Какого цвета стул при кишечной инфекции

Какого цвета стул при кишечной инфекции thumbnail

Нормальный цвет кала – все оттенки коричневого. Этот цвет обусловлен наличием стеркобилина – пигмента, который образуется при распаде эритроцитов. Эритроциты обновляются ежедневно, а отслужившие свой срок после «разборки» в печени с желчью попадают в кишечник, откуда выводятся естественным образом.

Любой другой цвет свидетельствует либо о заболевании, либо об употреблении красящих продуктов и лекарств. Если в течение суток вы не принимали медикаментов, изменяющих цвет кала, то визит к врачу откладывать не следует.

Цвет кала и возможные причины его окрашивания

Цвет калаВозможные причины

Черный/темный
  • большое количество мясной пищи, особенно печени и крови;
  • употребление черники и черной смородины, гранатов;
  • прием активированного угля;
  • чрезмерное употребление чая и кофе;
  • прием лекарств, содержащих висмут;
  • прием препаратов солодки и железа;
  • некоторые витаминные комплексы (нужно внимательно читать инструкцию, это обязательно указывается);
  • медикаменты от изжоги;
  • кровотечение из верхних отделов пищеварительного канала – кровь, обработанная соляной кислотой желудка, приобретает черный цвет;
  • лейкоз или рак крови;
  • чума – сейчас практически не встречается;
  • анкилостомидоз или паразитирование в кишечнике круглых червей.
Зеленый/темно-зеленый/болотный
  • большое количество в пище щавеля и шпината, брокколи, рукколы, петрушки, морских водорослей и других продуктов, богатых хлорофиллом;
  • продукты с большим содержанием искусственных красителей – мармелад, карамель;
  • слабительные чаи и растительные сборы;
  • сахарозаменители – сорбит и прочие;
  • медикаменты, содержащие йод;
  • диарея – продвижение кишечного содержимого ускоряется, и в кал попадает предшественник стеркобилина биливердин, имеющий интенсивный зеленый цвет;
  • интоксикация;
  • глютеновая энтеропатия (целиакия) – повреждение ворсинок тонкой кишки белком глютеном, кал жидкий и пенистый, обильный;
  • воспаление кишечника;
  • опухоли;
  • болезнь Крона или тяжелое трансмуральное (через все слои) хроническое воспаление кишечной стенки;;
  • аллергия;
  • ротавирусная инфекция, особенно сопровождаемая дисбиозом;
  • дизентерия;
  • холера;
  • энтероколит, вызванный другой инфекцией.
Желтый/светлый/светло-желтый/ярко-желтый
  • молочная пища без употребления других продуктов;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • синдром Жильбера – Мейленграхта или негемолитическая семейная желтуха – недостаточное количество фермента, разрушающего эритроциты;
  • дисбиоз вследствие длительного приема антибиотиков;
  • хронический панкреатит, вызванный злоупотреблением алкоголя – образуется мало ферментов для расщепления жира, и неусвоенный жир выводится с калом;
  • опухоли поджелудочной железы, когда закупоривается выводной проток, и жир не расщепляется в кишечнике;
  • синдром мальабсорбции – недостаточное всасывание и переваривание пищевых веществ, особенно опасный для детей и подростков
  • тяжелый стресс или сильное нервное напряжение.

Белый
  • возникает при недостаточном количестве или полном отсутствии желчи в кишечнике – при закупорке желчных протоков или протока поджелудочной железы вследствие наличия камней или опухоли;
  • прием некоторых медикаментов – аспирина, противоэпилептических, противогрибковых и для лечения туберкулеза;
  • изменения кишечной микрофлоры
  • тяжелое пищевое отравление;
  • дивертикулит кишечника или врожденные мешковидные расширения в стенке;
  • муковисцидоз или наследственный фиброзный кистоз желез внутренней секреции.
Серый
  • прием рентгеноконтрастных препаратов в ходе обследования – сульфата бария и подобных;
  • болезни печени – гепатит, цирроз;
  • прием оральных контрацептивов;
  • медикаменты для лечения подагры.
Оранжевый
  • избыток продуктов с высоким содержанием каротина – салат, абрикосы, брокколи, тыква, морковь;
  • некоторые медикаменты – Рифампицин;
  • болезни мочевого пузыря, особенно цистит;
  • болезни легких.
Коричневый/светло-коричневый/темно-коричневый
  • нормальный цвет.
Красный/алый
  • чрезмерное употребление продуктов, содержащих натуральные красители – томаты, свекла, фрукты красного цвета;
  • дизентерия (стул жидкий, содержит слизь);
  • кровотечение из нижних отделов пищеварительного канала – геморроидальные, при кишечных полипах, раке толстой кишки, анальных трещинах;
  • прием некоторых противоглистных препаратов – Первинума, Пиркона и подобных.

В каких случаях нужно обязательно обратиться к врачу?

Обращаться нужно как можно скорее, если цвет изменился при обычном образе жизни, никаких новых продуктов или лекарств человек не употреблял, а также при таких состояниях:

Обращаться к врачу в обязательном порядке нужно, если цвет кала постоянно ненормальный или изменения цвета происходят периодически, как бы циклами, особенно после запоров.

Как диагностируют причины изменения цвета кала?

Для выяснения причин нужно пройти клиническое обследование у гастроэнтеролога. Конкретный объем исследований зависит от особенностей клинического случая. После сбора анамнестических сведений, их анализа, физикального обследования могут быть назначены такие обследования:

Единого рецепта нет, поскольку изменением цвета кала сопровождается множество болезней.

Наиболее распространенные болезни, вызывающие изменения цвета стула

Чаще всего изменение цвета стула бывает при:

  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, сопровождается запорами;
  • геморрое и анальных трещинах;
  • опухолях;
  • гепатитах или тяжелых отравлениях с поражением печени;
  • циррозе печени.

Источник

Идея наблюдать за калом, даже за своим, кажется неприятной. Но посмотрите на этот вопрос с медицинской точки зрения. Форма, внешний вид, цвет и запах стула могут многое сказать о здоровье. 

Узнайте, как должен выглядеть кал здорового человека, и какие изменения в нем могут свидетельствовать о наличии патологий в организме.

Некоторые факты о каловых массах

Внешний вид стула может многое сказать о здоровье, поэтому стоит внимательно следить за тем, что выходит из организма при дефекации, даже если это не вызывает энтузиазма.

Читайте также:  Как ребенку набрать вес после кишечной инфекции

Во время дефекации человек теряет около 100 мл воды, и она составляет около 70-75% кала. Оставшаяся часть фекалий – это отходы обмена веществ. Они содержат почти 1/3 бактерий и еще 1/3 растительных волокон. Люди, которые едят больше клетчатки, выделяют больше каловых масс.

Правильный кал имеет коричневый цвет, форму банана, консистенцию зубной пасты. Такой стул указывает на правильное пищеварение и хорошее состояние всего пищеварительного тракта. 

Нормальное число испражнений не должно превышать 3-х в сутки. Если приходится чаще пользоваться туалетом — это диарея. Если испражнения происходят менее 3 раз в неделю — это запоры.

Существуют отклонения от нормы, которые, если нет других причин, чаще всего являются результатом ошибок в питании. В этом случае, если человек здоров, через несколько дней все приходит в норму. Однако бывают ситуации, когда лучше повнимательнее взглянуть на фекалии и, в случае сомнений, записаться к проктологу.

Бристольская шкала формы кала

Жидкий стул, но не понос

Причины повышенной жидкости стула:

  • Непереносимость некоторых продуктов. Жидкий стул может сигнализировать о повышенной чувствительности к некоторым пищевым ингредиентам. В этих случаях пища раздражает пищеварительную систему, которая в ответ производит больше слизи, что приводит к потере консистенции стула. Непереносимые пищевые ингредиенты можно распознать по методу исключения. Продукты, по одному  нужно отложить на неделю, отслеживая будет ли в это время стул ближе к нормальному. Помочь с гиперчувствительностью к пище могут пробиотики.
  • Большое количество сырых продуктов.  Чтобы понять, связано ли состояние с этим фактом, исключите из рациона на время  сырые фрукты и овощи.
  • Заболевания поджелудочной железы. Также жидкий стул также может быть признаком неправильной работы поджелудочной железы. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу. 
  • Недостаток клетчатки. Жидкий стул, похожий на тонкие полоски, указывает на неправильную работу толстой кишки. Чтобы исключить серьезную патологию, нужно добавить в рацион больше зеленых листовых овощей и клетчатки. Если это не помогает, срочно нужен осмотр у проктолога.

Жирный стул

Жирный, часто утолщенный стул, прилипающий к унитазу — признак патологий печени, язвенного колита или болезни Крона. Аналогичным образом проявляется и рак толстой кишки. 

Рак толстой кишки

Поэтому при таком признаке нужно немедленно посетить проктолога и пройти доскональное обследование.

Твердый, плотный стул

Этот симптом может означать, что организму слишком мало воды и клетчатки, поэтому образуется запор. Чтобы справиться с этой проблемой необходимо правильно увлажнять организм (минимум 2 литра воды), часто менять рацион, включая богатые клетчаткой продукты, овощи, фрукты.

Также частая причина запоров — малоподвижный образ жизни. 

Запор вызывает:

  • Чувство неприятного переполнения в желудке,  метеоризм, из-за повышенного производства газа. Также приходится долго сидеть в туалете.
  • Проблемы с внешностью. Люди, которые часто борются с запорами, имеют землистый цвет лица и кожу, склонную к прыщам. Картину дополняет неприятный запах изо рта, хроническая усталость, тяжесть или слабость .

Частые запоры также являются причиной геморроя и повышенного риска эрозий кишок, анальных трещин и рака.

Запор

Лечить запоры нужно под контролем врача. При этом часто безрецептурных слабительных недостаточно. Не рекомендуется применять слабительные постоянно.

Цвет кала

  • Обесцвеченный кал. Может свидетельствовать о нарушении функции печени, то есть о выработке слишком малого количества желчи. Следствие этого — низкая детоксикация организма. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом
  • Светлый кал. Появляется у людей, плохо усваивающих жирную пищу, особенно животный жир. Также может быть сигналом того, что в организме не хватает полиненасыщенных жирных кислот. Чтобы восполнить недостатки, вам нужно есть продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты .
  • Черный кал. Может появляться в результате приема железа, кодеина или антидепрессантов. Но  в большинстве случаев указывает на наличие крови в кале. Черные каловые массы с четкими следами крови (ярко-красными) свидетельствуют о желудочно-кишечном кровотечении. Даже незначительные желудочно-кишечные кровотечения опасны для здоровья. Они являются причиной анемии, которая влияет на функционирование всего организма. Это прямое показание для консультации проктолога.
  • Кал с кровью. Появление следов свежей крови на стуле может быть результатом кровотечения из-за геморроя. Часто наблюдается у людей, страдающих запорами. При появлении крови в стуле, необходимо проконсультироваться с врачом и выполнить простой тест на наличие скрытой в кале крови.
  • Желтый кал. Встречается у людей, предпочитающих жирную пищу, и у тех, у кого нарушено всасывание в кишечнике. Если после смены диеты цвет стула не нормализуется, необходимо обратиться к врачу, который проверит, не страдаете ли вы от целиакии, т.е. целиакии. Это генетическое иммуноопосредованное заболевание, которое характеризуется, среди прочего, непереносимость глютена.
Читайте также:  Острая желудочно кишечная инфекция

Плавающий стул

Если кал плавает в воде в унитазе и не тонет — это, вероятнее всего, желудочно-кишечная инфекция. Еще одна причина слишком легкого стула — нарушение всасывания питательных веществ из пищи.

Люди, которые имеют такие испражнения, часто страдают от избытка газа. Состояние требует консультации врача.

Кал, похожий на карандаш

Этот симптом нельзя недооценивать. Стул с диаметром карандаша может быть симптомом различных форм колоректального рака, при котором развивающаяся опухоль блокирует просвет кишечника.

Такой стул может также появляться, когда в кишечнике развиваются полипы, которые блокируют просвет кишечника и препятствуют правильному образованию каловых масс и их продвижению.

В такой ​​ситуации нужна срочная колоноскопия — эндоскопическое исследование нижнего отдела желудочно-кишечного тракта. Во время осмотра проктолог оценивает состояние кишечника и может удалить найденные там полипы.

Стул с сильным запахом

Любая дефекация связана с неприятными запахами. Но когда запах чрезвычайно отвратителен, врачи предполагают наличие бактериальной, вирусной или паразитарной инфекции.

Неприятный запах

Вонючий стул часто бывает у людей, страдающих запорами, так как пища, которая долгое время находилась в желудке или кишечнике, начинает загнивать. Образуются пищеварительные газы, в которых преобладают метан, сера, углекислый газ, азот и водород.

Причиной неестественного запаха кала может быть также неправильное пищеварение, вызванное целым рядом заболеваний: целиакией, муковисцидозом, хроническим панкреатитом и болезнью Крона.

Выбирайте унитаз с “полочкой» и другие советы проктолога

Проктологи и гастроэнтерологи, рекомендуют тщательно выбирать унитаз. 

Большинство современных унитазов не имеют так называемого полка, на который изначально попадают экскременты. На первый взгляд это кажется более эстетичным, но по факту в таком унитазе сложно или невозможно наблюдать за стулом. Кроме того, проблемы будут и когда по разным причинам необходимо взять образец кала для анализа. Поэтому, если хотите вовремя выявлять желудочно-кишечные патологии, выбирайте старомодный вариант. 

Помните, что неправильная консистенция, цвет, форма или запах кала, если это длится дольше 3-х суток, должны побудить вас обратиться к врачу и рассказать о проблеме.

Не занимайтесь самолечением. Желудочно-кишечная система очень нежная, ее легко нарушить и даже полностью уничтожить. В этом случае, то, что можно было вылечить легко, с помощью таблеток или свечей, закончится операцией.

Поделиться ссылкой:

Источник

Отличия детских кишечных инфекций у детей связаны с разной клинической картиной, сроками течения патологии, осложнениями, методиками терапии. Если кишечную инфекцию не распознать вовремя, то разовьется ряд осложнений, самыми характерными из которых будет обезвоживание организма (эксикоз), массивная интоксикация, приводящая к сепсису (генерализованному заражению крови). Отличить инфекцию можно даже родителям на этапе перед медицинской помощью, но для начала лечения все равно потребуется консультация врача, а также ряд анализов (лабораторная диагностика).

Откуда появилась инфекция

Если ребенок ел определенные продукты или блюда, а затем начался понос (диарея), рвота и другие симптомы болезни, определяют возможный спектр заболеваний.

Источники появления бактерии или вируса:

  • Стафилококки – немытые руки, испорченные продукты, а также еда, на которую садились мухи, Подробней о стафилококковых отравлениях читайте здесь.
  • Шигеллы – скоропортящиеся продукты (салаты в летний период, торты с кремами и т.д.), переносят мухи, детальнее о патологии читайте здесь.
  • Иерсинии – пресноводные рыбы, злачные культуры, овощи с погреба,
  • Эшерихии – общие предметы быта (в том числе белье, игрушки), реже испорченная еда и плохой иммунный ответ, сопутствующее вирусное заболевание,
  • Ротавирусы, Энтеровирусы – летне-осенние возбудители на природе, на море, в местах большого скопления людей,
  • Сальмонеллы – продукты животного происхождения (сырые яйца, сметана, домашний майонез), немытые руки после домашних животных,
  • Амебы – антисанитарные условия, немытые фрукты, овощи, общие предметы домашнего употребления (чашки, ложки, вилки), некипяченая вода, тараканы, ползающие по продуктам.

Как понять какая кишечная инфекция поражает кишечник. Виды диагностики и лечение отравлений у детейНеобходимо понимать, что ребенок с ослабленным иммунитетом не сможет противостоять минимальным вирусным или бактериальным нагрузкам. А ребенок с хорошим иммунным ответом организма не заболеет. Поэтому кишечными инфекциями болеют не все дети, это зависит еще и от количества съеденного продукта, погодных условий, количества выпитой жидкости.

Основные отличия детских кишечных инфекций для родителей

По клинике можно отличить детские кишечные инфекции. Основные особенности каждой из них следующие:

  1. шигеллы (дизентерия),
  • бессимптомный период 2 – 3 суток,
  • снижение аппетита, головная боль, вялость, горячка, судороги,
  • рвота отсутствует, обезвоживание не характерно,
  • боли в левой стороне живота, ложные позывы к испражнению кишечника.

Подробней о шигеллёзе смотрите здесь.

  1. сальмонеллы (сальмонеллез),
  • инкубация (без симптомов) – от одного часа до суток,
  • острое начало с подъемом температуры (до 38,5 – 39 градусов),
  • боль в животе и рвота,
  • диарея до 5 раз в стуки, начиная со второго дня болезни,
  • групповые очаги патологии (группа детского сада, класса в школе).
  1. амебы (амебиаз кишечный или амебная дизентерия),
  • бессимптомное течение от 1 недели до 3 месяцев,
  • интоксикация выражена слабо, температура тела в норме, или повышается до 37,2 – 37,5 градусов,
  • иногда кратковременные боли в животе, метеоризм,
  • быстрая утомляемость, слабость,
  • расстройства стула (диарея).
  1. ротавирус,
  • бессимптомный период от 1 до 4 суток,
  • диарея 3 – 6 суток
  • рвота перед, или вместе с диареей,
  • повышенная температура тела с 1 дня болезни, до 39 градусов.
  1. эшерихии,
  • существует четыре формы патологии в зависимости от формы, начало может быть острым или постепенным,
  • острая форма заболевания до 7 дней (в среднем 3 – 4 дня),
  • выраженный метеоризм,
  • схваткообразные боли в животе, которые не выражены с актом дефекации.
  1. иерсинии (иерсиниоз кишечный).
  • бессимптомное течение от 3 до 20 суток,
  • боль в правом нижне-боковом участке живота,
  • сыпь вокруг суставов, на кистях в виде перчаток, на ногах в виде носков,
  • боли в суставах,
  • увеличение лимфатических узлов (шейные, паховые),
  • боли в горле.
Читайте также:  Ротовирусная кишечная инфекция сколько длится температура

Если инфекция вызвана стафилококками или другими бактериями, то цвет каловых масс будет приближен к желтому оттенку. Что делать, если  у ребенка диарея, читайте в этой статье.

Остальные отличия острых кишечных инфекций у детей по характеру кала

ПатологияШигеллезСальмонеллезИерсиниозКишечный амебиазРотавирусЭшерихии
Кратность в суткиВ зависимости от тяжести (от 2 до 15 раз)3 – 5 разДо 7 раз в суткиОт 4 – 6 в начале до 20 разДо 5 раз в суткиЭТ : 15 – 20 раз ЭП:

10-15 раз

ЭГ: 5 – 7 разЭИ: 3 – 5 раз
Вид каловых массС большим количеством слизи, зловонным запахом, иногда с прожилками крови и ректальным плевком (кровь в конце акта дефекации)Темно-зеленый, жидкий, напоминает болотную тинуЖидкий характер стула, без особенностейВодянистый, затем стекловидный, затем с примесью крови, по типу малинового желеВодянистый, без сильного зловонного запахаВодянистые, похожи на рисовый отварС частичками еды, переходит в водянистый, пенистый, желтого или оранжевого цветаВодянистый с примесью крови

Примечание: Эшерихиозы бывают энтеротоксигенными (ЭТ), энтеропатогенными (ЭП), энтероинвазивными (ЭИ), энтерогеморрагическими (ЭГ).

Подробней о диарее у ребёнка смотрите здесь.

Какие лабораторные и инструментальные методы используются для диагностики

 Основной материал для диагностики острых кишечных инфекций у детей – образец кала. Необходимо сделать забор биоматериала в стерильную посудину и принести в лабораторию. Дополнительно могут назначить анализ крови для верификации возбудителя.

Врачи проводят:

  1. Как понять какая кишечная инфекция поражает кишечник. Виды диагностики и лечение отравлений у детейбактериологические посевы из образцов кала, для выделения возбудителя из кала,
  2. серологические методы (реакция непрямой гемагглютинации, реакция пассивной гемагглютинации с диагностикумами),
  3. определение копрограммы (из того же анализа кала) для изучения процессов пищеварения.

В случае атипичного течения патологии или преобладания поражения желудка над тонким или толстым кишечником, врач назначает ФГДС (для оценки слизистой оболочки изнутри). В случае диареи с примесью крови, при тяжелом течении кишечной инфекции, специалист назначает ректороманоскопию (через анальное отверстие для оценки слизистой оболочки).

ЭТО ИНТЕРЕСНО! В обычном общем анализе крови также выявляются изменения в связи с кишечной инфекцией. Повышается количество лейкоцитов, возможен их сдвиг влево или вправо (при вирусах). Это указывает на наличие инфекции и воспалительного процесса. Ускоряется СОЭ. При выраженном обезвоживании увеличивается количество эритроцитов, иногда тромбоцитов, растет гематокрит. Но эти показатели не являются специфическими (то есть они характерны для многих патологий).

Лечение

Отличия кишечных инфекций у детей заключаются в разных этиологических методиках лечения. Общими чертами является назначение щадящего режима (желательно палатного), соблюдение правил личной гигиены. Пациенту на период болезни рекомендуется выдать собственный набор посуды.  Также при поражении кишечника, помимо основного лечения и диетотерапии, стоит принимать пробиотики. Это препараты, которые быстрее восстановят микрофлору кишки.

ВНИМАНИЕ! Необязательно покупать пробиотики в аптеках, можно приготовить домашний йогурт или дождаться времени, пока микрофлора восстановится самостоятельно. Но с препаратами она пройдет процессы регенерации, и адаптируется к здоровому способу жизни быстрее на 5 – 7 дней.

От вирусных инфекций назначают обильное питье, а также палатный режим, вливание инфузионных растворов для восстановления жидкости и солевого баланса. Назначают интерфероны для стимуляции иммунного ответа, жаропонижающие средства (при температуре тела выше 38,5 градусов).

При бактериальных инвазиях назначают антибиотики, а при амебиазе – противопротозойные средства (по типу Метронидазола).

Выводы

  1. Кишечные инфекции у детей могут осложниться тяжелыми заболеваниями с летальным исходом,
  2. Генерализованная форма встречается только в ослабленных организмах,
  3. Одно из самых страшных осложнений поноса у детей – эксикоз (обезвоживание),
  4. Большинство болезней развивается по причине несоблюдения гигиенических норм и правил (санитарные условия)
  5. По кратности испражнений и виду кала можно примерно отличить патологии между собой.

Загрузка…

Источник