Энтерожермина для профилактики кишечных инфекций

Когда у маленького ребенка возникают колики, запоры, поносы или другие проблемы с пищеварением, врачи часто выписывают полезные бактерии в виде порошков, капсул или растворов. Они восстанавливают равновесие кишечной микрофлоры и способствуют улучшению состояния пациента.

Одним из препаратов с таким действием является «Энтерожермина». Такое средство востребовано при дисбактериозе и разных болезнях ЖКТ. Кроме того, его рекомендуют принимать вместе с антибиотиками, чтобы избежать их отрицательного влияния на пищеварительный тракт.

«Энтерожермина» выпускается известной компанией «Санофи» в нескольких формах. Наиболее популярным в детском возрасте видом лекарства являются флакончики, содержащие по 5 мл белесой суспензии. Ее основным компонентом выступают споры пробиотических бактерий Bacillus clausii. Один флакон содержит 2 миллиарда таких спор, а единственный вспомогательный ингредиент суспензии – это очищенная вода.

Одна упаковка препарата включает 10 или 20 флакончиков.

Вторая форма лекарства, которую используют у детей чуть реже – это капсулы белого цвета. Они продаются по 12 или 24 штуки в одной пачке и содержат по 2 млрд спор Bacillus clausii в каждой капсуле.

Неактивными веществами такой «Энтерожермины» является стеарат магния, вода, МКЦ, диоксид титана, каолин и желатин. Одни из этих соединений дополняют споры бактерий и создают порошковое содержимое белесого цвета, а другие используются для изготовления плотной оболочки капсулы.

В продаже можно встретить и порционные саше с порошком, но в детском возрасте такой вид «Энтерожермины» из-за более высокой дозировки в одной порции не используется.

Отдельно выпускается препарат, который называется «Энтерожермина Форте». Это флаконы с суспензией, которые отличаются от такой же формы «Энтерожермины» лишь более высокой (удвоенной) дозировкой спор. В одном флакончике они содержатся в количестве 4 миллиардов и дополнены только стерильной водой. Одна коробка «Энтерожермины Форте» содержит 10-20 флаконов препарата.

Лекарство «Форте» назначается детям по одному флакончику в день.

Препарат в твердой форме дают по 1 или по 2 капсулы в сутки. Такую «Энтерожермину» нужно проглатывать целиком, запивая любым напитком. Если ребенку старше пяти лет трудно проглотить капсулу, не стоит вскрывать ее оболочку и давать содержимое. Для такого пациента рекомендовано заменить капсулы суспензией.

Длительность приема «Энтерожермины» зависит от разных факторов, среди которых и состояние пациента, и протекание болезни. И поэтому продолжительность курса приема любой формы препарата должен определять педиатр, гастроэнтеролог или другой специалист. Чаще всего профилактическое применение «Энтерожермины» длится 5-7 дней, а при приеме антибиотиков медикамент дают 7-10 дней. А вот при хронических болезнях пищеварительной системы лекарство обычно назначают на более длительный срок – до 30 дней.

Флаконы с жидкой «Энтерожерминой» (в том числе и препарата «Форте») могут храниться запечатанными до 2 лет от даты выпуска. Во время такого хранения суспензии, рекомендуемого при температуре не выше +30 градусов, споры могут слипаться, из-за чего образуются видимые включения, но на эффективность лекарства это не влияет.

Жидкое содержимое флакона после вскрытия сразу же дают пациенту. Хранить суспензию в открытом виде нельзя, так как консерванты в ней отсутствуют и раствор быстро портится. Срок годности капсул составляет 3 года. Никаких особых условий для их хранения нет – препарат должен лежать в недоступном для маленького ребенка месте при комнатной температуре.

В большинстве отзывов об «Энтерожермине» такое средство называют действенным, удобным в применении и безопасным для детей, включая грудничков. Мамы подтверждают, что препарат помог избежать побочных реакций при лечении антибиотиками или способствовал более быстрому выздоровлению при разных заболеваниях ЖКТ.

К минусам лекарства чаще всего относят его высокую цену.

Для замены «Энтерожермины» в случае непереносимости или отсутствия препарата в аптеке могут использоваться другие пробиотики, которые действуют на пищеварительную систему похожим образом. Врач может порекомендовать один из таких аналогов.

• «Энтерол». Действие этого лекарства на кишечник обусловлено микроскопическими грибками сахаромицетами. Сделанную из порошка суспензию можно давать детям с одного года, а капсулы зачастую назначаются с шестилетнего возраста, когда у ребенка нет проблем с их проглатыванием. Препарат часто используют при кишечной инфекции, запорах, лямблиозе и отравлениях.
• «Линекс». В порошковой форме такого лекарства содержатся полезные бифидобактерии, а в капсулах – три вида микроорганизмов. «Линекс» выписывают при диспепсии, поносе, тошноте, болях в животе и других дискомфортных симптомах детям любого возраста, в том числе и новорожденным.
• «Бифидумбактерин». В таком средстве содержится несколько типов бифидобактерий, благодаря которым лекарство применяется при токсикоинфекциях, мальабсорбции, дисбактериозе, гипотрофии, глистах, сальмонеллезе и многих других заболеваниях. Его выпускают в суппозиториях, таблетках, порошке и капсулах. Детям такой медикамент может назначаться с самого рождения.
• «Бифиформ». Основой такого пробиотика тоже являются бифидобактерии, а лекарственные формы препарата также весьма разнообразны. Для грудничков чаще всего используют раствор, для годовалых детей – порошок, а для пациентов старше 2-3 лет – капсулы. Медикамент востребован при ротавирусе и дисбактериозе.

Торговое название

Энтерожермина

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Капсулы

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – споры Bacillus clausii 2 млрд спор, полирезистентные к различным химиотерапевтическим препаратам и антибиотикам,

вспомогательные вещества:каолин тяжелый, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

состав оболочки: желатин, титана диоксид (Е171), вода очищенная.

Описание

Твердые желатиновые капсулы размером № 1, с непрозрачным корпусом белого цвета и непрозрачной крышечкой белого цвета. Содержимое капсул – мелкий порошок от беловатого цвета до цвета слоновой кости.

Фармакотерапевтическая группа

Противодиарейные препараты. Антидиарейные микроорганизмы

Код АТХ А07FА

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Энтерожермина является препаратом, состоящим из спор Bacillus clausii – обычного обитателя кишечника, не оказывающего патогенного действия.

При пероральном приеме споры Bacillus clausii, благодаря своей высокой устойчивости к химическим и физическим веществам, проникают через барьер желудочного сока и в неповрежденном состоянии достигают кишечного тракта, где они преобразуются в метаболически активные вегетативные клетки.

Благодаря действию Bacillus clausii применение лекарственного препарата Энтерожермина способствует восстановлению кишечной микрофлоры, нарушенной в результате воздействия различных факторов. Кроме того, искусственно вызванная гетерогенная устойчивость высокой степени Bacillus clausii к антибиотикам обеспечивает терапевтическую основу для предупреждения нарушений кишечной микрофлоры в результате применения антибиотиков, особенно, широкого спектра действия, или для восстановления баланса кишечной микрофлоры.

В связи с данной устойчивостью к антибиотикам, Энтерожермина можно применять в промежутке между двумя дозами антибиотиков.

Препарат обладает устойчивостью в отношении пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов, аминогликозидов, новобиоцина, хлорамфеникола, тиамфеникола, линкомицина, изониазида, циклосерина, рифампицина, налидиксовой кислоты и пипемидовой кислоты.

Нарушение кишечной бактериальной флоры, вызванное приемом антибиотиков или химиотерапевтических средств, проявляется, в основном, в форме диареи или других желудочно-кишечных нарушений. Исследования in vitro указывают на то, что Bacillus clausii способен вырабатывать различные витамины, в частности, витамины группы B. Применение пробиотиков позволяет добиться неспецифического антигенного и антитоксического эффекта, тесно связанного с метаболическим действием Bacillus clausii.

Фармакокинетика

Поскольку активным веществом препарата Энтерожермина являются споры бактерий, локализованные и действующие исключительно в просвете желудочно-кишечного тракта, фармакокинетические исследования (исследования ADME) не проводились.

Показания к применению

– адьювантная терапия для восстановления кишечной микрофлоры при ее изменении в результате проведения антибактериальной терапии.

– адьювантная терапия при острой диарее из-за бактериальной или вирусной желудочно-кишечной инфекции.

Способ применения и дозы

Детям старше 6 лет по 1 капсуле 1 или 2 раза в день.

Взрослым по 1 капсуле 2 или 3 раза в день.

Капсулы следует принимать через равные промежутки времени (не чаще, чем через 3-4 часа), запивая небольшим количеством воды.

Энтерожермина, твердые капсулы не рекомендуется применять у новорожденных и детей до 6 лет (поскольку они не могут проглотить капсулу), для данной группы пациентов подходит Энтерожермина пероральная суспензия.

Продолжительность лечения при острой диарее составляет от 3 до 5 дней. При лечении и профилактике нарушений микробной флоры кишечника и последующей диареи во время антибактериальной терапии препарат принимают во время антибиотикотерапии, а также после лечения антибиотиками в течение 1 недели.

Побочные действия

– реакции гиперчувствительности (включая экзантему и крапивницу)

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам или какому-либо

из ингредиентов препарата.

Лекарственные взаимодействия

Лекарственные взаимодействия в результате одновременного приёма с другими лекарственными средствами не известны.

Особые указания

Во время антибиотической терапии препарат следует принимать в перерывах между отдельными дозами антибиотика.

Пациенты должны обратиться к своему лечащему врачу при ухудшении клинического состояния после 2-3 дней лечения, и должны немедленно проконсультироваться с врачом при появлении следующих симптомов:

жар, рвота, кровь или слизи в кале, сильная жажда, сухость во рту, а также при отсутствии улучшения состояния после двух дней лечения.

Беременность и лактация

Приём данного лекарственного препарата возможен во время беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способности, необходимые для управления автомобилем и машинным оборудованием.

Передозировка

На настоящий момент клинических проявлений передозировки не зарегистрировано.

Форма выпуска и упаковка

По 12 капсул в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлорида/поливинилденхлорида/ и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Санофи-Авентис С.П.А, Италия

Viale Europa, 11 -221040 Origgio (VA), Италия

Владелец регистрационного удостоверения

Санофи-Авентис С.П.А, Италия

Адрес организации, принимающий на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Санофи-авентис Казахстан»

050013 г. Алматы, ул. Фурманова 187 Б

телефон: 8 (727) 244-50-96

факс: 8 (727) 258-25-96

e-mail: quality.info@sanofi.com