Как лечить дисбактериоз гомеопатией
Почему нельзя откладывать лечение?
- Развивается железодефицитная анемия, возникающая из-за сильной нехватки витаминов и микроэлементов
- Сепсис и перитонит развиваются при запущенной форме дисбактериоза кишечника
- Часто развивается панкреатит – следствие распространения патогенной флоры кишечника внутри пищеварительного тракта
Преимущества нашего лечения:
- Излечиваем заболевание полностью (!) за 5-6 недели
- Используем только безвредную гомеопатию – вылечиваем без мазей, таблеток, гормонов
- Мы помогаем ВСЕМ, в т. ч. беременным и кормящим, аллергикам и новорожденным
- Излечиваем дисбактериоз всего организма – на слизистых оболочках кишечника, полости рта, мочеполовых органов.
Спец. предложения и скидки
СПЕЦ. ПРЕДЛОЖЕНИЕ!
Лекарства на курс лечения БЕСПЛАТНО!
Действуют до 24.03 для новых пациентов!
В ПОДАРОК — 1280 р!
Лечение процедура БРТ на 2-ой прием БЕСПЛАТНО!
Действуют до 24.03 для новых пациентов!
Скидка 500 р.
на первый прием членам Вашей семьи!
Действуют до 24.03 для новых пациентов!
Дисбактериоз – это обобщающее понятие, подразумевающее качественное или количественное изменение микрофлоры толстого кишечника.
Симптомы и формы заболевания
При абдоминальной форме пациентов беспокоит:
— метеоризм, вздутие живота и урчание сразу после еды
— склонность к поносам
— избыток непереваренных жиров в кале (характерены запах и прилипание к стенкам унитаза)
— остатки непереваренной пищи.
Общие симптомы:
— слабость, повышенная утомляемость, неврозы
— признаки гиповитаминоза витаминов Е, К, Д, А, фолиевой кислоты и железа.
Дисбактериоз часто сопровождается дискинезией желчевыводящих путей (ДЖВП) и синдромом раздраженного кишечника (СРК),
Привычное лечение дисбактериоза
Привычное лечение дисбактериоза сводится к приему пребиотиков (препаратов, стимулирующих размножение полезной микрофлоры кишечника) и пробиотиков (препаратов, содержащих живые микроорганизмы), витаминов, ферментов, а так же к соблюдению диеты – стол №4.
Однако сниженный иммунитет, наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и частое употребление антибиотиков не позволяют «удержать» нужное соотношение микроорганизмов в кишечнике на продолжительное время.
Лечение дисбактериоза гомеопатией в центре «АДОНИС»
Врачи-гомеопаты Московского Гомеопатического Центра «АДОНИС» с 1995 года успешно справляются с лечением дисбактериоза путем назначения индивидуальных гомеопатических моно препаратов. Эти препараты значительно повышают иммунитет, что позволяет добиваться радикальных результатов за 3-4 недели лечения.
Необходимость в приеме антибиотиков сводится «на нет», а успешное лечение заболеваний желудка, кишечника и желчных путей способствуют стабильно «правильному» качественному и количественному соотношению микроорганизмов в просвете толстой кишки.
Выбор препаратов для гомеопатического лечения дисбактериоза – главная составляющая успеха! Это непростая задача, требующая соответствующего опыта, знаний и особой – «гомеопатической интуиции». Ведь, всего существует около 4000 отдельных моно средств, каждым из которых теоретически можно навести порядок в кишечнике. Но на практике эти препараты окажут лечебное действие лишь, если подойдут пациенту, как «ключ к замку». И, уж если подойдут, то надолго и восстановят микрофлору, и повысят иммунитет.
Этим «правильным подбором» моно препаратов и занимаются гомеопаты центра, используя на приеме специальные диагностические комплексы – ВРТ (вегето-резонансное тестирование) и обследование по методу Фолля.
А для эффективного лечения дисбактериоза кроме самих, индивидуально подобранных препаратов, они используют БРТ – биорезонансную терапию и РЧТ – резонансно-частотную терапию.
Вывод
Если у кому-то из ваших близких (а тем более – детям), или вам поставили диагноз «Дисбактериоз» или вы, изучив симптомы этого недуга, с определенной долей вероятности сами определили у себя это заболевание, не тратьте время и средства, пробуя различные новомодные пре- и пробиотики! Поймите, искусственно и впрок «накормить» кишечник этими бактериями невозможно – из-за низкого иммунитета они «не удержатся» внутри.
И еще: все необходимые микроорганизмы уже есть в вашем кишечнике даже при дисбактериозе – нарушено их соотношение.
А радикально исправить положение можно только системным подходом – а именно: восстановлением сниженного иммунитета!
Представляем врача
Анна Георгиевна Гарус
ведущий специалист центра, опыт лечебной работы гомеопатом 22 года!
Успешно вылечивает эндокринные, гинекологические, нервно-психические заболевания у взрослых. Имеет большой опыт лечения детских болезней гомеопатией!
Дни приема:
среда, четверг, суббота, воскресенье с 9.00 до 21.00
Стоимость первичного приема с полной диагностикой организма — 4980 р.
Оставить заявку на звонок консультанта
Отзывы пациентов
Ребенок сильно и часто болел простудами и ОРЗ. Постоянно это грозило перейти в бронхит и пневмонию. Участковый педиатр чуть что – сразу ему выписывала антибиотики.
Пришлось сына из садика забрать. Болеть он стал меньше, но после частого приема антибиотиков начался жутки дисбактериоз! Что только мы не принимали, что не пробовали.
Пока даешь про- и пребиотики – все вроде так себе – не плохо. Когда перестаешь – опять понос и рвота.
А в Адонисе нам помогли! Причем в течение недели. Мы рады, очень! Рекомендую гомеопата Т.В. Валясину!
Эмма, мама Петра 4 года, Москва
Мы привезли внука специально в этот центр, так как слышали, что гомеопатия помогает восстановить бактерии кишечника. Артемий часто болел и принимал много таблеток.
Закончилось тем, чем закончилось: ребенок практически высох – худой, бледный, аппетита нет. А что поест, сразу в туалет бежит.
Приехали с надеждой – у Анны Георгиевны в этом центре родственники лечили сына с аденоидами.
Улучшение у Темы началось после примерно недели – стал больше есть, понос стал реже, а рвота совсем прекратилась.
Сейчас уже больше месяца прошло. Внук почти уже в норме.
Большой поклон Анне Георгиевне! Не даром человек на свете живет!
Валентина. 64 г., Тверь
Так что – не раздумывайте и не теряйте время! Обращайтесь – мы умеем лечить дисбактериоз!
Желаем вам здоровья и разумного подхода к его сохранению!
Акции
Материал подготовлен с участием врача-гомеопата Гарус Анны Георгиевны.
Узнать больше об авторе можно по этой ссылке.
А еще мы лечим:
Вы можете записаться на прием каждый день
с 9.00 до 21.00 в 5 мин. от м. Таганская
+7 (495) 120-28-54
Желаем вам здоровья!
Источник
- Из-за сильной нехватки витаминов и микроэлементов развивается железодефицитная анемия
- Сепсис и перитонит могут возникнуть при запущенной форме дисбактериоза кишечника
- Часто развивается панкреатит – следствие распространения патогенной флоры кишечника внутри пищеварительного тракта
- Происходит неуклонное снижение иммунитета, что является входными воротами для инфекции!
Сможет ли гомеопат вылечить Ваш случай дисбактериоза?
После прохождения опроса скидка – 500 р.
Скидка — 500 р!
На прием с диагностикой по Фоллю!
Пенсионерам, инвалидам и многодетным!
Подарок — 500 р!
7 дней до и после вашего Дня рождения!
Акция: «Минус 50%»
Онлайн прием иногородних за полцены!
Как часто Вы мечтали о том, чтобы проснуться утром бодрым и энергичным, иметь красивый свежий цвет лица, и просто быть здоровым и привлекательным? А вместо этого большинство испытывают вялость, апатию, сонливость, страдают аллергическими проявлениями и нарушениями сна. Мало кто задумывается о том, что первопричиной многих растройств является нарушение работы кишечника. Неправильно подобранное питание, стрессы, отсутствие режима дня и многие другие причины приводят к разбалансированному состоянию столь важного органа.
Кишечник помимо переваривания и всасывания питательных веществ и воды, выполняет множество других жизненно важных задач и главная роль в этом отведена полезной микрофлоре.
Звоните и задавайте вопросы нашим консультантам
ежедневно с 9.00 до 21.00
Гарус Анна Георгиевна
Врач-гомеопат, специалист по вегетативно-резонансному тестированию и биорезонансной терапии, специалист по электропунктурной диагностике по методу Р.Фолля.
Дни приема: вторник, среда, суббота, воскресенье с 9.00 до 21.00
Стоимость: первичный льготный прием – 4980, повторный – 4480
| Наименование услуги | ЦЕНА (руб.) |
|---|---|
| Биорезонансная терапия (БРТ) – лечебная процедура для усиления действия гомеопатических препаратов, профилактики COVID-19 и укрепления иммунитета – 30 мин. | 1280 |
| Наименование услуги | ЦЕНА (руб.) |
|---|---|
| Прием (первичный) – 60 мин., диагностика организма по методу Фолля, компьютерный подбор и тестирование гомеопатических препаратов, составление схемы лечения на 30 дней | 5480 |
| Прием (повторный) – 60 мин., включает те же самые этапы работы врача-гомеопата | 4980 |
| Наименование услуги | ЦЕНА (руб.) |
|---|---|
| Прием (первичный) – 60 мин., диагностика организма по методу Фолля, компьютерный подбор и тестирование гомеопатических препаратов, составление схемы лечения на 30 дней | 6780 |
| Прием (повторный) – 60 мин., диагностика организма по методу Фолля, подбор и тестирование гомеопатических препаратов, составление схемы лечения на 60 дней | 5780 |
По ценам и этапам работы врачей-гомеопатов по услугам: прием с диагностикой ВРТ, Диагностика паразитов, Диагностика аллергенов вы сможете получить информацию от наших консультантов по телефону +7 (495) 120-32-73 с 9.00 до 21.00
АКЦИЯ!
Минус 500 р на первичный прием родственнику нашего пациента, включая диагностику по Фоллю и ВРТ!
Действуют до 24.03!
СПЕЦ ПРЕДЛОЖЕНИЕ!
Лекарства!
на первый прием бесплатно!
Действуют до 24.03!
В ПОДАРОК 1280 Р!
Биорезонансная терапия в подарок на второй прием с диагностикой по Фоллю или ВРТ!
Действуют до 24.03!
В нашем медицинском центре мы проводим 2 вида диагностики – ВРТ и по методу Фолля, рассматриваем пищеварительную систему как единое целое, поэтому лечение дисбактериоза кишечника имеет комплексный характер.
Первое, из чего состоит лечение дисбактериоза кишечника – это применение гомеопатичеких препаратов, подавляющих болезнетворные бактерии и способствующих восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Препараты подбираются строго индивидуально в процессе диагностики, что позволяет эффективно лечить дисбактериоз у детей и взрослых.
Кроме того, лечение будет направлено на устранение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и комплексное оздоровление всей пищеварительной системы, включая желудок, поджелудочную железу, печень, желчевыводящие пути, тонкий и толстый кишечник.
Лечение устраняет уже имеющиеся последствия нарушения микрофлоры – в первую очередь зашлаковывание и интоксикацию организма. Это достигается восстановлением нормальной работы системы самоочистки организма (слизистой оболочки кишечника, лимфатической системы, почек, печени).
При дисбактериозе у детей и взрослых также необходимо восстановить баланс нервной системы, что достигается с помощью индукционной терапии и гомеопатических препаратов.
В нашем медицинском центре мы проводим биорезонансную терапию для гармонизации всех органов и систем, частотную терапию для устранения кишечных паразитов и патологических бактерий. В некоторых случаях уместно назначение аллопатических препаратов.
Важным моментом является индивидуальный подбор правильного сбалансированного питания для каждого человека.
Такое комплексное лечение дисбактериоза кишечника позволяет не только устранить симптомы дисбактериоза, но и предотвратить развитие таких заболеваний, как атопический дерматит (с последующим присоединением бронхиальной астмы), панкреатит, энтероколит, гастродуоденит и ряд других осложнений дисбактериоза кишечника.
Защитная
Осуществляется в первую очередь бифидо- и лактобактериями, благодаря их способности подавлять вредные бактерии и конкурировать с ними. Когда в кишечник попадают патогенные бактерии, полезная микрофлора «борется» за свое место, не пускает их на слизистые оболочки, создавая защитную микропленку на поверхности слизистой кишечника и других органов.
Иммунная
Нормальная микрофлора играет важную пусковую роль в механизме формирования иммунитета и специфических защитных реакций организма. Учеными бесспорно доказана существенная роль микрофлоры кишечника в становлении общего и местного иммунитета.
Участие в обмене веществ
Микрофлора кишечника участвует в обмене жирных кислот, холестерина, ряда макро- и микроэлементов (кобальт, цинк), всасывании солей кальция и железа; регулирует моторную активность толстой кишки, поддерживает водный, газовый, ионный гомеостаз организма, связывает и разрушает токсические вещества, инактивирует избыток пищеварительных ферментов.
С этой функцией микрофлоры кишечника связаны также расщепление и утилизация пищевых веществ, выделение энзимов, участвующих в метаболизме белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот; терморегуляция и восполнение энергетических потребностей организма.
Пищеварительная функция
Без деятельности полезных бактерий невозможно полноценное усвоение витаминов и микроэлементов. Так, например, подавляющее большинство взрослого населения имеет дефицит кальция. Но, сколько бы мы не употребляли препараты или продукты с этим элементом, усваиваться кальций будет только в присутствии молочной и уксусной кислот, которые вырабатываются бифидобактериями.
Синтез витаминов
Почти все витамины синтезируются в толстом кишечнике: А, В, К, никотиновая, фолиевая кислота и другие. Витамины необходимы для нормальной работы всех органов и систем, но при нарушениях микрофлоры кишечника большая часть витаминов в организме не вырабатывается.
Кроме того, микрофлора кишечника синтезирует целый ряд биологически активных веществ, способствующих разрушению аллергенов.
Полезная микрофлора вырабатывает довольно много ферментов, позволяющих организму усваивать белки, жиры, углеводы и т.д. Также представители нормальной микрофлоры участвуют в процессе всасывания воды, принимают участие в обмене углеводов, липидов и белков.
Исходя из всего сказанного, становится понятным, насколько важно правильное соотношение полезных бактерий. При нарушении питания, приеме антибиотиков состав микрофлоры резко меняется, это приводит к сбою работы всего организма. Появляются такие симптомы как: -запоры или поносы, боли в области живота, повышенное газообразование; -аллергические реакции; – сухость и бледность кожи; -вялость, сонливость, апатия; -нарушение сна; -витаминная и гормональная недостаточность; -значительное снижение иммунитета. В результате дисбактериоза возникает масса, довольно тяжелых, заболеваний, на первый взгляд, казалось бы, не зависящих от работы кишечника.
Источник
Что понимают под дисбактериозом?
Какие методы диагностики являются современными и достоверными?
Какие лекарственные препараты применяются при дисбактериозе?
Вкишечнике человека находится свыше 500 различных видов микробов, общее количество которых достигает 1014, что на порядок выше общей численности клеточного состава человеческого организма. Количество микроорганизмов увеличивается в дистальном направлении, и в толстой кишке в 1 г кала содержится 1011 бактерий, что составляет 30% сухого остатка кишечного содержимого.
Нормальная микробная флора кишечника
В тощей кишке здоровых людей находится до 105 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основную массу этих бактерий составляют стрептококки, стафилококки, молочнокислые палочки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 107–108 , в первую очередь за счет энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. Недавно нами было установлено, что концентрация пристеночной микрофлоры тощей кишки на 6 порядков выше, чем в ее полости, и составляет 1011 кл/мл. Около 50% биомассы пристеночной микрофлоры составляют актиномицеты, примерно 25% — аэробные кокки (стафилококки, стрептококки, энтерококки и коринеформные бактерии), от 20 до 30% приходится на бифидобактерии и лактобациллы.
Количество анаэробов (пептострептококки, бактероиды, клостридии, пропионобактерии) составляет около 10% в тонкой и до 20% в толстой кишке. На долю энтеробактерий приходится 1% от суммарной микрофлоры слизистой оболочки.
До 90-95% микробов в толстой кишке составляют анаэробы (бифидобактерии и бактероиды), и только 5-10% всех бактерий приходится на строгую аэробную и факультативную флору (молочнокислые и кишечные палочки, энтерококки, стафилококки, грибы, протей).
Кишечные палочки, энтерококки, бифидобактерии и ацидофильные палочки обладают выраженными антагонистическими свойствами. В условиях нормально функционирующего кишечника они способны подавлять рост несвойственных нормальной микрофлоре микроорганизмов.
Площадь внутренней поверхности кишечника составляет около 200 м2. Она надежно защищена от проникновения пищевых антигенов, микробов и вирусов. Важную роль в организации этой защиты играет иммунная система организма. Около 85% лимфатической ткани человека сосредоточено в стенке кишечника, где продуцируется секреторный IgA. Кишечная микрофлора стимулирует иммунную защиту. Кишечные антигены и токсины кишечных микробов значительно увеличивают секрецию IgA в просвет кишки.
Расщепление непереваренных пищевых веществ в толстой кишке осуществляется ферментами бактерий, при этом образуются разнообразные амины, фенолы, органические кислоты и другие соединения. Токсические продукты микробного метаболизма (кадаверин, гистамин и другие амины) выводятся с мочой и в норме не оказывают влияния на организм. При утилизации микробами неперевариваемых углеводов (клетчатки) образуются короткоцепочечные жирные кислоты. Они обеспечивают клетки кишки энергоносителями и, следовательно, улучшают трофику слизистой оболочки. При дефиците клетчатки может нарушаться проницаемость кишечного барьера вследствие дефицита короткоцепочечных жирных кислот. В результате кишечные микробы могут проникать в кровь.
Под влиянием микробных ферментов в дистальных отделах подвздошной кишки происходит деконъюгация желчных кислот и преобразование первичных желчных кислот во вторичные. В физиологических условиях от 80 до 95% желчных кислот реабсорбируется, остальные выделяются с фекалиями в виде бактериальных метаболитов. Последние способствуют нормальному формированию каловых масс: тормозят всасывание воды и тем самым препятствуют излишней дегидратации кала.
Дисбактериоз
В понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки. Нарушение микробиоценоза происходит в той или иной степени у большинства больных с патологией кишечника и других органов пищеварения. Следовательно, дисбактериоз является бактериологическим понятием. Он может рассматриваться как одно из проявлений или осложнение заболевания, но не самостоятельная нозологическая форма.
Крайней степенью дисбактериоза кишечника является появление бактерий желудочно-кишечного тракта в крови (бактериемия) или даже развитие сепсиса.
Состав микрофлоры кишечника нарушается при болезнях кишечника и других органов пищеварения, лечении антибиотиками и иммунодепрессантами, воздействиях вредных факторов внешней среды.
Клинические проявления дисбактериоза зависят от локализации дисбиотических изменений.
Дисбактериоз тонкой кишки
При дисбактериозе тонкой кишки численность одних микробов в слизистой оболочке тонкой кишки увеличена, а других уменьшена. Отмечается увеличение Eubacterium (в 30 раз), α-стрептококков (в 25 раз), энтерококков (в 10 раз), кандид (в 15 раз), появление бактерий рода Acinetobacter и вирусов герпеса. Уменьшается от 2 до 30 раз количество большинства анаэробов, актиномицетов, клебсиелл и других микроорганизмов, являющихся естественными обитателями кишечника.
Причиной дисбактериоза могут быть: а) избыточное поступление микроорганизмов в тонкую кишку при ахилии и нарушении функции илеоцекального клапана; б) благоприятные условия для развития патологических микроорганизмов в случаях нарушения кишечного пищеварения и всасывания, развития иммунодефицита и нарушений проходимости кишечника.
Повышенная пролиферация микробов в тонкой кишке приводит к преждевременной деконъюгации желчных кислот и потере их с калом. Избыток желчных кислот усиливает моторику толстой кишки и вызывает диарею и стеаторею, а дефицит желчных кислот приводит к нарушению всасывания жирорастворимых витаминов и развитию желчнокаменной болезни.
Бактериальные токсины и метаболиты, например фенолы и биогенные амины, могут связывать витамин В12.
Некоторые микроорганизмы обладают цитотоксическим действием и повреждают эпителий тонкой кишки. Это ведет к уменьшению высоты ворсинок и углублению крипт. При электронной микроскопии выявляется дегенерация микроворсинок, митохондрий и эндоплазматической сети.
Дисбактериоз толстой кишки
Состав микрофлоры толстой кишки может меняться под влиянием различных факторов и неблагоприятных воздействий, ослабляющих защитные механизмы организма (экстремальные климатогеографические условия, загрязнение биосферы промышленными отходами и различными химическими веществами, инфекционные заболевания, болезни органов пищеварения, неполноценное питание, ионизирующая радиация).
В развитии дисбактериоза толстой кишки большую роль играют ятрогенные факторы: применение антибиотиков и сульфаниламидов, иммунодепрессантов, стероидных гормонов, рентгенотерапия, хирургические вмешательства. Антибактериальные препараты значительно подавляют не только патогенную микробную флору, но и рост нормальной микрофлоры в толстой кишке. В результате размножаются микробы, попавшие извне, или эндогенные виды, устойчивые к лекарственным препаратам (стафилококки, протей, дрожжевые грибы, энтерококки, синегнойная палочка).
Клинические особенности дисбактериоза
Клинические проявления чрезмерного роста микроорганизмов в тонкой кишке могут полностью отсутствовать, выступать в качестве одного из патогенетических факторов хронической рецидивирующей диареи, а при некоторых болезнях, например, дивертикулезе тонкой кишки, частичной кишечной непроходимости или после хирургических операций на желудке и кишечнике, приводить к тяжелой диарее, стеаторее и В12-дефицитной анемии.
Особенностей клинического течения заболевания у больных с различными вариантами дисбактериоза толстой кишки, по данным бактериологических анализов кала, в большинстве случаев установить не удается. Можно отметить, что больные хроническими заболеваниями кишечника чаще инфицируются острыми кишечными инфекциями по сравнению со здоровыми. Вероятно, это связано со снижением у них антагонистических свойств нормальной микрофлоры кишечника и, прежде всего, частым отсутствием бифидобактерий.
Особенно большую опасность представляет псевдомембранозный колит, развивающийся у некоторых больных, длительно лечившихся антибиотиками широкого спектра действия. Этот тяжелый вариант дисбактериоза вызывается токсинами, выделяемыми синегнойной палочкой Clostridium difficile, которая размножается в кишечнике при угнетении нормальной микробной флоры.
Основным симптомом псевдомембранозного колита является обильная водянистая диарея, началу которой предшествовало назначение антибиотиков. Затем появляются схваткообразные боли в животе, повышается температура тела, в крови нарастает лейкоцитоз. Эндоскопическая картина псевдомембранозного колита характеризуется наличием бляшковидных, лентовидных и сплошных «мембран», мягких, но плотно спаянных со слизистой оболочкой. Изменения наиболее выражены в дистальных отделах ободочной и прямой кишок. Слизистая оболочка отечная, но не изъязвлена. При гистологическом исследовании обнаруживают субэпителиальный отек с круглоклеточной инфильтрацией собственной пластинки, капиллярные стазы с выходом эритроцитов за пределы сосудов. На стадии образования псевдомембран под поверхностным эпителием слизистой оболочки возникают экссудативные инфильтраты. Эпителиальный слой приподнимается и местами отсутствует; оголенные места слизистой оболочки прикрыты лишь слущенным эпителием. На поздних стадиях болезни эти участки могут занимать большие сегменты кишки.
Очень редко наблюдается молниеносное течение псевдомембранозного колита, напоминающее холеру. Обезвоживание развивается в течение нескольких часов и заканчивается летальным исходом.
Таким образом, оценка клинической значимости дисбиотических изменений должна основываться прежде всего на клинических проявлениях, а не только на результатах исследования микрофлоры кала.
Методы диагностики
Диагностика дисбактериоза представляет собой сложную и трудоемкую задачу. Для диагностики дисбактериоза тонкой кишки применяют посев сока тонкой кишки, полученного с помощью стерильного зонда. Дисбактериоз толстой кишки выявляют с помощью бактериологических исследований кала.
Микробная флора образует большое количество газов, в том числе водорода. Это явление используют для диагностики дисбактериоза. Концентрация водорода в выдыхаемом воздухе натощак находится в прямой зависимости от выраженности бактериального обсеменения тонкой кишки. У больных с заболеваниями кишечника, протекающими с хронической рецидивирующей диареей и бактериальным обсеменением тонкой кишки, концентрация водорода в выдыхаемом воздухе значительно превышает 15 ppm.
Для диагностики дисбактериоза применяют также нагрузку лактулозой. В норме лактулоза не расщепляется в тонкой кишке и метаболизируется микробной флорой толстой кишки. В результате количество водорода в выдыхаемом воздухе повышается (рис. 1).
 |
| Рисунок 1. Концентрация водорода в выдыхаемом воздухе |
Наиболее частыми бактериологическими признаками дисбактериоза толстой кишки являются отсутствие основных бактериальных симбионтов — бифидобактерий и уменьшение количества молочнокислых палочек. Увеличивается количество кишечных палочек, энтерококков, клостридий, стафилококков, дрожжеподобных грибов и протея. У отдельных бактериальных симбионтов появляются патологические формы. К ним относятся гемолизирующая флора, кишечные палочки со слабо выраженными ферментативными свойствами, энтеропатогенные кишечные палочки и т. д.
Углубленное изучение микробиоценоза показало, что традиционные методы не позволяют получить истинную информацию о состоянии микрофлоры кишечника. Из 500 известных видов микробов в целях диагностики обычно изучаются лишь 10-20 микроорганизмов. Важно, в каком отделе — в тощей, подвздошной или толстой кишках — исследуется микробный состав. Поэтому перспективы разработки клинических проблем дисбактериоза в настоящее время связывают с применением химических методов дифференциации микроорганизмов, позволяющих получить универсальную информацию о состоянии микробиоценоза. Наиболее широко для этих целей используются газовая хроматография (ГХ) и газовая хроматография в сочетании с масс-спектрометрией (ГХ-МС). Этот метод позволяет получить уникальную информацию о составе мономерных химических компонентов микробной клетки и метаболитов. Маркеры такого рода могут быть определены и использованы для детектирования микроорганизмов. Главным преимуществом и принципиальным отличием этого метода от бактериологических является возможность количественного определения более 170 таксонов клинически значимых микроорганизмов в различных средах организма. При этом результаты исследования могут быть получены в течение нескольких часов.
Проведенные нами исследования микробиоценоза в крови и биоптатов слизистой оболочки тонкой и толстой кишок у больных с синдромом раздраженного кишечника позволили обнаружить отклонения от нормы до 30-кратного увеличения или уменьшения многих компонентов. Существует возможность оценки изменений микрофлоры кишечника на основании данных анализа крови методом ГХ-МС-микробных маркеров.
 |
Лечение
Лечение дисбактериоза должно быть комплексным (схема) и включать в себя следующие мероприятия:
- устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки;
- восстановление нормальной микробной флоры толстой кишки;
- улучшение кишечного пищеварения и всасывания;
- восстановление нарушенной моторики кишечника;
- стимулирование реактивности организма.
Антибактериальные препараты
Антибактериальные препараты необходимы в первую очередь для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. Наиболее широко применяются антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны (таривид, нитроксолин) и метронидазол.
Однако антибиотики широкого спектра действия в значительной степени нарушают эубиоз в толстой кишке. Поэтому они должны применяться только при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями всасывания и моторики кишечника, при которых, как правило, отмечается выраженный рост микробной флоры в просвете тонкой кишки.
Антибиотики назначают внутрь в обычных дозах в течение 7–10 дней.
При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, лечение лучше проводить препаратами, которые оказывают минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляют рост протея, стафилококков, дрожжевых грибов и других агрессивных штаммов микробов. К ним относятся антисептики: интетрикс, эрсефурил, нитроксолин, фуразолидон и др.
При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза применяют антибиотики: таривид, палин, метронидазол (трихопол), а также бисептол-480, невиграмон.
Антибактериальные препараты назначают в течение 10–14 дней. В случае появления в кале или кишечном соке грибов показано применение нистатина или леворина.
У всех больных с диареей, ассоциированной с антибиотиками, протекающей с интоксикацией и лейкоцитозом, возникновение острой диареи следует связывать с Cl. difficile.
В этом случае срочно делают посев кала на Cl. difficile и назначают ванкомицин по 125 мг внутрь 4 раза в сутки; при необходимости доза может быть увеличена до 500 мг 4 раза в день. Лечение продолжают в течение 7-10 суток. Эффективен также метронидазол в дозе 500 мг внутрь 2 раза в сутки, бацитрацин по 25 000 МЕ внутрь 4 раза в сутки. Бацитрацин почти не всасывается, в связи с чем в толстой кишке можно создать более высокую концентрацию препарата. При обезвоживании применяют адекватную инфузионную терапию для коррекции водно-электролитного баланса. Для связывания токсина Cl. difficile используют холестирамин (квестран).
Бактериальные препараты
Живые культуры нормальной микробной флоры выживают в кишечнике человека от 1 до 10% от общей дозы и способны в какой-то мере выполнять физиологическую функцию нормальной микробной флоры. Бактериальные препараты можно назначать без предварительной антибактериальной терапии или после нее. Применяют бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, бактисубтил, линекс, энтерол и др. Курс лечения длится 1-2 месяца.
Возможен еще один способ устранения дисбактериоза — воздействие на патогенную микробную флору продуктами метаболизма нормальных микроорганизмов. К таким препаратам относится хилак форте. Он создан 50 лет назад и до настоящего времени применяется для лечения больных с патологией кишечника. Хилак форте представляет собой стерильный концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника: молочной кислоты, лактозы, аминокислот и жирных кислот. Эти вещества способствуют восстановлению в кишечнике биологической среды, необходимой для существования нормальной микрофлоры, и подавляют рост патогенных бактерий. Возможно, продукты метаболизма улучшают трофику и функцию эпителиоцитов и колоноцитов. 1 мл препарата соответствует биосинтетическим активным веществам 100 млрд. нормальных микроорганизмов. Хилак форте назначают по 40–60 капель 3 раза в день на срок до 4 недель в сочетании с препаратами антибактериального действия или после их применения.
Совсем недавно появились сообщения о возможности лечения острой диареи, ассоциированной с антибактериальной терапией и Cl. difficile, большими дозами пре- и пробиотиков.
Регуляторы пищеварения и моторики кишечника
У больных с нарушением полостного пищеварения применяют креон, панцитрат и другие панкреатические ферменты. С целью у?