История болезни жидкий стул

История болезни жидкий стул thumbnail
ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

Поиск учебного материала на сайте

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:


история болезни Основное заболевание: Синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, стадия обострения. Сопутствующие заболевания: Хронический холецистит. Эрозивный бульбит. Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Эрозивный эзофагит.

Информация:

Тип работы: история болезни.
Предмет: Медицина.

Добавлен: 20.08.2006.
Год: 2006.
Уникальность по antiplagiat.ru:

Описание (план):

ИЖЕВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ С КУРСАМИ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, ВПТ

Куратор:

студент 402 гр. л.ф. Н.Ш. Шаров
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
больного Пономарева Владимира Семеновича.
Кли-ни-че-ский ди-аг-ноз:
а). Ос-нов-ное за-бо-ле-ва-ние: Синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, стадия обострения.

б). Со-пут-ст-вую-щие за-бо-ле-ва-ния: Хронический холецистит. Эрозивный бульбит. Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки. Эрозивный эзофагит. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Внутренний геморрой вне обострения. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Гиперплазия простаты.

в). Ос-лож-не-ния ос-нов-но-го за-бо-ле-ва-ния: — .

Ижевск, 2006 г.
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Пономарев Владимир Семенович

2. 57 лет, д.р. 6.08.1948 г.

3. Пол: мужской

4. На-цио-наль-ность: рус-ский

5. Место работы: «Ижмаш», начальник отдела

6. Семейное положение: женат

7. Место жительства: ул. Клубная 23-13

8. Дата заболевания: 2004 г.

9. Да-та по-сту-п-ле-ния в кли-ни-ку: 7 июля 2006 го-да, 1000
АНАМНЕЗ
1. АНАМНЕЗ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
(ANAMNESISMORBI)
1.1. Жалобы больного при поступлении.Жалуется на чувство дискомфорта и тянущие боли внизу живота, преимущественно в подвздошных областях, не связанные с приемом пищи и физической нагрузкой, более выраженные при вставании, иногда приступообразно усиливающиеся, не беспокоящие ночью; имеются жалобы на частый (3-4 раза в сутки), жидкий стул со слизью; акт дефекации болезненный, возникает на высоте болей, обычно через 30 минут после приема пищи (преимущественно после завтрака), после акта дефекации боли проходят или значительно уменьшаются; периодически в течение дня возникают ложные позывы к дефекации. Также имеются жалобы на вздутие живота, тяжесть в эпигастрии после еды.
1.2. Развитие и течение болезни. Счи-та-ет се-бя боль-ным с 2004 го-да, ко-гда впер-вые ста-ли возникать боли внизу живота, императивные позывы к дефекации, учащение актов дефекации до 3 и более раз в сутки с появлением жидкого стула со слизью. Заболевание с 2004 года не прогрессирует. По поводу данного состояния к врачу впервые обратился лишь в мае 2006 г., проходя санаторно-курортное лечение в санатории «Варзи-Ятчи». В последний месяц отмечается ухудшение состояния, выражающееся в усилении болей и учащении стула. Обратился к участковому терапевту, был направлен на стационарное лечение в гастроэнтерологическое отделение МСЧ «Ижмаш» с диагнозом: синдром раздраженного кишечника.
2. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
(ANAMNESISVITAE)
Ме-сто ро-ж-де-ния – город Ижевск. Со-ци-аль-ное по-ло-же-ние: рабочий. В ран-нем воз-рас-те в раз-ви-тии от свер-ст-ни-ков не от-ста-вал. Об-ра-зо-ва-ние – сред-нее спе-ци-аль-ное. Пи-та-ние не-ре-гу-ляр-ное, не-раз-но-об-раз-ное, ка-ло-рий-ность сред-няя. Пе-ре-не-сен-ные за-бо-ле-ва-ния: в дет-ст-ве пе-ре-нес ОРЗ, ветряную оспу, эпидемический паротит.

Слу-жил в ар-мии в 1966 – 1968 гг.

Вред-ные при-выч-ки: не курит, упот-реб-ле-ние ал-ко-го-ля умеренное.

На-след-ст-вен-ность не отя-го-ще-на. У матери был калькулезный холецистит, у отца – гастрит. У род-ст-вен-ни-ков от-сут-ст-во-ва-ли ту-бер-ку-лез, си-фи-лис, ал-ко-го-лизм, пси-хи-че-ские бо-лез-ни и зло-ка-че-ст-вен-ные но-во-об-ра-зо-ва-ния.

Ал-лер-го-ло-ги-че-ский анам-нез: непереносимости лекарственных средств и продуктов питания не отмечается. Пе-ре-ли-ва-ния кро-ви не про-во-ди-лось.
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ОБЩИЙ ОСМОТР БОЛЬНОГО
Об-щее со-стоя-ние удов-ле-тво-ри-тель-ное. По-ло-же-ние ак-тив-ное. Соз-на-ние яс-ное. По-ход-ка уве-рен-ная. Осан-ка пря-мая. Вы-ра-же-ние ли-ца обыч-ное. Фор-ма го-ло-вы не из-ме-не-на. Квад-рат-но-го, ба-шен-но-го че-ре-па нет, раз-мяг-че-ние кос-тей че-ре-па от-сут-ст-ву-ет. Моз-го-вой че-реп пре-об-ла-да-ет над ли-це-вым.

Глаз-ные ще-ли рас-по-ло-же-ны сим-мет-рич-но. Сли-зи-стая скле-ры, конъ-юнк-ти-вы фи-зио-ло-ги-че-ской ок-ра-ски. Зрач-ки оди-на-ко-вые, пра-виль-ной фор-мы. Ре-ак-ция на свет жи-вая, со-дру-же-ст-вен-ная. Сим-пто-мы Гре-фе, Ме-биу-са, Штель-ва-га, нис-тагм от-сут-ст-ву-ют.

Спин-ка но-са: за-па-да-ния нет; ис-крив-ле-ние но-со-вой пе-ре-го-род-ки, де-фек-ты, сед-ло-вид-ный нос от-сут-ст-ву-ют. Кры-лья но-са в ак-те ды-ха-ния не уча-ст-ву-ют. Но-со-губ-ные склад-ки сим-мет-рич-ны. Уг-лы губ на-хо-дят-ся на од-ном уров-не; тре-щин, за-ед, вы-сы-па-ний нет. Гу-бы фи-зио-ло-ги-че-ской ок-ра-ски.

Язык вы-со-вы-ва-ет-ся по сре-дин-ной ли-нии, име-ет-ся бе-лый на-лет; со-соч-ки вы-ра-же-ны, от-пе-чат-ков зу-бов нет. Зад-няя стен-ка глот-ки глад-кая, бле-стя-щая, фи-зио-ло-ги-че-ской ок-ра-ски; на-ле-тов, кро-во-из-лия-ний нет.

Не-бо фи-зио-ло-ги-че-ской ок-ра-ски, на-ле-тов, кро-во-из-лия-ний нет. Мин-да-ли-ны фи-зио-ло-ги-че-ской ок-ра-ски, на-ле-тов кро-во-из-лия-ний, гной-ных про-бок, гной-ни-ков ла-ку-нах нет.

Дес-ны ро-зо-вые, кро-во-то-чи-во-сти, гное-те-че-ния нет.

Зу-бы: ка-ри-оз-ные по-ра-же-ния от-сут-ст-ву-ют, зуб-ных про-те-зов нет, все зу-бы при-сут-ст-ву-ют.

Шея сред-них раз-ме-ров, кро-ве-на-пол-не-ние со-су-дов нор-маль-ное; кри-во-шеи, ог-ра-ни-че-ния дви-же-ния нет; во-рот-ни-ка Сто-кса, оже-ре-лья Ве-не-ры нет. Щи-то-вид-ная же-ле-за не паль-пи-ру-ет-ся.

За-пах те-ла и вы-ды-хае-мо-го воз-ду-ха фи-зио-ло-ги-че-ский. Те-ло-сло-же-ние пра-виль-ное. Кон-сти-ту-ция гиперстеническая. Повышенное пи-та-ние. Под-кож-ная жи-ро-вая клет-чат-ка – 2,5 см в об-лас-ти ре-бер-ной ду-ги.

Кож-ные по-кро-вы фи-зио-ло-ги-че-ской ок-ра-ски; сы-пи, язв, про-леж-ней нет. Кол-ла-те-раль-ное кро-во-об-ра-ще-ние от-сут-ст-ву-ет.

Ово-ло-се-ние по муж-ско-му ти-пу. Ног-ти фи-зио-ло-ги-че-ской ок-ра-ски, рас-слое-ния, ис-чер-чен-но-сти нет. Ног-тей в ви-де «ча-со-вых сте-кол», паль-цев в ви-де «ба-ра-бан-ных па-ло-чек» нет.

Паль-па-ция ко-жи: тур-гор со-хра-нен, влаж-ность со-хра-не-на, эла-стич-ность ко-жи на тыль-ной сто-ро-не кис-тей сни-же-на.

Лим-фо-уз-лы: око-ло-уш-ные, соб-ст-вен-но шей-ные, за-уш-ные, под-че-лю-ст-ные, над-клю-чич-ные, под-клю-чич-ные, под-мы-шеч-ные, под-ко-лен-ные, – не паль-пи-ру-ют-ся.

Кос-ти без-бо-лез-нен-ны, не де-фор-ми-ро-ва-ны, опор-ная функ-ция не на-ру-ше-на. Сус-та-вы: дви-же-ния в пол-ном объ-е-ме, без-бо-лез-нен-ны, ко-жа над сус-та-ва-ми не из-ме-не-на. Мыш-цы без-бо-лез-нен-ны; функ-ции и си-ла не из-ме-не-ны и сим-мет-рич-ны. По-зво-ноч-ник име-ет фи-зио-ло-ги-че-ские из-ги-бы, без-бо-лез-нен-ный; дви-же-ние в пол-ном объ-е-ме.

Оте-ков на ли-це, кре-ст-це, го-ле-нях нет.
ИССЛЕДОВАНИЕ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ
1. Осмотр грудной клетки. Груд-ная клет-ка гиперстеническая..

Обе по-ло-ви-ны груд-ной клет-ки уча-ст-ву-ют в ак-те ды-ха-ния, от-ста-ва-ния од-ной по-ло-ви-ны от дру-гой нет. Брюшной тип ды-ха-ния. Ритм ды-ха-ния пра-виль-ный. Ды-ха-тель-ные дви-же-ния сред-ней глу-би-ны; час-то-та ды-ха-тель-ных дви-же-ний – 16 в ми-ну-ту. Объ-ек-тив-ные при-зна-ки одыш-ки: из-ме-не-ние час-то-ты и глу-би-ны ды-ха-ния, уча-стие вспо-мо-га-тель-ной мус-ку-ла-ту-ры и крыль-ев но-са в ак-те ды-ха-ния, ак-ро-циа-ноз, ор-топ-ноэ, – от-сут-ст-ву-ют.
2. Пальпация. Ре-зи-стент-ность груд-ной клет-ки нор-маль-ная. Бо-лез-нен-но-сти по хо-ду меж-ре-бер-ных нер-вов, мышц, ре-бер нет. Го-ло-со-вое дро-жа-ние не из-ме-не-но, про-во-дит-ся оди-на-ко-во на сим-мет-рич-ных уча-ст-ках груд-ной клет-ки. Ощу-ще-ния тре-ния плев-ры при паль-па-ции нет. Экс-кур-сия груд-ной клет-ки при спо-кой-ном ды-ха-нии со-став-ля-ет 3 см, мак-си-маль-ная экс-кур-сия – 8 см.
3. Перкуссия грудной клетки.

А. То-по-гра-фи-че-ская пер-кус-сия:
Оп-ре-де-ле-ние ниж-них гра-ниц лег-ких:

Опознавательная линия Правое легкое Левое легкое
Сре-дин-но-клю-чич-ная VI реб-ро
Сред-няя под-мы-шеч-ная VIII реб-ро VIII реб-ро
Ло-па-точ-ная X реб-ро X реб-ро

Оп-ре-де-ле-ние ак-тив-ной под-виж-но-сти лег-ких по ли-ни-ям:

Опознавательная линия Правое легкое Левое легкое
Сре-дин-но-клю-чич-ная 5 см
Сред-няя под-мы-шеч-ная 7 см 7 см
Ло-па-точ-ная 6 см 6 см

Вы-со-та стоя-ния вер-ху-шек лег-ких: спе-ре-ди (от-но-си-тель-но клю-чи-цы) – 3 см спра-ва и сле-ва; сза-ди – на уров-не ос-ти-сто-го от-ро-ст-ка VII шей-но-го по-звон-ка спра-ва и сле-ва. Ши-ри-на по-лей Кре-ни-га – 6 см спра-ва и сле-ва. По-лу-лун-ное про-стран-ст-во Трау-бе сво-бод-но.

Б. Ка-че-ст-вен-ная пер-кус-сия: над сим-мет-рич-ны-ми уча-ст-ка-ми лег-ких пер-ку-тор-ный звук ле-гоч-ный, не из-ме-нен-ный.
4. Аускультация.Над сим-мет-рич-ны-ми уча-ст-ка-ми лег-ких вы-слу-ши-ва-ет-ся ве-зи-ку-ляр-ное ды-ха-ние. По-боч-ные ды-ха-тель-ные шу-мы: хри-пы, шум тре-ния плев-ры, кре-пи-та-ция, – от-сут-ст-ву-ют. Брон-хо-фо-ния не из-ме-не-на, вы-слу-ши-ва-ет-ся в ви-де не-яс-но-го бор-мо-та-ния.
ИССЛЕДОВАНИЕ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
1. Осмотр.
Ос-мотр сер-деч-ной об-лас-ти: сер-деч-ный горб от-сут-ст-ву-ет; вер-ху-шеч-ный тол-чок на глаз не оп-ре-де-ля-ет-ся. От-ри-ца-тель-но-го вер-ху-шеч-но-го толч-ка нет. Сер-деч-ный тол-чок от-сут-ст-ву-ет. Эпи-га-ст-раль-ная пуль-са-ция от-сут-ст-ву-ет.

Ос-мотр круп-ных со-су-дов: пуль-са-ция ви-соч-ных ар-те-рий, пля-ска ка-ро-тид, на-бух-лость шей-ных вен, вен-ный пульс не на-блю-да-ет-ся. Сим-птом «чер-вяч-ка», ка-пил-ляр-ный пульс Квин-ке, ва-ри-коз-ное рас-ши-ре-ние вен на ниж-них ко-неч-но-стях, рас-ши-ре-ние под-кож-ных вен на груд-ной клет-ке от-сут-ст-ву-ют. Сим-птом Альф-ре-да Мюс-се от-сут-ст-ву-ет.
2. Пальпация. Вер-ху-шеч-ный тол-чок паль-пи-ру-ет-ся в 5 меж-ре-бе-рье на 1 см кнаружи от ле-вой сре-дин-но-клю-чич-ной ли-нии; рит-мич-ный, ог-ра-ни-чен-ный (пло-щадь 2 см2), сред-ней си-лы и вы-со-ты. Сер-деч-ный тол-чок не оп-ре-де-ля-ет-ся.

Сим-птом «ко-шачь-е-го мур-лы-ка-нья», тре-ние пе-ри-кар-да от-сут-ст-ву-ют. Рет-ро-стер-наль-ная пуль-са-ция аор-ты не паль-пи-ру-ет-ся.

Пульс оди-на-ко-во-го на-пол-не-ния на обе-их ру-ках. Пра-виль-ный (pulsus regularis), мяг-кий (pulsus mollis), пол-ный (pulsus plenuus). Час-то-та пуль-са – 72 в ми-ну-ту. Фор-ма и ве-ли-чи-на пуль-са не из-ме-не-ны.
3. Перкуссия сердца. Оп-ре-де-ле-ние гра-ниц от-но-си-тель-ной ту-по-сти серд-ца:

– Пра-вая – пра-вый край гру-ди-ны, 4 меж-ре-бе-рье;

– Ле-вая – на 1 см кнаружи от ле-вой сре-дин-но-клю-чич-ной ли-нии, 5 меж-ре-бе-рье;

– Верх-няя – 3 реб-ро, ле-вая па-ра-стер-наль-ная ли-ния.

Ши-ри-на со-су-ди-сто-го пуч-ка – 5 см.
4. Аускультация.
А. Ау-скуль-та-ция серд-ца:
I точ-ка: вы-слу-ши-ва-ют-ся 2 то-на; 1 тон гром-че, чем 2 тон.

II точ-ка: вы-слу-ши-ва-ют-ся 2 то-на; 1 тон гром-че, чем 2 тон.

III точ-ка: вы-слу-ши-ва-ют-ся 2 то-на; 2 тон гром-че, чем 1 тон.

IV точ-ка: вы-слу-ши-ва-ют-ся 2 то-на; 2 тон гром-че, чем 1 тон.

Точ-ка Бот-ки-на-Эр-ба: вы-слу-ши-ва-ют-ся 2 то-на; 2 тон гром-че, чем 1 тон.

Из-ме-не-ний тем-бра и кон-фи-гу-ра-ции то-нов ни в од-ной из то-чек ау-скуль-та-ции нет. Ритм пе-ре-пе-ла, ритм га-ло-па не вы-слу-ши-ва-ют-ся. Шум тре-ния пе-ри-кар-да от-сут-ст-ву-ет.

Б. Ау-скуль-та-ция со-су-дов:
На сон-ных, под-клю-чич-ных ар-те-ри-ях вы-слу-ши-ва-ют-ся 2 то-на. То-ны Трау-бе, двой-ной шум Ви-но-гра-до-ва-Дю-ро-зье при ау-скуль-та-ции бед-рен-ной ар-те-рии от-сут-ст-ву-ют. Сим-птом Си-ро-ти-ни-на-Ку-ко-ве-ро-ва от-сут-ст-ву-ет. Шум волч-ка при вы-слу-ши-ва-нии ярем-ных вен от-сут-ст-ву-ет.
ИССЛЕДОВАНИЕ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
1. Осмотр полости рта. Язык вы-со-вы-ва-ет-ся по сре-дин-ной ли-нии, име-ет-ся бе-лый на-лет; со-соч-ки вы-ра-же-ны, от-пе-чат-ков зу-бов нет. Зад-няя стен-ка глот-ки глад-кая, бле-стя-щая, фи-зио-ло-ги-че-ской ок-ра-ски; на-ле-тов, кро-во-из-лия-ний нет. Не-бо фи-зио-ло-ги-че-ской ок-ра-ски, на-ле-тов, кро-во-из-лия-ний нет. Мин-да-ли-ны фи-зио-ло-ги-че-ской ок-ра-ски, на-ле-тов кро-во-из-лия-ний, гной-ных про-бок, гной-ни-ков ла-ку-нах нет. Дес-ны ро-зо-вые, кро-во-то-чи-во-сти, гное-те-че-ния нет. Зу-бы: ка-ри-оз-ные по-ра-же-ния от-сут-ст-ву-ют, зуб-ных про-те-зов нет, все зу-бы при-сут-ст-ву-ют.
2. Осмотр живота в вертикальном и горизонтальном положении. Фор-ма жи-во-та обыч-ная, пу-пок втя-нут. Рас-ши-рен-ные кож-ные ве-ны, пиг-мен-та-ция, циа-но-ти-че-ские уча-ст-ки от-сут-ст-ву-ют. Пе-ри-сталь-ти-че-ские и ан-ти-пе-ри-сталь-ти-че-ские дви-же-ния же-луд-ка и ки-шеч-ни-ка не от-ме-ча-ют-ся.
3. Поверхностная пальпаи т.д……………..

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Источник

Мне 37 лет. В 1991 г. перенёс токсический гепатит (ездили cинститутом в колхоз и работали на полях с хим. отходами). Лежал в больнице около года, было плохое состояние. Ездил в 1993 в Железноводск, после санатория всё нормализовалось. Лет с 30 обычно после употребления алкоголя стали появляться проблемы с ЖКТ (поносы, вздутия, запоры). В 2008г. во время кризиса появились проблемы на работе, выпивать стал больше. Проблемы с ЖКТ усилились, время восстановления организма стало увеличиваться. Ездил 1 раз в год в Карловы Вары. После санатория какое-то время было лучше, потом всё возвращалось: вздутие живота, тяжесть, дискомфорт, поносы, запоры, слабость, быстрая утомляемость, нарушение сна. После злоупотребления алкоголем были следующие симптомы: дня 3-4 вздутие живота, понос, заложенность носа, покраснение горла, сердцебиение, одышка, затем запор. Иногда повышалась температура до 38. Обычно через неделю постепенно состояние улучшалось.

 В феврале 2010 г было воспаление в верхней челюсти (плохо пролеченный канал зуба). Врачи пытались спасти зуб, 3 раза резали. Было в течение 2-х месяцев 3 курса антибиотиков: сумамед, амоксиклаф, таваник. В результате зуб удалили, а воспаление ушло в верхнюю пазуху. Врачи пугали разными диагнозами вплоть до онкологии. Предлагали сделать гайморитомию. Похудел на 10 кг. Был плохой сон, мало ел, в общем моральное состояние было ужасное. В мае месяце лежал в больнице. Были проведены след обследования:

1.       УЗИ: диффузные изменения печени, поджелудочной железы, признаки хронического холецистита.

2.       ФГДС: поверхностный гастрит

3.       КТ брюшной полости, визуальная колонография. Ограниченной патологии печени, поджелудочной железы, селезёнки, толстой кишки не выявлено.

Рекомендовано: диета №5, омез, перед ужином – 1 месяц, бускопан, ферменты, энтерол, хилак, консультация у психиатра. Около полугода принимал нейролептики (эглонил, атаракс).

В результате лечения результатов не было. Посетил множество врачей:

1.       Гастроэнтеролог (поменял 3-х специалистов у всех степень К.М.Н)

2.       Онколог (здоров).

3.       Гематолог: лейкоциты в течение 2-х лет 12-13, Соэ2, проблем кроветворения не выявлено.

4.       Пульманолог (без патологии)

5.       Уролог (без патологии)

6.       Кардилог (без патологии)

В  ноябре 2011 года поехал в Израиль с целью медицинского обследования. Былм произведены следующие обследования:

1.       УЗИ щитовидной железы (без патологии)

2.       УЗИ органов брюшной полости (в норме)

3.       КТ органов грудной клетки (без патологии)

4.       Гастроскопия (гастрит, положительный тест на хеликобактер)

5.       Колоноскопия (отделы толстого кишечника в норме, определены внутренние геморроидальные  узлы без воспаления)

Диагноз : вероятнее всего речь идёт о СРК, гастрит хеликобактерный. Лечение: специальная комбинированная антибактериальная терапия:

1.Lozek

2.metrogil

3.Levo4.VSL#3(живые бактерии по содержанию превосходят другие препараты в 10 раз). Лечение прошёл.

 На сегодня беспокоит:

1. Дискомфорт, тяжесть, брожение, вздутие в животе.

2. Слабость, отсутствие аппетита, плохой сон. Стул 3-4 раза в день светлый, плохо сформирован в 1-ой половине дня. Сухость кожи на лице, шелушение, припухлость.  

ФГДС от 16.02.12 – поверхностный гастрит. Недостаточность кардии. УЗИ – умеренно диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. 

Анализы:   ОАК от 3.02 отклонения: лейкоциты 11,2  Биохимия: триглецириды 4,02  холестерол 5,90  коэфицент атерогенности 5,0 

Копрограмма: дрожжевые грибы в большом количестве. Содержание углеводов 1,0-1,6 (норма 0)

17.02 обострение вздутие, понос. Назначено:

1. альфа-нормикс 1т 3р в день,

2. креон 25т 3р во время еды,

3. бифиформ 2 капсулы 2 раза до еды,

4. Микосист 100мг 2р.день 5 дней до еды

5. Дюспаталин при болях.

Алкоголь не употребляю уже более 2-х лет. Не понятно, почему нет улучшений и по какой причине лейкоцитоз? Против дрожжевых грибов есть смысл медикаментозно бороться? Можно ли заменить микосист на пимафуцин (он действует только в кишечнике)?

В общем, моральное состояние было ужасное.

Источник

Диарея — древний и малоприятный недуг, борьбу с которым человечество ведет не одно тысячелетие. В поисках панацеи наши предшественники прибегали к разным средствам — от мха и сенной трухи до соленой водки. Рассказываем о самых удивительных противодиарейных снадобьях в истории.

Весной 2017 году палеонтологи обнаружили на челюсти неандертальца следы пеницилла – бактерицидного грибка, который и поныне можно встретить на зарослях мха. За находкой последовала гипотеза: наш дальний предок использовал мох как лекарство, стараясь избавиться от диареи, которую вполне могла вызвать патогенная бактерия Enterocytozoon bieneusi, найденная в той же пробе.

В течение следующих тысячелетий люди с переменным успехом искали лекарство от этого недуга. Много позже о нем напишет самый влиятельный медик в истории – Гиппократ, живший на рубеже V и VI веков до нашей эры. Он же введет в обиход и термин «диарея» (от др-греч. δια-ρρέω – протекать). До нас дошел рецепт лекарства, которое античный эскулап рекомендовал больным: «Выдавить сок черного винограда и граната, смешать его с вином, добавить крошки овечьего сыра и щепотку муки из обжаренной пшеницы». 

Трудно сказать, помогла бы такая микстура жителям средневековых городов, на которые регулярно обрушивались эпидемии дизентерии и холеры. Эпохи Средневековья и Возрождения сменили друг друга – а заветная панацея так и не была найдена.

Чтобы избавиться от желудочного расстройства, жители Сибири XIX века ставили на живот теплый компресс из сенной трухи, отрубей и золы либо же втирали в кожу нашатырный спирт.

В старых газетах Омской области можно встретить заметки о пользе сырых яичных белков. Рецепт противодиарейного средства звучал так: «В стакан свежего молока разбить яичный желток, затем тщательно перемешать и вскипятить. Смесь давать ребенку во время кормления». Оставшийся белок смешивали с сахаром и кормили им ребенка пять раз в день. Другим – едва ли эффективным – средством от болей в животе считалась водка с солью.

Сибиряки лечили расстроенный желудок и растительными настоями. В ход шли культуры с выраженными вяжущими свойствами: пижма, тысячелистник, черемуха, корень конского щавеля,  полынь (так называемые «сосновые пальчики»), багульник и чеснок. При детских кишечных болезнях использовали корень кровохлебки.

В 1873 году – в ту самую пору, пока сибирские знахари экспериментировали с отварами и настоями, – в Индию прибыл шотландский ботаник Джордж Уатт. Он будет изучать местную флору много лет, а плодом его усилий станет многотомный перечень полезных растений Индии. В его справочнике можно найти рецепт средства от диареи: смеси из толченых плодов бенгальской айвы, семян подорожника и манго, миндаля, сахара и каши (порошка, который добывают выпариванием пальмового сока). В качестве других лекарств индийцы рекомендовали сэру Уатту отвар из коры нильской акации и толченую древесину каламбака – алойного дерева.

Европе понадобится почти сто лет, чтобы перейти от народных средств к действенной фармакологии. В 1969 году бельгийский медик Пол Янссен откроет лоперамид: белый кристаллический порошок с ярко выраженным антидиарейным свойством. Несмотря на прорыв в медицине, многие житeли Штатов и Европы останутся верны предрассудкам. Так, в 1970-х беременные и кормящие грудью американки могли услышать от близких совет не есть шоколад, поскольку это вызовет у новорожденного диарею (впрочем, столь же часто этому лакомству приписывали и обратный эффект). 

В Восточной Африке роженицы до сих пор предпочитают целителей педиатрам. В Уганде, Сомали, Кении, Эфиопии и Танзании желудочное расстройство считается одним из признаков «ложного зуба» – мифического недуга, который поражает младенцев. По местным поверьям, им может заразиться женщина, просто пройдя мимо брошенного на землю детского зуба или став жертвой колдуна. Обычно новоиспеченная мать не подозревает о своей «болезни» – диагноз ставят шаманы, они же исполняют над ребенком «лечебный» обряд.

Источник

Читайте также:  Стул жидкий как вода с маслом