Энтерофурил при гемолитической кишечной палочки

Энтерофурил при гемолитической кишечной палочки thumbnail

4224 просмотра

13 января 2018

Здравствуйте, уважаемые доктора! Ребенок 1 год 8 месяцев. Больше месяца вокруг рта сыпь-красные прыщики. Количество увеличивается. По рекомндации дерматолога сдали кал и кровь. Аллергия -отрицательный результат. Кал: Escherichia coli гемолитическая -10*6 (норма-0), Proteus spp-10*6(норма -до 10*4), лактобактерии 10*5 (норма 10*7-10*8), бифидобактерии 10*6(норма 10*9-10*10). Мышечные волокна с исчерченностью -единично, Жир нейтральный-единичные капли, мыла-отсутствуют,Растительная клетчатка перевариваемая-умеренно, крахмал -ОБНАРУЖЕНО (внутриклеточно много). Стул с лета- 3-4 раза в день, в последнем месяце – часто бывает запор. По анализу чувствительность к бактериофагам устойчивая (Коли-протейный, Пио. поливалентный б-фаг, Пио. комплексный,Интести). Какое лечение нам поможет? Обязательно ли в нашем случае лечение антибиотиками? какие анализы доздать необходимо? какой диеты придерживаться? Насколько серьезная сетуация со здоровьем ребенка?

С рождения лактазная недостаточность , аллергия на белок коровьего молока была ранее. Сейчас пьем смесь козью (с лактазаром), кисломочные напитки на основе козьего молока (без лактазара). Ранее сдавали кал на дисбактериоз в июне – все в пределах нормы. В 3 месяца была инфекция мочевыводящих путей. Моча на стерильность сдавали в октябре – все чисто., общий анализ мочи от 30/12/2017 г – все в пределах нормы. Помогите, пожалуйста, нашему ребенку! Спасибо!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте. Вы написали фаги, к которым устойчивы, а к каким чувствительны? Фото анализа не получится загрузить?

Наталья, 13 января 2018

Клиент

Анна, здравствуйте! это все фаги которые указаны в анализе и ко всем Escherichia coli гемолитическая устойчива:((. Анализ не получается прикрепить:((

Гастроэнтеролог, Терапевт

По анализу кала-там еще имеются признаки лактазной недостаточности. Антибиотики применять нежелательно. Опишите, пожплуйсиа, рацион ребенка. Атопического дераматита нет в диагнозе?

Наталья, 13 января 2018

Клиент

Анна, атопический дерматит опровергнут анализом сбалансированная смесь аллергенов для диагностики атопии до 4х лет. Едим:

завтрак каша безмолочная (овес, гречка, пшенка с тыквой). масло сливочное козье, яйцо перепелиное, редко куриное. Кусочек сыра козьего полутвердого.

Перед дневным сном даю смесь козью кабрита с 2 капсулами лактазара.

обед : мясо (кролик, курица, индейка, говядина, печень говяжья), рыба (треска, ледяная), овощи (морковь, кабачок, тыква, брокколи, цветная капуста, шпинат, картофель (редко).

полдник/ужин – творог козий 50-70 гр, или просто фрукты (банан, яблоко, груша, иногда авокадо, хурма,….)летом много ягод ели

на ночь кефир/йогурт/другой кисломолочный напиток. делаю сама из козьего молока с заквасками (эвиталия, живой баланс, виво). в некоторых есть лактоза.

Творог либо делаю сама либо покупаю с жирностью 4процента в вкусвилле. Спасибо вам за ответ, Анна

Педиатр

Здравствуйте! Сильно переживать не стоит, ситуация достаточно распрстраненная. Попробуйте энтерофурил по 2,5 мл х 4 раза в день 7 дней, смекту или полисорб в 3 приёма 5 дней, максилак бэби по 1 саше вечером (можно в смесь добавлять) 14 дней до 1 мес, креон 10000 ед х 3 раза в день дней 5-7. Все что вы из молочных продуктов перечислили это все можно, соки нельзя, свежие фрукты/овощи нельзя, детские пюрешки можно, хлеб подсушенный, сухарики, сушки – это можно. Через месяц кал на дисбактериоз пересдайте, узи брюшной полости можно ещё сделать и кал на я/гл. Выздоравливайте!

Наталья, 14 января 2018

Клиент

Мария, спасибо вам за ответ. яйцаглист сдали . ждем результат. А на узи что посмотреть? С Старым Новым годом вас!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не за что! Вы узи брюшной полости делали? С поджелудочной что? И биохимический анализ крови?

Наталья, 14 января 2018

Клиент

Анна, сделаем узи. а биохимию что надо сдать? сдадим.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Креон 10000 ед нельзя ребенку до 2 лет, нужно капсулу делить на 2 части(прямо высыпаете в ложку гранулы) и половину даете. А до 2 лет так вообще делательно на 3 части делить, но это слишком заморочено. Заливаете водой и даете.

Если получится прикрепить, отправьте мне фото анализов которые есть у вас в личку

Гастроэнтеролог, Терапевт

Биохимию- стандартный анализ

АлТ

Аст

Билирубин (прямой,общ)

Глюкоза

Ггтп

Общ белок

Щф

Наталья, 14 января 2018

Клиент

Анна, спасибо. А лечение антибиотиком не избежать нам? завтра же биохимию закажемю Кровь с запасом сдали) А на какую почту можно сбросить анализ? Какой то диеты нам придерживаться?

Гастроэнтеролог, Терапевт

А-амилазу забыла написать. На узи брюшной полости посмотрят и желчный и поджелудочную и печень. Если браться за лечение ЖКТ, нужно смотреть все. Там все взаимосвязано

Педиатр

Наталья спасибо! И вас с Новым годом! :). Узи брюшной полости стандартное обследование: смотрят состояние печени, селезенки поджелочной железы, учитывая что проблемы с пищеварением у вас давно, могут быть изменения со стороны этих органов

Педиатр

По поводу дозировки креона: все зависит от ситуации и от длительности курса, коротким курсом можно принимать по такой дозе, иногда расчёт идёт даже 1000 ед на кг.

Наталья, 14 января 2018

Клиент

Мария, а антибиотик нам придется пить? или лечение может подавить бактерию? и палочку

Педиатр

ЭнтероФурил это антибактериальный препарат – кишечный антисептик, убтвает патогенную и условно-патогенную флору и не влияет на полезную флору, из кишечника не всасывается, поэтому на другие органы не действует

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пока что можно попробовать лечение энтерофурилом, он обладает противомикробным действием. Но потом обязателен контроль.

Любой пробиотик, который вам удобен(п римадофмлус очень хорош) или пробиотик в сочетании с пребиотиком (как раз мвксилак бэби)

Креон я бы все таки половинку капсулы рекомендовала (пока нет анализов)

А там еще надо на узи и биохимию посмотреть.

Насчет сорбентов- хорошо бы три дня полисорба, но у вас итак запор

Педиатр, Терапевт, Массажист

Присоединяюсь к энтерофурилу- курс 10 дней. Из пробиотиков лучшие флувир и према. Добавить к ним хилакфорте по 10 капель 3 раза. Это 15 дней. И ферменты- панзинорм- там в капсуле микротаблеточки их 10 штук -3 раза до еды. Потом снижаем дозу по 1 микротаблетке на прием. И еще. Не верю я в буйство кишечной палки без стафилококка, или клебсиеллы. И в анализ на дисбактериоз не верю. Лучше прицельно сеять на патогенную флору. Интести я все- таки пропоила, или секстафаг.

Читайте также:  Анапа нашли кишечную палочку

Педиатр

Здравствуйте, лактазная недостаточность у вас вторичная из за нарушения флоры. Коли протейный бактериофаг по 10 мл 3 раза в день 10 дней.,затем лактобактерин по 5доз 3 раза в день 10 дней,затем Бифидумбактерин 5 доз 3 раза в день 10 дней. Мезим форте по 1/2 таб 2 раза в день 7 дней. Креон может вызвать запоры или усугубить его. Выздоравливайте.

Педиатр

К колипретейному устойчивость….и ко всем тоже? Не поняла. Тогда Эшерихию вылечить удастся только антибиотиком. Цефалоспоринового ряда,можно пробывали и энтерофурил и ещё что то. Но результата не будет.

Педиатр

Эшерихия гемолитическая не лечится энтерофурилом, креон вызовет запоры ещё больше.

Врач УЗД, Терапевт

Совершенно полностью согоасно с Марией.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Начнем с того, что все ферменты и мезим и панзинорм и микрпзим и креон по своей сути одинаковые. И все они могут или крепить, или наоборот вызвать диарею. (Хотя бы даже элементарно это в инструкции ко всем написано) чаще запор у взрослых от них наблюдается. В данном случае низкая доза креона не должна вызвать запор, а так как по анализу кала имеются признаки ферментной недостаточности, то он необходим. Также очень желательно не назначать лечение без узи и анализа крови. У ребенка уже длительный анамнез по ферментной недостаточности

Ортопед, Травматолог

Какое лечение нам поможет?

энтерофурил с пробиотиками.

Обязательно ли в нашем случае лечение антибиотиками?

Если энтерофурил не справится – обязательно.

какие анализы доздать необходимо?

Сейчас необходимости что-то досдавать нет. После лечения 10 дн энтерофурилом повторить анализы.

какой диеты придерживаться?

Вы все правильно делаете, ничего менять не нужно.

Насколько серьезная сетуация со здоровьем ребенка?

Ситуация управляемая, а серьезность ближе к несерьезности. Все наладится.

P.S. Не рекомендую сейчас ферменты. Нужно пролечить энтерофурилом с пробиотиками, сдать анализы и посмотреть реальную картину. Дальше – будет видно. Не нужно сейчас ферментами заменять недостаточность микорофлоры. Иначе микрофлоре будет трудно восстановится. Ей “кушать” будет нечего.

Педиатр, Гомеопат

Можно сказать коротко -психосоматику так не лечат . И в первую очередь проблема у матери ! Надо разбираться с человеком, а не “лечить” анализы .

Педиатр

Из жалоб только “красные прыщики вокруг рта”?) Почему вы связываете их с изменениями в кале?

Никаких ни антибиотиков ни энтерофурилов вам не надо.

смеси на основе козьего молока не рекомендуются при аллкргии на белок коровьего молока. При данной патологии назначаются гидролизованые или (при тяжелом состоянии) аминокислотные смеси.

1-е – сменить смесь на Альфаре

2-е добавить примадофилус.

Всё.

Наталья, 15 января 2018

Клиент

Евгений, Спасибо большое за ответ. Но мы в свое время сдавали анализ на определение аллергии на продукты. На коровье есть, на козье -нет.

Педиатр

Это не важно. Есть перекрестная аллергия

Терапевт

здравствуйте.надо лечить не симптомы а самого человека.

Здоровья Вам и всех благ.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

895 просмотров

18 августа 2018

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. На ГВ. Лечили Гемолизирующую кишечную палочку. Прошло 3 дня после лечения и стул снова жидкий и кровяные ниточки в большом количестве. Значит ли это что лечение не помогло? Анализы сказали сдать через 10 дней. Могу ли я сдать их раньше? Покажет ли он достоверно? И можно пить энтерофурил, не повлияет ли на анализы?

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт

Да, сдайте анализы вновь. Копрограмма, бак посев кала, энтерофурил начинайте после сдачи анализов сразу.

Терапевт, Нефролог

Как выглядят кровяные ниточки? Есть подтверждение,что это кровь?

Ольга, 18 августа 2018

Клиент

Лариса, алые ниточки. Размазываю пальцем по пеленке и след алый

Инфекционист

Добрый день!Сдайте кал на кишечную флору методом ПЦР.Ждать 10 дней не нужно,ведь у малыша опять проявления нарушения функции желудочно-кишечного тракта.Обязательно применяйте энтерофурил и смекту в виде суспензии. Сами сядте на строгую диету,не применяйте продукты.содержащие молочный белок.

Поправляйтесь!

Ольга, 18 августа 2018

Клиент

Нина, а смекту пить только после сдачи анализа?

Педиатр

Здравствуйте! Какое лечение проходили?

Ольга, 18 августа 2018

Клиент

Анна, Колипротейный бактериофаг как внутрь так и в клизме, энтерофурил, креон, уголь это на 10 дней. Затем нормофлорин л и 2 раза б. Тоже 10 дней

Терапевт

Здравствуйте! Можете сдать анализ кала не дожидаясь 10 дней, ведь у ребенка клиника расстройства функции кишечника. Лечение может не оказать положительного эффекта и нужно будет поменять лечение. Что принимали? Сами придерживайтесь диете.

Ольга, 18 августа 2018

Клиент

Оксана, Колипротейный бактериофаг как внутрь так и в клизме, энтерофурил, креон, уголь это на 10 дней. Затем нормофлорин л и 2 раза б. Тоже 10 дней

Терапевт, Нефролог

А палочку лечили по чувствительности? Да,надо сдать кал методом ПЦР.

Ольга, 18 августа 2018

Клиент

Лариса, да, бактериофаг колипротейный

Терапевт, Нефролог

У взрослых от палочки хорошо помогает б колифаг,которым вы лечились. Курс 10 дней. Но еше для закрепления результатов помогут – Лактулоза (Дюфалак) – 25 дней. Одновременно с лактулозой (это питание для полезных бактерий )Хилак-форте – 10 дней, затем Аципол (Линекс) – 1,5 недели, затем Бифиформ – 1,5 недели. После лактулозы настой Ромашки 30 дней (в три приёма за 30мин. до еды). Обсудите с педиатром,если кроме палочки нечего больше не определится в кале.

Читайте также:  Кишечная палочка в мазке и уреаплазма

Ольга, 18 августа 2018

Клиент

Лариса, т.е. лечение бактериофагом можно повторить?

Инфекционист

Смекту можно применять независимо от анализов,можно до сдачи анализов.

Педиатр

Бактериофаг обычно назначается не менее, чем на 14 дней. А лечение Энтерофурилом нельзя продолжать более 7 дней.

Ольга, 18 августа 2018

Клиент

Анна, энтерофурил 5 дней был.

Терапевт

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения ,после определения фагочувсвительности. Перед сдачей можно принимать смекту. Энтерофурил не более 7 дней , потом менять препарат.

Педиатр

Я бы порекомендовала на данный момент давать ребёнку Бифиформ бэби по 1 дозе *1р/сут., 10 дней. Энтерофурил пока не давать. При отсутствии улучшения состояния в течении 5дней, пересдать анализ.

Педиатр

Уголь заменить на Смекту, так как активированный уголь усиливает диарею у деток.

Гинеколог, Акушер

“Анализы сказали сдать через 10 дней. Могу ли я сдать их раньше? “- можете ! “Покажет ли он достоверно?” – покажет. ” И можно пить энтерофурил” – можете , “не повлияет ли на анализы?”- нет не повлияет. плюс применение смекты.

Терапевт, Нефролог

Да,можно повторить курс,при условии что палочка к нему чувствительна.

Терапевт

Здравствуйте,Ольга! Обязательно строго следите за своим питанием-никакого коровьего белка.Прожилки крови-это признак аллергической реакции. Анализы,конечно сдаете раньше.Смекта-это глина-не повлияет на анализ.Ьактериофаг подойдет повторно( конечно,если к нему определена чувствительность). Параллельно рекомендую капли биогайя.

Терапевт

если энтерофурил пропили 5 дней, его можно заменить на стопдиар.Препарат практически не всасывается в кишечнике и не поступает в кровь, поэтому не может взаимодействовать с какими-либо другими лекарственными веществами. Но если одновременно со Стопдиаром принимать внутрь какое-то другое лекарство, Стопдиар адсорбирует его на своей поверхности и выведет из организма. Поэтому между приемом внутрь Стопдиара и других лекарственных препаратов должен быть перерыв 2 – 3 часа. Если планируете сдачу анализа, то лечение после результата.

Педиатр

Здравствуйте значит не вылечились. Не ждите а сдавайте, энтерофурил все равно не поможет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Исключите лактазную недостаточность- рН углеводов кала. Пересдайте кал на дисбиоз. Если что найдете- пишите в личку.

Ольга, 19 августа 2018

Клиент

Наталья, а при лактазной недостаточности тоже может быть кровь в кале? Почему? Сегодня сдали анализы, можно я вам им потом в личку пришлю?

Врач УЗД, Терапевт

Лучше анализ пересдать заново

Педиатр, Гастроэнтеролог

Здравствуйте Ольга! Сдайте кал на кишечную флору методом ПЦР. Обязательно применяйте энтерофурил и смекту в виде суспензии. После результатов анализов посмотрим, возможно сделать нужно будет корректировку в лечении.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Конечно. Может быть и можно прислать. Кровь в кале часто бывает при колите. Именно прожилками. Но колит может провоцировать лактащная недостаточность. Она изменяет свойства кала и вызывает воспаление стенки кишки. Проверить это можно не только анализом. Лактазар по 1/2 капсулы перед каждым кормлением убирает клинику при наличии лактазной недостаточности. При её отсутствии он просто выводится из кишечника и ни на что не влияет. Лактазная недостаточность может провоцировать дисбиоз. И его упорные возвращения, также, делая комфортным пребывание патогенов в кишечнике.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Кровь в кале прожилками провоцирует лактазная недостаточность или (что еще чаще) непереносимость белка коровьего молока (БКМ). Она никакого отношения к вашей микрофлоре в кишечнике не имеет, тем более, у 3-месячного ребенка, у которого микрофлора только устанавливается, многие бактерии проходят транзитом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1118 просмотров

19 февраля 2019

В середине сентября было сильное отравление с диареей и высокой температурой. Через несколько дней все симптомы ушли. В ноябре началось ухудшение состояния, нарушение стула, потеря веса….в декабре стало совсем плохо, сдали анализы, нашли Гемолитическую палочку и клибсиелу пневмонию, кальпротектин 21, биохимия хорошая, УЗИ хорошее, гастроскопия тоже.

Но при этом потеря веса и нарушения стула.

Пропили ципрофлоксацин, тримедат, пробиотики…незначительное улучшение, далее назначили Альфа-нормикс, на фоне приёма пошло улучшение, но появились язвы на языке.

Через месяц опять ухудшение, опять нашли гемолизирующую палочку 60%. Назначили метронидозол, дицетел, далее бактериофаг (подходящей по чувствительности). Начали принимать метронидазол и бактериофаг совместно, как выяснялось делать этого нельзя. Стоит под вопросом лечение….допивать ли метронидазол ( 250 мг 3 р/д), пьём 5 дней, бактериофаг 4 дня пьём…. или начинать опять пить альфа-нормикс и потом продолжать пить бактериофаг??? Все врачи назначают разное лечение….

Состояние только ухдшается, начали приём афобазол на фоне стресса и паники.

Так же на протяжение всего времени переодически беспокоили выделения из уретры, после антибиотиков становилось лучше. Потеря веса 12 кг.

Мужчина, 26 лет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Посев с чувствительность делали? Можете приложить?

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Наталья, загрузила. Вопрос в том что не знаю в какой последовательности и что пить….метронидозол на эту палочку не действует, не понимаем зачем его назначили

Читайте также:  Препарат убивает кишечную палочку

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

А чем обосновали назначение метронидазола?

К моменту назначения посев был готов уже с определением чувствительности?

Мазки на инфекции сдавали?

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Юлия, анализ пришёл после. Вот и мы не понимаем. Мазок сдавали, кроме гарденерелы, которая ушла через несколько дней, больше ничего нет

Педиатр

Здравствуйте сначала Супракс 10 дней, вместе с Линекс,затем бактериофаг 10 дней,с линекс

Педиатр, Терапевт, Массажист

Метрогила в списке нет. На мой взгляд начните с фага. А с фагом вместе- энтерол. Возьму на себя наглость предложить вместо метрогила энтерофурил ( стопдиар) по 200-3 раза-10/дней. Вместе с фагом можно, на нормальную флору не влияет. На кишечную палку действует. В вашем списке его нет. Но он хотя- бы практически безвреден. И ни разу не подводил!!!

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Наталья, уже пропили метронидазол 5 дней и бактериофаг 4 дня, можно ли отметить метронидозол? И почему не альфа/нормикс тогда?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Энтерофурил работает быстро- на 3-й день должно быть клинически уже хорошо.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Смысла принимать метронидазол нет..

Он Вам только ещё больше испортит флору кишечника!

Терапевт

Здравствуйте .По клинике хронический колит ,дисбиоз кишечника . Диета №4 , пангрол во время еды 3 р день , для нормализации микрофлоры энтерофурил по 1 т 4 р в день -7 дней , бифиформ или линекс 3 р в день – 1 месяц

Врач УЗД, Терапевт

вам необходимо сейчас придерживаться диеты, принимать пробиотики, энтерофурил

Педиатр, Терапевт, Массажист

К альфа нормикс добавить хилакфорте по 20 капель тоже до еды. В энтероле добавлены метаболиты. При диареях он лучше.

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Наталья, все равно не ясно какая последовательность. Отменять ли метронидазол все таки или бактериофаг, так как вместе их пить нельзя. И тогда только потом начинать пить другой препарат? От метронидазол кажется начинается кандида( не ясна последовательность лечения

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Наталья, нельзя же сейчас все бросить и заново начать пить. Тем более длиться это уже не сколько месяцев и альфа нормикс не дал результата,палочка опять выросла

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. Затем – Максилак по 1 капс во время еды 30 дней. если все-таки плохая переносимость Альфа-нормикса – можно Энтерофурил в тех же дозировках 10 дней. Энтерофурил-это не антибиотик, а антимикробный препарат группы нифураксозидов. Эффективен в отношении гемолизирующей кишечной палочки. Здоровья Вам и удачи! если после лечения отсутствует улучшение стула. можно повторить курс лечения, но основные препараты уже принимать 7 дней. Если улучшения нет – обследование кишечника -фиброколоноскопия. Параллельно сдать анализы кала – ПЦР кала на лямблии, гельминты и аскариды. Здоровья Вам и удачи!

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Марина, так уже пробовали, к сожалению через месяц опять палочка вернулась. Анализы сдавали, больше ничего не показывают. А как быть на данный момент? Налипаем метронидазол и бактериофаг вместе, что лучше отменить и как двагиться дальше?

Инфекционист

Здравствуйте!По предоставленному анализу отмечается выраженный дисбактериоз кишечника.

Я считаю необходимо провести полноценный курс антибактериальной терапии ,направленной на гемолизирующую кишечную палочку(ципрофлоксацин 500 х 2р в течение 10 дней),на фоне антибактериальной терапии принимать мезим во время еды,полисорб.Затем провести курс лечения пробиотиками для восстановления кишечной флоры:бификол 2 недели,линекс 2 недели,бифидумбактерин 2 недели.

Весь период лечения соблюдать строгую диету.

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Нина, ципрофлоксацин уже принимали в декабре, и энтерол и альфа-нормикс, потом пробиотики были и тримедат принимали.

Улучшение наступило но спустя месяц опять вернулись симптомы . Сейчас назначали метронидазол и бактериофаг, начали пить одновременно, но оказалось что так нельзя, и стоит вопрос что продолжать пить и как дальше двигаться?

Инфекционист

Наличие гемолизирующей кишечной палочки требует применения терапии для устранения этого микроба.Продолжайте принимать бактериофаг,принимайте полисорб,ферменты,при сохраняющихся симптомах сдать кал на возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР.

Метронидазол принимать не вижу смысла

Дарья, 19 февраля 2019

Клиент

Нина, бактериофаг оставляем, если нет результатов, есть ли смысл начинать пить альфа нормикс или эрсефурил?

Инфекционист

Пока не стоит.Принимайте бактериофаг и поддерживающие препараты(мезим,полисорб),соблюдайте диету.Дальше проведите дообследование.по результатам которого решать вопрос о дальнейшем лечении.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Последовательность- фаг плюс энтерол 10 дней. Вы сами пишете, что от альфа- нормикс нет толку. Так смените пробиотик! Дальше энтерофурил( эрсефурил ) курсом 10 дней. С ним тоже энтерол. Все. Вы понимаете, что от лечения должна быть динамика. Вы пьёте метронидазол 5 дней, толку нет. А это плохо. Значит не то пьете!Препарат- его эффект оценивают на 4-е сутки. Любой.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Метронидазол и фаги не стоит принимать не только вместе, но и по отдельности, по крайней мере, без диагноза. Что значит – нарушения стула? Как часто стул, есть ли кровь и слизь, есть ли боли? Есть ли повышение температуры, повышение значимых показателей (фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза кала, антитела на целиакию, СРБ, РФ, лейкоциты и СОЭ в ОАК)? Питание достаточное или нет аппетита? есть тревожность?

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , начните пробиотики, систематично Наринэ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник