Фуразолидон от дисбактериоза грудничка
И кишечная инфекция, и отравление испорченными продуктами часто встречается как у взрослых, так и у малышей. Чтобы справиться с такими проблемами, во многих случаях достаточно давать пациенту много пить (в том числе и специальные растворы для регидратации, которые быстро восстановят баланс жидкости и минералов) и придерживаться определенной диеты.
Но иногда приходится прибегать и к противомикробным лекарствам, одним из которых является «Фуразолидон». Этот препарат действует на самую частую причину поноса, рвоты и других симптомов желудочно-кишечных заболеваний – болезнетворные микробы. Его используют уже много лет, но при назначении ребенку мамам следует до начала терапии узнать обо всех особенностях применения такого лекарства.
Форма выпуска
«Фуразолидон» производится несколькими фармацевтическими компаниями как в России, так и в соседних странах. Такое лекарство продается в виде небольших таблеток округлой формы желтого цвета, иногда с невыраженным зеленым оттенком. Чаще всего одна упаковка включает 10 или 20 таких таблеток, но в ассортименте некоторых производителей есть и пачки с 30, 50 или большим числом таблеток. В порошке, сиропе, гранулах, капсулах и других формах «Фуразолидон» не выпускают.
Состав
Каждая таблетка содержит 50 мг активного вещества, которое тоже называется фуразолидоном. Вспомогательные компоненты у разных производителей отличаются и представлены картофельным крахмалом, аэросилом, сахарозой, полисорбатом, лактозой и прочими веществами.
Если у ребенка есть аллергия на перечисленные соединения, их список следует уточнить в аннотации до начала лечения.
Механизм действия
У фуразолидона имеется противомикробное действие на довольно большое число болезнетворных микроорганизмов, среди которых есть шигеллы, лямблии, трихомонады, сальмонеллы, клебсиеллы и стафилококки. Это вещество из группы нитрофуранов влияет на клеточное дыхание и прочие процессы внутри бактериальных клеток, из-за чего их оболочка разрушается.
Кроме того, после воздействия фуразолидона микробы выделяют меньше токсических веществ, что быстро улучшает состояние пациента уже в первые дни приема таблеток. При этом иммунная система ребенка не страдает, что отличает «Фуразолидон» от многих других противомикробных лекарств, назначаемых при кишечных инфекциях. К тому же стойкость к активному компоненту таких пилюль развивается очень медленно.
Показания
«Фуразолидон» обычно выписывают пациентам, у которых выявили инфекцию желудочно-кишечного тракта, проявляющуюся диареей, метеоризмом, дискомфортом в животе, тошнотой и прочими неприятными признаками. Препарат используют в лечении таких опасных для детей болезней, как дизентерия, паратиф и брюшной тиф. Его назначают и при пищевых токсикоинфекциях.
Благодаря противопротозойному действию таблетки также нередко используют при лямблиозе. Их могут назначать и при ротавирусной инфекции, чтобы не допустить осложнений такой болезни. Кроме того, «Фуразолидон» помогает справиться и с болезнями мочеполовых органов инфекционной природы, поэтому его иногда назначают при пиелонефрите, уретрите или цистите.
С какого возраста разрешен?
Активное вещество таблеток противопоказано новорожденным младенцам, но может использоваться у маленьких пациентов старше 1 месяца по предписанию врача. В аннотации к таблеткам одни производители отмечают в противопоказаниях возраст 1 год, другие – трехлетний возраст. Обычно это связано с твердой формой лекарства и неудобством разделения таблетки на более мелкие части.
В любом случае давать «Фуразолидон» ребенку следует только после обращения к врачу.
Противопоказания
Препарат не назначают детям с гиперчувствительностью к фуразолидону или любому неактивному ингредиенту таблеток, а также при нехватке глюкозо-6-фосфатазы. При тяжелой степени недостаточности почек лекарство противопоказано, а при любых заболеваниях почек, влияющих на работу этого органа, давать «Фуразолидон» допустимо только под контролем врача.
Если, помимо поноса и прочих симптомов расстройства пищеварения, у ребенка есть сильные боли в животе, использование «Фуразолидона» до осмотра специалиста запрещено. Такие симптомы могут свидетельствовать о хирургической патологии (например, об аппендиците), при которой самолечение может лишь навредить.
Побочные действия
При назначении «Фуразолидона» ребенку родители часто интересуются, насколько этот препарат безопасен для растущего организма. В действительности побочные эффекты во время приема таких таблеток возникают редко. Среди них встречаются разные аллергические реакции, например, сыпь на коже или покраснение с зудом. А также у некоторых детей после приема «Фуразолидона» может ухудшиться аппетит или появиться тошнота.
При возникновении побочных эффектов рекомендовано обратиться к врачу, который может отменить лекарство или снизить его дозу.
Инструкция по применению
Суточная дозировка «Фуразолидона» рассчитывается в зависимости от того, сколько весит маленький пациент. Врач умножает число 10 на вес ребенка в килограммах и получает количество миллиграммов активного вещества, которое нужно дать малышу в сутки. Затем результат делят на 3 или 4 приема в течение дня (они должны быть во время еды). Ребенок должен проглатывать таблетку, запивая водой.
Длительность использования препарата зависит от заболевания. Чаще всего «Фуразолидон» принимается курсом от 5 до 10 дней. Применение лекарства дольше десяти дней не рекомендуется.
Если через 2 дня с начала использования таблеток улучшений не наблюдается, нужна повторная консультация врача.
Передозировка
«Фуразолидон» в высокой дозе представляет опасность для здоровья детей, поскольку может спровоцировать и осложнения заболевания, которое уже есть у пациента, и некоторые другие патологии, среди которых полиневрит и гепатит. При подозрениях на передозировку лекарства следует немедленно прекратить дальнейший прием таблеток, дать пациенту много жидкости и назначенные врачом препараты для симптоматического лечения, например, витамины группы В или антигистаминные средства.
Взаимодействие с другими препаратами
«Фуразолидон» не применяют вместе с некоторыми другими лекарствами, среди которых называют препараты эфедрина и фенилэфрина, содержащие этанол средства и другие. Если ребенок уже получает какое-то лечение, то о совместимости лекарств нужно поговорить с врачом до начала приема таблеток.
Условия продажи
Чтобы купить препарат в аптеке, брать рецепт у врача не надо, но консультация перед лечением «Фуразолидоном» ребенка желательна. Цена препарата зависит и от производителя, и от количества таблеток в пачке. При этом средство стоит недорого и обходится от 60 до 120 рублей.
Хранение
Дома «Фуразолидон» должен лежать в сухом месте, где на таблетки не будут действовать лучи солнца и высокая температура (лекарство следует хранить при температуре от +5 до +30 градусов). Кроме того, такое место должно быть недоступным для малышей. Срок годности препарата обычно составляет 3 года от даты изготовления и указана на коробке или блистере. Годность лекарства обязательно нужно уточнить до того, как начать давать таблетки ребенку.
Отзывы
Об использовании «Фуразолидона» можно прочесть немало позитивных отзывов, в которых пациенты и их родители подтверждают эффективность таких таблеток и отмечают их довольно быстрое действие. К плюсам препарата также относят его доступность в аптеках, низкую стоимость и небольшой размер таблетки.
Что касается минусов, то у некоторых детей возникают побочные эффекты. Минусом является и тот факт, что делить препарат на части довольно трудно.
Аналоги
Если возникла необходимость в замене «Фуразолидона» другим лекарством (например, если он отсутствует в аптеке или у ребенка выявили аллергию на какой-либо его компонент), врач выпишет медикамент с похожим лечебным воздействием на организм.
В зависимости от заболевания это может быть целый ряд препаратов.
- «Энтерофурил». Такое популярное средство от поноса содержит нифуроксазид, который уничтожает болезнетворные микробы в кишечнике, поэтому препарат используют при заражении сальмонеллами, кишечной палочкой, стафилококком и другими бактериями, а также при ротавирусе. Детям его чаще всего дают в жидкой форме (это сладкая банановая суспензия), ведь такой «Энтерофурил» разрешен с одного месяца. В капсулах это лекарство применяют с трехлетнего возраста.
- «Фталазол». Таким средством можно заменить «Фуразолидон» при бактериальных диареях. Его основным преимуществом является возможность применения в любом возрасте. Препарат представлен таблетками, которые действуют в основном в кишечнике и не вызывают привыкания. Для самых маленьких пациентов их рекомендуется растолочь в порошок и размешать в ложке воды.
- «Энтерол». Этот препарат выпускают в капсулах и пакетиках с порошком. У содержащихся в нем микроскопических грибков есть антидиарейная активность, поэтому основным показанием для использования «Энтерола» выступает диарея, вызванная разными причинами (микробами, ротавирусом, дисбактериозом, испорченной или непривычной пищей и так далее). Оба вида лекарства разрешено давать детям с 1 года.
- «Фурадонин». Этот препарат может стать аналогом «Фуразолидона» при воспалительном процессе в выделительной системе, поскольку он применяется в лечении бактериального цистита, нефрита, уретрита и прочих болезней мочеполовых органов. Действие таких таблеток обусловлено нитрофурантоином. Медикамент разрешен с 1 месяца, но у деток младше 3 лет используется с осторожностью.
- «Стопдиар». Действие такого лекарства, как и «Энтерофурила», обеспечивает нифуроксазид. Препарат выпускается в капсулах, суспензии и таблетках. Детям он назначается в возрасте старше одного месяца.
- «Макмирор». Основой этих таблеток является нифурател – противомикробное вещество, которое помогает избавиться от лямблий, амебиаза и других кишечных инфекций. Кроме того, «Макмирор» выписывают и при инфицировании мочевых путей. Его можно применять в любом возрасте.
- «Фурамаг». Такие капсулы, содержащие фуразидин, применяются при уретритах, циститах и пиелитах, а также в лечении инфекций кожи. Они могут назначаться маленьким пациентам, которым уже исполнилось 3 года.
О том, когда при поносе у ребенка следует обращаться к врачу, узнаете в следующем видео.
Источник
Можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя.
В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка.
Ниже представлены сводные данные по группам лекарственных препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.
Антациды и обволакивающие. Антациды – препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие – препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
ДЕНОЛ. Противопоказан при грудном вскармливании,
ВЕНТЕР. Может применяться с осторожностью.
АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС ФОСФАЛЮГЕЛЬ и подобные. Совместимы с грудным вскармливанием.
Антиагреганты. Препараты, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях, например при патологии со стороны сердца, сосудов, почек.
КУРАНТИЛ. Возможно недлительное применение при грудном вскармливании.
ТРЕНТАЛ. Противопоказан.
Антибиотики. Применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких, как мастит (воспаление молочной железы), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), ангина, пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких), при некоторых кишечных инфекциях и др.
Пенициллины (ПЕНИЦИЛЛИН, АМПИЦИЛЛИН, АМ-ПИОКС, АМОКСИЦИЛЛИН АМОКСИКЛАВ и др.), цефалоспорины (ЦЕФАЗОЛИН, ЗИННАТ, ЦЕФОТАКСИМ, ФОРТУМ, ЦЕФТРИАКСОН МАКСИПИМ и др.), макролиды (ЭРИТРОМИЦИН, СУМАМЕД ВИЛЬПРОФЕН, МА-КРОПЕН и др.), аминогликозиды (НЕТРОМИЦИН, ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.
Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. Макролиды хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (БИФИДУМ БАКТЕРИИ, ЛИНЕКС и т.п.). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно отменить грудное вскармливание.
Тетрациклины, сульфаниламиды (БАКТРИМ, БИ-СЕПТОЛ и др.), МЕТРОНИДАЗОЛ, КЛИНДАМИЦИН, ЛИНКОМИЦИН ЛЕВОМИЦЕТИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН проникают в молоко, и вероятность отрицательных реакций высока. Рекомендуется избегать их применения при кормлении грудью. Побочное действие КЛИНДАМИЦИНА – риск желудочно-кишечных кровотечений. Побочное действие ЛЕВОМИЦЕТИНА – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему. Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали.
Антигипертензивные средства. Применяются при повышении артериального давления.
ДИБАЗОЛ. Совместим с грудным вскармливанием.
ДОПЕГИТ. Обычно не противопоказан при кормлении грудью.
ВЕРАПАМИЛ (ИЗОПТИН). Возможно применение с осторожностью.
КОРДАФЛЕКС. Не рекомендуется.
Ингибиторы АПФ (ЭНАП КАПОТЕН). Адекватных исследований не имеется. Их применение при грудном вскармливании противопоказано.
ДИАЗОКСИД. Противопоказан при грудном вскармливании. Побочное действие – гипергликемия (повы-шение сахара крови).
РЕЗЕРПИН. Противопоказан.
Антигистаминные средства (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ, ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН). Назначаются при аллергических заболеваниях. Применение этих препаратов возможно при грудном вскармливании. Предпочтительны ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН, так как антигистаминные средства 1-го поколения (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ) могут вызывать сонливость у ребенка.
ЭРИУС. Противопоказан.
Антидепрессанты. Применяются для лечения депрессий, в том числе послеродовых.
АМИТРИПТИЛИН. Концентрация в грудном молоке очень мала. У новорожденных, чьи матери получали АМИТРИПТИЛИН, отклонений не наблюдалось, поэтому данный препарат считается совместимым с грудным вскармливанием.
По другим препаратам этой группы исследования отсутствуют или они не рекомендованы при грудном вскармливании.
При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» (ФЕВАРИН (ФЛУВОКСАМИН), ФЛУОКСЕТИН, ПАРОКСЕТИН, СЕРТРАЛИН и др.). По мнению врачей, эти препараты могут применяться при грудном вскармливании с осторожностью. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований.
Антикоагулянты. Препараты, препятствующие свертыванию крови. Применяются при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца.
ГЕПАРИН ВАРФАРИН. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка.
КЛЕКСАН. Не рекомендован.
Антикоагулянты непрямого действия (ФЕНИЛИН). Противопоказаны при кормлении грудью, прием препаратов может спровоцировать кровотечения.
Антисептики местного действия. Препараты для профилактики и лечения местных инфекций.
ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, ХЛОРГЕКСИДИН, ФУКАРЦИН, «зеленка» и др. Совместимы с грудным вскармливанием.
Антитиреоидные препараты. Применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции.
Применяют с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Побочное действие – подавляют функцию щитовидной железы ребенка.
Бензодиазепины. Группа препаратов, снижающих тревожность, успокаивающих.
Считается, что ряд препаратов из этой группы (ДИАЗЕПАМ, КЛОНАЗЕПАМ, ЛОРАЗЕПАМ, ДОРМИКУМ, ТЕМАЗЕПАМ) совместим с грудным вскармливанием, если используется короткое время. Побочное действие – угнетение ЦНС, угнетение дыхания.
Бронходилятаторы. Препараты, расширяющие бронхи. Применяются для купирования приступов бронхиальной астмы.
САЛЬБУТАМОЛ, ТЕРБУТАЛИН, ФЕНОТЕРОЛ. Считается, что для кормления допустимы. Необходимо следить за состоянием ребенка, побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.
Венотоники (ДЕТРАЛЕКС). Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от использования данных препаратов в период грудного вскармливания,
Витамины, витаминно-минеральные комплексы, минералы. Применяются при грудном вскармливании. Побочные действия – аллергические реакции.
Гормоны (ПРЕДНИЗОЛОН, ДЕКСАМЕТАЗОН, ГИДРОКОРТИЗОН). Применяются при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при некоторых заболеваниях крови, при недостаточности функции надпочечников и др.).
Обычно не противопоказаны при грудном вскармливании. Однако безопасность при длительном применении не доказана, поэтому при необходимости лечения более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если кормящей женщине необходимо длительное лечение высокой дозой гормонов (более физиологической в 2 раза), считается, что грудного вскармливания следует избегать.
Тиреоидные гормоны (ЭУТИРОКС). Применяются при недостаточной функции щитовидной железы.
Можно применять под контролем состояния ребенка. Побочное действие – учащение частоты сердечных сокращений, возбудимость, диарея, снижение прибавок массы.
Диуретики (мочегонные препараты). Применяются при лечении гипертонической болезни, сердечной недостаточности, при «почечных отеках». При применении диуретиков имеется риск подавления лактации, поэтому прием их не рекомендован при лактации.
Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов (ГИПОТИАЗИД), они противопоказаны при грудном вскармливании.
ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС) может применяться с осторожностью.
ДИАКАРБ показан при повышении внутричерепного давления. Может применяться, так как концентрация в грудном молоке слишком низка, чтобы оказать вредное воздействие на ребенка.
Жаропонижающие средства.
ПАРАЦЕТАМОЛ не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе и несколько раз (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения следует избегать, так как побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.
Желчегонные средства. Применяются при заболеваниях печени и желчного пузыря, сопровождающихся застоем желчи. Не противопоказаны при грудном вскармливании.
(В инструкции к препарату УРСОФАЛЬК указано, что исследования не проводились.)
Ингаляционные кортикостероиды (БЕКЛОМЕТАЗОН, ББКОТИД, ФЛИКСОТИД идр.). Применяются для лечения бронхиальной астмы. Не противопоказаны.
Противодиарейные средства.
ИМОДИУМ. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется, но однократный прием возможен.
Кишечные сорбенты. Применяются при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях.
Активированный уголь, СМЕКТА, ЭНТЕРОСГЕЛЬ и др. Совместимы с грудным вскармливанием.
Контрацептивы
Во время грудного вскармливания разрешены препараты с преимущественным содержанием прогестерона (ЭКСКЛЮТОН, МИКРОЛЮТ. ЧАРОЗЕТТА, КОНТИНУИН). Остальные препараты противопоказаны при грудном вскармливании.
Местные анестетики. Применяются при необходимости местного обезболивания.
ЛИДОКАИН, АРТИКАИН, БУПИВАКАИН. Совместимы с грудным вскармливанием.
Метилксантины (КОФЕИН, ЭУФИЛЛИН). КОФЕИН применяется для стимуляции нервной системы, при низком артериальном давлении, входит в состав лекарств с обезболивающим действием, таких, как КАФФЕТИН, ЦИТРАМОН. ЭУФИЛЛИН применяется при бронхиальной астме с целью расширения бронхов.
Эти препараты обычно не противопоказаны при кормлении грудью, но следует применять их с осторожностью. Они хорошо проникают в грудное молоко и медленно выводятся из организма новорожденного. Побочное действие – нарушение сна, возбуждение, срыгивания, диарея, сердечно-сосудистые реакции.
Ноотропы (средства, улучшающие внимание, память) и препараты, улучшающие мозговой кровоток (СТУГЕРОН, ПИРАЦЕТАМ. КАВИНТОН, ТАНАКАН, ФЕНИБУТ, ПАНТОГАМ,ГЛИЦИН и др.).
Препараты этой группы совместимы с грудным вскармливанием.
Обезболивающие препараты. Они могут быть ненаркотическими и наркотическими.
Ненаркотические: ПАРАЦЕТАМОЛ (см. выше), АНАЛЬГИН, КАФФЕТИН, БАРАЛГИН. Совместимы с грудным вскармливанием при однократных применениях. Не рекомендуется их длительное назначение, так как побочным действием данных препаратов является токсическое воздействие на различные органы (печень, почки, кровь, ЦНС и др.).
Наркотические: МОРФИН, ТРАМАЛ, ПРОМЕДОЛ, НАЛОКСОН. Проникают в молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Возможен однократный прием этих препаратов. Повторно принимать не рекомендуется, так как возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены.
Отхаркивающие препараты. Применяются при различных заболеваниях дыхательной системы, протекающих с кашлем.
АМБРОКСОЛ, БРОМГЕКСИН, АЦЦ. Совместимы с грудным вскармливанием
Пре- и пробиотики (ЛИНЕКС, ПРИМАДОФИЛУС. ХИЛАК ФОРТЕ и др.). Совместимы с грудным вскармливанием.
Прокинетики. Применяются при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе – забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой).
МОТИЛИУМ. Может применяться с осторожностью. Противовоспалительные препараты.
АСПИРИН. Возможны однократные приемы препарата. Не рекомендуется длительное назначение и прием высоких доз, так как повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени).
ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК. В немногочисленных исследованиях было определено, что эти препараты проникали в молоко в небольших количествах и их применение не вызывало побочных реакций у новорожденных. Однако длительное их назначение не рекомендуется.
ИНДОМЕТАЦИН. Не рекомендуется при кормлении грудью. Имеется риск развития судорог.
НАПРОКСЕН. Влияние на ребенка не известно.
Противоглистные препараты (ДЕКАРИС, ПИРАНТЕЛ).
Возможно применение при грудном вскармливании.
Противодиабетические препараты.
ИНСУЛИН. Обычно не противопоказан при кормлении грудью, но требуется тщательный индивидуальный подбор дозы. Побочные действия – развития гипогликемических состояний (снижение сахара крови) у ребенка.
Пероральные противодиабетические (сахароснижающие) препараты. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация.
Противопоказаны при грудном вскармливании.
Противорвотные препараты.
ЦЕРУКАЛ. Совместим с грудным вскармливанием при кратковременном назначении.
Противоязвенные препараты. Препараты, блокирующие выделение кислоты в желудке.
ОМЕПРАЗОЛ. Нет исследований.
РАНИТИДИН, ФАМОТИДИН ГИСТОДИЛ. Побочные действия – головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, влияние на картину крови. Описаны случаи развития гепатитов. Препараты противопоказаны при грудном вскармливании.
Психотропные средства. Применяются при психозах, неврозах (АМИНАЗИН, ДРОПЕРИДОЛ, ГАЛО-ПЕРИДОЛ, СОНАПАКС и др.).
Проникают в молоко в небольших количествах, однако, поскольку имеется риск развития серьезных побочных эффектов, не рекомендуются при грудном вскармливании без абсолютных показаний. Побочные действия – угнетение ЦНС, нарушение развития нервной системы.
Слабительные средства.
ФОРЛАКС, ГУТТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ЛИСТЬЯ СЕННЫ. Совместимы с грудным вскармливанием в умеренных дозах.
БИСАКОДИЛ. Рекомендуется применять с осторожностью.
Спазмолитические препараты.
ПАПАВЕРИН. Нет рекомендаций из-за отсутствия данных.
НО-ШПА. Применение при грудном вскармливании возможно.
Уросептики и кишечные антисептики. Применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний почек и кишечника.
ФУРАГИН. Адекватных исследований не имеется. По инструкции – не рекомендован.
ФУРАЗОЛИДОН, МАКМИРОР, ЭНТЕРОФУРИЛ, ФУРАДОНИН Возможно применение с осторожностью.
Налидиксовая кислота (НЕГРАМ, НЕВИГРАМОН). Возможно применение с осторожностью.
Ферменты. Применяются для улучшения пищеварения при различных желудочно-кишечных заболеваниях.
МЕЗИМ ФОРТЕ, КРЕОН и др. Совместимы с грудным вскармливанием.
Источник