Как сдавать мазок на дисбактериоз

Дисбактериоз – состояние микрофлоры кишечника, при котором изменяется соотношение микроорганизмов. Увеличивается количество патогенных бактерий и грибков, уменьшается количество лактобактерий и другой нормальной микрофлоры. Анализ кала на дисбактериоз показывает количественное изменение этого соотношения.

Когда назначают анализ кала на дисбактериоз

Сдача анализа кала на дисбактериоз назначается лечащим врачом при следующих показателях:

• Нарушение формирования стула (понос, запор);
• Дискомфорт в области живота (вздутия, метеоризм, боль);
• Непереносимость одного или нескольких веществ в продуктах;
• Аллергические реакции (сыпь, покраснение, зуд, отек);
• Заболевания, влияющие на ЖКТ (бактериальные инфекции кишечника, болезни поджелудочной железы, желчекаменная болезнь, гепатит);
• Прием лекарственных средств, влияющих на ЖКТ (гормоны, антибиотики, кортикостероиды).

Дисбактериоз долго не показывает клиническую симптоматику, и возможность выявления нарушения микрофлоры по одному симптому ничтожна. При возникновении стресса или заболевания может быть спровоцирована полная картина.

Нормальные показатели анализа кала на дисбактериоз

Получив результаты анализа, человек может сам оценить свои показатели и провести расшифровку их у взрослых. Но врач, увидев их, поставит правильный диагноз, используя данные клинического анамнеза, а также сравнивая полученные значения с нормой.

В норме в кишечнике содержатся собственные клетки организма, не патогенные лактобациллы и небольшое количество вирулентных штаммов микроорганизмов. Полезные и вредные бактерии составляют основу микрофлоры кишечника. Важно следить за динамикой их роста при обнаружении дисбактериоза.

Таблица нормальных показателей анализа кала на дисбактериоз

Норма анализа кала на дисбактериоз колеблется, так как бактерии размножаются и поглощают друг друга. У грудничка либо ребенка количество лактобацил сильно повышено, так как они употребляют молоко матери.

• Бифидобактерии. Самые многочисленные микроорганизмы в кишечнике. Участвуют в процессе расщепления пищи, всасывания полезных веществ. Бифидобактерии, обнаружив токсины и продукты распада чужеродных микроорганизмов, стимулируют слизистую оболочку, выводя их наружу.
• Лактобактерии. Участвуют в выработке молочной кислоты, необходимой для поддержания баланса микроорганизмов.
• Эшерихия коли. Образует лактозу, необходимую для усвоения веществ. Способствует всасыванию микроэлементов (железа, кальция) и витаминов группы B. Изменения количества кишечной палочки показывает наличие нарушения микрофлоры или присутствие гельминтов.
• Бактероиды. Поддерживают обмен липидов, расщепляют переработанные вещества и желчные кислоты.
• Энтерококки. Перерабатывают сахариды, сдерживают увеличение количества вирулентных штаммов.
• Стафилококки, стрептококки и грибки в норме присутствуют на коже, слизистой желудочно-кишечного тракта. Количества бактерий не должны выходить за пределы нормы. В ином случае возможна бактериальная инфекция.

Что показывает анализ кала на дисбактериоз

Для анализа на дисбактериоз необходим кал весом не больше 2 грамм. В них лаборант определяет вид патогенных бактерий, которые являются причиной нарушения микрофлоры кишечника.

• Стрептококки;
• Стафилококки;
• Клостридии;
• Пептококки;
• Эшерихии;
• Кандиды.

В норме чужеродные бактерии присутствуют в здоровом организме в небольшом количестве, их не должно быть больше доброкачественных микрофлоры, в которую входят:

• Лактобациллы;
• Палочки;
• Бифидобактерии.

Важно! Так как присутствие патогенной флоры в организме является нормой, врач определяет степень дисбактериоза по расшифровке соотношения патогенной и условно патогенной микрофлоры.

Метод сбора кала на дисбактериоз

Кал собирают до назначения лечения. Врач, назначая анализ, подробно рассказывает как сдавать анализ кала на дисбактериоз.

1. Стул человека должен быть самопроизвольным. Слабительные изменят его состав и консистенцию.
2. Судно, используемое для дефекации, обрабатывают антисептическим средством.
3. Подготовка к анализу кала на дисбактериоз начинается с покупки стерильного контейнера для сбора фекалий. Недопустимо использовать банки, спичечного коробка. На их стенках содержатся чужеродные микроорганизмы, которые изменят состав стула.
4. Перед актом дефекации нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы клетки и вещества из мочи не попали в фекалии.
5. Перед помещением участка фекалий в контейнер весь материал осматривают и подготавливают. Если попались участки, содержащие чужеродные объекты (кровь, яйца паразитов, слизь), их помещают в ёмкость.
6. После закрытия контейнера крышкой его везут в лабораторию не позднее 4-5 часов. Замораживание изменит результат анализа, поэтому фекалии необходимо доставить сразу же. Чем больше времени они будут стоять, тем больше изменится результат теста. Причина – гибель микроорганизмов.
7. На контейнере подписывается фамилия, имя, отчество пациента. Указывается возраст, время сбора материала для исследования, предположительный диагноз.

При нарушении правил сдачи анализа расшифровка анализа кала на дисбактериоз будет недостоверна и лаборант назначит повторное тестирование.

Правила сдачи анализа кала на дисбактериоз

Для исключения ложных результатов необходимо обратиться к терапевту, он расскажет как правильно сдать анализ кала на дисбактериоз. От правильности расшифровки анализа кала зависит постановка диагноза и назначение терапии гастроэнтерологом.

Важно! От подготовки анализа кала на дисбактериоз зависит правильность теста. При несоблюдении пунктов, врач назначит неправильное лечение дисбактериоза кишечника.

Подготовка организма перед анализом кала на дисбактериоз

• За несколько дней до анализа кала на дисбактериоз следует отказаться от слишком активной чистки зубов. Особенно при парадонтите. Кровь с десен, попавшая в пищевод, будет найдена лаборантом. Это даст ложноположительные результаты.
• За две недели до анализа кала на дисбактериоз нельзя проводить инструментальные обследования —  они поцарапают слизистую стенку, вызвав выделение крови. Проведенный анализ будет ложноположительным.
• Питание и диета перед тестом должны исключать продукты с высоким содержанием железа (яблоки, мясо, зеленые овощи). За 3 дня до обследования рацион должен состоять из молочных продуктов, картофеля, яиц, хлеба.

Запрещенные медикаменты перед анализом кала на дисбактериоз

• Запрещены слабительные, противовоспалительные и железосодержащие лекарственные средства. Нельзя принимать препараты разжижающие кровь (ацетилсалициловая кислота (аспирин)).
• Введение препаратов через задний проход перед анализом изменит его результат. Поэтому свечи, клизмы, масла перестают вводить за неделю до теста.

Срок исполнения анализа кала на дисбактериоз

После сдачи кала, пациенты интересуются, сколько делается анализ кала на дисбактериоз. Время на его выполнение составляет 7-8 дней. После получения материала, его засевают на питательных средах. Выросшие микроорганизмы идентифицируют и исследуют под микроскопом. При обнаружении большого количества патогенных бактерий, определяют их чувствительность к антибиотикам.

Важно! Следует исключить прием антибиотиков до получения расшифровки результатов анализа. Препараты широкого спектра действия уничтожают бактерии, изменяют соотношение кишечной микрофлоры. Без приема пробиотиков тест выдаст ложноположительный результат дисбактериоза.

После выяснения причины и прохождения лечения, врач назначает повторный тест. По нему гастроэнтеролог определяет динамику выздоровления. При своевременном обращении к врачу с найденными симптомами и начатом лечении прогноз заболевания положительный. Человек полностью излечивается.

В кишечнике каждого человека присутствует огромное количество бактерий. Вместе они составляют около трех килограммов от всей массы тела и являются естественной микрофлорой, которая обеспечивает нормальное пищеварение.

Когда в той или иной части организма происходит сбой, количество необходимых для здоровой жизнедеятельности микроорганизмов резко снижается, что провоцирует дисбактериоз, то есть нарушение бактериального баланса. Первое, что необходимо сделать, – это провести анализ на дисбактериоз кишечника. Как сдавать этот анализ, и что означают его показатели – рассмотрим далее.

Суть метода

Как уже было сказано выше, микроорганизмы, населяющие желудочно-кишечный тракт, играют очень важную роль в функционировании всего человеческого организма. Именно они отвечают за процесс синтеза витаминов,расщепление продуктов питания и защиту органов от воздействия патогенных вирусов.

Нарушение симбиоза человека и его бактерий провоцирует такие неприятные симптомы, как приступы метеоризма, диарея и тошнота, а также более сложные последствия, в частности, нехватка важных для жизнедеятельности питательных веществ в структуре тканей.

Главная цель анализа на дисбактериоз – это определить, в каком количестве бактерии присутствуют в желудочно-кишечном тракте человека, а также каково их качество на данный момент.

Для достижения этой цели специалисты пользуются тремя существующими методами:

1. копрограмма;
2. бактериологический;
3. биохимический.

Копрограмма

В числе симптомов, при наличии которых врач назначает именно этот анализ на дисбактериоз:

• Расстройство стула хронического или острого характера;
• Частые и неожиданные боли в какой-либо части живота;
• Беспричинное снижение веса.

Копрограмма проводится в первую очередь, даже если жалобы пациента связаны не с желудочно-кишечным трактом, а с другими заболеваниями (горла, суставов и так далее), обычно связанными с приемом антибиотиков.

С помощью такого анализа на дисбактериоз у взрослого и у ребенка можно получить физическую характеристику внутреннего состояния органа.

Он проводится в два этапа:

• Первый – макроскопический. Дает информацию о цвете кала, его форме и количестве, запахе, а также наличии/отсутствии каких-либо паразитов, несвойственных выделений, например, крови, гноя или слизи, остатков еды, которые не переварились желудком;
• Второй – микроскопический. Анализирует клетки и части тканей, а также переваренную пищу, в частности содержание клетчатки, солей, жиров, крахмала и так далее.

Бактериологический

Отклонения от нормы в показателях первого варианта – это достаточно веский повод для назначения врачом следующего метода диагностики. Суть метода заключается в посеве кала на состояние питательной среды.

Процесс и расшифровка занимает около четырех-пяти дней. В это время бактерии успевают размножиться и сформировать колонии, легко различимые посредством микроскопа. Показатели в заключении выражаются в такой единице, как КОЕ/г, что означает количество микробов в одном грамме кала.

На основании результатов врач уже может поставить конкретный диагноз. При этом очень важно учитывать возраст пациента, так как показатели у взрослых и детей будут разными.

Так как за пять дней, пока проводится исследование, состояние пациента может значительно ухудшиться, не всегда этот метод может оказаться приемлемым. В таком случае врач прибегает к последнему варианту.

Биохимический (экспресс-диагностика)

Проводится такое исследования в очень короткие сроки, поэтому уже в день сдачи вы сможете получить результаты. Суть данного метода – выявление тех соединений, которые на данный момент присутствуют в организме человека.

Здесь одним из самых важных показателей является спектр жирных кислот, так как именно с ними происходит синтез живых бактерий. Благодаря данному методу можно определить и наличие дисбаланса, и конкретный отдел, где обнаружен сбой.

Существует ряд преимуществ, из-за которых врач чаще всего отдает предпочтение именно этому анализу на дисбактериоз и у взрослого, и у ребенка:

• Рекордная скорость – процесс расшифровки занимает всего пару часов;
• Высокая чувствительность, позволяющая наиболее точно определить уровень концентрации веществ;
• Независимость от свежести кала (он может быть «вчерашним», что упрощает задачу пациента, особенно если имеются расстройства стула).

Особенности подготовки к процедуре

Чем серьезнее вы отнесетесь к процессу подготовки к анализу на дисбактериоз у взрослого и у ребенка, тем достовернее окажутся его результаты.

В первую очередь это касается питания накануне сдачи, так как некоторые продукты могут повлиять на будущие показатели, а именно спровоцировать положительную реакцию.

• Мясо (из-за гемоглобина);
• Железосодержащие продукты красного цвета. От них необходимо отказаться за три дня до сдачи, иначе вы рискуете получить ложноположительный результат;
• Овощи и фрукты в сыром виде. Кушать можно только те растительные продукты, которые были подвержены термической обработке.

Кроме перечисленных продуктов, на показатели также влияют некоторые лекарственные препараты, воздействующие на микрофлору кишечника:

• антибиотики;
• пробиотики;
• слабительные – вне зависимости от того, из аптеки они или в форме трав;
• ректальные свечи.

Если взрослый может самостоятельно принять к сведению все полученные рекомендации, то подготовку детей к сдаче кала придется проконтролировать.

Правила сдачи анализа на дисбактериоз

Отнести кал в поликлинику совсем несложно, однако чтобы получить наиболее точный результат, необходимо не только проследить за питанием накануне сдачи, но и учесть ряд других нюансов.

Предлагаем вам ознакомиться с шестью правилами, касающимися и взрослого, и ребенка, которые готовятся сдать анализ на дисбактериоз кишечника:

1. Перед тем, как произвести контрольную дефекацию, необходимо хорошенько вымыть область промежности, чтобы избежать попадания в анализируемую на дисбактериоз массу застарелых образцов;
2. Запрещается пользоваться какими-либо вспомогательными средствами, предназначенными для ускорения дефекации. Никаких клизм и слабительных;
3. Заранее позаботьтесь о той емкости, в которой вы понесете кал на анализ на дисбактериоз взрослого или ребенка. Это должен быть пластиковый контейнер, плотно закрывающийся крышкой (спросите его в аптеке);
4. В кале не должно присутствовать никаких посторонних жидкостей типа воды, мочи и тому подобного;
5. Количество контрольной массы должно быть небольшим. Достаточно произвести забор в объеме трех чайных ложечек из разных участков;
6. Если вы заметили в каловой массе следы крови или слизи, участки с этими выделениями нужно обязательно поместить в контейнер.

Срок сдачи анализа на дисбактериоз – не более двух часов, так как микроорганизмы не могут долго жить вне кишечника, поэтому быстро погибают и уже не могут популировать. Исключение составляет биохимическое исследование. Для него нет необходимости анализировать колонии бактерий. Жирные кислоты же не распадаются произвольно, поэтому остаются длительное время в первоначальном виде.

Специалисты даже рекомендуют собирать и заморозить кал взрослого или ребенка и привезти его в лабораторию «завтра». Особенно актуален этот способ для родителей маленьких детей, которые хотят все сделать правильно, но физически не успевают в больницу.

Расшифровка результатов, нормы показателей

Показания для сбора анализа на дисбактериоз кишечника – различные расстройства в области пищеварения, а также длительная терапия антибиотиками. Чтобы определить наличие дисбактериоза кишечника, специалисту необходимо проанализировать полученную контрольную массу на численность и тип существующих в ней микробов.

Если вовремя выявить проблему и начать принимать меры по ее устранению, можно быстро вылечить практически любую болезнь и избежать ее осложнений.

Разберем особенности и назначение каждого расшифровываемого показателя:

1. Бифидобактерии. Составляют около девяноста пяти процентов от всей массы бактерий, которые живут в кишечнике здорового человека. Играют важную роль в процессе синтезирования витаминов К и В. Отвечают за усвоение организмом витамина D и такого вещества, как кальций. Способствуют укреплению иммунитета;
2. Лактобактерии. Важны для поддержания нормального уровня кислотности желудочного секрета, а также синтеза лактазы и защитных веществ;
3. Эшерихии. Осуществляют процесс синтезирования витаминов К и В. Играют важную роль в усвоении организмом сахаров. Являются производителями белков, которые в свою очередь выполняют функцию «убийц» микробов;
4. Бактероиды. Отвечают за расщепление жиров и выступают в качестве «защитников»;
5. Стрептококки. Также являются «защитниками» и участвуют в расщеплении углеводов. Не всегда присутствуют в кишечнике или присутствуют, но в очень незначительных количествах;
6. Энтерококки. Тоже важны для расщепления углеводов;
7. Пептококки. Принимают участие в синтезировании жирных кислот, «защитники», не всегда имеются в кишечнике;
8. Стафилококки. Место обитания – толстый кишечник. Принимают участие в нитратном обмене. Обычно выступают в виде патогенных штаммов;
9. Клостридии. Также живут в толстом кишечнике. Осуществляют синтез кислот и спиртов, а также расщепление белков;
10. Грибковые. Необходимы для поддержания кислотной среды, однако являются условно-патогенными.

Если в организм взрослых или детей проникают те или иные болезнетворные бактерии, численность вышеназванных составляющих микрофлоры кишечника изменяется. Причины этих процессов – несоблюдение простых правил личной гигиены, а также антибиотики.

Для восстановления баланса врачи назначают соответствующие пробиотики, представляющие собой БАД.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.