Группа острых заболеваний, вызванных кишечными вирусами, называется энтеровирусная инфекция. Лечение ее противовирусными препаратами неэффективно, поэтому больше ориентировано на применение симптоматических средств и организацию правильного ухода за больным.

Этот недуг характеризуется разнообразием клинических проявлений, но часто случается и бессимптомное течение. Терапия назначается исходя из того, как ведет себя инфекция. В основном это лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение симптомов, щадящая диета.

Как проявляется инфекция

Хочется отметить, что энтеровирусы могут поражать не только кишечник, но и мышечную, нервную системы. Попадание возбудителя в организм может также спровоцировать ангину, энтеровирусный конъюнктивит, фарингит, или же бессимптомную лихорадку. В более тяжёлых случаях возможно развитие менингита, миокардита, гепатита.

Что касается симптомов заболевания, их можно разделить на две группы: общие и местные.

Общие спровоцированы интоксикацией организма, сюда относятся:

  • лихорадка на протяжении нескольких дней, зачастую с ознобами;
  • ломота в теле;
  • слабость, головокружение;
  • потеря аппетита.

Каждый местный симптом обусловлен тем, что энтеровирусы поражают слизистую отдельных органов.

В зависимости от локализации инфекции, выделяют такие симптомы:

Если инфекция заселяется в носоглотке, чаще это случается у детей, отмечается болезненность при глотании, гиперемия миндалин и задней стенки глотки. На самих миндалинах могут располагаться типичные высыпания в виде пузырьков похожих на герпес, такое течение называют герпангиной.

Когда энтеровирус поражает пищеварительный тракт, пациента может беспокоить боль в животе, водянистый стул до десяти раз в день и более, рвота, тошнота. Это состояние опасно обезвоживанием организма, особенно у младенцев.

При поражениях центральной нервной системы болеющего человека будут беспокоить мигренеподобная головная боль, выраженная светобоязнь, тошнота и рвота, не приносящая облегчения. К неврологическим симптомам также относится нарушение сознания, глазодвигательной функции, утрата некоторых рефлексов.

Когда поражается мышечная система, наблюдаются приступообразные боли передней брюшной стенки, конечностей, грудной клетки, спины. В более тяжёлых случаях может отмечаться паралич ног, реже рук.

Если вирус поразил печень, будут беспокоить такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • кал цвета белой глины;
  • тёмная моча.

Частым симптомом попадания энтеровируса являются высыпания на коже в виде пузырьков, которые появляются в среднем на третий день бессимптомной лихорадки. Обычно пузырьки имеют розовую окраску, проходят в течение нескольких дней, в лечении не нуждаются. У маленьких детей этот симптом называют «рука-нога-рот» из-за того, что сыпь одновременно появляется на конечностях и на слизистой рта.

Лечение энтеровирусной инфекции

Какой-либо специфической терапии в борьбе с энтеровирусами не существует. Чем лечить пациента решают, опираясь на клинические проявления. Основное, что нужно сделать, это устранить симптомы и укрепить организм.

Для поддержки иммунитета прописывают противовирусные препараты, к которым относятся иммуноглобулины и интерфероны. Эти средства с самим вирусом не борются, они назначаются с целью укрепления защитной функции организма.

Чаще всего используются интерфероны либо средства, стимулирующие его выработку. Это вещество выделяет организм при контакте с возбудителем вирусной инфекции. Принять такой препарат необходимо в первые дни заболевания, это способствует скорейшему выздоровлению. Торговые названия часто используемых лекарств: Кагоцел, Ингавирин, Анаферон.

В более тяжёлых случаях инфекции вводятся иммуноглобулины. Чаще всего назначаются пациентам, имеющим в анамнезе синдром иммунодефицита, и в детской практике, когда иммунитет ещё не сформирован. Вводят этот препарат внутривенно в условиях стационара.

К этой группе также можно отнести капсидингибирующие средства, имеющие большой спектр противовирусной активности. Они доказали свою эффективность в борьбе с риновирусами и энтеровирусами.

Самым распространённым осложнением энтеровирусной инфекции с кишечной формой является обезвоживание организма. Дабы избежать этого, в лечение обязательно назначаются дегидратационные препараты: Регидрон, Гастролит.

Читайте также:  Кровоточит из заднего прохода при дефекации

Если заболевание сопровождается высокой температурой, пациенту назначаются жаропонижающие на основе Ибупрофена или Парацетамола. Применение этих средств, помимо устранения гипертермии, снимают головную и мышечную боль, которая может присутствовать при внедрении энтеровируса, улучшают общее самочувствие.

Высыпания на коже, вызванные возбудителями этой группы, обычно сопровождаются сильным зудом. Чтобы симптом был менее назойливым, назначаются антигистаминные препараты – Тавегил, Супрастин. Применение этих средств должен строго контролировать лечащий врач.

В лечении инфекции также важным является назначение энтеросорбентов (Смекта, Энтеросгель, Мультисорб). Эти препараты выводят из организма продукты жизнедеятельности вирусов, уменьшают процессы брожения в кишечнике и вздутие живота.

В тех случаях, когда инфекция поражает слизистую носоглотки, назначаются ингаляции с растворами Тантум-Верде, Мирамистин. Эта манипуляция направлена на снятие симптомов воспалительного процесса.

Антибиотики в таком случае применяются очень редко, только когда происходит присоединение энтерококковых либо других бактериальных инфекций. Вирусы к ним нечувствительны. Самостоятельно, бесконтрольно принимать эти средства нельзя, так они могут убить всю флору, не только энтерококки, что значительно ухудшит ситуацию.

В таких случаях лучше использовать препараты из группы Энтерофурила (Нифуроксазид). Энтерофурил при кишечной инфекции оказывает бактериологическое и бактериостатическое действие, он убивающий не только патогенные микроорганизмы, но и продукты их жизнедеятельности.

Помощь при энтеровирусной диарее

При обнаружении энтеровирусной инфекции лечение можно проводить дома. Но, если наблюдается безудержная рвота и понос, нужна в госпитализации в инфекционное отделение. Без присмотра врачей нельзя оставлять и больных, что имеют сочетанные формы заболевания, к примеру: кишечная с менингеальной. В стационар направляют также беременных и маленьких детей. Диарея у младенцев опасна для жизни, взрослый легче переносит такие изменения.

При энтеровирусной инфекции с диареей практикуют использование таких препаратов:

  • противорвотные (Метоклопрамид, Церукал);
  • антидиарейные (Имодиум, Лоперамид, Энтерол);
  • энтеросорбенты (Смекта);
  • дезинтоксикационные (Атоксил);
  • дегидратационные (Регидрон);
  • жаропонижающие (Парацетамол);
  • иммуностимуляторы и противовирусные (Ингавирин, Кагоцел).

Хочется отметить, что препарат Энтерол не только устраняет диарею, но и восстанавливает микрофлору кишечника. Лекарство Ингавирин и Кагоцел имеет смысл принимать не позднее четвёртого дня болезни, иначе результат не будет заметен.

При сильно тяжелой инфекции с выраженными симптомами обезвоживания назначают внутривенное введение препаратов для дегидратации. Пациентам вводят Натрия Хлорид 0,9%, раствор Глюкозы 5%, растворы Рингера, в более тяжёлых состояниях могут применяться кровезаменители.

Читайте также:  Что можно при диарее ребенку

Для улучшения и восстановления нормальной пищеварительной функциональности больным, у которых отмечается энтеровирусная диарея, назначают пить бактериальные препараты и ферменты.

Немаловажным в лечении инфекции является соблюдение режима питания. Первым делом нужно акцентировать внимание на количестве жидкости, дабы избежать обезвоживания, её потребуется пить много. Что касается еды, она должна быть лёгкой, дробной, тёплой и хорошо усвояемой. Можно употреблять жидкие каши без масла, овощные пюре, печёные яблоки, сухари.

Нельзя употреблять следующие продукты:

  • свежие фрукты, овощи, ягоды;
  • блюда, содержащие капусту;
  • продукты из молока;
  • жирную, копчённую, пряную пищу;
  • соки;
  • мясные бульоны;
  • яйца;
  • жирные сорта мяса;
  • выпечку.

Если в семье есть больной энтеровирусом, все её члены попадают в зону риска. Для того чтобы обезопасить себя, болеющего желательно изолировать в отдельную комнату. Надо несколько раз на день проводить влажную уборку и проветривание. Испражнения инфицированного человека утилизировать, придерживаясь санитарно-эпидемиологических норм. Очень важным аспектом является и соблюдение всех правил личной гигиены.

Вирусная диарея – это острая кишечная инфекция, протекающая с определённой интоксикацией организма, рвотой, учащенным жидким пенистым стулом и воспалением слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей. Для детей любая диарея представляет серьёзную опасность, так как приводит к обезвоживанию организма и исходящим из этого серьёзным последствиям. Наиболее восприимчивыми к инфекции являются дети в возрасте от 2-х до 7-ми лет.

Причины

Повышенная заболеваемость вирусным поносом чаще всего приходится на летний период. Главную роль здесь играют климатические условия, увеличение приёма в пищу фруктов и овощей, купание в реках и водоёмах и так далее. Основными возбудителями заболевания являются такие распространённые вирусы:

  • Ротавирус;
  • Норфолк;
  • Гавайи;
  • Астровирус;
  • Аденовирус;
  • Коронавирус;
  • Энтеровирус;
  • Астровирус.

Болезнь довольно распространена во всём мире и ей ежегодно переболевает большое количество детей. Пути передачи вирусной диареи могут быть следующими:

  • больной человек;
  • животные;
  • продукты питания;
  • питьевая вода;
  • предметы быта;
  • игрушки.

Возможна передача вируса и воздушно-капельным путём.

Симптомы

Заболевание условно можно разделить на три периода:

  • Инкубационный период. Первые 1-5 дней после заражения. Длительность его зависит от способа инфицирования.
  • Этап выраженных проявлений. Продолжается 2-7 дней и зависит от общей клинической картины состояния здоровья больного, а также наличия бактериальной суперинфекции.
  • Период реконвалесценции (процесс восстановления). Длится до 10 дней.

Указанные периоды условны, длительность вирусной диареи зависит от индивидуальных особенностей организма больного.

В течении всего времени болезни могут наблюдаться следующие признаки:

  • вялость, апатия;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • озноб, лихорадка;
  • болезненные ощущения в животе;
  • боли в мышцах;
  • тошнота и рвота;
  • частый жидкий пенистый стул с вкраплениями слизи и резким запахом;
  • воспалительный процесс на слизистой верхних отделов дыхательных путей;
  • при энтеровирусной инфекции может появляться пятнисто-папулёзная экзантема (возникает на 4-5 день);
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • головокружения и обморочные состояния;
  • повышение температуры тела;
  • сухость в горле;
  • метеоризм;
  • урчание в животе;
  • при аденовирусной инфекции увеличение лимфоузлов, печени и селезёнки;
  • при энтеровирусной инфекции имеют место признаки воспаления нёбных миндалин.

Диагностика вирусной диареи и ребёнка

Определить наличие заболевания можно по вышеперечисленным признакам и проведению лабораторных исследований в клинических условиях. К ним относятся:

  • анализ кала при помощи электронной микроскопии и иммунофлюоресценции;
  • серологическое исследование кала на наличие антител к вирусу;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое исследование органов ЖКТ.

Определить причины, степень заболевания и назначить необходимое лечение может только квалифицированный специалист.

Осложнения

Понос, имеющий вирусное происхождение, как и любое другое, приводит к таким осложнениям:

  • дегидратация организма (обезвоживание);
  • при тяжёлой серьёзной потере жидкости гиповолемический шок (резкое снижение кровообращения);
  • снижение уровня гемоглобина;
  • тяжёлые формы гастроэнтеритов, сопровождающиеся кишечным токсикозом.

Избежать неблагоприятных последствий поможет своевременное обращение к врачу и адекватные терапевтические мероприятия.

Лечение

Заболевание, протекающее в лёгкой форме, может вполне проводиться в домашних условиях под наблюдением специалиста. Направлено оно на восполнение баланса жидкости в организме, выведение из него токсинов и нормализацию работы кишечника. Дети, переболевшие осложнённой формой недуга наблюдаются врачом в течение 6 месяцев после выздоровления.

Что можете сделать вы

После осмотра педиатра необходимо строго выполнять его рекомендации и придерживаться следующих правил:

  • обеспечить обильный питьевой режим;
  • поддержание принципа дробного питания (5-6 раз в день небольшими порциями);
  • исключить употребление напитков с содержанием кофеина, молочной продукции, фруктов и овощей, жирных блюд, свежих хлебобулочных изделий;
  • через 12 часов после облегчения общего состояния и купирования болезни введение в рацион ненасыщенного бульона, крекера, подсушенного хлеба;
  • после снижения частоты жидкого стула добавление в меню риса, печёного картофеля, куриного супа с лапшой, печёной рыбы, мяса домашней птицы, молочных продуктов для восстановления флоры кишечника;
  • дезинфекция предметов быта, игрушек;
  • обработка одежды и постельных принадлежностей;
  • поддержание чистоты в доме;
  • постельный режим при ослабленном состоянии;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Что может сделать врач

В тяжёлых случаях течения инфекции врач настаивает на госпитализации. Основными составляющими медикаментозного лечения вирусной диареи у детей наряду с соблюдением диеты являются:

  • восполнение потери жидкости с помощью глюкозно-солевых растворов (при лёгкой форме заболевания – пероральным путём; в случае осложнений – капельным);
  • приём энтересорбентов для детоксикации организма;
  • бактериальные препараты, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника;
  • лекарства, снижающие сокращение стенок кишечника;
  • при обезвоживании назначается регидратационное лечение;
  • приём ферментов.

Антибиотики при вирусной диарее не рекомендуются, так как они способствую нарушению баланса полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике, приводят к дисбактериозу, способствуют развитию интоксикации организма и увеличивают продолжительность заболевания.

Профилактика

Основными профилактическими мерами при данном заболевании служат:

  • изоляция больного на 10-15 дней;
  • полная дезинфекция в доме;
  • поддержание чистоты;
  • обработка одежды;
  • частая смена постельного белья;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • частое мытьё рук.

В подавляющем большинстве случаев энтеровирусная у детей протекает в легкой форме и проходит в течение 2-3 дней.

Что это такое?

Вирусные диареи – это группа инфекционных заболеваний, которые преимущественно встречаются у детей дошкольного и школьного возрастов. Заболевания вызываются вирусами, атакующими эпителий желудочно-кишечного тракта. Чаще всего недуги протекают по типу энтерита или же гастроэнтерита. При этих заболеваниях диарея может быть лишь единственным клиническим проявлением, либо быть одним из симптомов.

Читайте также:  Диарея у ребенка какое лекарство дать

На сегодняшний день известно, что диареи могут вызываться аденовирусами, реовирусами, ротавирусами и энтеровирусами. Что касается последних, то в подавляющем большинстве случаев они поражают детей младше 4-х лет.

Если при энтеровирусной диарее понос является единственным клиническим проявлением, то заболевание, как правило, протекает в легкой форме. В некоторых случаях инфекция может сопровождаться другими клиническими симптомами, например, герпетической ангиной, эпидемической миалгией, энцефаломиокардитом и другими. Нередко энтеровирусная инфекция у детей проходит в ассоциации со стафилококком. В тяжелых случаях при энтеровирусной диарее может развиться сепсис с угрозой летального исхода.

Как можно заразиться?

Заразиться энтеровирусами можно через инфицированные продукты, воду, а также вирусы передаются воздушно-капельным и контактным путем. В зависимости от состояния иммунной системы ребенка срок инкубационного периода может варьировать.

Имейте в виду, что энтеровирусы, это, как правило, очень устойчивые микроорганизмы. Инактивировать такие вирусы удается воздействием на них ультрафиолетового света, дезинфицирующих средств или с помощью кипячения.

К сожалению, после перенесения энтеровирусной инфекции организм ребенка не вырабатывает стойкий пожизненный иммунитет к микроорганизмам, и поэтому заразиться заболеванием можно вновь и вновь.

Симптомы заболевания

Чаще всего энтеровирусная диарея у детей вызывается вирусами Коксаки и ЕСНО. Коксаки-вирусная диарея, как правило, протекает в легкой форме. Температура может оставаться в норме или слегка повысится. Обычно, начинается болезнь с приступообразных болей в области живота. Иногда характер болевых ощущений напоминает таковые при аппендиците. При этом стул имеет водянистую консистенцию, а количество дефекаций может достигать 10 раз в сутки. В большинстве случаев через 2-3 дня ребенок идет на поправку и симптомы исчезают.

В некоторых случаях болезнь начинается остро, и к кишечным симптомам может присоединиться ринит и кашель. В данном случае боли в животе появляются спустя 1-3 суток.

Энтеровирусная диарея, связанная с ЕСНО-вирусом встречается как у детей, так и у взрослых. Как правило, у взрослых и детей школьного возраста болезнь протекает в легкой форме. Возможно наличие тошноты, рвоты, и учащение стула, которое быстро проходит. В большинстве случаев и у детей первых 2-х лет жизни ЕСНО-вирусные диареи также протекают легко, не вызывая никаких осложнений. Заболевание может начаться с повышения температуры, которая держится 1-2 дня. В некоторых случаях поражаются дыхательные пути с появлением катаральных явлений (заложенность носа, кашель, боль в горле). При ЕСНО-вирусной диарее количество дефекаций, обычно, не превышает 5-6 раз в сутки.

Лечение энтеровирусной диареи у детей

Помните, что диарея может быть опасной для организма ребенка, поскольку быстро приводит к обезвоживанию. Вместе с калом теряется большое количество воды, а также минералов, белков, витаминов и других полезных веществ. Если симптомы заболевания выражены сильно, а также отмечается высокая температура, то ребенка нужно немедленно отвезти к врачу, который назначит соответствующее лечение. Нередко в таких случаях прибегают к госпитализации.

Если же болезнь ограничивается только наличием жидкого стула (без рвоты, высокой температуры и сильных болей в животе), то лечиться можно и дома, при этом необходимо связаться с врачом и детально описать ему все симптомы. Ребенку следует давать много жидкости, дабы избежать обезвоживания. Также можно давать специальные средства, восстанавливающие водно-солевой баланс.

>