Как в уретру попадает кишечная палочка

Кишечная палочка – это бактерия, которая всегда находится в человеческом организме. Она выполняет ряд полезных функций – выработка витаминов, подавление патогенных микроорганизмов, активное участие в пищеварении. Обычно она не вызывает никаких заболеваний, но при определенных условиях может стать причиной патологического процесса. Например, если часть флоры из кишечника переместится в мочеполовую систему, то могут развиться такие заболевания, как цистит, уретрит, пиелонефрит.

Симптомом кишечной палочки в уретре чаще всего становится воспалительный процесс в данном органе. Кроме того, данный микроорганизм не выводится наружу с течением мочи, а, наоборот, продвигается выше по мочевыводящим путям. Откуда вызывает заболевания в органах, которые находятся там (мочевой пузырь, почки).

Интересно знать, что такому патологическому процессу более подвержены женщины и дети. У первых это связано с маленькой длинной уретры, по сравнению с мужчиной, поэтому палочке легко пройти дальше. А у ребенка просто-напросто еще не окрепший, до конца не сформировавшийся иммунитет, который, в принципе, еще не умеет активно сопротивляться.

Сравнение мочевыделительных систем женского и мужского организма

Характеристика микроорганизма

Кишечная палочка – это сборное название группы микроорганизмов, которая включает около сотни разных видов. Некоторые штаммы микроорганизмов не являются патогенными, другие же могут провоцировать развитие различных заболеваний.

Наиболее часто кишечные палочки вызывают воспалительные процессы в пищеварительной и мочеполовой системах человека. Но бывают случаи, когда микробы попадают в кровяное русло, в таких обстоятельствах может возникать сепсис, менингит или энцефалит. Такое бывает крайне редко, чаще всего при заражении рожениц или новорожденных детей.

Абсолютно все виды палочки могут длительное время находиться в окружающей среде, не теряя своих патогенных свойств. Особенно долго они сохраняются в воде, земле и испражнениях. Но их легко убить, всего лишь прокипятив воду или обработав поверхность каким-либо дезинфицирующим раствором – сулема, хлорка, формалин.

Кишечные палочки могут влиять на организм человека не только негативно, некоторые виды просто необходимы для нормального процесса пищеварения. Они начинают заселять кишечник новорожденного с первых минут жизни, при этом не давая прижиться там плохим бактериям. Таким образом, они помогают избежать воспалительных болезней кишечника.

В дальнейшем вид кишечной палочки – эшерихия коли(лат. Escherichia coli) – помогает существовать очень важным для человека микроорганизмам – бифидобактериям и лактобациллам.

Осуществляется это благодаря тому, что эшерихия уничтожает кислород, который негативно влияет на полезные бактерии. Кроме того, она принимает активное участие в выработке витаминов и полезных элементов – янтарная, молочная и уксусная кислота, а также витамины группы B и K.

Как можно заразиться

Чаще всего заражение кишечной палочкой происходит при помощи фекально-орального или контактного пути передачи. В первом случае, микроб попадает в организм человека вместе с загрязненной водой или едой. Во втором, люди могут заражаться через бытовые предметы или грязные руки, на которые попала патогенная кишечная палочка.

В мочеполовую систему микроорганизмы чаще всего проникают вследствие следующих действий:

1. Несоблюдение правил интимной гигиены – то есть девушка или парень не подмываются или делают это недостаточно часто. Из-за этого остатки фекалий остаются на коже, и палочка может переместиться в уретру.
2. Частое ношение трусиков, которые тесно прилегают к коже. Промежность потеет, и патогенная микрофлора легко может перейти из перианальных складок (вокруг ануса) во влагалище или уретру.
3. Специфический способ совершения полового акта, во время которого член сначала проникает в анус, а затем во влагалищеженщин. Таким образом он переносит микрофлору кишечника в половую систему.
4. Половой контакт без надлежащей защиты с мужчиной, который страдает воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, которые вызваны кишечной палочкой.

Опасность палочки для женщин

Проникнув в нижние отделы мочеполовой систему женщины (влагалище, уретра), патогенная флора вызывает кольпиты и уретриты. Если пациентка долго игнорирует симптоматику и не обращается к врачу, то инфекция не только укореняется в вышеуказанных органах, но и начинает подниматься выше.

В таком случае поражается мочевой пузырь (цистит), матка (эндометрит), придатки (аднексит) и почки (пиелонефрит).

Патологии, причиной которых является кишечная палочка, у женщин протекают длительно, часто переходят в хроническую форму и тяжело поддаются терапии. Нередко процесс имеет скрытое течение, то есть больная чувствует себя нормально, но воспаление в организме присутствует. Такая патология часто обостряется вследствие переохлаждений, простудных заболеваний и даже стрессов.

Где и как найти кишечную палочку

Чаще всего патогенная кишечная палочка может быть обнаружена в анализах мочи или в мазках из мочеиспускательного канала и влагалища.

Взятие мазка из влагалища позволяет дифференцировать состояние и назначить адекватную терапию

Если микроорганизм выявили во время проведения общего анализа мочи, то это говорит о том, что органы, выводящие урину, заражены. Но сказать, какая именно структура системы поражена, невозможно. Чтобы это определить, нужно будет провести дополнительные исследования.

Если кишечную палочку нашли в мазках, значит, она находится в половых путях. Как для женщины, так и для мужчины это ни есть хорошо. Поскольку бактерия может спровоцировать воспалительные заболевания половых органов, а затем и бесплодие или эректильную дисфункцию.

В любом из вариантов обнаружения патогенной микрофлоры кишечника в мочеполовой системе, следует срочно пройти лечение, которое назначит специалист.

Цистит и кишечная палочка

Чаще всего цистит развивается из-за кишечной палочки, которая проникает в мочевой пузырь. Воспаление слизистой оболочки пузыря проявляется следующими признаками:

• учащенная потребность в мочеиспускании;
• чувство, что моча выделилась не полностью, а часть ее осталась в организме;
• боли внизу живота;
• жжение и неприятные ощущения в мочеиспускательном канале в конце и в начале акта выделения мочи.

Моча при такой патологии будет иметь нехарактерный цвет, в ней будут плавать белые хлопья, присутствовать осадок, иногда может появляться кровь. В некоторых случаях пациенты жалуются на повышение температуры, общее недомогание, слабость. Нередко присоединяется рвота и тошнота.

Осадок в моче при цистите свидетельствует об инфекционном процессе

Лечение цистита должно происходить под присмотром врача. Специалист назначит определенный вид антибиотиков, чаще всего это цефтриаксоновая группа. Кроме того, в тяжелых, запущенных случаях, проводят промывание мочевого пузыря антибактериальными растворами и используют физиотерапевтические методы.

Кроме традиционной медицины, можно прибегнуть к лечению цистита народными средствами. Но перед этим нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не сделать своему организму только хуже.

В борьбе с циститом наши предки любили использовать рецепты из разных трав, обладающих антисептическими свойствами:

1. Ромашка – чудесное растение, которое противостоит инфекционным агентам, ослабляет болевые ощущения и снимает воспаление.
2. Настой. В 200 мл кипятка нужно засыпать одну большую ложку измельченной ромашки, дать постоять 15-20 минут и процедить. Один стакан нужно разделить на три приема, которые произвести в течение дня, желательно во время приема пищи.
3. Ванночки. Добавить в теплую воду отвар из ромашки и сделать сидячую ванночку. Нелишним будет добавить и какие-нибудь другие травы – шалфей, зверобой.
4. Зверобой – дар природы, который отлично борется с воспалительными процессами.
5. В 200 мл кипящей воды всыпать 15-20 г измельченного, сушеного растения. Варить 15-20 минут, снять с огня и отставить до полного остывания. Употреблять по 50 мл 3-4 раза на день.
6. Пшено – плоды, которые обладают выраженным мочегонным действием, тем самым они помогают быстро очистить мочевой пузырь от бактерий.
7. На один стакан воды взять 20 г пшена, довести смесь до кипения и остудить. Пить отвар нужно по чайной ложечке раз в 2-3 часа.
8. Залить пшено горячей водой в пропорции один к двум, оставить на 20-30 минут. Затем перетереть получившуюся смесь до состояния мутной суспензии. Употреблять несколько раз в день, но не более 5. Курс лечения не должен превышать 14 дней.

Вылечить человека от кишечной палочки невозможно, поскольку она всегда присутствует в организме. Чтобы не болеть воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, нужно тщательно соблюдать правила гигиены. Кроме того, важно сразу бежать к врачу, при выявлении каких-либо симптомов патологии. Это поможет поскорее избавиться от патологии и не допустить ее перехода в хроническую форму.

Бактериологический анализ мочи позволяет обнаружить самые разные заболевания. Человек без медицинского образования пугается видя, что в моче обнаружены Escherichia coli.

Это энтеробактерия, постоянно обитающая в кишечном тракте и является санитарно-показательным микроорганизмом. Наличие E. coli в моче указывает на патологию мочевой системы.

1 Роль кишечной палочки в организме

Многие люди полагают, что Escherichia coli исключительно патогенный микроорганизм, но это не так. Существует большое число штаммов, а также мутантов штаммов Эшерихии. Одни являются комменсалами (живут в симбиозе), другие – вызывают кишечные инфекции и другие заболевания человека.

Многие штаммы Эшерихии обладают антагонистическими свойствами, препятствуют размножению патогенных дрожжевых грибов и иных микробов. Некоторые биотипы вырабатывают витамин В12, покрывая его потребность в организме человека. Эшерихия участвует в обменных процессах жирных кислот, способствует лучшему всасыванию кальция и железа.

Патогенной Эшерихия становится при резком снижении резистентности организма. Колонии бактерий возрастают, распространяются в другие органы, вызывая воспалительные процессы.

2 Причины появления E. coli в урине

Кишечная палочка очень маленькая. Обнаружить ее в моче можно только в лабораторных условиях.

Причины появления Escherichia в моче могут быть следующими:

• Неправильная подготовка к тесту. Нетщательный туалет половых органов, использование нестерильного контейнера может дать ложноположительные результаты. Врачи смотрят на остальные результаты исследований и назначают тест повторно.
• Неправильная гигиена. Редкий туалет половых органов способствует размножению Эшерихии, попадающей из ануса. Кровь и моча – питательная среда для Escherichia, у женщин, которые не регулярно подмываются во время менструации, развивается бактериурия.
• Беспорядочные половые связи. Постоянная смена партнеров, незащищенный секс нарушают флору уретры. Снижаются защитный функции мочевыводящего канала, что приводит к росту патогенной флоры.
• Гормональные нарушения. При патологиях эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение), беременности, менопаузе в организме происходит дисбаланс гормонов и снижается иммунитет. Организм плохо противостоит воздействию патогенных микроорганизмов.
• Нарушение оттока мочи. Застой урины в мочеточниках, полости мочевого пузыря способствует размножению патогенной флоры.

Неправильное питание, избыточный вес приводят к нарушению работы органов ЖКТ. E. сoli из толстой кишки распространяются в кишечник и распространяются на остальные органы.

3 Как Escherichia coli попадает в мочу

Резервуаром Escherichia является человек. В организм, а точнее в толстую кишку биотипы данного микроорганизма попадают с момента перехода ребенка на смешанное питание. В течение жизни происходит многократная смена штаммов Эшерихии. На этот процесс влияет питание, перенесенные инфекционные заболевания, лечение антибиотиками и иные факторы.

В здоровом организме E. Coli обитают в ЖКТ (дистальный кишечный отдел) в количестве 106-108 КОЕ/г. Несмотря на то, что привычное место обитания микроорганизма находится в непосредственной близости с мочевыводящими органами, E. Coli в норме в моче обнаруживаться не должны.

Наличие в урине патогенных микробов называется бактериурия. Из всех вредных микроорганизмов Эшерихии обнаруживается чаще всего.

Escherichia попадает в мочу несколькими способами:

• Восходящий – бактерии проникают через уретру. Данный путь характерен для женщин из-за особенностей анатомии. Наличие мочевого катетера также является фактором риска занесения инфекции в мочу.
• Нисходящий – E. Coli проникают из почек и мочеточников. Бактериурия может наблюдаться при стенозе мочеточников, мочекаменной болезни.
• Лимфогенный – Эшерихия распространяется по лимфоузлам из близлежащих инфекционных очагов.
• Гематогенный – грамотрицательные бактерии проникают через кровь.

Escherichia попадает каким-то одним путем и очень быстро распространяется на соседние органы.

3.1 Какие заболевания вызывает кишечная палочка

Escherichia способны вызывать различные патологии.

Наличие в моче кишечной палочки чаще всего указывает на инфекции половых и мочевых органов:

• пиелонефрит;
• цистит;
• неспецифический уретрит;
• бактериальный простатит;
• баланопостит;
• вагинит;
• вульвовагинит;
• цервицит.

Крайне редко развиваются орхит, эпидимит.

3.2 Вызывает ли бактерия E. coli цистит

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. В основе заболевания лежит инфекция. Даже если патологический процесс изначально вызван раздражением химических веществ или лекарственными препаратами, то вскоре присоединяется инфекция.

Escherichia является распространенной причиной цистита (до 75% случаев) и инфекций мочевого пузыря. Она проникает в мочевыделительную систему из кишечника. У женщин более коротая уретра, расположена в непосредственной близости к анусу, поэтому они более восприимчивы к инфекциям мочевыводящих путей, включая цистит.

Слизистая мочевого пузыря достаточно устойчива к инфекциям, поэтому одного инфицирования недостаточно для развития патологии. В развитии цистита одну из главных ролей играет снижение устойчивости организма к воздействию патогенных факторов. В ослабленном организме увеличивается и рост E. coli.

4 Как передаются инфекции, вызываемые Escherichia coli?

Основные пути заражения заболеваниями, вызываемыми кишечной палочкой – орально фекальный. Бактерия в большом количестве попадает в кишечник через немытые руки, продукты, питьевую воду. Из ЖКТ она проникает в мочевые органы.

Проникновению палочки в уретру и активному росту способствует следующее:

• Неправильное подтирание ануса после дефекаций. При вытирании от ануса к уретре кишечная палочка из заднепроходного отверстия попадает в отверстие мочеиспускательного канала.
• Неправильная техника интимной гигиены. Мыть половые органы нужно проточной водой, при подмывании в ванночке бактерии из анального отверстия переходят на наружные половые органы и в мочеиспускательный канал.
• Анальный секс без презерватива. Бактерии из заднего прохода попадают в мужскую уретру и во влагалище, если после анального занимаются вагинальным сексом.
• Половые контакты с партнером с венерическими заболеваниями. Другие болезнетворная микроорганизмы вызывают воспалительный процесс в мочеполовых органах и ослабляет организм, увеличивается рост патогенных штаммов E. coli.

Если организм ослаблен инфекции развиваются очень быстро.

5 Признаки заболевания. Когда назначают обследование?

Симптомы бактериурии неспецифические, характерные для многих инфекционно-воспалительных процессов.

Симптомы зависят от места и типа E. coli, вызывающей инфекцию и включают:

• боли и жжение в уретре;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• изменение цвета мочи, появление запаха;
• боли в нижней части живота и пояснице.

Обращаться к врачу следует при появлении первых симптомов.

Кишечная палочка выявляется с помощью лабораторных тестов:

• Микроскопия мочи позволяет оценить состав урины и степень выраженности воспалительного процесса.
• Тест на нитриты – мочевые тест-полоски окрашиваются при наличии нитритов.
• Бакпосев мочи выявляет виды бактерий и их концентрацию. Анализ позволяет определить наличие и других патогенных микроорганизмов. Недостатком исследования является длительное ожидание результата – до 5 дней.
• Тест на чувствительность к антибиотикам назначается, когда количество патогенной флоры более 103. Исследование выявляет к каким видам антибактериальных препаратов у E. coli и других патогенных бактерий устойчивая резистентность и к каким патогены чувствительны.

Дополнительно проводятся УЗИ почек, органов малого таза, простаты. Женщинам обязателен осмотр гинеколога.

6 Лечение кишечной палочки в моче

Лечение направлено на устранение очага инфекции, восстановление уродинамики и повышение защитных сил организма. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от локализации патологического процесса, степени его выраженности, состояния и возраста пациента.

При назначении лечения учитываются ранее перенесенные инфекции мочеполовой системы и результаты терапии.

6.1 Схема терапии

Коррекция бактериурии проводится антибактериальными препаратами. Их подбирают на основании антибиотикограммы.

Схема терапии определяется заболеванием, вызванном E. coli.

Для повышения иммунитета назначают интерфероны и иммуномодуляторы.

6.2 Как проходит лечение у беременных женщин

При подборе медикаментов для лечения инфекций мочевой системы учитывают возможный вред препаратов для плода:

• Полусинтетические пенициллины обладают широкой фармакологической активностью. Наибольшей эффективностью обладают комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой.
• Цефалоспорины второго поколения дают хорошие терапевтические результаты и вызывают меньше побочной симптоматики.
• Нитрофураны. К данному виду антибиотиков редко формируется резистентность патогенной флоры.

Класс безопасности средств должен быть либо А, либо В.

6.3 Особенности терапии у детей

Педиатр подбирает медикаменты с учетом возраста ребенка, дозировка зависит от веса. Детям назначают защищенные пенициллины, цефалоспорины, Фосфомицин, сульфаниламиды в комбинациях. Курс терапии не должен превышать 7 дней.

7 Почему не удается вылечить E. coli?

Рецидивирующие мочеполовые инфекции, вызываемые кишечной палочкой, обусловлены неправильной терапией. Неверно подобранные препараты или дозировка снижают численность патогенных штаммов E. coli, но не подавляют полностью.

Некоторые люди, в силу незнания, не говорят врачу, что они недавно применяли те же группы антибиотиков, что назначаются врачом. Например, если пациент лечился пенициллинами, то назначать их снова можно не ранее, чем через 3 месяца последнего приема лекарств.

Длительная антибиотикотерапия вызывает дисбактериозы. Дисбаланс кишечной флоры провоцирует увеличение патогенных микроорганизмов. Коррекцией Escherichia должен заниматься врач, а пациент соблюдать все рекомендации доктора. Только такой подход позволит забыть об инфекциях, вызываемых кишечной палочкой.