Изменения анализов крови при дисбактериозе

ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Диcбактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Дисбактериоз, или дисбиоз – это качественное и количественное изменение микрофлоры в организме. Для него характерно увеличение или резкое уменьшение бактерий, снижение их разнообразия. Дисбактериоз может возникнуть на любом участке, где присутствуют бактерии, включая кожу, влагалище, ротовую полость и т.д.
Но чаще всего под дисбактериозом подразумевают нарушение микрофлоры кишечника.
Микрофлора играет важную роль в поддержании работы иммунной системы, но существует и обратная связь – при серьезном снижении иммунитета возникает дисбактериоз.
Причины появления дисбактериоза
В кишечнике человека присутствует от 70 до 80% клеток иммунной системы. Поэтому любая нестабильность кишечной микрофлоры может нарушить естественные защитные механизмы организма, настроенные против болезней и недомоганий.
Дисбактериоз кишечника связан не только с кишечными расстройствами, но и с множеством других состояний, на первый взгляд не относящихся к пищеварению, – кожными проблемами (акне, экзема), неврологическими расстройствами и т.д.
Среди причин развития дисбактериоза отмечают:
- Увеличение числа болезнетворных бактерий и дрожжевых грибов (например, кандида) и недостаток полезных микроорганизмов.

- Проникновение микроорганизмов, в норме находящихся в толстом отделе кишечника, в тонкий кишечник. Это происходит при хронических заболеваниях, характеризующихся поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит).
- К другим факторам врачи относят генетическую предрасположенность, несбалансированное питание с низким содержанием клетчатки, но с высоким содержанием сахара и обработанных продуктов, физический и психологический стресс, чрезмерное потребление алкоголя, частое применение антибактериальных препаратов и средств от изжоги, плохую гигиену полости рта.
Классификация дисбактериоза
По причине появления:
- Дисбактериоз у практически здоровых лиц:
- возрастной дисбактериоз – изменения микрофлоры у людей пожилого возраста;
- сезонный дисбактериоз – изменения микрофлоры в холодное время года;
- нутритивный дисбактериоз – связанный с несбалансированным питанием;
- профессиональный дисбактериоз – при различных профессиональных вредностях.
- Дисбактериоз, сопровождающий различные заболевания органов пищеварения (желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, кишечника, при синдроме мальабсорбции (нарушенном всасывании питательных веществ)).
- Дисбактериоз при других заболеваниях:
- инфекционных,
- иммунодефицитных,
- при гипо- и авитаминозах (уменьшенном поступлении в организм или плохой усвояемости необходимых витаминов),
- при интоксикациях и воздействии на организм человека радионуклидов (радиоактивных изотопов, которые можно встретить в местах с повышенным радиационным фоном, в ограниченном количестве и под строгим контролем они используются для диагностики и лечения некоторых заболеваний).
- Лекарственный дисбактериоз. Возникает вследствие приема антибиотиков, иммунодепрессантов, антацидов, антисекреторных, слабительных средств, химиотерапии и других лекарственных препаратов.
- Стрессорный дисбактериоз. Возникает как результат длительного эмоционального или физического стресса.
По клиническим формам:
- Бессимптомная форма дисбактериоза.
- Локальная, или местная форма дисбактериоза. Наблюдается при развитии локального воспалительного процесса в кишечнике (у больного появляются симптомы колита или энтерита – воспалительных заболеваний толстого или тонкого кишечника).
- Распространенная форма дисбактериоза. Проявляется выраженными нарушениями пищеварения.
По степени тяжести (определяется количеством и составом бактерий):
- 1-я степень тяжести;
- 2-я степень тяжести;
- 3-я степень тяжести;
- 4-я степень тяжести.
Симптомы дисбактериоза
Симптомы дисбактериоза зависят от формы и степени тяжести течения заболевания. Пациенты могут предъявлять жалобы на расстройство желудка, тошноту, диарею или запор, повышенное газообразование и вздутие живота, снижение аппетита, необъяснимую усталость и проблемы с концентрацией внимания, неприятный запах изо рта, высыпания на коже.

Диагностика заболевания
При постановке диагноза врач обращает внимание на жалобы, симптомы заболевания и результаты осмотра. Но для оценки степени тяжести дисбактериоза обычно требуются лабораторные и инструментальные обследования.
- Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.
Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Кровь – это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …
720 руб
- Биохимический анализ крови для оценки степени тяжести интоксикации (общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ЛДГ, креатинин, электролиты: калий, натрий, хлор, кальций).
Общий белок (в крови) (Protein total)
Синонимы: Общий белок, общий белок сыворотки крови. Total Protein, Serum Тotal Protein, Total Serum Protein, TProt, ТР.
Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок в крови
Важнейший показатель белкового обмена.
Белки плазмы крови выполняют множество…
310 руб
Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)
Количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма.
Общий белок сыворотки состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков в разделяющей среде по…
530 руб
С-реактивный белок (СРБ, CRP)
Белок острой фазы, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механизмов ранней защиты организма от инфек…
555 руб
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.
Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креа…
300 руб
Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)
Синонимы: Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; lytes; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl; CMP, BMP.
Краткая характеристика определяемых веществ (Калий, Натрий, Хлор)
Калий (К+) – основной катион внутриклеточной жидкости.
Калий (К+) …
420 руб
Кальций общий (Ca, Calcium total)
Краткая характеристика определяемого вещества Кальций
Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.
99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костя…
305 руб
- Анализ кала на дисбактериоз.
Копрограмма (Koprogramma, Stool)
Синонимы: Копрограмма, Общий анализ кала. Koprogramma, Stool analysis, Fecal analysis.
Краткая характеристика исследования «Копрограмма»
Кал – конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в жел…
620 руб
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
К каким врачам обращаться
Лечением дисбактериоза кишечника занимаются врачи-гастроэнтерологи, но если дисбактериоз вызван другими заболеваниями или больного беспокоит дисбактериоз иной локализации, потребуется консультация других специалистов: врача-гинеколога, невролога, эндокринолог, дерматолога.
Лечение дисбактериоза
Терапия дисбактериоза направлена не только на излечение заболевания, но и на повышение иммунитета организма.
Первостепенное значение имеет диета, исключающая острую, жареную, копченую пищу, продукты с высоким содержанием сахара, быстрые углеводы, некоторые фрукты (яблоки, бананы, виноград), молочные продукты, но допускающая кисломолочные, поскольку они содержат пробиотики и стимулируют рост полезных микроорганизмов.
Предпочтение следует отдавать продуктам, богатым пищевыми волокнами (хлеб из муки грубого помола, крупы, кроме белого риса, овощи и зелень, сухофрукты).
Медикаментозное лечение дисбактериоза обычно включает антибактериальные синтетические средства (кишечные антисептики), бактериофаги, пробиотики, пребиотики. Антибиотики назначают в случае распространенной формы дисбактериоза, выраженной интоксикации, длительной диареи, лабораторно доказанного микробного заражения кишечника, при тяжелом иммунодефиците. Препарат, дозу, кратность и путь введения рекомендует врач.
Для купирования диареи, боли в животе, уменьшения вздутия принимают препараты симптоматической терапии.
Осложнения
Дисбактериоз негативно влияет на иммунную систему и ослабляет защитные силы организма. В результате повышается восприимчивость к инфекционным и простудным заболеваниям.
Нарушение кишечной микрофлоры ведет к проблемам с обменом веществ, обострениям эндокринологических заболеваний.
Доказана связь между психическим здоровьем и дисбактериозом. Депрессии и повышенная тревожность могут возникнуть на фоне дисбактериоза или же их течение может усугубляться.
У женщин дисбактериоз кишечника способен привести к нарушению нормальной микрофлоры влагалища, что чревато развитием бактериального вагиноза, кандидоза и других заболеваний мочеполовой системы.
Профилактика дисбактериоза
Для профилактики дисбактериоза необходимо следить за рационом питания, обязательно включать в него пищу, богатую клетчаткой и пищевыми волокнами, кисломолочные продукты.
Если по медицинским показаниям врачи назначают антибиотики, то их прием следует сопровождать пробиотиками и пребиотиками, а в ряде случаев противогрибковыми препаратами.
Источники:
- Яковенко Э. П. Дисбактериоз кишечника // Лечебное дело. 2004. № 3. С. 6-7.
- Кривущев Б.И. Дисбактериоз и пробиотики // ЗР. 2010. № 3. С. 75-78.
- Ардатская М.Д., Бельмер С.В., Добрица В.П., Захаренко С.М., Лазебник Л.Б., Минушкин О.Н., Орешко Л.С., Ситкин С.И., Ткаченко Е.И., Суворов А.Н., Хавкин А.И., Шендеров Б.А. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы. Комплексная диагностика и лечебная коррекция // ЭиКГ. 2015. № 5 (117). С. 13-43.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Отит
Отит – это воспаление в разных отделах уха. В зависимости от пораженного отдела различают наружный отит, отит среднего и внутреннего уха (лабиринтит). Поскольку ухо расположено близко к мозговым структурам, заболевание требует незамедлительного лечения.
Стригущий лишай
Стригущий лишай: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Конъюнктивит
Конъюнктивит: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.
Пневмония
Пневмония или воспаление легких – одна из распространенных инфекционно-воспалительных болезней. В связи с тем, что при пневмонии поражается жизненно важный орган – легкие, она представляет угрозу жизни, особенно для ослабленных пациентов, страдающих хроническими заболеваниями.
Тонзиллит
Тонзиллит: причины возникновения, симптомы, диагностика и способы лечения.
Источник
![]()
Гастроэнтеролог
Добрый день. Я считаю что показаний для колоноскопии, т5м более срочной, у вас нет.
Нет выраженных изменений-кальпротектин в норме, анализ крови тоже
Какие обследования у вас еще были?
Было ли узи? Усиливается ли боль перед походом в туалет?
Юлия, 20 октября
Клиент
Екатерина, Было узи органов брюшной полости и почек. Там не выявлено патологий (кроме того что левая почка ограничена в движении при дыхании). А когда есть боль и если я иду в туалет то после становится лучше ( болит в основном вечером, а по большому я чаще утром хожу). А анализ на дисбактериоз расшифруйте пожалуйста, что там за бактерии такие которые в норму не вписались? это страшно?
![]()
Гастроэнтеролог
Немного увеличена бактерия клостридия. Клостридий существует много видов, они являются нормальными “обитателями” толстой кишки.
Сама по себе клостридия может вызвать расстройство по типу пищевого отравления – рвота, температура, диарея и т.д.
Учитывая то, что у вас ничего нет, то лечить ее не стоит.
По поводу болей-вероятно это спазмы кишечника перед походом в туалет.
Ничего критического нет. Добавьте к терапии тримедат 1 т 3 раза в сутки за 30 мин до еды в течение 1 месяца. Вероятный ваш диагноз-синдром раздраженного кишечника.
Всего вам хорошего.
Юлия, 20 октября
Клиент
Екатерина, спасибо! СРК мне знаком: год от него лечилась тримедатом. С февраля нет поноса по утрам СРКашного. А бок с июня болит. Пью бифиформ неделю (сама себе назначила), это в пользу при моем анализе на дизбактериоз?
![]()
Гастроэнтеролог
Юлия, 20 октября
Клиент
Екатерина, Спасибо большое)
![]()
Гастроэнтеролог
![]()
Терапевт, Гастроэнтеролог
По анализам нет критичных изменений.Что у вас со стулом?
Юлия, 20 октября
Клиент
Яна, спасибо, сейчас все в норме. раньше в 2019 до февраля 2020 был понос по утрам поставили СРК на нервной почве. Но это прошло уже до того как боль в левом боку появилась. Прокомментируйте пожалуйста анализ на дизбактериоз, там бактерии вне нормы, что это означает?
![]()
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это условно-патогенная флора, она не опасна и лечить ее не надо.Я не вижу показаний к колоноскопии, если все в порядке со стулом и ранее ставили СРК-начните Тримедат форте 2р/сутки и Иберогаст в течении 14-20 дней.Если в жизни частые стрессовые ситуации есть-седативные препараты подключить.
Юлия, 20 октября
Клиент
Яна, спасибо, с тримедатом знакома, год на нем сидела. Сейчас полегче со стрессами, работаю над собой) Попробую еще попить его. Спасибо! Я еще бифиформ начала пить, это в пользу с этой условно-патогенной флорой?
![]()
Терапевт, Гастроэнтеролог
Его можно, только не более 10 дней.Не болейте!
![]()
Терапевт, Гастроэнтеролог
![]()
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Юлия! Вам обязательно надо пройти колоноскопию. , УЗи органов брюшной полости. Делали УЗИ органов малого таза-можете загрузить? А иначе как понять, что болит? Посмотрите, что помогает:но-шпа или индометацин(найз, мовалис, анальгин) ? Как со стулом, усиливается ли боль после еды, дефекации, как у вас стул?
Юлия, 20 октября
Клиент
Инесса, спасибо! Загрузила 3 УЗИ: почки, брюшная полость, органы малого таза. Дело в том, что я наблюдаюсь по бесплодию и узи органов малого таза мне очень часто делают: с июля начали наблюдать постоянно свободную жидкость 20 мл, на узи все органы в норме и левый яичник (в районе которого боль) тоже выглядит хорошо “там болеть нечему”. Гинеколог отправила к гастроэнтерологу со словами “протекает и болит ЖКТ скорее всего”. Вот я сдала анализы: кровь, моча, калл и как я понимаю анализы все хорошие кроме дизбактериоза. Болит терпимо как обычно по вечерам (сильнее боль всегда после узи с вагинальным датчиком когда слева смотрят). А обезболивающие не пью чтобы не дай Бог не пропустить, если начнется что то серьезное и боль усилится. Снимаю боль тем что кладу таз на подушку, тогда мин через 40 проходит и я засыпаю, а дальше утром не болит и все по новой во второй половине дня с нарастанием к ночи.
Юлия, 20 октября
Клиент
Инесса, стул сейчас хороший регулярный. Если поем овощей и зелени побольше то через какое то время ощущаю живот, даже если не пучит. перед менструациями часто сильно пучит. После стула всегда хорошее ощущение. Был СРК у меня год пила тримедат, в феврале 2020 все прошло. А левый бок начал болеть в июне 2020
![]()
Гастроэнтеролог
Я посмотрела ваши результаты УЗИ. По почкам и органам мочевыделения никаких отклонений, а вот в малом тазу-жидкость-обычно это воспалительный выпот. Надо бы провести лечение: Цефтриаксон 1, 0 в/мышечно 2 раза в день-7 дней+ метронидазол 0, 25 4 раза в день после еды- 7 дней. Кроме тог, имеются спаечный процесс:левый яичник подтянут спайками к ребру матки. Надо бы пройти лечение: Унитиол(Тиосульфат натрия) 30%-10,0 + 10,0 воды для инъекций внутривенно 1 раз в день № 10: Свечи Лонгидаза 1 св. ежедневно № 20: Индометацин 0, 25-3 раза в день после еды 7-10 дней.И сделайте, всё же колоноскопию,-так спокойнее.
Юлия, 20 октября
Клиент
Инесса, у меня были ощущения, что по гинекологии не все хорошо. Но врач наотрез отрицает и бесплодие относит к психологическому фактору, на лапару нет показаний: так как анализы чистые, а трубы проходимы по гсг. Итак: я собираюсь проситься у другого врача на лапараскопию, в этом случае, что первее лучше сделать колоноскопию или лапару? (колоноскопию с наркозом, гасторэнтеролог сказала что я худая и нервная, без наркоза не стоит)
![]()
Гастроэнтеролог
Юлия,- колоноскопию. И пролечитесь. Гинекологи смотрят только на репродукцию и опухоли, остальное игнорируется. Что такое хронический аднексит, хронический аппендицит?-да спайки и некоторое количество возбудителей инфекции, доступ к которым для лекарств затруднен из-за рубцовых изменений тканей. Лечение обычно помогает.
Юлия, 20 октября
Клиент
Инесса, спасибо большое за консультацию! мне наверное стоит начать лечение, которое вы написал уже после лапараскопии?
![]()
Гастроэнтеролог
Да, её надо сделать ради успокоения.Лечитесь, поможет
Юлия, 20 октября
Клиент
Инесса, спасибо большое! Индометацин 0, 25-3 раза в день после еды 7-10 дней : мне нельзя так как после него и других НПВ желудок болит сильно, без него если, то все остальное сработает? и Унитиол(Тиосульфат натрия) 30%-10,0 + 10,0 воды для инъекций внутривенно 1 раз в день № 10: это 10 дней укол или капельница и получатся 20 мл за раз вливать? этот препарат в моем случае от чего, поясните пожалуйста. Спасибо!
![]()
Гастроэнтеролог
Попробуйте без индометацина, у больных получалось. унитиол оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие
Юлия, 20 октября
Клиент
Инесса, поняла! спасибо большое!
![]()
Гастроэнтеролог
![]()
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кальпротектин в норме, а это означает, что активного воспалительного процесса в кишечнике нет. Срочности в проведении колоносокопии сейчас нет. В анализе на дисбиоз кишечника превышен рост условнопатогенной кишечной микрофлоры. Это не критично, может уйти при нормализации нормальной микрофлоры кишечника. которая ее вытеснит. Рекомендую начать приема препаратов Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между едой до 1-2 месяцев, Пробиолог СРК по 1 табл в день 30 дней. Здоровья Вам и удачи!
Юлия, 20 октября
Клиент
Марина, спасибо!! Почитала про препараты- раньше бы о них узнать, может и не пришлось бы год тримедат пить
![]()
Гастроэнтеролог
![]()
Педиатр
Здравствуйте нужно пролечить дисбактериоз кишечника
![]()
Гастроэнтеролог
Юлия,Вы совершенно логично рассуждаете,что во время пандемии не стоию себя озадачивать колоноскопией.В копрограмме нет признаков воспаления,т.е. лейкоциты нормальные и слизи не много.Я бы сейчас немного просанировала кишечник
1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день до еды- 7 дн
2. пробиолог срк 1 кап 1 раз в день -1 мес
3. дицетел 100 мг 2 раза в день 2 недели
Юлия, 20 октября
Клиент
Елена, спасибо! сейчас иду в аптеку: скажите пожалуйста пробиоЛОГ срк какую дозировку купить?
![]()
Гастроэнтеролог
пробиолог срк существует только в одной дозировке
![]()
Гастроэнтеролог
Юлия, 20 октября
Клиент
Елена, поняла, Спасибо! в интернете просто несколько вариантов увидела
![]()
Гастроэнтеролог
Юлия, 20 октября
Клиент
Елена, а подскажите пожалуйста, если я теперь пью пробиолог, то бифиформ прекратить или можно совмещать?
![]()
Гастроэнтеролог
уточняю— не пробиолог,а пробиолог срк.Совмещать с бифиформом нельзя
Юлия, 20 октября
Клиент
Елена, в аптеке сказали что 180мг это только пробиоЛог (в зеленой упаковке) и я его купила((( Пробилог СРК только в дозировке 435,5 мг, 15 шт в оранжевой упаковке. я не то купила?( что теперь делать?
![]()
Гастроэнтеролог
начните с маленькой дозы 180 мг(т.к. 435 мг переносится на первых неделях сложно) пропейте упаковку,а далее купите(по нарастающей) пробиолог срк(его не менее 1 мес пить), т.к. пробиолог срк действует более интенсивно и дает клинически заметный эффект.Понятно ли я пояснила?Если не понятно,не стесняйтесь пишите
Юлия, 20 октября
Клиент
Елена, я правильно поняла: сейчас убираю в сторону бифиформ, пью зеленый Пробилог 180 который уже купила 30 дней, далее покупаю пробиолог СРК и уже пью его, так?
![]()
Гастроэнтеролог
умница, первый этап пробиолог, второй этап пробиолог срк.
Теперь напишу еще одну хитрость первые 5-7 дней Вы пьете 1 кап пробиолога 1 раз в день, а потом через 7 дней Вы пьете пробиолог по 1 кап 2 раза в день (т.е. по нарастающей),когда пропьете 30 капсул(т.е. через2,5 недели) Вы переходите к пробиологу СРК.Понятно ли?
Юлия, 20 октября
Клиент
Елена, да) спасибо большое)
![]()
Инфекционист
Здравствуйте! Не вижу показаний для проведения колоноскопии.Необходим приём ферментативных препаратов и пробиотиков.Принимайте во время еды мезим и в течение месяца Линекс
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник