Флюкостат дисбактериоз кишечника у
Кандидоз – это грибковое заболевание, которое вызывает воспалительные процессы в местах его интенсивного размножения. «Флюкостат» эффективно борется с грибком Кандида, подавляет его способность к размножению и тем самым устраняет симптомы и сам недуг.
«Флюкостат» применяют для устранения грибковой микрофлоры в кишечнике.
Общие сведения
Препарат «Флюкостат» эффективно, и, главное, быстро устраняет причину проявления недуга, а именно, блокирует выделение организмом ферментов, которые провоцируют обильное размножение грибка. «Флюкостат» обладает широким спектром действия, в короткие сроки уничтожает грибок Кандида, при этом не влияя на полезную микрофлору организма.
Это современное лекарство, благодаря своему широкому спектру действия, на данный момент является самым популярным на отечественном рынке.
Вернуться к оглавлению
Формы выпуска и состав
В состав данного препарата входит основное действующее вещество флуконазол, а также стератат магния, диоксид кремния, лактоза, крахмал. Чтобы исключить проявление аллергических реакций, необходимо детально ознакомиться с составом лекарства.
«Флюконазол» выпускается в таких формах:
- капсулы, которые расфасованы по:
- 1 шт., если молочница имеет легкую форму проявления;
- 2 шт., когда недуг имеет выраженные симптомы;
- 3 шт. необходимы в случае обострения и рецидива недуга.
- раствор для внутривенных инъекций по 50 и 100 мл.
Какая форма препарата необходима, а также схему применения должен определить лечащий врач.
«Флюкостат» убивает грибковую среду кишечника, снимая жжение.
Вернуться к оглавлению
Действие
Препарат оказывает противогрибковое воздействие, активно уничтожая грибы рода Кандида, которые являются основными возбудителями молочницы, которая поражает половые органы.
Препарат оказывает одинаковую степень воздействия как при приеме капсул, так и во время внутримышечных инъекций. «Флюкостат» оказывает защитное действие, уничтожая грибки и устраняя дискомфорт и жжение.
Вернуться к оглавлению
Показания
«Флюкостат» применяют при наличии таких заболеваний:
«Флюкостат» применяют при поражении Кандидой других органов и систем.
- Грибковое поражение половых органов, которое вызывает генитальный кандидоз или «молочницу». Лекарство оказывает высокий терапевтический эффект в независимости от стадии заболевания, эффективен во время профилактики и ремиссий.
- Грибковое поражение слизистых рта, горла, внутренних органов пищеварения, при прогрессировании грибкового поражения у больных СПИДом.
- При заболевании криптококкозом, когда поражаются внутренние органы, легкие, слизистая, при криптроккоковом менингите.
- Во время профилактики грибков в организме, в том числе, препарат применяется и у больных с новообразованиями, у которых часто из-за ослабления иммунитета прогрессирует кандидоз.
- Микозы кожи, при отрубевидном лишае и других грибковых поражениях кожи:
- cпоротрихоз;
- паракокцидиоидомикрз;
- онихомикоз.
Вернуться к оглавлению
Применение Флюкостата при кандидозе кишечника
При поражении грибком пищеварительного тракта и кишечника, на развитие недуга могут влиять такие факторы:
Спровоцировать развитие кандидоза кишечника могут язвы ЖКТ, гастриты, вредные привычки, приём антибиотиков, травмы органов пищеварения.
- недостаточность секреции слюны в ротовой полости;
- заболевания органов пищеварения – язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рефлюкс-эзофагит, рак желудка;
- злоупотребление спиртными напитками и курение;
- преклонный возраст;
- неконтролируемое и длительное употребление антибиотиков;
- при беременности;
- термические и химические ожоги слизистых покровов внутренних органов пищеварения.
Кандидоз кишечника вызывает боли и дискомфорт в районе живота, постоянное вздутие, расстройство желудка. При опорожнении в стуле можно увидеть творожистые выделения. Дозировку, а также длительность приема препарата должен определить доктор после того, как он изучит результаты анализов и исследований.
Вернуться к оглавлению
Применение при беременности и грудном вскармливании
Применение «Флюкостата» при беременности и лактации не рекомендовано. Однако, если во время вынашивания ребенка возникла жизненная необходимость в терапии препаратом, то доктор, взвесив все риски и пользу, назначает дозировку и длительность лечения. При этом беременная и будущий ребенок должны регулярно наблюдаться у врача.
Лекарство не рекомендуется употреблять в период грудного вскармливания, так как компоненты препарата имеют свойство проникать в кровь и так – попадать в молока, что нежелательно. Если возникла необходимость все-таки применять «Флюкостат», то на этот период кормление грудью необходимо прервать.
«Флюкостат» при непереносимости или передозировке способен вызвать тошноту и рвоту, вертиго, боли в желудке, высыпания.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
При терапии «Флюкостатом» могут возникнуть такие побочные эффекты:
- тошнота и рвота;
- головокружение, головная боль;
- вздутие, боли в животе, расстройство кишечника;
- сбои в работе почек а также печени;
- крапивница;
- изменение состава крови.
Если у больного наблюдается один из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно прекратить прием лекарства, сделать промывание желудка, сообщить об ухудшении самочувствия лечащему врачу.
Вернуться к оглавлению
Преимущества
«Флюкостат» – эффективное средство для устранения молочницы и, зачастую, достаточно выпить пару капсул для выздоровления.
«Флюкостат» обеспечивает такие преимущества в период применения от кандидоза :
- Устраняет грибковые инфекции на поверхности кожных покровов и в ее толще.
- При применении лекарства устраняются не только грибки на слизистой половых путей, но и в других местах, где они могут находиться (ротовая полость, кишечник). Благодаря такому свойству лекарство минимизирует риск рецидива недуга.
- Препарат удобен в применении, его можно употреблять в независимости от дня менструального цикла, даже в период месячных.
- Капсулу можно принять в любое время суток.
- «Флюкостат» не принесет вреда желудку, если принять его натощак. Терапевтический эффект не уменьшиться, если выпить капсулу после еды.
- Прием лекарства не уменьшает эффекта действия любого вида контрацептивов.
- Чаще всего, для достижения результата достаточно принять 1 или 2 капсулы и недуг отступит.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Не стоит принимать «Флюкостат» во время беременности и кормлению грудью, при наличии аллергических реакций на какой-либо из компонентов препарата.
«Флюкостат» нежелателен при лактации и во время вынашивания плода.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
При передозировке у больного возможно помутнение рассудка, галлюцинации, тошнота, рвота, диарея.
Вернуться к оглавлению
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат взаимодействует с «Зидовудином», «Циклоспорином», «Фетинолом», повышая их эффект, продлевает время выведение из организма «Теофиллина», «Хлорпропамида» и других сульфанилмочевинных препаратов. Если «Флюкостат» принимать совместно с «Терфенаидом», то нужно все время быть под наблюдением лечащего врача, так как есть риск развития аритмии.
Возможны и другие взаимодействия с препаратами. Для более точной информации необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Вернуться к оглавлению
Особые указания
«Флюкостат» можно начинать принимать при первых подозрениях на молочницу до того, как будут готовы результаты анализов. Однако, когда лабораторные исследования уже опишут более детальную картину недуга, то в этом случае доктор скорректирует схему и длительность приема лекарства.
Если у больного нет проблем с функционированием почек и печени, то препарат можно принимать в обычных стандартных дозах. При возникновении патологий в работе этих органов, доктор должен скорректировать дозировку.
Если у пациента наблюдается нарушение работы почек и печени на фоне приема «Фолюкостата», то в таком случае лекарство отменяют.
Вернуться к оглавлению
Аналоги
На рынке препаратов от грибка Кандиды существует множество препаратов, которые в основе состава имеют активное вещество флуконазол. Лекарства могут незначительно отличаться в составе, однако цена может быть абсолютно разной.
Аналогами «Флюкостата» являются «Веро Флуконазол», «Дисорел-Сановель», «Дифлазон», «Дифлюзол», «Дифлюкан», «Майконил», «Медофлюкон», «Микомакс», «Микосисит», «Микофлюкан», «Нофунг», «Флузол», «Флукозан», «Флукомабол», и еще множество других.
Эти препараты выпускаются в форме капсул, что не отличают процесс их применения от «Флуконазола». Перед тем как использовать препарат, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Источник
Что понимают под дисбактериозом?
Какие методы диагностики являются современными и достоверными?
Какие лекарственные препараты применяются при дисбактериозе?
Вкишечнике человека находится свыше 500 различных видов микробов, общее количество которых достигает 1014, что на порядок выше общей численности клеточного состава человеческого организма. Количество микроорганизмов увеличивается в дистальном направлении, и в толстой кишке в 1 г кала содержится 1011 бактерий, что составляет 30% сухого остатка кишечного содержимого.
Нормальная микробная флора кишечника
В тощей кишке здоровых людей находится до 105 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основную массу этих бактерий составляют стрептококки, стафилококки, молочнокислые палочки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 107–108 , в первую очередь за счет энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. Недавно нами было установлено, что концентрация пристеночной микрофлоры тощей кишки на 6 порядков выше, чем в ее полости, и составляет 1011 кл/мл. Около 50% биомассы пристеночной микрофлоры составляют актиномицеты, примерно 25% — аэробные кокки (стафилококки, стрептококки, энтерококки и коринеформные бактерии), от 20 до 30% приходится на бифидобактерии и лактобациллы.
Количество анаэробов (пептострептококки, бактероиды, клостридии, пропионобактерии) составляет около 10% в тонкой и до 20% в толстой кишке. На долю энтеробактерий приходится 1% от суммарной микрофлоры слизистой оболочки.
До 90-95% микробов в толстой кишке составляют анаэробы (бифидобактерии и бактероиды), и только 5-10% всех бактерий приходится на строгую аэробную и факультативную флору (молочнокислые и кишечные палочки, энтерококки, стафилококки, грибы, протей).
Кишечные палочки, энтерококки, бифидобактерии и ацидофильные палочки обладают выраженными антагонистическими свойствами. В условиях нормально функционирующего кишечника они способны подавлять рост несвойственных нормальной микрофлоре микроорганизмов.
Площадь внутренней поверхности кишечника составляет около 200 м2. Она надежно защищена от проникновения пищевых антигенов, микробов и вирусов. Важную роль в организации этой защиты играет иммунная система организма. Около 85% лимфатической ткани человека сосредоточено в стенке кишечника, где продуцируется секреторный IgA. Кишечная микрофлора стимулирует иммунную защиту. Кишечные антигены и токсины кишечных микробов значительно увеличивают секрецию IgA в просвет кишки.
Расщепление непереваренных пищевых веществ в толстой кишке осуществляется ферментами бактерий, при этом образуются разнообразные амины, фенолы, органические кислоты и другие соединения. Токсические продукты микробного метаболизма (кадаверин, гистамин и другие амины) выводятся с мочой и в норме не оказывают влияния на организм. При утилизации микробами неперевариваемых углеводов (клетчатки) образуются короткоцепочечные жирные кислоты. Они обеспечивают клетки кишки энергоносителями и, следовательно, улучшают трофику слизистой оболочки. При дефиците клетчатки может нарушаться проницаемость кишечного барьера вследствие дефицита короткоцепочечных жирных кислот. В результате кишечные микробы могут проникать в кровь.
Под влиянием микробных ферментов в дистальных отделах подвздошной кишки происходит деконъюгация желчных кислот и преобразование первичных желчных кислот во вторичные. В физиологических условиях от 80 до 95% желчных кислот реабсорбируется, остальные выделяются с фекалиями в виде бактериальных метаболитов. Последние способствуют нормальному формированию каловых масс: тормозят всасывание воды и тем самым препятствуют излишней дегидратации кала.
Дисбактериоз
В понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки. Нарушение микробиоценоза происходит в той или иной степени у большинства больных с патологией кишечника и других органов пищеварения. Следовательно, дисбактериоз является бактериологическим понятием. Он может рассматриваться как одно из проявлений или осложнение заболевания, но не самостоятельная нозологическая форма.
Крайней степенью дисбактериоза кишечника является появление бактерий желудочно-кишечного тракта в крови (бактериемия) или даже развитие сепсиса.
Состав микрофлоры кишечника нарушается при болезнях кишечника и других органов пищеварения, лечении антибиотиками и иммунодепрессантами, воздействиях вредных факторов внешней среды.
Клинические проявления дисбактериоза зависят от локализации дисбиотических изменений.
Дисбактериоз тонкой кишки
При дисбактериозе тонкой кишки численность одних микробов в слизистой оболочке тонкой кишки увеличена, а других уменьшена. Отмечается увеличение Eubacterium (в 30 раз), α-стрептококков (в 25 раз), энтерококков (в 10 раз), кандид (в 15 раз), появление бактерий рода Acinetobacter и вирусов герпеса. Уменьшается от 2 до 30 раз количество большинства анаэробов, актиномицетов, клебсиелл и других микроорганизмов, являющихся естественными обитателями кишечника.
Причиной дисбактериоза могут быть: а) избыточное поступление микроорганизмов в тонкую кишку при ахилии и нарушении функции илеоцекального клапана; б) благоприятные условия для развития патологических микроорганизмов в случаях нарушения кишечного пищеварения и всасывания, развития иммунодефицита и нарушений проходимости кишечника.
Повышенная пролиферация микробов в тонкой кишке приводит к преждевременной деконъюгации желчных кислот и потере их с калом. Избыток желчных кислот усиливает моторику толстой кишки и вызывает диарею и стеаторею, а дефицит желчных кислот приводит к нарушению всасывания жирорастворимых витаминов и развитию желчнокаменной болезни.
Бактериальные токсины и метаболиты, например фенолы и биогенные амины, могут связывать витамин В12.
Некоторые микроорганизмы обладают цитотоксическим действием и повреждают эпителий тонкой кишки. Это ведет к уменьшению высоты ворсинок и углублению крипт. При электронной микроскопии выявляется дегенерация микроворсинок, митохондрий и эндоплазматической сети.
Дисбактериоз толстой кишки
Состав микрофлоры толстой кишки может меняться под влиянием различных факторов и неблагоприятных воздействий, ослабляющих защитные механизмы организма (экстремальные климатогеографические условия, загрязнение биосферы промышленными отходами и различными химическими веществами, инфекционные заболевания, болезни органов пищеварения, неполноценное питание, ионизирующая радиация).
В развитии дисбактериоза толстой кишки большую роль играют ятрогенные факторы: применение антибиотиков и сульфаниламидов, иммунодепрессантов, стероидных гормонов, рентгенотерапия, хирургические вмешательства. Антибактериальные препараты значительно подавляют не только патогенную микробную флору, но и рост нормальной микрофлоры в толстой кишке. В результате размножаются микробы, попавшие извне, или эндогенные виды, устойчивые к лекарственным препаратам (стафилококки, протей, дрожжевые грибы, энтерококки, синегнойная палочка).
Клинические особенности дисбактериоза
Клинические проявления чрезмерного роста микроорганизмов в тонкой кишке могут полностью отсутствовать, выступать в качестве одного из патогенетических факторов хронической рецидивирующей диареи, а при некоторых болезнях, например, дивертикулезе тонкой кишки, частичной кишечной непроходимости или после хирургических операций на желудке и кишечнике, приводить к тяжелой диарее, стеаторее и В12-дефицитной анемии.
Особенностей клинического течения заболевания у больных с различными вариантами дисбактериоза толстой кишки, по данным бактериологических анализов кала, в большинстве случаев установить не удается. Можно отметить, что больные хроническими заболеваниями кишечника чаще инфицируются острыми кишечными инфекциями по сравнению со здоровыми. Вероятно, это связано со снижением у них антагонистических свойств нормальной микрофлоры кишечника и, прежде всего, частым отсутствием бифидобактерий.
Особенно большую опасность представляет псевдомембранозный колит, развивающийся у некоторых больных, длительно лечившихся антибиотиками широкого спектра действия. Этот тяжелый вариант дисбактериоза вызывается токсинами, выделяемыми синегнойной палочкой Clostridium difficile, которая размножается в кишечнике при угнетении нормальной микробной флоры.
Основным симптомом псевдомембранозного колита является обильная водянистая диарея, началу которой предшествовало назначение антибиотиков. Затем появляются схваткообразные боли в животе, повышается температура тела, в крови нарастает лейкоцитоз. Эндоскопическая картина псевдомембранозного колита характеризуется наличием бляшковидных, лентовидных и сплошных «мембран», мягких, но плотно спаянных со слизистой оболочкой. Изменения наиболее выражены в дистальных отделах ободочной и прямой кишок. Слизистая оболочка отечная, но не изъязвлена. При гистологическом исследовании обнаруживают субэпителиальный отек с круглоклеточной инфильтрацией собственной пластинки, капиллярные стазы с выходом эритроцитов за пределы сосудов. На стадии образования псевдомембран под поверхностным эпителием слизистой оболочки возникают экссудативные инфильтраты. Эпителиальный слой приподнимается и местами отсутствует; оголенные места слизистой оболочки прикрыты лишь слущенным эпителием. На поздних стадиях болезни эти участки могут занимать большие сегменты кишки.
Очень редко наблюдается молниеносное течение псевдомембранозного колита, напоминающее холеру. Обезвоживание развивается в течение нескольких часов и заканчивается летальным исходом.
Таким образом, оценка клинической значимости дисбиотических изменений должна основываться прежде всего на клинических проявлениях, а не только на результатах исследования микрофлоры кала.
Методы диагностики
Диагностика дисбактериоза представляет собой сложную и трудоемкую задачу. Для диагностики дисбактериоза тонкой кишки применяют посев сока тонкой кишки, полученного с помощью стерильного зонда. Дисбактериоз толстой кишки выявляют с помощью бактериологических исследований кала.
Микробная флора образует большое количество газов, в том числе водорода. Это явление используют для диагностики дисбактериоза. Концентрация водорода в выдыхаемом воздухе натощак находится в прямой зависимости от выраженности бактериального обсеменения тонкой кишки. У больных с заболеваниями кишечника, протекающими с хронической рецидивирующей диареей и бактериальным обсеменением тонкой кишки, концентрация водорода в выдыхаемом воздухе значительно превышает 15 ppm.
Для диагностики дисбактериоза применяют также нагрузку лактулозой. В норме лактулоза не расщепляется в тонкой кишке и метаболизируется микробной флорой толстой кишки. В результате количество водорода в выдыхаемом воздухе повышается (рис. 1).
| Рисунок 1. Концентрация водорода в выдыхаемом воздухе |
Наиболее частыми бактериологическими признаками дисбактериоза толстой кишки являются отсутствие основных бактериальных симбионтов — бифидобактерий и уменьшение количества молочнокислых палочек. Увеличивается количество кишечных палочек, энтерококков, клостридий, стафилококков, дрожжеподобных грибов и протея. У отдельных бактериальных симбионтов появляются патологические формы. К ним относятся гемолизирующая флора, кишечные палочки со слабо выраженными ферментативными свойствами, энтеропатогенные кишечные палочки и т. д.
Углубленное изучение микробиоценоза показало, что традиционные методы не позволяют получить истинную информацию о состоянии микрофлоры кишечника. Из 500 известных видов микробов в целях диагностики обычно изучаются лишь 10-20 микроорганизмов. Важно, в каком отделе — в тощей, подвздошной или толстой кишках — исследуется микробный состав. Поэтому перспективы разработки клинических проблем дисбактериоза в настоящее время связывают с применением химических методов дифференциации микроорганизмов, позволяющих получить универсальную информацию о состоянии микробиоценоза. Наиболее широко для этих целей используются газовая хроматография (ГХ) и газовая хроматография в сочетании с масс-спектрометрией (ГХ-МС). Этот метод позволяет получить уникальную информацию о составе мономерных химических компонентов микробной клетки и метаболитов. Маркеры такого рода могут быть определены и использованы для детектирования микроорганизмов. Главным преимуществом и принципиальным отличием этого метода от бактериологических является возможность количественного определения более 170 таксонов клинически значимых микроорганизмов в различных средах организма. При этом результаты исследования могут быть получены в течение нескольких часов.
Проведенные нами исследования микробиоценоза в крови и биоптатов слизистой оболочки тонкой и толстой кишок у больных с синдромом раздраженного кишечника позволили обнаружить отклонения от нормы до 30-кратного увеличения или уменьшения многих компонентов. Существует возможность оценки изменений микрофлоры кишечника на основании данных анализа крови методом ГХ-МС-микробных маркеров.
Лечение
Лечение дисбактериоза должно быть комплексным (схема) и включать в себя следующие мероприятия:
- устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки;
- восстановление нормальной микробной флоры толстой кишки;
- улучшение кишечного пищеварения и всасывания;
- восстановление нарушенной моторики кишечника;
- стимулирование реактивности организма.
Антибактериальные препараты
Антибактериальные препараты необходимы в первую очередь для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. Наиболее широко применяются антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны (таривид, нитроксолин) и метронидазол.
Однако антибиотики широкого спектра действия в значительной степени нарушают эубиоз в толстой кишке. Поэтому они должны применяться только при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями всасывания и моторики кишечника, при которых, как правило, отмечается выраженный рост микробной флоры в просвете тонкой кишки.
Антибиотики назначают внутрь в обычных дозах в течение 7–10 дней.
При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, лечение лучше проводить препаратами, которые оказывают минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляют рост протея, стафилококков, дрожжевых грибов и других агрессивных штаммов микробов. К ним относятся антисептики: интетрикс, эрсефурил, нитроксолин, фуразолидон и др.
При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза применяют антибиотики: таривид, палин, метронидазол (трихопол), а также бисептол-480, невиграмон.
Антибактериальные препараты назначают в течение 10–14 дней. В случае появления в кале или кишечном соке грибов показано применение нистатина или леворина.
У всех больных с диареей, ассоциированной с антибиотиками, протекающей с интоксикацией и лейкоцитозом, возникновение острой диареи следует связывать с Cl. difficile.
В этом случае срочно делают посев кала на Cl. difficile и назначают ванкомицин по 125 мг внутрь 4 раза в сутки; при необходимости доза может быть увеличена до 500 мг 4 раза в день. Лечение продолжают в течение 7-10 суток. Эффективен также метронидазол в дозе 500 мг внутрь 2 раза в сутки, бацитрацин по 25 000 МЕ внутрь 4 раза в сутки. Бацитрацин почти не всасывается, в связи с чем в толстой кишке можно создать более высокую концентрацию препарата. При обезвоживании применяют адекватную инфузионную терапию для коррекции водно-электролитного баланса. Для связывания токсина Cl. difficile используют холестирамин (квестран).
Бактериальные препараты
Живые культуры нормальной микробной флоры выживают в кишечнике человека от 1 до 10% от общей дозы и способны в какой-то мере выполнять физиологическую функцию нормальной микробной флоры. Бактериальные препараты можно назначать без предварительной антибактериальной терапии или после нее. Применяют бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, бактисубтил, линекс, энтерол и др. Курс лечения длится 1-2 месяца.
Возможен еще один способ устранения дисбактериоза — воздействие на патогенную микробную флору продуктами метаболизма нормальных микроорганизмов. К таким препаратам относится хилак форте. Он создан 50 лет назад и до настоящего времени применяется для лечения больных с патологией кишечника. Хилак форте представляет собой стерильный концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника: молочной кислоты, лактозы, аминокислот и жирных кислот. Эти вещества способствуют восстановлению в кишечнике биологической среды, необходимой для существования нормальной микрофлоры, и подавляют рост патогенных бактерий. Возможно, продукты метаболизма улучшают трофику и функцию эпителиоцитов и колоноцитов. 1 мл препарата соответствует биосинтетическим активным веществам 100 млрд. нормальных микроорганизмов. Хилак форте назначают по 40–60 капель 3 раза в день на срок до 4 недель в сочетании с препаратами антибактериального действия или после их применения.
Совсем недавно появились сообщения о возможности лечения острой диареи, ассоциированной с антибактериальной терапией и Cl. difficile, большими дозами пре- и пробиотиков.
Регуляторы пищеварения и моторики кишечника
У больных с нарушением полостного пищеварения применяют креон, панцитрат и другие панкреатические ферменты. С целью улучшения функции всасывания назначают эссенциале, легалон или карсил, т. к. они стабилизируют мембраны кишечного эпителия. Пропульсивную функцию кишечника улучшают имодиум (лоперамид) и тримебутин (дебридат).
Стимуляторы реактивности организма
Для повышения реактивности организма ослабленным больным целесообразно применять тактивин, тималин, тимоген, иммунал, иммунофан и другие иммуностимулирующие средства. Курс лечения должен составлять в среднем 4 недели. Одновременно назначаются витамины.
Профилактика дисбактериоза
Первичная профилактика дисбактериоза представляет очень сложную задачу. Ее решение связано с общими профилактическими проблемами: улучшением экологии, рациональным питанием, улучшением благосостояния и прочими многочисленными факторами внешней и внутренней среды.
Вторичная профилактика предполагает рациональное применение антибиотиков и других медикаментов, нарушающих эубиоз, своевременное и оптимальное лечение болезней органов пищеварения, сопровождающихся нарушением микробиоценоза.
Источник