Является ли дисбактериоз противопоказанием для прививок

Можно ли делать прививки при дисбактериозе?

Вопрос о том, можно ли делать прививки при дисбактериозе, остается дискуссионным в течение многих лет. С одной стороны, это связано с тем, что некоторые врачи не относят нарушение микрофлоры кишечника к числу заболеваний как таковых. Соответственно, нет никаких оснований не проводить вакцинацию.

Прививки при дисбактериозе

Мнение специалистов-врачей о прививках при дисбактериозе

С другой — специалисты, признающие его наличие, отмечают различные степени тяжести дисбактериоза и причины его возникновения (нарушение режима питания, болезни желудочно-кишечного тракта и т. п.). Следовательно, нужно учитывать нагрузку, которую создаст вакцина на организм в целом и на кишечник в частности.

Вопрос о прививках редко встает в отношении взрослых людей. Это связано с тем, что период активной вакцинации приходится на ранний возраст с момента рождения ребенка (и примерно до 14 лет). А между врачами и родителями детей эта тема весьма актуальна. Дискуссия идет вокруг пользы и безопасности прививок для здоровья малышей.

Вакцинация в классическом понимании была придумана как профилактика сложнейших заболеваний. Без этой процедуры они приводили к тяжелым последствиям (вплоть до летальных). Сейчас же многие родители отказываются от них из-за страха различных осложнений.

Есть конкретный перечень критериев, при наличии которых вакцинацию проводить нельзя:

у ребенка была аллергия на первичную прививку или компоненты ее состава (например, куриный белок);
при рождении вес малыша был менее двух килограмм (касается БЦЖ);
наличие у ребенка врожденного или приобретенного иммунодефицита;
повышенная температура тела;
обострение хронической болезни.

Возвращаясь к тому, можно делать прививку при дисбактериозе или нет, нужно понять, какие существуют риски для ребенка. Нарушение микрофлоры кишечника вызывается рядом причин. У новорожденных это, чаще всего, ранний возраст, при котором полезные бактерии еще не заселили пищеварительный тракт. Из-за этого происходят колики, вздутие, ненормальный (для ребенка) «стул» и т. д. У детей более старшего возраста дисбактериоз может быть следствием проблем с желудком и почками. В этом случае нужно смотреть на общее состояние организма, иммунитета.

Если нарушение микробиоценоза кишечника сопровождается повышенной температурой, врач запретит вакцинацию до полного выздоровления ребенка. Это может свидетельствовать о наличии в организме вирусного или инфекционного процесса, требующего лечения.

АКДС при дисбактериозе

АКДС — это комплексная вакцина, предназначенная для защиты от дифтерии, столбняка и коклюша. Ее особенность в том, что практически у всех пациентов после формируется иммунитет на эти заболевания до 7 или 10 лет.

АКДС при дисбактериозе

АКДС прививаются в раннем возрасти из-за специфического характера вакцины. У взрослых людей ее повторное введение вызывает неконтролируемые реакции со стороны организма.

Инъекции проводятся в мышцы. После них врачи рекомендуют прием жаропонижающих препаратов.

Это позволяет:

исключить риск повышения температуры, вызванного вакциной;
предотвратить фебрильные судороги у ребенка;
обезболить место укола;
сократить риск развития инфекции в месте укола.

Самым главным противопоказанием к АКДС являются болезни нервной системы (энцефалопатия) в прогрессирующем виде, а также случаи развития судорог ранее на фоне повышенной температуры. В этом случае ребенку показана прививка АДС (в ней нет коклюшной составляющей).

Если у пациента диагностирован дерматит, АКДС делать можно только в том случае его ремиссии. Острое респираторное заболевание (ОРЗ) является противопоказанием для вакцинации. Врач отложит ее до полного выздоровления ребенка.

К противопоказаниям для АКДС часто относят наличие аллергических реакций у родственников, предрасположенность у них же к судорогам, а также возникновение последствий после АКДС. Эту информацию обязательно принимает к сведению врач. Но решение о вакцинации принимается на основе данных о текущем пациенте, состоянии его здоровья и т. п.

После введения АКДС у ребенка может наблюдаться:

покраснение и отечность в зоне постановки укола;
болевые ощущения;
повышение температуры;
заторможенность;
рвота;
понос;
снижение аппетита.

Ввиду того, что АКДС — это сложная прививка, именно после нее врачи предупреждают о побочных реакциях со стороны организма. Состояние ребенка необходимо держать под контролем и обратиться к специалисту немедленно в случае их отягчения.

Введение вакцины ведет к началу иммунного отклика. В этом и есть суть процедуры. Главный ожидаемый эффект — формирование антител к дифтерии, столбняку и коклюшу.

Но иногда в качестве осложнений наблюдаются:

сыпь;
крапивница;
отек Квинке;
анафилактический шок (в редких случаях).

С чем это связано? С одной стороны, с попаданием в тело ребенка сопутствующих компонентов вакцины — на них организм реагирует специфически. С другой — аллергии на них. Осложнения также проявляются при игнорировании правил вакцинации.

АКДС при дисбактериозе нужно делать с предельной осторожностью. Дело в том, что в кишечнике находятся микроорганизмы, отвечающие за силу иммунитета. При нарушении микробиоценоза в этом органе страдает не только процесс пищеварения, но и защита организма в целом. Поэтому с дополнительной нагрузкой в виде прививки он может не справиться.

Подозрение на дисбактериоз требует консультации врача. Он определит его причину, степень и готовность ребенка к вакцинации в этом случае. Как правило, врач сначала назначает терапию для нормализации микрофлоры кишечника. А после полного выздоровления пациента направляет его на АКДС.

Делают ли прививки при дисбактериозе? Ответ на этот вопрос остается на усмотрение родителей и специалистов. Если принимать расстройство кишечника за болезнь, то логично проводить вакцинацию только после полного выздоровления ребенка.

Видео: Прививка АКДС

Сбои в работе кишечника начинаются у новорожденных сразу после рождения из-за смены среды нахождения и заканчиваются к нескольким месяцам от роду. Педиатры воспринимают это как нормальное явление. Поэтому график прививок расписан с первых месяцев жизни ребенка. С этой позиции дисбактериоз не является противопоказанием для прививок.

В любом случае при возникновении сомнений в необходимости и безопасности вакцинации нужно учесть как текущее состояние малыша, так и риск развития побочных реакций и аллергии. Поэтому нужна консультация грамотного специалиста.

Источник

Противопоказаний к вакцинации не так много. И все они обоснованы.

Любая вакцинация противопоказана, если зафиксировано:

поствакцинальное осложнение;
сильная реакция на предыдущую прививку.

В конце статьи мы подготовили чек-лист “Национальный календарь прививок в России”. Скачайте его, чтобы знать когда и какую вакцину следует сделать малышу, чтобы защитить его от болезней!

Поствакцинальные осложнения это:

шок анафилактический;
сильная аллергия;
полиомиелит;
поражение нервной системы:
энцефалит или менингит;
энцефалопатия;
неврит.

Реакция на прививку считается сильной, если у ребёнка отмечается хотя бы один признак:

температура тела выше 40 градусов;
место укола красное, опухшее — диаметр отёка 8 и более сантиметров.

Живые вакцины нельзя вводить, если у ребёнка имеется:

первичный иммунодефицит;
иммуносупрессия;
злокачественная опухоль.

К живым относятся вакцины против туберкулёза и против полиомиелита (не все, но на это надо обращать внимание).

Обследовать всех детей на наличие иммунодефицита нереально, да и не нужно. В группу риска по иммунодефициту входят дети, у которых есть:

тяжёлое гнойное заболевание;
постоянно возникающая молочница (кандидоз) любой локализации;
пневмония;
постоянная экзема;
тромбоцитопения;
родственник с подтверждённым иммунодефицитом.

Такие дети прививаются инактивированными вакцинами. Рекомендуется после вакцинации проверить — сформировался ли иммунитет к заболеванию против которого была сделана прививка.

Иммуносупрессию (подавление иммунитета) вызывают:

длительный приём гормональных препаратов;
лечение препаратами подавляющими иммунитет (они требуются при онкологических и системных заболеваниях).

БЦЖ

БЦЖ не делают, если:

вес ребёнка меньше 2 кг;
на теле есть келоидный рубец;
у малыша генерализованный туберкулез, остеит, остеомиелит.

АКДС, АДС, АДС-М

АКДС противопоказана при:

активно развивающемся нервном заболевании;
бывших ранее судорогах (вызванных не повышением температуры!).

Вместо неё вводится АДС или АДС-М вакцина (то есть, исключается коклюшный компонент).

Если введение вакцины сопровождалось судорогами, то в следующий раз прививку делают под прикрытием противосудорожных препаратов.

АДС и АДС-М вакцины противопоказаний для использования не имеют (только индивидуальная непереносимость).

Корь, паротит, краснуха

Противопоказаниями для введения живых коревой и паротитной вакцины, краснушной, а так же комбинированных (корь-краснуха-паротит, корь-паротит) являются:

зафиксированная сильная аллергическая реакция на аминогликозиды;
анафилактический шок, развившийся в ответ на яичный белок (к краснушной вакцине не относится).

Прививки против кори и краснухи не делаются детям с выраженной аллергией на аминогликозиды.

Противопоказанием для прививки против краснухи является любой артрит.

Импортные вакцины против кори и паротита изготавливаются на куриных эмбрионах и не вводятся детям с выраженной аллергией на куриный белок.

Российские вакцины от кори и паротита изготавливаются при помощи яиц японских перепелов, поэтому их использование менее опасно при аллергии на белок куриного яйца, хотя не исключены перекрёстные реакции.

Гепатит В

Не делают вакцинацию против гепатита В, если у ребёнка:

аллергия на пекарские дрожжи, то есть, он не переносит хлеб и другие продукты, приготовленные с использованием дрожжей.

ОРВИ — это противопоказание?

Да, противопоказание, как и обострение хронического заболевания. Но только временное — на 2-4 недели. Лёгкие ОРВИ без повышения температуры тела и острые кишечные инфекции без ярко выраженных симптомов противопоказаниями сейчас не считаются, то есть, дети при них вакцинируются.

А если ребёнок перенёс серьёзное неврологическое заболевание?

Если ребёнок переболел острым менингитом или другим заболеванием, поражающим нервную систему, то прививать его можно лишь через полгода после исчезновения или стабилизации остаточных явлений (разрешение даёт невропатолог).

Как вакцинируют детей с хроническими заболеваниями?

Никогда не делают прививки во время обострения хронического заболевания. Вакцинируют, когда достигнута стойкая ремиссия (разрешение даёт ведущий специалист).

Можно ли вакцинировать детей с гемофилией?

Да. Только подкожно, очень тонкой иглой и в местах, где можно без вреда для ребёнка прижать место инъекции. При опасениях развития кровотечения подстраховываются препаратами, повышающими свёртываемость.

Вакцинация после введения препаратов крови

Если ребёнок получал препараты крови, то живые вакцины вводятся ему не сразу, а спустя определённый интервал времени, указанный в этой таблице.

Ложные противопоказания к вакцинации

Существует ряд состояний, которые привычно и мамы и участковые педиатры относят к противопоказаниям к вакцинации. По мнению иммунологов, они являются ложными и дети могут быть привиты.

Неврологические состояние не прогрессирующие. Есть успешный опыт вакцинации детей с ДЦП, синдромом Дауна и другими неврологическими заболеваниями. Разрешение даёт невропатолог.
Аллергия, бронхиальная астма. Дети должны быть привиты в первую очередь, так как любая инфекция подрывает их иммунитет и наносит в тысячи раз больше вреда, чем вакцинация. Педиатр и аллерголог должны подобрать оптимальную схему вакцинации и выбрать подходящие препараты.
Анемия лёгкой или средней тяжести не является противопоказанием. Вакцинация проводится, затем назначаются препараты, повышающие уровень железа в крови. Разрешение даёт педиатр или гематолог.
Увеличение тени тимуса на рентгеновском снимке. Обычно выявляется случайно и является реакцией на перенесенное острое вирусное заболевание, стресс и даже вариантом нормы. Дети прививаются как обычно, если нет других противопоказаний. Разрешение даёт педиатр или эндокринолог.
Врождённые пороки развития. Вакцинация проводится сразу, как только фиксируется компенсация физиологических нарушений.
Дисбактериоз, выявленный лабораторно, при нормальном стуле и активном поведении ребёнка не является противопоказанием для вакцинации.
Местное применение стероидных препаратов никак не подавляет иммунитет значительно и не является поводом для медотвода от прививок.

Были ли у вашего ребёнка противопоказания к вакцинации и если “да”, то какие?

Источник

Форум
Архив
Детское здоровье

Открыть тему в окнах

Anonymous
09.09 12:14
#49424621
Ребенку 3 месяца.Сегодня должны делать прививки акдс,гепатит и полиомиелит.Пришел анализ на дисбак,обнаружен стафилококк,да и вообще не очень хороший анализ.У нас лактазная недостаточность еще.Вообщем можно ли делать прививки?И вообще стоит ли их разделить,а не за раз все сделать.Запуталась вообщем.
На таком фоне не стоит делать ребенку прививки.
А так, разделить их можно. Если делать раздельно, то минимальный интервал между разными вакцинами – 1 мес.
Anonymous
09.09 12:41
#49425484
Спасибо за ответ,тоесть сначала пролечить дисбактериоз, а конкретно стафилококк, а потом через сколько можно делать??
Понимаете, я вообще не уверена, что нужно что-то лечить. И вообще, очень скептически отношусь к такому диагнозу как дисбактериоз, особенно в 3 мес. (он по определению будет в таком возрасте и является вариантом возрастной нормы).
Другое дело, пока ребенок не будет чувствовать себя хорошо, быть полностью здоровым, я бы отложила любую вакцинацию.
нам педиатр говорила, что дисбак. не показатель отказа от прививок, у нас тоже самое, что и вас, стафилококк и куча всего было, я сделала первую прививку в 6 мес. и пожалела, как начали мы болеть, так до сих пор и болеем на 2,10. Не знаю связано это с дисбак. как-то.
Я своим детям не делала при плохих анализах на дисбак. Хот педиатр говорила, что это не повод для мед отвода от прививки.
мы отказались от прививок, хотя врач говорила, что противопоказаний нет…ничуть не жалею, сделали первые прививки АКДС в год
Anonymous
12.09 23:42
#49513899
а вы писали отказ?? и как объяснили врачу?У меня старшая дочь 4 года в сад ходит,все прививки по возрасту.Может ли он принести из сада чего нить из болезней,против которых маленькой прививки надо делать.Да и гепатит В сейчас тоже не стоит??
Anonymous
13.09 08:01
#49516237
Для отказа не нужно никакх оснований, ничего объяснять вы не обязаны, право на него гарантировано ст. 5 ФЗ РФ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней”. О гепатите В читайте подборку статей здесь https://www.homeoint.org/kotok/glossary/g002.htm На форуме при этом сайте можете найти формы отказа и опыт отказников. Удачи ))
Имеет смысл отложить вакцинацию до года, а за это время поизучать инфо о прививках и эпидемическую ситуацию в стране (открытая информация на сайте Минздрава). Плюс статистику постпрививочных осложнений, имея в виду, что официальная статистика занижена в разы.
это связано не с дисбаком, а с прививками
Anonymous
13.09 11:41
#49518865
статистика эпидемической ситуации тоже может быть занижена, как-то вы выборочно агитируете…
Прививки к дисбаку отношения не имеют, потому что фигня все эти анализы на дисбак. Хотите — не прививайте, но стафф не противопоказание.
Я не агитирую, я предлагаю не полагаться на “план по прививкам”, а составить собственное мнение о данном вопросе. Мое мнение в корне изменилось за 3 года изучения проблемы.
Anonymous
13.09 16:29
#49524065
ну так не надо при этом отсылать к официальной статистике с оговорками – этой верить, а эту делить на три. Получается дешевая агитация
Я уж сама решу, что мне надо, а что не надо делать. А аргументированно и развернуто рассказывать мне лень. У кого есть мозги, сами до своего решения дойдут.
Anonymous
13.09 16:40
#49524275
ну и автор решит – какой статистике верить, а какую делить
Anonymous
13.09 22:47
#49530652
все разом не стоит, а АКДС вообще не стоит – самая патологичная прививка и риска осложнений не стоит… По возможности нужно заменить и отложить до 6-8 месяцев все прививки!!!
Имеет смысл сделать Инфанрикс, Иммовакс Полио и гепатит в ( Энджерикс В). Т.е уйти от отечественного гепатита и АКДС. Ваш результат анализа на дисбактериоз не является противопоказанием к началу вакицнации. Пейте фаги на здоровье или что вам там пропишут по вашему анализу. Лактозная недостаточность скорее носит транзиторный морфонукциональный зарактер и к 4 месяцам разрешиться когда созрее соответствующий фермент в кишечнике. ДО этого или низко( без) лактазная смесь или лактозар или лактаза бейби (правда эффект от последних 2 пунктов 50/50)
удачи.

Источник