Изжога и диарея причины лечение

Заболевания пищеварительной системы встречаются чрезвычайно часто. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, те или иные симптомы поражения желудочно-кишечного тракта наблюдаются у каждого третьего человека. Очень часто, подобные проявления возникают одновременно, вызывая значительный дискомфорт для человека, особенно в случае совместного течения изжоги и диареи. Причины возникновения подобных симптомов различны, но чаще всего изжога и понос наблюдаются при заболеваниях пищевода и желудка (язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит). Очень часто, помимо этого, больной предъявляет жалобы на тошноту и рвоту.

Изжога, совместно с поносом – следствие заболеваний пищеварительного тракта, а не самостоятельные болезни.

У женщины частый и жидкий стул

Диарея может возникать в результате разных причин

Причины возникновения

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, чаще всего, связаны с неправильным питанием, образом жизни и вредными привычками человека.

Вредные привычки, такие как табакокурение и употребление алкогольных напитков, приводят к повреждению слизистых оболочек органов пищеварительной системы по двум механизмам. Данные вещества способны самостоятельно повреждать тонкий внутренний слой органа и вызывать хроническое воспаление с раздражением. Подобные изменения могут вызвать различные симптомы, в том числе и тошноту.
Нерациональное питание и нарушения его режима – причины номер один в развитии поражений верхних отделов пищеварительного тракта. Редкие перекусы и однократный прием пищи в день с перееданием, выбор некачественных продуктов быстрого приготовления – все это является сильнейшими факторами в развитии заболеваний пищевода и желудка, которые могут привести к появлению и изжоги, и поноса.
Постоянный стресс также играет большое значение в появлении болезней, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока (язвенная болезнь и рефлюкс-эзофагит).

Помимо предрасполагающих факторов, важное значение в появлении указанных симптомов играют и сопутствующие заболевания, такие как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, инфицирование хеликобактерной инфекцией. У детей изжога и диарея могут возникнуть при инородных телах в пищеводе.

Хеликобактер пилори

Helicobacter pylori – уникальная вредоносная бактерия

Основные проявления и жалобы

Проблемы желудочно-кишечного тракта находят свое проявление в ряде характерных жалоб: изжога, диарея, тошнота и рвота.

Изжога и болевые ощущения в области грудины возникают в результате постоянного заброса агрессивного желудочного сока на нежную слизистую оболочку пищевода, что приводит к раздражению и повреждению последней. В результате этого появляется чувство жжения, а в ряде случаев и боль в загрудинной области. При отсутствии лечения, подобное состояние может осложниться развитием предракового пищевода Барретта, а также аденокарциномой пищевода.
Разжижение стула связано с нарушением процесса переваривания пищи и попаданием желудочного сока с повышенной кислотностью в тонкий кишечник. В большинстве случаев изжога и диарея (понос) возникают одновременно.
Тошнота возникает в результате повреждения слизистых оболочек пищевода и желудка. Характерна появлением после обильного приема пищи, когда происходит увеличение выработки желудочного сока и растяжение стенок желудка.
У большинства больных с изжогой и диареей наблюдается неприятный запах изо рта и отрыжка кислым, напоминающая тошноту.

Диагностические мероприятия

Гастроэнтеролог проводит осмотр

Пальпация органов брюшной полости

При появлении любых симптомов необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Постановка правильного диагноза и назначение адекватного лечения требуют проведения комплексной диагностики. Первоначально, очень важно провести полный осмотр больного, особенно области живота, собрать данные о его жизни, перенесенных заболеваниях и информацию о питании (рацион, частота приема ищи).

Проведение клинического и биохимического анализов крови, как правило, не позволяет получить специфическую информацию о состоянии пищеварительного тракта. Однако, в случае язвенной болезни в стадии обострения, в крови может наблюдаться лейкоцитоз (увеличение содержания лейкоцитов) и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) – данные показатели отражают воспалительный процесс. При исследовании кала, в нем обнаруживают слизь, непереваренную клетчатку и мышечные волокна, что свидетельствует о быстром прохождении пищевого комка через пищевод в связи с поносом.

Помимо этого, широко применяют и инструментальные методы диагностики:

Фиброэзофагогастроскопия позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек пищевода и желудка, выявив наличие воспаления, изъязвления или любых других дефектов. Именно этот метод показан для постановки диагноза язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита.
Проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка с использованием контрастного вещества позволяет выявить нарушения в продвижении последнего по пищеварительному тракту. Именно этот метод показан для диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы и ахалазии пищевода.
Пищеводная манометрия необходима для оценки уровня давления в пищеводе и обнаружения его двигательной патологии.
Суточная pH-метрия желудка позволяет оценить суточные колебания уровня кислотности, проанализировать ее адекватность на пищевые стимулы, а также выявить факт наличия обратного заброса пищи в пищевод.

Лечение изжоги и диареи

Полное излечение от изжоги, тошноты и диареи возможно только при комплексном подходе к терапии и применении не только медикаментозных лекарств, но и изменении образа жизни и питания.

Немедикаментозные способы терапии

Следование простым рекомендациям позволяет избавиться от большинства симптомов и без медикаментозного лечения:

Больному необходимо исключить из пищи все острое, жирное, копченое и горячее. Подобные продукты приводят к усиленной секреции желудочного сока и увеличивают степень повреждения слизистых оболочек, усиливая все симптомы.

При изжоге и диарее надо придерживаться специальной диеты

Жирную и жареную пищу необходимо исключить

Полный отказ от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
Питание должно быть дробным и частым. Необходимо отказаться от еды больших порций, так как это приводит к растяжению желудка и облегчает заброс его сока в пищевод.
После приема пищи необходимо в течение одного-двух часов отказаться от сна или выполнения любой физической нагрузки.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных средств направлено на ускорение прохождения пищи через желудок и защиту слизистых оболочек от агрессивного воздействия желудочного сока:

Ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Омепразол) и антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин) позволяют уменьшить образование соляной кислоты и снизить повреждающее воздействие желудочного сока.
Обволакивающие препараты (Фосфалюгель, Алмагель) покрывают слизистые оболочки защитной пленкой и нейтрализуют соляную кислоту в просвете желудка.
Прокинетики (Метоклопрамид, Церукал) ускоряют прохождение пищи через желудок, что позволяет избавиться от тошноты и изжоги.

Использование лекарственных препаратов должно происходить под контролем лечащего врача.

Терапия должна проводиться строго по назначению врача

При соблюдении рекомендаций врача можно достичь устойчивой ремиссии

Комплексный подход к лечению позволяет добиться полного выздоровления больного в короткий промежуток времени. Однако, всегда необходимо помнить, что заболевания, указанные в причинах, носят хронический характер. В связи с этим любая погрешность в диете или образе жизни может привести к их обострению и возвращению всех симптомов.

Источник

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

изжога и диареи

На пищеварение влияет множество факторов: состояние органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), эмоциональное состояние, гормональные колебания. Симптомы функциональных нарушений пищеварительной системы, такие как изжога и понос, регулярно встречаются у каждого третьего жителя планеты. Чтобы нормализовать самочувствие, важно понимать причины недомогания и методы избавления от него.

Основные причины расстройства

Переедание

И диарея, и изжога – не самостоятельные патологии, а лишь симптомы некоего расстройства. Если бороться с ними напрямую, болезнь будет постоянно рецидивировать и прогрессировать.

Причинами поноса и мучительной изжоги чаще всего выступают погрешности в рационе. Затрудняет работу ЖКТ и приводит к развитию или обострению патологий:

Переедание.
Нерегулярные приемы еды.
Употребление жирного, соленого, консервированного.
Несвежая пища.

Не менее распространенной причиной являются вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем. Помимо того, что они плохо влияют на весь организм в целом, они раздражают слизистую пищевода и желудка, что приводит к дискомфорту.

Нередко изжогу, боли в животе и диарею провоцируют стрессы. Во-первых, при хронических стрессах нарушается работа вегетативной системы, и деятельность ее парасимпатического отдела, ответственного за переваривание пищи и покой, постоянно прерывается активацией симпатического отдела. Во-вторых, при стрессе повышается кислотность желудочного сока, что вызывает и изжогу, и, при попадании секреции в тонкий кишечник, диарею.

Нарушение работы ЖКТ может быть результатом приема лекарств с соответствующими побочными эффектами.

Что касается патологических причин, то у человека может быть как два разных заболевания, каждое из которых провоцирует только один симптом, так и одна патология. В список распространенных причин входят:

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Гастрит или язва любой этиологии.

Важно! У детей дошкольного возраста изжога и понос могут быть следствием присутствия инородного тела в пищеварительном тракте.

Симптомы болезней, провоцирующих расстройство желудка

Язва желудка

Изжога – это ощущение жжения в гортани и боли в груди, а диарея – это жидкий водянистый стул. Один симптом возникает при патологии верхнего отдела ЖКТ, другой – при нарушениях работы кишечника. Однако нередко они возникают одновременно. Это объясняется тем, что все отделы пищеварительного тракта взаимосвязаны. Если желудок не может правильно переварить пищу, кишечник тоже не справится с работой в полной мере.

Для выявления причины дискомфорта можно пройти все методы обследования. Но проще рассмотреть другие сопровождающие симптомы, чтобы понять с высокой степенью вероятности, какое заболевание имеется:

Энтеровирус. Метеоризм, тошнота, изжога и понос нередко бывают проявлениями энтеровируса. Заражение может произойти воздушно-капельными путем, через пищу и предметы обихода. Клиническая картина может включать в себя признаки простуды, нарушение сна, высыпания на коже.
Дисбактериоз. Диарея с изжогой при нормальном самочувствии, но с повышенным газообразованием и неприятным запахом изо рта, может говорить о дисбактериозе кишечника. Обычно он возникает после лечения антибиотиками.
Панкреатит. Если в симптоматику входит боль в животе, а в кале есть следы желчи, то вероятен такой диагноз, как панкреатит. Воспалительный процесс в поджелудочной железе возникает на фоне патологий в желчном пузыре и других органах ЖКТ, при паразитах, гормональных нарушениях.
Холецистит. Изжога с отрыжкой, после которой ощущается металлический вкус во рту – проявление холецистита. Воспаление желчного пузыря часто развивается на фоне неправильного питания и алкоголизма.
Грыжа. Если периодически болит желудок, сочетание изжоги с жидким стулом, в котором обнаруживается кровь, говорит о грыже пищевода. Состояние требует немедленного обращения в больницу.
Нарушение моторики. В тех случаях, когда изжога появляется даже после употребления маленькой порции, обычно обнаруживается дисфункция кишечной моторики.
Гастрит, язва. Изжога и жидкий стул на фоне общего недомогания и слабости свидетельствует о начальном этапе развития гастрита или язвы желудка. По мере развития патологии возникает боль в верхней части живота.

Диагностические мероприятия

Фиброгастродуоденоскопия

Диагностический процесс начинается со сбора анамнеза: пациент должен подробно рассказать врачу, когда возникло ухудшение самочувствия и что могло его спровоцировать, имеются ли сопутствующие недуги. Врач выясняет особенности питания, проводит пальпацию живота и назначает исследования:

Клинический анализ крови, в котором рассматриваются маркеры воспаления: лейкоциты и СОЭ.
Исследования кала на наличие слизи, крови, непереваренной пищи.

Но наиболее точные результаты при изжоге, поносе, рвоте и других признаках дисфункции ЖКТ, дают методы функциональной диагностики:

ФГДС (Фиброгастродуоденоскопия), выявляющая воспаления в верхнем отделе ЖКТ и рефлюкс.
Рентген с контрастом, обнаруживающий грыжи и ахалазии пищевода.
Манометрия пищевода для определения давления.
Суточная pH-метрия, определяющая изменения кислотности в желудка и забрасывание содержимого желудка в пищевод.
УЗИ для диагностики перфораций, воспалений и опухолей.

Точный перечень исследований назначает врач, исходя из жалоб пациента, его наследственности и иных факторов.

Лечение изжоги и диареи

Любая терапия должна проходить под контролем медиков, даже диета. Иначе есть риск прогрессирования патологии или искажение клинической картины, которое плохо повлияет на точность проводимой диагностики.

Немедикаментозные способы терапии

Овощные пюре

Диарея и изжога – это следствие неправильного питания. Большая часть патологий ЖКТ входит в ремиссию, если человек тщательно следит за своим рационом.

Важно исключить все продукты, которые раздражают слизистую и стимулируют усиленную перистальтику: соленые, жареные, жирные, копченые блюда, сдобу, шоколад. Основу меню должны составлять:

Легкие супы.
Овощные пюре.
Отварное мясо и рыба.
Крупы.

Также важно рассчитать общую калорийность еды в сутки и принимать пищу в одно и то же время малыми порциями.

Во время терапии особенно важно отказаться от курения и приема алкоголя. Чтобы обеспечить ЖКТ максимально комфортную работу, нужно выполнять два правила: не спать и не тренироваться после трапезы.

Нетрадиционную терапию для самолечения использовать не рекомендуется. При необходимости можно уменьшить дискомфорт в животе при помощи отвара ромашки.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение изжоги и диареи

Жидкий стул и изжога теоретически могут лечиться отдельно, но наиболее стойкий эффект дает комплексное лечение, направленное но нормализацию пищеварения, купирование основного заболевания и устранение неприятной симптоматики.

С этой целью применяются:

Ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Омез.
Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов: Ранитидин.
Обволакивающие желудок препараты и нейтрализаторы кислотности: Алмагель, Фосфалюгель.
Прокинетики: Церукал.
Пробиотики: Бифиформ.
Адсорбенты: Смекта, Полифепан.

Правильная терапия помогает быстро избавиться от патологий, провоцирующих изжогу, тошноту, вздутие живота и жидкий стул.

Видео

Источник

С заболеваниями пищеварительной системы сталкиваются многие люди. Симптоматика таких нарушений крайне неприятная. Но с особенно мучительным дискомфортом человек сталкивается тогда, когда у него одновременно возникает изжога и понос. В этом случае можно заподозрить протекание серьезных заболеваний, затрагивающих желудок и пищевод.

Причины нарушений в работе желудка и кишечника

Основным и наиболее безопасным фактором того, что человек сталкивается с поносами и изжогой, может быть неправильное питание и наличие таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков. Никотин и спирт повреждают слизистую оболочку органов пищеварительной системы. В итоге начинает развиваться воспалительный процесс, при котором образовывается внутреннее раздражение важных органов и нарушается нормальная микрофлора кишечника. А если к этому добавляется неправильное питание, состоящее из продуктов быстрого приготовления, тогда постепенно возникает диарея и изжога.

Вызвать понос и изжогу одновременно могут стрессы и сильное нервное перенапряжение, с которыми столкнулся человек. Эмоциональные перегрузки вызывают внутренние сбои в работе желудка и кишечника. На этом фоне человек сталкивается и с такой симптоматикой, как:

болезненные спазмы в области желудка;
расстройство стула, приобретает хроническую форму;
подступающая тошнота;
вздутие живота.

И если нервное перенапряжение становится постоянным и человек длительный период пребывает во взвешенном состоянии, тогда может развиться язва желудка. Тогда помимо поноса после еды может ощущаться жжение в области пищевода. Регулярное употребление жирной пищи постепенно приводит к частым диареям. Пища, богатая жирами и углеводами провоцирует вздутие живота. Стул при этом разжижается, начинает проявляться дисбактериоз, возникает отрыжка и изжога, изо рта доносится неприятный запах.

Люди, страдающие одновременно такими признаками, как изжога и диарея, замечают у себя и другие симптомы нарушения. Многие жалуются на боль в пищеводе, а также на рвоту. Болевой спазм образуется за счет того, что соляная кислота разъедает и разжижает слизистую оболочку желудка. Этот орган перестает нормально функционировать, пища плохо переваривается, в итоге может возникнуть несварение и рвота.

Заболевания, как провоцирующие факторы

Расстройство стула, сопровождается изжогой, может быть связано с патологическими изменениями, происходящими внутри организма. Это:

повышенная кислотность желудка;
грыжа пищевода;
кишечная язва;
высокое внутрибрюшное давление;
ослабленный сфинктер.

Повышенная кислотность желудка наблюдается при неправильном питании, а также на фоне различных инфекций. Распознать такое состояние можно по жжению в желудочной области, а также по поносу светлого оттенка с кислым запахом.

При грыже пищевода желудочный сок попадает в пищевой тракт, нанося своеобразный ожог слизистой оболочки. Происходит расстройство желудка и кишечника, что сопровождается поносами и изжогой. Такая патология считается врожденной и чаще всего требует оперативного вмешательства. Высокое внутрибрюшное давление возникает в период беременности. Плод, находящийся в маточной полости, начинает давить на сам желудок. Нарушается работа этого органа, что сказывается на функционировании кишечного тракта. Стул разжижается, после приема пищи чувствуется дискомфорт и изжога.

При кишечных язвах наблюдается хронический дисбактериоз. Тонкий кишечник перестает нормально переваривать поступающую пищу. Человек испытывает сильнейшие боли в области живота. Он мучается от поносов, отрыжки и жжения внутри пищевода. В более запущенных случаях появляется рвота и повышается температура. Еще одной причиной того, что появляется расстройство стула вместе с изжогой, является ослабление сфинктера. Такая патология происходит после чрезмерных физических нагрузок. В итоге понос становится неконтролируемым и очень сложно поддается лечению. Справиться с такой ситуацией поможет лишь специальная гимнастика и лечебная диета.

Лечение

изжога при поносе Пытаясь самостоятельно вылечить диарею и изжогу, некоторые люди начинают принимать соду, разбавленную водой. Но из-за такого метода терапии может возникнуть усугубится ситуацию и возникнуть еще больший понос из-за изжоги.

Наиболее проверенным средством является отвар из овсяных хлопьев. Он обволакивает желудочную оболочку и блокирует развитие воспалительного процесса. Можно попробовать использовать отвар, приготовленный на основе корня аира. Он обладает закрепляющим действием и улучшает работу пищеварительного тракта. Но вот если диарея с дискомфортом в желудке продолжается на протяжении нескольких дней и состояние человека только ухудшается, тогда следует обратиться за помощью к врачу.

Источник