Гемолитический активная кишечная палочка

Гемолитический активная кишечная палочка thumbnail

Гемолитическая (гемолизирующая) кишечная палочка – это один из представителей условно-патогенной флоры человеческого организма. Обитает на слизистых оболочках пищеварительного канала, репродуктивной сферы мужчины и женщины, мочеполового тракта. Серьезные повреждения может нанести только в том случае, если организм человека находится в состоянии выраженного иммунодефицита.

Чем опасен возбудитель?

Для человека с нормально функционирующей иммунной системой, гемолизирующая кишечная палочка не представляет никакой опасности. Это один из постоянных обитателей слизистых оболочек организма, который препятствует попаданию и размножению патогенной микробной флоры.

Важным моментом является не только количество гемолитической кишечной палочки, но и ее соотношение (процентное содержание) относительно других представителей нормальной микрофлоры человеческого организма. О серьезной опасности для человека любого возраста следует думать только в том случае, если развивается дисбактериоз – количество клеток условно-патогенной микрофлоры преобладает над нормальной (непатогенной).

Среди осложнений, которые может спровоцировать гемолизирующая кишечная палочка, выделяют:

  • различные формы кишечной инфекции (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит);
  • воспаление мочеполового тракта (цистит, пиелит);
  • поражение репродуктивной сферы (простатит у мужчин, сальпингоофорит у женщин).

Кроме того, возможно тяжелое течение кишечной инфекции, которое осложняется гиповолемическим или инфекционно-токсическим шоком.

Пути заражения

О преимущественном пути передачи в данном случае говорить не совсем целесообразно, так как гемолизирующая кишечная палочка находится везде и избежать контакта с ней и последующего инфицирования невозможно. Организм ежедневно атакует множество микробных агентов, но этого не нужно бояться, так как иммунная система оперативно распознает патогенны и адекватно на них реагирует.

Попадание гемолитической кишечной палочки внутрь человеческого организма возможно следующими путями:

  • контактно-бытовым – при несоблюдении элементарных правил личной гигиены, использовании неправильно обработанных или вообще необработанных предметов обихода с другим инфицированным человеком (посуда, белье, полотенца, детские игрушки);
  • пищевым – при употреблении контаминированных (зараженных этой кишечной палочкой) овощей, ягод и фруктов, а также других кулинарных блюд, которые не прошли термическую обработку;
  • водным – при употреблении недостаточно очищенной воды для питья, бытовых целей, а также при купании в водоемах, не предназначенных для купания.

Еще раз подчеркиваем, что инфицирование гемолизирующей кишечной палочкой только в редких случаях приводит к развитию клинически манифестных форм заболевания.

Рост и размножение бактерии

Росту и размножения этой бактерии способствует все, что ослабляет защитные силы организма:

  • несбалансированное питание;
  • пренебрежение личной гигиеной (особенно интимной);
  • беспорядочные половые контакты;
  • отсутствие адекватного лечения острых инфекционных заболеваний;
  • несоблюдение правил профилактики рецидивов хронической патологии.

Все, что входит в понятие здорового образа жизни, подавляет или замедляет рост патогенной кишечной палочки.

Варианты проявления симптомов

Клинической симптоматики, характерной только для гемолитической кишечной палочки, нет. Подтвердить приоритетную роль именно этого микробного агента как главной причины заболевания можно только в результате лабораторного обследования.

Все варианты клинической симптоматики можно несколько условно разделить на местные и общие.

Общие проявления

Отмечаются только при выраженном снижении иммунологической резистентности. Отмечаются:

  • повышение температуры тела до невысоких значений (обычно не выше 38 °С);
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности, чрезмерная немотивированная сонливость.

По этим признакам можно только заподозрить системное заболевание, но не установить его причину.

Местные проявления

Так же как и системные изменения, характеризуются неспецифичностью и полиморфностью. Удобно рассматривать возможные клинические признаки в соответствии с преимущественной локализацией бактерии.

Локализация бактерииМестная симптоматика
Желудочно-кишечный тракт
  • боли в животе без четкой локализации, умеренной интенсивности;
  • запор или, чаще всего, понос;
  • в каловых массах могут быть патологические примеси (кровь и слизь)
  • тошнота и эпизоды рвоты
Мочевыделительная система
  • болезненные ощущения в мочеиспускательном канале, которые усиливаются в процессе выделения мочи;
  • помутнение мочи, появление кровянистых примесей;
  • тянущие боли в области поясницы (редко)
Репродуктивная сфера
  • у мужчин – боли в нижних отделах живота, затруднение оттока мочи вследствие отека простаты;
  • у женщин – болезненные ощущения в области малого таза, нарушение менструального цикла

Оценить выраженность всех признаков, подтвердить этиологию патологического процесса и оценить необходимость элиминации гемолизирующей кишечной палочки может только врач.

Особенностей течения заболевания, вызванного данным микроорганизмом, у детей обычно не наблюдается. Следует отметить, что у детей до 3-х лет, в более короткие сроки развиваются осложнения: гиповолемический или инфекционно-токсический шок.

Лечение

Терапия необходима только в случае выраженной клинической симптоматики, а также подтверждения этиологии заболевания. Если в анализах кала на дисбактериоз обнаружена гемолизирующая палочка, то этот факт не является основанием для применения антибиотиков и других медикаментов. Это касается как взрослых, так и детей.

Бесконтрольное «профилактическое» назначение кишечных антисептиков, антибиотиков с широким спектром воздействия, про- и пребиотиков приведет только к нарушению естественного микробного баланса и ухудшению общего состояния человека.

Профилактика

Целесообразно говорить о профилактике, если речь идет о возможном развитии заболевания, вызванного патогенной микрофлорой. В этом случае следует говорить о соотношении условно-патогенной флоры и возможности ее активации. Поэтому вполне достаточно соблюдать принципы здорового образа жизни:

Читайте также:  Заболевания вызываемые кишечной палочкой

  • рационально питаться;
  • пить качественную воду;
  • выполнять правила личной гигиены.

Это поможет избежать увеличения количества гемолитической кишечной палочки и предупредить возможное заболевание.

Источник

135 просмотров

15 сентября 2020

Доброго времени суток! У сына 16 лет в анализе кала на дисбактериоз обнаружена гемолизирующая кишечная палочка 17%
В конце августа был понос водой пару раз и жаловался на бурление в животе несколько дней, пил альфанормикс 3 дня, все пошло.
Через неделю опять понос водой ( один раз в день в два этапа) пил Энтерофурил 5 дней, после отмены на след. день 11 сентября температура до 38, 7 ныл живот и ломота в спине, на след день прошло все, только живот иногда ныл недолго. Сразу ухудшился аппетит, и через два дня опять понос водой раз в день, живот может поныть раз в день 5 минут. Анализ сдали после 2 эпизода с поносом. УЗИ брюшной полости в норме, кроме перегиба в ЖП. По антибиотикограмме эшерехия чувствительна к Ципрофлоксацину, цефозалину, налидиксовой кислоте, фурозолидону, левофлоксацину, гентамицину, Хлорамфениколу. Ещё к некоторым бактериофагам, но я как то скептически к ним отношусь в случае с гем.эшерихией. Выбираю между Супраксом и Альфанормиксом, но боюсь, что к альфанормиксу будет не чувствительна, т.к. пили 2 недели назад его, но слишком недолого, вдруг резистентность. Подскажите наилучшую схему лечения, пожалуйста.

Возраст: 39

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте, Ирина !
Гемолитическая кишечная палочка не является облигатным патогеном , чтобы у нас стоял вопрос о её полном искоренении из организма ! Это , условно патогенная палочка, проявляет патогенные действия , т. к. титр её титр превышает норму . Фактически речь идёт о дисбактериозе, только он изначально возник по какой – то причине или изначально имел место колит , который был купирован Альфанормиксом и им же был спровоцирован дисбактериоз ! Так или иначе,сейчас имеет место дисбактериоз и его необходимо лечить !
Соглашусь с Вами в выборе СУПРАКС, раз имеется высокая чувствительность к Цефазолину ! Вообще Цефалоспорины надёжные антибиотики и СУПРАКС один из лучших представителей третьего поколения этой группы !
Необходимо :
– СУПРАКС ПО 1 КАПСУЛЕ (400МГ ) 1 РАЗ В ДЕНЬ , 6 ДНЕЙ ;
– МАКСИЛАК ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ .
Лечение обеими препаратами начинаете в один день , а после завершения курса СУПРАКС , МАКСИЛАК продолжаете ещё 4 дня !
Удачи Вам !

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Я бы сочетала супракс 400 мг сут и энтерол 1*2 РД 10 дн,и только потом максилак пот1 на ночь месяц .
Стол 4 строго .

фотография пользователя

Хирург

Альфа Нормикс скорее всего , вызвал у Вас возникновение дисбактериоза кишечника !
Немного о дисбактериозе.
В норме , в кишечнике обитает множество не патогенных микроорганизмов . В норме, они живут там находясь в балансе, выработанном в результате конкурентной борьбы между собой и иммунными силами человеческого организма ! По какой то причине (сбой иммунитета, приём антибиотиков , как в Вашем случае, местное применение антисептических средств ), баланс нарушается : какие – то виды микроорганизмов гибнут , резко уменьшается их титр , а другие, потеряв конкурентов размножаются интенсивно , повышают резко свой титр (концентрацию) и начинают беспокоить !
Установлено , что чаще всего, при дисбиозе отмечается резкое уменьшение титра нормальной флоры , – лактобактерий, бифидобактерий и рост условно патогенной флоры !
Ситуация и не критичная , но в то же время неприятная с непонятной продолжительностью !
Добавлять к лечению ,что я уже написал , бактериофаги , иные биоактивные препараты я бы не стал , т. к. на практике реальной пользы от них нет !
Хотел бы добавить только, чтобы в рацион питания сына рацион питания Вы включили продукты , содержащие естественное , природное вяжущее вещество , – ТАНИН !
Его содержат : ГРАНАТ, ХУРМА ( КОРОЛЁК , – вяжущие сорта);
ГРУША ; РИС !

Ирина, 15 сентября

Клиент

Яков, спасибо. А Супракс не спровоцирует ещё больший дизбактериоз? Лакто и бифидобактерий как раз в норме по анализу. А вот гемолитической палочки , судя по нормам не должно быть вобще , как я поняла.

фотография пользователя

Хирург

Вы правы , такая опасность существует не только для СУПРАКС , но и для любого антибиотика , т. к. мы не знаем , какую ещё флору уничтожит назначаемый антибиотик кроме гемолитической палочки ! И не заменим ли мы в результате один вид дисбактериоза на другой ?! Такая вероятность остаётся , но к счастью подобное возникает реже , чем желаемое действие !
Супракс , скорее всего подавит всех (и хороших и плохих) , а потом баланс восстановится постепенно !
Одновременное сочетание СУПРАКС и МАКСИЛАК позволит уравновесить ситуацию во время лечения !

Читайте также:  Кишечный пассаж что это

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Гемолитическая кишечная палочка относится к патогенным микроорганизмам.Лучше всего она поддаётся лечению при применении цефалоспоринов.Следует провести курс приёма препарата Супракс 400 один раз в лечение 10 дней.Принимать антибиотик через 2 часа после еды.Помимо препарата следует пропить Лактофильтрум три недели 2 х 3 , после окончания приёма антибиотики Максилак месяц.Обязательное соблюдение диеты и приём ферментов во время еды(мезим), для улучшения и облегчения восстановления микрофлоры

Ирина, 15 сентября

Клиент

Нина, 10 дней супракса, почему так много? Больше, чем при бронзитах. Не вызовет он большего раздражения кишечника? 7 дней не достаточно?

фотография пользователя

Инфекционист

На гемолитическую кишечную палочку антибиотик применяется 10 дней.Это достаточно устойчивый микроорганизм.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Добрый день. Подростка нужно подообследовать. Сомневаюсь, что такая диарея и температура из-за палочки. Сдайте клинический анализ крови, СРБ. Кал на скрытую кровь. Кал на фекальный кальпротектин. Пропейте Ципрофлоксацин 500 мг*2 раза в день 7 дней, Энтерол по 1*2 раза 10 дней. Лпктофильтрум по 1*3 раза 7 дней

Ирина, 15 сентября

Клиент

Юлия, а Ципрофлоксацин разьве можно до 18 лет?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Альфанормикс не мог спровоцировать дисбактериоз, так как диарея была до него. Дисбактериоз не вызывает фебрильной температуры. Сдайте ещё на короновирус-анализ крови иммуноглобулин М и паразиты, простейшие

Ирина, 15 сентября

Клиент

Юлия, я согласна, что не Альфанормикс спровоцировал. Скорее всего что то попало из еды, ел готовый рол с рыбой и яйцом из магазина, и не один раз, кто где его готовил в каких условиях неизвестно. Вот после первого раза и начал жаловаться на живот. А так сын очень чистоплотный и избирательный в еде . А вот когда поднялась температура, возможно ещё и ротавирус добавился, сейчас ходит такой на районе, знакомые болели, именно кишечником без рвоты. В школе параллельный класс половина болеет, правда не знаю чем.
Коронавирус у нас был в мае у всей семьи, у сына симптомы были только один день
Подобная история с поносами и палочкой была три года назад, тогда все обследовали, нашли только ее и после лечения альфанормиксом прошла, правда пили его дольше, не 3 дня.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Альфанормикс принимается по 400 мг*2 раза 7 дней минимум

Ирина, 15 сентября

Клиент

Юлия, а повторно сейчас попить альфанормикс нельзя ? Просто мне все выше супракс советуют, а у меня рука не поднимается его давать, сегодня сына ничего не беспокоит, в туалет сходил нормально, ничего не болит, аппетит вернулся.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Палка о двух концах. Литература говорит о том, что действительно гемолитическая палочка-патогенна, с другой стороны Супракс-антибиотик. Я сама противница антибиотиков. Как врач по правилам я бы назначила, как мать-не стала бы. Энтерол, Максилак на 10 дней потом можно бактистатин по 1*2 раза на 2 недели и сделать посев на гемолитическую палочку

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2843 просмотра

13 октября 2019

Здравствуйте! В июле в анализах кала обнаружили гемолитическую е.коли в шестой степени 1,00Е+06. Также присутствует золотистый стафилококк 1,00Е+02. С учётом антибиотикограммы, гастроэнтеролог назначила 2 антибиотика – альфа-нормикс и метронидазол. Я их пропила и неделю назад пересдала анализы – всё на месте, без изменений. Была сегодня у инфекциониста, он ничего конкретного не сказал, посоветовал 10 дней пить бифиформ. Мол, полезные бактерии вытеснят вредные и антибактериальная терапия не показана. Так нужно лечить или не нужно и как, если назначенные антибиотики не дали результата.

Хронические болезни: Гастрит, Золотистый стафилококк (кишечник)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день! Результата нет только в анализах или в самочувствии?

Анна, 13 октября 2019

Клиент

Лариса, частенько болит живот, метеоризм, стул мягковат, частички непереваренной пищи, только я не знаю, связано это или нет. Усталость, утомляемость общая.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если нет жалоб, то пейте пробиотики. А вот если есть диспептические явления, сдайте посев кала на дисбактериоз и чувствительность к фагам. И пролечить по чувствительности фагом. Только это лечение очень недешевые

Анна, 13 октября 2019

Клиент

фотография пользователя

Терапевт

Можно начать принимать Колифаг и Бификол и Пепсан. Антисептики и антибиотики не принимать. И кормите свою флору полисахаридами (растительная клетчатка).

Анна, 13 октября 2019

Клиент

Лариса, спасибо! Вы подскажете, сколько дней и в какой дозировке?
Также врач сегодня сказал, что судя по всему, есть некое воспаление в кишке (забыла, как она называется), т.к. она прощупывается слева внизу.

фотография пользователя

Терапевт

Слева внизу сигмовидная кишка, ее воспаление должно быть диагностировано. Похожие боли могут быть во время овуляции в левом яичнике.
По вашему анализу подходит больше интестифаг. Пить 4 р/сут за 45 мин до еды, 10 дней, Бификол 5 доз *2р/сут за 30 мин до еды, 10 дней, Пепсан 1к*3р/сут перед едой, 14 дней и по требованию при болях в кишечнике.

Анна, 13 октября 2019

Клиент

Лариса, а, у меня сегодня месячные! Да, точно, сигмовидная кишка, так он её называл. Скажите, а интестифаг за один приём пить сколько? Вы сказали, он будет лучше – то есть помимо е.коли повлияет ещё и на стафилококк??

Анна, 13 октября 2019

Клиент

Лариса, и также бификол – 5 доз – что это означает?

фотография пользователя

Терапевт

Р.S. Картофель не относится к полисахаридам, необходимым кишечной флоре! Баклажаны, кабачки, тыква, капуста. Термически обработанное.

Анна, 13 октября 2019

Клиент

фотография пользователя

Педиатр

Секстафаг 30 мл 3 раза в день за 30 минут до еды 10 дней Линекс месяц

фотография пользователя

Терапевт

В анализе указана чувствительность обоих бактерий к интестифагу, поэтому он предпочтителен. 30 мл на приём.

фотография пользователя

Терапевт

Бификол сухое вещество, 1 флакон содержит 5 доз. То есть на приём 1флакон (его надо будет растворить кипяченой водой по инструкции). В нем бифидобактерии, которые должны превалировать в процентном соотношении в толстом кишечнике.

Анна, 13 октября 2019

Клиент

Лариса, большое спасибо за подробные ответы!!

фотография пользователя

Терапевт

Анна, 14 октября 2019

Клиент

Лариса, а как вы относитесь к вакцине анатоксином?

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Титр гемолитический кишечной палочки высокий .Эффективность бактериофагов сомнительна.Я считаю надо провести курс лечения супраксом 10 дней, потом бификол в течение месяца

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализов на дисбактериоз кишечника у вас выявлен дисбактериоз 3 степени – золотистый стафилококк является абсолютно – патогенной флорой, кишечная палочка – агрессивный условнопатогенный штамм. Вряд ли Вам удастся вылечить инфекцию бактериофагами и пробиотиками. СРЕДИ РЕКОМЕНДОВАННЫХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ,К КОТОРЫМ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫ ОБА ЭТИ МИКРООРГАНИЗМА, РЕКОМЕНДУЮ ЦИПРОФЛОКСАЦИН (500МГ) ПО 1 ТАБЛ 2 РАЗА В ДЕНЬ ПОСЛЕ ЕДЫ 10 ДНЕЙ ВМЕСТЕ С ПРЕПАРАТОМ ЭНТЕРОЛ ПО 1 ТАБЛ 2 РАЗА В ДЕНЬ ЗА 1 ЧАС ДО ЕДЫ 10 ДНЕЙ. С 11 ДНЯ – ПРОБИОЛОГ (ПРОБИОТИК) ПО 1 ТАБЛ 2 РАЗА В ДЕНЬ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ 2-3 НЕДЕЛИ. ЗДОРОВЬЯ ВАМ И УДАЧИ!

Анна, 14 октября 2019

Клиент

Марина, здравствуйте! Когда у меня впервые обнаружили стафилококковую инфекцию (он был в 6 степени), выписали ципрофлоксацин. Как видите… Ребенка от стафилококка вылечили бактериофагами, я тоже выпила стаф-вый бактериофаг, но мне он не помог. В том-то и беда, что ничего не помогает!

фотография пользователя

Терапевт

Оставьте стафилококк в покое. Анатоксин принимаемся при генерализованной инфекции, вам не показан.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Тогда могу порекомендовать к лечению так называемый “кишечный антибиотик ” Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!

Анна, 14 октября 2019

Клиент

Марина, так ведь в июле мне и выписали альфа-нормикс и метронидазол, и я их пропила, в том-то и дело!

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Альфа-нормикс можно повторять 3 раза: первый раз – 10 дней в мсяц, далее-7 дней в месяц с последующим приемом пробиотика. Сдавали ли Вы анализ крови (кала) на лямблии, гельминтыы, аскариды?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник