Как отличить кишечную боль от маточной

Основным симптомом кишечной колики у женщин является спазм в животе. Сила неприятных ощущений может быть разной, она зависит от порога чувствительности. При возникновении симптоматики нельзя заниматься самолечением, поскольку спазмы в брюшной полости могут указывать на опасные для жизни состояния.

Что такое кишечная колика у взрослых?

Говоря о кишечной колике, врачи подразумевают целый ряд симптомов, затрагивающих пищеварительный тракт. Колика ассоциируется с нестерпимыми болями. Данное состояние серьезно нарушает качество жизни человека и не позволяет заниматься привычными делами.

Симптомом кишечной колики у женщин является боль в животе

Механизм возникновения колики прост. Брюшная полость имеет множество нервных окончаний. При их раздражении человек испытывает боли. Колика сопровождается спазмом кишечника – мышечного органа. В ответ на сокращения могут реагировать нервные окончания брюшины. При сильном спазме в процесс могут вовлекаться другие сегменты пищеварительного тракта – желудок, печень, желчный пузырь.

Признаки

У женщин колики сопровождаются разными симптомами. Выраженность клинической картины зависит от причин. При кишечной колике симптомы у женщин могут нарастать постепенно. На начальных этапах они не доставляют серьезного дискомфорта, а на пике лишают пациента работоспособности.

Характерными признаками колик являются:

болезненные ощущения в области живота;
периодический дискомфорт в кишечнике в виде повторяющихся спазмов;
усиленный метеоризм на фоне затруднения отхождения газов;
тошнота;
рвота, не приносящая облегчения;
позывы к дефекации, жидкий стул или запор;
повышение температуры тела;
увеличение артериального давление;
уменьшение частоты сердечных сокращений.

Иногда колика сопровождается потерей сознания. Обморок вызван сильными спазмами и низким болевым порогом. У некоторых пациенток может развиться болевой шок.

Причины возникновения

Существует множество провоцирующих факторов для возникновения спазмов в животе. Колики могут являться симптомом какого-то заболевания пищеварительного тракта.

Спровоцировать спазм кишечника могут:

употребление в пищу несовместимых между собой продуктов;
некачественная или испорченная пища;
нарушение моторики кишечника;
недостаточная выработка ферментов для пищеварения;
воспаление или язва желудка;
паразитарные инфекции;
воспаление червеобразного отростка;
инфекционные заболевания;
беременность.

Колика может сопровождать такие состояния, как перитонит, заворот кишок, формирование каловых камней, опухоли пищеварительного тракта.

Почему появляется при беременности?

Отдельно врачи рассматривают колики, которые появляются у женщин в положении. Причиной развития данного состояния могут быть гормональные перестройки. При выработке прогестерона на маленьком сроке происходит ослабление кишечной перистальтики, а особые гастрономические предпочтения провоцируют газообразование.

Колика может возникать в ответ на активность матки. Также спазмы в кишечнике становятся причиной гипертонуса. Во время беременности важно дифференцировать состояние женщины и убедиться в том, что ее положению ничего не угрожает.

На поздних сроках колики возникают из-за запоров. Большой плод давит на пищеварительный тракт, нарушая его функцию. После родов обычно работа кишечника восстанавливается самостоятельно. Однако для комфортного вынашивания женщине требуется симптоматическое лечение.

Диагностический минимум

Возникновение колики у будущих мам может быть спутано с такими состояниями, как угроза прерывания или внематочная беременность. Аналогичные симптомы возникают у женщины при аппендиците, нарушении целостности яичника или капсулы кисты.

Чтобы отличить кишечную колику от опасных состояний, назначается диагностика:

пальпация брюшной стенки с прощупыванием внутренних органов;
оценка состояния пациентки и сбор анамнеза;
анализ крови;
анализ мочи;
анализ кала;
посев на наличие паразитарных инфекций;
УЗИ брюшной полости;
УЗИ матки и придатков.

Перед тем, как приступить к лечению, врач оценивает результаты диагностики, выраженность клинической картины, изучает сопутствующие заболевания и выясняет, что предшествовало возникновению спазмов в животе.

Первая помощь

Если у женщины, в том числе беременной, возникла колика, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Самостоятельно определить причины ухудшения самочувствия не получится. До приезда медиков необходимо выполнить следующие действия:

положить женщину на ровную поверхность;
ослабить пояс, ремень или расстегнуть пуговицу брюк для снижения силы давления на живот;
приложить к болезненному участку холод;
следить за пульсом и кровяным давлением.

Лечение кишечной колики выполняется с помощью медикаментов

Недопустимо давать какие-либо медикаменты, особенно обезболивающие препараты. Прием анестетиков может ослабить боль и затруднить диагностику. Это приведет к постановке неправильного диагноза. Нельзя прикладывать в область спазмов тепло. Грелка облегчит состояние женщины, но при внутреннем кровотечении или воспалительном процессе она может усугубить положение.

Методы лечения

Способы борьбы с кишечной коликой выбираются на основании причин, которые ее спровоцировали. Если спазмы вызваны нарушением рациона или употреблением несовместимых продуктов, а сложившееся состояние не угрожает здоровью женщины, то назначается амбулаторное лечение:

прием спазмолитиков для устранения дискомфорта;
слабительные препараты для улучшения опорожнения кишечника;
ветрогонные средства для предотвращения метеоризма;
ферменты для облегчения пищеварительной функции.

Если в процессе диагностики выявлены опасные для здоровья состояния, пациентку госпитализируют. При сильных кишечных коликах во время беременности придется лечь на сохранение. Женщине назначают этиотропную терапию, целью которой становится устранение провоцирующего фактора.

К хирургическому вмешательству при кишечной колике прибегают, когда спазмы вызваны опасными патологиями: апоплексия, аппендицит, перитонит, заворот кишок.

В заключение

Кишечные колики являются распространенным состоянием и в большинстве случаев не представляют серьезной угрозы для здоровья человека. У младенцев первого полугода жизни спазмы в животе появляются регулярно. При беременности неприятные ощущения в кишечнике могут быть вызваны активным ростом матки, изменением рациона и гормональными перестройками. Для предотвращения колик необходимо следить за регулярностью стула, питаться дробно и не пренебрегать физической активностью.

Читайте далее: холецистит у женщин

Источник

боли в животе… кишечник? гинекология?

Здравствуйте, если я вдруг разместила сообщение не в той ветке консультаций, заранее простите и, пожалуйста, переместите, куда надо. Очень нужна Ваша консультация: очные специалисты проблем не видят, а качество моей жизни ухудшилось…
Мне 38 лет. Около месяца назад появилось чувство тяжести в заднем проходе и промежности, а также я стала ощущать копчик (тупая эпизодическая боль). Стул не регулярный (1 раз в 2-3 дня) и его количество гораздо меньше, чем объем принимаемой пищи. Облегчение после дефекации непродолжительное, меня просто распирает изнутри. Иногда бывают случаи, когда я сажусь, особенно на мягкое, возникает простреливающая боль в яичники (чаще в правый) и прямую кишку.
Результаты УЗИ органов брюшной полости на фоне описанного состояния (написано не разборчиво, пишу, как понимаю):

печень – доли печени не увеличены (6,8 – левая, 14,3 – правая),
контуры ровные, структура неоднородная очагово, эхогенность норма.
В 4 сегменте визуализируется анэхогенное образование 1,97х1,55 с дорзальным усилением, с тонкой капсулой.

желчный – размеры не увеличены 6,4х2,4, стенка не утолщена 0,2,
форма: перетяжка ср/з, перегиб н/з
содержимое анэхогенное, конкрементов нет

поджелудочная – головка, тело, хвост не увеличены (2,8, 1,3, 2,5 соответственно)
контуры ровные, структура неоднородная умеренно диффузно, эхогенность норма

селезенка – размеры, площадь не увеличены, структура однородная, контуры ровные, эхогенность норма

почки – все показатели в норме, конкременты – единичные эхосигналы до 0,45 без тени

заключение: киста печени, деформация желчного пузыря, умеренные реактивные изменения поджелудочной железы, кальцинаты правой почки.

Результаты УЗИ гинекологического профиля (в конце цикла за 3 дня до начала месячных):
матка расположена в антефлексии,
форма округлая, размеры увеличены ( 56х52х57)
структура не однородная, контуры ровные,
толщина эндометрия – 15, структура однородная, умеренное кол-во гипо и гиперэхогенных включений
шейка матки 23х26, структура не однородная с анэхогенными очагами до 10 мм с дорзальным усилением
придатки правые: 28х21х30 не увеличены V 8,2, структура однородная с фолликулами №7 до 6 мм
придатки левые: 31х18х30 не увеличены V 7,8, структура однородная с фолликулами №5 до 7 мм
варикозно расширены вены до 10 мм
свободной жидкости в малом тазу нет
мочевой пузырь: просвет чист, стенка не утолщена.

УЗИ признаки кист эндоцервикса, эндометриоз матки?

Повторное УЗИ гинекологического профиля для исключения эндометриоза назначено на 20-ый день цикла (конец декабря)

Вечером дня, предшествующего сдаче кала на анализ, были погрешности в питании – поела баклажаны в большом количестве масла, и спустя часа 3 после ужина у меня был жидкий стул, а результаты анализа утреннего кала следующие:

копралогия
цвет темно-коричневый, оформленный, мягкой консистенции, скрытую кровь не определили (нет реактива)
яйца глист не обнаружены

микроскопия
лейкоциты – нет
эритроциты – нет
нейтральный жир +
мышечные волокна +++
клетчатка переварен. ++

С этими результатами была на приеме у специалистов.
мнение терапевта:
ощущения в промежности и прямой кишке связаны с варикозом вен брюшной полости (про этот варикоз мне говорят года 2, а неприятные ощущения возникли месяц назад). Результаты анализа кала говорят об отсутствии колита и о недостатках в работе поджелудочной – пейте Мезим. Надобности в исследовании прямой кишки нет (год назад я делала колоноскопию – кишечник был без изменений), но если я буду настаивать, то направление даст (учитывая специфичность процедуры и мнение терапевта, я не настаивала). Эпизоды простреливающих болей врач связала с проблемами позвоночника (6 лет назад после рождения ребенка на КТ определили протрузию диска в поясничном отделе. Никак не лечила, а сейчас, также от случая к случаю, возникает боль в правой части поясницы, особенно при наклонах)

Гинеколог осмотрела меня на кресле, подтвердила наличие кисточек на шейке матки (сказала, что на этот счет «заморачиваться» не стоит). Осмотр руками был абсолютно безболезненный (доктор сообщила, что матка малюсенькая, придатки спокойные). Вопрос эндометриоза открыт до результатов повторного УЗИ…

Прошла неделя с момента моего общения с врачами. Т.к. у меня малоподвижный образ жизни: на работу/с работы на машине, работа сидячая, физических нагрузок никаких (только работа по дому), диет я никогда и никаких не придерживалась (лишнего веса у меня не было никогда: при росте 170 см вес 62-65 кг, а моё питание сложно назвать здоровым: люблю мясо, наваристые супы, острую и пряную пищу и т.д.) возможно, мои проблемы с кишечником связаны с этим. Я стала поменьше есть жирного, побольше – отварных овощей, гораздо больше стала пить «сырой» воды (мне не хочется пить, но я себя заставляю). В результате стул стал ежедневным, но живот у меня как будто живой: у меня ощущение, что я чувствую, как перемещается содержимое кишечника (можно сравнить с шевелением ребенка во время беременности – деликатные толчки и подрагивания) и в кишечнике стало урчать… Такого у меня никогда не было… Возможно, я бы привыкла к такому состоянию, но у меня по-прежнему при присаживании стреляет в кишку и яичник, а два последних дня беспокоят колящие боли через низ живота и приступообразные кратковременные боли в области яичников (сегодня 14-ый день цикла, возможно овуляторная боль, но почему в обоих яичниках болит)?

Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите!!!
1. чем можно объяснить тяжесть в промежности и прямой кишке?
2. результаты анализа кала на самом деле не свидетельствуют о нарушениях в работе кишечника?
3. есть ли повод пройти колоноскопию?
4. эндометриоз может давать подобные боли в низу живота и яичниках?
5. прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ
6. чтобы привести в норму живот (избавиться от ощущений, которые уже месяц изводят меня) какое обследование пройти для постановки диагноза? терапевт считает, что мне нужен хирург для лечения варикоза, гинеколог не связывает боли в животе с состоянием женских органов, а я, прошу прощения, весь месяц ощущаю, что у меня «есть попа»…
P.S. пишу сообщение, а в животе болит левый яичник и «шевелится ребенок»…

Источник

Болит низ живота (достаточно равномерно), непрекращающаяся тянущая не сильная боль, в основном – при движении (особенно, когда сажусь больно). Боль немного похожа на боли при пмс, но не типична (да и цикл ещё не восстановился после родов – из-за ГВ, уже 1,3 года их нет, + период беременности).

Больше всего боюсь, что это может быть кишечник, какое-то из ВЗК (Крон, НЯК), тем более что несколько лет страдаю СРК (метеоризм, нарушения стула).

Пойду сдаваться на кальпротектин, но анализ делается долго, пока вот сижу – боюсь.

Saga Noren
[2.7K]

5 лет назад

Конечно, только врач сможет поставить диагноз. И то, в случае с ВЗК далеко не каждый врач и не сразу.

Для болезни Крона или НЯК характерны понос и кровь в стуле. И то и другое. Если что-то одно, то чаще всего даже фиброколоноскопию не делают: нет показаний. Так что не стоит волноваться понапрасну.

В то же время лучше эти заболевания исключить. Искренне желаю присутствующим никогда не узнать на себе или близких, что это такое.

система выбрала этот ответ лучшим

Lilanka
[18.5K]

6 лет назад

К сожалению, даже специалисту подчас бывает довольно сложно это сделать просто на основании жалоб. Нужна обширная диагностика, включающая в себя анализы (крови и кала), УЗИ органов малого таза и брюшной полости, возможно даже эндоскопия…

Чаще всего тянущая боль более свойственна для гинекологии, а более резкая и неравномерная – для кишечника, но, повторюсь, в любом случае надо идти к гинекологу и гастроэнтерологу и комплексно обследоваться.

Milli Kess
[63.6K]

4 года назад

Я бы советовала ориентироваться на личные ощущения (каждая женщина более-менее точно знает, как у неё болит живот при месячных) и результаты полученных анализов. К примеру, если УЗИ органов малого таза показывает наличие воспалительных процессов, то разумнее всего начинать лечение с гинекологической сферы, чтобы исключить её. При этом если женщина точно знает, что у неё могут быть проблемы с ЖКТ, то затягивать с диагностикой этой системы тоже не стоит. Поэтому сразу всё проверяем и спокойно лечимся.

Боли при месячных характерны для определённых дней цикла. Иногда живот может болеть во время овуляции и тоже давать похожую, только более лёгкую боль. Если он болит в принципе всё время и имеет какую-то связь с едой, то разумнее думать про диагностику ЖКТ.

владсандрович
[607K]

более года назад

Увы, но подчас даже специалисты в области медицины, не могут по жалобам пациентов, определить то, какой именно орган, а именно кишечник или матка, у них болит. Поэтому в медицине проводят массовую диагностику и от пациентов, врачи требуют того, что бы они, сдали массу анализов, на основании которых, стало бы все в итоге, точно окончательно ясно.

При этом вам здесь что бы определить то, что у вас болит, нужно знать состояние своего здоровья в целом, так как если у вас есть проблемы с пищеварительной системой и стулом, то скорее всего вас конечно тревожит кишечник, а вот если со всем этим делом все в порядке, то тогда это скорее всего вас беспокоит матка.

Роза Мира
[34K]

3 года назад

Даже врачи на глаз не всегда способны определить, что именно болит – матка или кишечник, так что вас направят на УЗИ, проведут другие обследования. Раз мучают боли, не ищите ответа в интернете, идите к специалисту.

Увы, тут никак не угадаешь, если проблемы есть по двум фронтам. Если речь о боли в кишечнике из-за метеоризма, то это можно сразу понять, приняв Эспумизан или иное похожее средство. Но если препарат не помогает, стул в норме, а боли есть, можно брать оба варианта. Тут даже обезболивающее не порекомендуешь, поскольку львиная их доля негативно влияет на желудок и тот же кишечник. Остается только терпеть, если боль умеренная и посетить в ближайшее время врача.

Да, такую боль сложно различить, если есть проблемы там и там. Только идти к врачу и все проверять основательно. Потому что боли похожи и что именно болит, непонятно. Матка может болеть, например, от наличия миомы. Кишечник от геморроя, спазмы кишечника, запор. Самому трудно уловить истинную причину.

Знаете ответ?

Источник