Хронические болезни желудочно кишечного тракта

Хронические заболевания ЖКТ: диагностика, лечение и профилактика

Острые заболевания желудочно-кишечного тракта развиваются в основном на фоне аллергических реакций, пищевых отравлений либо других патологических состояний, имеющих инфекционную природу. А хронические заболевания ЖКТ(хронический колит, гастрит, холецистит и прочие), развиваются вследствие длительного употребления вредных продуктов и нарушения режима питания.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью и лечение приводит к тому, что заболевание переходит из острой формы в хроническую.

Хронические заболевания ЖКТ и их симптомы

Хронические заболевания ЖКТ и их симптомы - изображение №1

К самым распространенным хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта относятся:

Загрузка…

хронический гастрит;
хронический гастероэнтерит;
хронический энтероколит;
хронический дуоденит;
ГЭРБ (гастроэзофагиальная рефлюкс)
хронический аппендицит;
дискинезия желчевыводящих путей;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
хронический панкреатит;
желчнокаменная болезнь;
хронический гепатит;
хронический холецистит и др.

Гастрит – самая распространенная болезнь ЖКТ, часто имеющая хронический характер. При этом заболевании поражается слизистая оболочки стенок желудка. Провоцирующими факторами развития болезни являются: бактерия Helicobacter pylori,курение, злоупотребление алкоголем, погрешности в питании, стрессы.

Характерные симптомы:

ощущение распирания и давления в области над желудком после еды;
тошнота;
изжога;
снижение аппетита;
тупая боль в верхней части живота;
неприятный привкус во рту.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – характеризуется нарушением целостности тканей, образованием язвы и развитием осложнений, опасных для жизни.

Характерные симптомы:

голодные боли в верхней части живота;
тошнота;
рвота, приносящая облегчение;
изжога;
отрыжка;
похудение.

Важно также помнить, что язвенная болезнь может протекать и бессимптомно до первого её проявления в виде кровотечения, прободения и других серьезных осложнений, способных привести к смерти больного в случае неоказания своевременной помощи.

Хронический панкреатит – характеризуется воспалительным процессом в поджелудочной железе, при котором происходит замещение ткани органа на соединительную.

Характерные симптомы:

боль в левом подреберье тупого ноющего характера, усиливающаяся после жирной или обильной еды;
тошнота;
тяжесть в верхней половине живота;
вздутие живота;
горечь во рту;
нарушение стула.

Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это рецидивирующее заболевание, при котором происходит заброс желудочного или дуоденального содержимого в пищевод, что приводит к поражению его нижнего отдела.

Характерные симптомы:

изжога, частая и упорная ;
быстрое насыщение, вздутие, тошнота и рвота;
кислая отрыжка после еды или при наклоне туловища вперёд;
боль загрудинная.

Нередко присутствуют также легочные (кашель, одышка) и лор симптомы (охрипший голос, белый налёт на языке, сухость в горле, синусит, тонзиллит).

Дискинезия желчных путей – пониженная или повышенная способность желчного пузыря к сокращению, чаще встречается у женщин. Может сопутствовать другим заболеваниям ЖКТ и стать причиной желчнокаменной болезни.

Характерные симптомы:

боль в правом подреберье;
горечь во рту;
эмоциональная и физическая слабость;
расстройство сна.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – характеризуется образованием камней в желчном пузыре и его протоках. Болезнь может почти не проявлять себя до тех пор пока камни лежат спокойно. Заболевание часто сопутствует атеросклерозу, сахарному диабету и ожирению.

Характерные симптомы:

тяжесть в правом подреберье;
отрыжка;
тошнота;
горечь во рту.

Эти и другие хронические болезни ЖКТ обычно протекают с вовлечением в воспалительный процесс и других органов пищеварительного тракта.

Основные причины хронических заболеваний ЖКТ

Наиболее частыми причинами хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта являются:

нервно-эмоциональное перенапряжение,
злоупотребление алкоголем, крепким кофе, острой, кислой, грубой и жирной пищей
переедание и нарушение режима питания,
курение,
бесконтрольный приём медпрепаратов,
гельминтозы (глистные и паразитарные инвазии),
кишечные инфекции бактериальной природы.

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта

Для выявления хронических заболеваний пищеварительной системы используются различные методы исследования.

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта - изображение №1

Физикальное обследование

Сначала врач проводит опрос больного о его жалобах на самочувствие, особенностях питания, семейной наследственности, наличии у пациента других хронических заболеваний. На основе полученной информации составляется анамнез. Затем врач приступает к непосредственному осмотру пациента с использованием таких диагностических методов, как пальпация, перкуссия и аускультация.

Пальпация – прощупывание через брюшную полость внутренних органов, при котором определяется их положение, форма, болезненность, консистенция и подвижность.

Перкуссия – простукивание различных участков тела с целью определить топографию и физическое состояние внутренних органов.

Аускультация – прослушивание внутренних органов с помощью стетоскопа или фонендоскопа.

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта - изображение №2

Обследование инструментальное

Так как при заболеваниях ЖКТ в большинстве случаев происходят нарушения секреции и двигательной активности тех или иных отделов органов пищеварения, то в первую очередь проводятся исследования кислотности желудочного сока.

При исследовании моторики ЖКТ специалисты применяют такие методы как манометрия, гастрография и эндоскопия – методы, позволяющие визуально осмотреть состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и кишечника.

Для выявления патологических изъянов в конкретном внутреннем органе применяются такие методы, как ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгеноскопия, лапароскопия, компьютерная и магниторезонансная томография (МРТ и КТ). Изредка может возникнуть необходимость в проведении и других методов диагностики – сцинтиграфии (исследовании с использованием радиоактивных веществ) и прочих.

К лабораторным методам диагностики относятся: гистологическое (изучение образцов тканей, полученных при биопсии),цитологическое и микробилогическое исследования.

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта - изображение №3

Лечение хронических заболеваний ЖКТ

После проведенных исследований и уточнения диагноза терапевт или гастроэнтеролог определяет стратегию лечения и назначает больному соответствующий курс консервативной медикаментозной терапии.

Тактика лечения в каждом из случаев подбирается индивидуально , исходя из результатов обследования конкретного пациента. В комплексе с традиционным медикаментозным лечением часто используются и народные средства растительного происхождения в виде настоев и отваров лекарственных растений, которые способствуют повышению эффективности применяемой терапии. Но и эти растительные средства также должен подобрать и назначить только врач, под контролем которого проводится лечение.

Профилактика

В качестве профилактических мер против развития хронических заболеваний ЖКТ специалисты рекомендуют соблюдать элементарные правила здорового образа жизни:

придерживаться здорового рационального питания
не заниматься самолечением и принимать лекарства только следуя назначениям врача
отказаться от вредных привычек
избегать нервного и физического перенапряжения
бороться с лишним весом
своевременно посещать врачей.

Профилактика - изображение №1

Рациональное питание

Для предотвращения развития хронических заболеваний ЖКТ специалисты рекомендуют уделить должное внимание своему режиму и качеству питания:

приемы пищи в одно и тоже время – способствует выделению максимальному пищеварительных соков, необходимых для нормальной обработки пищи
есть не менее 4 раз в сутки небольшими порциями (первый завтрак – 25 % суточного объема пищи, полдник или второй завтрак – 15–20 %, обед – 30–35 %, ужин – 20–25%)
избегать питания всухомятку – результатом недостатка поступления жидкости в организм могут быть запоры, загустение желчи, нарушения моторной функции желудка
пить в сутки не менее 1,5 литров
избегать слишком горячей или холодную пищи, раздражающей слизистую органов ЖКТ
избегать употребления продуктов, содержащих тугоплавкие жиры, которые, помимо всего прочего, могут спровоцировать развитие рака
избегать простых (быстрых) углеводов в виде сдобных кондитерских изделий и сладостей, способствующих, кроме увеличения массы тела, появлению изжоги, запора, газообразованию
соблюдать умеренность при употреблении продуктов, содержащих эфирные масла (редька, редис, чеснок, хрен, горчица и т.п.), маринадов и острых блюд, стимулирующих чрезмерную выработку пищеварительных соков, способных привести к воспалению слизистой ЖКТ
сократить употребление или совсем исключить из рациона копчености (при копчении образуются канцерогены) и консервированные продукты, содержащие вредные консерванты, стабилизаторы и красители
чаще применять растительные масла (без термической обработки), способствующие образованию и выделению желчи, моторике кишечника, целостности клеточных мембран органов пищеварительного тракта
увеличить употребление продуктов, содержащих пищевую клетчатку (овощи, фрукты, зелень, злаковые, отруби), способствующей увеличению полезной микрофлоры кишечника, нормализации холестеринового обмена, выводу из организма токсичных веществ
ежедневно употреблять кисломолочные продукты, содержащие полезные лактобактерии, способствующие здоровью и нормальному функционированию кишечника
включать в свой повседневный рацион питания морепродукты, которые являются поставщиком белка, полезного пищевого йода и улучшают жировой обмен.

Амилоидоз

Редкое системное заболевание, связанное с нарушением белкового обмена. Поражаются все органы ЖКТ. Симптомы: утолщенный язык, тошнота, изжога, нарушение перистальтики, запор, диарея, кишечная непроходимость, желудочно-кишечные кровотечения. Заболевание обычно развивается после 50 лет, оно практически необратимо. Болезнь может иметь наследственный характер или проявиться как осложнение после инфекционных или воспалительных заболеваний.

Гастрит

Распространенное воспалительное заболевание желудка, приводящее к его дистрофическим изменениям. Заболевание могут спровоцировать: хеликобактер, пищевые привычки, пониженная/повышенная кислотность желудочного сока, алкоголь, аспирин. Для заболевания характерна боль в животе после приема пищи, а также отрыжка, изжога, неприятный вкус во рту. Осложнения при гастрите – язва желудка, рак желудка.

Гемохроматоз

Наследственное заболевание, связанное с нарушением всасывания железа в ЖКТ. Проявляется бронзовым оттенком кожи и слизистых. Железо накапливается в печени и поджелудочной железе. Заболевание встречается у лиц среднего возраста, чаще болеют мужчины. Нелеченный гемохроматоз приведет к циррозу печени, сахарному диабету и быстрому летальному исходу.

Гепатит

Воспалительное заболевание печени аутоиммунного, вирусного и токсического характера. Вирусный гепатит имеет три формы – A,B,C. Формы B и C могут привести к циррозу печени. Рекомендуется обращаться к врачу при следующих признаках: моча темного цвета, кал светлого цвета, боль в правом подреберье, желтизна на коже и склерах.

Гепатоз

Невоспалительное заболевание печени, связанное с нарушением обмена веществ в ее клетках, приводящее к дистрофическим изменениям в органе. Заболевание может передаваться по наследству или развиться под влиянием внешних факторов: ожирения и отравления (алкоголем, ядовитыми грибами, ядами, медикаментами). На начальных стадиях заболевание практически не проявляется, при развитии болезни наблюдаются симптомы печеночной недостаточности – усталость, потеря аппетита, признаки желтухи. Своевременно начатое лечение позволит полностью купировать болезнь. В противном случае могут развиться цирроз и хронический гепатит.

Грыжа пищеводного отверстия

Часто встречающееся заболевание, связанное с аномальным смещением внутренних органов: верхняя часть желудка выпячивается в грудную полость через отверстие в диафрагме. Обычно наблюдается после 50 лет в связи с возрастными изменениями в тонусе тканей, чаще встречается у женщин. Болезнь проявляется икотой, изжогой, хрипотой в голосе, болями в загрудинной области, нарушением сердечного ритма. Возможно развитие осложнений: рефлекс – эзофагита, бронхиальной астмы, пневмонии, ущемления грыжи.

Дисбактериоз кишечника

Нарушение баланса полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике, вызванное различными факторами. Дисбактериоз наблюдается при многих заболеваниях ЖКТ, его может спровоцировать бесконтрольный прием антибиотиков и иммунодепрессантов. Это болезненное состояние сопровождается поносом, повышенным газообразованием, болями в животе. Длительный дисбактериоз ослабляет организм.

Дискинезия кишечника

Нарушение моторики кишечника, вызванное изменением его тонуса. Провоцирует возникновение дискинезии стресс, встречается это патологическое состояние часто. Проявляется повышенным газообразованием и нестабильным стулом (запор, диарея).

Диспепсия кишечника

Патологическое состояние кишечника, при котором пища переваривается не полностью. При таком состоянии наблюдаются боль в верхней области живота, отрыжка, изжога, неприятный привкус во рту, повышенное газообразование. Диспепсия может сопровождать заболевания ЖКТ или быть спровоцированной нарушениями в диете. Болезненное состояние связано с недостаточным количеством ферментов, необходимых для обеспечения нормального пищеварения.

Дистрофия

“Нарушение питания” – болезнь, связанная с нарушением обмена веществ на клеточном уровне. Дистрофия может быть врожденной и приобретенной; по характеру обмена веществ – белковой, углеводной, жировой и минеральной. Часто дистрофия связана с болезнями ЖКТ.

Желчнокаменная болезнь

Болезнь связана с образованием камней в желчном пузыре и его протоках из-за нарушения обмена билирубина и холестерина. У страдающего этим заболеванием человека обычно отсутствуют яркие симптомы, могут наблюдаться отрыжка и рвота, горечь во рту, неприятные ощущения с правой стороны живота, отвращение к жирной пищи. Болезнь могут спровоцировать хронические инфекции желчных путей, нарушение питания, прием некоторых лекарственных препаратов. Заболевание может осложниться холециститом.

Жировой гепатоз

Одна из форм гепатоза, обратимое хроническое заболевание печени, при котором ее ткани замещаются жировыми клетками. Болезнь напрямую связана с неправильным питанием – излишним употреблением жирной и рафинированной пищи. Если гепатоз не лечить, он приведет к циррозу печени.

Заворот кишок

Крайне опасная патология, разновидность непроходимости кишечника, связанная с перекручивание кишечной петли. При этом состоянии нарушается кровоснабжение тканей кишки; больной испытывает сильную боль, у него вздут живот в области пупка, рвота с примесью фекалий. Заворот кишок могут спровоцировать нарушения в питании (длительные голодания или переедания, увлечение клетчаткой), запоры, травмы, резкий подъем тяжестей, воспалительные процессы в брюшине

Инвагинация

Один из вариантов непроходимости кишечника, при котором одна из частей кишечника внедряется в другую часть кишечника. Чаще эта патология наблюдается у маленьких детей. Больной жалуется на боль в животе, у него рвота, выделяется кровь из прямой кишки.

Колит

Заболевание толстой кишки, связанное с воспалением слизистой оболочки. Спровоцировать заболевание могут воспалительные процессы в кишечнике, инфекция, прием медикаментов, стресс, нарушение питания, дисбактериоз. Заболевание проявляется болями в нижней части живота, нестабильным стулом (запор, диарея, фекалии с примесями крови и слизи зеленого цвета), усиленным газообразованием, постоянными позывами к дефекации

Лактазная недостаточность

Неспособность некоторых людей усваивать молочный сахар из-за нехватки у них специализированного фермента – лактазы. Заболевание может быть врожденным; нередко его провоцируют кишечные инфекции, аллергии, воспалительные процессы в кишечнике. Проявляется заболевание сильным газообразованием, диареей, коликами.

Непроходимость кишечника

Острый синдром, объединяющий несколько болезней (заворот кишок, инвагинацию и др.). Для него характерно состояние, при котором невозможно продвижение пищи по кишечнику. Непроходимость может быть вызвана механическими причинами (сдавлением, закручиванием) и отсутствием двигательной активности кишечника.

Описторхоз

Хроническое заболевание, вызываемое плоскими паразитическими червями – сосальщиками (глистами). При этом поражаются печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа. Заразиться можно при употреблении блюд восточной кухни, в которых используются полусырые морепродукты. Болезнь проходит несколько стадий, сначала больной ощущает слабость, потом возможна лихорадка и боли в животе. Осложнения при описторхозе – рак печени и поджелудочной железы.

Панкреатит

Заболевание, при котором поджелудочная железа воспаляется и ферменты, необходимые для пищеварения, не могут поступить в кишечник. Заболеванию подвержены пожилые люди и люди с избыточным весом; у женщин заболевание встречается чаще. Для страдающих панкреатитом больных характерны запоры, расстройство пищеварения, дискомфорт в области желудка, тяжесть после еды, вздутие живота. Вызвать болезнь может неумеренное употребление алкоголя, употребление жирной пищи, инфекционные заболевания.

Синдром Жильбера

Наследственный гепатоз встречается в виде синдрома Жильбера, он связан с нарушением обмена билирубина. У больного могут наблюдаться ноющие тупые боли в правой половине живота, желтый оттенок кожи, пожелтевшие белки глаз. Обычно к 50 годам болезнь проходит без лечения.

Синдром раздраженного кишечника

Для этого распространенного функционального заболевания характерна постоянная боль в животе, вздутие живота, нестабильный стул (запоры, диарея). Основной причиной такого состояния признают стресс; болеют, в основном, женщины. Болезнь не представляет угрозы для жизни, но существенно ухудшает качество жизни.

Спленомегалия

Патологическое состояние, характеризующееся увеличенной селезенкой. Это состояние – синдром, сигнализирующий о наличии в организме серьезных заболеваний: цирроза печени, онкологии, нарушении кроветворения, гепатита и др.

Хеликобактер

Бактерия, способная жить в очень кислой среде. Она поселяется в желудке и, согласно последним исследованиям, является основной причиной развития гастрита и язвы желудка.

Холангит

Патология, для которой характерны воспалительные процессы в желчевыводящих путях. Заболевание возникает при застое желчи в протоках, если туда попадает инфекция. Боль при этом заболевании локализуется в правой стороне грудины и живота. Кожные покровы и слизистые имеют желтый оттенок. Возможна рвота, понижение давления, лихорадка.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря – распространенное заболевание, вызываемое инфекцией. Напрямую болезнь связана с малоподвижным образом жизни и употреблением жирной пищи; женщины болеют чаще мужчин. Холецистит обычно развивается как осложнение желчнокаменной болезни; инфекция может проникнуть в желчный пузырь с кровью, лимфой или из кишечника. Для заболевания характерны боли в правом подреберье.

Целиакия

Генетическое заболевание, при котором нарушена функция тонкого кишечника в связи с недостаточным количеством вырабатываемых ферментов, способных расщеплять белок глютен. У маленьких детей вовремя не диагностированная болезнь может привести к дистрофии.

Цирроз печени

Хроническое заболевание печени, при котором необратимо перерождаются ее ткани. Многие хронические заболевания печени приводят к этой патологии. Злоупотребление алкоголем и аутоиммунные заболевания также являются причиной цирроза печени. Внешние проявления – желтушность кожи, вздутый живот, носовое кровотечение.

Эзофагит

Воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода, которое может возникнуть при гастрите, диафрагмальной грыже, кишечных инфекциях, неправильном питании. Болезнь проявляется отрыжкой, рвотой с кровью, изжогой, болью за грудиной.

Язва желудка

Необратимое хроническое заболевание, при котором в стенках желудка под влиянием соляной кислоты образуется язва; мужчины болеют чаще женщин. К причинам, вызывающим образование язвы, относят хеликобактер и повышенную кислотность желудочного сока. Способствуют развитию патологии стрессы, пищевые и наркотические привычки, наследственность и прием некоторых медикаментов. Для болезни характерна боль в верхней части живота (тупая, колющая или режущая) и диспепсия. Тяжелое осложнение – прободение язвы.

Язвенный колит

Хроническое воспалительное заболевание толстой кишки – осложненная форма колита. Язвенный колит может привести к осложнениям в виде сепсиса, перитонита, внутреннего кровоизлияния.

Болезни органов пищеварения редко протекают обособленно, обычно патологический процесс захватывает всю систему пищеварения в целом.

Источник