Как я устала от дисбактериоза
Терапевт
Здравствуйте, а вы не выполняли УЗИ органов брюшной полости?
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Мария, здравствуйте. Выполняла. Заключение по узи :жкб, хронический калькулезный холицестит, застойный желчный пузырь, фиброматоз поджелудочной железы
Педиатр
Здравствуйте! Рекомендую Максилак по 1 на ночь месяц.
https://pharmvestnik.ru/content/articles/sinbiotik-maksilak-innovatsionnyj-podxod-k-korrektsii-narushenij-mikroflory.html
Терапевт
По копрограмме можно говорить ,что есть амилорея, совместно с вашими жалобами,результатом УЗИ, можно говорить о панкреатите, соответственно по посеву кала,дисбиоз кишечника. А боли бывают в животе, уточните связаны ли с приемом пищи или с лекцией и с какой конкретно пищей,если такая связь есть?
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Маргуба, спасибо! С едой? Или просто без еды перед сном?
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Мария, болей в животе нет, только иногда тяжесть после еды в центре живота. Иногда тяжесть и распирание в нижней части живота(с едой не связано). Ну и периодически боли в правом подреберье.
Терапевт
Боли в правом подреберье по причине калькулезного холецистита,вам стоит соблюдать диету, с исключением жирного, жареного,бобовых,яиц, газированных напитков, алкоголя. Я бы рекомендовала добавить Креон по 10 тыс ЕД 3 раза в день 21 день, Омез или нольпазу по 20 мг 1 раз в день утром,при боли ношпу 2-3 таблетки
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Мария, спасибо, попробую. Кстати да, когда креон пила постоянно с кишечником всё было нормально.
Терапевт
Фиброматоз это замещение функциональной ткани поджелудочной железы соединительной вследствие длительно нелеченого воспалительного процесса, помимо всего вы в группе риска по сахарному диабету, так как уровень выработки инсулина снижается, необходимо обязательно выполнить анализ крови на глюкозу, гликозилированный гемоглобин, инсулин, липидный профиль
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Мария,
глюкоза 4,96
гликиз гемоглобин 5,3
инсулин 10,1
Терапевт
Хорошо, все в норме, но уровень гликозилированного гемоглобина необходимо контролировать обязательно 1 раз в полгода хотя бы
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Мария, поняла, спасибо большое.
Терапевт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Не вижу ничего критичного в кале! Диету соблюдаете? Не нарушали?может употребляли продукты , способствующие газообразованию?
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Татьяна, здравствуйте. К сожалению очень люблю мучное и сладкое. Не так что бы прям целыми днями ем, но ем. Значит из за этого?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, следует ограничить! Я бы добавила пробиолог форте 1к.*1 раз день 30 дней!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Татьяна, никакие. При погрешностях в питании микразим 25 000. Больше ничего.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую сейчас пропить ферментные препараты креон или микразим 1 т 3 раза в день 30 дней! Постараться наладить питание!
Терапевт
Здравствуйте!
Сам по себе анализ на дисбактериоз не информативен. Но в целом у Вас обнаружена йодофильная флора умеренно в копрограмме, что говорит об усилении бродильных процессов в кишечнике и избыточном росте микрофлоры.
По анализу снижены бифидо и лактобактерии – нужны препараты нормофлоры кишечника.
Исключите из рациона продукты вызывающие повышенное газообразование в кишечнике – бобовые, кофе, капуста, виноград, газированные напитки.
Пепсан р 1 капс 3 раза в сутки 2-3 недели.
Максилак 1 капс 1 месяц.
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте, Кристина! Показатели нормальной микрофлоры и отсутствия ферментной недостаточности. Лечение рефлексной болезни длительно (обычно 8-12 недель), к терапии – Симетикон (специфический препарат для купирования избыточного газообразования). Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Терапевт
Кристина , прошу прощения, рефлЮксной, ошибка интеллектуального ввода. Благодарю ! С уважением, Александр Прохоров.
Педиатр
Здравствуйте, ничего плохого нет в кале.
Есть йодрфильная флора, свидетельствует о недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секрецию поджелудочной железы, недостаточность переваривания в тонкой кишке, ускоренная перистальтика.
Опишите ваше меню
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Меню: изделия из фарша запеченые, рыба, птица запеченая, творог и выпечка из него(сырники, запеканки), омлет, каши гречневая, овсяная, макароны(часто), хлеб белый(часто), овощи практически не ем, фрукты тоже, иногда бананы, яблоки. Очень люблю мучное(печеньки) и сладкое(варенье, мороженое), стараюсь ограничивать, но не всегда получается.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам приведённых анализов у вас ферментативная недостаточность и меньше,чем надо бифидобактерий и лакто бактерий.Вас следует принимать ферменты( мезим) во время еды и в течение месяца принимать максилак
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Кристина! У вас в кале имеется только переваримая клетчатка. Это происходит от того, что тот объем овощей и фруктов, которые вы принимаете, не осиливает ваша поджелудочная железа. Выход:либо снизить количество(что, разумеется, нежелательно), либо принимать с едой ферментные препараты. Например, Панцитрат или Микрозим по 1 капс 3 раза в день с едой. Дисбактериоз является производным от недостаточного переваривания пищи и у вас выражается в уменьшении количества нормальной микрофлоры примерно в 10 раз. Из-за этого она не в состоянии подавлять бродильные процессы в кишечнике. Её восполнит Максилак по 1 капс. 1 раз/сут.во время ужина. Продолжительность приема не менее 10 дней(по самочувствию), при необходимости прием можно продлить до 1 месяца. Прием можно повторять 2-3 раза в год. Добавить можно Метеоспазмил по 1т. 3 раза в день за 30 минут до еды -1 месяц.. В питании надо ограничить цельное молоко; кисломолочные продукты; сдобу; сладости; грибы; картофель; квас, пиво; А поможет настой мяты, тмина.Выздоравливайте!
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Инесса, спасибо большое за такой подробный ответ.
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,по анализам в принципе страшного ничего не и,но дефицит ферментов поджелудочной железы и энтеробактерии появляются на фоне постоянного брожения .
Рекомендую соблюдать диету отварное и паровое ,искл.сладкое и жирное ,острое . Подключите энтерол по 1капс*2раза после еды-5 дней и далее пробиотик бак сет форте по 1капс*2раза после еды через 30мин -3 недели
Креон 25000ед по 1капс*3раза во время еды -10дней
При болях Дюспаталин 200 мг по 1капс*2раза до еды за 10 мин -10 дней
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Бибигуль, спасибо большое.
Гастроэнтеролог
Добрый день!!Ваш анализ кала а дисбиоз очень даже ничего себе. Вздутие Вас беспокоит из-за СИБР.-синдрома избыточного роста бактерий, он развивается из-за патологии в желчном пузыре.Если необходимо рекомендации по лечению скажите
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Елена, здравствуйте. Рекомендации по лечению нужны, буду вам очень благодарна.
Гастроэнтеролог
Если Вы прикрепите последние результаты узи обп и биохимию будет правильнее в подборе терапии
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Елена, прикрепила узи и последние анализы.
Гастроэнтеролог
Кристина, как бы Вам неприятно было слышать,но операции не избежать, надо готовится к плановому оперативному лечению.Лекарственную терапию я сейчас напишу и Вам станет полегче,но мера временная
Кристина, 11 сентября 2020
Клиент
Елена, готовлюсь, но страшно. И ещё хочу перед операцией подлечить желудок и кишечник, что бы потом было поменьше проблем. Спасибо большое!
Гастроэнтеролог
1. нифуроксазид 400 мг 2 раза в день перед едой за 20 мин-7 дн + пепсан р 1 саше 3 раза в день -2 недели
2. после окончания нифуроксазида- урсосан по 250 мг 1 разв день после ужина -1 мес-2 мес
3. консультация хирурга
Педиатр
Здравствуйте интести бактериофаг 10 дней Линекс месяц
Энтерол 7 дней
Кристина, 13 сентября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас практически не работает желный пузырь и , соответственно. не переваривается пища. Отсюда и вздутие. Дисбактериоза как такового нет. Обратитесь за консультацией к хирургу для решения вопроса о проведении плановой холецистэктомии так как неработающий желчный пузырь является показанием для планового оперативногот лечения… ПРидерживайтесь диеты №5, Мезим -форте (Пангрол10000ЕД) по 1 капс 3 раза в ень во время еы 2-3 недели,далее – по требованию ЗДороья Вам и удачи!
Кристина, 13 сентября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
426 просмотров
2 ноября 2020
8 месяцев не могу вылечить дисбактериоз. Перепил кучу пробиотиков,не помогает.Все анализы норм,кроме анализа на дисбактериоз.Понижены лакто, бифидоб.и клебсиела 4. Урезанный тест на хеликобактери показал 9 (выше нормы) но у меня желудок не болит. Только жидкий стул. Может ли хеликобактери влиять на кишечник и из-за этого не восстановить микрофлору.
вообще все началось с антибиотиков которые принимал из-за хламидий. Потом нарушил микрофлору (жидкий стул) и гастроэнтеролог назначила энтерол 10 дней, альфанормикс 10 дней и баксет. Стало получше. Стул кашеобразный. Но все равно не прошло. Сейчас снижены лакто и бифидо, клебсила 4, еcoli лактозонегативн. тоже 4. Сдал ещё на хеликобактерии показал 9. Но желудок не болит, не тошнит, в кале слизи и крови нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, хеликобактер пилори, не способствует дисбиозу кишечника, во-первых, необходимо пролечить клебсиеллу, посев вам должны были сделать с чувствительностью к антибиотикам, а затем Хилак форте по 40 капель 3 раза в день и энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 14 дней
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Хеликобактер никак не влияет на жидкий стул и на кишечник.
Анализ на дисбактериоз недостоверен-он показывает состояние просветной флоры.
Когда принимали антибиотики?
Давид, 2 ноября 2020
Клиент
Екатерина, здравствуйте, в феврале, примерно в конце февраля началась диарея. В июле сдал анализ на дисб. (См. Фото 1) и пролечился альфанормикс энтерол 10 днём , баксет 2 месяца. Сейчас стул кашеобразный и нехватка бифидо и лакто, а также клебсилела 4, ecoli лактозонегат. 4 (см фото 3)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Дисбиоз лечиться около года. Хеликобактер пилори не даёт нарушений в аишечн ее и послаблений не вызывает, она обнаруживается у 40%здоровых людей. Лечить ее не надо, потому что это опять антибиотики. Рекомендую отклебс полы применить Макмиррор по 1*3раза в день14дней, параллельно обязательно принимать фер Петя до тел но, не менее 1мпс. Наиболее подходит вобэнзим, он переваривает плюс к обычным ферментам клетчатку, против послаблений, и сн мает воспаление стенки кишечника. Прием по 2*4раза в день. После окончания макмиррора начинайте опять препараты кишечной микрофлоры, биф идум бактерин,3флак.в день, 21день, потом максилак по 1капс утром30дней. Далее посмотреть кал надисьиоз. Из еды исключить черный хлеб, капусту и животные жиры. Здоровья.
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо провести курс лечения препаратом Хилак форте по 50 кап х 3 р в течение трёх недель и затем по 25 капель месяц.Препарат создаст благоприятную среду для бактерий кишечника и их размножения.Ешьте больше кисло- молочных продуктов.Для улучшения бактериального состава показано употребление кислой капусты и соленых помидор,потому что они содержат естественную флору, получаемую при закислении овощей.Во время еды используйте Ферменты (мезим) для улучшения пищеварения.Контрольный анализ сдайте не ранее,чем через три месяца
Гастроэнтеролог
Это так называемая антибиотко- ассоциированная диарея.Хеликобактор ничего такого не дает и ее лечить надо тоже антибиотиками.Анализ кала на дисбактериоз давно не используется в здравоохранении.
Надо сдать кал на клостридии дифициле токсины А и Б, и при их однаружении-назначить терапии(это крайняя форма антибиотко-ассоциированной диареи.
Сейчас
1. стоп диар 200 мг 4 раза в день-6-7 дн+ флорасан д 1 кап 3 раза в день до мес( только заказывать на аптека ру. в таких аптеках не всегда бывает)+ смекта гель по1 пак 3 раза в день между приемами пищи-14 дн
Гастроэнтеролог
Здравствуйтпе! По результатам у Вас дисбактериоз 2 степени – на фоне снижения количества нормальной кишечной микрофлоры начинается пролиферация условнопатогенной кишечной флоры. Дисбактериоз кишечника приводить к ухудшению переваривания пищи и всасыванию питательных веществ. витаминов и микроэлементов в кишечнике. что может приводить к проблемам с кожей. Рекомендую к лечению так называемый “кишечный антибиотик “широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Здоровья Вам и удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дискомфорт в кишечнике — явление довольно распространённое. Одна из причин — дисбактериоз, последствия которого для человеческого организма очень печальны. Как не допустить развития хронических заболеваний и помочь своему кишечнику?
Чем опасен дисбактериоз?
Здоровый кишечник — это его здоровая микрофлора. В широком смысле под микрофлорой понимают совокупность различных находящихся в симбиозе микроорганизмов. В среднем в кишечнике живёт около 500 видов микробов, причём как полезных бактерий, которые помогают переваривать пищу, участвуют в минеральном обмене, синтезируют аминокислоты и белки, витамин К, пантотеновую кислоту, витамины группы В, так и условно-патогенных микроорганизмов.
Дисбактериоз — это как раз состояние, вызванное нарушением качественного и количественного состава микрофлоры кишечника с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств. Нарушения могут наступить не только из-за неправильного питания, но и из-за приёма антибиотиков, которые люди любят сейчас употреблять по поводу и без, а также как следствие многочисленных стрессов.
Такие симптомы дисбактериоза, как диарея, запор, метеоризм? скорее всего, знакомы всем, но есть и другие, которые у большинства людей мало ассоциируются с дисбактериозом.
Вот перечень некоторых из них:
- резкие колебания настроения;
- бессонница и сонливость;
- быстрая утомляемость, не проходящая после отдыха;
- головные боли;
- немотивированное раздражение.
Ученые сделали вывод, что возникновение нарушений со стороны нервной системы может быть связано с нарушениями в синтезе витаминов группы В, в образовании которых задействованы кишечные бактерии. Более того, витамины группы В начинают усиленно потребляться при дисбактериозе самими патогенными бактериями, которых становится больше, и они «обкрадывают» тем самым организм хозяина, вызывая гиповитаминоз.
Пробиотики и пребиотики
При нарушении естественной микрофлоры для улучшения работы ЖКТ используют пробиотики и различные биологически активные вещества, называемые пребиотиками.
Пробиотики (probio с лат. — «для жизни») — некие «полезные чужаки»: лактобактерии и бифидобактерии. Это апатогенные для человека бактерии, которые обладают антагонистической активностью в отношении патогенных и условно-патогенных бактерий и обеспечивают восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Их мы получаем из пищи, а если этого недостаточно, то используем пищевые добавки. Пробиотики подразделяются на множество штаммов, полезные свойства каждого штамма специфичны, поэтому каждый пробиотик может быть использован при определённых состояниях.
Пребиотики — это компоненты пищи, которые не перевариваются и не усваиваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. В неизмененном виде эти пищевые волокна достигают толстой кишки и там ферментируются полезной микрофлорой толстого кишечника человека, дифференцированно стимулируя её рост и жизнедеятельность.
Один из пребиотиков — природный полисахарид растительного происхождения инулин. Этот углевод — энергетический запас некоторых видов растений. Место его «дислокации» — корни и клубни. Богаты инулином, к примеру, корни цикория, топинамбур, чеснок.
Чем же так хорош инулин для микрофлоры кишечника?
Во-первых, он нужен в качестве пищевого субстрата для полезных бактерий. С химической точки зрения инулин — это длинные цепочки молекул фруктозы, соединенных вместе таким образом, что они не могут быть переварены в тонком кишечнике. Минуя тонкий кишечник, они отправляются в толстый кишечник, где выполняют роль пребиотика, то есть источника питательных веществ для живущих там полезных бактерий. Перерабатывая инулин, микрофлора толстого кишечника получает мощный стимул для своего развития, при этом скорость размножения полезных бактерий увеличивается в 1,5-2 раза и баланс между полезной и патогенной микрофлорой ускоренными темпами возвращается в норму.
А во-вторых, при дисбактериозе нарушается функция кишечной стенки, формируется микроскопическое воспаление, развивается гиперчувствительность (боль). Еще одним проявлением нарушения функции кишечника является нарушение моторики: диарея или, наоборот, запор. Инулин превращается в кишечнике в метаболиты (короткоцепочечные жирные кислоты), выступающие в качестве основного источника энергии и регулятора пролиферации для здоровых клеток толстого кишечника (колоноцитов). А нормальный метаболизм и пролиферация нужна клеткам для защиты от воспаления и развития онкологии. Короткоцепочечные жирные кислоты также снижают висцеральную гиперчувствительность т. е. уменьшают проявления болевых ощущений в животе, возникающих при дисбактериозе 1.
Известно, что современный человек потребляет пищевых волокон — и инулина в том числе — примерно в 3 раза меньше нормы. А ведь стоит еще упомянуть другие доказанные свойства инулина. Он способен умеренно снижать аппетит, сглаживая скачки уровня глюкозы в крови, и уменьшает отложение избытка сахаров в жир, поэтому помогает похудеть и препятствует развитию сахарного диабета II типа. Кроме того, он способствует усилению всасывания кальция в толстой кишке, снижая риск остеопороза. Влияя на моторику кишечника, инулин способствует нормализации стула у пациентов с запорами, в том числе в возрасте 60+. Он может оказывать воздействие на метаболизм липидов, помогая уменьшать риск атеросклеротических изменений в сердечно-сосудистой системе1.
Что выбрать?
Конечно, для борьбы с дисбактериозом можно отправиться на рынок за топинамбуром и чесноком, так как в большинстве препаратов для восстановления микрофлоры кишечника инулин либо не содержится вообще, либо его там мало. Но можно рассмотреть и более удобную альтернативу, и речь пойдет о достижении современных биотехнологии и фармакологии, которые не стоят на месте. Решение напрашивается само собой: стараясь избавиться от дисбактериоза, лучше выбирать такие средства, где содержится полноценное количество инулина.
Найти продукт, соответствующий этому требованию, возможно. К примеру, в наших аптеках есть «Флориоза». Это про- и пребиотик европейского качества, произведенный в Италии. В одном саше «Флориозы» содержится 3 млрд пробиотических бактерий, которые вступают в борьбу с патогенной флорой в кишечнике, и в дополнение к этому «Флориоза» как раз и содержит 800 мг инулина, что обеспечивает и физиологичное влияние на коррекцию количественного и качественного состава микрофлоры кишечника2 . В отличие от других пребиотиков «Флориоза» содержит ещё и витамины группы В, восполнение дефицита которых способствует нормализации моторики кишечника и, конечно, нужно для нормальной работы нервной системы3. Так что восстановление микрофлоры кишечника сопровождается хорошим настроением.
1. K. de Almeida Gualtieri, R. Losi Guembarovski, J.M.M. Oda, L. Fiori-Lopes, N. Ketelut Carneiro, V.D. de Castro, J. Soni Neto, M.A.E. Watanabe, Inulin: therapeutic potential, prebiotic properties and immunological aspects, Food Agric. Immunol. 24 (2013) 21–31.
2. Листок вкладыш БАД Витастронг Флориоза СГР: RU.77.99.11.003.E.001326.04.19
3. Шендрик Л.М., Васильева И.А., Коваленко А.Н., Чалый Н.В. Применение витаминов группы в комплексном лечении больных с заболеваниями органов пищеварения // Гастроентерологiя. Том 51, №1, 2017, с. 73-77
БАД. Не является лекарственным средством
СГР: RU.77.99.11.003.E.001326.04.19
На правах рекламы
Источник