К кому обратиться при диарее
Понос (научное название диарея) – это патологическое состояние, при котором наблюдается учащенная дефекация, а стул становится разжиженным (от кашицеобразного до водянистого). Стул может содержать частицы слизи, гноя, непереваренную пищу и даже кровь, обладать резким запахом и непривычным цветом.
У новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, частота опорожнения кишечника в среднем соответствует количеству кормлений (до 6 раз в сутки). Постепенно частота стула уменьшается и к 6 месяцам стабилизируется на уровне одного-двух раз в сутки. Подобная регулярность в работе кишечника характерна и для взрослого человека. Отклонения в ту или иную сторону могут рассматриваться как нарушения стула.
Продолжительный или сильный понос опасен для здоровья, так как грозит обезвоживанием организма.
Причины диареи (поноса)
Диарея в большинстве случаев вызывается следующими причинами:
нарушение режима питания. Диарея может возникнуть в результате переедания, злоупотребления жирной и сладкой пищей, переизбытка овощей и фруктов в диете. Непривычная кухня или употребление несовместимых продуктов также могут спровоцировать диарею;
кишечные инфекции, пищевое отравление. В этом случае, как правило, диарее сопутствует боль в животе, часто – рвота. Может повыситься температура;
дисбактериоз кишечника. Переваривание пищи в нашем организме осуществляется с помощью специальных бактерий. Нарушение микрофлоры в кишечнике (например, в результате применения антибактериальных препаратов) приводит к расстройству стула. При дисбактериозе также наблюдаются распирающие боли в животе, усиливающиеся к вечеру, метеоризм (избыточное скопление газов в пищеварительном тракте). Могут быть кожные проявления в виде различной сыпи;
воспалительные заболевания кишечника (колит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
кишечные паразиты (глисты, лямблии и некоторые другие);
пищевая аллергия;
ферментная недостаточность (лактозная недостаточность у грудничков, панкреатит, муковисцитоз и др. заболевания);
витаминная недостаточность;
гормональные нарушения;
синдром раздраженного кишечника, при котором расстройство стула возникает в ответ на психосоматические раздражители (например, на волнительные жизненные ситуации, – так называемая «медвежья болезнь»). Сильный стресс также может привести к срыву работы кишечника.
Расстройство стула часто наблюдается при ОРВИ. В этом случае диарея сопутствует типичным для ОРВИ катаральным явлениям.
Особенно часто расстройствами стула страдают дети грудного возраста. Их организм подобным образом реагирует практически на любой раздражитель (изменения в пище, инфекцию, прорезывание зубов, эмоциональное напряжение и т.п.).
Когда при поносе необходимо обратиться к врачу?
К врачу следует обратиться, если расстройство стула продолжается более одного-двух дней, или сопровождается другими симптомами, или вызывает у Вас беспокойство.
К какому врачу обращаться при расстройстве стула?
С жалобами на расстройство стула Вы можете обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, а если нарушение стула наблюдается у ребёнка – к врачу-педиатру или
детскому гастроэнтерологу.
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Лечить заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, как понос, тошнота, необходимо обязательно под контролем специалиста. Иногда люди не знают, к какому врачу следует обращаться за помощью при появлении диареи у взрослых. В таких ситуациях желательно посетить терапевта, который может диагностировать заболевание, и назначить лечение или направить больного на прием к другому специалисту.
Что такое диарея
Разжижение стула до кашицеобразной или водянистой консистенции, сопровождающееся учащенной дефекацией указывает на развитие расстройства пищеварения. О том, что у человека начался понос, говорят в тех случаях, когда количество походов в туалет превышает 4 раза за сутки. Острая диарея может сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе.
Выделяется несколько видов диареи в зависимости от провоцирующего фактора:
- Инфекционная.
- Неинфекционная.
К инфекционный понос вызывают заболевания вирусного, бактериального характера, а также недомогания, спровоцированные глистной инвазией, грибками. Неинфекционный может быть при отравлении, синдроме раздраженного кишечника, переедании, употреблении слабительных.
По механизму возникновения диарею классифицируют на:
- Секреторную.
- Осмотическую.
- Моторная.
- Экссудативную.
Частый жидкий стул является острым кишечным расстройством, если его продолжительность не превышает 14 дней. В тех случаях, когда недомогание сохраняется дольше двух недель, терапевт диагностирует хроническую диарею.
Что вызывает понос
Как у взрослых, так и у детей, расстройство ЖКТ может сопровождаться послаблением стула. Но факторов, провоцирующих, диарею, очень много. Это может быть:
- Длительное голодание и переедание.
- Употребление в пищу некачественных продуктов.
- Прием лекарств: слабительных средств, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Отравление пищей, медикаментами, газами, бытовой химией.
- Неправильное питание (употребление слишком жирной пищи, продуктов, богатых клетчаткой, фаст-фуда).
Также специалисты выделяют следующие заболевания, сопровождающиеся поносом:
- Инфекционные заболевания: сальмонеллез, холера, дизентерия.
- Почечная, печеночная недостаточность.
- Воспалительные заболевания ЖКТ.
- Раковые опухоли любой локализации.
- Пищевая аллергия.
- Заболевания печени и поджелудочной железы.
- Заражение паразитами.
- Ротавирусные инфекции.
Также диарею могут провоцировать косвенные факторы: стрессы, переезд, смена режима питания. Точно установить, что именно вызвало послабление стула, может только врач. Именно поэтому при появлении поноса следует обращаться за медицинской помощью.
Кто может помочь
Если вы не знаете, к какому врачу обратиться при диарее, идите к терапевту. Этот специалист может установить, что именно спровоцировало понос, поставить диагноз, ориентируясь на симптомы заболевания и результаты анализов. Когда причиной кишечного недомогания является бактериальная или вирусная инфекция, дополнительно потребуется помощь инфекциониста.
Родители, заметившие расстройство пищеварения у ребенка, могут получить консультацию у педиатра. При необходимости этот врач порекомендует обратиться к аллергологу, если понос спровоцирован индивидуальной непереносимостью какой-либо пищи. А также даст направление больному с диареей к гастроэнтерологу, если причиной появления поноса являются воспалительные заболевания ЖКТ, патологии печени и даже нарушение режима питания.
Гастроэнтеролог оказывает помощь, если причиной возникновения диареи является:
- Язвенная болезнь.
- Гастрит.
- Заболевания поджелудочной железы.
- Болезни желчного пузыря и желчных протоков.
- Колит.
- Дуоденит.
- Энтеробиоз.
- Энтероколит.
- Кистозные образования в селезенке.
- Раковые опухоли, затронувшие пищеварительные органы.
- Дисбактериоз.
Также к гастроэнтерологу следует обращаться, если диарею спровоцировали кишечные инфекции, отравление или нарушение режима питания.
К «узким» специалистам (гастроэнтерологу, инфекционисту, аллергологу) больных обычно направляет терапевт. Но пациент может и самостоятельно обратиться к определенному врачу, если у него начался понос. Врач, лечащий диарею, ставит диагноз, ориентируясь на внешние признаки заболевания, а также рекомендует пройти углубленное обследование (УЗИ внутренних органов, КТ или рентгенографию) для уточнения особенностей лечения.
Важно! Иногда консультации одного специалиста недостаточно. Лечить хроническую диарею, спровоцированную аллергией на продукты питания, могут одновременно и аллерголог, и гастроэнтеролог.
Когда нужна помощь врача
При пищевом отравлении, легко протекающем расстройстве пищеварения справиться с поносом можно и самостоятельно, получив рекомендации от врача.
Опасность для здоровья и жизни человека представляет:
- Длительная диарея, не прекращающаяся дольше пяти дней.
- Появление слизи и крови в кале.
- Высокая температура тела, не сбивающаяся жаропонижающими препаратами.
- Сыпь, распространяющаяся по телу.
Диарея, не прекращающаяся долгое время, провоцирует сильное обезвоживание. Оно может проявляться сухостью во рту, головокружениями, головными болями, прекращением мочеиспускания. В дальнейшем недостаток жидкости приводит к нарушению работы почек, сердца, головного мозга. Особенно опасно такое состояние для детей, у которых из-за маленькой массы тела обезвоживание при поносе развивается быстрее.
Вызывать скорую помощи можно вне зависимости от того, какой врач лечит диарею. После того, как будет снят острый период диареи, восстановлен баланс жидкости, больному назначит лечение гастроэнтеролог или инфекционист.
Первая помощь при диарее
Чаще всего для стабилизации стула больному следует принимать целый комплекс лекарств. Специалисты назначают:
- Энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Энтеросгель.
- Пробиотики: Бифиформ, Энтерол.
- Кишечные антисептики: Стопдиар, Фталазол.
- Антибактериальные препараты: Левомицетин, Метронидазол.
При разовом повышении температуры тела до 38ºC возможен прием 1 таблетки жаропонижающего препарата (Парацетамола, Ибуклина).
Важно! Прием любых лекарств необходимо согласовывать с врачом.
Состояние больного, страдающего от диареи, можно облегчить в домашних условиях. Пациенту нужно обязательно давать много жидкости, лучше всего – регидратационные лекарственные средства (Регидрон, Нормогидрон). Пить нужно после каждой дефекации, чем обильнее и водянистее диарея, тем больше водно-солевого раствора необходимо употребить.
Одновременно с поносом человека мучает рвота, поэтому жидкость следует принимать дробно, по 1-2 столовой ложке за раз каждые 10-15 минут. Подходят для восполнения жидкости некрепкие черные и зеленые чаи, ромашковые настои, компоты из сухофруктов, кисели.
Зачастую понос является лишь симптомом какого-то заболевания. Поэтому заниматься самолечением кишечных недомоганий – не лучшее решение. Если у вас началась диарея, уточните, какой врач лечит расстройство пищеварения в регистратуре вашей поликлиники и отправляйтесь к нему на прием.
Источник
Симптом понос может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат понос
- Уролог
- Ревматолог
- Онкогинеколог
- Диабетолог
- Проктолог
- Хирург
- Маммолог
- Дерматолог
- Гастроэнтеролог
- Нарколог
- Психиатр
- Гепатолог
- Гематолог
- Стоматолог-хирург
- Семейный врач
- Венеролог
- Инфекционист
- Терапевт
- Нейрохирург
- Гинеколог
- Иммунолог
- Паразитолог
- Флеболог
- Эндокринолог
- Лор (отоларинголог)
- Педиатр
- Кардиолог
- Онколог
- Невролог
- Нефролог
- Психотерапевт
- Травматолог
- Пульмонолог
- Неонатолог
- Колопроктолог
- Аллерголог.
Возможные заболевания при симптоме понос
- Опухоль червеобразного отростка
- Геморрагическая лихорадка Крым-Конго
- Гетерофиоз
- Гнойный отит среднего уха у ребенка
- Хронический гастрит
- Альгоменорея
- Функциональные кишечные нарушения
- Острая перемежающаяся порфирия
- Дизентерия
- Стрептококковая септицемия
- Иммунодефицит
- Болезнь Уиппла
- Сморщенная почка
- Тиф
- Стафилококковая инфекция
- Энтероколит
- Фолиеводефицитная анемия
- Отоантрит
- Недостаточность никотиновой кислоты
- ДВС-синдром
- Радиационное поражение
- Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
- Отравление мышьяком
- Ахлоргидрия
- Лимфогранулематоз у детей
- Тифлит
- Эритропоэтическая протопорфирия
- Лямблиоз
- Синдром Жильбера
- Гельминты
- Болезнь Симмондса
- Ганглионейробластома
- Нефрит почек
- Инвагинация кишечника
- Рак поджелудочной железы
- Кандидоз
- Лямблиоз у детей
- Прободение желчного протока
- Апофаллоз
- Дисменорея
- Криптоспоридиоз
- Дивертикул желудка
- Метгемоглобинемия
- Кампилобактериоз у детей
- Свищ желудка и двенадцатиперстной кишки
- Дискинезия
- Цитостатическая болезнь
- Дивертикулез толстой кишки
- Синдром Шмидта
- Синдром Бехчета.
Понос – признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие понос 415
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
30
лет
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
8 (499) 116-78-79
В клинике
2250
79% пациентов
рекомендует врача
на основе
164
отзыва
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Терапевт
Врач высшей категории
Стаж
27
лет
г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980
80% пациентов
рекомендует врача
на основе
145
отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Терапевт
Врач высшей категории
Стаж
28
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
96% пациентов
рекомендует врача
на основе
29
отзывов
На прошлой неделе записалось 12 человек
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
42
года
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике
1100
85% пациентов
рекомендует врача
на основе
28
отзывов
На этой неделе опубликовано 3 отзыва об этом враче
Терапевт
Стаж
27
лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике
1980
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
40
отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Терапевт
Врач высшей категории
Стаж
35
лет
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 519-36-12
В клинике
1900
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
98
отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
25
лет
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 519-36-12
В клинике
2000
89% пациентов
рекомендует врача
на основе
67
отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Терапевт
Врач первой категории
Стаж
26
лет
г. Москва, Университетский пр-т, д. 4
8 (499) 519-39-16
В клинике
1950
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
89
отзывов
На прошлой неделе записалось 8 человек
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
10
лет
г. Москва, Школьная, д. 46
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике
1900
96% пациентов
рекомендует врача
на основе
159
отзывов
На прошлой неделе записалось 13 человек
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
17
лет
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43
г. Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29, стр. 1
8 (499) 969-26-25
В клинике
1800
82% пациентов
рекомендует врача
на основе
206
отзывов
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
1
2
3
4
5
…
42
Рекомендации перед приемом терапевта
Терапевт – это взрослый врач, который осуществляет общее наблюдение, диагностику, при необходимости направляет пациентов на консультацию к узким специалистам. За консультацией к терапевту обращаются с жалобами и с профилактической целью, для оформления различных справок и медицинских карт.
Консультация терапевта не требует специальной подготовки. Нужно принять душ и быть готовым к полному осмотру. Во время приема терапевт обязательно измеряет артериальное давление и пульс, при волнении их значения могут быть искажены, поэтому приходить на прием нужно в спокойном состоянии. К терапевту лучше приходить с амбулаторной картой, в которой есть информация обо всех перенесенных заболеваниях, способах и результатах их лечения. Это позволит врачу более точно оценить состояние и назначить терапию.
Диагностика поноса
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- Рентген толстой кишки (ирригоскопия)
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ поджелудочной железы
- Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
- МРТ головного мозга
- Рентген легких
- УЗИ локтевого сустава
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ органов брюшной полости
- МРТ поджелудочной железы
- КТ головного мозга
- Эндоскопические методы исследования Ректороманоскопия
- Рентген кишечника
- КТ головного мозга
- Рентген толстой кишки (ирригоскопия)
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген толстой кишки (ирригоскопия)
- Рентген толстой кишки (ирригоскопия)
- УЗИ печени
- Эндоскопические методы исследования Ректороманоскопия
- Эндоскопические методы исследования Ректороманоскопия
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген легких
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентген височной кости
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ печени
- УЗИ органов брюшной полости
- МРТ почек
- КТ челюсти
- ПЭТ-КТ
- УЗИ органов брюшной полости
- Эндоскопические методы исследования Кольпоскопия
- Рентген легких
- Рентген органов грудной клетки
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- КТ (компьютерная томография)
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- КТ печени
- КТ поджелудочной железы
- Эндоскопические методы исследования Ректороманоскопия
- Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
- Рентген кишечника
- Гастроскопия
- УЗИ матки и придатков
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Рентген
- КТ брюшной полости.
Терапевты Москвы – последние отзывы
Профессиональный, уверенный и спокойный доктор. Она объяснила причины проблемы и как мне лечиться.
Наталья,
30 октября 2020
Внимательный врач. Альфина Габдурахмановна осмотрела, назначила процедуру, анализы и прописала лечение. В принципе дочери уже полегчало и теперь всё хорошо.
Елена,
03 ноября 2020
Доктор очень компетентный. После прохождения, назначенных им процедур, он сделал мне рекомендации по питанию и лекарствам. Я довольна!
Надежда,
03 ноября 2020
Доктор осмотрела меня и выдала необходимую справку. Я довольна!
Людмила,
02 ноября 2020
Хоть и молодой, но очень толковый врач с широкими знаниями. Посмотрел мои анализы, составил анамнез, определил, что нужно досдать, и в итоге я получил направление к эндокринологу
Сергей,
31 октября 2020
Вежливый и учтивый врач. Она мне всё доступно объяснила, проверила, осмотрела и выписала препараты.
Андрей,
01 ноября 2020
Доктор спокойный и уравновешенный. Она мне все рассказала и дала рекомендации.
Лариса,
30 октября 2020
Внимательный доктор. Мне понравилось, как она провела прием.
Анна,
02 ноября 2020
Хороший, квалифицированный и добропорядочный доктор. Мне понравилось, как она провела прием.
На модерации,
04 ноября 2020
Доктор доброжелательный и улыбчивый. Она меня успокоила, ответила на вопросы и не назначила лишних дополнительных обследований.
На модерации,
04 ноября 2020
Показать 10 отзывов из 10640
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник