Как избежать дисбактериоза после антибиотиков
После приема антибиотиков, рекомендованных докторами, пациенты нередко наблюдают у себя не только признаки выздоровления, но и симптомы дисбактериоза. В таких случаях не стоит паниковать и категорически отказываться от основного лечения, несмотря на указания врачей. Нужно подробно рассмотреть симптоматику дисбактериоза, осуществить диагностику и принять важные меры.
Мнение эксперта
Светлана Архипова
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Ранее мы рассказывали о методах лечении псевдомембранозного колита, рекомендуем вам так же ознакомиться с этой информацией по этой ссылке.
Причины возникновения
Кишечник – орган, населенный микроорганизмами, играющими важную роль в организме. К ним относятся бифидобактерии, лактобактерии и т.п. С их помощью организм усваивает полезные вещества и проявляет стойкость к различным заболеваниям.
Если на кишечник влияют негативные факторы, способствующие уничтожению полезных микробов, развивается дисбактериоз. Без лактобактерий и других подобных микроорганизмов нарушается баланс, и в пищеварительных органах развиваются вредоносные бактерии. Эти изменения в кишечнике провоцируют дисбактериоз.
Мнение эксперта
Светлана Архипова
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Для заболевания характерны негативные изменения в функционировании пищеварительной системы из-за нехватки полезных бактерий.
Почему от антибиотиков появляются симптомы дисбактериоза
Антибиотики назначаются при поражении различных органов болезнетворными микробами. После их применения погибают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Дисбактериоз после антибиотиков — распространенное явление.
Каждый тип антибиотиков влияет на кишечник определенным образом:
- Фунгициды. Пагубно влияют на размножение полезных бактерий.
- Тетрациклины. Уничтожают полезные бактерии в верхней части кишечника и его слизистой оболочке.
- Аминогликозиды. Препятствуют развитию составляющих микрофлоры.
- Аминопенициллины. После их применения в кишечнике образуется благотворная среда для развития вредных микробов.
Особенно негативно на микрофлоре кишечника сказывается прием неподходящих антибиотиков. Такие медикаменты необходимо применять только после консультации с лечащим врачом. В противном случае возможен ряд побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта помимо дисбактериоза.
Стадии, симптомы и возможные осложнения
Дисбактериоз кишечника – заболевание, которое стремительно развивается при влиянии неблагоприятных для кишечника факторов и отсутствии своевременного лечения. Потому болезнь может протекать в 4 стадиях, для каждой из которых характерна определенная симптоматика.
| Стадия | Симптомы | Особенности |
| 1 | Болезнь протекает практически бессимптомно. Иногда беспокоит незначительный дискомфорт в области живота. | Если своевременно и грамотно скорректировать рацион питания при этой стадии, применение медикаментов не потребуется. |
| 2 | Нарушения стула (диареи и запоры), неприятный привкус в ротовой полости, отвращение к пище, выделение рвотных масс. | Стадия болезни быстро осложняется. Необходим прием препаратов с мягким воздействием на кишечник. |
| 3 | Симптомы болезни в предыдущей стадии проявляются чаще и ярче, беспокоят выраженные боли в области живота, в каловых массах присутствуют неусвоенные остатки продуктов. | Требуется длительная терапия препаратами усиленного воздействия под контролем специалистов. |
| 4 | К симптоматике предыдущей стадии добавляется резкое общее ухудшение самочувствия. Ощущается психологический дискомфорт. | Стадия осложняется анемией и поражением внутренних пищеварительных органов. В некоторых случаях требуется лечение в стационаре. |
Методы диагностики
Диагностика дисбактериоза осуществляется с помощью ряда процедур:
- Первичный осмотр у гастроэнтеролога. Специалист учитывает жалобы и дает направление на анализы.
- Анализ кала. Специалисты исследуют бактериальный состав экскрементов.
- Эндоскопия. При исследовании берется соскоб с кишечника и детально рассматриваются его отделы при помощи прибора (эндоскопа), введенного в организм.
Для максимально точной постановки диагноза или подробной оценки последствий дисбактериоза специалисты могут дать направление на анализ крови, УЗИ и томографию органов желудочно-кишечного тракта.
Методы лечения
Схему лечения дисбактериоза составляет врач, учитывая стадию недуга и индивидуальность функционирования пищеварительной системы пациента. Избавиться от недуга можно с помощью препаратов нескольких типов:
- Пребиотики. Препараты благотворно влияют на развитие микрофлоры в кишечнике. Они насыщают организм полезными веществами, необходимыми для поддержания баланса. Такие лекарства можно назвать «питанием» для обитающих в кишечнике микроорганизмов.
- Пробиотики. В медикаментах находятся микроорганизмы, составляющие кишечную микрофлору. Прием пробиотиков особенно важен в случае, когда в пищеварительной системе серьезно нарушился баланс в пользу вредоносных микроорганизмов.
- Антибактериальные средства. Препараты борются с кандидами, стафилококками, протеями и другими вредоносными микроорганизмами. Медикаменты назначаются только специалистом после выявления возбудителя болезни.
- Иммуномодуляторы. Средства помогают организму окрепнуть и ускорить процесс выздоровления. Они благотворно воздействуют на все ткани и органы. После их применения улучшается общее самочувствие, а организму легче противостоять вредоносным вирусам и бактериям.
- Спазмолитики. Роль медикаментов – устранение болевого синдрома.
- Препараты для нормализации стула. Их нужно использовать при диарее или запоре.
Мнение эксперта
Шубин Михаил
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Пациентам, часто сталкивающимся с пищевой аллергией, часто назначаются антигистаминные препараты.
Препараты для лечения
Перед тем, как применять медикамент для лечения дисбактериоза, нужно проконсультироваться с врачом. В таблице представлены препараты с характеристиками.
| Название препарата | Описание | Способ применения | Цена (в рублях) |
| «Бифиформ»
| Пробиотик | 2-3 капсулы в день | 400-500 |
| «Бактистатин»
| Пребиотик | Принимать 2 раза в день вместе с пищей | 800-900 |
| «Ликопид»
| Иммуномодулятор | 1 доза за половину часа до завтрака | 250-350 |
| «Но-Шпа»
| Спазмолитик | Одна таблетка при возникновении болевого синдрома | 50-250 (зависит от количество таблеток в упаковке) |
| «Лоперамид»
| Средство против диареи | 4 мг одновременно и по 2 мг после каждого испражнения (максимум 10 мг в сутки) | 8-60 |
| «Тавегил»
| Антигистаминный препарат |
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Коррекция рациона питания при дисбактериозе подразумевает отказ от продуктов, разрушительно воздействующих на микрофлору, и прием пищи, восстанавливающей защитные свойства кишечника.
В левой колонке таблицы указаны продукты, которые нельзя употреблять при дисбактериозе. В правой – полезная пища, прием которой поможет ускорить процесс выздоровления.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Кисломолочная продукция (кефир, йогурт)
| Полуфабрикаты
|
| Каши на воде
| Специи и кислоты
|
| Овощные супы
| Цитрусовые и кислые ягоды |
| Нежирное мясо
| Грибы
|
| Овощи
| Жирное мясо и рыба
|
| Сладкие фрукты
| Копченые изделия
|
| Яйца (не больше штуки в день)
| Соусы
|
| Твердый сыр | Соленья и маринады |
| Цельнозерновой хлеб
| Жирное молоко |
Диета при дисбактериозе
Помимо списка запрещенных и разрешенных продуктов, необходимо учесть ряд принципов диеты при дисбактериозе:
- При заболевании нельзя голодать. Калорийная сытная пища пойдет на пользу, так как предотвратит истощение.
- Важно следить за балансом полезных веществ. Не стоит делать упор на одни белки или углеводы. Для быстрого восстановления микрофлоры и защитных свойств организма требуется множества полезных веществ.
- Необходимо отказаться от пищи, в которой есть провокаторы аллергии. Также не рекомендуется вводить в рацион «новые» продукты.
- Желательно потреблять блюда только в свежеприготовленном виде. Во-первых, разогретые продукты теряют полезные свойства. Во-вторых, употребление свежей пищи снижает риск отравлений и нарушений функционирования пищеварительной системы.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Очередной принцип – своевременное насыщение организма влагой. Нужно выпивать много чистой воды, чтобы быстро вывести токсины и ускорить обменные процессы.
Дисбактериоз после антибиотиков – не приговор
Даже после приема препаратов усиленного воздействия микрофлора кишечника восстанавливается, если своевременно помочь своему организму. Комплексность лечения – важное условие. Необходимо не только использовать подходящие медикаменты, но и соблюдать все рекомендации специалистов.
Оцените статью
Загрузка…
Источник
173 просмотра
18 февраля 2021
Здравствуйте, после антибиотика таваник начался дисбактериоз 2 степени, больше всех всегоenterobacter aerogenes увеличен в 800 раз. Стул был кашеобразный и урчание в кишечнике. Пил флориозу не помогало. Шла потеря веса. Болею более месяца. Пропил энтерол 12 дней стул улучшился, урчание осталось. Вновь принимаю флориозу, ранее очень хорошо помогала. Для улучшения состояния можно ли флориозу принимать 2а раза в день или допонительно с флориозой принимать хилак форте и в разное время плюсом лактобактерин? На текущий момент можно ли ввести кефир как доп источник бифидо и лактобактерий или нет?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Нет, флориозу 1 ращ в день принимать совершенно достаточно.
Хофитол с какой целью хотите принимать?
Игорь, 18 февраля
Клиент
Елена, хофитол не писал, наверное хилак форте. Так же на фоне дисбактериоза воспалился желчный толщина стенки стала 4 мм, всегда была 2 мм. Метронидозол и другие антибиотики не хотелось бы принимать что бы не усиливать дтсбактериоз. Поэтому и хотел более ударную программу против дисбактериоза. Если принимать флориозу 2р в день хуже не будет?
Врач УЗД, Хирург
Нет никакого смысла- кишечник не возьмет флоры больше суточной нормы. Остальное просто уйдет с калом
Игорь, 18 февраля
Клиент
Елена, кефир можно или отложить?
Врач УЗД, Хирург
Да кефир то принимайте на здоровье
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа на дисбактериоз у вас выявлен дисактериоз 2 степени. Рекомендую “кишечный” антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола – пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. “Кишечный” антибиотик Альфа-нормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Игорь, 18 февраля
Клиент
Марина, спасибо. Хочу пересдать анализ на дисбактериоз после энтерола. Если будет дисбактериоз не2й а 1й степени, можно ли будет обойтись без антибиотика? Так же воспалился желчный этот антибиотик при приеме снимет воспаление желчного?
Гастроэнтеролог
Анализ на дисабктериоз стоит пересдавать не ранее. чем через1-1,5месяца после приема пробиотиков…
Гастроэнтеролог
В вашей ситуации рекомендовала бы вам сначала провести терапию альфа нормиксом 2 т 2 раза 10 дней. Это кишечной антибактериальный препарат, действует в просвещение кишечника, энтерол. После этого продолжить курс пробиотика
Инфекционист
Здравствуйте! Флорида слабоватый для вашей ситуации препарат.Вам сейчас надо принимать Хилак по 60 кап х 3 10 дней, потом в половинной дозе ещё 10 дней.
Вместе с Хилак принимайте Бифидумбактерин.Кефир можно, только досуточный.
Игорь, 19 февраля
Клиент
Нина,можно хилак вместе с флориозой?
Игорь, 19 февраля
Клиент
Нина, подскажите пожалуйста флориоза содержит 3 * 10^9 бактерий, хилак содержит больше или более сильные штампы. Раньше флориоза хорошо помогала, я привык к ней, что бы поменять и не мучатся с правильностью выбора хочется понимать чем хилак лучше. Еще у меня куплен альфлорекс может его в комплексе с хилаком принимать. Спасибо.
Инфекционист
Хилак не содержит бактерий, он создает условия для развития собственной микрофлоры, поэтому его можно принимать с любым пробиотиком.
Игорь, 19 февраля
Клиент
Нина, хилак добавляю. Подскажите пож. После энтерола стул закрепился. 5 дней назад закончил прием энтерола начал флориозу стул начинает смягчать еще не кашеобразный, но опасаюсь что вернется понос. Если он станет кашеобразный и не будет проходить сколько времени можно подождать нормализации стула с пре и пробиотиками без последствий до принятия решения приема антибиотиков.
Игорь, 19 февраля
Клиент
Нина, может добавить свечи бифидобактерин и лактобактерин
Инфекционист
Свечи не надо.Лучше принимайте препараты внутрь.
Если стул один раз в день, то ничего страшного, если он будет не особо крепкий
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
506 просмотров
4 марта 2020
Здравствуйте! 2 недели назад удалила зуб мудрости, назначили антибиотик Цифран СТ. На второй день приёма антибиотика началось расстройство кишечника, продолжается уже 10 дней. Походы в туалет до 10-15 раз в день. С антибиотиком принимала супрастин и линукс. Что делать в данной ситуации.
Возраст: 31
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Антибиотикассоциированная диарея. Антибиотик необходимо заменить на другой, если есть в них необходимость по стоматологическим проблемам. От диареи начинать приём Энтерол 1капс*2р/сутки, 7 дней и Хилак-форте 50 капель*3р/сутки. Потери жидкости с диареей компенсировать регидроном. Питание по диете 4!
Если диарея не прекратится на 4 сутки приема Энтерола, то добавите Медронидазол 500 мг*3р/сутки, 10 дней.
Кристина, 4 марта 2020
Клиент
Спасибо большое за консультацию! Буду пробовать!
Терапевт, Нефролог
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо в 1 очередь воспринять дефицит солей м воды от утонченной жидкости. Пейте обычную воду и регидрон, либо вместо него адиарин регидро-не такой соленый; приятнее пить. Пропейте энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день 10 дней
Кристина, 4 марта 2020
Клиент
Мария, спасибо за консультацию!
Инфекционист
Здравствуйте!Антибиотик надо отменить или при необходимости заменить на другой.Начинайте приём Энтерола 1 х2 и лактофильтрум2 х 3.энтерол пропить семь дней,лактофильтрум 21.При сохраняющейся диарее сдать кал на клостридию дифицилле .При обнаружении её приём ванкомицина.Больше пейте жидкости,соблюдайте диету
Кристина, 4 марта 2020
Клиент
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Пропейте Мультиштаммовый пробиотик Баксет форте 2 р в день, 20 дней. Линекса не достаточно. Восполните потерю солей и жидкости.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас возникли осложнения после приема антибактериального препарат – а именно, так называемая антибиотикоассоциированная диарея. Попробуйте прием Энтерола по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 7-10 дней, если стул не начнет нормализоваться на 3-4 -5 день – подключать Метронидазол (500мг) по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней, а затем, если симптомы не уйдут Сульфосалазин (500мг) по 1 табл 3 раза в день после еды запивая большим количеством жидкости в течение 14 дней с дальнейшим планированием исследования кишечника (Фиброколоноскопия). Патологические примеси в кале имеются?
Кристина, 4 марта 2020
Клиент
Марина, спасибо за консультацию! Примесей не наблюдалось.
Гастроэнтеролог
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно сдать кал на дисбактериоз кишечника и на чувствительность к антибиотикам и фагам, сейчас начать Энтерол курсом на 10 дней и Максилак на месяц, нужно рассмотреть с врачом другой антибиотик либо прекратить прием
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
308 просмотров
20 декабря 2018
Здравствуйте. Пролечили у ребенка цистит антибиотиком Флемоклаб солютаб 250 мг. Сразу вместе с ним начали прием линекса, пьем до сих пор. Антибиотик уже не пьем 10 дней, а стул в норму не приходит. Ходит по большому раза 7-10 в день, хотя и смекту я даю 2 раза в день уде 5 дней подряд. Кисломолочные продукты ест каждый день. В кале большое количество прозрачной слизи, зеленый оттенок кала. Подскажите, пожалуйста, что еще (может пребиотики какие-то) можно попить помимо линекса, чтобы восстановить стул. Или можно обойтись без них?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог, Андролог
Сколько лет ребенку?Прикрепите анализы которые сдавали
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Педиатр
Здравствуйте Зана. На каком вскармливании малыш? Напомните, пожалуйста, возраст ребенка.
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Аида, 2 года. Ест баночные пюре по большей части. И каши
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день.Какоц возраст ребёнка?
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Необходимо сдать кал на дисбактериоз и копрограмму. Чтобы назначить адекватное лечение.
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Татьяна, То есть без бактериофагов и дополнительных антибиотиков флора кишечника не восстановится?
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Начните энтерофурил 10 дней
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Елена, мы антибиотик только пропили. Насколько я помню энтерофурил тоже антибиотик. Его мы тоже пили месяца 2 назад
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Елена, То есть без бактериофагов и дополнительных антибиотиков флора кишечника не восстановится?
Офтальмолог, Окулист
Кал на дисбиоз и копрограмму сдайте
Терапевт, Гастроэнтеролог
Уберите пока кисломолочную продукцию.И подавайте Бак сет беби по схеме 1 месяц.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сдать копрограмму и кал на бакпосев, пока смекту дайте
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Анастасия, смекту даю уже 5 дней подряд.
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Анастасия, То есть без бактериофагов и дополнительных антибиотиков флора кишечника не восстановится?
Уролог, Венеролог, Андролог
По анализам не вижу у вас никакого цистита,считаю,что антибиотик пили зря,полетела вся микрофлора кишечника.Теперь нужно сдать посев кала на дисбактериоз,там покажет весь состав микрофлоры с подбором лекарств для лечения ,все пребиотики разные,возможно линекс и не восстановил то,что нарушилось,а пока сдаете анализ попейте нормобакт,молочку из рациона исключить на неделю,если нет аллергии на морковь свежий сок пополам с водой.
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Елена, это свежие анализы, вчерашние. После приема антибиотика уже
Педиатр
Энтерофурил антисептик,иначе лечил бы все
Педиатр
Мы не знаем,что у ребенка в кишечнике
Поэтому сдайте кал на дисбактериоз кишечника
Пейте Линекс месяц и энтерофурил 10 дней
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Елена, от линекса пока эффекта нет. Пьем уже его 18 дней
Гематолог, Терапевт
Если там есть рост бактериальной условно-патогенной флоры, то да нужно дополнительное лечение в соответствии с чувствительностью. Если ребенок взрослый давайте ещё наринэ
Терапевт, Нефролог
Это реакция на клавалановую кислоту,которая содержится в флемоклаве. Таким маленьким детям не рекомендованы такие соединения с «Клавом». Дайте ребенку энтерол,это дрожжевые грибки,типа пробиотика. Копрограмму сделайте.
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Лариса, в какой дозировке энтерол?
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Лариса, тогда смекту и линекс прнкратить надо, псли начать давать энтерол? И можно ли тогда подключить полисорб?
Уролог, Венеролог, Андролог
В любом случае есть симптомы диареи и дисбактериоза,действуйте как написала ранее
Педиатр
Тогда можно примадофилус,вместо линекс
Педиатр
Здравствуйте! Попробуйте смекту несколько дней и энтерол 5 дней, + мезим во время еды 5 дней. Молоко и соки убрать на 7-10 дней
Педиатр
Очень часто флемоклав дает такую картину со стулом) все наладится! Можете давать ребенку бифидобактерии до 1 месяца и нифуроксазид(стопдиар и т.д.) до 10 дней.Все будет хорошо!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вместо смекты полисорб. Базовый энтнросептик- энтерофурил, или стопдиар сироп по возрасту 7 дней. К линексу добавить хилакфорте.
Педиатр
Пропейте Энтерол 7 дней.
По 1 капсуле 2 раза в день
Зана, 20 декабря 2018
Клиент
Евгений, энтерол в какой дозировке? Смекту перестать пить? Уже неделю пьем.