Инкубационный период после кишечной инфекции у детей

Острое кишечное расстройство — заболевание, которое наиболее часто встречается у детей. Оно может сопровождаться не только жидким стулом, но и рвотой, слабостью, высокой температурой. Самые частые причины кишечных заболеваний — несоблюдение гигиенических норм, неправильные условия хранения продуктов, плохо вымытые овощи и фрукты и даже летающие мухи. Возбудителями заболеваний могут быть различные вирусы, болезнетворные микроорганизмы и бактерии, которые попадают в организм со всем, что тянет в рот ребенок. Признаки болезни отличаются по степени выраженности, но в любом случае необходима своевременная помощь и лечение.

Классификация кишечных инфекций

Острые кишечные инфекции (ОКИ) бывают бактериальной или вирусной природы. Очень важно понять, что вызвало расстройство кишечника у малыша, так как от этого будет зависеть качество полученной медицинской помощи и выбор методики лечения. У двух видов ОКИ есть несколько подвидов, каждый из которых проявляется по-разному. Общая характеристика кишечных инфекций представлена в таблице:

Вид инфекцииСимптомыОсобенности
Бактериальные ОКИ
СальмонеллезнаяЛихорадочное состояние, жар, жидкий стул, цвет кала в основном не меняется.Возбудители попадают в организм с едой – яйцами, молоком, сливочным маслом, мясом. В тяжелых случаях возможен отек мозга, почечная недостаточность.
СтафилококковаяВозможно незначительное повышение температуры, рвота, диарея. На фоне инфекции может появиться насморк, гиперемия горла, кишечные и желудочные спазмы.Ослабленный иммунитет становится причиной активизации стафилококков, которые живут в детском организме. Сложность лечения заключается в том, что бактерии легко адаптируются к воздействию противомикробных препаратов.
ЭшерихиозКолики, рвота и понос сопровождаются жаром.Инфекция характерна для новорожденных, масса тела которых ниже нормы. Также болезнь может поражать малышей младше 5 лет. В этом случае довольно сложно избавиться от возбудителей, так как они могут жить в бытовой среде несколько месяцев после перенесенной болезни. Родителям очень важно соблюдать гигиену и регулярно проводить санитарную обработку помещений.
Брюшно-тифознаяЛомота в теле, лихорадка, носовое кровотечение, боль в горле. Во время мочеиспусканий ребенок испытывает боль.Основной путь передачи — от больного человека. Инфекция попадает в окружающую среду с калом и мочой.
Вирусные ОКИ
Ротавирус (кишечный грипп)Симптомы кишечного ОРВИ – боль в горле, температура до 39 градусов. Сопровождается частой рвотой фонтаном, поносом.Наиболее распространенная детская инфекция. Вирус попадает в организм с водой, грязными руками и продуктами. Больной малыш заразен вплоть до полного выздоровления.
АденовирусКонъюнктивит, насморк у детей.Болезнь поражает в основном новорожденных и малышей возрастом до трех лет. Передается через воду и воздушно-капельным способом. Аденовирус можно подхватить и в бассейне.
Энтеровирус (рекомендуем прочитать: диета для детей при энтеровирусе)Тяжелое лихорадочное состояние, температура может подняться до 40 градусов. Возможны осложнения в работе сердца, мышц, сосудов и нервной системы.Причина заболевания – несоблюдение личной гигиены детьми и подростками.

Причины появления кишечной инфекции и пути заражения

Основные возбудители заболеваний — зараженные люди, насекомые и животные, которые переносят микробов. В организм здорового малыша инфекция может попасть с грязными руками, при тесном контакте с больным человеком, облизывании предметов, с которыми контактировал переносчик возбудителей. Среди основных причин ОКИ выделяют:

  • пренебрежение личной гигиеной (плохо вымытые руки, посуда, еда из общей тарелки, грязные овощи и фрукты);
  • неправильное хранение продуктов, особенно в жару;
  • плохая термическая обработка продуктов;
  • антисанитарные условия проживания;
  • купание в грязном водоеме или бассейне;
  • вода, которую пьет малыш, плохо очищена;
  • слабый иммунитет.

Поступая в организм с грязными руками или плохо обработанными продуктами, инфекция проникает в пищевод, желудок, кишечник и вызывает воспалительные процессы, которые приводят к коликам, диарее, рвоте, ухудшению общего самочувствия.

Инкубационный период обычно составляет от 12 часов до 5 суток. Затем начинается острая стадия, которая может продлиться от 3 дней до недели. Впоследствии вырабатывается иммунитет против возбудителей, и самочувствие стабилизируется, ребенок идет на поправку.

Основные признаки и симптомы кишечной инфекции у ребенка

После инкубационного периода кишечная инфекция у детей начинается развиваться стремительно и остро. Родителей должна насторожить вялость и слабость ребенка, отсутствие аппетита. У малыша появляется понос, рвота, повышается температура, кожа становится бледной и сухой. Возможно появление зуда и высыпаний, вид которых зависит от характера возбудителя.

Основной и особенно опасный симптом инфекций – диарея. Жидкий стул у ребенка может сопровождаться выделением кровянистых сгустков и слизи. Рвота и понос вызывают обезвоживание, что может привести к опасному для жизни состоянию ребенка.

Среди основных симптомов у детей от года выделяют:

  • жидкий стул до 10-15 раз в сутки;
  • частые позывы к рвоте;
  • боль в животе, колики;
  • сонливость, вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • насморк, кашель, боль в горле;
  • налет на языке;
  • головная боль, высокая температура.

У новорожденных и младенцев до года симптомы похожи, но инфекция имеет и свои особенности:

  • беспокойство (грудничок долго не засыпает, поджимает ножки, кричит) или сонливость – во время сна ребенок часто вздрагивает, дышит учащенно, плачет, периоды бодрствования сокращаются;
  • западение родничка;
  • отсутствие аппетита, рвота и срыгивание после еды;
  • колики в животе;
  • снижение количества мочи;
  • подъем температуры выше 37,5 градусов, иногда до 39 градусов.

Первая помощь при подозрении на ОКИ

Опытные родители вполне могут справиться с кишечной инфекцией дома. Тем не менее сначала все-таки нужно обратиться за медицинской помощью — вызвать скорую помощь (если состояние малыша вызывает тревогу) или участкового педиатра.

В ожидании медицинского осмотра следует оказать малышу такую помощь:

  • дать выпить Смекту / Полисорб / Энтеросгель;
  • каждые пять минут поить малыша со шприца или ложечки небольшими порциями (2-5 мл минеральной воды, раствора Регидрона или других электролитов) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Регидрона» для детей при рвоте );
  • если ребенок спит, все равно будить, чтобы напоить – важно избежать обезвоживания;
  • приобрести полоски на ацетон и провести тест – это позволит определить дальнейшую тактику лечения (при высоком ацетоне (3 или 4 плюса) может потребоваться госпитализация и применение капельниц);
  • не кормить ребенка насильно;
  • до осмотра врачом малышу не следует пить обезболивающие и другие сильнодействующие препараты, которые могут исказить клиническую картину заболевания.

Педиатр после осмотра назначает подробную схему лечения, от соблюдения которой зависит то, насколько быстро малышу станет лучше. Главное – часто и маленькими порциями поить ребенка, соблюдать гигиену и диету, внимательно относиться к любым изменениям в самочувствии. Ни в коем случае не нужно пытаться остановить диарею с помощью раствора марганцовки — со рвотой и испражнениями выходят токсины. Их принудительная задержка в организме может только усугубить самочувствие ребенка.

Диагностика

Врачебный осмотр малыша включает беседу с ребенком и родителями, пальпацию. Дополнительно новорожденным детям и малышам до 6 лет могут быть назначены следующие методы диагностики:

  • копрограмма;
  • соскоб на энтеробиоз;
  • бактериологическое исследование кала и рвотных масс;
  • лабораторный анализ (гемограмма) крови и мочи.

При ОКИ у детей в общем анализе крови ряд показателей не будет соответствовать норме. Заболевание с бактериальным происхождением характеризуется умеренно повышенным уровнем СОЭ и лейкоцитозом.

Читайте также:  Задачи по микробиологии кишечные инфекции

Если же заболевание имеет вирусную природу, происходит снижение числа лейкоцитов на фоне повышенного количества лимфоцитов. Сыворотку крови могут исследовать на наличие антител к микроорганизмам кишечной группы (серологический анализ).

При анализе мочи детей оценивают ее плотность. Врач делает вывод о степени поражения инфекцией почек по тому, присутствуют ли в ней лейкоциты и клетки эпителия. Такой анализ важен для исключения развития осложнений. Копрограмма (анализ кала) позволяет оценить степень воспалительных изменений в слизистой тонкого кишечника и ферментативные нарушения полостного пищеварения.

Лечение ОКИ в домашних условиях

Врач-педиатр О. Комаровский выделяет два пути лечения кишечных инфекций в домашних условиях – это голод и обильное питье. Дополнительно применяются сорбенты. Прием других медикаментов, в том числе – ферментов, должен быть строго обоснован. Домашнее лечение детям следует проводить по такой схеме:

  • в первую очередь — борьба с возбудителями заболевания;
  • восстановление нормальной функции ЖКТ;
  • выведение токсинов;
  • профилактика обезвоживания;
  • симптоматическая терапия.

Особенности лечения малышей до года

Если младенец находится на грудном вскармливании, при ОКИ нельзя менять тип питания (переводить на искусственное). Маме важно принять меры, чтобы не заразиться самой, включить в свой рацион только полезные и нейтральные продукты, забыть о луке, чесноке, апельсинах и копченостях — эти продукты вызывает колики и проблемы с пищеварением. Малышам младше четырех месяцев на искусственном вскармливании при ОКИ не дают кисломолочные смеси.

Насильно кормить ребенка не стоит, в этом случае на первом месте стоит регулярность кормления. Принудительно уменьшать объем порции малышу не нужно. В таком возрасте антибиотики врачи назначают очень редко. Ребенку дают дополнительно воду или растворы электролитов, Смекту при коликах и расстройстве. Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель) назначают детям старше 6 месяцев (см. также: с какого возраста можно давать детям энтеросорбент «Полисорб»?).

Если у младенца повышен ацетон, врач предложит госпитализацию. В стационаре ребенку поставят капельницы для пополнения жидкости при детоксикации.

Использование антибиотиков

Антибактериальная терапия при ОКИ назначается в крайних случаях и только если установлено, что заболевание имеет бактериальную природу. Препараты этой группы негативно воздействуют на кишечник, часто их прием не оправдан и неэффективен.

ВОЗ утвердила список опасных состояний, при которых назначение антибиотиков является обязательным — тяжелые виды холеры, постоянная диарея, кровь в рвоте и испражнениях. В таких случаях обычно назначают Нифуроксазид, Ципрофлоксацин.

Восполнение потерь жидкости

Обезвоживание может осложнить тяжесть протекания ОКИ, поэтому основное лечение заключается в приеме достаточного количества жидкости (пероральной регидратации). С этой целью применяют растворы глюкозы, солей, минеральную воду. Поить малыша нужно часто и небольшими порциями. От этого во многом зависит его самочувствие и дальнейший период восстановления. Жидкость помогает пополнить минеральный баланс и вывести токсины. Этапы проведения регидратации приведены ниже в таблице:

Период проведенияПервые 4 часа леченияДо окончания рвоты и поноса
ЦельПополнение дефицита минералов и электролитов.Поддержание сил организма, компенсация постоянной потери жидкости.
Объем жидкостиОпределяется степенью первоначальной дегидратации, зависит от клинических симптомов.Рассчитывается с учетом потери жидкости, объем применяемых препаратов должен быть не меньше того, который выделяется с рвотой и испражнениями.
ОсобенностиНужный ребенку объем жидкости равномерно распределяется по времени. Например, за час нужно выпить 60 мл воды. Эту дозу следует разделить на 6 приемов и давать малышу через каждые 10 минут (по 10 мл). Небольшой объем лучше усвоится и снизит риск возникновения рвоты.
Эффективность мероприятийСнижение симптомов интоксикации, снижение объема потерянной жидкости.Остановка в потере веса. Кожа становится упругой, вид слизистых удовлетворительный, общее самочувствие улучшается. Нормальное состояние родничка (у грудничков).

Жаропонижающие

Вопрос о том, нужно ли сбивать температуру при ОКИ ребенку и с помощью каких медикаментов, волнует многих молодых родителей. Повышение температуры – свидетельство того, что организм борется с воспалением и инфекцией. Безусловно, высокие температурные показания могут быть опасны. Ребенку разрешено сбивать температуру, если она выше 39 градусов (у младенцев — 38,5 градуса), или он плохо переносит невысокие значения. Жаропонижающие лекарства дают при возникновении судорог.

Можно наклеить специальный жаропонижающий пластырь. Эффективны внутримышечные инъекции Папаверина с Анальгином и Димедролом. При рвоте и поносе пероральные препараты и свечи не дадут эффективного результата. Народные методы (например, обтирания) также не смогут дать желаемый результат. Помещение, в котором находится ребенок с высокой температурой, следует постоянно проветривать.

Сорбенты

Любые кишечные инфекции сопровождаются появлением массы токсинов в пищеварительном тракте, которые разносятся с кровью по всему организму. Это негативно отражается на общем состоянии ребенка.

Токсическое действие болезнетворных микроорганизмов детей разного возраста можно лечить такими средствами:

  • лекарство активированный уголь – дают в пропорции 1 таблетка на 10 кг веса малыша, через каждые 6 часов в течение 1-2 дней;
  • порошок Смекта – снимает такие признаки, как колики и вздутие, выводит токсины и инфекцию;
  • средство Полисорб – хорошо снимает интоксикацию при отравлениях и ОКИ, обладает сильным адсорбирующим действием;
  • паста Энтеросгель – средство связывает и выводит токсины, обладает спазмолитическим эффектом.

Диета

В острый период рвоты и поноса кормить ребенка не следует (рекомендуем прочитать: рвота у ребёнка: что делать, чтобы устранить её в домашних условиях?). Можно дать немного чая и пресные сухарики. На второй-третий день, когда малышу станет лучше, можно предложить ребенку диетическую еду. Блюда должны быть тщательно обработаны, приготовлены из свежих качественных продуктов.

Рекомендуемый рацион:

  • овсяная каша;
  • овощное пюре без соли;
  • гречневая, рисовая каша на воде, без масла;
  • паровая индейка, курица;
  • банан;
  • печеное яблоко;
  • компот из сухофруктов, морсы.

Под запретом молоко, ягоды и свежие овощи, фрукты, соленые и копченые блюда, жирные бульоны. Питание ребенка должно быть порционным, в среднем частота приема пищи может достигать 5-6 раз в сутки.

Сколько времени лечится заболевание?

Острый период кишечной инфекции обычно длится от 3 до 7 суток, но возможно и более длительное течение (до 10 дней). Некоторые из заболеваний проходят без выраженной рвоты и поноса, повышения температуры. Другие, наоборот, сопровождаются поносом в течение недели, но частота испражнений постепенно уменьшается.

После курса лечения нужно повторно сдать анализ кала. Диету стоит соблюдать еще некоторое время, вводя все привычные продукты постепенно, в течение 3-х недель.

В период восстановления могут быть назначены пробиотики и симбиотики, среди которых – Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин. Сколько препаратов нужно ребенку, и в какой дозировке, определяет врач-инфекционист или педиатр.

Трехнедельный период восстановления может сопровождаться и ухудшением самочувствия, головокружением, неустойчивым стулом. Ослабленный организм подвержен атакам вирусов и болезнетворных микроорганизмов. Если не соблюдать осторожность, ребенок может легко простудиться, заразиться ОРВИ или новой кишечной инфекцией.

Профилактика

Основная профилактика кишечных инфекций у детей заключается в укреплении иммунитета и соблюдение личной гигиены. В период эпидемий и вирусных инфекций не стоит посещать места с большим скоплением людей. Важно уменьшить контакт ребенка с посторонними, приучить его мыть руки, овощи и фрукты, не брать чужие личные вещи (посуду, зубную щетку).

Читайте также:  Сколько принимать антибиотики при кишечной инфекции

В целях профилактики нужно соблюдать следующие правила:

  • тщательно обрабатывать мясо, курицу и рыбу, соблюдать технологию приготовления мясных блюд;
  • хранить скоропортящиеся продукты в холодильнике, не предлагать ребенку еду с истекшим или сомнительным сроком годности;
  • защищать еду от насекомых – мух, тараканов и других переносчиков заразы;
  • не купаться в грязных водоемах, на общественных пляжах, когда температура воды будет выше 25 градусов (при такой температуре бактерии хорошо размножаются);
  • тщательно мыть игрушки и погремушки, которые ребенок активно тянет в рот;
  • кипятить соски;
  • позволять ребенку пить только очищенную кипяченую воду или специальную детскую воду в бутылочках;
  • вовремя менять одежду и постельное белье.

Каждому родителю хочется, чтобы малыш никогда не столкнулся с кишечной инфекцией и не испытал на собственном опыте, насколько тяжело она протекает. Однако защитить от этого не в силах ни одно лекарство. Даже при соблюдении всех мер безопасности, риск заражения все равно остается. Если случилось так, что ребенок все-таки заболел, родителям не стоит паниковать и нервировать малыша. Важно спокойно делать все процедуры, которые назначил врач. В таком случае выздоровление наступит быстро.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Бактерии, которые могут нарушить микрофлору кишечника и привести к интоксикации организма, распространены повсеместно. Они передаются через грязные руки, пищевые продукты, воду и становятся причиной развития кишечных инфекций. Этому заболеванию подвержены люди любых возрастов, но большую опасность оно представляет для детей от 6 месяцев до 4 лет. Узнайте, как не пропустить симптомы опасного недуга и обезопасить своего ребенка.

Что такое кишечная инфекция

Жидкий стул, боли в животе и слабость – это первые признаки проблем с органами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Часто такие симптомы вызывает кишечная инфекция – это острое бактериальное или вирусное заболевание инфекционной природы, протекающее с поражением пищеварительной системы. У детей заболевание диагностируется в 3 раза чаще, чем у взрослых, и требует грамотного лечения, поскольку возрастает риск развития серьезных осложнений.

Возбудитель

Острые кишечные инфекции у детей – это сезонные заболевания. Хотя вероятность заражения присутствует и зимой, пик заболеваемости приходится на теплое время года потому, что бактерии и вирусы активизируются при жаркой погоде и повышенной влажности. Возбудителей острых кишечных инфекций насчитывается более 20 видов. Вот самые распространенные из них:

  • Грамотрицательные энтеробактерии – обитают преимущественно в верхних отделах ЖКТ. К ним относятся: шигеллы (возбудители дизентерии), эшерихии, сальмонеллы, кампилобактерии, иерсинии.
  • Условно-патогенные микроорганизмы – всегда населяют кишечник, но вызывают нарушение флоры только при определенных условиях (снижение иммунитета, стресс, нарушения естественного биоценоза, при приеме некоторых лекарств). К условно-патогенным бактериям относятся: стафилококки, клебсиеллы, клостридии, протеи и другие.
  • Агенты вирусной природы – внедряются в здоровые клетки человека, могут затрагивать как кишечник, так и желудок. Распространенные возбудители: ротавирус, энтеровирус, аденовирус.
  • Простейшие микроорганизмы – заселяют кишечник, являются основой его микрофлоры. Спровоцировать кишечное заболевание могут: лямблии, амебы, кокцидии.
  • Грибы – могут паразитировать на коже и слизистых оболочках людей. К ним относятся: кандида, аспергилла, фузариум.

Местные клинические признаки заболевания определяются в зависимости от того, какой отдел ЖКТ поражен, в связи с чем выделяют энтериты, гастроэнтериты, колиты, энтероколиты, гастроэнтероколиты. У ослабленных детей, помимо локализованных форм, возможно развитие генерализованного типа заболевания, когда инфекция распространяется за пределы пищеварительного тракта. Путей проникновения бактерий и вирусов в детский организм бывает несколько:

  • Воздушно-капельный. Возбудители проникают в организм человека через рот или носовые ходы при вдыхании пыли или зараженной слюны другого человека, воздуха.
  • Фекально-оральный. Человек заражается вирусами и бактериями при контакте с плохо обработанными продуктами питания, рвотными массами, фекалиями, во время питья зараженной воды.
  • Контактно-бытовой. Заражение происходит при контакте с больным человеком, животными, через поверхности и предметы общего обихода (постельные принадлежности, полотенца, посуда).

Инкубационный период после кишечной инфекции у детей

Инкубационный период

Кишечная инфекция у детей всегда протекает по определенному сценарию, при котором одни этапы болезни плавно сменяют друг друга. Инкубационным периодом считается время, прошедшее от момента заражения до появления первых клинических симптомов. При поражении кишечника вирусами и бактериями на это уходит от нескольких часов до 3–4 суток. Длительность течения инкубационного периода зависит от иммунитета ребенка (если он ослаблен, болезнь проявит себя быстрее), типа возбудителя, который попал в организм с пищей или иными путями.

Симптомы

В число основных симптомов заболевания у детей входят боли в животе, расстройство стула, тошнота и лихорадка. Температура при кишечной инфекции поднимается резко и нередко достигает отметки в 39 С°. Маленький пациент жалуется на слабость, головокружение. В редких случаях могут проявиться внешние признаки интоксикации – это кожная сыпь и зуд. Симптомы кишечной инфекции у ребенка всегда выражаются в острой форме.

Многие вирусы и бактерии первым делом поражают зрелые клетки кишечника, в результате чего он теряет способность расщеплять и впитывать питательные вещества и всасывать воду из пищи. Это становится причиной сильной диареи. Частые походы в туалет могут привести к массивной потере жидкости и стать причиной обезвоживания. Для кишечных инфекций характерен водянистый понос, но также в каловых массах могут присутствовать слизь или кровянистые вкрапления.

Нарушение стула – это один из самых грозных симптомов данного инфекционного заболевания, поскольку сам процесс обезвоживания протекает у малышей стремительнее. Кроме диареи, кишечная инфекция у детей может проявляться наличием следующих признаков:

  • гиперемия (покраснение) горла;
  • обложенность языка;
  • насморк;
  • отсутствие аппетита;
  • кислый запах изо рта;
  • вялость;
  • рвота (не связанная с приемом пищи);
  • светобоязнь;
  • непроизвольное слезотечение;
  • кашель;
  • насморк;
  • учащенный сердечный ритм;
  • судороги;
  • головные, мышечные, желудочные боли.

Кишечная инфекция у грудничка

У новорожденных детей симптомы заболевания развиваются быстрее. Такое положение опасно для здоровья малыша и требует незамедлительной врачебной помощи. Характерные признаки кишечной инфекции у грудничка:

  • высокая температура тела от 37,5 до 39 градусов;
  • беспричинный плач;
  • сонливость (новорожденный практически всегда спит, но очень беспокойно – кряхтит, плачет во сне, поджимает ноги, ворочается);
  • частые срыгивания после кормления;
  • отказ от грудного молока и другой пищи;
  • пенистый понос с остатками непереваренной пищи, слизи, примесями крови;
  • колики.

Инкубационный период после кишечной инфекции у детей

Осложнения

У детей при любой форме кишечной инфекции ослабляется организм, происходит нарушение микрофлоры кишечника, возрастает угроза обезвоживания. Массовая потеря жидкости не только негативно сказывается на общем самочувствии, но и может привести к летальному исходу, поэтому первоочередная медицинская задача заключается в том, чтобы восстановить водно-электролитный баланс в организме заболевшего. Медики рекомендуют принимать меры еще до приезда скорой помощи – давать ребенку больше жидкости. Если проблема возникла у грудничка, дозировать воду лучше чайными ложками.

Читайте также:  Диета по неделям после кишечной инфекции

Острая стадия сопровождается сильной рвотой, поносом до 15 раз в сутки, болями в эпигастральной зоне (в области над пупком) и симптомами общей интоксикации. Массовое отравление внутренних органов продуктами распада бактерий и вирусов – это самый неблагоприятный исход отравления. Токсины, производимые патогенной флорой, поражают почки, негативно сказываются на состоянии нервной системы.

Диагностика

На основании внешнего осмотра ребенка, опроса родителей и клинических симптомов педиатр может поставить только предварительный диагноз. Для уточнения необходимо будет провести ряд лабораторных исследований:

  • Главную роль в уточнении диагноза играет бактериологический посев кала или рвотных масс. Анализ необходимо сдать как можно раньше до начала лекарственной терапии. Бакпосев помогает определить тип и количество возбудителей кишечной инфекции.
  • При генерализованной форме инфекции дополнительно назначают посев крови на стерильность, ликвора и мочи, соскоб из отверстия ануса. Анализы выполняют для исключения острого аппендицита, панкреатита (воспаление поджелудочной железы), лактазной недостаточности, дискинезии желчевыводящих путей (нарушение оттока желчи). С этой же целью педиатр должен вызвать на консультацию хирурга или детского гастроэнтеролога.
  • Если от момента начала болезни прошло более пяти суток, определенную диагностическую роль играют серологические исследования – метод иммуноферментного анализа (ИФА), реакция связывания комплемента (РСК). Эти методы выявляют антитела к возбудителю в крови и точно определить его разновидность.
  • Уточнить локализацию инфекционного процесса в ЖКТ помогает копрограмма (расширенный анализ кала).

Лечение кишечной инфекции у детей

В легких случаях симптомы заболевания проходят после приема энтеросорбентов (лекарственных препаратов, которые обладают способностью связывать и выводить из организма аллергены, токсины, вирусы), промывания желудка и нескольких дней покоя. В тяжелых ситуациях могут понадобиться более серьезные лечебные меры. При первых признаках интоксикации не медлите – срочно вызывайте скорую помощь. До приезда медиков после каждого акта дефекации давайте ребенку теплую кипяченую воду. Это поможет не допустить дегидратации организма и восстановит водно-солевой баланс.

Терапия кишечных расстройств у детей должна быть комплексной. Как правило, врач назначает сразу несколько препаратов и комбинирует разные схемы лечения. Для восстановления нормального самочувствия используют:

  • Регидратационную терапию – метод лечения, направленный на восстановление потерянной массы жидкости и борьбу с обезвоживанием. На начальных этапах выпаивание ребенка проводят обычной водой: грудничкам после каждого акта дефекации дают по 100 мл жидкости, детям от двух лет по 200 мл. После устранения угрозы назначают поддерживающие препараты.
  • Антибактериальную терапию – проводится с целью уничтожения патогенной флоры. Нередко лечение антибиотиками назначают только грудничкам, но при тяжелом течении заболевания, иммунодефиците, гематологических нарушениях (болезни крови) терапию проводят и у детей старшего возраста.
  • Вспомогательную терапию. Используют препараты, которые призваны нормализовать микрофлору кишечника, повысить иммунитет, снять болевой синдром, аллергические симптомы.

Инкубационный период после кишечной инфекции у детей

Лекарства

Для устранения дефицита жидкости сразу же начинают пероральную регидратационную терапию глюкозо-солевыми растворами: Регидрон, Гастролит. Лечение проводится до тех пор, пока не прекратится сильная диарея. Если ребенок из-за рвоты не может принимать глюкозо-солевые растворы через рот, препараты вводят инфузионно (через капельницу). В дополнение к регидратационному лечению назначают энтеросорбенты. К таким лекарствам относятся:

  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Полифепан;
  • Сорбекс;
  • активированный уголь.

Иногда встречается кишечная инфекция без поноса. В этом случае принудительную регидратацию не делают, назначают сорбенты и сразу переходят к кишечным антисептикам, при необходимости антибиотикам. При лечении детей хорошо зарекомендовал себя Фуразолидон – это противомикробный препарат, является производным нитрофуранов. Активный компонент лекарства подавляет клеточное дыхание микроорганизмов, ингибирует (блокирует) синтез нуклеиновых кислот, в результате чего патогенная флора погибает.

Фуразолидон активен по отношению ко всем грамотрицательным и грамположительным бактериям, анаэробной инфекции. Устойчивость микроорганизмов к лекарству развивается медленно. Дозировку и длительность приема Фуразолидона для детей врач подбирает в соответствии с возрастом и весом. Во время использования Фуразолидона могут появиться незначительные побочные реакции – тошнота, аллергия, снижение аппетита. При наличии у ребенка противопоказаний или отсутствии препарата в аптеке врач порекомендует другие антибактериальные средства:

  • Канамицин;
  • Гентамицин;
  • Полимиксин;
  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Эритромицин.

В качестве альтернативы антибиотикам могут использоваться специфические бактериофаги – это препараты, которые содержат лабораторно полученные вирусные белки, уничтожающие бактерии. Кроме того, существуют лактоглобулины и иммуноглобулины. Цель таких лекарств – запустить естественный иммунитет и спровоцировать активную выработку антител. В зависимости от типа возбудителя назначают бактериофаги:

  • дизентерийный;
  • сальмонеллезный;
  • протейный;
  • коли;
  • синегнойный;
  • антиротавирусный;
  • колипротейный и им подобные.

Если болезнь протекает с повышением температуры тела до 39 С°, то обязательно назначают жаропонижающие средства – сироп или свечи с ибупрофеном, Парацетамол, Панадол, Нурофен и аналоги. В дополнение к симптоматической терапии рекомендуется начать прием антигистаминных лекарств (против аллергии) и спазмолитиков (для устранения болевого синдрома). В период восстановления назначают витаминно-минеральные комплексы.

Диета

После того как ребенку стало лучше, прошел понос и тошнота, необходимо грамотно наладить рацион. Старайтесь готовить блюда на пару, отваривать, запекать. Следует полностью исключить жареное, острое, сладкое и соленое. Кормить малыша рекомендуется часто (5–6 раз в день), небольшими порциями. Меню лучше построить так, чтобы в него входили легкоперевариваемые продукты:

  • каши на воде без масла;
  • овощные пюре (за исключением капусты и свеклы);
  • паровые омлеты;
  • отварное нежирное мясо курицы, индейки;
  • нежирная рыба;
  • кисломолочная продукция с 0% содержанием жира.

На третий-четвертый день в рацион можно аккуратно ввести сливки, творог, цельное молоко, каши, приготовленные на разбавленном в пропорции 2 к 3 молоке с водой. Питание грудничков состоит из материнского молока или адаптированной молочной смеси (желательно безлактозной). Вводить прикорм во время болезни не рекомендуется. Под запретом в меню:

  • супы из мясных бульонов;
  • свежие, не прошедшие термической обработки, фрукты и овощи;
  • натуральные соки;
  • жирное молоко;
  • выпечка, сладости;
  • свежий хлеб;
  • кислые ягоды.

Инкубационный период после кишечной инфекции у детей

Госпитализация

Детские кишечные инфекции не всегда лечатся успешно вне условий стационара. Если у малыша сильный понос, рвота, в каловых массах есть примеси слизи и крови, то показана срочная госпитализация пациента. В условиях больницы врачи правильно проведут мероприятия, направленные на восстановление водно-солевого баланса, снятие острой симптоматики, предотвратят дальнейшее развитие инфекции. Срочная госпитализация необходима, если:

  • у малыша высокая температура тела;
  • рвота не прекращается, а ребенок категорически отказывается пить жидкость;
  • моча стала коричневатого оттенка;
  • присутствует пенистый понос зеленого цвета с кровью;
  • ребенок жалуется на острые боли в животе.

Профилактика

Чтобы обойти кишечные заболевания стороной, родители не должны терять бдительности. Предотвратить развитие инфекции помогут простые профилактические меры:

  • ограничьте посещения с маленьким ребенком мест, где есть большие скопления людей;
  • мойте руки себе и малышу после каждого посещения туалета, улицы, общения с животными;
  • поддерживайте чистоту в доме и следите за предметами личного пользования детей (игрушками, сосками, бутылочками);
  • всегда обращайте внимание на срок годности продуктов, готовьте только свежую пищу;
  • термически обрабатывайте любые овощи и фрукты;
  • поите ребенка только кипяченой водой.

Видео

Источник