Как закрепить жидкий стул у беременных
Понос опасен — именно к такому выводу пришли современные медики. Но не сам по себе, а его последствия. Организм теряет влагу и полезные вещества, а это прямой путь к обезвоживанию, нехватке витаминов и минералов. Наибольшую угрозу такое состояние несет женщине в положении. Поэтому важно знать, что можно беременным от поноса в качестве срочной помощи и дальнейшего лечения.
Отчего может быть понос у беременной
Факторов, вызывающих сбой работы кишечника немало, у беременной женщины его могут вызвать особые причины:
- Токсикоз. Считается нормальным на ранних сроках, и часто сопровождается разными диспептическими явлениями, в том числе и поносом. Причина может быть в изменении пищевых приоритетов будущей матери, в непереносимости некоторых продуктов и пояление странных пристрастий в еде.
- Гормоны. Увеличение выработки определенных гормонов может оказывать влиять на работу ЖКТ. На последних днях понос может быть предвестником родов — в организме заложены механизмы естественного очищения кишечника.
- Перестройка организма. Растущая матка сдавливает нижнюю область живота, это отражается на процессах пищеварения – возникают как поносы, так и запоры.
- Изменения в питании. Рацион беременной должен быть разнообразным, содержащим большое количество полезных веществ. Необходимость употреблять продукты, которых не было в меню до беременности, может спровоцировать диарею. Кроме того, часто будущих мам преследует желание есть несочетаемые блюда (например, арбуз с молоком) – это тоже частая причина расстройства.
- Медицинские препараты. Прием витаминных комплексов или лекарств может иметь побочные действия, в том числе и понос. Если во время курса лечения наблюдается такой симптом, нужно обсудить с врачом корректировку дозы или полную отмену препарата.
- Психогенные факторы. Беременные подвержены частой смене настроения, необоснованной тревоге и прочим проявлениям беспокойства. Поэтому понос на нервной почве – не редкость.
- Вирусы и бактерии. В период беременности защитные силы организма ослабевают и не оказывают должного сопротивления микробам, в частности, тем, которые вызывают кишечные заболевания. Поэтому, если на фоне поноса повышается температура тела, беспокоят сильные боли в брюшной полости, есть рвота или необычный вид кала (с кровью, слизью), нужно немедленно обращаться к медикам.
Как отличить патологию от нормы
Острая диарея – это частые позывы (более 3 раз в сутки) к дефекации, жидкий стул, спазмы в кишечнике. Иногда она длится несколько дней, затем прекращается сама собой. А порой может перейти в хроническое течение, которое в некоторых случаях требует лечения в стационаре. Нужно быстро принимать меры для восстановления работы кишечника и устранения последствий поноса, потому что:
- Спазмы кишечника часто провоцируют повышение тонуса матки и ее сокращения. Это чревато отслойкой плаценты, выкидышем или родами раньше срока. В 1 триместре и на поздних беременности сокращения матки наиболее опасны.
- При инфекционной природе поноса есть риск проникновения вредных микробов сквозь плацентарный барьер. Патогенные микроорганизмы могут вызвать проблемы в развитии плода, гипоксию и даже его гибель.
- Высокая температура также несет опасность для здоровья эмбриона.
Если беременная жалуется на слабость, сухость слизистых и кожи, постоянную жажду, уменьшение количества мочи при походах в туалет, головокружение, обморочное состояние – ей нужна немедленная госпитализация.
Повод для беспокойства и обращения к врачам — расстройство, которое не проходит больше 10–14 дней. Это может быть сигналом серьезной патологии ЖКТ или общего заболевания.
Как избавиться от диареи
Средств от поноса известно множество, но большинство из них запрещено принимать беременным, особенно в первые три месяца. Это относится и к народной медицине – не все лечебные травы, отвары и настойки можно пить при вынашивании плода. Но и разрешенные таблетки от поноса для беременных – еще не все лечение. Важно скорректировать свой рацион, отказаться от «тяжелой» еды, а при отравлении или сильном поносе – соблюдать диету.
Диета
Независимо от причины поноса, нужно пересмотреть принципы питания. Порции пищи должны быть небольшими, есть лучше часто, каждые 2–3 часа. Следует полностью убрать из меню все жареное, копченые и острые блюда. И также нельзя пить кефир, ряженку, молоко и есть продукты из него, сладости. С самого начала расстройства любые овощи и фрукты также под запретом.
В первые 12–24 часа от еды нужно отказаться, но обязательно принимать много жидкости – негазированную воду, чаи. На второй день можно добавит морс или компот, легкий бульон на овощах или курином мясе. Затем можно начинать вводить еду: водянистые каши без соли и сахара. Полезны каши из цельного зерна бурого риса, овса и пшена. Разрешаются диетические или диабетические хлебцы, сухари.
С третьего дня можно разнообразить рацион вареными, паровыми, тушеными овощами, парой ложек тертых свежих яблок. Но нужно помнить о том, что некоторые плоды обладают слабительным действием. Это:
- капуста;
- огурцы;
- свекла;
- тыква;
- сливы;
- груши;
- бананы.
К овощам можно добавить постное отварное мясо или паровую котлету, разрешен также суп на легком бульоне. Успокоить раздраженный кишечник помогут травяные чаи – из ромашки или мяты.
Диету нужно соблюдать не менее 7 дней, затем, если состояние улучшается, постепенно вводить привычные продукты. Но «агрессивная» еда – жареная, жирная, острая и соленая – должна быть максимально ограничена. От необычных сочетаний продуктов лучше воздерживаться.
Чаще всего именно корректировка питания или отказ от приема каких-либо лекарств помогает избавиться от поноса за считаные дни. Если же диарея вызвана микробами или нервным напряжением, то лечиться нужно под контролем врача. Именно он объяснит, что можно пить беременным от поноса и как именно принимать препараты.
Аптечные препараты
Одного лекарства на все случаи жизни не существует. Все медпрепараты делятся на группы, имеют разное действие. Что выпить — зависит от причины диареи.
Сорбенты
Эта группа лекарств способна выводить из организма токсины, поэтому применяется при пищевых отравлениях и диарее инфекционной природы. К применению у беременных разрешены:
- Смекта: можно принять 2–3 пакета в сутки. Порошок нужно развести в 100 мл воды и тщательно размешать.
- Энтеросгель: принимать за час до еды, трижды в день. Разовая доза – 15 гр, это примерно 1 столовая ложка. Данный препарат назначается и при токсикозе.
- Активированный уголь: это самый известный сорбент, он не всасывается в кровь, поэтому неопасен для беременных. Употребляют его из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, в сутки необходимо три приема.
Если пациентка принимает еще какие-либо лекарства, то между приемами этих препаратов и сорбентов нужно выдерживать интервал не менее, чем в 2 часа.
Средства для восстановления водного и электролитного баланса
При поносе и рвоте из организма уходят соли, которые участвуют в обмене веществ и кровообращении. Обязательно нужно знать, что принимать, чтобы возместить их потерю. Это специальные растворы.
- Регидрон. 1 пакетик порошка разводится в литре воды, принимается в течение дня небольшими порциями. Курс лечения – не более 4 дней. Порошок поможет повысить уровень калия, натрия и глюкозы.
- Гидровит. Состав этого препарата практически аналогичен Регидрону. Он препятствует обезвоживанию и потере электролитов. Для взрослых разовая доза составляет 2 пакетика, принимать нужно каждый раз после акта дефекации до полного прекращения поноса.
В условиях стационара подобные препараты вводят через капельницу. Наиболее известный – раствор Трисоль.
Успокаивающие средства
Если понос начинает беспокоить беременную на фоне стресса, имеет смысл применить успокоительные препараты. Без назначения врача женщина может принять только один из них – это экстракт валерианы, но со 2 триместра. Все остальные седативные препараты, в том числе и на растительной основе, самовольно принимать не следует.
Всем известный пустырник запрещен при беременности в любом виде. Поэтому настойку этой травы в качестве успокоительного средства женщинам в положении не назначают.
Лекарства для восстановления микрофлоры кишечника
Подобные препараты содержат полезные бактерии. Они помогают быстро устранить дисбактериоз и восстановить нормальную работу кишечника.
- Линекс. Препарат содержит живые 3 вида лакто- и бифидобактерий. Они учавствуют в переработке и усвоении пищи и их присутвие в кишечнике необходимо. Взрослым назначают по 2 капсулы трижды в день.
- Хилак форте. Представляет собой метабиотик или продукт распада 4 видов полезных бактерий. Благодаря этому он действует намного быстрее чем пробиотики. Состав помогает восстановить кислотно-щелочной баланс в кишечнике и создает благоприятную среду для размножения полезных микроорганизмов. Взрослые принимают по 40-60 капель три раза в день.
- Бифиформ. В его составе – 2 вида бифидо бактерий, которые способствуют восстановлению работы кишечника. Минимальная доза – 1 капсула 2 раза в сутки, максимальная – 4 капсулы дважды в сутки.
Антибиотики
Если диарея у беременной появилась из-за инфекции, то чем лечить пациентку, решает только врач. Лекарства подбираются в зависимости от того, что вызвало заболевание – бактерия или вирус. Большинство антимикробных средств в период беременности запрещены, в том числе на последних трех месяцах. Назначаются они только тогда, когда польза для матери превышает угрозу для плода.
Энтерофурил. Данное лекарство обладает антибактериальным влиянием и широко применяется при диарее инфекционной этиологии. Препарат действует быстро – эффект заметен уже через несколько часов. Это средство нельзя пить без консультации врача. В качестве профилактической меры против кишечных инфекций беременным Энтерофурил использовать запрещено.
Противодиарейные препараты
Примерно после 7 месяцев разрешается прием средств, которые способны быстро остановить диарею. Такие лекарства содержат вещества, замедляющие перистальтику в толстом кишечнике. Таким образом для переваривания пищи дается больше времени и она начинает лучше усваивааться.
Наиболее безопасен в применении для беременных Имодиум. Таблетки Диара, Энтеробене можно пить после 1 триместра. Лоперамид противопоказан для будущих мам. Дозировку препарата и длительность приема определяет врач.
Спазмолитики
Спазмы при диарее повышают вероятность осложнений. Чтобы не рисковать, можно принять средство, их устраняющее.
Но-шпа. Это лекарство снимает спазмы гладкой мускулатуры, в том числе желудочно-кишечного тракта. Это один из немногих препаратов, разрешенных беременным. Исключение составляют пациентки с артериальной гипотензией – они должны принимать Но-шпу с согласия врача. Безопасная доза — по 1 таблетке трижды в день.
Нельзя применять для лечения диареи при беременности такие препараты, как:
- Противомикробные: Бисептол, Левомицетин, антибиотики из группы тетрациклинов;
- НПВС: Ибупрофен, Аспирин.
- Спазмолитики: Комбиспазм, Спазмалгон и прочие.
Запрет на лечение большинством препаратов обусловлен тем, что действующие вещества лекарств способны всасываться в кровь матери и попадать к плоду. Какой вред нанесет вещество будущему ребенку – предугадать сложно. В список отрицательных последствий от лекарств входят кислородное голодание у плода, различные пороки развития (например, глухота), и даже его гибель. Особенно опасны медпрепараты в первом и третьем триместрах. В первой трети беременности еще не сформирована плацента, которая защищает плод от вредного воздействия. В третьем же триместре лекарства могут спровоцировать преждевременные роды, повлиять на сердечную деятельность плода и вызвать задержку развития. Поэтому с вопросом «чем лечить диарею» нужно идти к врачу, ведущему беременность.
Перед приемом какого-либо лекарства важно обязательно прочитать инструкцию к нему. Каждый препарат имеет противопоказания и особенности применения.
Народные методы
Во время вынашивания плода правильно стараться обходится без медпрепаратов. Нетрадиционная медицина – лучший помощник. Но нельзя применять все методы без разбора, нужно знать, что можно беременным при поносе, а что нельзя.
Самое известное средство от поноса – это рисовый отвар. Крупу промыть, залить холодной водой и готовить примерно 40 минут. Достаточно 1 столовой ложки на 0,5 литра воды. Получившийся напиток пить понемногу в течение всего дня. Если понос сильный, разумно полностью заменить им суточный рацион.
Кисели и крахмальная вода. Сварить его можно из черники, овсяной крупы или айвы. Пить такой напиток полезно на протяжении всего периода лечения. Кисель обладает обволакивающими свойствами, это помогает успокоить раздраженный кишечник. А крахмал, входящий в состав питья, способствует выведению токсинов.
Крахмальная вода – это «быстрое» средство от диареи. 1 чайную ложку нужно развести в половине стакана холодной воды и выпить в один прием.
Настой корок плодов граната. На 250 граммов кипящей воды берут 1 столовую ложку мелких кусочков кожуры. Настаивают сутки, пьют как чай.
Травяные сборы
При диарее полезно пить чай из лекарственных растений. Сбор готовится из зверобоя, цветков ромашки и календулы, листьев подорожника и водяного перца, шишек ольхи, дубовой коры, корней лапчатки – всех трав по 1 части. Необязательно брать все компоненты, можно использовать только доступные.
Если диарея появляется на нервной почве, поможет чай с добавлением мяты или мелиссы.
Лекарственные растения разрешается принимать беременным только, если вынашивание протекает без осложнений, и у пациентки нет аллергии на них. В первом триместре от любых трав, вообще, стоит отказаться.
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, тем более в период вынашивания. Чтобы за все 9 месяцев у женщины не возникло вопроса «что можно при диарее беременным и как не навредить ни себе, ни малышу», нужно принимать простые профилактические меры:
- не питаться в общественных местах;
- готовить еду из свежих качественных продуктов, хорошо проваривать и прожаривать их;
- не готовить блюда на неделю, лучше это делать раз в 1-2 дня;
- вода для питья должна быть чистой– бутилированной или кипяченой;
- часто мыть руки, пользоваться чистой посудой и кухонным инвентарем;
- хорошо мыть, а лучше – обдавать кипятком фрукты, овощи и ягоды, которые будут употребляться сырыми или в виде соков;
- придерживаться диеты – ограничить продукты со слабительным эффектом или вовсе отказаться от них.
Нелишним будет дополнить домашнюю аптечку Смектой, Активированным углем, Но-шпой и Регидроном – пусть препараты для первой помощи будут под рукой.
Источник
Расстройства в работе кишечника опасны в любом состоянии, а для беременных они становятся настоящей угрозой. Жидкий стул при беременности может быть причиной гормональных изменений в первом триместре и предвестником скорых родов на поздних сроках. Иногда причинами диареи становятся патогенетические факторы, такие как инфекции, болезни органов пищеварения и пр.
Диарея опасна развитием обезвоживания, так как организм стремительно теряет жидкость. При этом питательные вещества плод не успевает получать в полном объеме, что отражается на его развитии и самочувствии. Одновременно с этим снижается иммунная защита будущей матери и появляется угроза развития преждевременной родовой деятельности.
Причины
Спровоцировать жидкий стул во время беременности могут следующие факторы:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- глистные инвазии;
- прием лекарств, которые приводят к нарушению микрофлоры кишечника (антибиотики);
- болезни органов пищеварения;
- употребление нестандартных продуктов питания, например, мела, что списывается на «причуды» беременных;
- переедание, несоблюдение режима питания;
- ухудшение защиты иммунной системы в связи с гормональными изменениями в организме;
- токсикоз беременных;
- отравление некачественной пищей;
- нервное потрясение, тревожность, депрессия;
- дисбактериоз кишечника.
Жидкий стул на ранних сроках
Жидкий стул, возникающий при беременности на ранних сроках, обычно наблюдается в утренние часы и сопровождается признаками токсикоза — тошнотой и слабостью. Таким образом организм будущей матери адаптируется к своему новому статусу, гормональным изменениям, происходящим внутри него.
Формирование плаценты в первом триместре беременности негативно влияет на работе отдельных систем. Наиболее ярко этот процесс отражается на функциях желчного пузыря и поджелудочной железы, на фоне чего происходят сбои в работе пищеварительного тракта. Любые изменения в этой области сопровождаются грубыми изменениями белкового и углеводного баланса.
Если при беременности в первом триместре жидкий стул появляется однократно после утреннего пробуждения и не приносит какого-либо дискомфорта будущей маме, лечения не требуется. Если же вес женщины снижается, страдает ее общее самочувствие — нужно проконсультироваться с врачом.
На поздних сроках
Жидкий стул, появляющийся при беременности на поздних сроках, примерно с 39 недели, нередко является признаком скорого наступления родовой деятельности.
С помощью увеличения выведения кала организм стремится вывести все «ненужное», чтобы роды прошли благополучно. То есть диарея вполне может быть предвестником родов, но сроки ее появления строго ограничены — примерно за сутки до появления истинных схваток и отхождения вод.
Если до предполагаемой даты родов остается еще 2-3 недели, то не стоит рассматривать жидкий стул как предвестник родов. Скорее всего, причина диареи основана на других факторах, поэтому если жидкий стул появился на 36-37 недель при беременности, необходимо принимать меры по его устранению.
Если диарея сопровождается такими симптомами, как слизь в каловых массах, кровь и повышение температуры — не нужно медлить с вызовом Скорой помощи. Боли в животе и перечисленные симптомы могут усилить тонус матки и вызвать родовую деятельность до положенного срока.
Не стоит бояться инфекционных больниц — здоровую женщину там держать не будут. К тому же анализы быстро покажут причину жидкого стула, а значит, проблему можно будет устранить в короткие сроки. Кроме того, во время беременности лучше находиться под врачебным контролем, а не бороться с диареей дома самостоятельно.
Анализы
Чтобы установить причину диареи, врач собирает анамнез беременной. Он расспрашивает женщину о пище, которую она употребляла накануне, о возможных контактах с инфекционными больными, о характере кала.
К инструментальным методам обследования относятся гастроскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. Но все эти исследования допустимы только на ранних сроках гестации, позднее прибегают только к помощи УЗИ.
Лабораторная диагностика заключается в исследовании кала на копрограмму, бакпосев и яйца глистов. Биохимические анализы могут показать изменение кислотно-щелочного баланса, нарушение в печеночных пробах, расстройства работы поджелудочной железы и изменения гормонального характера.
Виды диареи
Жидкий стул, который появляется во время беременности, можно классифицировать на следующие виды:
- Острая диарея — продолжается не более 2 недель, обычно имеет вирусное происхождение. Жидкий стул при этом проходит самостоятельно.
- Непреходящая диарея — длится дольше 2 недель. Причинами могут быть недостаток ферментов в органах пищеварения, отсутствие должного лечения бактериальной или вирусной инфекции, дисбактериоз кишечника.
- Хроническая диарея отличается длительным течением — более одного месяца, сопровождается воспалительными изменениями стенок тонкого и толстого кишечника.
К какому врачу обратиться?
Женщина должна обратиться к акушеру-гинекологу, если у нее отмечаются следующие симптомы:
- жидкий стул чаще 5 раз в сутки;
- понос сопровождается потливостью, слабостью и бледностью кожных покровов;
- во время диареи была рвота;
- повысилась температура тела;
- появились резкие боли в животе;
- в каловых массах обнаружены следы крови;
- возникший при любом сроке беременности жидкий черный стул может быть признаком внутреннего кровотечения.
Лечение
Чтобы устранить жидкий стул у будущей мамы, рекомендуется нормализовать питание, убрав из рациона продукты, которые раздражают кишечник.
Во время диареи нельзя есть жирные и острые блюда, крепкие бульоны, пить молоко, есть сметану и творог. Основу питания должны составлять овсяные, рисовые и гречневые каши, отварное мясо и рыба.
Помимо коррекции питания, лечение будущей мамы может состоять из приема следующих препаратов:
- Активированный уголь. Быстро выводит токсины из кишечника, не оказывая вредного влияния на плод. Подробнее об активированном угле при беременности→
- Смекта. Продуцирует выработку слизи в кишечнике, которая обволакивает болезнетворную микрофлору и выводит ее естественным путем. Не проникает через плаценту. Подробнее о применении Смекты при беременности→
- Энтеросгель. Эвакуирует бактерии и токсины из кишечника, препятствуя их всасыванию в системный кровоток. Улучшает работу желудка, печени и почек, защищает стенки кишечника от воспаления и развития эрозийных дефектов. Подробнее о препарате Энтеросгель→
- Регидрон. Предупреждает обезвоживание, нормализует водно-электролитный баланс, борется с ацидозом. Подробнее о Регидроне→
Профилактика
Чтобы понос не застал будущую маму врасплох, необходимо уделить внимание профилактическим мерам.
Предупредить развитие диареи при беременности поможет соблюдение следующих правил:
- употребление в пищу только свежих качественных продуктов;
- отказ от общепита;
- соблюдение личной гигиены;
- избегание стрессов.
Жидкий стул для беременной является серьезным испытанием. Чтобы не рисковать своим здоровьем и не подвергать риску здоровье малыша, необходимо контролировать питание в течение всего периода беременности и при первых симптомах диареи обращаться за врачебной помощью.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о питании во время беременности
Автор
Источник