Густой жидкий стул у малыша

новорожденный на пеленальном столе
О, сколько вопросов сразу после рождения ребенка обрушивается на вас: сколько он кушает, спит, как себя чувствует? Достаточно ли он мочит и пачкает подгузники? Почему делает это много или мало? Каким в норме должен быть стул?

И малейшие отклонения от маминых представлений о благополучии ее крохи — повод для настоящей паники.

О чем, например, говорит густой стул у грудничка на грудном вскармливании? Точно, о каких-то проблемах. И начинаются поиски причин, попытки их устранить, чтобы вернуть ребенка в состояние благополучия.

Все это происходит от недостатка нужных знаний, и порой заканчивается весьма плачевно. Дочитайте до конца, и вы получите эти знания.

Метаморфозы пищеварения малышей

Вы, наверное, слышали, что в первые пару дней после рождения у ребенка отходит густой и темный меконий – «стул новорожденных», не имеющий запаха.

После этого появляется первый кал, более жидкий, выработанный в процессе самостоятельного пищеварения, при помощи пока еще небогатой микрофлоры. В ближайшую пару недель он может содержать:

  1. Белые, желтые, темные вкрапления.
  2. Слизь.
  3. Жидкость.

На заметку! Опорожнение кишечника обычно происходит часто — до 6-8 и даже более раз в сутки. Это нормально.

По мере того, как размножается микрофлора, и вырабатываются новые ферменты, кал:

  • постепенно становится однородным;
  • приобретает характерный желтый цвет (читайте статью Желтый стул у новорожденного>>>);
  • становится более густым (не твердым, плотным, а просто гуще, чем это было в первые недели после рождения);
  • ребенок какает реже.

Вот тут многие и начинают паниковать: как, ведь малыш находится на ГВ? А при грудном вскармливании густым стул у грудничка быть не должен!

Как видите, с определенного периода должен. И это нормально. Значит, теперь пищеварительная система полностью готова усваивать грудное молоко.

Просто для разных деток могут варьироваться сроки созревания микрофлоры и ферментов. У ослабленных, с гипоксией, родовыми травмами, эти сроки будут дольше.

Важно! Ребенок старше 1 месяца может ходить «по большому» как 2–5 раз в день, так и 1 раз в 7 дней. Это тоже физиологическая норма, при условии, что ребенок спокоен, не проявляет беспокойства.

То, что ребенок имеет густой стул НЕ говорит о запоре. Скорее, это подтверждение того, что ваше молоко большей частью усваивается организмом малыша.

Читайте полезную статью Запор у грудничка при грудном вскармливании>>>

Густой кал должен насторожить в следующих случаях:

  1. При пальпации животик тугой, твердый, болезненный.
  2. Кал оформленный, имеет вид колбасок или «козьих шариков» (даже если дефекация происходит ежедневно).
  3. В нем присутствуют прожилки крови.
  4. Он имеет резкий гнилостный запах.
  5. У малыша повышена температура.
  6. Он плохо набирает вес, отстает в росте (читайте о прибавках в весе у новорожденных по месяцам>>>).
  7. У грудничка практически не отходят газы.

В чем кроется проблема?

Так почему же у грудничка может быть густой стул? Есть ряд причин, не требующих медикаментозного лечения.

  • Самая банальная — ребенок получает недостаточно молока. Это будет очевидно по прибавкам роста и веса ребенка.

Чтобы проверить, достаточно ли молока, посчитайте количество мочеиспусканий за 24 часа. Их должно быть более 12. Также рекомендую сделать замер прибавки веса за одну неделю. Это позволит определить, хватает молока или нет.

При нехватке молока, чтобы поскорее добиться нужного количества, начинайте заниматься по интернет-курсу Секреты грудного вскармливания>>>

  • Медикаменты.

Если малыш проходит какое-то медикаментозное лечение по показаниям врача, это может отразиться на работе его ЖКТ.  В этом случае по всем сложностям со стулом, вам стоит обращаться к врачу, назначившему лечение и уточнять, как реагировать на  задержки стула и его густую консистенцию.

  • Допаивание водой.

При ГВ малышу до полугода не требуется никаких дополнительных жидкостей в виде воды, компотов или морсов. Давать водичку ребенку начинаем с момента введения прикорма, а это обычно в районе 6–6.5 месяцев.

  • Ранний прикорм.

Густой стул у грудничка при введении прикорма — нормальное явление. Но преждевременное знакомство крохи с другими продуктами (до 6 месяцев) приводит не просто к появлению густого кала, но к нарушению пищеварения. Его организм еще не готов переваривать и усваивать новую пищу.

Подробнее о правильном и своевременном введении прикорма смотрите в интернет-курсе Азбука прикорма: система безопасного введения прикорма>>>

  • Стимуляция стула. Если малыш не какал пару дней, многие мамы начинают грешить всевозможными приемами «вспоможения»: раздражают анус грудничка ватной палочкой, градусником, мылом, свечками и пр.

Тем самым отучают его сокращаться самостоятельно, провоцируя в дальнейшем уже полноценную проблему запоров.

  • Естественное взросление.

На этом пути кишечник крохи проходит несколько стадий. В моменты перехода из одной стадии в другую, если ребеночка ничего не тревожит, он румян и бодр, его «какашки» могут быть какими угодно: вдруг стать более жидкими, или более густыми, темнее или светлее.

Главное – спокойствие

Что делать, если у грудничка густой стул? Научитесь трезво анализировать и ждать. Это основное правило материнства: спокойствие, благоразумие и терпение.

А также запас необходимых знаний. Теперь вы знаете, что несколько дней отсутствия «покаков» у грудничка — норма, не требующая коррекции, если он не проявляет никаких признаков неблагополучия как и густой зеленый стул. Подробнее о зеленом стуле у грудничка на грудном вскармливании>>>

Важно! А все ваши свечки-градуснички-отварчики только усугубят проблему. Важно дать маленькому организму время самому настроиться, дорасти, дозреть.

Понятно, что при наличии недвусмысленных симптомов, о которых я сказала выше, сохранять спокойствие и бездействовать — равно усугублять проблему.

В этих случаях ее нужно решать походом к хорошему специалисту. Я уже говорила в других статьях о том, как важно наблюдаться у доктора, которому полностью доверяешь, не сомневаешься в его компетенции.

Но если проблемы нет, не нужно себе ее придумывать, а потом героически устранять ради собственного спокойствия. Ведь так? Чаще всего мама что-то предпринимает «для здоровья малыша», потому что ей так спокойнее, а не ему полезнее.

Чтобы быть спокойной и уверенной в своих действиях, посмотрите семинар Проблемы со стулом у грудничка>>>

Счастливого материнства!

Читайте также:

  • Газоотводная трубка для новорожденных: насколько она необходима нашим малышам?
  • Дюфалак для новорожденных: решаем проблемы с животиком
  • Плантекс для новорожденных

Источник

Нормально ли ребенок какает? Это сомнение очень часто среди родителей, поскольку в течение первого года жизни грудничок претерпевает значительные изменения в своем рационе: от грудного вскармливания до разнообразной диеты, включающей твердую пищу. По этим причинам у кала грудничка могут быть разные внешний вид и консистенция.

Малыш испражняется

Малыш испражняется

Важно! Родители должны помнить, что фекалии могут уведомлять их, если что-то идет не так, поэтому важно знать внешние признаки нормального кала на каждом этапе взросления ребенка.

Основные признаки нормального кала

Количество выделяемого кала находится в зависимости от рациона младенца, специалисты считают, что его не должно быть мало. Предполагается, что норма составляет 5-6 испражнений в день, однако у некоторых детей количество дефекаций достигает 8-10, и это тоже вариант нормы.

В дополнение к количеству важна консистенция стула. Она отличается у месячного ребенка и полугодовалого. Сначала консистенция более жидкая, затем начинает густеть. Нормой считается и наличие примесей, например, белых комочков. Это непереваренное молоко, присутствие которого в кале может указывать на перекармливание. У малышей, получающих прикорм, непереваренные остатки клетчатки тоже могут находиться в кале в виде вкраплений.

Последний признак, по которому оцениваются фекалии, – это их цвет, который может быть от желто-зеленого до темно-коричневого, в зависимости от типа питания и возраста малыша.

Читайте также:  Может ли быть жидкий стул от фенистила

Отличия кала при естественном и искусственном вскармливании

Экскременты младенца, находящегося исключительно на ГВ, будут иметь:

  • Цвет от золотисто-желтого до зеленоватого и коричневатого, в зависимости от того, что ест мама;
  • Консистенцию полужидкую, обычно содержит комочки. В кале могут виднеться слизистые нити, что обычно пугает родителей. Когда их мало, это в пределах нормы;
  • Запах кала очень легкий, слегка кисловатый.

Ребенок сосет грудь

Ребенок сосет грудь

Важно! Частота испражнений индивидуальна, может зависеть от питания мамы. Некоторые дети испражняются после каждого кормления, другие – 1 раза в 1-2 дня.

Фекалии грудничков, получающих искусственное вскармливание, значительно отличаются:

  • цвет будет темнее: коричневым или зеленовато-желтым;
  • запах более выраженный;
  • консистенция плотнее (с искусственными смесями образуется больше отходов, в отличие от грудного молока, которое почти полностью усваивается);
  • количество раз в сутки, когда ребенок испражняется, меньше.

Важно! У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, гораздо выше вероятность запоров.

Кормление искусственной смесью

Кормление искусственной смесью

При переходе на искусственное вскармливание изменится ли кал

Если малыш сначала сосал только грудь, затем возникла необходимость кормить его из бутылочки, то изменятся и его испражнения. Сначала они обычно приобретают зеленый цвет, продолжается это недолго – в течение примерно 10 дней. Затем становятся такими же, как и при искусственном вскармливании.

Если приходится смешивать грудное кормление и бутылочку, то вид каловых масс непредсказуем. Некоторые дети продолжают испражняться, как раньше, несмотря на то, что употребляют несколько порций молочной смеси в день. Однако чаще при смешанном кормлении экскременты грудничка, выпивающего всего одну бутылочку смеси за сутки, претерпевают кардинальные изменения. По характеристикам они становятся близки к фекалиям, образующимся при кормлении только адаптированными смесями, а частота испражнений снижается.

Нормальные изменения фекалий от рождения до года

По мере роста грудничка и различных изменений в питании, его экскременты приобретают разные внешние признаки.

Нормальные разновидности цвета кала:

  1. Зеленовато-черный цвет и вязкая консистенция кала. Это первые экскременты ребенка, называемые меконием. Он состоит из клеток кожи, околоплодных вод, слизи и других веществ, проглатываемых плодом до рождения. Выделяется в первые 48-72 часа после появления на свет;
  2. Светло-зеленый или желтый. Такой цвет кала ребенка первых месяцев жизни, основой питания которого является молоко;
  3. Зеленоватый с приглушенным блеском. Этот оттенок может свидетельствовать о высоком потреблении низкокалорийного грудного молока. Такое молоко является первым, поступающим из материнской груди, в конце начинает выделяться более питательное. Поэтому опорожнять грудь рекомендуется полностью при каждом кормлении;
  4. Коричневый, желтовато-коричневый или зеленовато-коричневый стул с пастообразной консистенцией – самый обычный у детей, принимающих молочные смеси;
  5. Коричневый или темно-коричневый кал однородной консистенции – это наиболее нормальные экскременты у детей, начинающих принимать твердую пищу.

Введение прикорма грудничку

Введение прикорма грудничку

Причины появления твердого кала

Хотя и считается нормой для грудничка опорожнять кишечник несколько раз в день, некоторые дети испражняются только каждые 2 дня. При этом консистенция кала соответствует норме, а количество его больше, чем при частых дефекациях. Это явление известно как ложный запор и часто наблюдается у детей до 6 месяцев, которых вскармливают грудью. Материнское молоко у таких детей всасывается почти полностью в кишечнике, не образуя отходов.

Признаком запора может служить твердый кал у новорожденного, когда процесс испражнения доставляет дискомфорт малышу. Это может быть временным событием или продолжаться достаточно долго. Повлиять на возникновение плотного стула у грудничка могут разные причины:

  1. Неправильный рацион питания кормящей матери. Потребление ею продуктов, способных вызвать твердый стул у новорождённого;

Рацион кормящей мамы

Рацион кормящей мамы

  1. Ребенок съедает недостаточно молока. При этом, кроме густых какашек у грудничка, можно заметить, что малыш плохо прибавляет в весе;
  2. Когда мама пытается соединить молоко, сцеженное из груди, с чаем либо водой, малыш будет получать недостаточно питательных веществ. Соответственно, отходов будет производиться меньше. То же наблюдается и при избыточном потреблении воды младенцем;

Важно! До шестимесячного возраста, времени введения прикорма, малыши на ГВ не нуждаются в дополнительном количестве жидкости.

  1. Переход на искусственное вскармливание может вызвать густой стул у грудничка. Существует вероятность того же при замене марки адаптированной смеси;
  2. При вводе прикорма возможны расстройства пищеварения, в том числе появление твердого кала у грудничка;
  3. Естественной причиной, почему фекалии становятся более густыми, является постепенное созревание пищеварительной системы по мере взросления младенца.

Нужно ли обращаться к врачу

Существует достаточно много причин густого стула у новорожденного, не требующих вмешательства медиков. Поэтому мамы не должны паниковать, а внимательно понаблюдать за состоянием младенца.

Этого же мнения придерживается и известный доктор Комаровский. Если малыш прибавляет в весе, не испытывает дискомфорта, его дефекация безболезненна, а при внимательном анализе предшествующих появлению густых фекалий событий мама замечает, что недавно была заменена или впервые использована молочная смесь, введен прикорм, то визит к врачу не является необходимостью.

Если запоры продолжаются долго, сопровождаются болезненными ощущениями, малыш беспокойно спит, а в кале появляется кровь, то нужно будет проконсультироваться у врача, чтобы исключить развитие патологий. Возможно, потребуются сдача анализа кала и назначение медикаментов для облегчения состояния ребенка.

Меры профилактики

Грудное молоко имеет много преимуществ, в частности, в нем содержится лактоза, благодаря которой облегчается вывод каловых масс из организма ребенка. При изменении диеты количество лактозы уменьшается, стул становится все более компактным и сложным для удаления. Кроме того, если рацион малыша включает пищу с малым содержанием клетчатки и мало жидкости, вероятность появления твердого стула у грудничка резко возрастает.

Что делать, чтобы уменьшить риск образования твердых фекалий:

  1. Кормящие мамы должны включать в свой рацион больше фруктов (сливы, груши, инжир) и овощей (свекла), воздерживаться от употребления мучной, жирной и жареной пищи, орехов;
  2. Когда ребенок возрастом до года начинает употреблять злаки (например, овсянку), его фекалии становятся более компактными, твердыми и приобретают неприятный запах. Если у крохи выделяется твердый кал, то его лучше не кормить рисовой крупой и постараться включать в рацион фрукты и овощи. Хорошо влияют на перистальтику кишечника кабачок, груша, слива;

Ребенка кормят кашей

Ребенка кормят кашей

  1. Если у малыша, употребляющего адаптированные смеси, стал густым стул, рекомендуется поменять их марку, а также использовать кисломолочные смеси;
  2. Младенцы, получающие прикорм, обязательно должны пить чистую воду;
  3. Хорошими профилактическими мерами являются поощрение физической активности грудничка, выполнение упражнений (велосипед, поочередное поднятие-опускание ног), массаж животика круговыми движениями.

Изменение характера стула на первом году жизни – нормальный процесс, зависящий от потребляемых продуктов и других факторов. Родителям нужно отслеживать эти изменения, но их беспокойство не должно быть чрезмерным.

Видео

Источник

/О детях/Новорожденный. Ребенок до года

Стул младенца: что является нормой? Почему бывает жидкий стул, редкий стул, опасны ли комочки слизи и творожистые крупинки в кале новорожденного. Консультация педиатра.Одной из основных проблем родителей малышей является стул ребенка. Родителям всегда кажется, что вот именно их ребенок делает «это» совершенно не так, как требуется, и они готовы проходить сотни исследований, дабы найти несуществующие проблемы. Две проблемы – запоры и диареи – иногда создают их сами родители. Однако зачастую проблемой считают вообще абсолютно нормальные «крупные результаты» жизнедеятельности ребенка. Чтобы уметь отличать нормальный стул от проблемного – нужно знать нормы. Вот о них и поговорим.

Стул грудничков

Стул у детей разного типа питания существенно отличается по качеству и виду. Поэтому нельзя сравнивать содержимое памперса у грудничка и искусственника. Груднички за счет полностью усваиваемого питания идеального состава очень редко, только в случае реальных болезней могут иметь проблемы со стулом. Грудное молоко никаких проблем с пищеварением вызвать не может по определению. Однако именно у таких малышей возникают больше всего мнимых проблем.

Читайте также:  Если у британского котенка жидкий стул

Наибольшие вопросы вызывает количество дефекаций ребенка: обычно их от 8-10, практически после каждого кормления, объемом примерно по чайной ложке, до одного раза в 5-7 дней, но большим объемом. Это явление получило название физиологически редкого стула, оно возникает из-за практически полной усвояемости грудного молока – «отходов» просто не остается.

Вполне допустимо появление стула «водичкой», с желтым окрашиванием и вкраплениями белых комочков, стула при пропукивании, кашеобразной массы. У грудничка вплоть до 6-7 месяцев стул с наличием слизи, комочков, кусочков и даже зелени вполне нормален – это становление микрофлоры и работы ферментов – не нужно влезать с «лечебными» мероприятиями в этот процесс. Если при любом варианте стула ребенок бодрый и здоровый, улыбается, хорошо пукает, ест и спит,  прибавляет в росте и весе – это нормальное явление и проблем со стулом у ребенка нет.

Чего делать нельзя

Очень многие родители при отсутствии у грудничка стула пытаются искать у ребенка запоры и начинают их лечить варварскими методами. Я советую предварительно опробовать все методы «лечения» на себе, а потом уже применять ребенку. Запрещено вызывать стул при помощи введения в прямую кишку кусочка мыла, ватных палочек, кончика градусника или других инородных предметов!

Введение в прямую кишку мыла вызывает раздражение и химические ожоги слизистой оболочки прямой кишки, это вызывает резкую боль у ребенка, а воспаление прямой кишки нарушает ее нормальную работу.

Ведение в прямую кишку градусников и палочек приводит к механической травме и нарушению работы сфинктерного аппарата кишки, что может привести к нарушению слаженной работы кишечника и формированию истинных запоров. Все искусственные стимуляторы подавляют естественный позыв на дефекацию, и дети перестают ходить в туалет «по-большому» самостоятельно, только со стимуляторами. Чтобы возникла рефлекторная дефекация, необходимо в просвете прямой кишки создать определенное давление каловых масс, которое позволит послать импульс от прямой кишки в головной мозг и открыть сфинктер. Пока объем накопится – может пройти и несколько суток.

Кроме того, не стоит допаивать ребенка различными каплями, чаями и настоями – эспумизан, смекта, плантекс, укропный чай – не стоит без крайней необходимости вмешиваться в процесс физиологического становления микрофлоры кишечника и формирования работы ферментов.

Как устанавливается работа кишечника

После появления малыша на свет и первого крика происходит формирование его микрофлоры – малыш получает ее из воздуха, с кожи промежности и груди матери, и эта микрофлора начинает заселять кишечник. В первые два-три дня его жизни он опорожняет кишечник от мекония – темной, оливкового цвета массы, похожей на клей или пластилин. Это остатки клеток кишечного эпителия и переваренных околоплодных вод за девять месяцев беременности. При заглатывании околоплодных вод малыш тренирует свое пищеварение для работы уже после рождения. У мекония практически нет запаха, он очень трудно отмывается от пеленок и попки. За первые три дня он должен полностью отойти и далее характер стула будет меняться.

Стул начинает разжижаться, становится чаще, в нем появляются неоднородные вкрапления – жидкость, слизь и белесые комочки; окраска его также неоднородна – могут присутствовать участки темного цвета с желтыми фрагментами, беловатыми и бесцветными, водянистыми. Дефекация может происходить шесть и более раз в день. Этот стул называют переходным, и он обозначает заселение кишечника микрофлорой и включение в пищеварительный процесс ферментов. По мере заселения отделов кишечника стул может принимать различный вид и окраску за счет раздражения стенки кишки микробами и формирования кишечного иммунитета. Примерно за одну-две недели стул начинает приходить к норме – он становится однородным, кашицеобразным, желтого цвета, случается реже и перестает содержать примеси и слизь. Этому способствует исключительно грудное вскармливание – если ребенку не дают пустышек, бутылочек и дополнительного питания и питья. Если же это присутствует – правильный физиологический стул будет формироваться дольше.

С момента установления лактации и устаканивания микрофлоры в кишечнике малыш начинает ходить в туалет «зрелым» стулом – это ярко-желтая однородная кашица консистенции густой сметаны с запахом творожка. Это говорит о хорошем усвоении молока, хотя частота его может быть различной от нескольких раз в день до одного раза в 5-7 суток. Такой редкий стул – нормальное явление на ГВ. При этом самочувствие малыша отличное, если молока ему достаточно и нет никаких дополнительных допаиваний и докорма. В возрасте 2-4 месяцев в день обычно бывает от 15-20 до, примерно, 50 граммов кала в сутки. С введением прикорма стул начинает оформляться, становится реже и меняет характер.

Стул у искусственников

Обычно стул у детей на искусственном вскармливании отличается более густой консистенцией, темной окраской (от зеленоватого до коричневого цвета), случается он от нескольких раз в день до одного раза в один-два дня. Если дефекации происходят реже – смесь, скорее всего, провоцирует запоры или вы даете ребенку мало воды. В среднем какают дети на ИВ 1-2 раза в день, количество фекалий – около 30 г. За счет преобладания процессов гниения в стуле есть кишечная палочка и бифидофлора, может быть немного слизи и беловатых крошек; это говорит о том, что малыш пока еще не усваивает полноценно жиры смеси, или вы его перекормили.

Стул с введением прикорма густеет и начинает оформляться в мягкую колбаску или кашицу, окраска становится темно-коричневой, нет никаких примесей в виде крови или слизи. Частота стула 1-2 раза в день.

Это стул, который должен быть в идеале и который отражает полноценную работу кишечника. Но бывают варианты отклонения от нормы, которые не считаются патологией, но очень пугают родителей. Тогда мамы и папы требуют от врача немедленных действий, которые не нужны и могут только навредить. Но как же понять – откуда в памперсе возникло «это»?

Варианты нормы и отклонения

Часто в стуле ребенка обнаруживаются белые комочки, похожие на створоженное молоко. При хорошем или избыточном наборе веса они говорят о некоторой избыточности поступления молока или смеси; такое бывает, когда ребенок получает грудь по требованию. Это хороший знак: молока более чем достаточно, просто некоторый объем белка и жира не успевает обработаться ферментами и выходит в неизменном виде – образуется молочный остаток. Но если при большом количестве комочков в кале ребенок плохо прибавляет в весе – это обычно говорит недостаточности ферментов (прежде всего – печени и поджелудочной железы), то есть кишечник не справляется с перевариванием пищи. В этой ситуации врач может назначить на время созревания кишечника ферментные препараты.

Часто стул может иметь более жидкую, даже водянистую консистенцию с пенкой, быть брызжущим или с каемкой обводнения на пеленке, кислый запах. Иногда такой стул отходить при выделении газов – небольшими порциями. Стул при этом желтого или горчичного цвета, не измененный. Это состояние называют дисбалансом молока или транзиторной нехваткой лактазы. Если ребенок получает много переднего, богатого молочным сахаром (лактозой) и жидкостью молока, то лактаза – фермент, которого в кишечнике ребенка еще ограниченное количество, просто не успевает справиться со всем поступившим объемом молочного сахара. Тогда часть его поступает в кишечник и сбраживается микробами до газа и воды – так и появляется избыточное газообразование и активные метаболиты – в том числе и молочная кислота, раздражающая стенки кишечника и вызывающая усиление перистальтики и жидкий стул. При недостаточно тщательном подмывании может возникнуть к раздражению зоны ануса – необходимо пользоваться защитным кремом. Исправить ситуацию достаточно просто – не нужно «копить» молоко, необходимо, чтобы грудь всегда была мягкой. Тогда малыш будет получать заднее, бедное лактозой, но более калорийное молоко.

Читайте также:  Коричневый жидкий стул у бройлеров

Однако зачастую при подобной ситуации необоснованно выставляется диагноз лактазной недостаточности, что не отражает истинной картины. Лактазная недостаточность проявляется плохим набором веса, не исправляемым даже при нормализации грудного вскармливания. Это врожденный дефект фермента или его резкая недостаточность (хотя со временем ферменты могут дозреть). Часто встречается и избыток лактозы (молочного сахара) в молоке матери – это генетическая особенность или следствие несбалансированной диеты. Подтверждает диагноз анализ кала на углеводы, и, разумеется, наблюдение за самочувствием ребенка. И при ведении ограничений в диете и назначении лактазы состояние нормализуется. Не стоит торопиться переводить ребенка с грудного молока на безлактозные смеси – лактоза необходима организму, поэтому – правильным будет кормление грудью даже при лактазной недостаточности и введение фермента для переваривания лактозы.

Самым страшным для родителей является наличие в кале «зелени», что вызывает панику или мысли о самых ужасных болезнях. На самом деле в подавляющем большинстве случаев у детей раннего возраста (примерно до 4-6 месяцев) – это норма. С калом в первые месяцы жизни выделяется много билирубина (продукт распада гемоглобина), он на воздухе окисляется до зеленоватого оттенка. Отсюда и «романтичная» примесь зелени. Иногда бывает так, что зрелый стул никак не устанавливается и стул малыша длительное время имеет неприглядный вид: с зеленью, комочками и нитями слизи. Такое бывает при недоедании малыша, неактивном сосании и прочих проблемах – голодный стул. Другой причиной такого стула является преобладание в питании женщины сырых фруктов и овощей с недостатком мяса, при гипоксии в родах. Тогда слизистая оболочка восстанавливается дольше и сложнее, ферменты дозревают позже.

Что же делать маме?

Прежде всего, нужно запомнить правило – если ребенка ничего не беспокоит и нет болезненных проявлений, он имеет право на любой стул. Даже дети-груднички могут иметь длинный период становления стула из-за трудных родов или налаживания полноценного грудного вскармливания. Организм – система сложная и у каждого индивидуальная программа развития, нельзя всех загонять под единый стандарт. Если ребенок набирает от 500 г в месяц, хорошо и часто мочится, нет болезненных проявлений – значит, это его нормальный стул, какие бы примеси в нем не были, и не нужно вмешиваться в тонкий процесс настройки кишечника.

Медикаментозные меры коррекции необходимо применять, если ребенка беспокоит сильная боль, он кричит и поджимает ножки к животу, а сам живот напряжен; если у него проявляются сыпи, зуд и есть проблемы с весом и ростом. Необходимо обратиться к врачу, провести осмотр и копрологическое исследование кала, подкорректировать диету матери. А вот кал на дисбактериоз – это абсолютно ненужный и не показательный анализ, проведение его практически бессмысленно.

Что должно реально обеспокоить?

Необходимо немедленно вызывать врача или скорую помощь, если у ребенка жидкий стул (слизистый или с кусочками) при наличии температуры, рвоты или плохого самочувствия – это признаки кишечной инфекции, и нормой это быть никак не может. Никаких медикаментов, разве что кроме смекты, давать ребенку нельзя – самолечение в таких случаях смертельно опасно, могут возникнуть обезвоживание и судороги.

Необходимо также обращать внимание на задержку стула у ребенка на ИВ дольше 2 суток – это говорит о запоре и может указывать на необходимость смены смеси или режима кормления. Необходимо также обращать внимание на задержку стула у грудничка при редких мочеиспусканиях и сильно концентрированной моче.

Кроме того, требует вмешательства врача появление у грудничка или искусственника стула, напоминающего плотную колбаску или «овечьи шарики» – это тоже проявления запоров, требующие коррекции.

Особенно опасным является появление в стуле примеси крови, алой или свернувшейся. Иногда мелкие прожилочки крови появляются при пропукивании с натуживанием из-за трещинки в области ануса. Однако, это должны быть единичные и очень редкие явления. Постоянное наличие крови в стуле может быть вызвано целым рядом заболеваний: аллергией и проблемами с прямой кишкой, инфекционными болезнями и даже пороками развития ануса.

7.06.2012

Автор: Алена Парецкая, педиатр, консульт

  

Опубликовать в Одноклассниках
Сохранить в Pinterest

Очень крутая статья, единственная адекватная из всех что читала. Ничего лишнего

Анна (Гость)

Нам 4 месяца, нам ГВ, с сентября начался частый зелёный жидкий стул со слизью, с прожилками крови. Сейчас стул 4-5 раз в сутки желто- коричневый, тоже слизь. Пропили антибиотики и энтерофурил, креон, сейчас максилак принимаем, прожилки не исчезли. Врачи говорят подождите , нормализуется . Ребёнок весёлый, вес набирает. Кто с таким встречался ? Как справились ? Стоит ли бить тревогу ?

Нам 3 месяца, но стул по прежнему жидкий с белыми комочками. Ночью спит не хорошо. Видно что тревожит животик. В день до 3-4 стула. Только ГВ. Это нормально или нет?

Подскажите пожалуйста

Нам 4 месяца и неделя

Какаем слизью с примесью розоватой

Никакой кашицы а именно слизь зелено желтая и жидкость типа Воды

Ставят пищевую аллергию

Функциональные нарушения кишечника

Жутко кричит, животик очень беспокоит

Сейчас пьём примадофилус уже недели полторы

И начали мучать запоры… именно из-за слизи

Может у кого здесь было так,? Как вы справились с этим недугом;(((

Густой жидкий стул у малыша

Анастасияя (Гость) писал(а):
Нам 9 месяцев, стул до сих пор кашицей читала что уже должен быть оформленный… Ни чего не беспокоит что это может быть? Мы на гв и прикорм

Стул зависит от того, что ребенок реально съедает, и если у вас в 9 месяцев превалирует ГВ, то и стул будет как у более мелких грудничков.Стул оформляется с переходом на взрослую пищу.причем некоторые виды прикорма. напр..овощное-фруктовое пюре может сделать стул другим по цвету. но консистенция будет даже жиже и мягче. твердеет стул с употреблением хлебных изделий. каш. мясных продуктов.

Добавлено спустя 52 секунды:

Гость писал(а):
Здравствуйте, подскажите мы на гв и у нас жидкий стул коричневатого цвета с зеленью и бывает немного слизи что делать? Малыша нечего не беспокоит живот мягкий, газики отходят всегда. Стул или два раза в день, но может и через день. Нам 2,5 месяца

Если малыш чувствует себя хорошо, не волнуйтесь и вы.

Здравствуйте, подскажите мы на гв и у нас жидкий стул коричневатого цвета с зеленью и бывает немного слизи что делать? Малыша нечего не беспокоит живот мягкий, газики отходят всегда. Стул или два раза в день, но может и через день. Нам 2,5 месяца

Нам 9 месяцев, стул до сих пор кашицей читала что уже должен быть оформленный… Ни чего не беспокоит что это может быть? Мы на гв и прикорм

Гость

Вы что 2 нед.это очень долго.

Интоксикация может произойти не дай Бог..

Гость

это слишком долго. реакция на новый прикорм может давать задержки стула. я обычно ждала три дня, а на четвертый ставила глицериновую свечку (не целую, а кусочек, примерно по весу.) сама хорошо знаю, что такое запоры и чем они чреваты…

Гость

У нас такая же ситуация нам 4 месяц вообще не какаем ,

Инна (Гость)

Абсолютно нет!!!!!

<