Как отличить колит от дисбактериоза

Как отличить колит от дисбактериоза thumbnail

147 просмотров

11 июня 2020

Здравствуйте! Сделала анализ кал на дисбактериоз. Диагноз СРК, хр. колит и дисбиоз. Мучает тошнота, дискомфорт в животе, слабость, усталость, боль в спине. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение. ФГДС пока не могу сделать.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотериоз, колит, холецистит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Анжелла, 11 июня 2020

Клиент

Маргуба, стул стабильно утром, как организм пробуждается. средний, не твердый не жидкий. если понервничаю то может быть понос но это редко. Бывают часто стрессы и ПА.

Педиатр

Тогда стоит пропить ещё Мотилиум 1*3 РД за полчаса до еды 2 Нед .пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Вит Д _ да, стоит тоже поверить. Скорректировать, как и феритин, железо

Педиатр

Слабость усталость, нарушение моторики жкт- это появления гипотиреоза. Поэтому надо привести в норму ферритин ( он активирует гормоны щитовидной железы- даже если по цифрам они в норме,то они просто не могут адекватно работать без ферритина уровнем от 60 до 90!).

Педиатр

Поинтересуйтесь

https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html

Педиатр

Здравствуйте бактериофаг интести 10 дней
Линекс месяц
Либо энтерол 10 дней
Линекс месяц

Педиатр

Сейчас можно начать Максилак по 1 на ночь месяц
Это именно синбиотик, то есть сочетание богатого комплекса полезных бактерий с подкормкой для них, чтобы они прижились в ЖКТ, а не прошли транзитом

Гастроэнтеролог

Добрый день, а узи делали, что происходит с желчевыводящими путями?
Я бы в настоящее время прошла такой курс терапии- 1. мотилак 10 мг 3 раза в день перед едой за 40 мин -7 дн+ребамипид 100 мг 3 раза в день -1 мес+пробиолог СРК 1 кап 1 раз день-1 мес
Обследование
1. узи обп+ определение функции желчного пузыря
2. эгдс
3. оак
4. копрограмма , содержание вит Д.
И еще при усталости начните пока прием вит Д по 8 кап 1 разв день-1 мес, а потом уже по показателям откорректируем.
Поправляйтесь

Анжелла, 11 июня 2020

Клиент

Елена, здравствуйте! Делала узи брюш полости в декабре 2019. Кровь моча в начале мая. Документы прикрепляю. Посмотрите пожалуйста.

Анжелла, 11 июня 2020

Клиент

Елена, ФГДС не могу пока сделать. Жду когда разрешат наркоз в городе. У меня ПА. И наживую не смогу пройти (

Гастроэнтеролог

Анжелла, 11 июня 2020

Клиент

Елена, возможно ли к курсу добавить препарат Одестон? и Мотилак заменить на Ганатон?

Гастроэнтеролог

Тошнота связана с патологией желчевыводящих путей, холециститом.Поэтому анализ кала обязательно+ антиген к лямблиям.Кровь ОАК пересдайте, если будут повышены моноциты, сдайте кровь на мононуклеоз и вирус Э-Барр- может это и причина слабости и усталости.В моче сахар- пересдайте.Лечение мое адекватно назначено по отношению узи.Только через 1 месяц надо будет чуть подкорректировать, но это потом

Анжелла, 11 июня 2020

Клиент

Инфекционист

Здравствуйте! У вас дискинезия желчевыводящих путей и хронический холецистит. Следует соблюдать диету, провести курс лечения препаратом Одестон в течение двух недель, затем прием Урсосана 250 мг вечером ежедневно три месяца.
Для желудка Омез 1т на ночь.
Для ускоорения прохождения пищи Ганатон 1т х 3р за 30 мин до еды в течение трех недель

Анжелла, 11 июня 2020

Клиент

Нина, здравствуйте! Возможно ли добавить к курсу препарат пробиолог СРК?

Инфекционист

Для поддержания микрофлоры можно применять Пробиолог по 1 к х 3 в течение 10 дней,затем по 1 х2 в течение 15 дней и потом по 1 к в день

Анжелла, 12 июня 2020

Клиент

Нина, здравствуйте возможно ли заменить омез на ребамипид?

Инфекционист

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, Мебеверини 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Панкреатин 10000ЕД по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней. Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели, Хофитол по 1-2 ал 3 раза в еднь за 15-30 минут до еды 3 недели. ФГДС в плановом порядке. Здоровья Вам и удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

–   Терапия
(https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)

yanastrizhak22.08.2011 05:35

Дисбиоз, СРК или колит?
 

Здравствуйте, уважаемые доктора! После двухнедельного лечения антибиотиками( норфлоксацин, цефтриаксон и цефазолин и две таблетки левомицетина) у меня появились вздутие живота, урчание в кишечнике и в желудке. Отрыжка после еды или питья, язык обложен белым налётом и чувствуется сухость во рту. Слюны небольшое количество и она пенообразная. Еще нет аппетита, слабость и понос со слизью и плохо переваренной пищей. Общий Анализ крови в норме. Анализ крови на биохимию показал, что немного повышен билирубин.Анализ на дизгруппу показал дисбиоз второй степени. Пониженное содержание лактобактерий и повышенное E.Coli и Kl.Oxytoca. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно и возможно ли лечить дисбиоз и восстанавливать микрофлору?
всё это время, в течение месяца температура скачет от 36,6 и до 37,3. И лишь последние 3-4 дня температура держится 36,2- 36,4.Скажите, может ли дисбиоз давать такую температуру? УЗИ органов брюшной полости показало, что очаговой патологии нет, всё в норме. Врач в Петропавловске-Камчатском поставила диагноз СРК- подобное нарушение с диареей. Прописала Альфа-Нормикс, Юниэнзим и Бактисубтил. Лекарства пью только третий день. При этом в желудке тяжесть и отрыжка даже после небольшого количества пищи.
Поскольку, я живу на острове, где нет гастроэнтеролога, меня пугает данное заболевание. Пугает, что симптомы держатся так долго.
Лечение пока не помогает. Доктор в интернете сказал, что у меня колит из-за клостридий после антибиотиков и посоветовал пить Трихопол по 4 таблетки в день в течение 10 суток. Он лечит СРК? Или мой диагноз не СРК? И в заключении баклаборатории нет клостридий. В нём только эшерихия коли и клебсиелла окситока.Помогите, пожалуйста, разобраться.

Читайте также:  Как принимать антибиотики без дисбактериоза

примечательно, что все эти симптомы появились после лечения антибиотиками, сначала появилось вздутие, потом отсутствие аппетита, и только недели через две появился дискомфорт в желудке.

Это всё продолжается в течение месяца, лечение пока не помогает. Посоветуйте, что делать в моём случае и какой это всё-таки диагноз: СРК или колит? Заранее благодарна.

yanastrizhak22.08.2011 09:13

Ещё после того, как стала пить таблетки, появилось такое ощущение, будто в горле что-то застряло. Поначалу я думала, что это именно таблетки застревают в горле. Глотать пищу или воду не мешает, а вот сглотнуть слюну неудобно, будто крошка хлеба застряла в горле. Заметила на правой миндалине три маленьких горошинки похожих размером и цветом на пшено. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и с чем это может быть связано?

Цитата:

Доктор в интернете сказал, что у меня колит из-за клостридий после антибиотиков и посоветовал пить Трихопол по 4 таблетки в день в течение 10 суток. Он лечит СРК? Или мой диагноз не СРК?

Нет, он лечит антибиотик-ассиоциированную диарею. Если диарея (сколько раз в день?) и прочие симптомы возникли после лечения антибиотиками, этот диагноз вероятен. Дисбиоза 2 степени в природе не существует, анализ на “дизгруппу” клостридия не выявлет, да это и не важно, важно выявить не клостридия, а клостридиальный токсин, но, колагаю, этот тест не доступен. Следует хотя бы сдать обычный анализ кала и посмотреть микроскопию – на эритроциты и лейкоциты. Если их много – прием метронидазола может быть оправдан. Если диарея существенная – весь месяц 3 раза в день и более, для исключения псевдомембранозного колита или более мягких форм клостридиального колита, воспалительных заболеваний кишечника, должна быть проведена колоноскопия. Результаты анализа на дисбиоз клинических последствий не имеют.

yanastrizhak22.08.2011 13:05

Именно после лечения антибиотиками( после трёх дней приёма Норфлоксацина, одной таблетки Левомицетина и трёх дней уколов Цефтриоксон) и после свечей Цефекон и Индометацин начало бурлить в животе, язык обложило белым налётом, поднялась температура до37,3. Затем меня положили в больницу, сделали общий анализ крови и мочи, сказали, что анализы в норме и, опираясь на бурление в животе и только на основании этого, решив, что у меня инфекция, стали колоть Цефазолин 4 раза в сутки, ещё кололи Квамател, рибоксин, милдранат на всякий случай. Сначала стул был ярко-жёлтой слизью абсолютно без запаха раза 3-4 в сутки, была ужасная слабость и отсутствие аппетита. Поскольку мы живём на острове, я попросила направить меня в Петропавловск-Камачтский на обследование. Направление дали к эндокринологу и к кардиологу. Я прошла этих докторов, заключение- здорова. Сейчас, после лечения Интетриксом, Юниэнзимом и Бактисубтилом, стул зелёного цвета, с кусочками плохо переваренной пищи и слизью, очень часто ложные позывы к дефекации, так же тяжесть в желудке после еды и пищи, затем после отрыжки, становится легче. Два дня уже принимаю Трихопол, в животе бурлить стало меньше, во рту стало менее сухо, но такое впечатление, что в горле что-то мешает глотать, поэтому часто сглатываю слюну и из-за этого в желудке тоже дискомфорт.И всё так же слабость не проходит.
Доктор, у нас в городе не делают колоноскопию, а направление второй раз уже никто не даст. Скажите, пожалуйста, можно по симптомам исключить или подтвердить СРК или колит и правильно подобрать лечение? Потому, что наш местный терапевт ставит диагноз дисбактериоз и советует лечится Линексом.

Не осталось не матерных слов :bb:

Не в Ваш, адрес, в адрес коллег.

У Вас картина антибиотик-ассоциированной диареи, которая в большинстве случаев кростридиальная. Данных за СРК нет. Если нет возможности адекватно обследоваться – разумно, считаю, принимать трихопол 500 мг * 2 раза в день 10 дней. Если к 10 дню будет заметное улучшение, но жалобы удут не полностью – энтерол по 2 капсулы * 2 раза еще 10 дней. Если улучшения не будет, Вам должны назначить перорально ванкомицин, правда не знаю, кто это может у Вас там сделать 🙁
Полностью исключить какие-либо антибиотики без существенно обоснованных показаний!

yanastrizhak23.08.2011 00:20

Уважаемый доктор, большое спасибо Вам за понимание и квалифицированные советы. Я пропила два дня Трихопол, сегодня на утро снова в животе бурление, стул зелёного цвета, кашицеобразный. Еще чувствуется сильная слабость, аж до дрожи в руках. Это такая реакция на Трихопол или симптомы антибиотик-ассоциированной диареи? Она и должна быть так долго или со мной что-то не так? Местные врачи пугали меня еще и онкологией, без всяких на то анализов и обследований. Скажите, пожалуйста, мои симптомы не соответствуют онкологии ЖКТ? Вы уж простите за такие глупые вопросы, но, правда, очень страшно. У меня двое маленьких детей, им мама нужна, а у меня руки опускаются.

Не соответствуют онкологии. Антибиотик-ассоциированная диарея иногда протекает тяжело и долго, если в ближайшее время не будет улучшения, показана госпитализация туда, где знают, что это такое и что такое псевдомембранозный колит – наиболее тяжелая форма этого заболевания. Основа лечения трихопол, при необходимости – ванкомицин 250 мг * 4 раза в день через рот. Он у нас бывает только для инъекций, вот берется этот флакон 500 мг и делится на 2 – пить надо именно порошок внутрь. Пишу это все на всякий случай, если до этого дойдет, весьма вероятно, Ваши доктора этого не знают. Ванкомицин в виде уколов при этой болезни бесполезен – это наиболее частая ошибка даже там, где знают про ванкомицин при антибиотик-ассоциированной диарее.

Читайте также:  От чего берется дисбактериоз у детей

yanastrizhak24.08.2011 08:52

Здравствуйте, уважаемый доктор! Сегодня я была на приёме у терапевта и хирурга, который у нас и вместо ЛОРа. Температура сегодня поднялась до 37 и всю трясет и ломает. Терапевт сказала, вот сделаешь анализ крови в пятницу( он делается только два раза в неделю в нашей больнице), тогда и поговорим. Хирургу пожаловалась, что в горле мне что-то мешает, он осмотрел ротовую полость, а не горло и сказал, что всё там замечательно. но, мешает же. Из-за того, что постоянно пытаюсь сглотнуть это, в желудке еще больше дискомфорт. Вроде, в горле не сухо, я заметила, что такое начинается, если приходится принимать таблетки. Подскажите мне ещё, пожалуйста, вот такая странная температура может быть из-за колита? Сильно ли плохо, что она держится уже в течение месяца? И как помочь горлу в моём случае, если хирург ничего не видит там?

Темература может быть связана с колитом. Она небольшая, не страшно. Если в горле налетов нет – сожет быть катаральный фарингит, тогда помогут – снимут дискомфорт – обычные сосалки с ментолом.

yanastrizhak25.08.2011 00:49

Здравствуйте, уважаемый доктор! В горле налётов нет, по крайней мере, мне их не видно. Белый налёт на языке, но он есть в течение месяца, с тех пор, как стала принимать антибиотики. Доктор, сегодня ночью очень болел желудок, были сильные спазмы. Скажите, пожалуйста, это может быть из-за колита, из-за нарушения биоценоза моего кишечника, или это говорит о том, что я его просто угробила антибиотиками и отсутствием аппетита? Терпаевт на это никак не реагирует, сказала пить Алмагель и всё. Очень боюсь!!

Спокойствие. Пейте альмагель. Что со стулом?

yanastrizhak26.08.2011 01:08

Здравствуйте! Стул стал таким, как в начале заболевания месяц назад: кашицеобразный, ярко-жёлтого цвета и с запахом, как у кефира. Возобновилось урчание в животе, снова полностью пропал аппетит и весь язык снова стал белым. И мешает что-то в горле с левой стороны чуть ниже миндалин. Терапевт сказала, что это может быть из-за ВСД. Как Вы считаете, стоит ли из-за этого так сильно беспокоится? И может ли ВСД или дисбиоз давать такое ощущение или там и вправду что-то может мешать?

yanastrizhak27.08.2011 02:30

ЗДравствуйте, уважаемый доктор! Вчера была на приёме у терапевта, она сказала, либо ложиться в больницу, они будут Линексом лечить, либо выписывает с больничного потому, что больше 30 дней на больничном находиться нельзя. И посоветовала обратиться к ней снова, если “уж совсем плохо станет”. Я её спросила, может ли у меня быть гастрит потому, что бывают боли в желудке? Она помяла живот, было отчётливо слышно бульканье внутри, и ответила, что гастрита точно быть не может потому, что это точно “что-то!! кишечное”. Посоветовала ещё принимать Эубикор, Омез и Йогулакт. И сказала, что есть мне можно только курицу, картошку и чёрствый хлеб.
Доктор, ещё у меня совершенно нет аппетита. В таком случае стоит есть через силу или, если не хочется есть, то и не стоит? И как можно вернуть аппетит? Я так поняла, лекарств для этого не существует?

yanastrizhak27.08.2011 07:42

Здравствуйте, уважаемый доктор, по поводу дискомфорта в горле, хочу добавить следующее: очень часто чувствую, что по задней стенке горла стекает какая-то слизь, её очень тяжело сглотнуть, хотя в носу соплей практически нет. А если и бывают, то молочно-белого цвета. И всё так же обложен белым налётом язык. Может ли это быть что-то типа молочницы( белый налёт на языке, белые выделения из носа и это неприятное ощущение в горле, при чём, только с левой стороны)? И как долго это может быть? Лечится ли это и чем или будет так же долго, как и дисбиоз в кишечнике? Заранее огромное спасибо!

Никакого дисбиоза у Вас нет, нет такого диагноза в номенклатуре болезней. Показания к госпиталициции – диарея. Она есть? Так и не понял, сколько раз в сутки и есть походы в туалет ночью. На больничном должны держать до состановления работоствособности, на 30 день врач должен представить Вас на врачебную комиссию для решения вопроса о продлении. Что после 30 дней – только больница или работа – чистый обман. Вас сейчас горло больше беспокоит? Так если внешне там ничего не изменено, свое мнение об этом сказал выше. А язык надо тщательно чистить зубной щетной, тогда и налета не будет.

yanastrizhak27.08.2011 10:53

Диареи сейчас нет, но в животе до сих пор бурлит. Походов в туалет ночью нет. Стул кашицеобразный, жёлтого цвета с кислым запахом, раза 4 в день, понемножку. Беспокоит полное отсутствие аппетита, есть не хочется ничего вообще. А в горле ощущения очень неприятные, хоть и говорит хирург, что ничего там не нашёл, что-то всё же мешает. Вы написали, что это может быть катаральный фарингит. Он именно так проявляется, ощущением чего-то лишнего в горле? И чем его лечить?

Читайте также:  Лекарство от дисбактериоза для детей 3 месяцев

Отсюда мораль – показаний к госпитализации нет, закончить прием метронидазола по плану. Если будет сохраняться беспокойство в животе только днем, а спать не мешать – добавить седативные средства, поскольку по мере стихания колита могут обнажаться симптомы СРК.. Седатики могут снять и дискофорт в горле. Фарингит, если он есть, может быть аллергическим и любым другим, лечение у ЛОР, он обычно назначает местные стредсва.

yanastrizhak27.08.2011 11:03

При всём при этом, горло не красное и не болит, как при простуде. Могло ли спровоцировать данное ощущение то, что я долго принимала антибиотики и в результате этого нарушена микрофлора? И еще, как можно объяснить отсутствие аппетита? Это же не нормально, когда его нет в течение длительного времени?

yanastrizhak27.08.2011 11:04

Хирург, который вместо ЛОРа ничего не обнаружил и сказал, что следовательно, ничего лечить не нужно

yanastrizhak27.08.2011 11:06

Доктор, а в горле не может быть онкологии? Может, это она мешает? Тьфу, тьфу.. конечно.

yanastrizhak27.08.2011 12:09

Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, может ли желудок остановиться?

А куда он сейчас идет?
Прекратите вываливать свои разнообразные страхи на терапевтический форум. Если они жить не дают – задавайте вопросы на психотерапевтическом.

yanastrizhak18.09.2011 09:34

Здравствуйте, уважаемые доктора, я пропила курс Трихопола и Смекты. После него пила Бифиформ. Стало гораздо лучше, сдала кал на дисбактериоз. Заключение: ВЫявлен дисбактериоз второй степени, обусловленный снижением количества анаэробов до 10 в 6; Снижением количества Ешерихий Коли до 10 в 4, на фоне увеличения количества диссоц.Ешерихий Коли. Увеличение количества грибов Candida до 10 в 4.
И сегодня снова начался понос, тёмно-коричневого цвета, 6 раз в день, льёт водой. Увеличен достаточн сильно лимфоузел подчелюстной с той стороны, где мешается что-то в горле. И, поскольку, я простыла, стало не только мешаться, еще и болеть. Слева, прямо под челюстью, если потрогать, можно нащупать уплотнение, пр пальпации болезненное именно внутри горла. Лечила Лизобактом, Гексоралом, Граммидином и Имудоном, полоскала ромашкой и раствором соли, соды и йода. Не помогает ничего. Такое уже в течение месяца. Терапевт теперь говорит, что это на фоне дисбиоза. Но, должно же оно как-то лечиться?. И еще, если в кишечнике есть Кандида, она же будет и в горле? А кандидоз рта и горла подразумевает наличие в них язвочек или белых пятнышек? Ничего такого там не видно. При чем, горло болит только с одной стороны, и лимфоузел с одной стороны увеличен. Уважаемые доктора, я снова нуждаюсь в Вашей помощи. Чем лечить кишечник и горло?

Вы невнимательно читали, Вам уже было сказано, что анализ на дисбактериоз бесполезен и ничего не показывает. Можно использовать с диагностической целью кофейную гущу с тем же результатом. Вам нужно лечение седативными средвами – пока не снимете тревогу, легче Вам не станет. Обратитесь к психиатру, попросите оценить тревогу и наличие депрессии, подобрать лечение.

yanastrizhak21.09.2011 07:20

Уважаемый доктор, депрессии нет и в помине. Была на приёме у невролога, так как психиатра здесь нет. Он сказал, что это не по его части. А ЛОР позавчера нащупал уплотнение под челюстью. Сказала, что есть припухлость, лимфоузел тоже увеличен. Но, диагноз поставила ОРВИ. Я ей объяснила, что проблемы с горлом у меня уже в течение месяца и спросила, может ли ОРВИ длится так долго? Она сказала, может и посоветовала на ночь делать согревающий компресс со спиртом. Если бы это было ОРВИ, разве оно не прошло бы уже давно? И если бы это было на нервной почве, разве было бы уплотнение на шее?

Невролог не занимается, речь не о депрессии, скорее, а о тревоге. Проблемы с горлом не мешают наличию СРК.

Сходите по ссылкам, пройдите тесты, результаты сообщите нам.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

yanastrizhak22.09.2011 10:21

Здравствуйте, уважаемый доктор! Я прошу прощения, так как понимаю, что уже достала вас. Но, мне снова необходима Ваша помощь. Меня сегодня в больницу вызвала наша терапевт. Я 26 августа при выписке сдавала ОАК, она только сегодня заметила, что уровень лейкоцитов в крови на тот день был 3,1. Сказала, что её это насторожило, и что так обычно бывает при различных опухолях. Скажите, пожалуйста, на фоне моего заболевания не могли лейкоциты упасть? Такое бывает именно при опухолях?

Цитата:

Сказала, что её это насторожило, и что так обычно бывает при различных опухолях.

Это фантаизия и явно нездоровая.
Такое бывает при любой ОРВИ, при опухолях – в миллион раз реже.

yanastrizhak22.09.2011 10:49

Можно еще один вопрос? Может ли ОРВИ, как сказала ЛОР, длится в течение месяца и не давать никаких симптомов, кроме неприятного ощущения в горле?

yanastrizhak22.09.2011 10:56

И еще, пожалуйста, ответьте на один вопрос, в каких случаях субфебрильная температура может держаться в течение двух месяцев?

Часовой пояс GMT +3, время: 07:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 – 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.

Источник