Если у грудничка жидкий желтый стул со слизью
Жидкий стул со слизью у грудничка – ситуация, которая может обеспокоить даже опытных родителей. Чем опасен понос для ребенка? Выясняем причины этого процесса и методы лечения. В раннем детском возрасте диарея особенно опасна из-за риска быстрого обезвоживания. Прочитав статью, вы сможете разобраться, как отличить норму от патологии и не допустить ухудшения состояния ребенка.
Особенности стула новорожденных
Нормальный стул младенца может различаться по своим характеристикам в связи с тем, что желудочно-кишечный тракт ребенка только приспосабливается к условиям внешней среды, а также к типу вскармливания (грудное или искусственное).
Первая дефекация должна произойти сразу после рождения (в течение суток). Такой кал называется меконий — черного цвета и «дегтеобразной» консистенции.
Зеленый, оранжевый, коричневый, желтый стул у грудничка, а также комбинации этих цветов — варианты нормы. Консистенция кала может варьироваться от жидкой до «кашеобразной», при этом твердый, «закрепленный» стул, который привыкли видеть у себя взрослые, для ребенка является негативным признаком и поводом для обращения к детскому гастроэнтерологу.
Частота испражнений у грудничков зависит от количества приемов пищи; обычно дети этого возраста опорожняются сразу после еды.
Давайте более детально разберем, какие примеси родители могут обнаружить в кале новорожденного:
- Непереваренные остатки пищи. Появляются при неправильном режиме питания малыша, т.е. если кормящей матерью не соблюдается адекватный рацион, или если ребенок употребляет неподходящую своему возрасту пищу (недостаточно измельченные, или несвоевременно введенные продукты прикорма);
- Прожилки крови — веская причина для обращения к доктору, это может быть признаком геморрагии в нижних отделах кишечника;
- Комочки белого цвета фракции грудного молока матери, которые створожились. Их наличие свидетельствует о том, что младенец переедает, а его ферментная система еще не достаточно сформирована, чтобы переварить значительные объемы поступающей пищи;
- Пена может указывать на функциональное нарушение, в обильном количестве — на кишечную инфекцию;
- Слизь. Эта примесь может быть вызвана рядом причин и требует более детального рассмотрения.
Причины поноса со слизью
Итак, жидкий стул со слизью у младенца может быть вызван следующими факторами:
- Простуда, сопровождающаяся насморком. Слизь при заглатывании транзитом проходит через кишечник и попадает в экскременты;
- Функциональная диспепсия, которая связана с адаптацией пищеварительной системы малыша к новым условиям или нарушением пищевого поведения (ребенок получает излишнее количество пищи);
- Прием кормящей матерью специфических препаратов;
- Аллергические заболевания: атопический дерматит, ринит и т.д. могут сопровождаться появлением в кале слизи;
- Кишечная инфекция (ротавирус, сальмонелла, эшерихия).
При кишечных инфекциях помимо наличия слизи, кал грудничка будет иметь специфический неприятный запах, отличный от обычного «кислого», возможна рвота, повышение температуры.
В этом случае очень важно своевременно обратиться к педиатру, так как это острое состояние является показанием к неотложной госпитализации!
- Лактазная недостаточность – дефицит у ребенка фермента, помогающего усвоить сахар материнского молока, лактазы.
- Целиакия – непереносимость глютена, который содержится в большинстве углеводных продуктов.
- Дисбактериоз. Патологии будут сопутствовать вздутие, метеоризм, небольшое количество слизи в стуле.
Стоит заметить, что важную роль играет цвет слизи, а также ее количество.
Если содержание данной примеси в кале грудничка значительное и она окрашена в розовый, зеленый или белый цвет (может быть показателем кровотечения, острой кишечной инфекции или непроходимости), не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обратиться к специалисту.
Лечение
Необходимо понимать, что сама по себе жидкая консистенция стула у грудничка еще не является патологией, потому что, в основном, ребенок в этом возрасте употребляет материнское молоко либо разбавленные смеси. Наличие слизи также может быть физиологичным, поэтому родители должны внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, его настроением, обильностью и частотой мочеиспускания, прибавкой в весе и аппетитом. Если эти показатели в норме -можно не волноваться. Однако, если вы отмечаете отрицательную динамику, стоит начинать лечение:
- Понос со слизью у ребенка может привести к обезвоживанию, поэтому нужно поить его большим количеством жидкости: минеральная вода без газа, несладкий компот из сухофруктов (в нем содержатся вещества, улучшающие перистальтику), чай из ромашки, обладающий противовоспалительным, антиаллергенным и ветрогонным действием;
- Использовать энтеросорбенты — препараты адсорбирующие на своей поверхности токсины. К ним относятся: Полисорб, Смекта, Белый уголь (желательно в суспензии, которую готовят, добавляя в 250 мл флакон с порошком кипяченую воду, а затем активно взбалтывают). Такие препараты назначаются при подозрении на острую кишечную инфекцию;
- Электролитные растворы помогут избежать потери микроэлементов, поддержать водно-солевой баланс. Для детей грудного возраста при поносе любой этиологии рекомендовано применять Humana Электролит – гипоосмолярную смесь, стимулирующую восполнение недостающей жидкости и обладающую приятным вкусом (фенхель либо банан), что немаловажно при употреблении детьми, а также Регидрон, эффективный при повышенном ацетоне, ротавирусной инфекции и обезвоживании любого происхождения;
- Если диарея вызвана аллергической реакцией, уместно прекратить контакт ребенка с вероятным раздражителем и принять антигистаминные препараты, например, Тавегил (выпускается в суспензии для детей до года) или Фенестил (капли для приема внутрь);
- При дисбактериозе важно отдавать предпочтение адаптированным смесям (если младенец на искусственном вскармливании) и не забывать о пребиотиках, помогающих поддерживать в толстом кишечнике нормальную микрофлору: Линекс, Бифиформ-Малыш, Аципол и др.;
Обязательна консультация доктора-педиатра, перед которой нужно прекратить прием пищи у ребенка для того, чтобы врач смог адекватно оценить качество испражнений.
Профилактика жидкого стула у новорожденного
Чтобы избежать данной проблемы, стоит тщательно подбирать рацион матери, кормить грудничка в достаточном количестве- умеренно, в соответствии с его потребностями, своевременно вводить прикорм (не раньше 6 месяцев), начиная его с «деликатных» продуктов, массировать живот по часовой стрелке, чтобы улучшить перистальтику и избежать диспепсических проявлений.
Таким образом, справедливо сказать, что понос со слизью у ребенка может являться как вариантом нормы, так и патологией. Решающее значение имеют сопутствующие симптомы, по которым удастся понять, физиологично ли состояние вашего малыша или стоит обратиться к врачу.
Источник
Если вас беспокоят какие-то показатели стула ребёнка, то нужно знать, что представляет норму.
Действительно, испражнения малыша являются своеобразным индикатором его состояния здоровья. Важно, что содержимое кишечника крохи до года всегда отличается от взрослых параметров.
А тут вы ещё заметили слизь в кале у грудничка. На первый взгляд, это — тревожный симптом. С чем это может быть связано, и когда обращаться к педиатру? Разбираемся вместе.
Нормальный стул грудничка
Стул грудничка существенно отличается от содержимого кишечника детей на искусственном и смешанном вскармливании.
Первые 3–5 месяцев происходит созревание желудочно-кишечного тракта, и малыш выдаёт вам какой-то подозрительный кал. Не торопитесь беспокоиться. Нормальные испражнения грудничка следующие:
- жидкие, ребёнок, который ест только молоко, не может выдать другой консистенции кала;
- однородные или нет;
- с комочками, крошками, хлопьями;
- с небольшим количеством слизи, пены;
- разнообразных оттенков жёлтого, зелёного, светло-коричневого;
- стул может быть от 1 раза в 7–10 дней до 10 раз в день. И то, и другое — вариант нормы при условии хорошего самочувствия ребенка. Подробнее в статье Сколько раз должен быть стул у новорожденного>>>
Конечно, возможны некоторые отклонения в любую сторону, что тоже нормально.
С введением прикорма стул малыша, скорее всего, изменится. Он может стать более неоднородным. А также разнообразных цветов с кусочками пищи, пеной или слизью.
Подробнее о том как и когда вводить прикорм, с каких продуктов начинать, смотрите в интернет-курсе Азбука прикорма: система безопасного введения прикорма грудничку>>>
Важно! Ребёнок до года при нормальных показателях роста и развития имеет право на любой стул.
Когда слизь в кале это норма?
Слизь в кале у грудничка на грудном вскармливании всегда присутствует, но её количество может быть разным. Если её мало — вы не заметите, а много — начинаются волнения.
Чтобы вы могли отличить патологию от нормы, смотреть нужно не только на наличие слизи в стуле, но и на другие тревожные симптомы. Например:
- Высокая температура;
- Насморк;
- Рвота;
- Плач при дефекации;
- Отказ от еды;
- Сыпь и др.
Важно! В случае ухудшения общего самочувствия консультация педиатра обязательна.
Если ваш ребёнок:
- в хорошем самочувствии;
- набирает вес (читайте о прибавке в весе у новорожденных по месяцам>>>);
- активный;
- интересуется окружающим миром;
- здоровый;
- спокойный;
- улыбается.
Скорее всего, причин для беспокойства нет, и слизь в кале воспринимайте спокойно.
Слизь и дисбактериоз
Прогрессивные врачи всего мира и всемирная организация здравоохранения не признают дисбактериоз как заболевание, а, скорее, симптом, который может быть следствием огромного числа болезней.
Поэтому слизь у грудничка в кале при ГВ никак с ним не связана. Более того, продвинутые педиатры считают, что дисбактериоз у ребёнка на грудном вскармливании — неслыханная вещь.
Младенец с вашим молоком получает все необходимые бактерии для формирования нормальной микрофлоры. Подробнее в статье Дисбактериоз у грудничка>>>
Слизь, комочки, хлопья в испражнениях при хорошем общем самочувствии говорят о том, что кишечная флора не образуется мгновенно, для этого нужно определённое время.
Бегите от врача, который советует сдать грудное молоко на стерильность. Ни один разумный доктор не отправит вас на этот анализ. Читайте подробнее в статье Посев грудного молока: делать или нет>>>
Это исследование неинформативно, бесполезно и не выдерживает никакой критики, поскольку бактерии содержатся не только в молоке, но и на коже, в воздухе, везде. Это — совершенно нормальный факт, позволяющий иммунной системе формироваться правильно.
Дисбактериоз, как некое нарушение баланса бактерий в кишечнике, признаётся возрастной нормой у грудничков и проходит по мере роста.
Ваша задача в этом случае заключается не в пичканье ребёнка «суперэффективными» лекарствами, а в правильно организованном грудном вскармливании.
Если есть проблемы с количеством молока, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>
Слизь и лактазная недостаточность (ЛН)
Существует четыре вида ЛН:
- Врождённая.
Встречается очень редко. В мировой медицинской литературе описано лишь 40 подобных случаев. Такие дети не набирают вес, а, наоборот, теряют его от постоянной диареи. Если не перевести ребёнка на безлактозную смесь, он погибнет.
- Первичная.
Как правило, проявляется после прекращения грудного вскармливания, до 6 лет. Симптомами являются метеоризм, отрыжка, тошнота, рвота, диарея.
- Вторичная.
Возникает в результате воздействия на стенки кишечника гастроэнтерита или аллергии на белок коровьего молока. В зависимости от тяжести состояния частичное грудное вскармливание возможно.
- Возрастная (функциональная).
Состояние, связанное с недостаточным усваиванием лактозы, у детей первых месяцев жизни.
Читайте важную статью Лактазная недостаточность у грудничка>>>
Нормального здорового ребёнка чаще всего беспокоит функциональная ЛН из-за незрелости желудочно-кишечного тракта. Такое состояние способно спровоцировать:
- зелёную слизь в кале у грудничка;
- пену;
- большое количество сахара в стуле.
Читайте также Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании>>>
Помимо возрастных особенностей, усугубляют ситуацию:
- Кормление по режиму;
- Накапливание молока в груди к кормлению;
- Допаивание простой или укропной водичкой;
- И другими необоснованными лекарствами от коликов.
Вы можете помочь ребенку справиться с коликами и без лекарств, смотрите интернет-курс Мягкий животик>>>
- Использование пустышек.
Когда кроха неправильно приложен к груди, он быстро устаёт и не добирается до заднего молока, которое содержит жиры, нейтрализующие избыток лактозы. Подробнее читайте в статье Переднее и заднее грудное молоко>>>
Важно! Небольшое количество потребляемых жиров ведёт и к стремительному проходу фекалий по кишечнику, что вызывает зелёный стул со слизью, пеной, комочками.
Другие причины появления слизи
Существуют и другие причины слизи в кале у грудничка:
- бактериальные и вирусные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллёз, ротавирус);
- инвагинация кишечника (вид непроходимости);
- ошибки в прикорме (слишком рано и/или интенсивно);
- аллергия;
- насморк;
- медикаменты от коликов (Бебикалм, Боботик, Эспумизан и др.);
- приём некоторых лекарств мамой;
Помните, любое кишечное заболевание протекает с дополнительной симптоматикой:
- Рвота;
- Диарея;
- Высокая температура;
- Слабость организма;
- Бледность кожных покровов;
- Признаки обезвоживания;
- Постоянный плач и др.
Признаки могут быть не все сразу, а 1–2. В этом случае не медлите, а вызывайте скорую помощь или педиатра на дом.
Важно! Опасность состоит в том, что у малышей первого года жизни болезнь развивается стремительно и действовать нужно быстро.
Какой стул грудничка должен насторожить
Возможные патологические причины характерны при следующем стуле грудничка:
- обильная слизь в кале;
- большое количество пены;
- резкий, неприятный запах;
- чёрный или бесцветный кал;
- свежая кровь в фекалиях;
- длительный слизистый стул.
Самостоятельно установить причину подобных изменений испражнений ребёнка не удастся. Здесь важно пройти необходимое обследование.
Когда вы замечаете в кале у грудничка слизь прожилками в небольшом количестве без дополнительных негативных признаков и общего ухудшения самочувствия, то, скорее всего, беспокоиться не о чем.
Во всех остальных случаях обращайтесь к грамотному педиатру, а при сомнениях в назначенном лечении всегда старайтесь получить еще 1–2 независимых мнения.
Подробнее об особенностях стула грудничка смотрите в интернет-семинаре Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку>>>
Читайте также:
- Колики у новорожденного: что делать?
- Бифидумбактерин для новорожденных
- Жаропонижающие средства для детей
Источник
Качество и консистенция стула маленьких детей – важный показатель состояния их здоровья. Если понос со слизью появляется у грудничка, требуется срочная консультация педиатра. Чтобы не пропустить симптомы опасной патологии, нужно знать признаки патологических изменений стула.
Откуда появляется слизь
Жидкий стул со слизью у новорожденного – это вариант нормы. В первые дни жизни у него выделяется первородный кал − меконий.
В его составе имеется:
- вода;
- желчь;
- слизь;
- лактобактерии;
- кишечные палочки;
- заглатываемая во внутриутробном периоде амниотическая жидкость;
- клетки эпителия.
Меконий формируется еще до рождения, выводится за первые 2−3 дня жизни. Консистенция первородного кала вязкая, он не имеет запаха, отличается темной окраской.
Затем кал приобретает желтый цвет и желеобразную или водянистую структуру. Сохранение жидкого стула со слизью у грудного малыша первых 3-4 месяцев жизни не должно вызывать беспокойства. Переваривание материнского молока сопровождается образованием в кишечнике ребенка кислот и щелочи, поэтому образование слизи − своеобразная защита от агрессивных последствий биохимических реакций в системе пищеварения.
В норме жидкий стул со слизью у грудничка фиксируется нечасто, потому что эти включения перемешиваются с фекалиями в толстом кишечнике. Если они изредка появляются в виде отдельных фрагментов, повод для беспокойства отсутствует.
Какие симптомы считаются опасными
Промедление с диагностикой нарушения работы детской пищеварительной системы влечет за собой обезвоживание организма. Для грудничка потеря воды в объеме 10% от массы тела грозит комой и летальным исходом.
Чтобы не пропустить начало слизистой диареи у детей, нужно уметь определять нетипичную консистенцию стула и его патологических включений.
Когда стул считается жидким
Для детей, находящихся на грудном вскармливании, типичен кашицеобразный стул. У малышей, питающихся искусственными смесями, начальные проявления диареи более заметны, потому что кал у них более плотный. При введении прикорма фекалии уплотняются, меняют запах и цвет кала, поэтому после 5−6 месяцев у малыша, получающего смешанное вскармливание, несложно заметить признаки неблагополучия.
Внимание! У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул сопровождает каждый прием пищи, на искусственном вскармливании появляется 1-2 раза в сутки. При введении прикорма у грудничков он бывает не чаще 3 раз в сутки, у «искусственников» – не чаще 2 раз.
Основные симптомы диареи у детей раннего возраста:
- кал приобретает жидкую консистенцию, иногда в нем содержатся непереваренные частички пищи, пена;
- разовый и общий объем фекалий увеличивается;
- испражнения появляются чаще, чем обычно;
- стандартный запах стула меняется, становится резким и неприятным.
Беспокойство малыша, частый плач, стремление поджать ножки к животу, повышенная температура тела – это проявления патологии пищеварительного тракта.
Виды нетипичных слизистых включений
По внешнему виду слизистых включений в стуле малыша определяют причину внезапного ухудшения его состояния.
О чем говорит цвет, объем и консистенция слизи, если у ребенка понос:
- прозрачная слизь в небольшом количестве – следствие энтеровирусной инфекции, вызвавшей воспаление стенок кишечника;
- белая слизь в виде пены или нитей – появляется при кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез), при гельминтозах;
- желтая, регулярно появляющаяся слизь в выделениях с выраженным неприятным запахом, – признак гельминтоза, дефицита ферментов или инфекции пищеварительного тракта;
- розовато-красная слизь – признак болезни кишечника, сопровождающейся выделением крови при геморрагическом воспалении пищеварительного тракта;
- зеленая слизь – появляется в результате деятельности патогенных бактерий в желудочно-кишечном тракте, может сопровождаться кровянистыми включениями, содержать частички пищи.
При любом отклонении от нормы родителям малыша следует немедленно обратиться к педиатру.
Причины отклонения от нормы
Поиск негативных факторов, приводящих к появлению поноса, очень важен для определения стратегии лечения.
Фото стула в подгузнике
Основные причины появления жидкого стула:
- инфекции кишечника, развивающиеся из-за несовершенного иммунного ответа;
- непереносимость лактозы, когда диарея обусловлена дефицитом фермента, перерабатывающего молочный сахар;
- дисбактериоз, как следствие приема кормящей матерью антибактериальных препаратов;
- прорезывание зубов;
- непереносимость глютена;
- нарушение рациона питания кормящей матерью;
- вирусное заболевание, энтероколит;
- введение прикорма, не соответствующего возрасту, возможностям пищеварительной системы;
- гастроэнтерит;
- нарушение гигиенических правил ухода за ребенком.
Причиной появления зеленого стула могут быть бактериальные инфекции, вызванные стафилококком. При задержке с диагностированием у малыша с такой патологией быстро развивается интоксикация.
Как проходит диагностика при патологически измененном стуле
Если у детей грудного возраста появляется понос со слизью, следует немедленно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу за консультацией.
Лабораторные анализы для выявления причины неблагополучия:
- общий анализ крови – оценивает интенсивность воспалительного процесса;
- анализ кала на дисбактериоз – выявляет степень заселения желудочно-кишечного тракта патогенными и полезными бактериями;
- бактериальный посев на дизентерийную и паратифозную группу, ротавирус, стафилококк – выявляет наличие или отсутствие возбудителей инфекции;
- анализ кала на яйца глист – определяет наличие или отсутствие гельминтов.
Копрограмма, или развернутый анализ кала, может выявить дефицит ферментов, отдельные патологии пищеварительного тракта. Если диарея у грудничка с включением слизи приобретает острый характер, проведение этого анализа бесполезно.
Лечение диареи со слизью у грудных детей – препараты, диета
Самостоятельное лечение грудного ребенка от диареи недопустимо, его последствия могут быть фатальны. Только квалифицированный специалист может оценить тяжесть состояния, назначить необходимую диагностику, выбрать тактику лечения.
Со рвотой и жидким стулом малыш теряет много жидкости. Организм грудничка обезвоживается стремительно, поэтому врач немедленно приступает к восполнению потерянной жидкости.
Важно! Ежегодно в мире фиксируется около 2 миллионов детских смертей от обезвоживания. Чаще всего они происходят у малышей до 5 лет.
Рекомендуется при сохраненном аппетите кормить детей чаще, небольшими порциями. Их активно поят солевыми растворами (Регидрон, Оралит), смешанными с глюкозой 5%, или со сладким чаем. Каждые 10 минут нужно поить по ½ чайной ложки жидкости.
Если признаки обезвоживания нарастают, малыш не мочится, у него сухие ладошки, губы, одолевает сонливость – это свидетельствует о необходимости обратиться за скорой медицинской помощью.
Для устранения причины диареи назначают:
- ферменты;
- пробиотики;
- антибактериальные препараты;
- бактериофаги;
- кишечные антисептики.
Нежелательно применять домашние средства для лечения грудничков. Если нет аллергии, после 7 месяцев можно давать лечебный чай с ромашкой и фенхелем.
Диета – важное терапевтическое средство при терапии диареи. Естественное вскармливание прекращать не рекомендуется, наоборот, малыша как можно чаще прикладывают к груди. У грудничков, получающих прикорм, временно заменяют пищу с богатым содержанием клетчатки следующими продуктами питания – сухари, чай, бананы, картофель без добавления масла и молока.
Первые признаки поноса у детей до года не должны игнорироваться. Экстренная диагностика и своевременное лечение помогут избежать тяжелых осложнений.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник