Если начался дисбактериоз после антибиотиков
После приема антибиотиков, рекомендованных докторами, пациенты нередко наблюдают у себя не только признаки выздоровления, но и симптомы дисбактериоза. В таких случаях не стоит паниковать и категорически отказываться от основного лечения, несмотря на указания врачей. Нужно подробно рассмотреть симптоматику дисбактериоза, осуществить диагностику и принять важные меры.
Мнение эксперта
Светлана Архипова
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Ранее мы рассказывали о методах лечении псевдомембранозного колита, рекомендуем вам так же ознакомиться с этой информацией по этой ссылке.
Причины возникновения
Кишечник – орган, населенный микроорганизмами, играющими важную роль в организме. К ним относятся бифидобактерии, лактобактерии и т.п. С их помощью организм усваивает полезные вещества и проявляет стойкость к различным заболеваниям.
Если на кишечник влияют негативные факторы, способствующие уничтожению полезных микробов, развивается дисбактериоз. Без лактобактерий и других подобных микроорганизмов нарушается баланс, и в пищеварительных органах развиваются вредоносные бактерии. Эти изменения в кишечнике провоцируют дисбактериоз.
Мнение эксперта
Светлана Архипова
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Для заболевания характерны негативные изменения в функционировании пищеварительной системы из-за нехватки полезных бактерий.
Почему от антибиотиков появляются симптомы дисбактериоза
Антибиотики назначаются при поражении различных органов болезнетворными микробами. После их применения погибают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Дисбактериоз после антибиотиков — распространенное явление.
Каждый тип антибиотиков влияет на кишечник определенным образом:
- Фунгициды. Пагубно влияют на размножение полезных бактерий.
- Тетрациклины. Уничтожают полезные бактерии в верхней части кишечника и его слизистой оболочке.
- Аминогликозиды. Препятствуют развитию составляющих микрофлоры.
- Аминопенициллины. После их применения в кишечнике образуется благотворная среда для развития вредных микробов.
Особенно негативно на микрофлоре кишечника сказывается прием неподходящих антибиотиков. Такие медикаменты необходимо применять только после консультации с лечащим врачом. В противном случае возможен ряд побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта помимо дисбактериоза.
Стадии, симптомы и возможные осложнения
Дисбактериоз кишечника – заболевание, которое стремительно развивается при влиянии неблагоприятных для кишечника факторов и отсутствии своевременного лечения. Потому болезнь может протекать в 4 стадиях, для каждой из которых характерна определенная симптоматика.
| Стадия | Симптомы | Особенности |
| 1 | Болезнь протекает практически бессимптомно. Иногда беспокоит незначительный дискомфорт в области живота. | Если своевременно и грамотно скорректировать рацион питания при этой стадии, применение медикаментов не потребуется. |
| 2 | Нарушения стула (диареи и запоры), неприятный привкус в ротовой полости, отвращение к пище, выделение рвотных масс. | Стадия болезни быстро осложняется. Необходим прием препаратов с мягким воздействием на кишечник. |
| 3 | Симптомы болезни в предыдущей стадии проявляются чаще и ярче, беспокоят выраженные боли в области живота, в каловых массах присутствуют неусвоенные остатки продуктов. | Требуется длительная терапия препаратами усиленного воздействия под контролем специалистов. |
| 4 | К симптоматике предыдущей стадии добавляется резкое общее ухудшение самочувствия. Ощущается психологический дискомфорт. | Стадия осложняется анемией и поражением внутренних пищеварительных органов. В некоторых случаях требуется лечение в стационаре. |
Методы диагностики
Диагностика дисбактериоза осуществляется с помощью ряда процедур:
- Первичный осмотр у гастроэнтеролога. Специалист учитывает жалобы и дает направление на анализы.
- Анализ кала. Специалисты исследуют бактериальный состав экскрементов.
- Эндоскопия. При исследовании берется соскоб с кишечника и детально рассматриваются его отделы при помощи прибора (эндоскопа), введенного в организм.
Для максимально точной постановки диагноза или подробной оценки последствий дисбактериоза специалисты могут дать направление на анализ крови, УЗИ и томографию органов желудочно-кишечного тракта.
Методы лечения
Схему лечения дисбактериоза составляет врач, учитывая стадию недуга и индивидуальность функционирования пищеварительной системы пациента. Избавиться от недуга можно с помощью препаратов нескольких типов:
- Пребиотики. Препараты благотворно влияют на развитие микрофлоры в кишечнике. Они насыщают организм полезными веществами, необходимыми для поддержания баланса. Такие лекарства можно назвать «питанием» для обитающих в кишечнике микроорганизмов.
- Пробиотики. В медикаментах находятся микроорганизмы, составляющие кишечную микрофлору. Прием пробиотиков особенно важен в случае, когда в пищеварительной системе серьезно нарушился баланс в пользу вредоносных микроорганизмов.
- Антибактериальные средства. Препараты борются с кандидами, стафилококками, протеями и другими вредоносными микроорганизмами. Медикаменты назначаются только специалистом после выявления возбудителя болезни.
- Иммуномодуляторы. Средства помогают организму окрепнуть и ускорить процесс выздоровления. Они благотворно воздействуют на все ткани и органы. После их применения улучшается общее самочувствие, а организму легче противостоять вредоносным вирусам и бактериям.
- Спазмолитики. Роль медикаментов – устранение болевого синдрома.
- Препараты для нормализации стула. Их нужно использовать при диарее или запоре.
Мнение эксперта
Шубин Михаил
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Пациентам, часто сталкивающимся с пищевой аллергией, часто назначаются антигистаминные препараты.
Препараты для лечения
Перед тем, как применять медикамент для лечения дисбактериоза, нужно проконсультироваться с врачом. В таблице представлены препараты с характеристиками.
| Название препарата | Описание | Способ применения | Цена (в рублях) |
| «Бифиформ»
| Пробиотик | 2-3 капсулы в день | 400-500 |
| «Бактистатин»
| Пребиотик | Принимать 2 раза в день вместе с пищей | 800-900 |
| «Ликопид»
| Иммуномодулятор | 1 доза за половину часа до завтрака | 250-350 |
| «Но-Шпа»
| Спазмолитик | Одна таблетка при возникновении болевого синдрома | 50-250 (зависит от количество таблеток в упаковке) |
| «Лоперамид»
| Средство против диареи | 4 мг одновременно и по 2 мг после каждого испражнения (максимум 10 мг в сутки) | 8-60 |
| «Тавегил»
| Антигистаминный препарат |
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Коррекция рациона питания при дисбактериозе подразумевает отказ от продуктов, разрушительно воздействующих на микрофлору, и прием пищи, восстанавливающей защитные свойства кишечника.
В левой колонке таблицы указаны продукты, которые нельзя употреблять при дисбактериозе. В правой – полезная пища, прием которой поможет ускорить процесс выздоровления.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Кисломолочная продукция (кефир, йогурт)
| Полуфабрикаты
|
| Каши на воде
| Специи и кислоты
|
| Овощные супы
| Цитрусовые и кислые ягоды |
| Нежирное мясо
| Грибы
|
| Овощи
| Жирное мясо и рыба
|
| Сладкие фрукты
| Копченые изделия
|
| Яйца (не больше штуки в день)
| Соусы
|
| Твердый сыр | Соленья и маринады |
| Цельнозерновой хлеб
| Жирное молоко |
Диета при дисбактериозе
Помимо списка запрещенных и разрешенных продуктов, необходимо учесть ряд принципов диеты при дисбактериозе:
- При заболевании нельзя голодать. Калорийная сытная пища пойдет на пользу, так как предотвратит истощение.
- Важно следить за балансом полезных веществ. Не стоит делать упор на одни белки или углеводы. Для быстрого восстановления микрофлоры и защитных свойств организма требуется множества полезных веществ.
- Необходимо отказаться от пищи, в которой есть провокаторы аллергии. Также не рекомендуется вводить в рацион «новые» продукты.
- Желательно потреблять блюда только в свежеприготовленном виде. Во-первых, разогретые продукты теряют полезные свойства. Во-вторых, употребление свежей пищи снижает риск отравлений и нарушений функционирования пищеварительной системы.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Очередной принцип – своевременное насыщение организма влагой. Нужно выпивать много чистой воды, чтобы быстро вывести токсины и ускорить обменные процессы.
Дисбактериоз после антибиотиков – не приговор
Даже после приема препаратов усиленного воздействия микрофлора кишечника восстанавливается, если своевременно помочь своему организму. Комплексность лечения – важное условие. Необходимо не только использовать подходящие медикаменты, но и соблюдать все рекомендации специалистов.
Оцените статью
Загрузка…
Источник
Дисбактериоз характеризуется нарушением микробного баланса в кишечнике. Вызвать симптомокомплекс могут различные факторы. В большинстве случаев развивается дисбактериоз от антибиотиков. Как проявляется заболевание и возможно ли избежать его появления при терапии противомикробными препаратами?
В каких случаях появляется
Антибиотикотерапия всегда вызывает нарушение микрофлоры кишечника. Противомикробные препараты действуют не выборочно, а устраняют все виды микроорганизмов. Погибают болезнетворные и полезные бактерии, находящиеся в тонкой и толстой кишке, необходимые для нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта.
Дисбиоз после приема антибиотиков может наблюдаться у взрослых и у детей. Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний на женский организм влияет по-особенному. У женщин и девочек любого возраста может развиться дисбактериоз влагалища, при котором происходит сбой в микробном составе микрофлоры половых органов. Лечить последствия неправильного приема антибиотиков чаще сложнее, чем предотвратить появление нарушения микрофлоры.
Изменение количественного и качественного микробного состава во влагалище после пройденного курса антибактериальными препаратами у маленьких девочек проявляется появлением налета, зуда и покраснения в области гениталий. Ребенок становится капризным, нарушается сон, снижается аппетит.
У женщин симптоматикой нарушения микробного баланса являются обильные влагалищные выделения с характерным запахом и сероватым или желтоватым оттенком. Отмечаются жжение, зуд, чувство дискомфорта внизу живота и в промежности.
Нередко влагалищный дисбиоз сочетается с дисбактериозом кишечника. Врачи утверждают, что в большинстве случаев молочница (кандидоз) развивается на фоне вагинального дисбактериоза, появление которого провоцирует нарушение микробной флоры кишечника.
Степень тяжести дисбактериоза и его проявления зависят от длительности употребления противомикробных медикаментов и их вида.
Чтобы избежать симптомов заболевания после приема антибиотиков, необходимо параллельно с противомикробными препаратами принимать пробиотики. Последние являются лекарственными средствами, содержащими штаммы живых полезных микроорганизмов, которые будут способствовать восстановлению количественного и качественного баланса микрофлоры.
Особенности дисбактериоза при приеме антибиотиков
Нарушение баланса микрофлоры может быть спровоцировано различными факторами, среди которых длительный прием медикаментов занимает одно из первых мест. Признаки дисбактериоза после антибиотикотерапии похожи на те, что вызванные другими причинами. А вот симптоматика может разниться интенсивностью в зависимости от степени тяжести нарушения микрофлоры.
Дисбактериоз условно разделяют на 4 стадии, где 1 и 2 считаются легкими формами, а 3-4 – тяжелыми. При сильном иммунитете 1 стадия симптомокомплекса длится не более 3 дней и может пройти самостоятельно без медикаментозного лечения. Признаки не ярко выражены, не проявляются усилением.
При остром начале дисбиоза, серьезных признаках нарушения микрофлоры патологический процесс относят к последним стадиям. Проявления могут беспокоить пациента 3-5 недель.
Особенности имеет профилактика дисбактериоза при приеме антибиотиков. Дисбиоз является симптомокомплексом, способным привести к серьезным осложнениям при отсутствии терапии.
При развитии дисбиоза по причине перенесения пациентом инфекционного заболевания или болезней органов ЖКТ предусмотреть появление неприятных симптомов сложно. А при прохождении курса лечения антибиотиками можно избежать сбоя в микробном составе, придерживаясь определенных правил:
- Терапия противомикробными средствами должна проводиться исключительно по назначению врача. Особенно если речь идет о детях, женщинах в период беременности, лактации.
- Не следует использовать антибиотики при легко протекающих инфекционных заболеваниях, простудах.
- Лекарственные средства обладают различной степенью воздействия. Препараты должны соответствовать тяжести заболевания, нельзя употреблять неоправданно сильные антибиотики при легких формах патологии.
- Важно при антибиотикотерапии параллельно принимать пробиотики и пребиотики или симбиотики – комбинированные препараты, содержащие несколько штаммов полезных бактерий, компоненты, служащие для них пищей.
- Длительность приема лекарственных средств должна значительно превышать сроки лечения антибиотиками. Минимальная продолжительность употребления пробиотика должна составлять 1 месяц.
- Немаловажную роль в лечении или в профилактике играет диета. В питание включается кисломолочная продукция, фрукты, овощи, злаковые каши, отруби.
Симптомы дисбактериоза кишечника после антибиотиков
Дисбактериоз кишечника после антибиотиков имеет такие же симптомы, как и дисбиоз, вызванный другими факторами:
- диарея или запор (виды нарушения дефекации могут чередоваться и понос сменяться констипацией);
- метеоризм;
- кишечные колики;
- урчание в животе;
- болевые ощущения после приема пищи;
- общая слабость;
- снижение защитной функции организма;
- ухудшение аппетита;
- повышение температуры тела до 37-38оС;
- тошнота;
- рвота;
- аллергические проявления (кожные высыпания и зуд, развитие бронхоспазма, ангионевротического отека).
Чтобы вылечить дисбактериоз, необходимо устранить причину симптомокомплекса. Нормализовать количественный, качественный состав микрофлоры.
Людям, желудочный сок которых отличается высокой кислотностью или наблюдается индивидуальная непереносимость компонента таблетированной формы лекарств, для восстановления флоры назначают ректальные свечи. Лечиться так можно детям, взрослым. Суппозитории оказывают местное положительное воздействие в толстом кишечнике.
Существуют вагинальные свечи для устранения проблемы во влагалище женщин при нарушении микрофлоры половых органов от приема антибиотиков.
Загрузка …
Сколько длится дисбактериоз после антибиотиков
Сколько продолжаются проявления симптомокомплекса, сказать сложно. Длительность дисбиоза будет зависеть от факторов:
- степени тяжести заболевания;
- продолжительности курса лечения противомикробными препаратами;
- вида антибиотиков;
- состояния иммунной системы;
- возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.
Дисбиоз может проявиться в начале курса антибиотикотерапии или после ее завершения, в острой форме или вялотекущей. Продолжаться 2-3 дня и не требовать лечения или длиться более месяца и без терапии закончиться плачевно. Существуют сведения о развитии псевдомембранозного энтероколита на фоне дисбактериоза кишечника и при остром течении заболевания возможен летальный исход.
Терапия дисбактериоза может в разы превышать продолжительность курса лечения антибиотиками, для восстановления баланса микрофлоры может понадобиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью специалиста. Лечение сбоя в микробном составе кишечника начинается с диагностики, которая поможет выявить недостающие штаммы бактерий, установить виды, превышающие условную норму их содержания, назначить нужные медикаменты для нормализации флоры.
У новорожденных деток наблюдается временный дисбаланс микрофлоры кишечника, что не связано с приемом медикаментов. Физиологический дисбактериоз может продлиться от 1 до 6 месяцев, в большинстве случаев не требует специальной терапии. Но если прием препаратов имел место, вызвать дисбаланс микрофлоры у малыша способны любые медикаменты, влияющие на угнетение защитной функции организма. И период восстановления может занять от нескольких дней до нескольких недель.
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, меньше подвержены проявлениям дисбактериоза, чем малыши-искусственники.
Возможные осложнения
Длительный курс антибиотикотерапии без применения пробиотиков и пребиотиков может вызвать серьезные нарушения в состоянии, функции толстого и тонкого кишечника.
Опасным последствием дисбиоза кишечника является развитие псевдомембранозного энтероколита, по причине которого смертность пациентов наблюдается в 30% случаев.
К возможным осложнениям можно отнести полное прекращение синтеза витаминов группы В и К бифидобактериями в кишечнике, нарушения в процессах:
- обмена веществ (жиров, белков, микроэлементов);
- всасывания питательных веществ в тонком кишечнике;
- функционирования ферментов.
При отсутствии процесса расщепления веществ, содержащих железо, может развиться железодефицитная анемия.
Вагинальный дисбиоз у женщин, девушек, девочек при отсутствии терапии опасен возникновением воспалительного процесса внутренних половых органов.
Статья была одобрена редакцией
Источник
369 просмотров
4 марта 2020
Здравствуйте! 2 недели назад удалила зуб мудрости, назначили антибиотик Цифран СТ. На второй день приёма антибиотика началось расстройство кишечника, продолжается уже 10 дней. Походы в туалет до 10-15 раз в день. С антибиотиком принимала супрастин и линукс. Что делать в данной ситуации.
Возраст: 31
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Антибиотикассоциированная диарея. Антибиотик необходимо заменить на другой, если есть в них необходимость по стоматологическим проблемам. От диареи начинать приём Энтерол 1капс*2р/сутки, 7 дней и Хилак-форте 50 капель*3р/сутки. Потери жидкости с диареей компенсировать регидроном. Питание по диете 4!
Если диарея не прекратится на 4 сутки приема Энтерола, то добавите Медронидазол 500 мг*3р/сутки, 10 дней.
Кристина, 4 марта 2020
Клиент
Спасибо большое за консультацию! Буду пробовать!
Терапевт, Нефролог
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо в 1 очередь воспринять дефицит солей м воды от утонченной жидкости. Пейте обычную воду и регидрон, либо вместо него адиарин регидро-не такой соленый; приятнее пить. Пропейте энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день 10 дней
Кристина, 4 марта 2020
Клиент
Мария, спасибо за консультацию!
Инфекционист
Здравствуйте!Антибиотик надо отменить или при необходимости заменить на другой.Начинайте приём Энтерола 1 х2 и лактофильтрум2 х 3.энтерол пропить семь дней,лактофильтрум 21.При сохраняющейся диарее сдать кал на клостридию дифицилле .При обнаружении её приём ванкомицина.Больше пейте жидкости,соблюдайте диету
Кристина, 4 марта 2020
Клиент
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Пропейте Мультиштаммовый пробиотик Баксет форте 2 р в день, 20 дней. Линекса не достаточно. Восполните потерю солей и жидкости.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас возникли осложнения после приема антибактериального препарат – а именно, так называемая антибиотикоассоциированная диарея. Попробуйте прием Энтерола по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 7-10 дней, если стул не начнет нормализоваться на 3-4 -5 день – подключать Метронидазол (500мг) по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней, а затем, если симптомы не уйдут Сульфосалазин (500мг) по 1 табл 3 раза в день после еды запивая большим количеством жидкости в течение 14 дней с дальнейшим планированием исследования кишечника (Фиброколоноскопия). Патологические примеси в кале имеются?
Кристина, 4 марта 2020
Клиент
Марина, спасибо за консультацию! Примесей не наблюдалось.
Гастроэнтеролог
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно сдать кал на дисбактериоз кишечника и на чувствительность к антибиотикам и фагам, сейчас начать Энтерол курсом на 10 дней и Максилак на месяц, нужно рассмотреть с врачом другой антибиотик либо прекратить прием
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник