Какой врач занимается диареей
Понос (научное название диарея) – это патологическое состояние, при котором наблюдается учащенная дефекация, а стул становится разжиженным (от кашицеобразного до водянистого). Стул может содержать частицы слизи, гноя, непереваренную пищу и даже кровь, обладать резким запахом и непривычным цветом.
У новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, частота опорожнения кишечника в среднем соответствует количеству кормлений (до 6 раз в сутки). Постепенно частота стула уменьшается и к 6 месяцам стабилизируется на уровне одного-двух раз в сутки. Подобная регулярность в работе кишечника характерна и для взрослого человека. Отклонения в ту или иную сторону могут рассматриваться как нарушения стула.
Продолжительный или сильный понос опасен для здоровья, так как грозит обезвоживанием организма.
Причины диареи (поноса)
Диарея в большинстве случаев вызывается следующими причинами:
нарушение режима питания. Диарея может возникнуть в результате переедания, злоупотребления жирной и сладкой пищей, переизбытка овощей и фруктов в диете. Непривычная кухня или употребление несовместимых продуктов также могут спровоцировать диарею;
кишечные инфекции, пищевое отравление. В этом случае, как правило, диарее сопутствует боль в животе, часто – рвота. Может повыситься температура;
дисбактериоз кишечника. Переваривание пищи в нашем организме осуществляется с помощью специальных бактерий. Нарушение микрофлоры в кишечнике (например, в результате применения антибактериальных препаратов) приводит к расстройству стула. При дисбактериозе также наблюдаются распирающие боли в животе, усиливающиеся к вечеру, метеоризм (избыточное скопление газов в пищеварительном тракте). Могут быть кожные проявления в виде различной сыпи;
воспалительные заболевания кишечника (колит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
кишечные паразиты (глисты, лямблии и некоторые другие);
пищевая аллергия;
ферментная недостаточность (лактозная недостаточность у грудничков, панкреатит, муковисцитоз и др. заболевания);
витаминная недостаточность;
гормональные нарушения;
синдром раздраженного кишечника, при котором расстройство стула возникает в ответ на психосоматические раздражители (например, на волнительные жизненные ситуации, – так называемая «медвежья болезнь»). Сильный стресс также может привести к срыву работы кишечника.
Расстройство стула часто наблюдается при ОРВИ. В этом случае диарея сопутствует типичным для ОРВИ катаральным явлениям.
Особенно часто расстройствами стула страдают дети грудного возраста. Их организм подобным образом реагирует практически на любой раздражитель (изменения в пище, инфекцию, прорезывание зубов, эмоциональное напряжение и т.п.).
Когда при поносе необходимо обратиться к врачу?
К врачу следует обратиться, если расстройство стула продолжается более одного-двух дней, или сопровождается другими симптомами, или вызывает у Вас беспокойство.
К какому врачу обращаться при расстройстве стула?
С жалобами на расстройство стула Вы можете обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, а если нарушение стула наблюдается у ребёнка – к врачу-педиатру или
детскому гастроэнтерологу.
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Лечить заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, как понос, тошнота, необходимо обязательно под контролем специалиста. Иногда люди не знают, к какому врачу следует обращаться за помощью при появлении диареи у взрослых. В таких ситуациях желательно посетить терапевта, который может диагностировать заболевание, и назначить лечение или направить больного на прием к другому специалисту.
Что такое диарея
Разжижение стула до кашицеобразной или водянистой консистенции, сопровождающееся учащенной дефекацией указывает на развитие расстройства пищеварения. О том, что у человека начался понос, говорят в тех случаях, когда количество походов в туалет превышает 4 раза за сутки. Острая диарея может сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе.
Выделяется несколько видов диареи в зависимости от провоцирующего фактора:
- Инфекционная.
- Неинфекционная.
К инфекционный понос вызывают заболевания вирусного, бактериального характера, а также недомогания, спровоцированные глистной инвазией, грибками. Неинфекционный может быть при отравлении, синдроме раздраженного кишечника, переедании, употреблении слабительных.
По механизму возникновения диарею классифицируют на:
- Секреторную.
- Осмотическую.
- Моторная.
- Экссудативную.
Частый жидкий стул является острым кишечным расстройством, если его продолжительность не превышает 14 дней. В тех случаях, когда недомогание сохраняется дольше двух недель, терапевт диагностирует хроническую диарею.
Что вызывает понос
Как у взрослых, так и у детей, расстройство ЖКТ может сопровождаться послаблением стула. Но факторов, провоцирующих, диарею, очень много. Это может быть:
- Длительное голодание и переедание.
- Употребление в пищу некачественных продуктов.
- Прием лекарств: слабительных средств, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Отравление пищей, медикаментами, газами, бытовой химией.
- Неправильное питание (употребление слишком жирной пищи, продуктов, богатых клетчаткой, фаст-фуда).
Также специалисты выделяют следующие заболевания, сопровождающиеся поносом:
- Инфекционные заболевания: сальмонеллез, холера, дизентерия.
- Почечная, печеночная недостаточность.
- Воспалительные заболевания ЖКТ.
- Раковые опухоли любой локализации.
- Пищевая аллергия.
- Заболевания печени и поджелудочной железы.
- Заражение паразитами.
- Ротавирусные инфекции.
Также диарею могут провоцировать косвенные факторы: стрессы, переезд, смена режима питания. Точно установить, что именно вызвало послабление стула, может только врач. Именно поэтому при появлении поноса следует обращаться за медицинской помощью.
Кто может помочь
Если вы не знаете, к какому врачу обратиться при диарее, идите к терапевту. Этот специалист может установить, что именно спровоцировало понос, поставить диагноз, ориентируясь на симптомы заболевания и результаты анализов. Когда причиной кишечного недомогания является бактериальная или вирусная инфекция, дополнительно потребуется помощь инфекциониста.
Родители, заметившие расстройство пищеварения у ребенка, могут получить консультацию у педиатра. При необходимости этот врач порекомендует обратиться к аллергологу, если понос спровоцирован индивидуальной непереносимостью какой-либо пищи. А также даст направление больному с диареей к гастроэнтерологу, если причиной появления поноса являются воспалительные заболевания ЖКТ, патологии печени и даже нарушение режима питания.
Гастроэнтеролог оказывает помощь, если причиной возникновения диареи является:
- Язвенная болезнь.
- Гастрит.
- Заболевания поджелудочной железы.
- Болезни желчного пузыря и желчных протоков.
- Колит.
- Дуоденит.
- Энтеробиоз.
- Энтероколит.
- Кистозные образования в селезенке.
- Раковые опухоли, затронувшие пищеварительные органы.
- Дисбактериоз.
Также к гастроэнтерологу следует обращаться, если диарею спровоцировали кишечные инфекции, отравление или нарушение режима питания.
К «узким» специалистам (гастроэнтерологу, инфекционисту, аллергологу) больных обычно направляет терапевт. Но пациент может и самостоятельно обратиться к определенному врачу, если у него начался понос. Врач, лечащий диарею, ставит диагноз, ориентируясь на внешние признаки заболевания, а также рекомендует пройти углубленное обследование (УЗИ внутренних органов, КТ или рентгенографию) для уточнения особенностей лечения.
Важно! Иногда консультации одного специалиста недостаточно. Лечить хроническую диарею, спровоцированную аллергией на продукты питания, могут одновременно и аллерголог, и гастроэнтеролог.
Когда нужна помощь врача
При пищевом отравлении, легко протекающем расстройстве пищеварения справиться с поносом можно и самостоятельно, получив рекомендации от врача.
Опасность для здоровья и жизни человека представляет:
- Длительная диарея, не прекращающаяся дольше пяти дней.
- Появление слизи и крови в кале.
- Высокая температура тела, не сбивающаяся жаропонижающими препаратами.
- Сыпь, распространяющаяся по телу.
Диарея, не прекращающаяся долгое время, провоцирует сильное обезвоживание. Оно может проявляться сухостью во рту, головокружениями, головными болями, прекращением мочеиспускания. В дальнейшем недостаток жидкости приводит к нарушению работы почек, сердца, головного мозга. Особенно опасно такое состояние для детей, у которых из-за маленькой массы тела обезвоживание при поносе развивается быстрее.
Вызывать скорую помощи можно вне зависимости от того, какой врач лечит диарею. После того, как будет снят острый период диареи, восстановлен баланс жидкости, больному назначит лечение гастроэнтеролог или инфекционист.
Первая помощь при диарее
Чаще всего для стабилизации стула больному следует принимать целый комплекс лекарств. Специалисты назначают:
- Энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Энтеросгель.
- Пробиотики: Бифиформ, Энтерол.
- Кишечные антисептики: Стопдиар, Фталазол.
- Антибактериальные препараты: Левомицетин, Метронидазол.
При разовом повышении температуры тела до 38ºC возможен прием 1 таблетки жаропонижающего препарата (Парацетамола, Ибуклина).
Важно! Прием любых лекарств необходимо согласовывать с врачом.
Состояние больного, страдающего от диареи, можно облегчить в домашних условиях. Пациенту нужно обязательно давать много жидкости, лучше всего – регидратационные лекарственные средства (Регидрон, Нормогидрон). Пить нужно после каждой дефекации, чем обильнее и водянистее диарея, тем больше водно-солевого раствора необходимо употребить.
Одновременно с поносом человека мучает рвота, поэтому жидкость следует принимать дробно, по 1-2 столовой ложке за раз каждые 10-15 минут. Подходят для восполнения жидкости некрепкие черные и зеленые чаи, ромашковые настои, компоты из сухофруктов, кисели.
Зачастую понос является лишь симптомом какого-то заболевания. Поэтому заниматься самолечением кишечных недомоганий – не лучшее решение. Если у вас началась диарея, уточните, какой врач лечит расстройство пищеварения в регистратуре вашей поликлиники и отправляйтесь к нему на прием.
Источник
Диарея – неприятное и опасное явление, которое может быть эпизодичным, а иногда сохраняется на протяжении нескольких суток. Это состояние может быть признаком многих заболеваний или патологических состояний, которые несут угрозу здоровью и даже жизни человека. Самочувствие при этом резко ухудшается, и для быстрого решения проблемы нужно обратиться к врачу, который лечит диарею.
Поскольку понос провоцируется разными факторами, то и лечат его специалисты разных направлений медицины. Иногда для того, чтобы выяснить причину, достаточно пройти амбулаторное обследование, а в более серьёзных случаях для этого требуется нахождение в стационаре.
Причины
Основные причины, вызывающие понос, могут быть обусловлены наличием в организме заболевания или функционального нарушения. Диарея проявляется в виде усиленной моторной деятельности кишечника, на фоне чего возникают частые акты дефекации. Каловые массы при этом несформированные и содержат повышенный объём жидкости. В экскрементах увеличивается содержание непереваренных частиц, они могут быть зловонными и иметь нехарактерный цвет.
Этот процесс сопровождается сильными болями в брюшной области, рвотой или тошнотой, часто возникает повышенный метеоризм, рост температуры и резкая потеря веса за счёт стремительного обезвоживания.
Основные причины повторяющегося жидкого стула:
- переедание продуктов с послабляющим эффектом;
- употребление несвежих испортившихся продуктов;
- развитие инфекции;
- побочное действие медикаментозных препаратов;
- патологическое нарушение выработки ферментов;
- дисбаланс кишечной микрофлоры;
- ожирение;
- болезни желудочно-кишечного тракта, печени или поджелудочной;
- воспаления в петлях кишечника.
При каких болезнях бывает
Понос провоцируют разные заболевания. Самые частые из них:
- синдром раздражённого кишечника;
- язва желудка;
- колит;
- панкреатит;
- гепатит;
- дисбактериоз;
- гиполактазия;
- рак органов ЖКТ, а также карциноид или гастринома.
Диарея не является специфическим симптомом, она может свидетельствовать о многих болезнях, поэтому для выявления провоцирующего фактора врач при помощи анализов выявляет другие признаки.
К кому обращаться
В первую очередь при поносе стоит обратиться к участковому терапевту или семейному врачу, который выслушает все жалобы пациента. Он осмотрит брюшную полость и проведёт пальпацию области кишечника, печени и поджелудочной железы. Скорее всего, он направит пациента на лабораторные анализы.
На основании полученных данных семейный врач определит, какой узкий специалист должен проводить полное обследование и лечение диареи. В большинстве случаев это один из следующих специалистов:
- Гастроэнтеролог. При наличии признаков диспепсического синдрома пациента направят именно к этому врачу. Он при помощи инструментальных и клинических анализов выявляет причину острой или хронической диареи и проконтролирует ход лечения.
- Инфекционист. Он избавляет от поносов, вызванных наличием инфекционных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Лечение проводится в стационаре, при необходимости пациент содержится в изоляторе.
- Диетолог. Этот врач проанализирует рацион и изменит характер питания или назначит диету, избавляющую от диареи. После коррекции питания все органы желудочно-кишечного тракта начинают функционировать нормально, и проблема частых поносов исчезает.
- Аллерголог. В ряде случаев диарея возникает из-за аллергического не восприятия отдельных продуктов. Обнаружить эти продукты можно при взаимодействии с аллергологом. Если потребуется, он проводит кожные пробы.
При возникновении поноса у детей следует обращаться к педиатру. Если этот врач посчитает нужным, он направит родителей к узкому специалисту. Важно помнить, что диагностика и лечение происходят быстрее и легче тогда, когда диарея ещё не перешла в хроническую форму. У грудных детей жидкий стул быстро развивается в обезвоживание, которое чревато резким ухудшением состояния вплоть до фибриллярных судорог.
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
6 июня 2018
1682 просмотра
Источник
Немногие люди понимают, что с диареей стоит обращаться к врачу, так как проблема очень негативно сказывается на здоровье. Диарея представляет собой послабление стула до жидкой консистенции и дополнительно может сопровождаться болью в животе, похудением, вздутием, тошнотой и даже рвотой. Данное состояние бывает функциональным и органическим, и врач должен четко уметь разделять виды патологического процесса.
Не существует однозначного ответа на вопрос, какой врач лечит диарею, так как этиология симптома может отличаться. Диагностикой и лечением патологии занимаются следующие специалисты:
- Гастроэнтеролог. Врач занимается ведением пациентов с поражениями различных органов ЖКТ, чаще воспалительного характера. К этому врачу нужно идти при наличии полноценного диспепсического синдрома.
- Инфекционист. Врач лечит острые патологии, вызванные патогенными микроорганизмами или их токсинами. В данном случае пациент госпитализируется в стационар, так как заболевание может носить эпидемический характер.
- Диетолог. Данный врач помогает пациентам нормализовать режим питания, который тоже может привести к хронической диарее. Формируется диета, благодаря которой ЖКТ начинает правильно работать.
- Аллерголог. В некоторых случаях с диареей нужно идти к врачу аллергологического профиля и определять недопустимые для употребления продукты. Для этого необходимо сделать провокационные кожные пробы.
- Педиатр. У ребенка лечением большинства вариантов диареи занимается врач широкого профиля. Либо родители обращаются к одному из перечисленных выше специалистов.
Какие причины вызывают диарею?
Послабление стула может иметь разный патогенез и степень тяжести. В некоторых опасных ситуациях выраженная диарея становится причиной обезвоживания и смерти пациентов. Поэтому, как только манифестирует данная проблема, следует немедленно идти к врачу.
Когда диарею лечит врач, его первостепенной задачей становится определение этиологического фактора заболевания. Выделяют следующие причины послабления стула:
- чрезмерное употребление продуктов, послабляющих стул, например, слив;
- неправильный рацион питания в целом;
- синдром раздраженного кишечника;
- все типы хронического гастрита;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит (периоды диареи сменяются запорами);
- кишечные инфекции (дизентерия, пищевая токсикоинфекция, иерсиниоз, амебиаз, сальмонеллез, холера и так далее);
- кишечный дисбактериоз;
- колиты и энтероколиты (острые и хронические);
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона;
- преджелтушный период вирусных гепатитов;
- непереносимость каких-либо продуктов питания.
Практически каждое заболевание ЖКТ может сопровождаться послаблением стула. Данный симптом не считается специфическим, поэтому при определении причин патологического состояния врач ориентируется на другие клинические признаки.
Как врач лечит диарею?
Лечение диареи определяется причиной, которая ее вызвала. В целом, врач, лечащий диарею, всегда назначает противодиарейные препараты. Их прием не требуется только при функциональном единичном расстройстве стула, с которым можно справиться в домашних условиях.
Также лечение может включать в себя следующие лекарственные средства:
- антибиотики (для уничтожения возбудителя инфекционного процесса);
- прокинетики и холекинетики (при наличии проблем с желчным пузырем);
- противовирусные средства (гепатиты, кишечные инфекции вирусного происхождения);
- успокоительные лекарства и антидепрессанты (лечение синдрома раздраженной кишки);
- ферментные лекарства (при патологиях поджелудочной железы);
- противовоспалительные средства (терапия колитов, энтероколитов);
- кортикостероиды (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона);
- антигистаминные лекарства (при наличии аллергической реакции);
- антациды и специфические препараты для устранения Хеликобактер Пилори (лечение гастритов и язвенной болезни).
У детей и у взрослых диарею лечит квалифицированный специалист, который внимательно отслеживает признаки обезвоживания. При их обнаружении назначается неотложная гидратация пациентов с применением оральных и парентеральных солевых растворов.
Источник