Гель для желудочно кишечного тракта
Гели для желудка чаще всего необходимы при лечении гастритов, язв, воспалительных процессов в поджелудочной железе, колитах, энтеритах, ожогах слизистых ЖКТ. Они обладают обволакивающим действием и используются, как часть комплексной терапии. Если болит желудок, такие гели назначают практически всегда.
Виды лекарств
Зайдя в аптеку, больной может растеряться, какое лекарство выбрать, так как они разнообразны по действию и составу. Общим для таких препаратов является то, что они не всасываются в кровь через слюну или в пищеводе, а полностью попадают в желудок. Существуют растительные обволакивающие вещества, которые иногда можно использовать вместо геля для желудка. Растительные препараты с обволакивающим эффектом:
- семена льна;
- овес;
- крахмал;
- окопник;
- корень солодки;
- белая глина.
Наиболее распространенным в лечении желудка является кукурузный или картофельный крахмал. При контакте с теплой водой он преобразуется в коллоид.
Вернуться к оглавлению
Аптечные гели для желудка
«Альмагель»
«Альмагель» – антрацитное средство, задание которого защищать слизистую желудка от агрессивного воздействия желудочного сока. Лекарство производится в виде суспензии. Активные вещества в «Альмагеле»: гидроксиды магния и алюминия. Алюминий угнетает выработку пепсина и вместе с соляной кислотой, в результате химических реакций формирует хлорид алюминия. Он полностью останавливает негативное воздействие желудочных кислот.
«Альмагель» не всасывается в кровоток, поэтому на работу других органов и систем не оказывает влияния. «Альмагель» нужно принимать орально через несколько часов после приема пищи или перед едой, в зависимости от того, для лечения какого заболевания он употребляется. Дозировка зависит от заболевания. Точные дозу «Альмагеля» и способ его применения назначает врач после проведения диагностики. Для профилактики, согласно инструкции по применению, нужно пить до 10 мл перед негативным воздействием раздражителя.
Показание к применению:
- дуоденит;
- грыжа диафрагмы;
- гастрит;
- отравление пищевыми токсинами;
- эзофагит;
- язвенное заболевание;
- энтерит;
- проблемы с органами пищеварения на фоне приема фармацевтических препаратов, алкоголя или курения.
Альмагель нельзя принимать при кормлении грудью.
Препарат назначается часто, когда болит желудок для профилактики. «Альмагель» пить запрещено при:
- кормлении младенца грудью;
- болезни Альцгеймера;
- индивидуальной непереносимости;
- возрасте грудничка до 30 дней;
- сильных нарушениях работы почек, в том числе боли.
Побочные эффекты:
- метеоризм;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- боли в брюшной полости;
- сонливость;
- нарушение ощущения вкусов;
- отеки ног;
- запор.
«Альмагель» имеет аналоги: «Гестид», «Алмол», «Гастал», «Риволокс», «Алюмаг», «Маалукол» и т. д.
Вернуться к оглавлению
«Фосфалюгель»
Препарат относится к антрацитам. Это означает, что «Фосфалюгель» связывает соляную кислоту и, таким образом, ее обезвреживает. От этого кислотность в желудке уменьшается практически сразу после приема лекарства. После того как уровень кислотности становится нормальным, эффект нейтрализации замедляется. При этом боли в желудке сразу утихают.
«Фосфалюгель» также обладает обволакивающим действием, так как он оседает на стенках слизистой желудка и формирует защитную мукоидную пленку. Таким образом, ферменты желудка и внешние токсины не могут нанести вреда тканям органа. «Фосфалюгель» – отличный сорбент. Он зацепляет патогенные организмы (бактерии, вирусы, токсины) в пищеводе и выводится вместе с ними в каловых массах. «Фосфалюгель» необходимо принимать орально. Гель пьют, растворяя в воде или сам. Перед применением хорошенько разминают пакетик и выдавливают в емкость. Дозировка и схема применения «Фосфалюгеля» зависит от заболевания и его тяжести. Показания к применению:
- эзофагит;
- язвы;
- грыжа диафрагмы;
- диарея;
- гастриты;
- нарушение работы пищеварительного тракта из-за отравления едой, алкоголем, медикаментами и т. д;
- неязвенная диспепсия.
«Фосфалюгель категорически нельзя принимать при:
- остром недостатке фосфора в организме;
- сильной почечной недостаточности;
- непереносимости компонентов или аллергии;
- болезни Альцгеймера.
«Фосфалюгель» не желательно принимать, но иногда под присмотром специалистов он разрешен, в случаях:
- лактации;
- беременности;
- небольших проблемах с печенью;
- циррозе;
- сердечной недостаточности;
- возрасте выше 65 лет.
Побочные эффекты, которые встречаются часто, при приеме «Фосфалюгеля» такие же, как при приеме «Альмагеля». Аналоги препарата: «Алюмаг», «Гестид», «Аджифлюкс», «Ренни», «Маалокс», «Гевискон форте», «Алтацид», «Черри», «Иналан».
Вернуться к оглавлению
«Энтеросгель»
«Энтеросгель» – это кишечный адсорбент, энтеросорбент. «Энтеросгель» назначают при:
- болезнях почек, в том числе при почечной недостаточности;
- болезнях печени, вызванных инфекцией или токсическим воздействием;
- диарее;
- аллергиях на продукты питания или лекарства, что проявляются в виде бронхиальной астмы, атопического дерматита и т. д.;
- диспепсии (кроме инфекционной);
- подготовке и после окончания оперативного или другого лечения злокачественных опухолей;
- болезнях органов пищеварения;
- холестазах, вне зависимости от происхождения;
- инфекциях органов ЖКТ;
- отравлениях разного рода;
- раннем гестозе;
- заболеваниях кожных покровов;
- дисбактериозе.
«Энтеросгель» производится в виде пасты, что готова к употреблению. «Энтеросгель» употребляют орально. Курс терапии зависит от совокупности факторов и назначается каждому пациенту индивидуально. Чаще всего длительность приема «Энтеросгеля» составляет 1-2 недели. Лекарство нужно запить большим количеством воды. Его пьют за 2 часа до и после 2 часов после еды. При болях действие «Этеросгеля» практически моментальное. Побочным действием при приеме «Энтеросгеля» является запор в первые дни, какой легко устраняется клизмой.
«Энтеросгель» запрещено принимать, если больной страдает кишечной непроходимостью. Если проблема устранена, препарат можно принимать. Аналоги «Энтеросгеля»: «Смекта», «Полисорб», «Лактофильтрум», «Сорбекс», «Карбопект».
Вернуться к оглавлению
Какой выбрать гель?
В «Альмагеле» алюминий содержится в форме гидроксида, в отличие от «Фосфалюгеля», поэтому при нарушениях работы органов ЖКТ он подходит лучше. Его чаще назначают ребенку до 10 лет при высокой кислотности желудочного сока. Антрацитный эффект от применения у препаратов такой же, поэтому желудок от таких препаратов болит меньше практически сразу.
Для быстрого устранения болей наиболее подходящим вариантом является «Альмагель А». «Фосфалюгель» больше подходит для долгих курсов лечения, так как он не влияет на количество кальция и фосфора в организме, а значит, не приведет к проблемам с костями, зубами, волосами. Для быстрого снятия острых симптомов болезни он менее эффективен.
«Маалокс» сильно влияет на фосфорно-кальциевый баланс в организме, поэтому его назначают только короткими курсами, а для беременных, детей и пожилых людей он запрещен к применению. Для детей при болях в желудке чаще всего назначают «Энтеросгель».
Источник
При отравлениях, рвоте, диарее, проблемами с ЖКТ все чаще вспоминают Энтеросгель, а не активированный уголь. Чем же он так хорош и почему получил такое широкое распространение?
Энтеросгель – энтеросорбент на основе органического кремния. Активное вещество – полиметилсилоксана полигидрат. И это суть молекулярная губка, которая способна поглощать токсические продукты метаболизма, то есть адсорбция происходит избирательно. Энтеросгель связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь. Кроме того, препарат способен сорбировать некоторые из продуктов обмена веществ: избыток мочевины, билирубина, липидных комплексов, холестерина. Причем полиметилсилоксана полигидрат не всасывается в системный кровоток и работает только в просвете кишечника. Он не подвергается химическим или метаболическим превращениям и экскретируется с впитавшимися в него веществами через 12 часов после приема. А это значит, что Энтеросгель безвреден и нетоксичен, не влияет на всасывание витаминов и микроэлементов.
Рисунок 1 – Энтеросгель приминяется при рвоте
Энтеросгель обладает энтеросорбирующим, противодиарейным, обволакивающим, дезинтоксикационным, регенирирующими свойствами. Препарат улучшает функциональное состояние кишечника, почек, печени, нормализует функции иммунной и кроветворной систем.
Все это сокращает время лечения большинства заболеваний.
Показания
Энтеросгель часто применяется в гастроэнтерологии, аллергологии, нефрологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, токсикологии в качестве терапии состояний, при которых наблюдается интоксикация организма. Так, показаниями к применению Энтеросгелю являются:
- хронические заболевания почек (включая пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, азотемия);
- ожоговая болезнь в интоксикационной фазе;
- гнойно-септическая патология, сопровождающаяся значительной интоксикацией организма;
- токсикоз при беременности;
- аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, острая или хроническая крапивница);
- кожные болезни (атопический дерматит, вульгарные угри, экзема);
- ОРВИ;
- радиационные поражения;
- острая/хроническая диарея любой природы происхождения (в том числе вирусная, бактериальная, возникающая при отравлении пищей или после лечения антибиотиками, связанная с хроническими воспалительными заболевания кишечника, синдромом мальабсорбции и т.д.);
- отравления токсическими и сильнодействующими веществами, включая лекарственные средства, алкоголь, соли тяжелых металлов;
- острые и хронические отравления организма, в том числе пищевые токсикоинфекции;
- кишечный синдром, вызванный аллергической непереносимостью пищи;
- острые кишечные инфекции любого происхождения (вирусные, бактериальные инфекции)
- при токсико-инфекционных поражениях печени (включая вирусный гепатит типов A и B, токсический гепатит);
- при холестазе различного генеза;
- при циррозе печени;
- при гипо- или гиперацидном гастрите;
- при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- при энтероколите;
- при язвенном колите;
- при синдроме “раздраженного” кишечника;
- при пострезекционном синдроме;
- в периоды до и после операций на ЖКТ.
Людям, которые не страдают от проблем с ЖКТ в той или иной мере, Энтеросгель может быть назначен для профилактики ИБС, атеросклероза, при хронических интоксикациях у занятых на вредном производстве, проживающих в экологически неблагоприятных регионах, а также для профилактической очистки организма.
Противопоказания
Даже несмотря на то, что Энтеросгель не проникает в системный кровоток и не прилипает к стенкам пищеварительного канала, у него существует ряд противопоказаний:
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка в острой стадии;
- морфофизиологические нарушения в ЖКТ различного характера (атония кишечника, синдром острого расширения желудка и др.);
- гиперчувствительность к компонентам Энтеросгеля;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты
Энтеросгель обладает хорошей переносимостью, но это не отменяет возможного появления побочных реакций. Так, прием препарата может вызывать тошноту, периодическую рвоту, а в первые дни есть вероятность развития запора. При функциональной почечной или печеночной недостаточности может появиться чувство отвращение к препарату.
Как принимать Энтеросгель
Энтеросгель в любой лекарственной форме принимается внутрь за 2 часа до приема пищи или лекарственных средств, либо через 2 часа после.
Паста Энтеросгель полностью готова к применению. Ее следует запивать достаточным количеством воды. А вот из Энтеросгеля в форме геля перед приемом делают водную суспензию. Для этого необходимое количество геля растирают в четверти стакана воды, затем принимают, запивая водой.
Рисунок 2 – Пасту Энтеросгель запивают водой
В среднем продолжительность терапевтического курса составляет 7-14 дней. Для профилактики хронических интоксикаций необходимо принимать по 22.5 г (1 пакет) 2 раза/сут в течение 7-10 дней ежемесячно. Если интоксикация ярко выраженная, то врач может принять решение об увеличении дозы в 2 раза в первые 3 дня терапии. После стабилизации состояния переходят на среднюю терапевтическую дозировку. После исчезновения симптоматики острой интоксикации или кишечной инфекции препарат применяется еще в течение нескольких дней.
При механической желтухе, циррозе печени возможно назначение более длительное время (2 месяца и больше).
Повторять курс лечения допустимо лишь после рекомендации лечащего врача.
Так, в инструкции по применению Энтеросгеля даны следующие дозировки:
Суточная доза (45 г для взрослых и 30 г для детей) разделяется в 3 приема. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от выраженности заболевания и возраста пациента.
- разовая дозировка – 1 столовая ложка (15 г) – для взрослых;
- детям до 3 лет – 1 чайная ложка (5 г) 2 раза в сутки (суточная доза – 10 г);
- детям 3-5 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в сутки (суточная доза – 15 г);
- детям 5-14 лет – по 1 десертной ложке (10 г) 3 раза в сутки (суточная доза – 30 г).
В профилактических целях взрослым пациентам устанавливают следующий режим дозирования:
- профилактика ИБС и атеросклероза — 1-1,5 месяца трижды в день по 1 пакету;
- профилактика хронического отравления организма — 7-10 дней дважды в день по 1 пакету;
- очищение организма — 10-14 дней трижды в день по 1 пакету (курс очищения повторяют от 3 до 6 раз в течение года).
При поносе следует сразу принять 2 стандартные разовые дозы Энтеросгеля. В дальнейшем препарат принимают по 1 стандартной дозе после каждой дефекации. После того, как стул нормализуется, препарат принимают в соответствующей возрасту дозировке еще 5 дней.
Важно помнить, что лечить диарею только с помощью сорбента нельзя. Необходимо выяснить источник болезни и начать комплексное медикаментозное лечение. Ведь диарея может быть инфекционная и неинфекционная. Определить причину возникновения поноса может врач.
Энтеросгель принимают при рвоте, так как она обычно свидетельствует об интоксикации организма. В случае острого отравления доза Энтеросгеля может быть увеличена в два раза на первые три дня. После этого следует принимать стандартную терапевтическую дозировку – 1 пакет или 1,5 ст. ложки 3 раза/сут. В среднем при отравлении терапевтический курс длится 10 суток. Принимать препарат необходимо сразу после того, как прекратилась рвота. Если наблюдается серия приступов, то в перерыве между ними. Стоит отметить, что Энтеросгель противопоказан, если причиной отравления являются едкие субстанции (кислоты или щелочи), некоторые растворители (например, этиленгликоль или метанол), цианиды.
Важно! При заболеваниях, которые сопровождаются потерей жидкости (рвота, диарея), применение Энтеросгеля должно быть дополнено регидратационными растворами, которые восполняют дефицит электролитов. Это необходимо, чтобы избежать обезвоживания и последующих осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др.
Лечащий врач поможет подобрать необходимую дозировку и кратность приема.
Энтеросгель при беременности и в период лактации
В аннотации к препарату указано, что прием Энтеросгеля при беременности и во время грудного вскармливания не противопоказан. Так, лекарственное средство назначают для уменьшения выраженности проявлений токсикоза, при фетоплацентарной недостаточности (дисфункции плаценты), для лечения острых и хронических бактериальных, вирусных или грибковых влагалищных инфекций.
Рисунок 3 – Энтеросгель при беременности не противопоказан
Энтеросгель детям
Препарат хорошо переносится и безопасен для детей. Пасту/гель (без подсластителя) можно давать ребенку с рождения.
Рисунок 4 – Препарат абсолютно безвреден для детей
Для грудничков и малышей Энтеросгель перед употреблением смешивают с тройным объемом жидкости: воды или грудного молока. Дети постарше могут просто запивать пасту/гель водой.
Согласно инструкции, дозировка Энтеросгеля для детей зависит от возраста:
- от 0 до 12 месяцев: 1,7 г (1/3 ч. ложки) 6 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 10 г;
- с 12 месяцев до 5 лет: по 15-30 г/сут. разделяя дозу на 3 приема;
- после 5 лет: гель/пасту принимают по 30-45 г/сут., разделяя дозу на 3 приема.
Энтеросгель и алкоголь
Действующее вещество Энтеросгеля – полиметилсилоксана полигидрат – эффективно связывает алкоголь и находящиеся в ЖКТ продукты его распада, а также способствует снижению их концентрации в крови.
Прием геля защищает печень и помогает ей быстро восстановиться после отравления алкоголем.
При похмелье для ускорения выведения алкоголя из организма принимают 3-4 ст. ложки геля/пасты непосредственно после приема алкоголя и такую же дозу утром.
Чтобы избежать похмелья, следует выпить:
- 15 г после употребления алкоголя;
- 15 г утром;
- 7,5 г днем (если не удалось полностью убрать симптомы похмелья).
Энтеросгель при аллергии
Что касается применения Энтеросгеля при аллергии, то наблюдение за пациентами свидетельствует о заметном улучшении их состояния. Так, при бронхиальной астме состояние пациентов улучшается уже к 3 дню лечения, а через 2 недели нормализуется дыхание.
При аллергии, которая связана с нарушениями работы пищеварительной системы, применение Энтеросгеля помогает выведению из организма токсинов, восстановлению работы кишечника, а также позволяет предотвратить эрозии. Улучшения отмечаются уже на 4-5 день применения препарата.
Рисунок 5 – Энтеросгель при аллергии
Энтеросгель применяется для лечения экземы. Для устранения свежих высыпаний требуется 6 дней.
Использование препарата для лечения атопического дерматита позволяет продлить период ремиссии до 8 месяцев (обычно ремиссия длится не более полугода).
Аналоги
Энтеросгель – безопасный, универсальный по фармакологическим свойствам и действию и хорошо зарекомендовавший себя сорбент. Однако стоимость или аллергия на компоненты препарата могут вынудить пациента искать более дешевый, но эффективный аналог.
К одной фармакологической группе с Энтеросгелем относятся: Активированный уголь, Диосмектит, Лактофильтрум, Лигносорб, Карбосорб, Микроцел, Сорбекс, Неосмектин, Полисорб МП, Полифепан, Смекта, Фильтрум-СТИ, Энтегнин, Энтеродез, Ультра-адсорб, Энтеросорб, Энтерумин, Энтеросорбент СУМС-1.
Полисорб МП – самая частая замена Энтеросгеля. Он так же адсорбирует продукты метаболизма и токсические вещества, а также повышает способность к восстановлению тканей. В его основе – диоксид кремния. Полисорб, как и Энтеросгель, не травмирует слизистую оболочку пищеварительного тракта. В отличие от Энтеросгеля, Полисорб выпускается только в виде порошка, который используется для для внешней обработки гнойничковых болезней кожи и ран, а также для приготовления суспензии для приема внутрь. Единственным его побочным эффектом могут быть запоры. А еще он противопоказан пациентам с острыми воспалительными процессами в отделах ЖКТ. Энтеросгель в данном случае по назначению врача применять можно.
Помните, что аналоги могут обладать схожими свойствами и эффектами. Но у них свои показания к применению, суточная дозировка, список побочным реакций. Именно поэтому назначать или заменять один препарат другим может только врач.
Видео: Энтеросорбенты
Источник