независимо от приема контрацептивного средства.

Если однократный жидкий стул произошел в течение 4 часов после приема таблетки, то таблетка вполне может выйти с каловыми массами, и необходимая доза гормонов не успеет всосаться в кишечнике, поэтому в этот день необходимо принять еще одну, вторую, таблетку. Желательно выпить препарат не позднее 12 часов после приема первой таблетки. В этом случае эффективность ОК сохранится, и нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные средства. Если же вы не смогли выпить дополнительную таблетку в течение 12 часов после предыдущей, вам следует расценивать эту ситуацию как пропуск таблетки. Это означает, что вам следует продолжить прием таблеток в вашем обычном режиме, но использовать дополнительные средства контрацепции вплоть до наступления менструации.

Если диарея продолжится и не остановится в течение 2 – 3 дней, это может быть симптомом кишечной инфекции, а значит, вам может понадобится консультация специалиста. На фоне длительного поноса контрацептивный эффект “Джес” существенно снижается. Тем не менее, прием таблеток необходимо продолжать в обычном режиме, т.е. по одной таблетке в день, однако параллельно вам придется использовать и другие средства защиты от беременности на протяжении всего периода кишечного расстройства и еще 7 дней после его окончания. Если диарея возникла на последней неделе приема “Джес”, то вам придется пропустить положенный недельный перерыв (или прием таблеток-плацебо) и сразу же по окончании активных таблеток начать новую упаковку. Те же правила действуют и на случай возникновения рвоты в период приема “Джес”.

В вашем случае, когда диарея началась спустя 5 часов после принятой таблетки и быстро закончилась, нет необходимости принимать дополнительную таблетку в этот день. Продолжите прием “Джес” в штатном режиме.

Взаимодействие лекарств от диареи и “Джес”

Что касается “Лоперамида”, который вы приняли, чтобы остановить жидкий стул, на эффективность оральных контрацептивов он не влияет, так же как и его аналоги: “Диара”, “Имодиум”, “Лопедиум”, “Энтеробене”. Для лечения кишечного расстройства также может использовать препараты нифуроксазида (“Энтерофурил”, “Эрсефурил” и т. д.), которые также не снижают эффективность “Джес”.

А вот сорбенты, напротив, могут препятствовать всасыванию гормонов в кишечнике. Если вам назначены такие препараты, как “Энтеросгель” или активированный уголь, помните, что их можно принимать только за 2 часа до очередной таблетки “Джес” или через 4 часа после нее.

С уважением, Ксения.

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

Источник

679 просмотров

13 февраля 2020

Влияет ли диарея,которая началось не с первой таблетки, на эффективность Джес+?
Просто я этого не знала и были незащищенные П/А,т.к я принимаю эти противозачаточные.
Как быть?
Беременность не планирую.

Возраст: 27

Хронические болезни: Киста яичника,загиб матки,ставили ВПЧ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Настя, как долго принимаете джас?

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Илона, здравствуйте.
С 6 февраля в 14:00 и без пропусков.

Гинеколог, Акушер

Давно принимаете джаз, на какой таблетки был половой акт, сколько дней была диарея, сколь раз в день?

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте
На 6 таблетке и на 8,а диарея…ну несколько раз в день…

Гинеколог, Акушер

Учитывая что половой акт был на 6 и 8 день, беременность исключена, но в этом месяце нужна дополнительная контрацепция. При диарее и рвоте контрацептивный эффект может снижаться.

Гинеколог

Здравствуйте! Сколько по времени принимаете препарат!

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Зарина, здравствуйте.
С 6 февраля без пропусков.

Гинеколог

Сейчас нужна дополнительная контрацепция (презерватив)! Беременность исключена!

Акушер, Гинеколог

Диарея сколько дней и, как часто?

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Илона, здравствуйте.
Последние дня 3 стала замечать.

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Илона, и не сколько раз в день.
Но не прям вода выходит…но жидко.

Акушер, Гинеколог

Настя, а Вы чем-то пытались ее остановить?

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Илона, да…сегодня купила Имодиум экспресс…
Подскажите по поводу действия Джес +,пожалуйста.

Акушер, Гинеколог

Вы его пьёте с первого дня цикла? И когда были половые акты? В принципе, сегодня только 8 день цикла и беременность наступить не могла! Но сейчас дополнительно используйте презерватив

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Илона, 2 месяца была задержка и мне их прописали по приходу месячных…Вот и 6 февраля началась мазня,но не сильная и так мазало несколько дней,а потом стали чуть сильнее.
Вот с 6 февраля я принимаю Джес+

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Илона, а может быть такая реакция,что я первый раз принимаю эти таблетки?
Что-то вроде адаптации?

Акушер, Гинеколог

Дарья, нет, на КОК такой реакции не будет

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Диарея не влияет на эффективность джес.

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Асиет, здравствуйте.
Т.е мне диарею заглушить и не переживать?

Акушер, Гинеколог

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если вы принимаете контрацептив менее нескольких месяцев, и если у вас диарея более 2 раз, то нужны средства дополнительные контрацепции в течение недели, после того как у вас была диарея.

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте.
Т.е действие препарата снижается?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Конечно, потому что никто не поручится что он всосался.

Настя, 13 февраля 2020

Клиент

Наталья, я поняла.
Благодарю Вас.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Не повлияет

Настя, 16 февраля 2020

Клиент

Татьяна, здравствуйте.
Я правильно поняла,что диарея не повлияет на эффективность контрацепцивного эффекта?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

67 просмотров

1 декабря 2020

Здравствуйте, при приеме Джес Плюс на 5 упаковке 23 таблетке случилась диарея ( пью таблетки в 9 часов вечера, диарея случилась в 12 ночи, выпила сразу дополнительную таблетку) т.е. прошло около 3-х часов и была выпита дополнительная таблетка. Незащищенный половой акт был за день до диареи. После приема дополнительной таблетки сделала перерыв 2 дня и начала новую упаковку. До этого не пропускала таблетки, принимала вовремя, очень старалась никак не нарушать правила приема, вроде в этом все в порядке. Скажите, пожалуйста, какова вероятность беременности? (на 3-й таблетке нет М)

Возраст: 20

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте.Никакой вероятности нет,даже если бы Вы не выпили ту таблетку дополнительную.
При приеме КОК уже со 2 упаковки прекращается овуляция и за день она не восстанавливается.

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Дарья, Спасибо большое за ответ

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Дарья, можно уточнить, пожалуйста, возможны ли при таком приеме головокружение и боли в животе?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Беременности быть не может.
Вы все правильно сделали.

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Алексей, Спасибо Вам за ответ

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Алексей, можно уточнить, пожалуйста, возможны ли при таком приеме головокружение и боли в животе?

Акушер, Гинеколог, Фармацевт

Здравствуйте. Вероятности беременности нет. Тем более у Вас это не первая упаковка.

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Ольга, можно уточнить, пожалуйста, возможны ли при таком приеме головокружение и боли в животе?

Акушер, Гинеколог, Фармацевт

Не думаю, что это взаимосвязано. Это либо из-за перенесенной диареи или Ваших переживаний по поводу возможной нежелательной беременности.

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вероятность беременности равна нулю. Даже если бы вы не выпили дополнительно таблетку. Могут быть мажущиеся кровянистые выделения

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Светлана, Спасибо большое

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Вероятности беременности нет, даже не переживайте!

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Гинеколог

Здравствуйте! Анастасия беременность исключена на 100 %

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Дополнительно принмать ничего не нужно было. Таблетка уже всосалась в кровь

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Асиет, Спасибо большое Вам

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, беременности не будет абсолютно точно, а месячных нет,т.к. было выпито 2 таблетки и после маленький перерыв и опять активные таблетки.

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Любовь, Спасибо большое Вам за ответ

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Любовь, можно уточнить, при данном приеме достаточно будет предохранение в первые 7 дней новой упаковки?

Акушер, Гинеколог

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Любовь, можно уточнить, пожалуйста, возможны ли при таком приеме головокружение и боли в животе?

Акушер, Гинеколог

Нет, ничего побочного быть не должно, боли в животе вероятнее всего связаны с расстройством стула и до этого, а головные боли могут в принципе чуть больше беспокоить на фоне приема кок.

Анастасия, 1 декабря 2020

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

В этой статье мы поговорим о том, как влияет здоровье нашей пищеварительной системы на эффективность оральной контрацепции.

Противозачаточные таблетки и прием пищи 

«…когда лучше принимать таблетки: до еды или после? Утром или вечером?»
 

Ответ: Пить таблетки можно как до еды, так и после. Это не влияет на их эффективность.

Противозачаточные таблетки можно принимать в любое удобное для вас время дня или ночи. Намного важнее, чтобы вы принимали таблетки каждый день примерно в одно и то же время. Поэтому выберите для себя самое удобное время суток: утром перед уходом на работу или учебу, или вечером, перед тем как лечь спать.

Противозачаточные таблетки и нормальный стул

«…я выпила таблетку Джес, а через полчаса сходила в туалет по-большому. Это снизит эффективность таблеток?»
 

Ответ: Если вам захотелось в туалет по-большому в первые часы после приема таблетки, то не нужно терпеть. Нормальный стул (не понос) не влияет на эффективность контрацепции, даже если вы опорожнили кишечник через 5 минут после приема таблетки.

Противозачаточные таблетки и диарея

«… если таблетку выпила вчера в 22.30, а сегодня в 8 утра была диарея, то нужно принять ещё одну таблетку?..»
«… на третей таблетке началась диарея и продолжалась несколько дней. Как я понимаю, эффективность препарата снизилась и мне необходимо дополнительно предохраняться в последующие 7 дней – это согласно инструкции. Я правильно понимаю?»
 

Ответ: Если жидкий стул  появился лишь однократно, через 4 или более часа после приема очередной таблетки, то эффективность таблеток сохраняется прежней.

Диарея (жидкий стул, понос) снижает эффективность противозачаточных таблеток только в двух случаях: 1) если это был однократный понос и он случился в первые 4 часа после приема таблетки, 2) если понос продолжается несколько дней подряд (независимо от времени приема таблеток).

Что нужно делать?

  • если это был однократный понос и он случился в первые 4 часа после приема таблетки

Так как диарея может снизить всасывание гормонов в кишечнике, то вам нужно будет принять еще одну таблетку в тот же день. Желательно, чтобы вы приняли вторую таблетку в первые 12 часов после приема предыдущей.

Например, вы пьете таблетки каждый день в 11 часов дня. После приема очередной таблетки в 13 часов у вас появился жидкий стул.  Вам нужно принять еще одну таблетку до 23 часов этого же дня. В этом случае противозачаточный эффект сохранится и вам не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вам по какой-то причине не удалось принять еще одну таблетку в первые 12 часов после предыдущей, то вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки.

Например, вы приняли очередную 16 таблетку и через два часа у вас случился понос. Понос прекратился, но вы не приняли еще одну таблетку в первые 12 часов после предыдущей. Теперь вам нужно посмотреть в инструкцию, что нужно делать при пропуске 16 таблетки.

  • если понос продолжается несколько дней подряд

Если у вас не прекращается диарея, то прежде всего сходите к терапевту или инфекционисту. Диарея может быть симптомом серьезных пищевых отравлений, кишечных инфекций, и без лечения может не пройти. Лечение диареи оставим специалистам в этой области, а сами разберемся, что делать с противозачаточными таблетками.

Противозачаточный эффект таблеток в этом случае может сильно снижаться. Если понос не заканчивается, то вам необходимо продолжить прием таблеток (по одной в день, как обычно), но при этом нужно использовать дополнительные средства контрацепции на все время диареи и еще 7 дней после ее окончания. Если диарея случилась на последней неделе приема таблеток, то вам нужно будет пропустить 7-дневный перерыв (или прием неактивных таблеток) и начать новую упаковку сразу после окончания старой.

Противозачаточные таблетки и рвота

«… я приняла 11 таблетку Ярины и через полчаса меня стошнило. Снизится ли эффект Ярины? Как нужно поступить?»
 

Ответ: В случае рвоты в первые 4 часа после приема очередной таблетки противозачаточный эффект может понизиться. В этом случае вам нужно принять еще одну таблетку в течение 12 часов после предыдущей. Дождитесь, пока тошнота пройдет и примите вторую таблетку.

Если вы по какой-то причине не смогли принять вторую таблетку в первые 12 часов, то вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки.

Например, вы приняли очередную 14 таблетку в 11 часов дня, но через час вас вырвало. Вам нужно принять еще одну таблетку сразу, как пройдет тошнота, но не позднее 11 часов вечера. Если вы не приняли таблетку до 23 часов вечера, то вам нужно поступить согласно инструкции, как при пропуске 14 таблетки.

Если рвота случилась через 4 часа после приема таблетки или позже, то ничего предпринимать не нужно – гормоны уже успели всосаться.

Противозачаточные таблетки и заболевания пищеварительной системы

«…скажите, можно ли мне пить противозачаточные таблетки, если у меня хронический гастродуоденит?»
 

Ответ: При некоторых заболеваниях пищеварительной системы прием противозачаточных таблеток не рекомендован:

  • панкреатит с повышенным содержанием триглицеридов в крови
  • заболевания печени с повышением уровня АЛТ, АСТ, билирубина
  • болезнь Крона
  • неспецифический язвенный колит
  • холецистит, камни в желчном пузыре
  •  желтуха, вызванная заболеваниями печени

Если у вас есть или когда-то было оно из этих заболеваний или состояний, то вам нужно сначала проконсультироваться с гинекологом и терапевтом, и только потом начинать прием ОК.

Хронический гастрит, хронический гастродуоденит, гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язва желудка или двенадцатиперстной кишки не являются противопоказанием к началу приема противозачаточных таблеток.

Противозачаточные таблетки и слабительные

«..Снижает ли Бисакодил эффект Джес? Как вообще влияют слабительные на эффективность ОК?»
 

Ответ: Слабительные лекарственные средства, такие как

  • Бисакодил (синонимы: Лаксатин, Лаксбене, Дульколакс и др.)
  • Лактулоза (синонимы: Дюфалак, Нормазе, Порталак, Гудлак и др.)
  • касторовое масло
  • семена льна
  • Натрия пикосульфат (синонимы: Гутталакс, Лаксигал, Регулакс, Слабикап, Слабилен и др.)

могут влиять на эффективность противозачаточных таблеток, если таблетка еще не успела всосаться в кишечнике.

Поэтому, если вам приходится воспользоваться одним из слабительных средств, сначала примите таблетку ОК и только через 4 часа после приема таблетки примите слабительное. В этом случае эффективность ОК останется прежней.

Если вам часто приходится прибегать к слабительным средствам, то лучше обратиться к врачу. Частый прием слабительных может только ухудшить работу кишечника, а не устранить проблему запоров.

Противозачаточные таблетки и лекарства от диареи

«…у меня был понос и я приняла таблетку Энтерофурила, это повлияет на эффективность Новинет?…»
 

Ответ: В лечении диареи могут применяться самые разные лекарства: от антибиотиков до ферментов поджелудочной железы. Лечение должен назначать лечащий врач и мы не будем останавливаться на том, как лечить диарею. Я расскажу о влиянии наиболее популярных средств от диареи на эффективность ОК.

  • Нифуроксазид (синонимы: Энтерофурил, Эрсефурил, Стопдиар, Экофурил и др.) и Фуразолидон не влияют на эффективность противозачаточных таблеток.
  • Панкреатин (синонимы: Фестал, Мезим Форте и Мезим Форте 10000, Креон 10000, Панзинорм, Эрмиталь, Панцитрат и др.) не влияют на эффективность ОК.
  • Тримебутин (синонимы: Тримедат, Необутин и др.) не влияет на эффективность ОК.
  • Хилак форте не влияет на эффективность противозачаточных таблеток.
  • Энтеросгель может снижать всасывание противозачаточных таблеток или других лекарств в кишечнике. Чтобы не снизить эффект ОК, Энтеросгель можно принимать либо за 2 часа до приема очередной таблетки ОК, либо через 4 часа после приема очередной таблетки.
  • Активированный уголь (синонимы: Карбактин, Карбопект, Энтерумин и др.) также может снижать всасывание гормонов в кишечнике. Активированный уголь можно принимать за 2 часа до приема очередной таблетки ОК или через 4 часа после.
  • Лоперамид (синонимы: Диара, Имодиум, Лопедиум, Энтеробене) не влияет на эффективность ОК.
  • Регидрон не является средством в лечении диареи, но может назначаться при диарее для профилактики обезвоживания. Регидрон не влияет на противозачаточный эффект ОК.
  • Левомицетин может снизить эффективность ОК. Если врач назначил вам лечение этим средством, то вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания лечения. Если вы начали пить Левомицетин последней неделе приема ОК, то вам нужно будет пропустить 7-дневный перерыв (или прием неактивных таблеток) и начать новую упаковку сразу после окончания старой.

Я надеюсь, что эта информация будет для вас полезна. Если у вас есть вопросы по этой теме, задавайте их в комментариях.

С уважением, Главный редактор сайта MyGynecologist.ru

Источник