Я вылечила срк с диареей
9159 просмотров
21 декабря 2017
Здравствуйте! 2 года мучаюсь СРК с дисбактериозом! Похудела на 15кг, вес не набирается, стул 1-2 раза в день мягкий по утрам после спазмов и метеоризма, аппетит переменчивый, от молочки, клетчатки гниль во рту. Язык белый и с отпечатками зубов! Мучают приступы: стоит съесть что-то пожирнее + молочку или пожирнее+клетчатку на следующий день адская тошнота, гниль и никакого аппетита, лихорадит, тахикардия и горят щеки. Чем только меня ни лечили! И альфа-Нормикс, и всякие бактерии, и желчегонные, и ферменты, никакого толку. От всех кишечных антибиотиков становится только хуже! Лихорадит постоянно! Сдала всё, что только можно и прошла кучу обследований! Лёгкий поверхностный гастрит, ужи брюшной полости без патологий, по колоноскопии всё Ок, лишь при биопсии микроскопический колит и илеит, копрограмма ужасная всегда (йодофильная флора скудно, форма либо мягкая, либо кашицеобразная, мышецеобразные волокна без исчерченности скудно, жирные кислоты и мыла скудное количество, растительная клетчатка неперевариваемая умеренно, крахмал внеклеточно, эпителий единично). Эластаза А1 в норме, целиакии нет. Анализ на дисбактериоз иногда даёт какую-то низкую патогенку, бифидобактерий тоже минимум 10*3, лакто 10*6. Остальное в норме, вроде. Начались подобные приступы во время тяжелой болезни мамы, а совсем кошмар начался после недельного эксперимента с вегетарианской диетой. Все 2 года я на нервах от того, что ничего не лечится. Сейчас врачи говорят, что это невроз, т.к. У меня началась тахикардия, ПМС и т.п. Помогите!
Хронические болезни: Нет.
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста все что есть из исследований. Целиакия генетически исключена?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, всю жизнь никаких проблем с жкт не было, целиакии по крови нет. Исследований гора, их не прикрепишь, я их описала
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.а фекальный кальпротектин вы сдавали? чем лечитесь на данный момент,какие препараты принимаете?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анна, да, кальпротектин 68 при норме до 50, клостридий нет. Сейчас мне выписали адаптол, ребагит, бактистатин, метеоспазмил. Прошла неделя, стала немного спокойнее, но подобный приступ со всеми вытекающими был вчера. До этого перепробовала все жкт схемы при дисбактериозе.
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анна, всю жизнь с жкт проблем никаких не было, лишь вырезали аппендицит в 7 лет. Сейчас 34
Педиатр, Гастроэнтеролог
Не нужно вам залечивать себя антибиотиками,это бесполезно. Попробуйте КОЛОФОРТ это новый препарат для лечения СРК и достаточно эффективный- на 1 месяц по 1 т. 3 раза в день. Помимо этого тримедат 200 мг по 1 т. 3 раза в день, на 14 дней. Прием биопрепаратов- нормобакт Л по 2 саше в день-на 14 дней,затем аципол еще на 14 дней. В основные приемы пищи : креон 10000 по 1 капсуле 3 раза в день,на 2 недели. И обязательно посетите психитерапевта,так как здесь уже имеет место помимо всего – психосоматика.
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анна, колофорт пробовала, вызвал изжогу, тримедат 0 эффекта после 1,5 мес. А это не дискинезия или панкреатические приступы? Психотерапевт и выписал Адаптол
Педиатр
Здравствуйте,ещё похоже на дифицит Вит. В12
Педиатр
Если вы описываете приступы во время диеты вегетарианцев,витамины поливитамины принимаете?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, диета вегетарианская была 2 года назад всего неделю, с тех пор ем мясо и всё остальное, но вот такие проблемы!
Педиатр, Гастроэнтеролог
метеоспазмил хороший препарат можете продолжать его принимать.Если вы обследованы,в целом нет недостаточности поджелудочной железы (по результатам анализа кала на эластазу), я вам написала про прием ферментов ( креон), также когда вы принимаете избыточное количество продуктов содержащих овощи и фрукты- можете дополнительно принимать орликс. Как раз таки для нормализации моторики- тримедат-еди мы говорим о дискинезии ЖВП-но ее необходимо подтверждать по УЗИ с желчегонным завтраком. У вас проблема с вегетативной регуляцией ЖКТ- у вас по описываемым вами симптомам есть вегетативная дисфункция. И чтобы это все скорректировать в совокупности-необходима консультация невролога,психоткрапевта с дополнительными исследованиями вегетативного тонуса.При наличии диареи – кратковременное (1–2 дня) назначение диеты, с ограничением молочных продуктов, а также продуктов, способствующих усилению газообразования (высокобелковая диета с ограничением потребления нерастворимых пищевых волокон, молока) . Попробуйте как то разобраться в себе , избегать стрессов,найдите занятие по душе- займитесь любимым делом,начните посещать бассейн,займитесь йогой, побольше гуляйте на свкжкм воздухе,съездейте отдохнуть куда-то!
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анна, я и такое узи делала, гиперфункция желчного у меня есть. Однако при приеме желчегонных мне стало только хуже. У меня, по ходу, вообще ускоренная моторика всего!
Педиатр
И все таки, проверьте уровень Вит. В 12,симптомы похожи ,очень. Почитайте в интернете….но не все симптомы бывают у одного человека
Педиатр, Гастроэнтеролог
Ну да,желчь она усиливает моторику,и если у вас есть диарея,то прием желчегонных препаратов ее только усугубит. В целом лечение вы проводите,что-то дополнительное,я вам посоветовала. В остальном-проблема в регуляции деятельности ЖКТ нервной системой и центральной и вегетативной. Чем бы вы не лечили и как…пока вы не уладите проблемы с психосоматическим состоянием ,и состоянием вегетативной нервной системы-все будет приносить временный эффект-до очередного стресса или срыва адаптации…
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Хирург
Здравствуйте. А когда у вас все это началось? Какие предшествовали перемены или эмоциональные события в жизни?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Роман, всё описано в письме. Тяжелая болезнь матери (рак), вегетарианство на неделю
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Мне кажется, что в общем лечение проводится рационально, но учитывая, что толчком начала заболевания был нервный стресс, то было бы правильно подключить к процессу невролога и заняться еще спортом(конечно с посильными нагрузками). Лучше если это будут восточные единоборства или йога со своими философией и диетами.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Патогенную флору кишечника сеяли?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, 100 раз. Каждый раз разная дрянь вылазила, лечила её и толку ноль
Педиатр
Начните колоть Вит Мильгамма и для нервов хорошо и дифицит восполнит.
Педиатр
И витогепат,так же для нервов и поддержка жкт
Педиатр, Терапевт, Массажист
Значит не тем лечили. Можно последний бланк?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Наталья, мой финальный анализ полугодовой давности. А за 2 года был и стафилоккок, и лактозонегативная кишечная палочка. Кишечная палочка как раз полгода назад. И лечила я её энтерофурилом и потом подсаживала всё, что надо. А приступы лихорадки, тахикардии, мягкого стула и т.п. Лишь усугубились
Педиатр, Терапевт, Массажист
Энтерофурил стафилококк и кишечную палку не берет. Стафилококк- только фаг антистафилококковый. Палка- фаг интести. Дозы доступны30 мл- 3 р. 10 дней. И подсаживать- флувир или према с хилакфорте!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Криопорошки злаковых хорошо восстанавливают слизистую. Для совсем отчаянных- шанк- пракшалана в помощь. Методика гениальная в осторожных руках. В осторожных! Проба с 3- мя стаканами!!!
Ортопед, Травматолог
К сожалению, решения проблемы СРК в современной медицине не существует.
Все как-то приспосабливаются. У каждого своя диета и схема пробиотиков.
Бывают эффективны сеансы психотерапии.
Не раз слышал, что смена климата на 3 мес и более вызывала стойкую ремиссию.
Пробуйте то, что еще не пробовали.
Ну, нет какой-то единой схемой терапии. Вот нет ее и все! ((
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
добрый день!! попробуйте буспирон- по 1 табл 2 раза в день. это противотревожное средство, широкий спектр применения, в т.ч. и СРК, неврозы, тревожные, стрессовые и и состояния с возбуждением вегетативной системы (на что и указывают все ваши симптомы). На внимание и сон не влияет, можно работать, водить машину.
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анастасия, а он не повышает уровень пролактина?
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анастасия, я пока начала принимать Адаптол. Мне еще и Паксил + феназепам рекомендовали. Правда, у меня низкое давление при повышенном пульсе
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Буспирон не влияет на пролактин. Феназепам снижает давление, может появиться головокружение, головная боль, неустойчивость походки, нежелателен прием на фоне имеющейся гипотонии. Пароксетин-в принципе стоит принимать с противотревожным средством (особенно, что касается начала терапии- первые 2 недели), хороший антидепрессант, эффект- после первой недели приема, прием препарата длительный , для стойкого эффекта -от 3-5 месяцев. Адаптол на мой взгляд сомнительного действия препарат. В своей практике назначаю его крайне редко. А буспирон, несмотря на то, что достаточно молодой препарат (2 года в РФ), зарекомендовал себя с хорошей стороны. Попробуйте схему пароксетин+буспирон, думаю получится нормализовать ваше состояние
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Анастасия, я про Паксил столько ужасов начиталась, что он наркотик со страшными побочками и фиг потом слезешь. А мне 34 и планирую беременность, как только оправлюсь.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
ДЕйствительно очень много проблем у нас идёт именно от стрессов и от того как вы к ним относитесь. ПОэтому для начала вам необходимо начать работать с духовным “я” а потом уже успокоившись переходить на лечение физического тела, в вашем случае прослеживается очень четкая зависимость. По-тихоньку с обретением гармонии внутри , гармония появится и в теле. правда с небольшой корректировкой!
Будьте здоровы!
Ольга, 21 декабря 2017
Клиент
Маргарита, спасибо Вам за душевный ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ПСихосоматика на лицо- поэтому успокоительные и назначают! ВЫходите уже из этого стрессового состояния по скорей!ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
На самом деле паксил достаточно современный и селективный, т.е. избирательный антидепрессант. Ваша симптоматика связана с нехваткой определенного вещества в головном мозге под влиянием сильного эмоционального стресса- серотонина. И проявления из-за этого такие разнообразные- неприятные ощущения могут быть и в сердце, и желудочно-кишечном тракте, неврологические проявления и т.д. Пугаться не стоит, данное состояние хорошо лечится, главное не запускать. Вы в этом плане молодец, комплексно обследовались и исключили соматическую патологию. Единственное, на фоне приема паксила последите за весом и аппетитом.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
привыкания к препарату нет. После нормализации состояния плавненько отменяем и рожаем здоровых детишек!!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Синдром раздраженного кишечника — явление парадоксальное: возникает по неизвестной причине, плохо диагностируется, долго лечится и сильно портит жизнь. Но все-таки как боли в животе связаны со стрессом и почему лучше сразу идти к психотерапевту? На этот вопрос ответила Маргарита Петровна Соколова, врач-терапевт, гастроэнтеролог Клинического госпиталя «Лапино».
Муля, не нервируй меня!
В формировании синдрома раздраженного кишечника (СРК) важную роль играет длительное стрессовое состояние. При этом симптоматика болезни больше похожа на типичное расстройство пищеварительной системы: некомфортные ощущения в животе, боли или спазмы, вздутие живота и метеоризм, нарушение стула. В некоторых случаях — рвота и даже повышение температуры тела.
Однако результаты медицинского обследования показывают железное здоровье: нет ни желудочно-кишечной инфекции, ни органической патологии. Все показатели в норме, но симптомы, которые нарушают привычный образ жизни, почему-то все равно есть.
Естественно, что страдающий пациент в этом случае думает о том, что здесь что-то не так с доктором или просто сломался аппарат в лаборатории, и идет на второй заход в другую клинику. И так — пока хватает сил и денег.
Этот пациент отчасти прав: медицина относит подобного рода расстройства к категории функциональных.
Иными словами, СРК не представляет серьезную угрозу здоровью: от него не умирают, им нельзя заразиться, он не приводит к преждевременной смерти.
Проблема качества жизни у пациентов с синдромом раздраженного кишечника настолько велика, что в 1988 году в Риме был создан комитет при Всемирном конгрессе гастроэнтерологов по функциональным заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
То есть это не болезнь в чистом виде, а некоторые симптомы, которые сильно портят качество жизни.
Поскольку точные причины возникновения СРК никому не ясны, сегодняшняя медицина считает, что корень этого недуга имеет две составляющие: физическую и психическую. Физическая предпосылка обусловлена, например, неправильной работой нервных связей (органы пищеварения находятся у мозга в подчинении. Любые нарушения ведут к сбою в ЖКТ). Или у больного банально нарушена работа кишечника из-за неправильного или нерегулярного питания (фаст-фуд еще никому здоровья не добавил).
Однако еще сильнее на работу ЖКТ влияет стресс или чрезмерное беспокойство: реакция на такую ситуацию может быть в виде изменения правильной подвижности и активности (перистальтики) кишечника. Говоря простыми словами, мозг пытается отвлечь нас от негативных мыслей, принимая нормальные ощущения за болевые (даже обычное сокращение стенки кишки, в норме неощущаемое).
Избавляйтесь от волнения с нашими антистресс-котиками. Смотрите галерею:
Кто виноват?
Сложность постановки правильного диагноза заключается в том, что у каждого человека своя картина недуга СРК.
У одного больше развивается болевой синдром, у другого — запоры. Третий невыносимо страдает от приступов диареи.
Локализация болей тоже может быть разной — справа живота, слева или вообще как бог на душу положит. Боли особенно усиливаются после приема пищи: они могут быть спазмообразными, или наоборот, тянущими.
Понятное дело, что, имея такой аморфный анамнез, важно провести качественное изучение всех органов ЖКТ, чтобы исключить любые, даже малейшие патологии. Пациентам назначают анализы крови и кала, чтобы удостовериться в отсутствии какой-либо инфекции, а также понять, что причиной дискомфорта выступает не нарушение микрофлоры кишечника. Затем следует поход к терапевту, хирургу-гастроэнтерологу, по рекомендации которых выполняется исследование желудка и толстого кишечника — гастроскопия (то самое неприятное глотание «кишки», которое будет еще долго сниться) и колоноскопия. Заключение аллерголога покажет, не являются ли боли реакцией на не усваиваемые вашим организмом продукты. Дополнительно назначаются УЗИ малого таза и брюшной полости.
Окончательно диагноз может быть поставлен только после сдачи всех анализов, проведения ряда обследований, а соответствующее лечение назначается только вашим лечащим врачом.
Что делать при СРК?
Во-первых, подготовиться к тому, что выздоровление не наступает сразу.
Увы, СРК лечится долго и имеет привычку время от времени возвращаться и напоминать о себе.
Во-вторых, принять то, что лечение предполагает кардинальное изменение образа жизни.
Последние масштабные исследования по проблеме синдрома раздраженного выделяют несколько типов лечения:
Немедикаментозное лечение СРК
- Налаживание правильного питания больного — основная рекомендация врачей при СРК. Ключевые принципы: сбалансированное правильное питание, которое предполагает получение 2500–2800 ккал в сутки. Исключаются сырые фрукты и овощи, специи, жареное, сладкое и мучное. Конечно, уже само по себе есть кашу пять раз в день — удовольствие то еще, но к нему добавляется также необходимость делать это регулярно: 4–6 раз в день равными порциями.
- Психотерапия. Поскольку связь СРК с эмоциональным фоном очевидна, стоит обратить на него особое внимание. Психотерапевт поможет выбраться из эмоционального тупика, посоветует методы релаксации и проработает травмирующие ситуации.
- Умеренные физические нагрузки. Занятия спортом (без фанатизма на тему наращивания мышечной массы) влияют на организм оздоравливающим образом: гоняют кровь, тренируют сердце, повышают настроение. Прогулки по парку в выходные дни, чтобы подышать свежим воздухом, также можно записать в этот пункт.
Медикаментозное лечение СРК
- Психотропные препараты (антидепрессанты, нейролептики, ингибиторы обратного захвата серотонина). Лекарства, которые регулируют настроение в сочетании с психотерапией, пока считаются наиболее эффективным методом лечения СРК. Они назначаются психотерапевтом или психиатром в зависимости от выраженности и характера преобладания тех или иных нарушений нервной системы, а также требуют обязательного соблюдения рекомендаций употребления
- Спазмолитики. Лекарства, которые купируют болевые ощущения, но имеют временный эффект. Обычно используются в сочетании с какими-либо другими методами для снятия болевого синдрома в периоды обострений.
- Лекарственные сборы. Травяные сборы являются довольно распространенным методом лечения СРК, так как практически не дают побочных эффектов и имеют относительно невысокую стоимость.
- Пробиотики. Препараты, содержащие живые микроорганизмы, в норме обитающие и помогающие нормальной работе нашего кишечника.
- Лекарственные средства для нормализации стула. Их назначают в первую очередь тем, у кого синдром СРК проходит с ярко выраженной диареей или запорами.
Читайте также:
Смотрите наши видео:
Во время загрузки произошла ошибка.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
> > , > > / ()
. . 22 . “” 🙁 ( ).
( -, , ). , -. :at:
. , – : , , ( ). .
. , . , . – 🙁 , , . , . , – . – (), , !:bc:
PS , , .
Justdoctor
12.07.2009, 22:05
Muddy.
.
?
doctor101
12.07.2009, 22:25
, . , . , , , , , . . : – , , , , , , ( ). . , , . 10 . “”( ). , ” , , “. , – ( ) , .. , . , , , – , . , , , . , . . , . , – . ( ), ( ) , , . , .. , , . . ( – ). . , ( ), , , , ” “. , ,.. ( ). , , , . , , , , , . , ( ), , , , / , .. . ( , – ), . , , , … 🙁 .
. /( , ), , , .. ( ). , . , , . , , – . – . . . , . , (), . ? , , .
Rodionov
13.07.2009, 13:41
, , . .
[ ]
Study Highlights
* When diarrhea is a prominent feature of IBS, few investigations are needed unless alarm features are present.
* Diagnosis is made by history of abdominal pain or discomfort typically relieved by defecation and associated with change in stool form (usually looser) and in stool frequency.
* Associated features that may aid in diagnosis include frequent consultation for medically unexplained symptoms, somatization, and past history of anxiety or depression. Psychological assessment should evaluate current anxiety and depressive symptoms.
* Alarm features mandating further investigations include age older than 50 years, symptom duration less than 6 months, weight loss, nocturnal symptoms, family history of colon cancer, rectal bleeding, anemia, and recent antibiotic usage.
* Warning signs indicating that the primary care clinician should refer the patient with suspected IBS to a specialist include rectal bleeding (warrants referral for flexible sigmoidoscopy), presence of several alarm features, uncertainty concerning the diagnosis, failure to respond to initial management strategies, disabling health-related anxiety, and longstanding symptoms with impaired quality of life.
* Before additional testing (eg, for full blood count, erythrocyte sedimentation rate, and endomysial antibodies), patients should be told that IBS is the most likely diagnosis. Patients’ fears that their symptoms may reflect serious disease should be elicited and specifically addressed. Without denying the significance of their symptoms, giving the patient a positive diagnosis and reassuring them that IBS has a benign course tends to improve outcomes.
* Treatment of associated anxiety and depression often improves bowel and other symptoms.
* IBS is a heterogeneous condition with a wide spectrum of treatments including dietary modifications and psychological and pharmacologic therapies. Each of these therapeutic approaches benefits a small proportion of patients.
* Dietary management should begin with moderation of excessive consumption of any 1 component, especially lactose, wheat, and/or insoluble fiber.
* When anxiety, panic attacks, and depression are key symptoms, psychological therapies should be first-line treatment, including cognitive behavioral therapy and psychodynamic interpersonal therapy to improve coping, hypnotherapy to reduce global symptoms in otherwise refractory patients, and relaxation therapy.
* Antispasmodic drugs are safe but only slightly more effective than placebo. Soluble fiber supplements may improve constipation, but bran and other insoluble fiber may aggravate symptoms.
* Loperamide may reduce urgency and frequency but increase abdominal pain and discomfort. Antispasmodic and tricyclic antidepressant drugs improve pain, and ispaghula improves pain and bowel habit.
* 5HT3 Antagonists improve global symptoms, diarrhea, and pain but may rarely cause unexplained colitis. 5HT4 Agonists improve global symptoms, constipation, and bloating, while selective serotonin reuptake inhibitors improve global symptoms.
Pearls for Practice
* The primary care clinician should refer the patient with suspected IBS to a specialist for rectal bleeding (for flexible sigmoidoscopy), presence of several alarm features, uncertainty concerning the diagnosis, failure to respond to initial management strategies, disabling health-related anxiety, and longstanding symptoms with impaired quality of life.
* Treatments of IBS may be dietary (moderation of lactose, wheat, and/or insoluble fiber), psychological (first-line therapy when psychiatric symptoms present), or pharmacologic (may be effective but aggravate some symptoms), each benefiting a small proportion of patients.
doctor101
13.07.2009, 18:17
, , ,
.
, , , , , , , .
4, , , “”, .
“”( ). , ” , , “. , – ( ) , .. , .
, . , , , , ,…….. .
, , , , , , , .
, ? , -, , , , – :ab:
, . … , , ( ) . , , , , 3-4 ( 🙁 ). . : – 3-4 ; , , , , – 3-4 ( , ( 6 )). , . , , . .
4, , , “”, .
.., , ? :bn:
, . , , , , ,…….. .
, 95% , .
, , , 7 ? , , . – ? , , (–).
doctor101
13.07.2009, 20:50
, , ( ) . , , , , 3-4 ( ).
” “, .
– , .
, , .
– ? , ,
, , , , ,…….. .
:
illusion (): ! , .
__________________
doctor polonsky
israel
(–).
, , , . , , ” “, .
Lyubimova
13.07.2009, 21:06
“” !!!
[ ]
[ ]
Divisenko
14.07.2009, 01:19
, – – , .
.
, , .
([ ])
([ ])
([ ])
([ ])
([ ])
” “, .
– , . , , .
– , . , . , , ?:confused:
, , , . , , ” “, .
.. , 500 ( 3), , ??:(
, – – , .
.
, , .
([ ])
([ ])
([ ])
([ ])
([ ])
, , ? , . Muddy(). , , , ( ). . , ?:ab: , , .:(
.
, , . .
, , .:bn:
:
:
. .
!
( ) – 22. . .
:
, ( 81%, 99%).
:: 86
: . . !
: ( ): 9
: . .
Rodionov
14.07.2009, 10:55
“” !!!
[ ]
[ ]
? :bo:
doctor101
14.07.2009, 16:50
– , .
.
– , – , .
, .
….. , ” “
, , , , . , . , , – , . , “” . – ….
Lyubimova
14.07.2009, 16:56
– : , “” . .
, “” , “”….?
, , .
, . – .
, , -, , , .
!
.
– , – , .
, .
….. , ” “
, , , , . , . , , – , . , “” . – ….
, , , .
– “”, . ( ):
1. . , , , , . – , , , , , …, .. . . , – . . .
2. (). , , ( ).. , .
3. . .
, , 2 5, . .. , – , , , , . . – , . . . .. , , , , 200 . . .. , , – . . . .
4. , , , , , (), ( , ), (), , , , , , , , , (), , , , ( , ), “” .
, ? ?
.
.
, , . (, , – , :(), . . , ( ).
Lyubimova
19.07.2009, 13:19
.
.
1. – .
2.
3. –
Источник