Какое заболевание желудочно кишечного тракта дает клинику стенокардии

1. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:

• 1. кратковременные эпизоды потери сознания;
• 2. нарушения сердечного ритма и проводимости;
• 3. наличие периферических отеков;
• 4. боль в теменной и затылочной областях;
• 5. нарушение ритма дыхания.

2. Основным признаком нефрогенной гипертензии является:

• 1. уменьшение размеров почек;
• 2. дистопия почек;
• 3. нарушение функции почек;
• 4. сужение почечной артерии на 20%;
• 5. наличие признаков конкрементов в лоханке.

3. Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:

• 1. гипертензией при сахарном диабете;
• 2. гипертензией при синдроме Кона;
• 3. гипертензией при гиперпаратиреозе;
• 4. гипертензией при феохромоцитоме;
• 5. гипертензией при болезни Иценко-Кушинга.

4. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:

• 1. ишемии внутренних органов ниже места сужения;
• 2. тромбоза вен нижних конечностей;
• 3. недостаточности мозгового кровообращения;
• 4. присоединения атеросклероза магистральных артерий;
• 5. нарушения микроциркуляции в коронарных артериях.

5. Повышение артериального давления при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер:

• 1. изолированного диастолического;
• 2. с асимметрией на верхних и нижних конечностях;
• 3. кризового;
• 4. изолированного систолического.

6. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:

• 1. увеличение АД на нижних конечностях;
• 2. гипотензия при измерении АД на верхних конечностях;
• 3. брадикардия высоких градаций;
• 4. гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты;
• 5. увеличение ОЦК.

7. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:

• 1. стеноза почечной артерии;
• 2. фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии;
• 3. фиброваскулярной дисплазии почечной артерии;
• 4. тромбоза почечной артерии;
• 5. правильно все.

8. Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане:

• 1. развития коронарного тромбоза;
• 2. развития острой аневризмы грудного отдела аорты;
• 3. нарушения функции пищевода и желудка;
• 4. развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда;
• 5. снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек.

9. Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:

• 1. наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов;
• 2. увеличение концентрации в плазме крови альдостерона;
• 3. высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты;
• 4. низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче
• 5. отсутствие гипотензивного эффекта α-адреноблокаторов

10. Гормоном с высокой прессорной активностью является:

• 1. кальцитонин;
• 2. адреналин;
• 3. инсулин;
• 4. альдостерон;
• 5. пролактин.

11. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:

• 1. пенициллины;
• 2. бронхолитики;
• 3. кромогликат натрия;
• 4. препараты из солодки.

12. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:

• 1. кризанол;
• 2. делагил;
• 3. аспирин;
• 4. ибупрофен;
• 5. гидрокортизон.

13. Эндокринная гипертензня у женщин может быть следствием приема:

• 1. эстрогена;
• 2. бромкриптина;
• 3. нон-овлона;
• 4. прогестерона.

14. Основными недостатками гипотензивной терапии α-адреноблокатором празозином является:

• 1. рефлекторная тахикардия;
• 2. брадикардия;
• 3. нарушение обмена калия;
• 4. дислипопротеидемия;
• 5. ортостатическая гипотензия.

15. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:

• 1. коронаролитический;
• 2. снижение уровня мочевой кислоты в крови;
• 3. диуретический.

16. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:

• 1. наличием сосудистых осложнений;
• 2. состоянием органов, регулирующих артериальное давление;
• 3. устранением патогенетических механизмов гипертензии.

17. Какой из перечисленных гипотензивных препаратов может вызвать гемолитическую анемию при длительном приеме?

• 1. клонидин;
• 2. резерпин;
• 3. празозин;
• 4. метилдопа.

18. Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром?

• 1. клонидин;
• 2. метилдопа;
• 3. резерпин;
• 4. гидралазин;
• 5. празозин.

19. Какой из гипотензивных препаратов при длительном применении может вызвать депрессию?

• 1. резерпин;
• 2. гидралазин;
• 3. празозин.

20. Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы?

• 1. систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое – равно или ниже 90 мм рт. ст.;
• 2. систолическое давление – ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое – ниже 90 мм рт. ст.;
• 3. систолическое давление – ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст.

21. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:

• 1. избыточная масса тела;
• 2. потребление алкогольных напитков;
• 3. избыточное потребление белка;
• 4. уровень ежегодного потребления поваренной соли.

22. Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью:

• 1. остроконечный зубец Р в отведениях II, III;
• 2. гипертрофия левого желудочка;
• 3. блокада правой ножки пучка Гиса;
• 4. уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II.

23. Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?

• 1. снижение удельного веса;
• 2. лейкоцитурия;
• 3. микрогематурия;
• 4. повышение удельного веса.

24. Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией?

• 1. сужение вен;
• 2. извитость сосудов;
• 3. расширение артерий сетчатки;
• 4. кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии;
• 5. правильные ответы 2 и 4.

25. Какие из указанных классов липопротеидов являются атерогенными?

• 1. ЛПВП;
• 2. ЛПОНП;
• 3. ХМ.

26. При каком типе гиперлипопротеидемии повышено содержание в крови холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП?

• 1. I;
• 2. IIа;
• 3. II b;
• 4. III;
• 5. IV.

27. Какой тип гиперпротеидемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеидлипазы?

• 1. I;
• 2. II а;
• 3. II b;
• 4. III;
• 5. IV.

28. Потребление каких из перечисленных продуктов приводит к повышению содержания триглицеридов в крови?

• 1. мяса;
• 2. кондитерских изделий;
• 3. икры лосося;
• 4. куриных яиц.

29. К какой форме стенокардии относятся боли, возникающие у людей при умственной работе или при длительном положении сидя?

• 1. напряжения;
• 2. покоя;
• 3. вариантной;
• 4. напряжения и покоя.

30. Какие из перечисленных механизмов гипоксии миокарда имеют место при ИБС?

• 1. артериальная гипоксемия;
• 2. недостаточное поступление кислорода;
• 3. снижение утилизации кислорода.

31. Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии?

• 1. патологический зубец Q;
• 2. депрессии сегмента ST;
• 3. появление отрицательного зубца Т;
• 4. преходящая блокада ножек пучка Гиса.

32. Какое заболевание желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии?

• 1. заболевания пищевода;
• 2. диафрагмальная грыжа;
• 3. язвенная болезнь желудка;
• 4. хронический колит;
• 5. острый панкреатит.

33. Какие признаки позволяют диагностировать левостороннюю межреберную невралгию?

• 1. резкая боль при надавливании в межреберных промежутках;
• 2. ослабление болей на вдохе;
• 3. положительный эффект после приема нитроглицерина.

34. Каков механизм действия нитратов при стенокардии?

• 1. увеличение диастолического объема желудочков сердца;
• 2. улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда;
• 3. увеличение внешней работы сердца.

35. При каких патологических состояниях гипоксия миокарда обусловлена нарушением биохимических процессов в миокарде?

• 1. гипонатриемия;
• 2. гипокалиемия;
• 3. гипокальциемия.

36. Для ангиоспастической стенокардии характерно:

• 1. подъем ST в период болей;
• 2. появление отрицательного зубца Т в период боли.

37. Какие признаки при стенокардии напряжения дают основания заподозрить возникновение инфаркта миокарда?

• 1. длительность боли более 15 мин;
• 2. появление страха смерти;
• 3. падение АД;
• 4. боль сильнее таковой во время предыдущих приступов;
• 5. все перечисленное.

38. Каков механизм действия β-адреноблокаторов?

• 1. уменьшение венозного возврата;
• 2. увеличение сердечного выброса;
• 3. снижение воздействия эндогенных катехоламинов.

39. Назовите наиболее эффективные из перечисленных ниже лекарственных средств, применяемых при стенокардии:

• 1. нитраты;
• 2. антагонисты кальция;
• 3. антикоагулянты;
• 4. антиоксиданты.

40. Что является показанием для назначения дезагрегантов при стенокардии?

• 1. гипокоагуляция;
• 2. повышение агрегации тромбоцитов;
• 3. снижение агрегации тромбоцитов.

41. Назовите критерии положительной пробы с дозированной физической нагрузкой:

• 1. одышка;
• 2. усталость;
• 3. подъем сегмента ST на 2 мм.

42. Показания к оперативному лечению стенокардии:

• 1. I-II ФК;
• 2. прогрессирующая стенокардия;
• 3. отсутствие эффекта от антиангинальной терапии.

43. Признаками нестабильной стенокардии являются:

• 1. изменение длительности и интенсивности болевых приступов;
• 2. нарушение ритма и проводимости;
• 3. снижение АД без гипотензивной терапии;
• 4. появление патологического зубца Q на ЭКГ.

44. Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса являются:

• 1. изменение фракции выброса;
• 2. ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке;
• 3. повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме;
• 4. снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт;
• 5. снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт.

45. ЭКГ-признаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются:

• 1. удлинение интервала QT;
• 2. удлинение интервала PQ;
• 3. зубец Q с амплитудой больше трети Р и длительностью более 0, 03 с;
• 4. изменения конечной части желудочкового комплекса и зубца Т;
• 5. застывший подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии.

46. Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане:

• 1. развития инфаркта миокарда;
• 2. тромбоэмболии мозговых сосудов;
• 3. развития фатальных нарушений ритма сердца;
• 4. развития легочной гипертензии;
• 5. развития венозной недостаточности.

47. Развитию приступа стенокардии способствуют следующие факторы:

• 1. катехоламиновый спазм коронарных артерий;
• 2. гиперагрегация тромбоцитов;
• 3. повышение внутриполостного давления в левом желудочке;
• 4. пароксизмы тахиаритмии;
• 5. правильно все.

48. Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются:

• 1. поражение мелких сосудов коронарных артерий;
• 2. спазм крупной коронарной артерии;
• 3. спазм мелких сосудов коронарной артерии;
• 4. тромбоз коронарной артерии.

49. Проба с атропином применяется у больных со следующими целями:

• 1. для диагностики имеющихся нарушений атриовентрикулярной проводимости;
• 2. для оценки класса коронарной недостаточности;
• 3. для выявления нарушений реологических свойств крови;
• 4. для выявления скрытой коронарной недостаточности;
• 5. для диагностики синдрома слабости синусового узла.

50. Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями:

• 1. стенозом основного ствола левой коронарной артерии;
• 2. проксимальным поражением задней коронарной артерии;
• 3. дистальным поражением огибающей артерии;
• 4. проксимальным поражением огибающей артерии;
• 5. при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий.