Кал на дисбактериоз с памперсами
При проблемах с пищеварением и подозрениях на заболевания пищеварительного тракта ребенку грудного возраста могут назначить исследование кала. Тогда перед родителями появляется задача правильно собрать материал для исследования. Давайте разберем все нюансы сбора у детей.
Способы сбора
Собрать кал у детей старше года довольно просто, а при сборе материала на анализ у грудных малышей имеются свои особенности.
У грудничков
Очень маленьких детей на горшок еще не высаживают, а собирать каловые массы из подгузника не очень удобно. Угадать, в какой момент малыш покакает, сложно, поэтому все гигиенические манипуляции следует выполнять в обычном для ребенка режиме. Лучше всего надеть на ребенка подгузник, у которого отсутствует гелевый наполнитель либо запеленать малыша. Также можно положить малыша на пеленку либо клеенку и, дождавшись дефекации, сразу же собрать кал с ее поверхности.
У более взрослых детей
Если ребенок уже ходит на горшок, кал можно собрать из горшочка, однако при этом горшок важно тщательно помыть. Для очистки горшка используйте детское мыло, после чего хорошо ополосните этот аксессуар, чтобы анализ показал достоверные данные.
Какие емкости подойдут?
Оптимальным и самым подходящим вариантом емкости является стерильная баночка из пластмассы, которая продается в аптеке специально для этой цели. У нее имеется ложечка, с помощью которой вы легко возьмете кал с пеленки или подгузника. Если вы соберете материал в другую тару, то рискуете получить недостоверные результаты.
Сколько и где можно хранить?
Лучше всего отвезти кал на исследование в тот же день, когда его собрали. Это особенно важно для анализов на дисбактериоз. При комнатной температуре его рекомендуют хранить не дольше 3-4 часов. Если же дефекация произошла после обеда, в стерильной емкости каловые массы можно хранить в условиях холодильника до следующего утра. Замораживать контейнер нельзя.
Если ребенку назначено исследование на выявление лямблий, следует отвезти на анализ еще теплые каловые массы немедленно после дефекации.
Советы по сбору
- Для большинства исследований каловых масс достаточно чайной ложечки материала.
- Не рекомендуется проводить сбор после клизмы или применения свечей. Также на результаты исследований могут повлиять некоторые медикаменты, принимаемые ребенком.
- Если консистенция испражнений очень жидкая, их следует как можно быстро вылить в контейнер для анализа, пока они не впитались в памперс. Также для сбора жидкого кала можно пользоваться мочесборником, однако данный вариант подойдет лишь для самых маленьких деток, которые мало двигаются.
- Для стимуляции дефекации у грудного младенца можно выложить кроху на животик либо сделать малютке массаж живота по часовой стрелке.
- Если ребенок не какает самостоятельно (страдает запорами), кал для анализа можно собрать после стимуляции анального отверстия газоотводной трубкой.
- В летнее время перевозить материал в лабораторию стоит в холоде, например, с использованием хладопакета.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.
За 3 – 4 дня до исследования отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден.
До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.
Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО) в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее).
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).
Условия, соблюдение которых обязательно:
- не допускается замораживание;
- не допускается длительное хранение (более 5 – 6 часов);
- не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной;
- не допускается неплотно закрытый контейнер;
- не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Герпес: факторы риска, вызывающие герпетические инфекции
Термин “герпес” (от греч. herpein – ползти) известен врачам более 2000 лет. “Простуда”, или “лихорадочный герпес”, была описана римским врачом Геродотом в 100 г. до н.э. Упоминания о нём встречаются в трактатах знаменитых врачей, “отцов медицины”: Гиппократа, Авиценны и Парацельса.
Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4
Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Список наркотиков и психотропных веществ
Уважаемые родители!
Проверьте ваших детей на «вредные привычки». Курят ли? Потребляют ли алкоголь? Злоупотребляют ли психоактивными лекарственными веществами? Обратитесь к нам, мы вам поможем! Для анализа необходимо лишь 50 мл мочи! Срок выявления – 5 дней с момента потребления!
Источник
Сдача кала на анализ — необходимая процедура при первичной диагностике патологий в работе органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), поскольку кал является конечным продуктом пищеварения. Исследование позволяет выявить сбои в работе кислотообразующей и ферментативной систем; неправильную работу поджелудочной железы и печени; установить факт слишком быстрой эвакуации не переваренных остатков пищи; неполное всасывание веществ в кишечнике; воспаление органов ЖКТ; развитие состояния дисбиоза, а также различные формы колита.
Содержание
Подготовка к сдаче анализа кала
Достоверность полученных результатов исследования зависят не только от точной реализации методики анализа в соответствии с требованиями стандартов, но и от правильной подготовки самого пациента. Рекомендации как правильно подготовиться, перед тем как сдавать кал:
- биоматериал должен быть собран естественным путём. За 3 суток до сбора необходимо исключить слабительные средства, ректальные свечи и масла;
- за 2 суток по согласованию с лечащим врачом следует отменить приём любых лекарственных препаратов, особенно тех, которые оказывают прямое влияние на органы ЖКТ и цвет кала. При невозможности отмены – оповестить сотрудников лаборатории о принимаемых лекарствах;
- между процедурой сбора кала на анализ и завершением курса антибиотикотерапии следует выдержать временной интервал с минимумом в 2 недели. Данный факт объясняется побочными эффектами большинства групп антибиотиков – дисбактериозом, в результате угнетения жизнедеятельно не только патогенной, но и нормальной симбиотической микрофлоры в кишечнике человека.
Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать ложных результатов и получить максимально точную картину состояния органов ЖКТ пациента.
Как собрать кал на анализ у взрослого человека?
Высокая информативность анализа кала и широкий перечень исследуемых критериев исследования позволяет относить его к обязательным при посещении врача, а также требует особого внимания к процедуре сбора биоматериала. Как собрать анализ кала — правила:
- первоначально следует приобрести специальный стерильный контейнер с ложечкой, фиксированной к крышке, в аптеке или отделении лабораторной службы (запрещается его мыть или споласкивать). Многие пациенты задаются вопросом – можно ли сдавать кал для анализа в стеклянной баночке? В свете доступности для каждого пациента специальной пластиковой тары (низкая цена в аптеке и бесплатно в лаборатории) рекомендуется избегать самодельных контейнеров, особенно при установлении факта дисбактериоза. Домашние стеклянные баночки не гарантируют стерильности, а значит, не исключён вариант попадания посторонней микрофлоры и получение недостоверных результатов;
Фото контейнера для сбора кала
- строго запрещается прикасаться руками ко дну или к поверхности ложечки полученного стерильного контейнера;
- перед процедурой сбора проводятся гигиенические процедуры с исключением душистых мыльных и косметических средств, а также масел;
- биоматериал собирают специальной ложечкой, прикреплённой к крышке контейнера из чистой ёмкости или судна. Важно: собирать кал, который касается дна унитаза – недопустимо, поскольку не исключён риск занесения чужеродных бактерий и простейших;
- примеси мочи должны отсутствовать;
- заполнять контейнер следует минимум на 1/3 общего объёма. Меньшего количества биоматериала может быть недостаточно для правильного приготовления мазка для микрокопирования или посева.
Этапы сбора кала на анализ
Как собрать на анализ кал у грудничка (копрограмму)?
Основная статья: Копрограмма — что это за анализ, как правильно сдавать; расшифровка у детей и взрослых
Копрограмма проводится для оценки физических и химических свойств кала, кроме того, устанавливается факт наличия неестественных включений и других компонентов. Соотношение в кале бактерий и непереваренных остатков пищи в норме составляет 1:1. Однако следует отметить, что даже у здорового человека показатели могут существенно варьировать, в первую очередь это зависит от способа питания и количество употребляемой жидкости.
У грудничков сильных отклонений от нормы быть недолжно, поскольку их рацион состоит преимущественно из молока. Анализ кала новорождённого не является строго обязательным. Данный факт объясняется тем, что при рождении у ребёнка отсутствуют бактерии в кишечнике. Заселение органов ЖКТ – это постепенный процесс и происходит вместе с молоком матери. Анализ кала у грудничка проводят исключительно по медицинским показаниям.
5 правил как взять кал для анализа у ребёнка:
- применяется исключительно стерильный контейнер;
- разрешается собирать биоматериал с подгузника или пелёнки, воспользовавшись специальной ложечкой. В ситуации, когда если у ребёнка жидкие испражнения, то их можно аккуратно перелить в тару максимально быстро пока не произошло впитывание в ткань пелёнки;
- если сбор осуществляется с горшка, то предварительно его необходимо тщательно вымыть с детским мылом и хорошо ополоснуть под водой;
- материал забирается минимум из трёх различных точек с целью исключения случайного непопадания образца с патогенными микроорганизмами;
- запрещается забор материала после клизмы или свечей ребёнку, поскольку проводится определение естественной консистенции, цвета и запаха каловых масс.
Можно ли собрать кал с вечера на анализы у ребенка?
Детям разрешено собирать биоматериал после обеда. Однако лучшим вариантом считается доставка пластиковой тары с каловыми массами в лабораторию в течение трёх часов.
Особую значимость правило приобретает для обследования пациента на дизгруппу и дисбактериоз. Поскольку для реализации данного исследования применяется микробиологический метод, суть которого заключается в высеве образца биоматериала с последующим выделением чистой культуры, идентификацией и реализацией теста на чувствительность прокариот к антибиотикам при необходимости. При продолжительном хранении материала бактерии могут погибнуть и не вырасти на питательной среде, в итоге человек получит ложноотрицательные показатели обследования.
Сколько кала нужно для анализа грудничка?
У детей до 1 года необходимо собрать не меньше 1 чайной ложки жидкого или оформленного кала. Начиная со второго года жизни всем пациентам необходимо предоставлять в лабораторную службу минимум 2 чайные ложки каловых масс.
Сколько можно хранить кал для анализа в холодильнике?
Cколько может храниться анализ кала? Нужно обратить внимание, что наиболее предпочтительным вариантом является – максимально быстрая доставка сотрудникам лаборатории для дальнейших манипуляций. Однако затруднительно заранее предугадать и совместить с часами работы лабораторной службы акт дефекации для каждого человека в отдельности. В связи с этим для пациентов логичен и закономерен вопрос – где хранить кал для сдачи анализа?
Лучшая сохранность материала обеспечивается благодаря холодильнику. Предпочтительный температурный режим находиться в интервале от +2 до + 8 ° С. Крышка пластиковой тары должна быть плотно завинчена, а сама ёмкость помещена в целлофановый пакет.
Максимально допустимое время нахождения материала в холодильнике — с вечера до утра, после чего он сразу доставляется в лабораторию. Не допускается предоставление на исследование кала, хранившегося более 6 часов в холодильнике и более 3 часов – без него.
Важно: запрещается помещать кал для хранения в морозильную камеру.
Заморозка с последующим оттаиванием приводит к изменению физических параметров и гарантирует недостоверные результаты.
Для каких анализов требуется сбор кала?
Перечень исследований, в направлении к которым биоматериалом является кал:
- копрограмма – комплексная оценка физико-химического состояния каловых масс. Применяется для выявления наличия патологий в работе органов ЖКТ, а также для оценки результативности выбранной тактики лечения;
- дисбактериоз, нередко в сочетании с тестом на чувствительность к различным антибиотикам. Позволяет установить причину диареи и иных расстройств пищеварения, а также подобрать адекватную схему антибиотикотерапии;
- бактериологический анализ на выявление наличия патогенной микрофлоры и тифопаразитарной группы является обязательным для всех пациентов при госпитализации в стационар;
- исследование на скрытую кровь необходимо для оценки степени повреждения слизистой оболочки, выстилающей органы ЖКТ. Преимущество метода заключается в возможности выявить изменение концентрации гемоглобина в эритроцитах ещё до того как данный факт можно быть диагностировать методом микроскопии мазка крови;
- установление факта наличия гельминтов, лямблий, опистархозы, эхинококкоза, токсокариоза и трихнеллёза, преимущественным местом локализации которых являются нижние отделы ЖКТ.
Важные выводы о том, как правильно сдавать анализ кала
- кал на исследование сдавать в стерильный одноразовый пластиковый контейнер с ложечкой, вторичное использование которого запрещено;
- важно строго соблюдать рекомендации по подготовке пациента перед сбором биоматериала;
- минимальные объёмы для грудничков – 1 чайная ложка кала любой консистенции, для более взрослых – от 2-х чайных ложек;
- максимальная длительность хранения не должна превышать 6 часов в холодильнике, запрещается заморозка в морозильной камере;
- вопрос о том, как часто сдавать анализ кала решается лечащим врачом при наличии особых показаний и подозрений на патологии.
Источник
58 просмотров
3 ноября 2020
Здравствуйте, нас беспокоило жидкий стул месячного малыша, он был жидкий, слизь плюс с тухлым запахом и мы сдали анали в месяц посев (дисбак) и копрограмму. Выяснилось у малыша превышение нормы клебсиелла (10*8)и клостридии. Наш участковый педиатр назначали новую смесь (мы на искусственном питании) – пепти гастро, энерфурил 5 дней и примадофилус. Попили энтерофурил и смесь, когда начала вводить примадофилус на третий день обсыпало и ребёнок потерял сон, кричал без остановки с 12 до 9 вечера… Потом уснул, устав от крика… Примадофилус исключила. Педиатр посоветовала нам давать бифидумбактерин 7 дней и если будут колики пить по 1/4 но шпы три раза в день. Я дала всего половину ампулы бифидумбактерина, и все во второй половине с нарастающей силой живот стал газироваться, и малы потерял сон, начал вытуживать пуки… При том что мы сходили в ночь перед днем приема хорошенько в памперс (правда опять понос). К вечеру вообще начал опять реветь, кричать, что мы только не делали.. Я боюсь ему давать ношпу, так как нам всего месяц и вычитала, что у деток в его возрасте может сердце остановится из за этого препарата. И не знаю как нам быть с пробиотиком, что теперь делать, пить дальше, он мучается ведь… Прикрепляю вам результат первоначальных анализов
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Добрый вечер. Анализов не видно.
Лилия, 3 ноября 2020
Клиент
Альбина, добрый. Посмотрите вновь, прикрепили
Педиатр
Кал на дисбактериоз не информативен в Вашем возрасте, пустая трата денег. Кишечная флора не установлена и меняется каждый день.И лечить этот анализ не нужно.Копрограмма нормальная.
Но-шпу Вам не надо.
Нутрилон пепти гастро оставьте.
Поменяйте бутылочку на антиколиковую с клапаном, мне нравится доктор браун.
Выкладывайте на живот перед кормлением
Любой ветрогенный препарат в каждое кормление(саб симплекс или эспумизан или боботик)
Хилак форте по 10 кап 2 раза 10 дн.
Баксэт беби 1 раз 2 недели, закрепляет стул.
Животик держите всегда в тепле
Вотвремя приступа колик сухое тепло.
Массаж животика несколько раз в день.
Кал на углеводы.
Кал на дисбактериоз больше не сдавайте.
Не переживайте все наладится , как кишечник адаптируется к новой среде.
Педиатр
Бифидум бактерин замените на баксэт бэби
Лилия, 3 ноября 2020
Клиент
Альбина, мы пьем как раз из бутолочки доктора браун. Выполняем все, принимаем ещё перед каждым приёмом смеси бэби калм, ещё раза 3 в день после кормления даю боботик в конце кормления 8 капелек. Подскажите по поводу хилак форте, не станет ли она раздражать желудочек кислым привкусом?
Педиатр
Нет не станет , хилак усиливает действие пробиотиков. Возьмите только без добавок.
Педиатр
Наберитесь терпения, колики пройдут к 3-4 мес.
Я вас прекрасно понимаю.Мы тоже прошли через это.
Лилия, 3 ноября 2020
Клиент
Альбина, просто малыш до хрипоты в горле разрывается…ну и стул пугает своей жидкой водянистой зелёной консистенцией.. Ребёнок первый… Очень трудно бездействовать. Хочется облегчить приступы… Можно ещё раз уточнить план приёма спасательных препаратов. Бэби калм его как то успокаивает вкусом, мы его принимаем до кормление. Бак сет бэби принимать 1 раз в день в процессе кормления. А хилак форте после давать?
Педиатр
Гидрализатные смеси дают зеленоватый оттенок стула.
Бэйби калм до кормления
Баксет содержимое пакетика в бутылочку со смесью 1 раз в день.
Хилак форте во время кормления или перед кормлением.
Нам во время приступа помогало сухое тепло.
И специалтный поясок для новорожденных( или пеленкой перемотать можно животик, чтоб всегда в тепле был)
Лилия, 3 ноября 2020
Клиент
Инфекционист
Здравствуйте! Вам стоит провести курс приема препарата Хилак форте для улучшения состояния условий в кишечнике для обычной микрофлоры.Используйте укропную воду или чай с фенхелем.Пробиотики пока принимать не надо, если малыш их не переносит!
Педиатр
Здравствуйте. Смысла от сдачи анализа в таком возрасте нет, тк кишечник был стерилен и теперь идёт заселение флоры с постоянным балансом в ту или иную сторону. Перед кормление выкладывать на животик, массаж живота, ножки к груди. Тёплая грелочка во время приступов коликов. Ношпу давать нельзя. Давать плантекс или эспумизан. Сдать дополнительно кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности. Смесь пока эту оставить. Здоровья малышу????
Педиатр
Для флоры рекомендую хилак-форте
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Нет смысла сдавать кал на дисбактериоз ребёнку до года,идёт заселение кишечной трубки и каждый раз анализ будет разным,ни в одной иностранной публикации нет такого понятия
Есть такие мякиши ( на озоне например можно купить) хлопковая игрушка ,а внутри вишнёвые косточки,нагрев-в микроволновке,очень удобное сухое тепло,но только через одежду!
Боботик-по 5 капель три раза в день
Хилак форте по 3 капли -2 раза
Биогая (там микробы,которые обычно в грудном молоке),5капель утром
Это поможет легче адаптироваться
Старайтесь кормить грудью ,кормление по требованию
Педиатр
Абсолютно бесполезные анализы, бесполезное лечение, которое привело к стрессу мамы и к срывам у малыша.
Лечите кишечные колики, всё верно расписали доктора выше – эспумизан/бобтик, сухое тепло.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник