Карбонат кальция от диареи
Антациды
Макро- и микроэлементы
Входит в состав препаратов
АТХ:
A.12.A.A.04 Кальция карбонат
Фармакодинамика:
Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает кислотность желудочного сока. Не влияет на продукцию хлористоводородной кислоты.
Нормализует электролитный баланс. Ингибирует активность остеокластов и тормозит резорбцию костной ткани. Антацидное, противоязвенное, восполняющее дефицит кальция действие.
Фармакокинетика:
У здорового человека около 15 % кальция карбоната абсорбируется в тонкой кишке; количество абсорбируемого кальция зависит преимущественно от действия паратиреоидного гормона и витамина D, особенностей диеты. Абсорбция кальция возрастает при его дефиците и сниженном содержании в рационе Ca2+. В плазме около 45 % находится в комплексе с белками. Элиминация почками (20 %) и с фекалиями (80 %).
Показания:
Изжога, дискомфорт в области эпигастрия. Профилактика остеопороза (в том числе при артритах, раке молочной железы, у лиц пожилого возраста). Профилактика и лечение рахита и кариеса у детей.
IV.E50-E64.E55.0 Рахит активный
XIII.M80-M85.M81.0 Постменопаузный остеопороз
XIII.M80-M85.M81.1 Остеопороз после удаления яичников
XIII.M80-M85.M81.2 Остеопороз, вызванный обездвиженностью
XIII.M80-M85.M81.4 Лекарственный остеопороз
XIII.M80-M85.M81.8 Другие остеопорозы
XIII.M80-M85.M82.8* Остеопороз при других болезнях, классифицированных в других рубриках
XVIII.R10-R19.R12 Изжога
Противопоказания:
Гиперчувствительность, гиперкальциемия (гиперпаратиреоидизм, передозировка витамина D, костные метастазы), гиперкальциурия, нефролитиаз, хроническая почечная недостаточность, множественная миелома, саркоидоз, фенилкетонурия.
С осторожностью:Нет данных.Беременность и лактация:Применение антацидов считается безопасным за исключением длительного назначения в больших дозах.
Категория рекомендаций FDA не определена.
Способ применения и дозы:
Для взрослых при применении в качестве антацидного средства разовая доза составляет 0,5-1 г. Для профилактики остеопороза суточная доза – 0,6-1,2 г.
У детей для профилактики и лечения рахита и кариеса применяют в суточной дозе 300-600 мг.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции, диспептические явления (боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, запор/диарея), вторичное усиление желудочной секреции, гиперкальциемия (при дозе более 2 г кальция в сутки).
Передозировка:
Симптомы: гиперкальциемия или молочно-щелочной синдром (при дозе более 2 г Ca2+ в сутки) – головная боль, слабость, нарушение аппетита (вплоть до анорексии), тошнота, рвота, запоры, боль в животе, жажда, полиурия, вялость, боль в мышцах и суставах, нарушение сердечного ритма, поражение почек.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, включая поддержание жизненно важных функций.
Взаимодействие:
При одновременном приеме внутрь возможно замедление абсорбции других лекарственных средств.
При одновременном применении с антибиотиками группы тетрациклина уменьшается концентрация тетрациклинов в плазме крови и снижается их клиническая эффективность.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками возникает риск развития гиперкальциемии и метаболического алкалоза.
При одновременном применении с индометацином уменьшается абсорбция индометацина и уменьшается его раздражающее действие на ЖКТ.
При одновременном применении уменьшается клиническая эффективность левотироксина.
При одновременном применении с хинидином – угнетение почечной экскреции с повышением токсичности хинидина.
При одновременном приеме с кальцитонином, этидронатом, галлия нитратом, памидронатом, пликамицином – последние выступают как антагонисты карбонату кальция при лечении гиперкальциемии.
Не рекомендовано одновременное назначение с мекамиламином, метенамином, смолой натрия полистирен-сульфоната (SPSR).
При одновременном назначении с салицилатами увеличивается почечная экскреция и уменьшается сывороточная концентрация
Особые указания:
Длительный прием кальция карбоната с молоком, молочными продуктами может вызвать синдром дискальциемии (молочно-щелочной).
Инструкции
Источник
Calcium carbonate
Фармакологическое действие
Кальция карбонат — антацидный препарат, нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке и уменьшает кислотность желудочного сока. Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свёртывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов. Нормализует электролитный баланс. Ингибирует активность остеокластов и тормозит резорбцию костной ткани.
Фармакокинетика
Около ⅕–⅓ части перорально введённого препарата всасывается в тонком кишечнике; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать кальций. Абсорбция кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием кальция. В плазме около 45 % находится в комплексе с белками. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) удаляется с содержимым кишечника.
Показания
- Острый гастрит;
- хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения;
- острый дуоденит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- симптоматические язвы различного генеза;
- эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
- рефлюкс-эзофагит;
- изжога после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приёма лекарственных препаратов, погрешностей в диете;
- остеомаляция;
- тетания;
- рахит и кариес у детей (профилактика и лечение), остеопороз (климактерический и старческий);
- повышенная потребность в кальции (беременность, кормление грудью, период интенсивного роста у детей и др.);
- гипокальциемия (при повышенном выведении или пониженном всасывании, при длительном лечении глюкокортикостероидами, гипопаратиреозе, почечной остеодистрофии);
- аллергические реакции (вспомогательное лечение).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к кальция карбонату;
- гиперкальциемия (гиперпаратиреоидизм, передозировка витамина D, костные метастазы);
- гиперкальциурия;
- нефроуролитиаз;
- хроническая почечная недостаточность;
- множественная миелома;
- саркоидоз;
- фенилкетонурия.
Беременность и грудное вскармливание
Категория действия на плод по FDA — N.
Допустимо применение кальция карбоната в периоды беременности и грудного вскармливания при клинической необходимости и после консультации с врачом.
Кальций проникает в грудное молоко.
При беременности суточная доза кальция не должна превышать 1 500 мг. Гиперкальциемия при беременности может вызвать нарушения в развитии плода.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы терапии, переносимости кальция карбоната и лекарственной формы.
Для взрослых при применении в качестве антацидного средства разовая доза составляет 0,5–1 г.
Для профилактики остеопороза суточная доза — 0,6–1,2 г.
У детей для профилактики и лечения рахита и кариеса применяют в суточной дозе 300–600 мг.
Побочные действия
- Аллергические реакции;
- гастралгия;
- запоры или диарея;
- метеоризм;
- тошнота;
- вторичное усиление желудочной секреции;
- гиперкальциемия (при дозе более 2 г кальция в сутки).
Передозировка
Симптомы
Гиперкальциемия или молочно-щелочной синдром (при дозе более 2 г кальция в сутки) — головная боль, слабость, нарушение аппетита (вплоть до анорексии), тошнота, рвота, запор, боль в животе, жажда, полиурия, вялость, боль в мышцах и суставах, нарушение сердечного ритма, поражение почек.
Лечение
Промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций.
Взаимодействие
При одновременном приёме с другими лекарственными средствами карбонат кальция может замедлить их абсорбцию.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приёмами должен быть не менее 2 часов).
При сочетании с тиазидовыми диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.
При совместном использовании снижается клиническая эффективность левотироксина.
При сочетании с тетрациклинами снижает их концентрацию в плазме крови, что приводит к понижению их клинической эффективности.
При сочетании с индометацином снижается его всасывание и его раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт.
Особые указания
При длительном лечении необходимо контролировать концентрацию кальция в моче.
В больших дозах, особенно на фоне молочной диеты, может вызвать гиперкальциемию или молочно-щелочной синдром.
Кальция карбонат в форме таблеток, предназначенных для лечения и профилактики остеопороза, рахита и кариеса, не рекомендуется применять в качестве антацидного средства.
Классификация
АТХ
A02AC01, A12AA04
Фармакологические группы
Коды МКБ 10
Категория при беременности по FDA
N (не классифицировано FDA)
Информация о действующем веществе Кальция карбонат предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Кальция карбонат, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Источник
ëÁÌØÃÉÑ ËÁÒÂÏÎÁÔ
íÅÖÄÕÎÁÒÏÄÎÏÅ ÎÁÉÍÅÎÏ×ÁÎÉÅ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á:
ëÁÌØÃÉÑ ËÁÒÂÏÎÁÔ (Calcium carbonate)
ðÅÒÅÞÅÎØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï ëÁÌØÃÉÑ ËÁÒÂÏÎÁÔ, ÐÒÉ×ÅÄÅÎ ÐÏÓÌÅ ÏÐÉÓÁÎÉÑ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ:
áÎÔÁÃÉÄÎÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï, ÎÅÊÔÒÁÌÉÚÕÅÔ Ó×ÏÂÏÄÎÕÀ HCl × ÖÅÌÕÄËÅ É ÕÍÅÎØÛÁÅÔ ËÉÓÌÏÔÎÏÓÔØ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏÇÏ ÓÏËÁ.
Ca2+ ÕÞÁÓÔ×ÕÅÔ × ÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÎÉÉ ËÏÓÔÎÏÊ ÔËÁÎÉ, ÐÒÏÃÅÓÓÅ Ó×ÅÒÔÙ×ÁÎÉÑ ËÒÏ×É, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍ ÄÌÑ ÐÏÄÄÅÒÖÁÎÉÑ ÓÔÁÂÉÌØÎÏÊ ÓÅÒÄÅÞÎÏÊ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÅÎÉÑ ÐÅÒÅÄÁÞÉ ÎÅÒ×ÎÙÈ ÉÍÐÕÌØÓÏ×.
îÏÒÍÁÌÉÚÕÅÔ ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÙÊ ÂÁÌÁÎÓ, ÐÏÄÁ×ÌÑÅÔ ÏÓÔÅÏËÌÁÓÔÙ É ÔÏÒÍÏÚÉÔ ÒÅÚÏÒÂÃÉÀ ËÏÓÔÎÏÊ ÔËÁÎÉ.
æÁÒÍÁËÏËÉÎÅÔÉËÁ:
ðÒÉÂÌÉÚÉÔÅÌØÎÏ 1/5-1/3 ÞÁÓÔØ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏ ××ÅÄÅÎÎÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×ÓÁÓÙ×ÁÅÔÓÑ × ÔÏÎËÏÍ ËÉÛÅÞÎÉËÅ; ÜÔÏÔ ÐÒÏÃÅÓÓ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ÐÒÉÓÕÔÓÔ×ÉÑ ×ÉÔÁÍÉÎÁ D, pH, ÏÓÏÂÅÎÎÏÓÔÅÊ ÄÉÅÔÙ É ÎÁÌÉÞÉÑ ÆÁËÔÏÒÏ×, ÓÐÏÓÏÂÎÙÈ Ó×ÑÚÙ×ÁÔØ Ca2+. áÂÓÏÒÂÃÉÑ ËÁÌØÃÉÑ ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ ÐÒÉ ÅÇÏ ÄÅÆÉÃÉÔÅ É ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÄÉÅÔÙ ÓÏ ÓÎÉÖÅÎÎÙÍ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅÍ Ca2+. ÷ ÐÌÁÚÍÅ ÏËÏÌÏ 45% ÎÁÈÏÄÉÔÓÑ × ËÏÍÐÌÅËÓÅ Ó ÂÅÌËÁÍÉ. ïËÏÌÏ 20% ×Ù×ÏÄÉÔÓÑ ÐÏÞËÁÍÉ, ÏÓÔÁÌØÎÏÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï (80%) ÕÄÁÌÑÅÔÓÑ Ó ÓÏÄÅÒÖÉÍÙÍ ËÉÛÅÞÎÉËÁ.
ðÏËÁÚÁÎÉÑ:
ïÓÔÒÙÊ ÇÁÓÔÒÉÔ; ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÇÁÓÔÒÉÔ Ó ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ É ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÓÅËÒÅÔÏÒÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÅÊ ÖÅÌÕÄËÁ (× ÆÁÚÅ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÑ); ÏÓÔÒÙÊ ÄÕÏÄÅÎÉÔ; ÑÚ×ÅÎÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ ÖÅÌÕÄËÁ É 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ (× ÆÁÚÅ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÑ); ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÉÅ ÑÚ×Ù ÒÁÚÌÉÞÎÏÇÏ ÇÅÎÅÚÁ; ÜÒÏÚÉÉ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ öëô; ÒÅÆÌÀËÓ-ÜÚÏÆÁÇÉÔ; ÉÚÖÏÇÁ ÐÏÓÌÅ ÉÚÂÙÔÏÞÎÏÇÏ ÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÑ ÜÔÁÎÏÌÁ, ÎÉËÏÔÉÎÁ, ËÏÆÅ, ÐÒÉÅÍÁ ìó, ÐÏÇÒÅÛÎÏÓÔÅÊ × ÄÉÅÔÅ. ïÓÔÅÏÍÁÌÑÃÉÑ, ÒÁÈÉÔ É ËÁÒÉÅÓ Õ ÄÅÔÅÊ (ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ É ÌÅÞÅÎÉÅ), ÏÓÔÅÏÐÏÒÏÚ (ËÌÉÍÁËÔÅÒÉÞÅÓËÉÊ É ÓÔÁÒÞÅÓËÉÊ), ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÐÏÔÒÅÂÎÏÓÔØ × Ca2+ (ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ, ÐÅÒÉÏÄ ÉÎÔÅÎÓÉ×ÎÏÇÏ ÒÏÓÔÁ ÄÅÔÅÊ É ÐÏÄÒÏÓÔËÏ×), ÔÅÔÁÎÉÑ; ÇÉÐÏËÁÌØÃÉÅÍÉÑ (ÐÒÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÍ ×Ù×ÅÄÅÎÉÉ ÉÌÉ ÐÏÎÉÖÅÎÎÏÍ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÉ, ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÌÅÞÅÎÉÉ çëó, ÇÉÐÏÐÁÒÁÔÉÒÅÏÚÅ, ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÏÓÔÅÏÄÉÓÔÒÏÆÉÉ); ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ (×ÓÐÏÍÏÇÁÔÅÌØÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ).
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ:
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÇÉÐÅÒËÁÌØÃÉÅÍÉÑ (ÇÉÐÅÒÐÁÒÁÔÉÒÅÏÉÄÉÚÍ, ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ ×ÉÔÁÍÉÎÁ D, ËÏÓÔÎÙÅ ÍÅÔÁÓÔÁÚÙ), ÇÉÐÅÒËÁÌØÃÉÕÒÉÑ, ÎÅÆÒÏÕÒÏÌÉÔÉÁÚ, èðî, ÍÎÏÖÅÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÍÉÅÌÏÍÁ, ÓÁÒËÏÉÄÏÚ, ÆÅÎÉÌËÅÔÏÎÕÒÉÑ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ:
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ, ÇÁÓÔÒÁÌÇÉÑ, ÚÁÐÏÒÙ ÉÌÉ ÄÉÁÒÅÑ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ, ÔÏÛÎÏÔÁ, ×ÔÏÒÉÞÎÏÅ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÓÅËÒÅÃÉÉ.ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ÇÉÐÅÒËÁÌØÃÉÅÍÉÑ ÉÌÉ ÍÏÌÏÞÎÏ-ÝÅÌÏÞÎÏÊ ÓÉÎÄÒÏÍ (ÐÒÉ ÄÏÚÅ ÂÏÌÅÅ 2 Ç Ca2+/ÓÕÔ) – ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ (×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÁÎÏÒÅËÓÉÉ), ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÚÁÐÏÒÙ, ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÖÁÖÄÁ, ÐÏÌÉÕÒÉÑ, ×ÑÌÏÓÔØ, ÂÏÌØ × ÍÙÛÃÁÈ É ÓÕÓÔÁ×ÁÈ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÓÅÒÄÅÞÎÏÇÏ ÒÉÔÍÁ, ÐÏÒÁÖÅÎÉÅ ÐÏÞÅË.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ, ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÕÇÌÑ, ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ, ×ËÌÀÞÁÑ ÐÏÄÄÅÒÖÁÎÉÅ ÖÉÚÎÅÎÎÏ ×ÁÖÎÙÈ ÆÕÎËÃÉÊ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ:
úÁÍÅÄÌÑÅÔ ÁÂÓÏÒÂÃÉÀ ÔÅÔÒÁÃÉËÌÉÎÏ×, ÄÉÇÏËÓÉÎÁ, ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× Fe (ÉÎÔÅÒ×ÁÌ ÍÅÖÄÕ ÉÈ ÐÒÉÅÍÁÍÉ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 2 Þ). ðÒÉ ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÔÉÁÚÉÄÏ×ÙÍÉ ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ ÍÏÖÅÔ ÕÓÉÌÉ×ÁÔØ ÇÉÐÅÒËÁÌØÃÉÅÍÉÀ, ÓÎÉÖÁÔØ ÜÆÆÅËÔ ËÁÌØÃÉÔÏÎÉÎÁ ÐÒÉ ÇÉÐÅÒËÁÌØÃÉÅÍÉÉ, ÓÎÉÖÁÅÔ ÂÉÏÄÏÓÔÕÐÎÏÓÔØ ÆÅÎÉÔÏÉÎÁ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ:
ðÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÌÅÞÅÎÉÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ Ca2+ × ËÒÏ×É É ÍÏÞÅ.
âÏÌØÛÉÅ ÄÏÚÙ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÎÁ ÆÏÎÅ ÓÏÂÌÀÄÅÎÉÑ ÍÏÌÏÞÎÏÊ ÄÉÅÔÙ (ÞÁÓÔÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÏÊ ÐÒÉ ÑÚ×ÅÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ), ÍÏÇÕÔ ÏÂÕÓÌÏ×ÉÔØ ÇÉÐÅÒËÁÌØÃÉÅÍÉÀ ÉÌÉ ÍÏÌÏÞÎÏ-ÝÅÌÏÞÎÏÊ ÓÉÎÄÒÏÍ.
ðÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï ëÁÌØÃÉÑ ËÁÒÂÏÎÁÔ:
éÎÆÏÒÍÁÃÉÑ, ÐÒÉ×ÅÄÅÎÎÁÑ × ÄÁÎÎÏÍ ÒÁÚÄÅÌÅ, ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎÁ ÄÌÑ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÈ É ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÏ× É ÎÅ ÄÏÌÖÎÁ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØÓÑ ÄÌÑ ÓÁÍÏÌÅÞÅÎÉÑ. éÎÆÏÒÍÁÃÉÑ ÐÒÉ×ÅÄÅÎÁ ÄÌÑ ÏÚÎÁËÏÍÌÅÎÉÑ É ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÒÁÓÓÍÁÔÒÉ×ÁÔØÓÑ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÏÆÉÃÉÁÌØÎÏÊ.
Источник
Лекарственная форма таблетки Кальция карбонат осажденный
Описание лекарственной формы таблетки Кальция карбонат осажденный
Фармакологическое действие таблетки Кальция карбонат осажденный
Антацидное средство, нейтрализует свободную HCl в желудке и уменьшает кислотность желудочного сока.
Ca2+ участвует в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления передачи нервных импульсов.
Нормализует электролитный баланс, подавляет остеокласты и тормозит резорбцию костной ткани.
Фармакокинетика таблетки Кальция карбонат осажденный
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонком кишечнике; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать Ca2+. Абсорбция кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием Ca2+. В плазме около 45% находится в комплексе с белками. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.
Режим дозирования таблетки Кальция карбонат осажденный
Внутрь, запивая 200 мл воды, по 0.25-1 г 2-3 раза в сутки. Таблетку сначала следует разжевать, а затем проглотить; шипучую таблетку растворяют в стакане воды.
Противопоказания таблетки Кальция карбонат осажденный
Гиперчувствительность, гиперкальциемия (гиперпаратиреоидизм, передозировка витамина D, костные метастазы), гиперкальциурия, нефроуролитиаз, ХПН, множественная миелома, саркоидоз, фенилкетонурия.
Показания к применению таблетки Кальция карбонат осажденный
Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы различного генеза; эрозии слизистой оболочки ЖКТ; рефлюкс-эзофагит; изжога после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема ЛС, погрешностей в диете. Остеомаляция, рахит и кариес у детей (профилактика и лечение), остеопороз (климактерический и старческий), повышенная потребность в Ca2+ (беременность, период лактации, период интенсивного роста детей и подростков), тетания; гипокальциемия (при повышенном выведении или пониженном всасывании, при длительном лечении ГКС, гипопаратиреозе, почечной остеодистрофии); аллергические реакции (вспомогательное лечение).
Побочное действие таблетки Кальция карбонат осажденный
Аллергические реакции, гастралгия, запоры или диарея, метеоризм, тошнота, вторичное усиление желудочной секреции.
Передозировка таблетки Кальция карбонат осажденный
Симптомы: гиперкальциемия или молочно-щелочной синдром (при дозе более 2 г Ca2+/сут) – головная боль, слабость, нарушение аппетита (вплоть до анорексии), тошнота, рвота, запоры, боль в животе, жажда, полиурия, вялость, боль в мышцах и суставах, нарушение сердечного ритма, поражение почек.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия, включая поддержание жизненно важных функций.
Особые указания таблетки Кальция карбонат осажденный
При длительном лечении необходимо контролировать концентрацию Ca2+ в крови и моче.
Большие дозы, особенно на фоне соблюдения молочной диеты (часто рекомендуемой при язвенной болезни), могут обусловить гиперкальциемию или молочно-щелочной синдром.
Описание таблетки Кальция карбонат осажденный
Белый порошок без запаха и вкуса, нерастворим в воде, растворим в разведенных растворах HCl и азотной кислоте с выделением углекислого газа.
Взаимодействие таблетки Кальция карбонат осажденный
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов Fe (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч). При сочетании с тиазидовыми диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.
Источник
Содержание
- Латинское название веществ Кальция карбонат + Колекальциферол
- Фармакологическая группа веществ Кальция карбонат + Колекальциферол
- Взаимодействия с другими действующими веществами
- Торговые названия c действующим веществом Кальция карбонат + Колекальциферол
Русское название
Кальция карбонат + Колекальциферол
Латинское название веществ Кальция карбонат + Колекальциферол
Calcii carbonas + Colecalciferolum (род. Calcii carbonatis + Colecalciferoli)
Фармакологическая группа веществ Кальция карбонат + Колекальциферол
- Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях
- Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях
Типовая клинико-фармакологическая статья
1
Фармдействие. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен Ca2+ и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток Ca2+ и витамина D3 в организме, усиливает всасывание Ca2+ в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей. Кальция карбонат — участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов. Применение Ca2+ и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.
Фармакокинетика. Витамин D3 всасывается в тонком кишечнике. Ca2+ всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, D-витамин зависимого транспортного механизма.
Показания. Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: остеопороз — менопаузный, сенильный, «стероидный», идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности — у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.
Противопоказания. Гиперчувствительность, гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, саркоидоз, остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма).
С осторожностью. Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность, период лактации, прием гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет).
Дозирование. Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.
Побочное действие. Запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея. Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Аллергические реакции.
Передозировка. Симптомы: жажда и полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальциноз сосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия (содержание Ca2+ в плазме около 2,6 ммоль).
Лечение: регидратация, петлевые диуретики, ГКС, диета с ограничением Ca2+, проведение гемодиализа.
Взаимодействие. Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом — не менее 2–3 ч).
Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).
Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А — его токсичность.
ГКС снижают абсорбцию Ca2+.
Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.
Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.
Фуросемид и др. петлевые диуретики увеличивают выведение Ca2+ почками.
Особые указания. В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).
Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из др. источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3.
В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко. У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1,5 г/сут, в витамине D3 — 0,5–1 тыс.МЕ/сут.
[1]
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. – Т.2, ч.1 – 568 с.; ч.2 – 560 с.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия c действующим веществом Кальция карбонат + Колекальциферол
Источник