Флемоксин при кишечной палочке

Флемоксин Солютаб — антибиотический препарат из группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Средство предназначено для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию амоксициллина.

Форма выпуска и состав

Флемоксин Солютаб выпускается в одной лекарственной форме — в виде диспергируемых таблеток. В состав 1 таблетки входит активное вещество амоксициллина тригидрат в количестве 582,8 мг, и вспомогательные компоненты:

лимонный ароматизатор — 5,6 мг;
мандариновый ароматизатор — 4,5 мг;
ванилин — 0,5 мг;
кросповидон — 25,2 мг;
стеарат магния — 3 мг;
сахарин — 6,6 мг;
диспергируемая целлюлоза — 17.4 мг;
микрокристаллическая целлюлоза — 25,2 мг.

В одном фольгированном блистере находится 5 таблеток, в картонную пачку упаковывается 4 блистера.

Фармакологическое действие

Флемоксин Солютаб относится к группе полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Препарат представляет собой аналог ампициллина, оказывает бактериальное действие, эффективен в отношении аэробных грамположительных бактерий:

Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу);
Streptococcus spp.
Аэробных грамотрицательных бактерий:
Neisseria gonorrhoeae;
Neisseria meningitidis;
Escherichia coli;
Shigella spp.;
Salmonella spp.;
Klebsiella spp.

Фармакодинамика

К активному веществу устойчивы микроорганизмы, сами продуцирующие пенициллиназу. В комбинации с метронидазолом препарат эффективен в отношении хеликобактер пилори. Между двумя веществами существует перекрестная резистентность. Спектр антибактериального действия при применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты расширяется. Активность повышается в отношении следующих микроорганизмов:

Bacteroides spp.;
Legionella spp.;
Nocardia spp.;
Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei.

При этом Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и некоторые другие бактерии остаются резистентными.

Фармакокинетика

Амоксициллин быстро всасывается из ЖКТ после приема внутрь, не разрушается кислотным содержимым желудка. Предельная концентрация вещества в крови достигается максимум через 2 часа после приема внутрь. При кратном увеличении дозы соответственно увеличивается концентрация лекарства в крови.

С белками плазмы амоксициллин связывается не более чем на 20%, хорошо распределяется в тканях и жидких средах организма, в высокой концентрации наблюдается в печени.

Период полувыведения препарата составляет 1,5 часа. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения достигает 20 часов. Более 60% принятой дозы выводится из организма посредством почек, незначительное количество вещества обнаруживается в кале.

В экстренных случаях при передозировке вещества его выводят из организма гемодиализом.

Показания к применению

Флемоксин Солютаб показан к применению в следующих случаях:

При ангине курс лечения составляет 7 дней, суточная дозировка — от 0,5 г до 2 г (разделить на двукратный прием).
При гайморите и синусите назначается курсовое лечение, длительность которого определяет врач. Детям до 3 лет — до 250 мг за прием, от 10 лет — две таблетки в сутки. Взрослым — по 750 мг, поделенные на трехкратный прием ежедневно.
При бронхите детям до 1 года в сутки назначают по 30-60 мг, до 3 лет — до 125 мг, до 10 лет — до 375 мг. Взрослым пациентам — до 750 мг в сутки.
При отите показан курсовой прием, назначенную дозу препарата делят на 2-3 приема в сутки. Детям до 3 лет назначается по 125 мг, до 10 лет — до 375 мг, до 10 лет и старше — до 750 мг.
При гриппе препарат назначается в целях профилактики осложнений, дозировку подбирает лечащий врач.
При цистите в легкой форме назначается 250 мг препарата в сутки 3 раза в день, при тяжелой форме 500 мг трехкратным приемом.
При простатите Флемоксин Солютаб назначается по 500 мг, поделенные на двукратный прием.
При ларингите и фарингите назначенная суточная доза делится на 3 приема. Детям до года рекомендовано давать 0,125 г в сутки, до 6 лет — по 0,25 г, взрослым — до 0,75 г. Курс лечения обычно составляет 10 дней.

Кроме того, Флемоксин Солютаб применяется при инфекционных заболеваниях кожи, гинекологических инфекциях, патологических инфекционных процессах, протекающих в мягких тканях.

В комбинации с метронидазолом лечит хронический гастрит в острой фазе, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с хеликобактер пилори.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к приему Флемоксин Солютаб стоит отнести:

монокулез инфекционного типа;
лимфолейкоз;
сложные инфекции ЖКТ;
респираторные вирусные инфекции;
диатез аллергического типа;
астма бронхиальная;
лихорадка сенная;
повышенная чувствительность организма к пенициллинам.

Побочные действия

Среди побочных действий, встречающихся гораздо чаще, можно перечислить:

Аллергия: крапивница, зуд, болевые ощущения в суставах, анафилактический шок;
Реакция организма на химическое воздействие: развитие суперинфекции, особенно это касается случаев, когда у пациента с хроническим заболеванием наблюдается резистентность к пенициллинам;
Длительное применение в больших дозировках чревато развитием депрессивного состояния, головокружениями, общей слабостью организма, раскоординацией движений, судорогами.

Со стороны ЖКТ возможны тошнота, рвота, диарея, со стороны сердца и сосудов — учащенное сердцебиение.

Передозировка

В случае бесконтрольного применения препарата Флемоксин Солютаб возможны негативные проявления со стороны организма человека:

общее недомогание;
развитие сильной рвоты;
понос;
раскоординация движений;
головокружения;
тремор конечностей;
сильное обезвоживание организма.

При проявлении перечисленных или других симптомов следует обратиться к врачу за симптоматическим лечением. Информация о специфическом антидоте отсутствует.

Аналоги Флемоксин Солютаб

Дженериками или аналогами Флемоксин Солютаб являются препараты с одинаковым действующим веществом и похожим спектром действия:

Амоксициллин;
Амосин;
Цефурус;
Гризеовульфин;
Кламосар;
Кларитромицин;
Рулид;
Сумамед Форте и т.д.

Полный спектр дженериков препарата можно найти в любой интернет-аптеке. В любом из перечисленных случаев препарат на аналог может заменить только лечащий врач.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Амоксиклав?

Амоксиклав — антибиотик, действующим веществом которого является полусинтетический пенициллин амоксициллин, равно как и у Флемоксин Солютаба. Препараты обладают схожим спектром действия, разрешены к применению младенцам, под контролем врача назначаются беременным и кормящим женщинам. Оба средства дают одинаковые побочные эффекты.

В состав Амоксиклава входит клавулановая кислота, поэтому спектр действия препарата гораздо шире. Выпускается лекарство в 4 формах, что тоже является своего рода преимуществом. Стоимость таблетированных препаратов:

Флемоксин Солютаб — 250 руб.;
Амоксиклав — 240 рублей.

Порошок для приготовления суспензии для детей Амоксиклав стоит 120 рублей. Заменить один препарат другим может только лечащий врач.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Амоксициллин?

Действующим веществом Флемоксина является амоксициллин, поэтому спектр действия, показания, противопоказания, область применения средств практически идентичны. Они активны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, применяются при лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы, дыхательных путей, менингита, сальмонеллеза, сепсиса и т.д.

Амоксициллин выпускается в двух лекарственных формах — в виде гранул для разведения с водой и капсул. Первое вещество предназначено специально для детей.

Разница заключается в том, что Флемоксин Солютаб имеет особую формулу, благодаря которой активные вещества быстро всасываются в кровь, тогда как амоксициллин способен быстро распадаться в ЖКТ и терять свои свойства. Стоимость Флемоксина гораздо выше. Обычно принято назначать Амоксициллин в суспензии детям, а Флемоксин взрослым.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Аугментин?

Аугментин — модифицированная версия Флемоксина. Препарат влияет на большое количество патогенных организмов, включая группы бактериальных ферментов. В составе Аугментина содержится клавулановая кислота, обеспечивающая высокую устойчивость. Однако при приеме Аугментина наблюдается гораздо больше побочных эффектов.

Основные отличия средств:

Аугментин по спектру действия гораздо сильнее и дороже по цене;
По составу Флемоксин гораздо более лоялен к организму пациента.

Самостоятельно менять Флемоксин Солютаб на аналог запрещено, назначить препарат может только лечащий врач.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Сумамед?

Сумамед — это оригинальный и исторически первый препарат на основе азитромицина. Выпускается в таблетках для взрослых, и сиропе для детей. Однозначно дать ответ на вопрос о том, какой препарат лучше, невозможно, однако основное преимущество Сумамеда заключается в низкой резистентности бактериальной флоры, поэтому зачастую активное вещество показывает впечатляющие эффекты там, где пенициллиновые антибиотики бессильны.

Флемоксин имеет более обширный спектр действия, нежели Сумамед, поэтому используется для лечения большого количества различных патологий. Однако в некоторых случаях препараты легко взаимозаменяются. К примеру, одинаково эффективно действуют при бронхитах, пневмониях, отитах, фарингитах, тонзиллитах, синуситах, болезни Лайма и т.д.

Активные вещества Сумамеда могут накапливаться в воспаленных тканях, действуя таким образом, что их концентрация в местах локализации на 30% превышает количество веществ в крови. Поэтому Флемоксин принимают 3 раза в сутки, а Сумамед — 1 раз.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Супракс?

Разница между лекарствами состоит в том, что они относятся к разным антибактериальным группам, однако оказывают одинаковое воздействие и активно проявляют себя в борьбе с болезнетворной микрофлорой. Супракс относится к цефалоспориновому ряду антибиотиков, выпускается в капсулах и диспергируемых таблетках, гранулах для приготовления суспензии для детей и грудничков.

Список показаний и противопоказаний у препаратов практически идентичный. Выбрать самостоятельно лучший из них невозможно, назначать должен лечащий врач. Однако для лечения детей лучше использовать суспензию Супракс.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Азитромицин?

В составе Флемоксина и Азитромицина находится одинаковый активный компонент — тригидрат амоксициллина, поэтому спектр действия на организм, показания и противопоказания к приему средств идентичны.

Разница заключается в том, что Флемоксин Солютаб назначают пациентам с раннего возраста. По отзывам родителей, таблетки растворимы в воде, имеют приятный цитрусовый вкус, уговорить выпить такое лекарство не составит труда. Азитромицин подавляет больший спектр бактерий, чем Флемоксин Солютаб. Тогда как последний показывает высокую эффективность как совместно с приемом пищи, так и до или после него.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Зиннат?

Зиннат имеет в составе активное вещество — цефуроксим аксетил, выпускается в двух лекарственных формах — в виде суспензии и таблеток. Препарат относится к антибиотикам цефалоспоринового типа второго поколения, обладает широким спектром действия, рекомендован при тех же заболеваниях, которые лечит Флемоксин Солютаб.

Медикаменты имеют много общего: перечень показаний и противопоказаний, похожую схему лечения, относятся к одной ценовой категории. Однако относятся к разным фармакологическим группам, имеют различный состав, спектр действия лекарства Зиннат намного шире, а у Флемоксина больше побочных эффектов. Стоимость Зинната немного меньше.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Клацид?

Клацин относится к препаратам, активным веществом которых является кларитромицин. Выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, порошок для приготовления суспензии, лиофилизат для инъекций. Плюсом лекарственного препарата считается возможность воздействовать на микроорганизмы, находящиеся внутри клеток человека.

Оба средства обладают широким спектром действия, к ним чувствительно большинство болезнетворных микроорганизмов, поэтому показания, противопоказания к применению схожи. Оба лекарственных средства требуют осторожного назначения пациентам, страдающим серьезными патологиями печени и почек. Курсовое лечение будет стоить приблизительно одинаково — в районе 500 рублей.

Кларитромицин считается антибиотиком, который применяется в случае, если микрофлора оказалась устойчива к другим антибиотическим средствам. В отношении безопасности для организма Флемоксин Солютаб гораздо более лоялен.

Что лучше: Флемоксин Солютаб или Экоклав?

Экоклав — антибиотик широкого спектра действия, основой состава которого является амоксициллин в форме тригидрата. Кроме того, в состав входит клавулановая кислота. Практически одинаковый состав препаратов обуславливает идентичный спектр действия, показания, противопоказания, побочные эффекты. Экоклав выпускается в двух лекарственных формах — в виде таблеток для взрослых и суспензии для детей.

За счет вхождения в состав клавулановой кислоты, лекарство воздействует на гораздо больший спектр болезнетворных микроорганизмов, однако и побочных эффектов имеет больше. Флемоксин Солютаб гораздо более лоялен к организму человека, однако зачастую детям назначают Экоклав в виде суспензии для приема внутрь. Стоимость обоих лекарств колеблется в одной ценовой нише.

Флемоксин Солютаб и алкоголь

Алкоголь априори отрицательно сказывается на работе всего организма в целом. Он способен понижать иммунные функции, поэтому организм теряет способность сопротивляться инфекции. В результате сочетания алкоголя с Флемоксином возникают следующие побочные эффекты:

сбои в системе пищеварения, ведущие к постоянному ощущению тошноты, рвоте, отказу от воды, часто возникает расстройство желудка, может проявиться холестатическая желтуха;
со стороны кровообращения вероятны кровотечения в органах ЖКТ, носовых ходах, формирование тромбоцитопении, сердечно-сосудистые патологии;
в мочеполовой системе возникают злокачественные процессы в мочевом пузыре и почках, мышечная слабость, потеря аппетита;
со стороны нервной системы вероятны бессонница, нарушение сознания, эпилептические припадки, острый психоз.

Врачи категорически не рекомендуют употреблять спиртные напитки совместно с антибиотиками.

Флемоксин Солютаб для детей

Специального препарата Фемоксин Солютаб для детей не существует. Обычные таблетки Флемоксина делятся на части в соответствии с назначенной врачом дозировкой или разводятся в воде. Доктор подскажет, как правильно поделить таблетку, чтобы получить нужную дозировку.

Дают ребенку препарат следующим образом:

таблетка проглатывается и запивается водой;
таблетка разжевывается и запивается водой;
таблетка разводится в воде и выпивается, как сироп.

Дозировка препарата зависит от возраста ребенка, веса и тяжести течения заболевания. Длительность курсового приема может достигать 10 суток.

Флемоксин Солютаб при беременности

Флемоксин Солютаб разрешен к применению для беременных женщин. Однако назначение можно получить только от лечащего врача, он же назначает дозировку и следит за течением заболевания и общим состоянием пациентки.

Флемоксин считается одним из проверенных и безопасных антибиотиков, многие микроорганизмы обладают по отношению к нему резистентностью. В 1 и 2 триместре беременности лекарство не оказывает никакого влияния на нормальное развитие эмбриона, не вызывает внутриутробных пороков.

Условия продажи

Флемоксин Солютаб в аптеке можно купить только по рецепту врача.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

Дата производства лекарства указана на упаковке. Срок годности — 5 лет, после его окончания препарат использовать запрещено.

Производитель

Таблетки Флемоксин Солютаб выпускаются компанией ASTELLAS PHARMA EUROPE (Нидерланды). Выпускающий контроль качества обеспечивается российской компанией «ОРТАТ».

Список литературы:

Государственный реестр лекарственных средств;
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
Нозологическая классификация (МКБ-10);
Официальная инструкция от производителя.

Источник

Флемоксин солютаб представляет собой антимикробный препарат широкого диапазона действия, относится к фармгруппе полусинтетических пенициллинов (рис. 1). Действующим компонентом медикамента является амоксициллин. Флемоксин обладает бактерицидным действием, то есть способен воздействовать на клеточную стенку микробного возбудителя инфекционного процесса, что приводит к моментальному и полному его уничтожению.

Флемоксин является кислотоустойчивым пенициллином, благодаря чему не разрушается в агрессивной кислой среде желудка. Доказана активность антибиотика в отношении ряда как грамположительных, так и грамотрицательных микробных возбудителей. Среди грамположительных бактерий сохраняется чувствительность к Флемоксину у стафилококков (исключение составляют штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы – фермент, разрушающий антибиотик), стрептококков, среди грамотрицательных – хеликобактер пилори, листерии, менее активен в отношении энтерококков, нейсерий, кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, клеблиелл, протея и холерного вибриона. Флемоксин не воздействует на синегнойную палочку и группу энтеробактерий.

Рис. 1. Внешний вид упаковки Флемоксин Солютаб.

Особенности антибиотика Флемоксин Солютаб

Особенностью антибиотика является его форма выпуска Солютаб. Во всех лекарственных препаратах формы Солютаб, а именно Флемоксин Солютаб, Юнидокс Солютаб, Вильпрафен Солютаб, Флемоклав Солютаб, Цефорал Солютаб активное вещество заключено в особые микросферы. Это дополнительно защищает амоксициллин от негативного разрушающего воздействия соляной кислотой и пищеварительными ферментами в желудке. При приеме внутрь кислая желудочная среда и вода не сразу воздействуют на активный компонент, так как для растворения микрокапсулы требуется определенное время. Этого временного промежутка достаточно для того, чтобы микросферы проникли в двенадцатиперстную кишку, где имеется щелочная среда.

В щелочной среде действующее вещество активно высвобождается и максимально всасывается в кровь. Это значительно увеличивает биодоступность антибиотика, снижает вероятность возникновения неблагоприятных реакций со стороны слизистой желудка и тонкого кишечника, таких как диарея и прочие диспепсические явления. В сравнении с обычной таблетированной или капсульной формами выпуска Флемоксин Солютаб всасывается в кровь достаточно быстро, не зависимо от приема пищи на 93%.
Не менее важной особенностью таблеток Солютаб является отсутствие в их составе вспомогательных веществ с содержанием сахара, глютена и прочих распространенных аллергенов, что значительно увеличивает его доступность для лиц, страдающих аллергическими заболеваниями.

к содержанию ↑

Показания к применению Флемоксина

Антибиотик Флемоксин применяется при заболеваниях воспалительного характера, вызванных чувствительными к препарату микробами:

Инфекционный процесс органов дыхания и лор-органов – пневмония, отит, тонзиллит, синусит, плеврит (наиболее частый возбудитель пневмококк, стрептококк группы А, гемофильная палочка);
Инфекции урогенитального тракта и половой системы – пиелонефрит, уретрит, цистит, гонорея, аднексит, эндометрит, простатит (наиболее частый возбудитель нейсерии, кишечная палочка);
Инфекции желудка и кишечника — язвенные дефекты (возбудитель хеликобактер пилори), кишечные инфекции, холецистит;
Инфекции кожных покровов и мягких тканей – фурункул, флегмона, карбункул, вторичная инфекция, пиодермия, стрептодермия (наиболее частый возбудитель золотистый стафилококк, стрептококк группы А).

Флемоксин Солютаб можно применять беременным женщинам. Согласно разработанной FDA классификации риска применения лекарственных средств при беременности, представленной на рис. 2, антибиотик относится к категории B, неблагоприятного его влияния на формирование плода не выявлено. Антибиотик способен проникать в грудное молоко, что может сказаться на появлении сенсибилизации у ребенка.

Таблица 2. Классификация лекарственных препаратов по безопасности для плода (FDA,USA, 2002).

Возрастных ограничений применения у препарата нет, что делает его обоснованным его использование в педиатрической практике. Помимо Российской Федерации Флемоксин Солютаб зарегистрирован в Германии, Португалии, Исландии и странах СНГ. Этот антибиотик с успехом используется. прежде всего, при лечении заболеваний, вызванных возбудителями внебольничных инфекций. Таким образом, это наиболее распространенный лекарственный препарат в амбулаторно-поликлинической практике.

к содержанию ↑

Резистентность к препарату Флемоксин Солютаб

Что касается вопросов резистентности микроорганизмов к Флемоксину Солютабу, то согласно крупнейшим российским исследованиям ПЕГАС I, ПЕГАС II и ПЕГАС III, проводимым на протяжении 10 лет в 20 научных центрах России, резистентность пневмококка (рис. 3) к антибиотику практически равна нулю, а это значит, что Флемоксин может с успехом применяться для лечения респираторных заболеваний, менингита.

Рис. 3. Микроскопический вид пневмококка.

Стрептококк (рис. 4) в течение последних лет также отличается высокой и полной чувствительностью к Флемоксину Солютабу и иным пенициллинам. Гемофильная палочка устойчива к Флемоксину Солютабу за счет вырабатывания бета-лактамаз, но чувствительная к сочетанию амоксициллина с клавулановой кислотой – Флемоклаву Солютабу.

Возбудители гонореи (нейсерия гонорея) и кишечная палочка проявляют достаточно высокую устойчивость к антибиотику. Для лечения гонореи и инфекции мочеполового тракта Флемоксин Солютаб не считается препаратом первого ряда. Лишь при заболеваниях мочевыделительной системы в отдельных случаях в педиатрии оправдано его применение.

Рис. 4. Микроскопический вид стрептококка.

Большая часть внебольничных штаммов золотистого стафилококка и стрептококка группы А устойчивы к незащищенным пенициллинам, в том числе и к Флемоксину. Флемоксин Солютаб в течение вот уже двух десятилетий входит в состав различных схем фармакотерапии против возбудителя хеликобактер пилори (рис. 5) при лечении язвенных поражений желудка и кишечника.

Большинство штаммов шигелл в настоящее время практически полностью устойчивы к аминопенициллинам, в том числе и к Флемоксину, тогда как сальмонеллы достаточно чувствительны к этому антибиотику. На первое место в лечении шигеллеза вышли антибиотики из группы фторхинолоны.

Форма выпуска антибиотика

Детская форма составляет 125 мг и 250 мг;
Взрослая – 500 мг и 1000 мг.

Рис. 5. Микроскопический вид хеликобактер пилори.

Препарат обладает приятным вкусом за счет имеющихся в его составе в качестве вспомогательных компонентов цитрусовых ароматизаторов. Продолжительность курса фармакотерапии Флемоксином Солютабом при легком протекании инфекции составляет от пяти-семи до 10 суток. При лечении тяжелых инфекций длительность курса фармакотерапии антибиотиком определяется клинической картиной протекающей болезни. После нормализации температуры и улучшения общего состояния прием медикамента необходимо продолжить еще в течение двух суток. Ранее прекращение употребления антибиотиков чревато развитием к ним устойчивости и при последующем инфицировании этот препарат может оказаться бесполезным.

к содержанию ↑

Побочные эффекты Флемоксина

Флемоксин Солютаб противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к нему и другим антибиотикам, имеющим в своей структуре бета-лактамное кольцо (группа цефалоспоринов, карбапенемов). Особую осторожность следует соблюдать при наличии почечной недостаточности, когда возникает необходимость коррекции дозы, инфекционного мононуклеоза во избежание развития сыпи эритематозного характера, лимфолейкоза, перенесенного в прошлом колита.

Среди серьезных неблагоприятных побочных реакций препарата необходимо отметить очень редкие случаи возникновения геморрагического и псевдомембранозного колита, интерстициального нефрита, крайне редко случается угнетение кроветворения с развитием агранулоцитоза, нейтропении, тромбоцитопении. Аллергические реакции, неблагоприятные побочные реакций типа В, предугадать невозможно, среди них отмечена низкая частота возникновения кожной сыпи, синдрома Стивена — Джонсона, анафилактического шока. У Флемоксина Солютаба есть множество аналогов, производимых фармацевтическими компаниями по всему миру. Лекарственные препараты в форме Солютаб в значительной степени покрывают потребности в антибиотиках для лечения широкого круга самых распространённых заболеваний как у взрослых, так и у детей.

Статьи раздела “Антибактериальные препараты”

Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

Источник