Хорошие свечи от дисбактериоза
Свечи от дисбактериоза кишечника — группа препаратов для местного лечения нарушения кишечной микрофлоры. Они широко используются в комплексном лечении вместе с порошками, таблетками и растворами для внутреннего применения. Так значительно повышается терапевтическая эффективность, а курс лечения сокращается до недели.
Что такое дисбактериоз кишечника
Дисбактериоз (дисбиоз) — патологическое нарушение качественного состава кишечной микрофлоры, обусловленное изменением состава бактерий. На фоне заболевания резко уменьшается количество полезных лакто- и бифидобактерий наряду с увеличением патогенной микрофлоры.
Дисбактериоз кишечника часто встречается у детей раннего дошкольного возраста ввиду несовершенства иммунитета и органов ЖКТ, а также у женщин вместе с влагалищным дисбактериозом.
Как проявляется
Клинические проявления дисбактериоза становятся явными только при значительном нарушении качественного состава кишечной микрофлоры. Заболевание сопровождается запорами, диареей, появлением явной или скрытой крови (по данным лабораторных исследований), расстройством пищеварения. Интоксикационные признаки выражены умеренно или значительно, характеризуются общим недомоганием, тошнотой, иногда рвотой.
Могут присоединяться и другие симптомы:
- неприятный запах изо рта;
- изменение состояния кожных покровов, волос, ногтей;
- высыпания на теле, угревая сыпь, акне.
Симптомы дисбиоза многолики, отражают множество возможных заболеваний, в частности патологий органов ЖКТ. Специфических признаков дисбактериоза не существует. Заболевание никогда не протекает как самостоятельный патологический процесс.
Почему возникает
Нормальная микрофлора кишечника состоит почти из 500 видов различных микроорганизмов, которые обеспечивают крепкий иммунитет, здоровое пищеварение, самостоятельный регулярный стул. Такое состояние называют физиологическим равновесием (или нормобиоценозом).
При нарушении баланса происходит расстройство пищеварения, организм не получает необходимых питательных веществ, расстраивается метаболизм.
Способствовать развитию дисбактериоза могут следующие факторы:
- прием медикаментозных препаратов, особенно антибиотиков, гормонов, цитостатиков, лекарств из группы сульфаниламидов;
- неправильное питание, отсутствие пищевой дисциплины;
- вредные привычки, в частности алкоголизм;
- аутоиммунные патологии;
- заболевания щитовидной железы, метаболические расстройства;
- состояние акклиматизации (при переезде в другой климат, часовой пояс);
- психогенные факторы: стрессы, депрессия, психоневрологические патологии;
- заболевания кишечника, обусловленные нарушением моторной или эвакуаторной функции.
Наиболее часто встречается медикаментозно обусловленный и психогенный дисбактериоз, так как именно эти факторы напрямую влияют на функциональность кишечного тракта.
Чем опасен
Сам по себе дисбактериоз не несет угрозы для жизни или здоровья, опасность представляют сопутствующие осложнения, последствия при длительном отсутствии терапии.
Основная опасность заключается в развитии следующих заболеваний и состояний:
- интоксикация — нарушение пищеварения приводит к брожению в кишечнике, образованию метана (отравляющего организм вещества);
- диатез — частая причина атопического дерматита у детей раннего возраста в ответ на неадекватный прикорм, новый рацион, медикаментозные препараты;
- себорея — расстройство функции сальных желез, изменение структуры кожных покровов в 45% клинических случаев связаны с хроническим дисбактериозом;
- сыпь на лице, угри, акне и гнойные высыпания на лице — следствие неправильного питания, интоксикации;
- алопеция — облысение, одним из факторов выступает длительное нарушение кишечной микрофлоры.
Внимание! Прямую опасность представляют инфекционно-воспалительные патологии кишечника (включая осложненные формы при генерализованном распространении), развитие колоректального рака. Почти у 32% онкобольных с раком толстого кишечника обнаружен дисбактериоз.
Показания к применению свечей
Показания к назначению ректальных суппозиториев при дисбактериозе:
- профилактика инфекции;
- сальмонеллез;
- язвенный колит в состоянии ремиссии;
- дизентерия;
- кольпиты, парапроктиты;
- синдром раздраженного кишечника;
- неспецифические грибковые поражения кишечного тракта.
Свечи назначаются и в качестве профилактики кишечного дисбиоза на фоне влагалищного дисбактериоза у женщин, длительной медикаментозной терапии, при обострении воспаления желудка и тонкой кишки.
Преимущества и недостатки
Основное преимущество заключается в прямом воздействии на кишечный тракт. После растворения суппозитория активные вещества раскрывают свои терапевтические свойства. Свечи удобны в применении, не влияют на слизистые желудка, совместимы с другими препаратами различных фармакологических групп.
К недостаткам относятся:
- только местное воздействие;
- подтекание и пачканье белья;
- необходимость тщательной гигиены ануса и рук во время введения;
- непродолжительный срок хранения.
Когда не рекомендуется использовать
Ректальные суппозитории против дисбактериоза кишечника не следует применять при индивидуальной непереносимости компонентов, стойкой диарее, обострении геморроя, менструации у женщин. Ограничения касаются и возраста: не рекомендуется их введение новорожденным и детям до года.
Обзор лучших суппозиториев
Рассмотрим наиболее эффективные и часто назначаемые препараты:
- «Лактобактерин». В основе средства — полезные лактобактерии. Безопасный и эффективный препарат, практически не вызывает аллергических реакций, побочных действий. Назначается при любой форме дисбиоза, допустимо применение при беременности и лактации. Схема лечения — 10-14 суток по 1-2 суппозитория с утра и на ночь. Средняя цена — 200 рублей.
- «Лактонорм». В составе — ацидофильные бактерии, нормализующие и стабилизирующие качественный и количественный состав микрофлоры. Схема лечения — 7-10 суток по одной свече в день. Средство не применяется при расстройстве кишечника грибковой природы. Подходит для лечения взрослых и детей. Цена — 250-300 рублей.
- «Ацилакт». Свечи включают три вида молочнокислых бактерий, показаны при дисбактериозе и стойких расстройствах пищеварения. Курс лечения — 10 дней, может быть увеличен по показаниям. Средство хорошо восстанавливает дисбаланс микрофлоры, улучшает всасываемость полезных микроэлементов, витаминов. Для лучшего терапевтического эффекта можно употреблять «Ацилакт» в порошке и таблетках. Не рекомендуется одновременный прием препарата «Ацилакт» и антибиотиков. Средняя стоимость — 120-150 рублей.
- «Бифидумбактерин». Свечи содержат компоненты из группы эубиотиков — только живые бифидобактерии для нормализации кишечной микрофлоры, восстановления выстилающих просвет оболочек. Показаны детям раннего возраста, при беременности и лактации. Препарат не имеет абсолютных противопоказаний, отлично купирует последствия медикаментозной терапии. Схема лечения — 10-14 суток по одной свече на ночь. Средняя стоимость — 80-150 рублей.
- Облепиховые свечи. Свечи широкого спектра действия: предупреждают инфекционные осложнения, способствуют нормализации микрофлоры. Содержащийся в них витамин К улучшает регенеративные способности слизистых оболочек кишечника, поэтому свечи используются и как профилактика геморроя. Средство не имеет побочных эффектов и противопоказаний, успокаивает раздраженные оболочки кишки после медикаментозной терапии. Курс лечения — до 30 дней, препарат идеально сочетается с другими ректальными суппозиториями.
- «Кипферон». Свечи могут использоваться для одновременного лечения дисбиоза кишечника и влагалищного дисбактериоза: подходят как для вагинального, так и для ректального введения. В составе — человеческий интерферон и протеины плазмы, что обеспечивает выраженный иммуномодулирующий эффект, противовирусное действие. Средний курс лечения — 10-14 суток. Стоимость варьируется в пределах 240-300 рублей.
- «Гексикон». Антисептическое средство на основе биглюконата хлоргексидина, который оказывает угнетающее воздействие на патогенные бактерии. Предупреждает инфекцию при дисбактериозе, способствует нормализации микрофлоры, не оказывает негативного воздействия на полезные бактерии. Курс приема — 10-12 дней, при необходимости лечение увеличивают. В день допустимо вводить 1-2 суппозитория в ректальный канал.
Внимание! При тяжелых формах дисбактериоза требуется одновременное использование ректальных суппозиториев и пероральных препаратов. Важное значение имеют соблюдение диеты и охранительного режима, отказ от вредных привычек.
Заключение
Свечи при дисбиозе следует вводить только по назначению врача: требуется предварительная оценка состояния кишечного тракта, выяснение истинной причины патологического процесса, коррекция диеты под индивидуальные потребности больного. Прогноз при дисбактериозе благоприятный, а состояние легко купируется при своевременной диагностике и начатом лечении.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник
На чтение 6 мин. Просмотров 1.2k. Опубликовано 30.12.2018
Дисбактериоз — неприятное явление, не проявляющееся наружно, но доставляющее неприятные ощущения внутри. Кишечник, рот, влагалище, заселены специфической микрофлорой, часть из которой вредная, вторая — полезная.
Любой негативный фактор из вне либо патология, способны нарушить идиллию. Симптомы дисфункции слишком докучающие, что заставляет больного человека искать эффективные свечи от дисбактериоза. На чем остановить выбор, решить сложно, так как разнообразие на аптечных полках большое, а реклама часто вводит в заблуждение.
Описание заболевания
Эбиоз — это оптимальный набор бактерий, не вызывающий своей жизнедеятельностью дискомфорт организму. Под действием разных факторов, количество полезных бактерий может сократиться. Агрессивные микроорганизмы заселяют пространство и вызывают беспокойство.
Причины нарушения баланса:
- стресс;
- угнетенный по разным причинам иммунитет;
- перемена гастрономических привычек;
- интоксикации;
- антибиотикотерапия;
- диеты.
При том, что факторы могут быть самыми разными, симптоматика в местах с патологическими процессами преимущественно одинаковая.
Показания к применению свечей
Терапия нарушения микрофлоры (дисбактериоза), происходит поэтапно. Алгоритм действий пациента, должен быть направлен на:
- Подавление патогенных микроорганизмов:
- устранение воспалительного процесса;
- антимикробное действие;
- обезболивание.
- Заселение полезными микроорганизмами очагов поражения.
- Закрепление результата, повышение барьерных функций организма:
- поливитамины;
- сбалансированное питание;
- правильный образ жизни.
Свечи при дисбактериозе применяют чтобы справиться с первыми двумя задачами. Обычно, это курс лечения, рассчитанный на декаду.
Показания к применению:
- воспалительные и инфекционные патологии урогенитального тракта;
- хронический цистит бактериального происхождения с рецидивами;
- неспецифические грибковые и смешанные вагиниты;
- профилактика инфекционных осложнений;
- обострение язвенного колита разной тяжести;
- ремиссии язвенного колита;
- сальмонеллез;
- инфекции мочевыводящих путей;
- дизентерия;
- хламидиозы;
- кольпиты;
- дисбиозы;
- гормональные кольпиты.
Суппозитории самостоятельно назначать себе нельзя, так как важно учитывать особенности организма, противопоказания, возраст. Лишь врач может разрабатывать терапевтическую схему, с учетом данных анамнеза и результатов анализов. Какие свечи уместны в конкретном случае, определяет либо гинеколог, либо гастроэнтеролог.
Обзор эффективных свечей
Врачи назначают недорогие свечи от дисбактериоза в гинекологии, но это не значит, что они уступают в эффективности импортным, дорогим.
Вагинальные свечи
Для лечения дисбактериоза влагалища применяют:
- Бетадин — хорошо зарекомендовал себя при лечении инфекционных вагинитов, активное вещество — повидон-йод;
- Бифидумбактерин — показан при дисбактериозе влагалища, кольпитах атрофической природы, активное вещество — штаммы Bifidobacterium bifidum;
- Вагилак — эффективен при дисбактериозе влагалища, атрофических кольпитах, действующее вещество — штаммы лактобактерий;
- Депантол — показан при эрозиях шейки матки, воспалительных процессах и инфекционных вагинитах, активные вещества — декспантенол, хлоргексидин;
- Индометацин — назначают при воспалительных процессах, аднексите, патологиях малого таза, действующее вещество — индометацин;
- Кетоканазол — эффективен при кандидозном вагините, активное вещество — одноименное;
- Ливарол — аналог кетоканазола;
- Диклофенак — показан при воспалительных процессах в малом тазу, аднексите, активное вещество — диклофенак.
Дисбактериоз влагалища — гинекологическая проблема, которую диагностирует и лечит только врач-гинеколог.
Ректальные свечи
Свечи против дисбактериоза кишечника:
- Виферон — антипролиферативное, антивирусное, иммуностимулирующее, с активным веществом — интерфероном альфа-2b человеческим рекомбинантным;
- Апис — гомеопатический препарат, для лечения патологий половой сферы, независимо от гендерного типа, в состав входят: туя, календула, пульсатилла, апис;
- Простопин — назначают при урологических проблемах, состоит преимущественно из пчелиных продуктов и обладает общеукрепляющим действием;
- Левомицетин — свечи с антибиотиком показаны при цервицитах, вагинитах, для профилактики гнойно-воспалительных патологий;
- Анузол — назначают при геморрое и трещинах в заднем проходе, среди активных веществ экстракт красавки и ксероформ, цинка сульфат и глицерин;
- Ауробин — ректальный, гормональный суппозиторий, с преднизолоном капронат, эффективен при зуде заднего прохода, воспалениях перианальной области, свищах;
- Кипферон — комбинация иммуноглобулина с интерфероном — назначают при воспалительных патологиях ротоглотки, бактериальной, вирусной природы, при дисбактериозах влагалища и кишечника;
- Бифидумбактерин — действенные свечи при дисбактериозе у детей и взрослых — активная масса живых бактерий антагонистически активного штамма Bifidobacterium bifidum 791.
Правила применения
Суппозитории для лечения дисбактериоза, применяют согласно инструкции, которая прилагается к каждому препарату. Общие правила для всех свечей, применяемых при дисбактериозе:
- преимущественно вводят перед сном, после гигиенических процедур;
- при введении ректальных свечей, опустошают кишечник;
- руки обрабатывают антисептиком либо тщательно моют хозяйственным мылом;
- введение свечей проводят, расположившись лежа на спине;
- после процедуры, рекомендуют полежать четверть часа;
- некоторые препараты перед применением следует смачивать водой;
- единовременно с введением препарата, не используют прокладки, тампоны.
Перед началом курса лечения, изучают список противопоказаний и побочных эффектов.
Часто назначаемые при дисбактериозе препараты
Название свечей | Способ применения |
Свечи от дисбактериоза влагалища | |
Генферон | Свечи антивирусного и антибактериального действия, применяют интравагинально либо ректально, дважды в сутки (утро, вечер), по одной свече — декаду |
Полижинакс | Комбинированный антибиотик, противогрибковое и антибактериальное средство, применяют интравагинально, по 1 капсуле во влагалище, перед сном — 12 дней, с профилактической целью — 6 дней |
Свечи от дисбактериоза кишечника | |
Салофальк | Свечи с противовоспалительным действием, применяются ректально, сроки применения назначает врач, обращают внимание на большой перечень противопоказаний |
Анузол | Спазмолитик с противовоспалительным, антисептическим, вяжущим и подсушивающим действием, применяют ректально от 1 до 3-х раз в день |
Вагинальные свечи от дисбактериоза с пробиотиками | |
Гинолакт | Свечи с молочнокислыми бактериями от дисбактериоза, восстанавливают баланс микрофлоры, вводят раз в день, перед сном по одной капсуле |
Ацилакт | Противомикробный препарат — живые, антагонисты, ацидофильные лактобактерии, применяют интравагинально, дважды в день по 1 суппозиторию |
Свечи для лечения дисбактериоза с пробиотиками | |
Лактонорм | Свечи с ацидофильными лактобактериями, стабилизируют баланс микрофлоры, вводят дважды в сутки по 1 свече — неделю |
Лучшие свечи от дисбактериоза — это правильно подобранные препараты, с учетом особенностей конкретного случая, способные в кратчайшие сроки восстановить баланс микрофлоры и избавить от докучающей симптоматики.
Преимущества и недостатки
Лекарственная форма удобна при лечении дисбактериоза. Терапия суппозиториями имеет массу преимуществ:
- лекарства попадают сразу в круг кровообращения, проходят через венозную и лимфатическую системы малого таза;
- активное вещество не попадает в печень и органы пищеварения;
- быстрое действие действующего вещества на организм;
- крайне редко возникает ответ организма на аллерген;
- снижается количество случаев побочных отклонений;
- выручают при нарушении глотательной функции;
- удобная альтернатива, если оральные препараты имеют неприятный вкус и запах;
- при психических расстройствах;
- если диагностируют дисфункцию печени;
- при токсикозах;
- не нарушает целостность тканей, как при инъекциях;
- иногда для лечения бывает достаточно одной свечки.
Недостатки свечей
К основным минусам можно отнести:
- сложное изготовление;
- короткий срок использования;
- неудобное применение.
Стоит заметить, что плюсов больше чем недостатков, иногда ректальные либо вагинальные свечи, единственный способ доставить действующее вещество в очаг.
В каких случаях не рекомендуется использовать
Кому не рекомендуется применять ректальные и вагинальные свечи, прописано в инструкции. Часто противопоказанием является:
- беременность;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- геморрой;
- диарея;
- менструальный цикл.
Также ограничения бывают связаны с возрастом.
Заключение
Дисбактериоз важно своевременно начать лечить, чтобы не допустить развития осложнений, кроме всего, он нарушает привычный жизненный уклад, создает дискомфорт, негативно влияет на психоэмоциональное состояние.
Суппозитории удобная, быстро действующая лекарственная форма, которую применяют лишь по назначению врача, после получения результатов анализов. Своевременное обращение к специалисту, дает хорошие прогнозы на выздоровление.
Источник
При обнаружении нарушений в микрофлоре кишечника врач почти всегда назначает свечи от дисбактериоза. Суппозитории входят в комплексную терапию патологии и обладают высокой эффективностью, если научиться их правильно использовать.
У подобного лекарства есть множества преимуществ, а недостаток всего лишь один – трудности с первыми введениями. Однако если знать, как правильно использовать ректальные свечи, то любые неприятные ощущения будут сведены к минимуму.
Свечей существует множество, но самостоятельно подбирать их не рекомендуется, так как подобной процедурой должен заниматься исключительно специалист, основываясь на индивидуальном состоянии организма и результатах анализов пациента.
Не всегда свечи рекомендованы к приему ввиду осложнения дисбактериоза, например, слишком частыми диареями или другими проблемами.
Почему именно свечи
Дисбактериоз лечат поэтапно, соблюдая определенную схему. Если перепутать шаги, либо начать пытаться повысить иммунитет вместо устранения патогенной флоры, то никакой пользы от такого лечения не будет:
- Для начала необходимо устранить всю патогенную флору из организма, которая мешает нормально работать здоровой микрофлоре человека. Для этого используют специальные медикаменты и народные рецепты.
- Затем повышают количество полезных бактерий в кишечнике, используя другие препараты.
- На финальном этапе необходимо укрепить иммунитет, чтобы дисбактериоз больше не появлялся.
Предварительно следует убрать причину дисбактериоза – болезнь, которая привела к нему. В случае хронических воспалительных и инфекционных процессов, их обострения, стараются провести симптоматическое лечение, после чего убирают дисбактериоз.
Ректальные свечи от дисбактериоза могут применять и для первого, и для второго этапа. Существуют и иммуномодулирующие препараты в виде суппозиториев.
Когда использование свечей актуально
Применяют свечи либо ввиду невозможности использования таблеток, либо при желании получения быстрого и надежного результата. Препараты этой группы не проходят через почки и желудок, а потому практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний.
В среднем лечение суппозиториями требует терапии в течение 10 дней, в этот период препарат принимают каждый день. После одного курса обязательно посещают доктора для повторного осмотра, сдачи анализов. Если достигнутый результат не удовлетворит специалиста, то возможна смена свечей, либо повторный курс.
Свечи могут применяться на всех этапах лечения дисбактериоза, поэтому за 1 курс можно сменить 2-3 препарата с небольшими перерывами между ними. Одни будут убивать инфекции, другие – восстанавливать флору.
Самые эффективные свечи от дисбактериоза
Свечи от дисбактериоза воздействуют местно, поэтому эффективность их столь велика. Суппозитории усваиваются почти на 100%. Ректальное введение подходит для лечения патологии и для детей, и для взрослых.
Делятся подобные препараты на 2 группы – пробиотики и антибиотики. Иммуномодулирующие свечи часто имеют общее назначение, то есть, они используются с целью укрепления всего иммунитета, а не только против дисбактериоза («Виферон», например).
К антибактериальным препаратам относят следующее:
- «Генферон» и «Простопин»;
- «Анузол» и «Нилеган»;
- «Прокто» и «Апис»;
- «Левомицетин» и «Кипферон».
К свечам-пробиотикам, которые активно восстанавливают микрофлору, обычно относят:
- «Лактобактерин»;
- «Лактонорм»;
- «Бифинорм»;
- «Бифидумбактерин».
Главное противопоказание к свечам при дисбактериозе – это беременность, а также некоторые формы геморроя.
Когда нужно обратиться к врачу
Не все пациенты строго придерживаются правила, что при любой болезни нужно сразу же обращаться к доктору. Поэтому и используют свечи без назначения врача, ведь в аптеках они обычно продаются без рецепта.
В этом случае нужно лишь напомнить, что очень важно читать инструкцию. Если уж вы решились на самостоятельное лечение дисбактериоза, то не игнорируйте противопоказания и показания.
Важно понимать, что без обращения к доктору можно упустить начальные стадии болезни, дав ей прогрессировать до 3-4 стадии. В этом случае симптоматика сильно ухудшается, и обращаться к врачу нужно незамедлительно:
- при обильных и слишком частых поносах;
- при возникновении аллергии и постоянных ОРВИ;
- повышенная температура, головная боль на фоне тяжести в животе и рвоты.
Если дисбактериозом заболел ребенок, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к терапевту-педиатру.
Исключением может быть лишь тот факт, что ребенок родился меньше 2 недель назад. Естественный бактериоз первых дней жизни устраняется материнским молоком. В остальных случаях нужно обратиться к доктору.
Как использовать ректальные свечи
Комфортность терапии при дисбактериозе зависит от того, насколько грамотно вы используете суппозитории. Существует определенный алгоритм их введения, в котором каждый шаг очень важен. Упустите хоть один – повысится риск развития инфекции и неполноценного воздействия препарата на организм:
- Перед введением суппозитория от дисбактериоза нужно хорошо вымыть руки и тщательно их вытереть.
- Если свечи выпускаются в достаточно мягкой форме, предварительно их нужно подержать в холодильнике 30 минут.
- Важно пользоваться медицинскими перчатками для защиты от инфицирования и травм от ногтей.
- При использовании половины свечи нужно разрезать ее вдоль, а не поперек.
- Перед введением свечу смазывают водной смазкой, либо мочат в холодной воде.
- Вводит свечу нужно из положения «лёжа», для этого следует повернуться на левый бок, а правую ногу поджать к животу.
- Приподнимают правую ягодицу и начинают вводить суппозиторий узким кончиком.
- Его нужно пропихнуть на 2,5 см вглубь, если суппозиторий вводится ребенку, то это расстояние уменьшается до 1,5-2 см.
- Затем нужно сразу же сжать ягодицы и подержать так около 1-2 минут, чтобы свеча не выскользнула назад.
- После процедуры нужно полежать 10-15 минут, не вставая.
За указанный период времени свеча растворится, можно будет вставать. Перчатки обязательно выкидывают, а для следующей процедуры используют новые.
Вводить свечи ректально нужно после дефекации, так как они могут вызвать желание сходить «по-большому». Дополнительно кончик свечи можно смазывать растительным маслом или вазелином. Все процедуры делаются быстро, так как многие ректальные свечи начинают почти сразу же таять.
Иногда ректальные свечи начинают немного подтекать после растворения. Для защиты белья используют ежедневную прокладку, либо чистую ткань, свернутую в несколько раз и подложенную в белье.
Применение суппозиториев от дисбактериоза – один из самых безопасных способов лечения болезни. Он гарантированно не затронет работу печени и других органов. А сама процедура введения препарата не слишком дискомфортна, ведь современные свечи выпускаются очень тонкими и практически не ощущаются при введении.
Загрузка…
Источник