Гинезол при дисбактериозе влагалища
Латинское название: Gynezol 7
Код ATX: G01AF04
Действующее вещество: миконазол (Miconazole)
Производитель: ISTITUTO de ANGELI, S.r.L. (Италия) для БАЙЕР, АО (Россия)
Актуализация описания и фото: 22.10.2018
Гинезол 7 – лекарственное средство для местного применения в гинекологической практике, оказывающее противогрибковое действие.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма препарата Гинезол 7 – суппозитории вагинальные: цилиндрические, с закругленным концом, белые или почти белые (по 7 шт. в блистерах, в коробке картонной 1 блистер в комплекте с аппликатором).
В 1 суппозитории содержатся:
- действующее вещество: миконазола нитрат – 100 мг;
- вспомогательный компонент: жир твердый – 2,4 г.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активный компонент Гинезола 7 – миконазол – оказывает комбинированное действие: противогрибковое – по отношению к дрожжевым грибам, дерматофитам и различным другим микозам, антибактериальное – по отношению к определенным видам грамположительных бактерий. Вещество подавляет в грибках биосинтез эргостерина и изменяет в мембране состав других липидных компонентов, следствием чего является некроз грибковых клеток.
Миконазол очень эффективно и быстро ликвидирует зуд, часто сопровождающий дрожжевые и дерматофитные инфекции.
При интравагинальном применении Гинезола 7 состав pH влагалища и его микрофлора не изменяются.
Фармакокинетика
Вследствие интравагинального введения суппозиториев высвобождается активная суспензия, системная абсорбция которой ограничена. Спустя 8 ч с момента аппликации препарата во влагалище все еще присутствует до 90% миконазола. Ни в моче, ни в плазме неизмененный миконазол не обнаруживается.
Показания к применению
Согласно инструкции, Гинезол 7 рекомендуется применять для местного лечения вульвовагинального кандидоза и вторичных вагинальных инфекций, возбуждаемых грамположительными бактериями.
Противопоказания
Абсолютные:
- I триместр беременности;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная индивидуальная чувствительность к соединениям группы имидазолов, в том числе миконазолу, а также к другим компонентам препарата.
Относительные противопоказания, при которых применять суппозитории необходимо с осторожностью:
- нарушения микроциркуляции;
- сахарный диабет;
- II и III триместры беременности;
- период грудного вскармливания.
Инструкция по применению Гинезол 7: способ и дозировка
Суппозитории Гинезол 7 вводят интравагинально, глубоко, с помощью специального аппликатора, находящегося в упаковке.
Рекомендуемый режим дозирования: по 1 шт. в вечернее время, перед отходом ко сну.
Курс терапии – 6–7 дней.
Побочные действия
Негативные побочные эффекты наблюдаются крайне редко, преимущественно в начале терапии, в большинстве случаев слабо выражены. Проявляются они обычно местным раздражением, зудом и чувством жжения.
Передозировка
Симптомами передозировки являются тошнота/рвота, диспепсия, диарея.
Для терапии состояния у пациентки на протяжении 1–2 ч после применения средства следует вызвать искусственную рвоту и провести промывание желудка.
Особые указания
В случае возникновения любых реакций гиперчувствительности требуется прекратить применение суппозиториев. Если возникнет необходимость, препарат можно удалить из влагалища путем его промывания кипяченой водой в достаточном количестве.
Для предотвращения повторного инфицирования женщине необходимо строго соблюдать правила гигиены, а при заражении полового партнера соответствующее лечение должен получить и он.
Во время применения суппозиториев не следует использовать гигиенические тампоны.
Презервативы и контрацептивные диафрагмы из латекса, применяемые с целью контрацепции, необходимо беречь от контакта с препаратом во избежание их повреждения.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Данные о негативном влиянии терапии на способность управлять автотранспортом и другими сложными механизмами отсутствуют.
Применение при беременности и лактации
Суппозитории Гинезол 7 допускается применять во II и III триместре беременности только в случае превышения ожидаемой пользы для женщины над потенциальными рисками для плода.
Поскольку данных о проникновении миконазола в грудное молоко недостаточно, во время лактации Гинезол 7 следует применять, соблюдая осторожность.
Применение в детском возрасте
В педиатрической практике противопоказано применение препарата для лечения детей в возрасте до 12 лет.
Лекарственное взаимодействие
Применение содержащих миконазол вагинальных суппозиториев одновременно с непрямыми антикоагулянтами кумаринового ряда (например, с варфарином) может привести к повышению плазменной концентрации непрямых антикоагулянтов. В связи с вышесказанным требуется тщательный мониторинг симптомов их побочных реакций, таких как спонтанное появление синяков и кровотечений, а также контроль МНО (международного нормализованного отношения).
Аналоги
Аналогами Гинезол 7 являются Дактанол, Дактарин, Микозон, Гино-Дактанол и др.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С. Беречь от детей.
Срок годности – 4 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Гинезол 7
Большинство отзывов о Гинезол 7 положительные. Суппозитории называют эффективным и быстродействующим средством, практически не вызывающим побочных реакций. Стоимость в сравнении с другими свечами значительно ниже, упаковка удобная, аппликатор хорошо помогает для более глубокого введения препарата.
В качестве недостатков пациентки отмечают маслянистую кремообразную структуру суппозиториев, из-за которой свечи быстро тают и в течение всего дня выделяются из влагалища.
Цена на Гинезол 7 в аптеках
Цена на Гинезол 7 за упаковку из 7 суппозиториев в дозе 100 мг составляет от 260 до 500 руб.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
7468 просмотров
19 мая 2020
Здравствуйте, девушка 24 года есть диагноз “бактериальный вагиноз”, сдала анализ фемофлор-16, хронические заболевания отсутствуют. подскажите пожалуйста схему лечения по результатам данного анализа. Спасибо
Возраст: 24
Хронические болезни: Хронические заболевания отсутствуют
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Подкрепите пожалуйста сам анализ.
Так же напишите какие у вас есть жалобы, если есть.
Вероника, 19 мая
Клиент
Алексей, анализ прикрепила, есть выделения и запах, но не рыбный, сложно описать его
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Нужно сдать бак посев из влагалища и ц/канала на чувствительность к антибиотикам. Потом лечение
Гинеколог
Добрый день! Если кроме признаков бактериального вагиноза по фемофлору нет, то традиционно лечат по таким схемам.
Метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор (5 г) во влагалище ввести однократно на ночь 5 дней (или можно принимать внутрь в таблетках метронидазол по 500 мг per os 2 раза в день в течение 7 дней) или клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликатор (5г) однократно на ночь 7 дней.
Так же можно и по другой схеме: гексикон (содержит хлоргексидин) по 1 свече (или лучше если есть в аптеке по 1 влагалищной таблетке – она меньше вытекает и так удобней) утром 10 дней, а фемилекс (содержит молочную кислоту) по 1 свече во влагалище на ночь 10 дней (т.е. утром гексикон, а на ночь фемилекс).
Затем вторым этапом после любой схемы лечения с целью восстановления своей флоры и профилактики рецидивов использовать свечи с лактобактериями: лактожиналь по 1 свече во влагалище на ночь 14 дней! Но если в фемофлоре количество лактобактерийй в расшифровке стоит в пределах от 50 до 100% то свечи с лактобактериями не надо.
После лечения бактериального вагиноза у многих пациенток (30—50%) развивается рецидив заболевания через 3—12 мес после лечения вне зависимости от выбора препаратов. В случае частых рецидивов БВ в настоящее время нет оптимального режима терапии.
В качестве профилактики рецидивов можно использовать метронидазол 0,75% гель (5 г) интравагинально 2 раза в неделю в течение 4—6 мес или клиндамицин гель.
Так же с целью профилактики рецидивов бактериального вагиноза хорошо пользоваться гелем с молочной кислотой (как вариант вагилак гель). Вагилак гель использовать для интимной гигиены на ночь – выдавить на чистый палец 2 см геля и обрабатывать вход во влагалище, так же хорошо использовать при половом акте (наносить на вход во влагалище или половой член, на презерватив) как профилактика дисбактериоза и как лубрикант ( при сухости во влагалище, вызванной разными причинами)!
Гинеколог
В Вашем случае на втором этапе после любой схемы лечения надо использовать свечи с лактобактериями.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Учитывая наличие еще и стафилококка лечение необходимо проводить 2 антибиотиками.
Рекомендовал бы вам юнидокс 1 т 2 р/ д 10 дней, орнидазол 1 т 2 р/ д 10 дней, св тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем ацилакт 1 св на ночь 10 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
1й этап ЭЛЬЖИНА Интравагинально, по 1 вагинальной табл. ежедневно, перед сном 9 дней. Вагинальную таблетку следует вводить глубоко во влагалище в положении лежа на спине, после гигиенической обработки наружных половых органов. Перед введением во влагалище таблетку необходимо подержать в холодной кипяченой воде в течение 20–30 с. После введения таблетки следует лежать в течение 10–15 мин.
2й этап – после Эльжины через 2-3 дня Лактожиналь (либо Лактонорм) по 1 капсуле дважды в день (7 дней) интравагинально.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Первым этапом :клиндамицин крем 2% (5 г) 1 р/сут интравагинально в течение 7 дней (А) или • метронидазол 500 мг 2 р/сут внутрь в течение 7 д. 2 этап-восстановление нормальной флоры, для этого, после окончания первого этапа вагинально вводите :Лактожиналь или Лактогель по 1 свечей (дозе) 1 раз в день 14 дней. Половая жизнь в барьерной контрацепции. Мужчину лечить не надо. Контрольный мазок через 10 дней после окончания всего лечения. Если не сдавали ПЦР на хламидию трахоматис, гонококк и трихомонаду, лучше их тоже сдать. На фоне бак.вагиноза они могут быть и лечение их другое, с применением системных препаратов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Изменения микрофлоры значительные. Используйте орнидазол/метронидазол 500 мг 2 раза в сутки 10 дней, свечи тержинан по 1 свече 1 раз в сутки вагинально на ночь 10 дней, после лечение восстановления микрофлоры лактожиналем до 14 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Схема лечения: орнидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней, свечи гексикон и гектосепт по 1 свече вагинально 10 дней, и для после лечения для восстановления нормальной микрофлоры влагалище ацилакт или лактожиналь по 1 свече вагинально 10 дней.
Гинеколог
Здравствуйте!
Рекомендую :
1)Метронидазол по 500мг 2раза в день 7дней
2)Свечи Нео-пенотран форте по 1на ночь 7дней
3)После, свечи для восстановления микрофлоры влагалища Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь 10дней
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.6
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Симптомы и причины дисбактериоза влагалища. Как вылечить дисбактериоз (баквагиноз, кандидоз). Эксклюзивно для сайта svetulka.ru
Дисбактериоз влагалища – нарушение микрофлоры урогенитального тракта. Влагалищная микрофлора – это сложная система взаимодействия большого количества различных микроорганизмов. Они делятся на облигатные (полезные бактерии и условные патогены), факультативные (индивидуальное носительство определенных бактерий) и транзиторные (не характерные для данной среды бактерии, занесенные извне).
В норме влагалище преимущественно населяют лактобактерии (палочки Додерляйна). Небольшое количество микрофлоры приходится на бифидобактерии, непатогенные стафилококки и стрептококки, кишечную палочку и энтерококки. У некоторых женщин могут также присутствовать дрожжи (грибки), гарднереллы и другие анаэробные микроорганизмы.
Состав флоры влагалища определяется возрастом женщины, ее иммунитетом, гормональным статусом, фазой менструального цикла и даже климатом, в котором она находится. Здоровая микрофлора способствует созданию такого уровня pH, при котором условно-патогенные микроорганизмы не в состоянии размножиться и дать рост.
Но при неблагоприятных факторах баланс нарушается, условно-патогенные микроорганизмы начинают преобладать над лактобактериями, что приводит к появлению неприятных симптомов и при отсутствии лечения грозит воспалительными процессами в малом тазу.
Причины дисбактериоза влагалища
Причиной развития дисбактериоза влагалища является совокупность факторов, негативно сказывающихся на интимном здоровье женщины.
В их число входят:
- дисбактериоз кишечника
- изменение гормонального фона (при беременности, менопаузе, после аборта или родов)
- прием антибиотиков
- нарушение правил интимной гигиены (пренебрежение ими или наоборот чрезмерное использование парфюмированных средств)
- частое ношение прокладок
- снижение иммунитета (переохлаждение, простудное или инфекционное заболевание и др.)
- стресс
- смена климата
- активная половая жизнь без предохранения
- смена полового партнера
- заболевания органов малого таза (половые инфекции, эрозия и пр.)
- атрофические процессы на слизистой половых органов
- ношение нижнего белья из синтетики
- применение некоторых лекарственных средств (кортикостероидов и цитостатиков)
Симптомы дисбактериоза влагалища
Дисбактериоз влагалища является состоянием, когда патогенная микрофлора начинает преобладать над полезной и от того, какие именно бактерии стали размножаться больше положенного, зависит симптоматика патологического процесса. Когда во влагалище происходит обильный рост гарднерелл и другой анаэробной флоры, можно говорить о наличии у пациентки бактериального вагиноза.
В мазке на флору он обозначается словами «ключевые клетки». Симптомы баквагиноза довольно специфичны: это в первую очередь обильные бело-серые выделения из влагалища с неприятным запахом тухлой рыбы, иногда сопровождающиеся жжением и зудом, в том числе, и в мочеиспускательном канале. Выделения усиливаются после полового акта и менструации.
Если причиной дисбактериоза является размножение грибковой флоры, в особенности рода кандида, принято говорить о кандидозе влагалища. Симптомы кандидоза проявляются обильными выделениями с творожистым содержимым, сильным зудом во влагалище, а также жжением и раздражением слизистой оболочки половых органов.
При преобладании кокковой флоры во влагалище снижается количество лактобактерий, и возрастает количество кишечной палочки, стафилококков, стрептококков, клебсиелл и других условно-патогенных микроорганизмов. Особых проявлений такой дисбактериоз не имеет.
Женщина может заподозрить неладное, когда эти бактерии проникают в уретру и мочевой пузырь, вызывая уретрит и цистит (жжение при мочеиспускании, рези и боли в лобке), либо в матку и маточные трубы, провоцируя такие серьезные заболевания, как сальпингоофорит и эндометрит, проявляющиеся повышением температуры тела, гнойными выделениями, сильными болями внизу живота.
Как было сказано выше, микрофлора может нарушаться из-за наличия у женщины половой инфекции (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и др.). Инфекция меняет кислотность влагалища, способствуя развитию воспаления, в связи с чем микрофлора еще больше нарушается.
Диагностика дисбактериоза влагалища
Чтобы определить, какая именно бактерия вызвала дисбактериоз влагалища, необходимо пройти ряд диагностических процедур, включающих осмотр гинеколога, взятия мазка на флору, бакпосева выделений. При подозрении на наличие половой инфекции также берется мазок из цервикального канала на ЗППП (половые инфекции).
Мазок на флору позволит определить наличие воспалительного процесса в уретре, влагалище или на шейке матки, диагностировать ключевые клетки и грибки, установить тип флоры, населяющей влагалище – палочковая, смешанная или кокковая. При наличии кокковой флоры берется бакпосев.
Он показывает рост таких бактерий, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, клебсиелла, протей, гарднерелла и пр. Огромным преимуществом данного исследования является не только определение возбудителя заболевания, степени его роста, но и выявление чувствительности к антибактериальным препаратам и бактериофагам.
Лечение дисбактериоза влагалища
Как только определены бактерии, которые стали причиной появления дисбактериоза влагалища, пациентке назначается лечение, которое состоит из нескольких важных этапов:
1. Подавление патогенных бактерий во влагалище.
2. Население влагалища полезной микрофлорой, нормализация уровня pH.
3. Укрепление иммунитета слизистой оболочки половых органов.
Для устранения болезнетворных бактерий назначаются препараты, подавляющие размножение инфекции. Они могут быть как системными, так и местными в зависимости от возбудителя. Если дисбактериоз влагалища связан с половой инфекцией, назначаются антибиотики широкого спектра действия (Вильпрафен, Юнидокс, Таваник и др.) и вагинальные свечи с антибактериальным компонентом (Гексикон, Полижинакс и др.).
Лечиться от заболевания, передающегося половым путем, необходимо вместе с половым партнером, иначе в дальнейшем произойдет перезаражение. Также антибиотики могут понадобиться при выявлении большого титра условно-патогенных бактерий (более 10 в 4 кое/мл) или если дисбактериоз перешел в более грозные заболевания, такие как цистит, аднексит, пиелонефрит и пр. В остальных случаях бывает достаточно местного лечения вагинальными суппозиториями.
Свечи помогут подавить размножение патогенов, устранить воспалительный процесс, нормализовать работу слизистых оболочек и подкорректировать состояние микрофлоры. Баквагиноз (гарднереллез) лечится такими свечами, как Нео-пенотран, Бетадин, Тержинан, Флуомизин. При сильно выраженных симптомах или хронической рецидивирующей инфекции врач может прописать в дополнение к свечам таблетки Далацин, Трихопол или Орнидазол.
Дисбактериоз, вызванный размножением грибков рода кандида (молочницей), никогда не лечится антибиотиками. Для лечения кандидоза назначается курс противогрибковых суппозиториев, таких как Пимафуцин, Ливарол, Кандид б6. При постоянных обострениях рекомендуется также принимать таблетки Пимафуцин или капсулы Энтерол. Они помогут подавить размножение грибковой флоры в кишечнике.
Тем, у кого дисбактериоз влагалища обусловлен ростом таких условно-патогенных микроорганизмов, как кишечная палочка, энтерококки, стафилококки и пр., назначаются свечи Полижинакс, Гексикон, Эльжина, Гиналгин. При осложненном течении или переходе дисбиоза в такие заболевания, как цистит, сальпингоофорит, требуются системные препараты для приема внутрь, чаще всего сильнодействующие антибиотики.
Иногда гинекологи прописывают пациенткам тампоны с такими лекарственными средствами, как Хлорофиллипт, Диоксидин, спринцевания Мирамистином, Малавитом, Тантум розой. Недостатком данного метода является невозможность соблюдения полной стерильности при изготовлении самодельных тампонов и неудобство в использовании.
Следующим этапом является восстановление микрофлоры влагалища и кишечника с помощью заселения его лакто- и бифидобактериями. Для этих целей перорально применяются такие препараты, как Нормофлорины, Бифиформ, Хилак-Форте. Они способствуют усилению защитных сил организма, поддерживая слизистую оболочку органов ЖКТ.
Обязательно назначаются вагинальные свечи с полезными бактериями, призванные нормализовать кислотность влагалищной среды. Наиболее популярные из них: Ацилакт, Бифидумбактериин, Лактожиналь, Фемилекс, Лактонорм. Курс применения составляет не менее 10-14 дней.
Быстро и эффективно заселяют влагалищную микрофлору капсулы Вагилак. Не смотря на то, что они употребляются перорально, лактобактерии, содержащиеся в препарате, способны проникать во влагалище через стенки кишечника и активно там размножаться, создавая на слизистой специальную защитную пленку.
С помощью данных действий необходимая концентрация кисломолочных бактерий восстанавливается, и баланс бактерий в урогенитальном тракте приходит в норму. Но, к сожалению, дисбактериоз очень любит возвращаться и чтобы не допустить его, необходимо немного помочь своему организму.
Для этих целей рекомендуется поддержание местного иммунитета такими препаратами, как спрей Эпиген интим, Панавир, суппозитории с иммуномодулирующими свойствами – Галавит, Генферон, Полиоксидоний. Они помогут простимулировать иммунитет, защитить слизистые оболочки половых органов от размножения вредоносных бактерий и избежать рецидивов заболевания.
Многие интересуются, нужно ли лечить полового партнера, если у женщины выявлен дисбактериоз влагалища. Обычно лечение половому партнеру не назначается, т.к. дисбиоз – нарушение влагалищной флоры и половым путем это не передается. Тем не менее, при хроническом упорном течении инфекции иногда лечиться приходиться и половому партнеру.
Влияет ли дисбактериоз влагалища на способность зачатия
Достоверно известно, что нарушение флоры, сопровождающееся снижением количества лактобактерий во влагалище, может влиять на способность к зачатию. Почему из-за нехватки лактобактерий во влагалище не получается забеременеть? Для успешного оплодотворения яйцеклетки важное значение имеет активность и подвижность сперматозоидов. Если их способность к передвижению снижается, шансы забеременеть у женщины тоже сводятся к минимуму.
Помимо мужских факторов на активность сперматозоидов оказывает влияние в том числе кислотно-щелочной баланс женских половых органов (pH). Если он смещается в кислую сторону, сперматозоиды могут потерять способность к передвижению и даже погибнуть. За поддержание естественного физиологического уровня кислотности во влагалище ответственны лактобактерии, составляющие около 95% всей вагинальной флоры. При их достаточном количестве во влагалище создаются благоприятные условия для оплодотворения. Нарушение микрофлоры может привести к проблемам с зачатием. Поэтому при планировании беременности женщинам необходимо вылечить дисбактериоз влагалища.
Профилактика развития дисбактериоза влагалища
Успех лечения дисбиоза – профилактика. Чтобы закрепить результат, необходимо соблюдать некоторые рекомендации. В первую очередь, нужно тщательно следить за интимной гигиеной: принимать душ хотя бы 1-2 раза в день, в том числе после дефекации (при невозможности воспользоваться влажной туалетной бумагой), использовать только специальные средства для подмывания (подробнее о самых лучших гелях для интимной гигиены).
Большую роль играет ведение упорядоченной половой жизни и предохранение барьерными методами со случайными партнерами. Стоит чаще бывать на свежем воздухе, избегать застойных процессов в малом тазу, занимаясь активными видами спорта. Женщинам, склонным к частым рецидивам нарушения микрофлоры влагалище в течение года после лечения нужно сдавать мазок и бакпосев каждые 3 месяца и в случае подозрительных изменений сразу принимать меры.
Лучшие гели для интимной гигиены
Самые эффективные и популярные гели для интимной гигиены. Почему нельзя подмываться обычным мылом.
Препараты для восстановления флоры влагалища
Самые эффективные свечи и таблетки от дисбактериоза влагалища и после приема антибиотиков.
Кишечная палочка в мазке у женщин
Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы, лечение, профилактика. Кишечная палочка при беременности.
Комментарии
Автор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы – это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: abuse@svetulka.ru
Источник