Enterococcus faecalis это кишечная палочка
Энтерококки — это бактерии, относящиеся к нормальной микрофлоре кишечника человека. Обитают в желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы, иногда обнаруживаются в полости рта. Выполняют важные функции: участвуют в пищеварении, способствуют усилению иммунной защиты и другое. Но под воздействием определённых факторов вызывают заболевания.
Особенности бактерии
Основной особенностью энтерококков является то, что они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Их выявлено около 20 видов:
- pallens;
- Е. gilvus;
- Е. faecalis;
- Е. faecium;
- Е. avium;
- Е. casseliflavus;
- Е. durans;
- Е. gallinarum;
- Е. malodoratus;
- Е. raffinosus
- Е. mundtii и др.
Некоторые из них являются частью микрофлоры, обязательным компонентом пищевых продуктов. Они способствуют молочнокислому брожению. Их используют в пищевой промышленности для изготовления твёрдых сыров и творога.
В организме человека в основном обитают энтерококки вида:
- фекалис;
- фэциум.
Эти штаммы энтерококков, вместе с другими аэробными кокками, составляют 25% всей пристеночной микрофлоры тонкой кишки и 5–6% микрофлоры толстой кишки.
Они необходимы, так как:
- участвуют в синтезе витаминов;
- расщепляют сложные углеводы;
- не дают размножаться другим патогенным микроорганизмам;
- усиливают иммунитет.
Энтерококки входят в состав пробиотиков – лекарственных препаратов, нормализующих микрофлору кишечника:
- Линекс;
- Симбиофлор.
Для изготовления медикаментов и продуктов питания используют наименее патогенные штаммы энтерококков.
В то же время, именно те штаммы, которые обитают в кишечнике (энтерококки фекалис и фэциум) являются наиболее патогенными для человека. При интенсивном росте колоний возникают гнойно-воспалительные заболевания. Они являются основной причиной развития госпитальных инфекций. При этом лечение их затруднено: энтерококки устойчивы к воздействию желудочного и кишечного сока, проявляют резистентность к большинству антибиотиков. Уменьшается их количество при снижении кислотности желудочного сока.
Если в окружающей среде, особенно на пищевых продуктах, накапливаются эти виды энтерококков, то возрастает риск экзогенного инфицирования. Поэтому работники пищевой промышленности проходят особую медицинскую комиссию. При выявлении повышенного содержания энтерококков они не допускаются к работе.
Чем опасны энтерококки?
Хотя энтерококки являются представителями нормальной микрофлоры, они обладают долей патогенности. При интенсивном размножении энтерококков, они становятся причиной эндогенной инфекции. С током крови, лимфы они попадают в другие органы, вызывая:
- инфекции мочеполовой системы (цистит, простатит);
- интраабдоминальные инфекции;
- инфекции дыхательных путей;
- остеомиелит;
- эндокардит;
- септический артрит.
При попадании энтерококков в брюшную полость возникает спонтанный бактериальный перитонит, который может окончиться летальным исходом.
Энтерококки, кроме того, что синтезируют витамины и способствуют пищеварению, выделяют токсины – эндогенные нейротрансимиттеры (аммиак, меркаптан). Тем самым становятся основной причиной развития пищевой токсикоинфекции. Болезнь стремительно развивается и приводит к тяжёлым осложнениям:
- инфекционно-токсический шок;
- тромбоз сосудов;
- эндокардит;
- пиелоцистит.
От воздействия токсинов страдает печень: она не успевает нейтрализовать вредные вещества, вырабатываемые бактериями. Возникает цирроз. Затем метаболиты попадают в кровоток и вызывают картину печёночной энцефалопатии.
Если сами энтерококки проникают в кровеносные сосуды, возникает тяжёлое и очень опасное состояние – сепсис.
Чрезмерный колониальный рост бактерий приводит к нарушению баланса нормальной микрофлоры кишечника. Развивается дисбактериоз.
Энтерококки являются возбудителями заболеваний мочеполовой системы. Чаще всего вызывают:
- цистит;
- простатит.
Нередко воспаление мочевого пузыря становится причиной развития пиелонефрита.
Факторы риска
Болезни, вызываемые энтерококками, возникают при влиянии двух основных факторов:
- снижение иммунной защиты организма;
- попадание патогенных штаммов с пищей.
Наличие энтерококков в питьевой воде, пищевых продуктах – основной критерий фекального заражения.
Как и где обнаруживают энтерококки?
Исследование на содержание энтерококков проводят при инфекционных заболеваниях, дисбактериозе кишечника. В большинстве клинических лабораторий используют:
- бактериологическое исследование;
- ПЦР-диагностику;
- хромато-масс-спектрометрию;
- исследование микробных метаболитов.
Для анализов берут кал, мазки, мочу в зависимости от заболевания. Проводят посев на разные питательные среды. Так как энтерококки схожи со стрептококками (до середины 80-х годов они не дифференцировались), используют такие свойства энтерококков:
- инертность к солям жёлчных кислот;
- способность расти в присутствии 6,5% соляной кислоты;
- способность обесцвечивать молоко с лакмусом или метиленовым синим (признак молочнокислого брожения).
Исследование кала
В основном такие исследования проводят при дисбактериозе кишечника или же для проведения дифференциальной диагностики при различных воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте.
Для анализа в стерильную ёмкость набирают материал. Его отбирают из разных мест в каловых массах, обязательно проводят забор слизистых, гнойных или кровавых включений (если они есть). Бактериологическое исследование необходимо начинать не позднее чем через 1 час после забора материала.
В норме в кале энтерококков должно быть:
- дети до 1 года – 105–107 колониеобразующих единиц/г (КОЕ/г);
- от 1 года до 60 лет – 105–108 КОЕ/г;
- старше 60 лет – 106–107 КОЕ/г.
При исследовании обязательно обращают внимание на процентное соотношение энтерококков по сравнению с другими представителями нормальной микрофлоры. В норме должны преобладать бифидо- и лактобактерии.
Исследование мочи
Мочу исследуют на содержание энтерококков при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. В норме она стерильная. Бактерии попадают в мочу с дистальных отделов мочеиспускательного канала. Так как в моче содержатся углеводы, соли, мочевина, урина является великолепной питательной средой, в которой бактерии интенсивно размножаются.
Для правильной диагностики необходимо не допустить попадания бактерий, колонизирующих наружные половые органы, в мочу. Для этого:
- Перед забором мочи необходимо помыть наружные половые органы с мылом.
- Собрать мочу в стерильную ёмкость.
- Для анализа необходимо 3–5 мл средней порции утренней мочи.
- Бактериологическое исследование начинают как можно скорее.
Если в урине выявлено не более 104 бактерий, исследование следует повторить через некоторое время.
Для дифференциации возбудителя болезни проводят бактериологическое исследование.
Исследование мазков
Энтерококки обитают не только в кишечнике. Они являются представителями нормальной микрофлоры влагалища, наружных половых органов. При невенерических инфекционных заболеваниях у женщин исследуют мазки с влагалища, шейки матки, матки, вульвы, мочеиспускательного канала.
Так как во внешней среде большинство возбудителей болезни погибает, исследования необходимо проводить сразу же после забора материала или использовать консервирующие жидкости.
Симптомы
Клиническая картина инфицирования зависит от того, какой орган поражён патогенными штаммами энтерококков.
Общие
Протекает болезнь как любое инфекционное заболевание, проявляясь:
- повышением температуры тела;
- тошнотой;
- головокружением;
- слабостью.
Специфические
- При поражении дыхательной системы – кашель, насморк, боль в горле, груди.
- При инфицировании мочеполовой системы – болезненное мочеиспускание, частые ложные позывы, боль внизу живота.
- При дисбактериозе характерен понос, метеоризм.
- При пищевых токсикоинфекциях сопровождаются рвотой.
Особенно опасен эндогенный сепсис. Болезнь протекает с кратковременными подъёмами температуры тела, ознобом. Если он молниеносный, то быстро развивается септический шок. Смерть наступает в течение 1–2 дней.
Длиться болезненное состояние может месяцами. Изредка пациент жалуется на субфебрильную температуру тела, головокружение. Температура повышается беспричинно (нет кашля, болей, насморка). А в конечном итоге могут возникать тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода.
Чтобы не допустить прогрессирования болезни необходимо обратиться к врачу. Он назначит соответствующее обследование и подберёт оптимальную тактику лечения.
Лечение
Так как энтерококки постоянно обитают в кишечнике, а для лечения любых инфекционных болезней используют антибиотики, то эти микроорганизмы приобрели устойчивость к этим видам препаратов. Они плохо поддаются лечению цефалоспоринами, оксолиновой кислотой, фторхинолонами, левомицетином.
При энтерококковом поражении проводят терапию:
- ампициллином с гентамицином;
- мезлоциллином с амикацином.
Для лечения предпочтительней использовать пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии, непатогенные штаммы энтерококков, кишечной палочки:
- Линекс;
- Лактиале;
- Бифиформ;
- Биофлор;
- Лактофильтрум и др.
Болезни, вызываемые энтерококками, плохо поддаются лечению. Всё осложняется тем, что эти микроорганизмы – постоянные обитатели кишечника. Они являются частью нормальной микрофлоры, выполняющей ряд важных функций. Поэтому развитие болезни лучше предупредить.
Профилактика
Не существует специфических методов профилактики энтерококковой инфекции. Не созданы вакцины. Но предупредить болезнь можно. Для этого надо:
- Придерживаться элементарных правил гигиены.
- Правильно питаться. Росту непатогенной микрофлоры способствует пища, богатая балластными веществами, молочнокислые продукты.
- Повышать иммунитет. Эндогенные инфекции вызывают патологии при сниженной защитной реакции организма. А повышают иммунитет закаливанием, употреблением витаминов и минералов. Есть также лекарственные препараты, усиливающие иммунную защиту.
И самое главное, никогда не заниматься самолечением, особенно с использованием антибиотиков, которые угнетают нормальную микрофлору и способствуют развитию патогенных штаммов микроорганизмов. При появлении симптомов инфекционного заболевания надо обращаться к врачу, который подберёт схему лечения в зависимости от патологии и вызвавшего её возбудителя.
Источник
Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) относится к условно-патогенным микроорганизмам, населяющим кишечник человека. Под воздействием различных факторов они могут стать вредоносными. Ранняя диагностика и лечение заболеваний, спровоцированных бактериями, способны предотвратить появление этих состояний у мужчин в дальнейшем. Определить наличие патологии можно с помощью лабораторных анализов мочи и спермы.
1 Инфекция enterococcus faecalis
Фекальный энтерококк (enterococcus faecalis) – грамположительная условно-патогенная бактерия рода энтерококков. Вместе с другими микроорганизмами (эшерехии, лактобактерии, бифидобактерии, бактероиды и пр.) входит в состав нормальной микрофлоры кишечника человека и некоторых видов млекопитающих. Всего таких бактерий насчитывается около 15.
Фекальный энтерококк на питательной среде
При определенных условиях фекальный энтерококк становится патогенным для организма и вызывает различные заболевания, причем не только в желудочно-кишечном тракте, но и в уретре.
Инфекция мочевыводящих путей у мужчин: основные симптомы и методы лечения
2 Причины патологий
Одной из самых главных причин развития заболеваний, вызванных бактерией, является снижение иммунной защиты организма. Спровоцировать это может множество факторов – частые простудные болезни, наличие хронических патологий, длительный и бесконтрольный прием антибактериальных средств.
Фекальный энтерококк является антибиотикорезистентным (устойчивым к антибиотикам) микроорганизмом, поэтому такие препараты убивают более слабые бактерии микрофлоры, провоцируя его размножение и переход из условно-патогенного состояния патогенное.
На появление возбудителя в мочеполовой системе мужчины влияет нарушение правил личной гигиены. При отсутствии смены нательного белья реже одного раза в 2 дня, мытья рук после туалета, использования туалетной бумаги инфекция может попасть в уретру.
Лечить энтерококк мужской мочеполовой системы тяжело, т. к. именно в этом отделе мочеполового тракта находятся хламидии и микоплазмы, которые являются условно-патогенными микроорганизмами. При снижении иммунитета и прочих факторах они становятся патогенными. Вместе с фекальным энтерококком эти бактерии могут нанести существенный вред здоровью.
У детей микроорганизм является нормальным обитателем микрофлоры кишечника, мочеполового тракта и иногда – ротовой полости. Переохлаждение, длительное и неконтролируемое лечение антибиотиками, снижение иммунитета, несбалансированное и скудное питание могут вызвать рост количества фекального энтерококка у ребенка и спровоцировать циститы, энтериты и колиты, у девочек – вагиниты и вульвовагиниты.
Чем больше пациенту лет, тем ниже риск перехода из условно-патогенного состояния в патогенное, т. к. важную роль в этом играет постепенное совершенствование и усложнение работы иммунной системы.
Повышенный тестостерон у мужчин: причины, симптомы и лечение
3 Симптомы заболеваний
К наиболее частым симптомам воспалительного процесса, вызванного фекальным энтерококком, у мужчин относятся:
- Резкие боли в паху и в области уретры (возникает чувство рези, спертости).
- Частое и болезненное мочеиспускание и дефекация, нередко с неприятным запахом.
- Помутнение мочи.
- Появление гнойных выделений из уретры.
- Снижение либидо, невозможность получения оргазма, трудности с эрекцией.
К общим симптомам заболевания относятся повышение температуры тела, головные боли, быстрая утомляемость, нарушение сна.
Бактерии в моче у мужчин: причины появления, возможные заболевания и методы лечения
4 Лабораторные исследования
При появлении первых симптомов заболевания мужчине необходимо как можно раньше обратиться к врачу-урологу. Наибольшая опасность состоит в том, что фекальный энтерококк, размножаясь и колонизируясь в уретре и простате, со временем приводит к эректильной дисфункции.
На обследование берется кал, моча и сперма.
Нормы содержания бактерии в анализах:
- В мазке кала – от 10 в пятой до 10 в восьмой степени колониеобразующих единиц.
- В моче – 10 в пятой степени микробных тел в 1 мл мочи.
- В сперме – 10 в пятой степени микробных тел.
4.1 Анализ спермы
При появлении всех этих симптомов необходимо сдать анализ спермы, называемый спермограммой. В норме содержание enterococcus faecalis spp – 10 в пятой степени.
Таблица показателей спермограммы у мужчин, зараженных бактерией:
| Показатель | Норма | Изменения при наличии бактерии |
| Enterococcus fecalis | Не более 10 в пятой степени | Повышается |
| Объем | 3-5 мл | Больше 5 мл |
| рН | 7,2-7,8 | Повышается |
| Вязкость | 0,1-0,5 | Повышается |
| Количество сперматозоидов | 40-600 млн | Уменьшается |
| Цвет | Белый, сероватый | Не изменяется |
| Лейкоциты | 3-4 в поле зрения | Повышается |
| Живые сперматозоиды | Более 50% | Менее 50% |
| Слизь | Небольшое количество | Увеличивается |
| Эритроциты | Не содержится | Могут появляться |
5 Лечение
Учитывая, что возбудитель – это бактерия, наиболее действенным методом лечения является прием антибиотиков. Применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия – Ципрофлоксацин, Ципролет, Левофлоксацин, Рифаксимин.
Избавиться от фекального энтерококка народными средствами невозможно, так как для подавления его роста нужны другие бактерии или антибиотики. При заболеваниях с целью мочегонного действия используют настой петрушки, а овощи и фрукты предназначены для укрепления общего состояния организма. Широко используются пробиотики с лактозой и бифидобактериями – Бифиформ, Лактиале, Биогайя и др.
Если заболевание было выявлено на ранних стадиях, то возможен прием Доксициклина. Обязательными препаратами являются иммуномодуляторы для восстановления и поддержания естественного иммунитета организма.
При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.
Источник
Какие факторы провоцируют активизацию enterococcus faecalis?
Спровоцировать активизацию патогенности и появление enterococcus faecalis в мазке могут такие факторы, как:
- Нарушения пищеварения, желудочно-кишечные заболевания, сопровождающиеся развитием дисбактериоза кишечника;
- Длительное и бесконтрольное, а также немотивированное антибиотиколечение;
- Иммунодепрессивные состояния;
- Терапия, ведущая к иммуносупрессии.
Причиной обнаружения enterococcus faecalis в мазке у женщин может стать недостаточное соблюдение интимной гигиены.
Кроме того, такое может случаться, если женщина практикует вагинальный секс после анального.
Это способствует занесению энтерококков из кишечника в мочеполовые пути.
Еnterococcus faecalis в мазке у мужчин может обнаруживаться при недостаточном уровне личной гигиены.
А также игнорировании средств барьерной защиты во время анального секса.
Опасность кишечных энтерококков состоит в том, что они весьма устойчивы к воздействию окружающей среды, а также лечению антибиотиками.
Эти микроорганизмы способны вырабатывать устойчивую резистентность к антибактериальным средствам.
Под их воздействием они могут мутировать в еще более устойчивые формы.
В урогенитальном мазке можно обнаружить и другой вид энтерококков – enterococcus faecium.
Он представляет не меньшую опасность для человеческого организма при высокой концентрации.
Симптомы при поражении энтерококком у мужчин
Клинические проявления заболевания возникают при достижении определенной концентрации возбудителя в половых путях мужчины.
Молодого человека беспокоит:
- болезненные ощущения при попытке помочиться;
- кровь в моче;
- снижение либидо и эрекции;
- выделение из уретрального канала слизи с примесью гноя;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- общее недомогание: раздражительность, слабость.
Если возникает один или несколько симптомов, немедленно рекомендуется посетить уролога или венеролога.
Часто инфекционный процесс, причиной которого являются энтерококки, протекает скрыто.
Профилактическое посещение врача поможет выявить возбудителя и вовремя начать лечение.
Симптомы при поражении энтерококком у женщин
Бактерия вызывает воспалительный процесс не только детородных органов, но и мочевыделительных – почек, мочевого пузыря.
Когда концентрация в гениталиях энтерококка увеличивается, возникает определенная симптоматика.
Беспокоят болевые ощущения в нижних отделах живота, они усиливаются при мочевыделении.
Эта боль может иррадиировать в поясницу.
Часто врачу предъявляют жалобы на выделения из половых путей.
Они бывают разными белыми, зеленоватыми, желтыми, розовыми – с примесью крови.
При этом женщина испытывает жжение или зуд.
При поражении органов мочевыделения, нарушается процесс отделения мочи.
Пациентку беспокоят постоянные позывы помочиться, снижается либидо.
Общее недомогание сопутствует воспалительному процессу: усталость, раздражительность, слабость.
Надо ли лечиться, если в мазке обнаружили энтерококка?
Нужна медикаментозная терапия или нет, определяется только врачом.
Энтерококк относится к условно – патогенной флоре и в норме существует в нашем организме.
В пищеварительном тракте, а именно в кишечнике большое количество данного микроорганизма есть всегда.
В половой и выделительной системах в норме бактерии быть не должно.
Но обнаружение в мазке энтерококка не всегда говорит о патологии.
Если в процентном соотношении этого микроорганизма менее 10, а остальная нормальная флора в норме.
В этой ситуации лечение не требуется.
Значит, нет опасности для организма мужчины или женщины.
Если энтерококка больше 10 процентов, значит, есть активный воспалительный процесс в гениталиях, вызванный им.
В данном случае требуется антибактериальная терапия, направленная на избавление от возбудителя.
Человеку обязательно следует посетить доктора, чтобы он назначил лечение.
Маркером, каких заболеваний являются энтерококки в мазке у женщин
Бактерия поражает гениталии женщины.
Она обнаруживается в мазке при:
- вагините – воспалении слизистой оболочки влагалища;
- уретрите – воспалении мочеиспускательного канала;
- цервиците – воспалении слизистой шейки матки.
Если не лечить данное заболевание, патологический воспалительный процесс переходит на внутренние органы половой системы с развитием эндометрита, сальпингоофорита, аднексита.
Более того, поражение матки, труб, яичников чревато развитием осложнений.
Если не лечить болезнь или неправильно это делать, возможен переход в хроническую форму течения процесса и нарушение детородной функции женщины.
Важно! Вовремя обратиться к врачу и получить грамотную терапию.
Тогда возможно полное избавление от возбудителя и выздоровление.
Маркером, каких заболеваний являются энтерококки в мазке у мужчин?
Микроорганизм вызывает воспалительную реакцию в выделительных и детородных органах мужчины.
Возникает воспалительный процесс в мочевыделительном канале – уретре.
При прогрессировании заболевания патология переходит на внутренние органы мочевыделительной и половой систем.
Может развиться простатит, цистит, пиелонефрит.
Чтобы не допускать развития этих воспалительных заболеваний, если появляются симптомы сразу обращаться к врачу.
Он сможет вовремя правильно диагностировать болезни и назначить лечение против энтеробактерии.
Как осуществляется забор анализа на энтерококк у женщин?
Обнаружение микроорганизма происходит в мазке.
Забор биоматериала осуществляет врач уролог, венеролог или гинеколог.
Эти специалисты встречаются с заболеваниями, вызванными энтерококком.
Врач предварительно осматривает женщину.
Затем осуществляется манипуляция, тонкий зонд вводится во влагалище, материал берется из трех частей: слизистой влагалища, шейки матки и уретрального канала.
Содержимое половых органов помещается на стерильное предметное стекло или в пробирку.
Доктор сам передает биоматериал в лабораторию, где осуществляется дальнейшее исследование.
Процедура не доставляет женщине болезненных и неприятных ощущений.
Как осуществляется забор анализа на энтерококк у мужчин?
Бактерия обнаруживается в мазке из уретрального канала.
После подготовки к забору материала, урологом или венерологом осуществляется данная манипуляция.
Врач осматривает пациента, взятие мазка осуществляется только стерильным инструментом.
Для процедуры используется тонкий зонд, его вводят в мочеиспускательный канал, осуществляют несколько вращательных движений и вынимают.
Биоматериал наносится на стерильное предметное стекло или в пробирку.
Потом его доктор отправляет анализ в лабораторию на исследование.
Процедура забора неприятная, но терпимая по ощущениям, если нет воспалительных процессов в гениталиях.
После осуществления взятия материала мужчину может беспокоить дискомфорт при мочеиспускании в течение суток.
Сроки выполнения анализа?
Мазок на энтерококк в лаборатории может исследоваться разными способами, срок до получения результатов зависит от метода верификации возбудителя.
Осмотр материала под микроскопом не занимает много времени.
Анализ готовится в течение одного – двух дней.
Не всегда удается обнаружить бактерию, если она имеется в небольших количествах.
Посев на энтерококк содержимого мочеиспускательного канала выполняется в течение недели.
Подготовка к анализу на энтерококк?
Перед процедурой взятия мазка мужчинам, женщинам необходимо подготовиться.
Правила различаются в зависимости от пола.
Дамам рекомендуется в течение трех суток не заниматься сексом, избегать спринцеваний, использования вагинальных суппозиториев в течение 24 часов, не ходить в туалет мочиться в течение двух часов до сдачи биоматериала.
Женщинам нежелательно сдавать мазок во время менструации, лучше это сделать на четвертый – пятый день цикла.
Мужчинам нужна подготовка перед забором биоматериала.
В течение трех дней рекомендуется отказаться от сексуальных контактов.
До приема принять душ под проточной водой без специализированных гигиенических средств.
Нежелательно ходить за 2 часа до приема в туалет помочиться.
Если все пациенты будут соблюдать данные правила, анализ мазка на энтерококк будет точным.
Своевременно удастся выявить воспалительный процесс и назначить терапию.
Какой врач осуществляет забор биоматериала?
Так как энтерококком поражаются половые и мочевыделительные органы, осуществлять взятие мазка должен доктор, у которого есть сертификат по урологии или венерологии.
Данные специалисты могут быть в государственных медицинских учреждениях или частных клиниках.
Врач проведет процедуру забора биоматериала, отправит анализ на исследование в лабораторию, и проконсультирует пациента.
Дополнительно для женщин гинеколог осуществляет взятие мазка и обследует даму.
Доктора этих специальностей хорошо диагностируют все заболевания половых органов и осуществляют все необходимые манипуляции, в том числе забор мазка на энтерококк.
Куда обратиться, чтобы сдать мазок на энтерококк?
Забор материала могут выполнить различные государственные и частные лаборатории.
Для этого необходимо просто прийти к ним, заплатить, медсестра осуществит манипуляцию.
Затем нужно забрать результат.
При обращении в государственное учреждение, процесс может затянуться.
Придется сначала ждать очереди к врачу, чтобы получить направление на анализ.
Помните!
Ожидание результата тоже занимает определенное время.
Часто это способствует прогрессированию заболевания.
В интересах пациента выполнить исследование максимально быстро.
Не рекомендуется самостоятельно заниматься расшифровкой лабораторного заключения.
Для постановки диагноза, стоит посетить врача.
Удобнее сдавать анализ в медицинских клиниках, где есть уролог, венеролог, гинеколог и своя лаборатория.
Специализированным медицинским учреждением, которое занимается инфекциями гениталий, является платный кожно-венерологический диспансер.
Там работают квалифицированные сотрудники.
Пациенту будет оказана грамотная помощь и осуществлен забор мазка на энтерококк.
Расшифровка мазка на энтерококк
Мазок на флору показывает, является причиной воспаления гениталий и мочевыделительных органов.
Трактовать результаты должен только врач, он сможет сделать это грамотно.
Если есть какие-либо отклонения в анализах, назначит медикаментозную терапию.
Результаты при поражении энтерококком:
- эпителиальных клеток небольшое количество;
- лейкоциты более 2 у мужчин, и 5 у женщин при активном воспалительном процессе;
- слизь при воспалении повышается количество +++;
- обнаружение кокков: в большом количестве присутствуют энтерококки +++;
- лактобактерии – их количество снижается;
- эритроциты единичные в поле зрения или отсутствуют.
При воспалительном процессе половых органов, мазок на флору даст такое заключение.
Расшифровкой должен заниматься грамотный специалист.
Какая стоимость анализа?
Цена варьирует в разных лечебных учреждениях, составляет от 900 рублей до 2000 тысяч.
Разброс в стоимости связан с уровнем клиники, вариантом исследования.
Осуществить забор материала и лабораторное исследование можно в частной или государственной клинике.
Если нужен быстрый ответ, лучше обращаться в платные центры.
Если нужна консультация врача, она оплачивается дополнительно.
Лучше сделать анализ с полным осмотром и консультацией венеролога или уролога.
Доктор сможет составить полную картину заболевания и назначить грамотную медикаментозную терапию.
Причины рецидивов заболеваний, вызываемых энтерококком
При инфекции мочеполовой системы, вызванной энтерококком, повторное возникновение заболевания случается не редко.
Это связано с тем, что возбудитель хорошо устойчив ко многим антибактериальным препаратам.
Чтобы избавиться от него, врачу часто приходится подбирать препарат.
Не всегда терапия бывает успешной с первого раза.
Для точного назначения проводят посев уретрального содержимого.
Это поможет определить чувствительность к определенному препарату и точно назначить лечение.
Важно!
Самостоятельно нельзя назначать себе антибиотики.
В этом случае риск развития резистентности возрастает в разы.
Врачу сложнее будет выбрать действенное лекарственное средство после самолечения.
Рецидив энтерококковой инфекции возникает при повторном несоблюдении правил интимной гигиены: редкая смена нижнего белья и принятие душа.
Если один человек вылечился, а половой партнер инфицирован – заболевание развивается вновь.
Часто продолжаются беспорядочные сексуальные связи, болезнь с легкостью возвращается.
Внимание!
К энтерококковой инфекции почти не формируется иммунитета.
Организм просто не воспринимает эту бактерию как чужеродную.
Лучше позаботиться о своем здоровье, соблюдать правила интимной гигиены, использовать барьерную контрацепцию и раз в год посещать венеролога.
Лечение
Терапия заболевания, вызванного энтерококком, состоит из нескольких частей.
Воздействие на возбудителя осуществляется через антибактериальные препараты.
Важно!
Антимикробные средства должен назначать только врач.
Применяют средства для укрепления иммунитета – иммуномодуляторы.
Их используют или в таблетках или в виде суппозиториев.
Поливитамины хорошо помогают при сниженной работе иммунной системы.
После курса антибиотикотерапии рекомендуется пропить курс пробиотиков, для восстановления нормальной флоры пищеварительного и полового трактов.
При сильных болевых ощущениях назначают спазмолитики – папаверин, но –шпа.
Народная медицина предлагает отвары различных трав для спринцевания, но использовать данную методику нужно осторожно, предварительно получить консультацию у врача.
Обязательно пролечиться должен и половой партнер, чтобы не произошло реинфицирования.
Важно!
При обнаружении enterococcus faecalis в мазке лечение необходимо лишь в тех случаях, когда концентрация его превышает допустимую.
Лечение enterococcus faecalis
В этом случае программа лечения будет включать в себя следующие мероприятия:
- I.Этиотропная фармакотерапия: прием бактериофагов.
- II.Лечение антибиотиками в данном случае нецелесообразно в виду резистентности к ним микроба и опасности развития у него еще более устойчивых к препаратам форм.
- III.Иммунотерапия. Предусматривает повышение иммунной реактивности организма с помощью иммуномодулирующих препаратов.
- IV.Восстановление нормальной микрофлоры кишечника и мочеполовых путей путем приема эубиотиков (бифиформ, йогулакт, аципол и др.) и пребиотиков (клетчатки).
- V.Местное лечение антибактериальными средствами (ректальные и интравагинальные свечи, растворы и кремы).
- VI.Общеукрепляющая терапия с целью мобилизации защитных сил организма (настойка эхинацеи, женьшеня, поливитаминные препараты и минеральные комплексы).
- VII.В стадии ремиссии инфекционно-воспалительного процесса назначают физиолечение с целью улучшения местного тканевого иммунитета и обмена веществ, улучшения микроциркуляции и ускорения разрешения воспаления.
Схемы препаратов
Из антибактериальных средств, применяемых против энтерококков, используются препараты классов:
- фторхинолоны – левофлоксацин, норфлоксацин, офлаксоцин, моксифлоксацин;
- ансамицины – рифаксимин;
- тетрациклины – доксициклин;
- цефалоспорины – цефтриаксон.
Лекарственное средство назначается курсом.Обычно он составляет около семи дней.
Любой антибактериальный препарат назначается только врачом.
Энтерококк приобретает устойчивость ко многим антибактериальным средствам.
Одна из основных причин – это самостоятельное назначение противомикробных средств и отсутствие курсового приема.
Иногда доктора назначают бактериофаги против энтерококковой инфекции.
Осложнения
Так как инфекция иногда протекает скрыто, или человек не обращает внимания на симптомы и не лечится, развиваются осложнения.
Патологический процесс прогрессирует в организме, затрагивает органы половой и мочевыделительной систем, находящихся внутри.
У женщин развиваются эндометриты, сальпингоофариты, аднекситы.
У мужчин возникает простатит.
Это грозит обоим полам проблемами с деторождением и хроническими очагами инфекции, которые распространяются в малый таз и вызывают гнойное воспаление.
При поражении выделительной системы развиваются циститы, пиелонефриты.
Если заболевание почек переходит в хроническую форму, возможно развитие почечной недостаточности.
Всем людям репродуктивного возраста рекомендуется раз в год профилактически посещ?