Язык у грудничка при дисбактериозе

Дисбактериоз у грудничков – явление, с которым сталкиваются до 95% детей в возрасте до года. Особенно подвержены этому недугу ослабленные, недоношенные и часто болеющие малыши. Что же собой представляет дисбактериоз и чем он опасен?

Дисбактериоз – дисбаланс здоровой микрофлоры кишечника В соответствии с «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» (документом Всемирной Организации Здравоохранения), подобный дисбаланс не является болезнью. В европейских странах это состояние зачастую не лечат вообще: считается, что организм должен справиться с ним самостоятельно. Но многие современные специалисты придерживаются противоположного мнения.

Почему так происходит? Давайте разберемся во всем по порядку.

Дисбактериоз у грудничков: симптомы и лечение

Грудничковый дисбактериоз

[sc:rsa ]

До момента рождения кроха находится в абсолютно стерильной среде, его желудочно-кишечный тракте не содержит каких-либо бактерий или микроорганизмов. В момент рождения, продвигаясь по родовым путям, ребенок впервые «знакомится» с естественной микрофлорой матери, которая в норме содержит лакто- и бифидобактерии и кишечную палочку. В дальнейшем при кормлении грудью, объятьях и поцелуях, кроха сталкивается с различными бактериями, которые находятся на коже и во рту мамы. Таким образом происходит колонизация ЖКТ младенца нормальной (здоровой) микрофлорой.

В идеале у малышей, полностью пребывающих на естественном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95-99% из лакто- и бифидобактерий (так называемых пробиотиков). И лишь незначительную часть составляют «нейтральные» (облигатные) бактерии, которые ни вредного, ни полезного действия на организм младенца не оказывают. К ним относятся стрептококки, энтерококки, микрококки, клостридии, бактероиды и кишечная палочка.

При возникновении неблагоприятных факторов (вынужденный прием антибиотиков матерью или младенцем (читаем также: как восстановить ребенка после антибиотиков), позднее первое прикладывание к груди, отсутствие грудного вскармливания) баланс кишечной микрофлоры может быть нарушен и привести к неблагоприятным последствиям для неокрепшего организма.

Симптомы и признаки дисбактериоза

Признаки и основные симптомы, говорящие о том, что у грудного ребенка может быть нарушен баланс кишечной флоры:

вздутие живота;
метеоризм;
частые боли в животе;
неприятный запах изо рта;
повышенное слюноотделение;
сухость кожных покровов;
проявления аллергического дерматита;
молочница, стоматит на слизистых;
запоры;
понос более 2-3 дней;
рвота;
снижение (отсутствие) аппетита;
ребенок плохо набирает (или не набирает вообще) вес (статья об этом);
большое количество зеленой слизи и пены, кровянистые прожилки в стуле.

Здесь стоит оговориться и напомнить, что для детей младенческого возраста в норме стул желтого цвета, похожий по консистенции и запаху сметану. При этом небольшое количество слизи и пены не считается чем-то ненормальным. А стул малышей, получающих прикорм, может содержать не переваренные кусочки пищи.

Читаем также:

Понос у грудного ребенка
Зеленый стул со слизью

Причины

Причинами дисбактериоза у детей младенческого возраста могут послужить следующие факторы:

нарушение здоровья матери в перитональный период развития плода;
родовые патологии;
длительное пребывание в роддоме;
инфекции различного происхождения (респираторно-вирусные, кишечные, гнойничковые);
физиологическая незрелость моторной функции кишечника;
диспепсические нарушения в работе ЖКТ (рвота, срыгивание, запоры, нарушение всасывания и дисфункция кишечника);
первичный иммунодефицит;
позднее прикладывание к груди;
отсутствие грудного вскармливания или ранний перевод ребенка на искусственные молочные смеси;
вынужденное применение гормональных и противовоспалительных препаратов;
прием антибиотиков;
операции;
постоянное пребывание младенца в стрессовых и неблагоприятных социальных условиях, изменение психоневрологического статуса ребенка;
патологические явления анемии, гипотрофии, рахита, аллергического дерматита и другие.

Анализы на дисбактериоз

Таблица анализов (норма) Клик для увеличения анализ на дисбактериоз у грудничков Нормальные показатели анализов на дисбактериоз (Клик для увеличения)

При наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов врач заподозрит развитие дисбактериоза у крохи и предложит провести лабораторное исследование.

Анализы на дисбактериоз у грудничка включают в себя следующие виды исследований:

копрограмма – диагностика, выявляющая степень переваривания кишечником пищевых компонентов, а также признаки воспаления (или их отсутствие);
посев кала на условно-патогенную флору – исследование, выявляющее процент облигатных бактерий (без учета количественных показателей здоровой микрофлоры);
посев кала на дисбактериоз – анализ, выявляющий соотношение нормальной и условно-патогенной флоры и ее резистентность (чувствительность) к антибиотикам.

При сборе анализов следует помнить, что кал (минимум 5-10 г.) собирается в чистую стеклянную баночку и сдается свежесобранным. Длительное хранение при комнатной температуре не допустимо. Если ребенок принимает пробиотики, то перед сдачей анализа их необходимо отменить.

Лечение

лечение дисбактериоза у грудничков Чем лечить дисбактериоз

В случае если врач поставил диагноз «дисбактериоз кишечника», то потребуется комплексное достаточно продолжительное лечение.

На первом этапе назначаются бактериофаги – так называемые «прирученные» вирусы. Их действие направлено на уничтожение патогенной и условно-патогенной флоры (при этом они не затрагивают полезные бактерии). Параллельно с кишечными антисептиками назначаются сорбенты (для скорейшего вывода из организма токсинов) и ферменты (для помощи пищеварительной системе).

На втором этапе кишечник должен заселиться «хорошей» микрофлорой (лакто- и бифодобактериями). Для этого назначаются специальные препараты.

Для успешного лечения у грудничка дисбактериоза необходимо строго выполнять предписания врача и не заниматься «самодеятельностью».

Дополнительно малышам -искусственникам педиатр может назначить смесь, содержащую лактобактерии. Давать ребенку подобные смеси без назначения врача не рекомендуется. Актуальным будет включение в достаточном количестве в рацион малышей, получающих прикорм, кисломолочных продуктов.

Детки, вскармливаемые естественно, подвержены дисбактериозам в меньшей степени по сравнению с «искусственниками».

Поэтому грудное вскармливание (как минимум до годовалого возраста) – лучшая профилактика дисбактериоза. В материнском молоке содержатся антитела против кишечной палочки, ротавируса, холерного вибриона, шигеллы, сальмонеллы и лямблии, а также бифидус-фактор – вещество, способствующее росту нормальной микрофлоры. При этом кормящим мамочкам необходимо придерживаться правильного и сбалансированного питания.

Читаем по теме грудного вскармливания:

Грудное вскармливание
Питание кормящей матери

[sc:rsa ]

Источник

Состояние слизистых оболочек полости рта является показателем здоровья. Белый налет на языке у грудничка при грудном вскармливании появляется как по физиологическим, так и по патологическим причинам.

В норме поверхность должна быть розового цвета. Язвы и прыщички на языке здорового ребенка обнаруживаться не должны.

Малыш лежит

Что собой представляет белый налет во рту?

Многие мамы, увидев светлый налет на языке у новорожденного, начинают беспокоиться, считая это явление признаком заболевания. Но не всегда помутнение слизистых оболочек свидетельствует о наличии патологии.

Налет может образоваться после кормления грудным молоком или адаптированными смесями. Он состоит из частиц пищи и легко удаляется с помощью кипяченой воды.

Нельзя пытаться самостоятельно избавиться от налета какими—либо средствами или инструментами, способными повредить ткани.

Налет после кормления

Изменения в состоянии языка после грудного или искусственного вскармливания будут различаться. При употреблении смеси образуется более плотный светло-желтый налет.

Этот симптом появляется регулярно, что объясняется составом смесей. Белый язык у новорожденного при кормлении грудью родители обнаруживают гораздо реже, т. к. естественное питание содержит большое количество жидкости.

Грудное вскармливание

Кормление грудью Белый или желтоватый тонкий налет на языке при кормлении грудным молоком считается вариантом нормы. Частые прикладывания к груди способствуют отложению остатков пищи на сосочках.

Через 1-2 часа после кормления налет смывается слюной. При осмотре полости рта обнаруживается проступающая слизистая оболочка.

При удалении белого покрытия оно не образуется вновь. Очищение языка не вызывает болевых ощущений. Налет не переходит на десны, щеки и небо.

Искусственное вскармливание

Налет при искусственном вскармливании имеет плотную структуру, поэтому не исчезает под воздействием слюны. Для очищения языка ребенку дают чистую воду. Если появление налета не сопровождается изменениями в состоянии слизистых, то переживать не стоит.

Симптомы, указывающие на опасность

У белого налета на слизистых полости рта причины не всегда являются физиологическими. Симптомы, указывающие на опасность:

изменение поведения ребенка;
нарушение сна;
запах изо рта:
отказ от пищи;
повышение температуры тела.

При появлении подобных признаков нужно спросить у врача, как устранить белый налет и предотвратить его повторное формирование.

Белый язык и запах изо рта

Появление постороннего запаха изо рта ребенка свидетельствует о наличии патологии пищеварительной системы. К таким заболеваниям относят:

бактериальный, вирусный и грибковый стоматит;
гастрит;
скарлатину;
цитомегаловирусную инфекцию;
дисбактериоз кишечника.

Появление белого покрытия на языке и неприятного запаха изо рта может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. Заболевание сопровождается нарушением выработки инсулина, участвующего в усвоении и переработке глюкозы.

В результате в организме образуются кетоновые тела, что сопровождается появлением запаха ацетона изо рта. В таком случае педиатр может назначить срочный анализ крови на уровень глюкозы.

Белый налет на языке

Налет на языке и высокая температура

Образование белого налета на слизистой ткани и выраженное повышение температуры свидетельствуют об остром течении инфекционно-воспалительного процесса в организме. Подобные симптомы характерны для следующих заболеваний:

острой респираторной инфекции;
кори;
дифтерии;
скарлатины;
острого тонзиллита.

Повышение температуры тела, сочетающееся с изменением состояния слизистых рта ребенка, должно стать причиной для беспокойства и обращения к врачу.

Белый налет как симптом заболевания

Если налет после употребления смеси или грудного молока сохраняется в течение длительного времени, младенца показывают врачу. Специалист определяет причины возникновения неприятного симптома и назначает правильное лечение.

Дисбактериоз

Симптомы дисбактериоза кишечника возникают:

при несоблюдении диеты кормящей мамой;
при неправильном подборе молочной смеси;
при несоблюдении правил гигиены кормления;
при проникновении патогенных микроорганизмов.

Пищеварительная система ребенка младше полугода является незрелой. Кишечная микрофлора быстро реагирует на воздействие негативных факторов. Детские заболевания, вызванные дисбактериозом, сопровождаются:

образованием светлого налета на языке;
постоянным плачем;
вздутием живота;
дискомфортом в желудке и кишечнике;
изменением консистенции, цвета и запаха каловых масс;
вялостью.

Болезнь нельзя самостоятельно лечить, дети в лечении нуждаются не всегда. Иногда бывает достаточно смены искусственной детской смеси или рациона кормящей мамы.

Вопрос о необходимости терапии решается педиатром или гастроэнтерологом.

Заболевания кишечника

Энтероколит — наиболее распространенная патология ЖКТ у детей первого года жизни. Она представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в слизистых тканях тонкого и толстого кишечника. Энтероколит сопровождается появлением таких признаков, как:

кишечной колики и вздутия живота;
изменения стула (каловые массы становятся слишком жидкими или густыми);
слизистых или кровянистых примесей в испражнениях;
повышения температуры тела (наблюдается при остром течении заболевания).

При энтероколите налетом покрывается основание языка.

Вирусный стоматит

Появляются белые пятна на языке при герпетическом стоматите. Заражаются дети от болеющих родителей или при несоблюдении гигиенических правил.

Инфекциям подвержены пациенты со слабым иммунитетом. Вирусы проникают в эпителий и начинают усиленно размножаться.

Ребенок становится капризным и апатичным, он мало спит и постоянно плачет. На языке, небе и щеках появляются пузырьки, при вскрытии которых образуются кровоточащие раны.

Гастрит с повышенной кислотностью

Гастрит у ребенка первого года жизни возникает редко. Он представляет собой воспалительный процесс в поверхностном слое желудочной стенки.

Болезнь сопровождается образованием светло-желтого налета на язычке у грудничка, частым срыгиванием и коликами. Слизистые рта покрываются мелкими трещинами.

Молочница

Главная причина кандидоза полости рта ребенка — дрожжеподобный грибок рода Кандида. Заболевание развивается на фоне нарушения функций иммунной системы.

Молочница чаще всего обнаруживается у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Возникающие на поздних сроках беременности симптомы кандидоза у матери не должны оставаться без внимания. Они могут спровоцировать инфицирование плода при прохождении по родовым путям.

Цвет язычка при молочнице становится белым, удалить налет удается с трудом. Открывающаяся поверхность покрыта кровоточащими трещинами. Кандидоз сопровождается:

повышением температуры тела;
приступами рвоты;
болезненностью слизистых рта, из-за которой ребенок отказывается от пищи;
вялостью и сонливостью.

Лечение белого налета на языке у грудничка

Многие родители задаются вопросом, что делать при появлении светлого налета на языке ребенка. Если этот симптом имеет физиологический характер, слизистые оболочки очищают марлевым тампоном, смоченным кипяченой водой.

Кроме того, нужно давать ребенку достаточное количество жидкости и поддерживать необходимую влажность воздуха в помещении. При неэффективности вышеуказанных мер следует обратиться к врачу.

Как правильно осматривать язык?

Осмотр полости рта грудничка Осмотр ротовой полости младенца нужно проводить ежедневно. Изменение состояния языка и слизистых тканей свидетельствует о нарушениях в работе детского организма.

Осматривают полость рта через 2 часа после кормления. Обращают внимание на цвет поверхности кончика, средней части и корня языка, на наличие пятен на щеках, деснах и небе.

При появлении подозрительных симптомов обращаются к педиатру или стоматологу.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства назначаются педиатром после определения причины появления налета. Врач осматривает ребенка, анализирует имеющиеся симптомы и назначает анализы. Схема лечения может включать следующие лекарственные средства:

Противогрибковые (Клотримазол, Кандид). Используются при лечении кандидозного стоматита. Небольшое количество раствора наносят на марлевый тампон, которым обрабатывают пораженные участки слизистых.
Антисептические растворы (Орасепт, Гивалекс). Применяются для устранения болевых ощущений и подавления активности возбудителей инфекции.
Растворы используются в течение 10 дней, облегчение наступает на 3 день лечения. Обработку проводят 2-3 раза в сутки.
Хофитол. Препарат применяется в лечении заболеваний пищеварительной системы (гастрита, энтероколита), сопровождающихся образованием белого налета на языке.
Антибиотики (Цефазолин). Используются в лечении заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных бактериями.
Пробиотики (Лактобактерин). Назначаются в том случае, если изменение состояния языка вызвано нарушением кишечной микрофлоры.
Средства от головной боли и жара (Нурофен). Помогают избавить ребенка от неприятных симптомов и нормализовать сон.

Как лечить молочницу у грудничка?

Помимо противогрибковых препаратов, в лечении кандидоза используют и раствор соды. 1 ч. л. продукта растворяют в 1 л кипяченой воды.

Раствором пропитывают мягкую ткань или марлевый тампон, которым полость рта обрабатывают 4-5 раз в день.

Сода помогает удалить творожистый налет и создать щелочную среду, губительную для грибка.

Очистка ротовой полости ребенка Полость рта обрабатывают 4-5 раз в день

Как почистить язык от налета

При очищении полости рта грудничка нужно действовать осторожно. Язык очищают мягкими движениями, не прилагая усилий.

При проведении процедуры используют стерильную ткань или бинт. Зубные щетки и прочие инструменты применять нельзя. Они травмируют ткани, способствуя присоединению инфекций.

Народные методы лечения

Молодые мамы часто спрашивают врачей: появляется налет после кормления, что делать. Если изменение цвета языка вызвано накоплением остатков пищи, можно использовать следующие народные средства:

Раствор Фурацилина. Таблетку растворяют в 100 мл кипятка. Палец оборачивают марлей, пропитанной полученной жидкостью, и аккуратно обрабатывают ротовую полость ребенка.
Мед. Натуральное антисептическое средство хорошо помогает на ранних стадиях кандидоза и герпетического стоматита. 1 ч. л. меда смешивают со щепоткой куркумы и растворяют в 1 стакане воды.
Полость рта обрабатывают привычным способом. Перед началом лечения нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций.
Лимонный сок. Быстро очищает слизистые от остатков пищи. Перед использованием сок разводят водой в соотношении 1:3. Средство нельзя применять при наличии аллергических реакций.

Мнение доктора Комаровского

При частом появлении светлого слоя на языке доктор Комаровский советует восстанавливать бактерицидные свойства слюны. Нельзя допускать повышения температуры и снижения влажности воздуха в помещении.

Необходимо регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку. Полезны прогулки на свежем воздухе. После кормления ребенку нужно давать небольшое количество кипяченой воды.

При отсутствии эффекта доктор рекомендует начать использование содового раствора. Если самочувствие ребенка не нарушается, ничего делать не нужно.

Профилактика

Предотвратить появление густого налета во рту ребенка помогают следующие меры:

Соблюдение правил личной гигиены родителями. Перед кормлением или обработкой рта ребенка руки нужно мыть с мылом;
Кипячение пустышек, бутылочек и сосок перед применением. Нельзя облизывать эти предметы или протирать их руками;
Использование отдельной посуды для кормления ребенка. Это снижает риск возникновения кандидоза и вирусного стоматита;
Отказ от поцелуев грудничка в губы;
Обмывание груди перед кормлением. Ребенка прикладывают после обработки соска кипяченой водой;
Профилактика инфекционных проблем беременных и осложнений кандидоза. Препятствует инфицированию ребенка во время родов.
Мама ребенка, находящегося на грудном вскармливании, должна соблюдать диету, препятствующую развитию гастрита и дисбактериоза у младенца.

Источник