Энтеросгель при кишечной колике
При отравлениях, рвоте, диарее, проблемами с ЖКТ все чаще вспоминают Энтеросгель, а не активированный уголь. Чем же он так хорош и почему получил такое широкое распространение?
Энтеросгель – энтеросорбент на основе органического кремния. Активное вещество – полиметилсилоксана полигидрат. И это суть молекулярная губка, которая способна поглощать токсические продукты метаболизма, то есть адсорбция происходит избирательно. Энтеросгель связывает и выводит из организма эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь. Кроме того, препарат способен сорбировать некоторые из продуктов обмена веществ: избыток мочевины, билирубина, липидных комплексов, холестерина. Причем полиметилсилоксана полигидрат не всасывается в системный кровоток и работает только в просвете кишечника. Он не подвергается химическим или метаболическим превращениям и экскретируется с впитавшимися в него веществами через 12 часов после приема. А это значит, что Энтеросгель безвреден и нетоксичен, не влияет на всасывание витаминов и микроэлементов.
Рисунок 1 – Энтеросгель приминяется при рвоте
Энтеросгель обладает энтеросорбирующим, противодиарейным, обволакивающим, дезинтоксикационным, регенирирующими свойствами. Препарат улучшает функциональное состояние кишечника, почек, печени, нормализует функции иммунной и кроветворной систем.
Все это сокращает время лечения большинства заболеваний.
Показания
Энтеросгель часто применяется в гастроэнтерологии, аллергологии, нефрологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, токсикологии в качестве терапии состояний, при которых наблюдается интоксикация организма. Так, показаниями к применению Энтеросгелю являются:
- хронические заболевания почек (включая пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, азотемия);
- ожоговая болезнь в интоксикационной фазе;
- гнойно-септическая патология, сопровождающаяся значительной интоксикацией организма;
- токсикоз при беременности;
- аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, острая или хроническая крапивница);
- кожные болезни (атопический дерматит, вульгарные угри, экзема);
- ОРВИ;
- радиационные поражения;
- острая/хроническая диарея любой природы происхождения (в том числе вирусная, бактериальная, возникающая при отравлении пищей или после лечения антибиотиками, связанная с хроническими воспалительными заболевания кишечника, синдромом мальабсорбции и т.д.);
- отравления токсическими и сильнодействующими веществами, включая лекарственные средства, алкоголь, соли тяжелых металлов;
- острые и хронические отравления организма, в том числе пищевые токсикоинфекции;
- кишечный синдром, вызванный аллергической непереносимостью пищи;
- острые кишечные инфекции любого происхождения (вирусные, бактериальные инфекции)
- при токсико-инфекционных поражениях печени (включая вирусный гепатит типов A и B, токсический гепатит);
- при холестазе различного генеза;
- при циррозе печени;
- при гипо- или гиперацидном гастрите;
- при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
- при энтероколите;
- при язвенном колите;
- при синдроме “раздраженного” кишечника;
- при пострезекционном синдроме;
- в периоды до и после операций на ЖКТ.
Людям, которые не страдают от проблем с ЖКТ в той или иной мере, Энтеросгель может быть назначен для профилактики ИБС, атеросклероза, при хронических интоксикациях у занятых на вредном производстве, проживающих в экологически неблагоприятных регионах, а также для профилактической очистки организма.
Противопоказания
Даже несмотря на то, что Энтеросгель не проникает в системный кровоток и не прилипает к стенкам пищеварительного канала, у него существует ряд противопоказаний:
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка в острой стадии;
- морфофизиологические нарушения в ЖКТ различного характера (атония кишечника, синдром острого расширения желудка и др.);
- гиперчувствительность к компонентам Энтеросгеля;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты
Энтеросгель обладает хорошей переносимостью, но это не отменяет возможного появления побочных реакций. Так, прием препарата может вызывать тошноту, периодическую рвоту, а в первые дни есть вероятность развития запора. При функциональной почечной или печеночной недостаточности может появиться чувство отвращение к препарату.
Как принимать Энтеросгель
Энтеросгель в любой лекарственной форме принимается внутрь за 2 часа до приема пищи или лекарственных средств, либо через 2 часа после.
Паста Энтеросгель полностью готова к применению. Ее следует запивать достаточным количеством воды. А вот из Энтеросгеля в форме геля перед приемом делают водную суспензию. Для этого необходимое количество геля растирают в четверти стакана воды, затем принимают, запивая водой.
Рисунок 2 – Пасту Энтеросгель запивают водой
В среднем продолжительность терапевтического курса составляет 7-14 дней. Для профилактики хронических интоксикаций необходимо принимать по 22.5 г (1 пакет) 2 раза/сут в течение 7-10 дней ежемесячно. Если интоксикация ярко выраженная, то врач может принять решение об увеличении дозы в 2 раза в первые 3 дня терапии. После стабилизации состояния переходят на среднюю терапевтическую дозировку. После исчезновения симптоматики острой интоксикации или кишечной инфекции препарат применяется еще в течение нескольких дней.
При механической желтухе, циррозе печени возможно назначение более длительное время (2 месяца и больше).
Повторять курс лечения допустимо лишь после рекомендации лечащего врача.
Так, в инструкции по применению Энтеросгеля даны следующие дозировки:
Суточная доза (45 г для взрослых и 30 г для детей) разделяется в 3 приема. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от выраженности заболевания и возраста пациента.
- разовая дозировка – 1 столовая ложка (15 г) – для взрослых;
- детям до 3 лет – 1 чайная ложка (5 г) 2 раза в сутки (суточная доза – 10 г);
- детям 3-5 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в сутки (суточная доза – 15 г);
- детям 5-14 лет – по 1 десертной ложке (10 г) 3 раза в сутки (суточная доза – 30 г).
В профилактических целях взрослым пациентам устанавливают следующий режим дозирования:
- профилактика ИБС и атеросклероза — 1-1,5 месяца трижды в день по 1 пакету;
- профилактика хронического отравления организма — 7-10 дней дважды в день по 1 пакету;
- очищение организма — 10-14 дней трижды в день по 1 пакету (курс очищения повторяют от 3 до 6 раз в течение года).
При поносе следует сразу принять 2 стандартные разовые дозы Энтеросгеля. В дальнейшем препарат принимают по 1 стандартной дозе после каждой дефекации. После того, как стул нормализуется, препарат принимают в соответствующей возрасту дозировке еще 5 дней.
Важно помнить, что лечить диарею только с помощью сорбента нельзя. Необходимо выяснить источник болезни и начать комплексное медикаментозное лечение. Ведь диарея может быть инфекционная и неинфекционная. Определить причину возникновения поноса может врач.
Энтеросгель принимают при рвоте, так как она обычно свидетельствует об интоксикации организма. В случае острого отравления доза Энтеросгеля может быть увеличена в два раза на первые три дня. После этого следует принимать стандартную терапевтическую дозировку – 1 пакет или 1,5 ст. ложки 3 раза/сут. В среднем при отравлении терапевтический курс длится 10 суток. Принимать препарат необходимо сразу после того, как прекратилась рвота. Если наблюдается серия приступов, то в перерыве между ними. Стоит отметить, что Энтеросгель противопоказан, если причиной отравления являются едкие субстанции (кислоты или щелочи), некоторые растворители (например, этиленгликоль или метанол), цианиды.
Важно! При заболеваниях, которые сопровождаются потерей жидкости (рвота, диарея), применение Энтеросгеля должно быть дополнено регидратационными растворами, которые восполняют дефицит электролитов. Это необходимо, чтобы избежать обезвоживания и последующих осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др.
Лечащий врач поможет подобрать необходимую дозировку и кратность приема.
Энтеросгель при беременности и в период лактации
В аннотации к препарату указано, что прием Энтеросгеля при беременности и во время грудного вскармливания не противопоказан. Так, лекарственное средство назначают для уменьшения выраженности проявлений токсикоза, при фетоплацентарной недостаточности (дисфункции плаценты), для лечения острых и хронических бактериальных, вирусных или грибковых влагалищных инфекций.
Рисунок 3 – Энтеросгель при беременности не противопоказан
Энтеросгель детям
Препарат хорошо переносится и безопасен для детей. Пасту/гель (без подсластителя) можно давать ребенку с рождения.
Рисунок 4 – Препарат абсолютно безвреден для детей
Для грудничков и малышей Энтеросгель перед употреблением смешивают с тройным объемом жидкости: воды или грудного молока. Дети постарше могут просто запивать пасту/гель водой.
Согласно инструкции, дозировка Энтеросгеля для детей зависит от возраста:
- от 0 до 12 месяцев: 1,7 г (1/3 ч. ложки) 6 раз/сут. Суточная доза не должна превышать 10 г;
- с 12 месяцев до 5 лет: по 15-30 г/сут. разделяя дозу на 3 приема;
- после 5 лет: гель/пасту принимают по 30-45 г/сут., разделяя дозу на 3 приема.
Энтеросгель и алкоголь
Действующее вещество Энтеросгеля – полиметилсилоксана полигидрат – эффективно связывает алкоголь и находящиеся в ЖКТ продукты его распада, а также способствует снижению их концентрации в крови.
Прием геля защищает печень и помогает ей быстро восстановиться после отравления алкоголем.
При похмелье для ускорения выведения алкоголя из организма принимают 3-4 ст. ложки геля/пасты непосредственно после приема алкоголя и такую же дозу утром.
Чтобы избежать похмелья, следует выпить:
- 15 г после употребления алкоголя;
- 15 г утром;
- 7,5 г днем (если не удалось полностью убрать симптомы похмелья).
Энтеросгель при аллергии
Что касается применения Энтеросгеля при аллергии, то наблюдение за пациентами свидетельствует о заметном улучшении их состояния. Так, при бронхиальной астме состояние пациентов улучшается уже к 3 дню лечения, а через 2 недели нормализуется дыхание.
При аллергии, которая связана с нарушениями работы пищеварительной системы, применение Энтеросгеля помогает выведению из организма токсинов, восстановлению работы кишечника, а также позволяет предотвратить эрозии. Улучшения отмечаются уже на 4-5 день применения препарата.
Рисунок 5 – Энтеросгель при аллергии
Энтеросгель применяется для лечения экземы. Для устранения свежих высыпаний требуется 6 дней.
Использование препарата для лечения атопического дерматита позволяет продлить период ремиссии до 8 месяцев (обычно ремиссия длится не более полугода).
Аналоги
Энтеросгель – безопасный, универсальный по фармакологическим свойствам и действию и хорошо зарекомендовавший себя сорбент. Однако стоимость или аллергия на компоненты препарата могут вынудить пациента искать более дешевый, но эффективный аналог.
К одной фармакологической группе с Энтеросгелем относятся: Активированный уголь, Диосмектит, Лактофильтрум, Лигносорб, Карбосорб, Микроцел, Сорбекс, Неосмектин, Полисорб МП, Полифепан, Смекта, Фильтрум-СТИ, Энтегнин, Энтеродез, Ультра-адсорб, Энтеросорб, Энтерумин, Энтеросорбент СУМС-1.
Полисорб МП – самая частая замена Энтеросгеля. Он так же адсорбирует продукты метаболизма и токсические вещества, а также повышает способность к восстановлению тканей. В его основе – диоксид кремния. Полисорб, как и Энтеросгель, не травмирует слизистую оболочку пищеварительного тракта. В отличие от Энтеросгеля, Полисорб выпускается только в виде порошка, который используется для для внешней обработки гнойничковых болезней кожи и ран, а также для приготовления суспензии для приема внутрь. Единственным его побочным эффектом могут быть запоры. А еще он противопоказан пациентам с острыми воспалительными процессами в отделах ЖКТ. Энтеросгель в данном случае по назначению врача применять можно.
Помните, что аналоги могут обладать схожими свойствами и эффектами. Но у них свои показания к применению, суточная дозировка, список побочным реакций. Именно поэтому назначать или заменять один препарат другим может только врач.
Видео: Энтеросорбенты
Источник
С теми или иными кишечными инфекциями хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Достаточно забыть вымыть руки перед едой, съесть немытое яблоко, сомнительные консервы с рынка или вчерашний борщ, который забыли убрать в холодильник, и в лучшем случае день в уборной, а в худшем – неделя в палате интенсивной терапии обеспечены.
К кишечным инфекциям относится обширная группа болезней, основная особенность которых заключается в том, что инфекционный возбудитель заселяет и повреждает органы пищеварительного тракта, в основном кишечник. Возбудители инфекции при этом могут находиться на продуктах питания, в воде, на поверхности посуды или кожи. Всего насчитывается около трех десятков различных кишечных инфекций, среди которых есть как относительно безобидные заболевания (например, пищевое отравление или пищевая токсикоинфекция), так и смертельно опасные (ботулизм, холера, брюшной тиф).
Причины кишечных инфекций
Причиной заболевания могут становиться как непосредственно болезнетворные микроорганизмы – бактерии (холерный вибрион, различные виды сальмонелл и т.п.), вирусы (ротавирус, энтеровирус и т.п.), так и выделяемые в ходе их жизнедеятельности токсины (например, ботулотоксин, который вырабатывается ботулиническими клостридиями).
Механизм передачи возбудителей кишечных инфекций прост: микроорганизмы выделяются в окружающую больного человека среду вместе с его испражнениями или рвотой. В воде, почве, на поверхности предметов быта микробы могут достаточно долго жить, сохраняя способность к заражению. Попав в благоприятную для них среду (фарш, молоко, теплые первые блюда) возбудители инфекции начинают активно размножаться.
Основной путь заражения кишечными инфекциями – через рот. Возбудители болезни могут попасть в организм вместе с водой или едой, через грязные руки, посуду, предметы обихода. Частым источником дизентерии служат домашние молокопродукты – творог, сметана, простокваша, хотя не исключено заражение и от “фабричных” продуктов, если на предприятии нарушены технологические нормы или кто-то из сотрудников болен.
Ситуацию усложняет то, что дизентерия может протекать в форме бессимптомного носительства, при котором сам человек кажется здоровым, но при этом может заразить окружающих. Через некачественные молоко и творог в организм может попасть и кишечная палочка – бактерия, которая входит в состав естественной микрофлоры кишечника, но при ее избытке может стать причиной пищевого отравления. Во внешне совершенно благонадежном торте или пирожном с кремом может великолепно чувствовать себя стафилококк, а сальмонелла может обнаружиться не только в куриных яйцах, о чем часто говорят, но и в сосисках, колбасе, курином мясе, и даже на поверхности овощей, фруктов, зелени, если они хранились в непосредственной близости от яиц, и затем были плохо вымыты.
Как развивается кишечная инфекция?
Возбудители болезни проникают из ротовой полости в пищеварительный тракт и по нему проходят до кишечника, в котором они начинают активно размножаться, выделяя токсичные продукты жизнедеятельности. При этом в промежуток от шести часов до двух суток с момента заражения кишечная инфекция обычно никак себя не проявляет: для того, чтобы появились те или иные симптомы болезни обычно необходимо, чтобы количество болезнетворных микроорганизмов возросло до определенной цифры и достаточного уровня достиг объем выделяемых ими токсинов.
Симптомы кишечной инфекции
Основные проявления кишечных инфекций связаны с теми или иными нарушениями работы пищеварительного тракта:
- рвота, боли в верхней части живота – с развитием острого гастрита;
- понос – с развитием энтерита (воспаления тонкого кишечника);
- появление крови в испражнениях – с развитием колита (воспаления толстой кишки).
Рвота и понос причиняют больному не только ощутимый дискомфорт, но и могут привести его к обезвоживанию вплоть до развития опасного для жизни дегидратационного (т.е. связанного с недостатком жидкости в организме) шока. Более подвержены обезвоживанию маленькие дети, пожилые и ослабленные люди, поэтому любая кишечная инфекция у детей считается опасным заболеванием.
Помимо признаков, связанных с поражением органов пищеварения, кишечные инфекции проявляются разнообразными “общими” симптомами – вялостью, слабостью, повышением температуры, головной болью, отсутствием аппетита, жаждой, ознобом и др. Нередко из-за такой симптоматики начало кишечной инфекции больной принимает за банальную вирусную простуду.
Некоторые токсины (в частности, ботулинический) действуют на нервную систему, с чем связаны соответствующие характерные симптомы: нарушения зрения, судороги, дыхательные расстройства.
В отдельных случаях кишечные инфекции никак не проявляются, но развивается их бессимптомное носительство – крайне опасное состояние, так как сам человек даже не подозревает о наличии инфекции у него, но при этом становится источником заражения для окружающих его людей – коллег на работе и домочадцев.
Диагностика кишечной инфекции
Основная проблема диагностики кишечных инфекций заключается в том, что их проявления порой достаточно трудно отличить от небактериального отравления (лекарствами, бытовой химией, алкоголем), острых воспалительных заболеваний брюшной полости (аппендицита, дивертикулита), гинекологических заболеваний (воспаления придатков матки, внематочной беременности) и даже от совершенно не связанных с пищеварительной системой пневмонии или инфаркта миокарда. Поэтому очень важно при недомогании не пытаться самостоятельно определить заболевание, а обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования.
Рассчитайте уровень алкоголя в крови с помощью нашего алкогольного калькулятора
Точный диагноз, как правило, можно поставить после бактериологического иследования рвотных масс или кала, кроме того, ценную информацию о возбудителе кишечной инфекции дают современные серологические методы исследования, с помощью которых можно выявить наличие в организме антител к тому или иному возбудителю болезни.
Лечение кишечных инфекций
Как правило, лечат кишечные инфекции в условиях инфекционного стационара, где больному можно обеспечить не только нужный ему уход и выполнение всех необходимых лечебных мероприятий, но и добиться его изоляции от окружающих на тот период, пока он заразен. В домашних условиях можно лечить только легкое пищевое отравление, которое обычно проходит в течение одного-двух дней. Если состояние больного стремительно ухудшается, появились судороги, высокая температура, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
В программу лечебных мероприятий при кишечных инфекциях входят антибактериальные препараты, призванные уничтожить болезнетворную микрофлору и симптоматические средства, облегчающие состояние больного. Большое значение играет регидратация – восстановление нормального водного баланса в организме больного. Очень важна детоксикационная терапия, так как основная причина кишечной инфекции – отравление организма токсинами болезнетворных бактерий.
Энтеросгель при кишечных инфекциях
Для того, чтобы ускорить очищение организма от токсинов, применяют Энтеросгель, который эффективно впитывает и выводит их организма как бактериальные токсины, так и токсичные продукты распада лекарств, и частицы погибших бактерий. Удобство препарата также и в том, что его можно использовать и дома. В отличие от некоторых других сорбентов, Энтеросгель не меняет цвет испражнений, что очень важно для далнейшей постановки правильного диагноза врачом. Как принимать Энтеросгель при кишечной инфекции? Рекомендуется начать прием с первых же симптомов недомогания.
Дозировка Энтеросгеля при кишечной инфекции:
- взрослый может принимать по 1 ст.л. (15 г) 3 раза в день;
- детям 5-14 лет рекомендуется доза по 1 дес.л. (10 г) 3 раза в день;
- детям 1-5 лет – по 1 ч.л. (5 г) 3 раза в день;
- детям до года – по половине чайной ложки (2,5 г) 3 раза в день.
В острый период заболевания дозу можно увеличить в 2 раза, в первые сутки допустим прием 1 ст.л. Энтеросгеля каждые час-полтора. Препарат нужно запивать большим количеством воды.
Во время болезнии и после выздоровления больному рекомендуется соблюдать щадящую диету, которая ускорит восстановление пищеварительной системы.
Профилактика кишечных инфекций
Лучше всего постараться избежать болезни, тем более, что меры профилактики просты и известны всем нам с детства: нужно мыть руки перед едой и после туалета, тщательно промывать фрукты и овощи, соблюдать гигиену при приготовлении пищи, правильно хранить продукты и есть только свежую еду.
Поделиться ссылкой:
Источник