Гексикон свечи при дисбактериозе

Гексикон – медикаментозный препарат, который обладает дезинфицирующим и антисептическим действием.

Содержание:

• Форма выпуска и состав

• Когда назначают свечи Гексикон

• Противопоказания и побочные реакции

• Как принимать свечи Гексикон

• Как принимать гель

• Как использовать вагинальные таблетки

• Как применять раствор

• Куда ставить свечи Гексикон

• Можно ли применять Гексикон беременным

• Можно ли Гексикон при кормлении грудью

• Можно ли принимать Гексикон при месячных

• Свечи от молочницы

• Сколько стоит препарат Гексикон

Форма выпуска и состав

Лекарство производится сразу в нескольких формах:

• раствор;

• свечи;

• гель;

• вагинальные таблетки.

Активное вещество – Chlorhexidini bigluconas.

Когда назначают свечи Гексикон

Вагинальные суппозитории прописывают в целях профилактики инфекционных патологий, которые передаются половым путем и вызваны активностью микрофлоры, восприимчивой к действию медикамента. Также свечи назначают при воспалении женских половых органов, в целях профилактики воспаления и заражения половых органов перед родами, гинекологическими вмешательствами, абортами. Свечи могут ставить детям при гинекологических патологиях.

Противопоказания и побочные реакции

Нельзя принимать средство при чрезмерной восприимчивости к составным компонентам. К числу противопоказаний также относятся дерматиты.

После приема могут отмечаться нежелательные реакции в виде аллергия, чувства жжения и зуда во влагалище. При наличии подобных проявлений не нужно дополнительного лечения, они сами исчезнут по окончанию терапевтического курса.

Случаев передозировки на сегодняшний день не зафиксировано.

Как принимать свечи Гексикон 

Свечи вводятся интравагинально. В терапевтических целях их нужно ставить дважды в день на протяжении 1-1,5 недель. В случае необходимости курс лечения можно возобновить через 3 недели.

При риске венерических заболеваний нужно ввести 1 свечи не позже 2-х часов с момента незащищенного полового акта.

Как принимать гель

При гинекологических и урологических патологиях нужно наносить гель на поврежденные участки 2 раза на день. Длительность использования 1-1,5 недели.

При кожных заболеваниях нужно наносить средство тонким слоем 2-3 раза в день. Длительность лечения зависит от тяжести состояния.

В стоматологии гель используют в форме аппликаций до 3-х раз на день. Продолжительность одной процедуры – 2 минуты. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента.

Как использовать вагинальные таблетки

Таблетку перед приемом нужно смочить в жидкости и потом вводить во влагалище. За день допускается использовать не более 2-х таблеток. Терапия длится до 10 дней.

Как применять раствор

Раствор может использоваться наружно и локально в виде полосканий и орошений. Необходимо нанести около 5-10 мл на пораженный участок. Повторять 2 раза на день.

В целях профилактики инфекционных заражений, которые передаются половым путем, стоит использовать раствор не позже 2-х часов, с момента незащищенного акта.

Специальная насадка в упаковке позволяет вводить раствор в мочеиспускательный канал (до 3 мл) либо во влагалище (до 10 мл). Насадку нужно подержать пару минут. Раствором необходимо протереть внутреннюю часть бедра и половые органы.

Куда ставить свечи Гексикон

Свеча вводится во влагалище как можно глубже. Чтобы не допустить вытекания содержимого, лучше принять положение лежа и раздвинуть ноги в коленях. Если свеча будет введена недостаточно глубоко, то, когда девушка будет вставать, она может выпасть, не до конца растворившись.

Свечи действуют точно так же, как влагалищные ванночки. Гексикон нужно вводить несколько раз в сутки, в результате чего возрастает количество выделений. Именно поэтому во время терапии стоит как можно чаще надевать новую ежедневную прокладку.

Можно ли применять Гексикон беременным

Лекарственный препарат Гексикон в любой форме (кроме вагинальных таблеток) можно давать в период вынашивания ребенка. Препарат не несет никакой угрозы для плода и будущей матери.

В период беременности при наличии гинекологических проблем женщинам чаще назначают свечи. Безвредность лекарства объясняется его локальным действием. Об этом свидетельствует многолетний опыт использования. Активные компоненты не попадают в кровь, что не создает угрозы для развивающегося плода. Свечи можно применять на любом месяце беременности.

Можно ли Гексикон при кормлении грудью

Медикамент в любом виде (за исключением вагинальных таблеток) можно давать в период лактации.

Действующие компоненты не попадают в кровь и молоко, поэтому не представляют никакой угрозы малышу.

Вагинальные таблетки в период беременности и во время грудного вскармливания может назначить специалист в редких случаях, если ожидаемая польза в несколько раз превосходит возможный риск.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в период вынашивания ребенка. Перед приемом обязательно проконсультироваться со специалистом.

Можно ли принимать Гексикон при месячных

Многие женщины задаются вопросом, можно ли использовать свечи и вагинальные таблетки при менструации.

В инструкции по применению сказано, что использование таблеток и свечей в период месячных разрешено. Это объясняется тем, что основной компонент лекарства способен сохранять свое действие при наличии гнойных и кровянистых выделений.

Свечи от молочницы

Молочница появляется в результате распространения грибка Кандида, чему послужила активность различных бактерий.

Лекарство Гексикон помогает бороться с воспалительными процессами, снимает отек, уменьшает болезненные и дискомфортные ощущения.

При использовании препарата важно придерживаться правил личной гигиены.

Сколько стоит препарат Гексикон

Препарат можно приобрести в любой аптеке без врачебного рецепта.

Свечи в среднем стоят 250-260 рублей. Цена раствора – 110-120 рублей. Стоимость таблеток – 400 рублей.

Комментарии

Т. С. Качалина, Е. П. Денисенко
Кафедра акушерства и гинекологии Нижегородской государственной медицинской академии (зав. кафедрой – профессор Т. С. Качалина)
Базовая женская консультация №3, г. Н. Новгород (главный врач – Г. Е. Панина)

Как известно, бактериальный вагиноз – это инфекционный невоспалительный синдром, характеризующийся резким снижением или отсутствием лактофлоры и ее заменой на полимикробные ассоциации строгих анаэробов и гарднереллы, концентрация которых в вагинальном отделяемом достигает 107 – 109 КОЕ/мл (1).

В течение последнего десятилетия отмечается увеличение частоты встречаемости БВ в структуре воспалительных заболеваний половых органов у женщин репродуктивного возраста. По данным научного центра акушерства и гинекологии РАМН, БВ выявляют у 24% практически здоровых женщин и у 61% в структуре воспалительных заболеваний половых органов пациентков с клиническими проявлениями неспецифического кольпита (1). По сведениям ряда авторов, среди женщин с жалобами на бели этот патологический процесс сотавляет 86,6% (3).

Наиболее часто БВ возникает у пациенток, перенесших ранее воспалительные заболевания половых органов, длительно (более 5 лет) использующих внутриматочные контрацептивы, а также на фоне нарушений менструального цикла по типу олигоаменореи и аменореи, изменения состояния месттного иммунитета и при различных стрессовых ситуациях. Выявлена высокая частота рецидивов заболевания при наличии фоновых процессов шейки матки, таких как эктопия, реже – лейкоплакия, эндоцервицит или при генитальном эндометриозе. В литературе в последнее время все чаще встречаются сообщения о наличии эпидемиологической связи БВ с неопластическими процессами шейки матки. Доказано, что нитрозамины, являющиеся продуктами метаболизма облигатных анаэробов, являются коферментами канцерогенеза и могут быть одной из причин развития рака шейки матки (2).

Известно, что пациентки с БВ составляют группу риска по возникновению осложнений беременности и родов, а также после хирургических вмешательств на органах малого таза. Ряд авторов показывает, что БВ может приводить к развитию хориоамнионита, послеродового эндометрита, преждевременных родов, возникновению гнойно-септических осложнений у матери и ребенка в послеродовом периоде (2).

Успех лечения пациенток с БВ зависит от своевременной и правильной постановки диагноза на основании анамнеза, клинических данных и результатов лабораторных методов исследования.

Целью лечения являются элиминация условно-патогенных микроорганизмов, не характерных для влагалищной экосистемы, и восстановление нормальной микрофлоры. Учитывая то, что наряду с высокой эффективностью, пероральные средства (метронидазол, клиндамицин), обладают большим числом нежелательных побоных реакций, многие клиницисты отдают предпочтение в лечении БВ местному интравагинальному пути введения лекарственных средств. При локальной аппликации препарат вносится непосредственно в нишу, колонизированную возбудителями заболевания, чем достигается высокая эффективность использования малых доз антимикробного препарата с одной стороны, а с другой – исключается системное воздействие его на здоровые ткани и снижается возможность развития побочных реакций (4).

Одним из интравагинальных препаратов является Гексикон фармацевтической компании “Нижфарм”. Это антисептик широкого спектра действия, в каждом суппозитории которого в качестве активного вещества содержится 16 мг хлоргексидина биглюконата. Хлоргексидин является одним из наиболее активных местных антисептических средств и эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибковой флоры, возбудителей ИППП. Водорастворимая основа препарата (полиэтиленоксиды 1500 и 400) потенцирует действие хлоргексидина, так обладает высокой осмотической активностью, что способствует адсорбции экссудата, а также обеспечивает быстрое проникновение лекарственных веществ в ткани в очаге воспаления. В соответствии с инструкцией по медицинскому применению, Гексикон рекомендуется назначать 3-4 раза в сутки. На наш взгляд, при лечении БВ, исходя из состава данного препарата, возможно его 2-кратное применение.

Цель исследования: изучить эффективность двух и трехкратного применения суппозиториев Гексикон при лечении бактериального вагиноза.

Методология: проспективное исследование

Материал и методы исследования

Обследовано 75 женщин от 18 до 47 лет. У всех пациенток на основании типичных клинических проявлений и лабораторных исследований диагностирован бактериальный вагиноз. В зависимости от схемы лечения БВ женщины были разделены на 2 группы. Первую группу составили 40 пациенток, которые использовали Гексикон интравагинально 2 раза в день 7 дней. Во вторую группу вошли 35 пациенток, также получавшие суппозитории Гексикон в течение 7 дней интравагинально, но 3 раза в день. Результаты проведенной терапии оценивали на основании клинической картины заболевания, а также по данным микробиологического исследования.

Результаты исследования:

Из 75 женщин жалобы на патологические выделения предъявляли 72 пациентки. Зуд был у 14 женщин, дизурия у 9, диспареуния и запах после полового контакта у 8 пациенток. Диагноз бактериального вагиноза был установлен на основании жалоб, данных осмотра, показателей pH влагалищного секрета > 4,5; наличия в мазке “ключевых клеток”, обнаружения G.vaginalis или Mobiluncus в большом количестве, снижению концентрации лактобацилл. У 3-х пациенток в мазках присутствовали грибы рода Candida, у 4-х человек было повышено количество лейкоцитов (таблица №1).

Все пациентки, проходившие лечение препаратом Генексикон, отметили хорошую переносимость препарата, быстрое начало купирования симптомов заболевания (к 3-4 дню применения) и удобство применения. После проведенного лечения у женщин обеих групп прекратились выделения, дизурия и диспареуния. У двух пациенток из 75 (2,6%) выявлена индивидуальная непереносимость препарата (появился зуд во влагалище), что явилось показанием к прекращению лечения. По окончании курса терапии в мазках было отмечено отсутствие “ключевых клеток”, G. vaginalis, Mobiluncus spp., Candida spp.

Положительное влияние препарата на клинические проявления БВ и микроценоз влагалища представлено в таблице 2.

Отмечено, что Гексикон не препятствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища, особенно при 2-х кратном его применении.

Таблица 1. Показатели у пациенток с бактериальным вагинозом до лечения

Таблица 2. Показатели у больных с бактериальным вагинозом после лечения

Выводы:

1. Вагинальные суппозитории Гексикон являются высокоэффективными в качестве местного лечения бактериального вагиноза.
2. Препарат Гексикон хорошо переносится больными, удобен в применении, не вызывает аллергических реакций.
3. Излеченность БВ достигается как при трехкратном, так и при двукратном применении препарата, в связи с чем пациенткам с данной патологией обоснованно назначать Гексикон по 1 суппозиторию 2 раза в день.
4. По оценкам пациенток наиболее удобным в лечении оказалось двукратное введение суппозиториев Гексикон.

Список литературы:

1. “Бактериальный вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение” А.С. Анкирская, В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова, В.В. Муравьева, “РМЖ”, 1998 год, т.6, №5, стр. 65.
2. “Бактериальный вагиноз” Г.Р. Байрамова, “Гинекология”, 2001 год, том 3, №2, стр. 52-57.
3. Ю.В. Цвелев, В.И. Кочеровец, Е.Ф. Кира “Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике”, Питер-пресс, Санкт-Петербург, 1995 год, стр. 320.
4. “Бактериальные вагинозы” проф. Н.Н. Володин, член-корреспондент РАМН проф. Коршунов, “В мире лекарств”, 2000 год, №2.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)