Фосфалюгель при дисбактериозе кишечника
Для снижения кислотности желудочного сока фармацевтическая промышленность предлагает группу средств-антацидов. Одним из них является французский препарат фирмы Фарматис Фосфалюгель. Лекарство обладает свойствами помогать заживлению воспаления желудка и кишечника, выводить шлаки и токсины. Поэтому Фосфалюгель при проблемах ЖКТ может считаться не только симптоматическим, но и патогенетическим медикаментом.
Врачи назначают его при нарушенном пищеварении, сопровождающемся болями в животе, изжогой, скоплением газов. Причиной служат как функциональные расстройства, вызванные перееданием или недостаточным развитием у малышей, так и патологическими изменениями. Из-за широких показаний к применению Фосфалюгель можно отнести к универсальным средствам, рекомендуемым для домашней аптечки.
Единственная форма выпуска — пакетики-саше. В инструкции предусмотрен выбор дозировки для использования в разных ситуациях при лечении взрослых и детей.
Полезное действие Фосфалюгеля при метеоризме и болях в животе у взрослых
Действие Фосфалюгеля происходит одновременно по трем направлениями:
- Антацидное — обеспечивается фосфатом алюминия (20%-й коллоидный раствор-гель). Соль нейтрализует соляную кислоту химической реакцией. При этом не блокируется выработка желудочного сока, и не отклоняется реакция в щелочную сторону.
- Адсорбирующее — так именуется способность веществ впитывать и связывать отработанные продукты жизнедеятельности бактерий, токсины. В результате они выводятся с каловыми массами, устраняется повышенное газообразование, вздутие живота. Свойство обеспечивается имеющимися в составе пектином, агар-агаром и сорбитолом.
- Обволакивающее — соединения кальция и калия образуют на поверхности желудка тонкую защитную пленку. Она предохраняет воспаленные участки от раздражения. Вырабатывается больше слизи для покрытия ранимого эпителия, ускоряется заживление.
Препарат активен только в полости желудочно-кишечного тракта, не попадает в кровоток, не влияет на органы, поэтому подходит для длительного применения.
Правила лечения препаратом
Пакетики Фосфалюгеля (по 16 , 20 г) слегка разминают пальцами, затем надрывают и содержимое выдавливают в рот. Можно взболтать гель в воде. Запивать необязательно, вкус приятный. Эффект чувствуется через 10-15 минут, продолжается до трех часов.
Схема лечения и дозировка определяются выраженностью симптоматики и характером заболевания:
- грудничкам до полугода разрешается давать ¼ часть пакетика (4 г) в чайной ложечке после каждого кормления,
- с 6 мес. до 6 лет — половину саше (2 чайных ложки) после еды 4 раза в день,
- взрослым и старшим детям — пить по 1-2 пакетика до трех раз в день.
Если неприятное бурление в животе возникает после переедания, проявляются такие симптомы, как тяжесть в зоне желудка, отрыжка, изжога, понос или запор. У младенцев нарушения в виде колик чаще вызваны сменой питательной смеси, переходом с грудного вскармливания на искусственное, неправильным режимом кормления. Дисфункцию провоцирует беременность. Женщинам помогает Фосфалюгель при любом сроке.
Фосфалюгель рекомендуется для устранения метеоризма и болей при таких заболеваниях:
- гастрит и язвенная болезнь с повышенной кислотностью,
- рефлюкс-эзофагит,
- любые диспепсические расстройства,
- болезни печени и желчного пузыря,
- отравления,
- алкогольная интоксикация.
Препарат врачи рекомендуют принимать после курса химио- и лучевой терапии опухолей, цитостатиков и лекарств, способных негативно подействовать на органы пищеварения. Поскольку Фосфалюгель на некоторое время заблокирует всасывание любых медикаментов, его не стоит пить одновременно с другими препаратами. Нужно предусмотреть перерыв в 2-3 часа. Лекарство несовместимо с антибиотиками тетрациклинового ряда, сердечными гликозидами, препаратами железа.
Фосфалюгель при метеоризме (избыточном газообразовании)
Входящий в состав препарата сорбитол вызывает у взрослых пациентов послабляющий, ветрогонный и желчегонный эффект. Фосфат алюминия связывает образующийся в кишечнике воздух от процессов брожения и гниения.
Фосфалюгель при вздутии живота применяется в практике ухода за грудными детьми. Через полчаса у ребенка проходят колики, малыш успокаивается. Средство помогает, если кормящая мама нарушила диету, при несвоевременном введении прикорма.
Терапия болей в кишечнике неясной этиологии
Боли в кишечнике сложно распознать точно по происхождению. Много заболеваний дают похожие симптомы. Лучший результат следует ожидать от применения патогенетического лечения после выяснения причины. До этого пациент может использовать при неясном диагнозе с болями в кишечнике Фосфалюгель.
Защиту от излишка соляной кислоты и воспалительных элементов образует выработка простагландинов, которые способствуют повышенному выделению слизи. Для снятия болевого синдрома лекарство следует принять за 2 часа до еды или через 1-2 часа после. Если одновременно беспокоит изжога, то препарат рекомендуется выпить в половинной дозе. Повторно можно добавить при возобновлении болей.
Фосфалюгель при колите кишечника
Изолированное воспаление толстого кишечника (колиты) встречается реже, чем совместное поражение с тонким (энтероколиты). Причинами тяжелого поражения являются кишечные инфекции, аллергические реакции, отравления, аутоиммунный процесс.
Фосфалюгель сорбирует и выводит бактерии, вирусы, продукты их распада, токсические вещества, аллергены. При энтероколите, связанном с отравлением, принять препарат следует как можно раньше, повторять каждые 3 часа в первые сутки, затем еще 2 дня. При язвенном колите средство нельзя употреблять вместе с антигистаминными и нестероидными препаратами, антибиотиками.
Помощь Фосфалюгеля в лечении СРК
СРК (синдром раздраженного кишечника) считается болезнью с неясной этиологией. При болях и частом поносе хорошим действием обладает Фосфалюгель. Его необходимо принять в двойной дозировке, повтор через 2 часа. Лучшее время для приема (до еды, на ночь) в конкретном случае подскажет лечащий врач.
Состояния, когда Фосфалюгель не помогает при газах и болях в кишечнике: настораживающие симптомы
Абдоминальные боли требуют обязательного осмотра врача и обследования. Нельзя пытаться улучшить состояние Фосфалюгелем при остром приступе, задержке стула и газов. Врачи стараются вовремя диагностировать неотложную патологию: острый аппендицит, прободную язву, кишечное кровотечение, непроходимость.
Препарат имеет ряд негативных последствий при длительном применении:
- запоры возникают у малоподвижных пациентов и беременных,
- тошнота и кожные реакции возможны при гиперчувствительности к компонентам,
- «вымывание» солей кальция из костной ткани и переход в мочу сопровождается образованием конкрементов в мочевыделительных органах, вызывает предрасположенность к почечной недостаточности,
- негативное влияние на клетки мозга способно инициировать возникновение болезни Альцгеймера.
Фосфалюгель осторожно назначают пациентам с циррозом печени, сердечной недостаточностью, атоническими запорами.
Несмотря на доступность в аптечной сети, препарат лучше выбирать по совету врача, а не самостоятельно. Возможно выявление противопоказаний, при которых необходимо другое средство для замены.
Источник
Фосфалюгель при вздутии и газообразовании, колите, СРК и других заболеваниях кишечника
Для снижения кислотности желудочного сока фармацевтическая промышленность предлагает группу средств-антацидов. Одним из них является французский препарат фирмы Фарматис Фосфалюгель.
Лекарство обладает свойствами помогать заживлению воспаления желудка и кишечника, выводить шлаки и токсины.
Поэтому Фосфалюгель при проблемах ЖКТ может считаться не только симптоматическим, но и патогенетическим медикаментом.
Врачи назначают его при нарушенном пищеварении, сопровождающемся болями в животе, изжогой, скоплением газов. Причиной служат как функциональные расстройства, вызванные перееданием или недостаточным развитием у малышей, так и патологическими изменениями. Из-за широких показаний к применению Фосфалюгель можно отнести к универсальным средствам, рекомендуемым для домашней аптечки.
Единственная форма выпуска — пакетики-саше. В инструкции предусмотрен выбор дозировки для использования в разных ситуациях при лечении взрослых и детей.
Полезное действие Фосфалюгеля при метеоризме и болях в животе у взрослых
Действие Фосфалюгеля происходит одновременно по трем направлениями:
- Антацидное — обеспечивается фосфатом алюминия (20%-й коллоидный раствор-гель). Соль нейтрализует соляную кислоту химической реакцией. При этом не блокируется выработка желудочного сока, и не отклоняется реакция в щелочную сторону.
- Адсорбирующее — так именуется способность веществ впитывать и связывать отработанные продукты жизнедеятельности бактерий, токсины. В результате они выводятся с каловыми массами, устраняется повышенное газообразование, вздутие живота. Свойство обеспечивается имеющимися в составе пектином, агар-агаром и сорбитолом.
- Обволакивающее — соединения кальция и калия образуют на поверхности желудка тонкую защитную пленку. Она предохраняет воспаленные участки от раздражения. Вырабатывается больше слизи для покрытия ранимого эпителия, ускоряется заживление.
Препарат активен только в полости желудочно-кишечного тракта, не попадает в кровоток, не влияет на органы, поэтому подходит для длительного применения.
Правила лечения препаратом
Пакетики Фосфалюгеля (по 16 , 20 г) слегка разминают пальцами, затем надрывают и содержимое выдавливают в рот. Можно взболтать гель в воде. Запивать необязательно, вкус приятный. Эффект чувствуется через 10-15 минут, продолжается до трех часов.
Схема лечения и дозировка определяются выраженностью симптоматики и характером заболевания:
- грудничкам до полугода разрешается давать ¼ часть пакетика (4 г) в чайной ложечке после каждого кормления,
- с 6 мес. до 6 лет — половину саше (2 чайных ложки) после еды 4 раза в день,
- взрослым и старшим детям — пить по 1-2 пакетика до трех раз в день.
Если неприятное бурление в животе возникает после переедания, проявляются такие симптомы, как тяжесть в зоне желудка, отрыжка, изжога, понос или запор.
У младенцев нарушения в виде колик чаще вызваны сменой питательной смеси, переходом с грудного вскармливания на искусственное, неправильным режимом кормления. Дисфункцию провоцирует беременность.
Женщинам помогает Фосфалюгель при любом сроке.
Фосфалюгель рекомендуется для устранения метеоризма и болей при таких заболеваниях:
- гастрит и язвенная болезнь с повышенной кислотностью,
- рефлюкс-эзофагит,
- любые диспепсические расстройства,
- болезни печени и желчного пузыря,
- отравления,
- алкогольная интоксикация.
Препарат врачи рекомендуют принимать после курса химио- и лучевой терапии опухолей, цитостатиков и лекарств, способных негативно подействовать на органы пищеварения.
Поскольку Фосфалюгель на некоторое время заблокирует всасывание любых медикаментов, его не стоит пить одновременно с другими препаратами. Нужно предусмотреть перерыв в 2-3 часа.
Лекарство несовместимо с антибиотиками тетрациклинового ряда, сердечными гликозидами, препаратами железа.
Фосфалюгель при метеоризме (избыточном газообразовании)
Входящий в состав препарата сорбитол вызывает у взрослых пациентов послабляющий, ветрогонный и желчегонный эффект. Фосфат алюминия связывает образующийся в кишечнике воздух от процессов брожения и гниения.
Фосфалюгель при вздутии живота применяется в практике ухода за грудными детьми. Через полчаса у ребенка проходят колики, малыш успокаивается. Средство помогает, если кормящая мама нарушила диету, при несвоевременном введении прикорма.
Терапия болей в кишечнике неясной этиологии
Боли в кишечнике сложно распознать точно по происхождению. Много заболеваний дают похожие симптомы. Лучший результат следует ожидать от применения патогенетического лечения после выяснения причины. До этого пациент может использовать при неясном диагнозе с болями в кишечнике Фосфалюгель.
Защиту от излишка соляной кислоты и воспалительных элементов образует выработка простагландинов, которые способствуют повышенному выделению слизи. Для снятия болевого синдрома лекарство следует принять за 2 часа до еды или через 1-2 часа после. Если одновременно беспокоит изжога, то препарат рекомендуется выпить в половинной дозе. Повторно можно добавить при возобновлении болей.
Фосфалюгель при колите кишечника
Изолированное воспаление толстого кишечника (колиты) встречается реже, чем совместное поражение с тонким (энтероколиты). Причинами тяжелого поражения являются кишечные инфекции, аллергические реакции, отравления, аутоиммунный процесс.
Фосфалюгель сорбирует и выводит бактерии, вирусы, продукты их распада, токсические вещества, аллергены. При энтероколите, связанном с отравлением, принять препарат следует как можно раньше, повторять каждые 3 часа в первые сутки, затем еще 2 дня. При язвенном колите средство нельзя употреблять вместе с антигистаминными и нестероидными препаратами, антибиотиками.
Помощь Фосфалюгеля в лечении СРК
СРК (синдром раздраженного кишечника) считается болезнью с неясной этиологией. При болях и частом поносе хорошим действием обладает Фосфалюгель. Его необходимо принять в двойной дозировке, повтор через 2 часа. Лучшее время для приема (до еды, на ночь) в конкретном случае подскажет лечащий врач.
Состояния, когда Фосфалюгель не помогает при газах и болях в кишечнике: настораживающие симптомы
Абдоминальные боли требуют обязательного осмотра врача и обследования. Нельзя пытаться улучшить состояние Фосфалюгелем при остром приступе, задержке стула и газов. Врачи стараются вовремя диагностировать неотложную патологию: острый аппендицит, прободную язву, кишечное кровотечение, непроходимость.
Препарат имеет ряд негативных последствий при длительном применении:
- запоры возникают у малоподвижных пациентов и беременных,
- тошнота и кожные реакции возможны при гиперчувствительности к компонентам,
- «вымывание» солей кальция из костной ткани и переход в мочу сопровождается образованием конкрементов в мочевыделительных органах, вызывает предрасположенность к почечной недостаточности,
- негативное влияние на клетки мозга способно инициировать возникновение болезни Альцгеймера.
Фосфалюгель осторожно назначают пациентам с циррозом печени, сердечной недостаточностью, атоническими запорами.
Несмотря на доступность в аптечной сети, препарат лучше выбирать по совету врача, а не самостоятельно. Возможно выявление противопоказаний, при которых необходимо другое средство для замены.
Источник: https://mfarma.ru/pankreatin/fosfalyugel-pri-lechenii-razlichnyh-zabolevanij-kishechnika
Фосфалюгель инструкция по применению
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Способ применения – дозировка
- Беременность и лактация
- Применение в детском возрасте
- Противопоказания
- Побочные действия
- Цена
- Аналоги
- Маалокс или фосфалюгель что лучше?
- Алмагель или фосфалюгель что лучше?
- Отзывы
Фармакологическое действие
Фосфалюгель является эффективным энтеросорбентом где основным лекарственным веществом является алюминия фосфат.
Согласно инструкции способствует нейтрализации сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, таких как изжога, боли, понос, тяжесть в желудке и метеоризм, рвота.
Принимать его неприятно, несмотря на апельсиновую отдушку, лучше срезу запить достаточно большим количеством воды, чтобы не подташнивало.
Вообще при частом приеме этого лекарства следует увеличить потребление воды до 3-х литров в сутки, поскольку он обладает обезвоживающим эффектом.
Фосфалюгель поможет убрать огрехи в питании, вызванные перееданием, приемом слишком острой, жареной пищи, раздражающей стенки пищеварительного тракта. Снимет боли и спазмы в области эпигастрии. Этот препарат согласно инструкции нормализует работу печени и желчного пузыря, помогает при атеросклерозе, его можно принимать при гастрите.
Этот препарат удаляет токсины и болезнетворные микроорганизмы на протяжении всего пищеварительного тракта.
Фосфалюгель подходит также и для лечения заболеваний ротовой полости, например, легкие формы стоматита, обильное слюноотделение.
Достаточно выдавить небольшое количество содержимого лекарства из пакетика себе в рот и подержать недолго, затем выплюнуть. Уже через 3-4 приема можно почувствовать эффект.
Согласно инструкции можно пить больным страдающим сахарным диабетом, так как данное лекарственное средство не содержит сахар.
Хорошо подходит также для лечения проблемы акне (прыщей). При этом следует сочетать прием данного препарата внутренне с масками на лицо. Только следует учесть, что применение данного лекарства подсушивает кожу, поэтому людям, имеющим комбинированную кожу, следует наносить гель только на проблемные участки лица.
Хорошо помогает при дисбактериозе, очищая организм от патогенных кишечных микроорганизмов, восстанавливая баланс полезной микрофлоры. При частом употреблении может спровоцировать запор.
Перед применением Фосфалюгеля совместно с другими препаратами необходимо проконсультироваться со специалистом. Поскольку он может ослабить их действие, либо привести к образованию нежелательных химических соединений.
Например, этот препарат плохо совместим с фторхинолами и алкоголем, оказывает нейтрализующее действие на противозачаточные средства. По инструкции лучше принимать препараты подобного рода либо за 2 часа до еды либо после. Не рекомендуется пить Фосфалюгель длительное время без консультации с врачом.
Поскольку это может привести к повышению концентрации алюминия в сыворотке крови, что плохо сказывается на работе сердца.
Этот препарат хорошо выводит радионуклиды из организма после облучения и яды после химиотерапии. Согласно инструкции его прием перед рентгеновским исследованием не влияет на результаты.
Показания к применению
Среди основных показаний к применению Фосфалюгеля можно выделить следующие:
Болезненное пищеварение и нарушение в работе желудка и кишечника (диспепсия)
Чаще всего возникает по причине нерационального и неправильного питания. Выделяют бродильную, гнилостную и жировую диспепсии. Бродильный вид данного расстройства возникает в результате чрезмерного употребления продуктов вызывающих брожение в кишечнике. Например, сахар, квас, богатая углеводами пища, алкоголь, мучные продукты и т.п.
Жировая и гнилостная диспепсия возникает по причине чрезмерного употребления мяса и мясных продуктов. Имея в своем составе сложные липидные комплексы, данная еда отрицательно сказывается на работе кишечника, вызывая процессы разложения в пищеварительном тракте. Все это характеризуется метеоризмом, вздутием живота, неприятным запахом изо рта, кала выделяется мало и он имеет кислый запах.
При любой разновидности диспепсии Фосфалюгель служит прекрасным средством по снятию огрехов в питании. Уже через 2-3 приема исчезает урчание в животе, тошнота, понос, уходит неприятный запах изо рта. Употреблять это лекарство следует до полного исчезновения всех симптомов заболевания. При хронической диспепсии можно пить курсами по 2 пакетика 3-4 дня в месяц.
Разумеется, чтобы Фосфалюгель помог, необходимо на период лечения, да и в последующем соблюдать соответствующую диету.
ДИАРЕЯ
Данное расстройство может возникнуть по разным причинам, среди которых основными являются:
- огрехи в питании;
- кишечные инфекции;
- дисбактериоз;
- синдром раздраженного кишечника;
- стрессы и постоянное психологическое напряжение.
Фосфалюгель в данном случае действует как энтеросорбент. Он очищает пищеварительный тракт от шлаков и токсинов, подготавливая организм к медикаментозному лечению. Принимать по показаниям этот препарат лучше в разное время с лекарственными средствами.
ИНТОКСИКАЦИИ, ВЫЗВАННЫЕ ПРИЕМОМ ТОКСИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ, ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ
Фосфалюгель хорошо помогает при снятии похмельного синдрома, а также прочих видах токсических отравлений. Он очищает желудок и кишечник от отравляющих веществ, связывает и выводит их из организма с калом и мочой. Можно попробовать принять Фосфалюгель и Де-Нол одновременно.
Повышенная кислотность в желудке
Вступает в реакцию с соляной кислотой, охлаждает и успокаивает раздраженные стенки желудка. Улучшает моторику тонкого кишечника и улучшает состояние микрофлоры.
Сбои в работе тонкого и толстого кишечника
Его применение стимулирует работу кишечника, снижает уровень метеоризма, боли, адсорбирует и выводит болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.
Способствует перевариванию пищи при язвах в кишечнике, более мягкому отделению каловых масс.
Фосфалюгель не является лекарственным средством и если после приема неприятные симптомы в виде диареи, рвоты, болей, газов не исчезнут, следует обратиться к специалисту.
Способ применения – дозировка
Данный препарат представляет собой гель белого цвета в пакетиках по16г и 20г. Согласно инструкции по применению Фосфалюгель можно принимать прямо из пакетика, а можно разводить в половине стакана воды.
Следует принимать по 1-2 пакетика 3 раза в сутки. Способ приема лекарства зависит от особенностей заболевания. При язве желудка и кишечника нужно пить спустя час после еды, а также сразу при возникновении болей.
При болезнях прямой кишки необходимо принимать Фосфалюгель утром или на ночь.
Беременность и лактация
Согласно инструкции по применению противопоказаний для приема в период беременности и грудного вскармливания не имеет. Фосфалюгель в данном случае следует принимать в умеренных дозах. Перед тем как принимать следует проконсультироваться со специалистом.
Применение в детском возрасте
Можно применять для лечения детей. Согласно инструкции по применению малышам нужно давать его в следующей дозировке:
- детям до года – по четверти пакетика 4 раза в день;
- детям от года до 3 лет – по половине пакетика 3 раза в день;
- ребенку от 3 лет и старше по пакетику 2 раза в день.
При передозировке у ребенка возможно возникновение запоров.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Согласно инструкции по применению препарат имеет следующие противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- хронические заболевания почек, почечная недостаточность;
Побочные действия
Согласно инструкции по применению провоцирует следующие побочные эффекты:
- возникновение запоров;
- болезнь Альцгеймера;
- остеопроз;
- потеря чувствительности вкусовых рецепторов.
ЦЕНА
Москва и московская область
Средняя цена одной коробки в 10 пакетиков составляет 150-200 рублей.
Регионы России
Средняя цена в регионах находится в примерно той же ценовой категории, разница лишь в доставке.
АНАЛОГИ
Ближайшими аналогами Фосфалюгеля являются:
- Маалокс – 260р;
- Алмагель – 100 р;
- Де-Нол – 522р.
Дешевле всего среди этих аналогов является Алмагель.
Маалокс или фосфалюгель что лучше?
в отличие от маалокса, фосфалюгель в кровь не всасывается, обладает мягким адсорбирующим эффектом, хорошо подходит для детей и людей пожилого возраста. маалокс способствует вымыванию кальция и фосфора из организма, но скорость его действия быстрее, чем фосфалюгеля. да и разница в том, сколько стоит каждый препарат, существенна.
алмагель или фосфалюгель что лучше?
алмагель также как и маалокс способствует вымыванию фосфора из организма. в отличие от фосфалюгеля его нельзя давать детям до шести месяцев, а также в период беременности и грудного вскармливания. скорость действия в отличие от фосфалюгеля составляет быстрее на 5 мин.
отзывы
«Из-за неправильного питания постоянно мучаюсь изжогой. Что бы не съела, все в груди печет. Нашла свое спасение в Фосфалюгеле. Действует быстро, пью его, в том числе и для профилактики. Вот только злоупотреблять им не стоит, поскольку может вызвать запор.»
Марина, 35 лет
«Постоянно мучаюсь хроническим дисбактериозом. Это наследственное. Стоит мне немного понервничать, очевидно, баланс полезных бактерий в кишечнике смещается не в лучшую сторону и возникает жидкий стул. Возникает быстро, а лечу потом неделями. Недавно буквально узнал о Фосфалюгеле, гастроинтеролог порекомендовал. Стал пить, и буквально за 2-3 дня мне стало значительно лучше. Исчезла боль в животе, газы, да и настроение улучшилось. Так что отзывы у меня о нем самые хорошие.»
Дмитрий, 42 года
«Много каких препаратов подобного рода я уже попила и, соответственно, к Фосфалюгелю отнеслась весьма скептически. Моей проклятой диспепсии уже ничего не помогает. Пища переваривается с трудом, возникают боли, изжога отрыжка, часто понос. И настроение соответствующее. Поверив отзывам в рекламе, пропила 3-4 дня Фосфалюгель. Выражаясь простым языком, не фонтан, непонятно от чего помогает. Симптомы снимает слабо, да и, возможно, я пила достаточно большие дозы, у меня возник запор и боли в заднем проходе.»
Таисия, 45 лет
Источник: https://ponoss.ru/lekarstva/fosfalyugel-instrukciya-po-primeneniyu.html
Источник