Кашель 3 недели жидкий стул
Evgeniy Davidenko, Женщина, 2 года
У ребенка влажный кашель (но без мокроты), уже на протяжении 3-х недель. Интенсивность разная. Кашель не слишком интенсивный, в основном вечером / ночью / утром. У врача были, сказали легкие чистые, горло умеренно красное, небольшой насморок, прописали “стоптусин + лизобакт + виброцил + детские грудные сборы – обильное питье”.
После 2-го приема, горло и насморок практически прошло, кашель уменьшился (но полностью не прошел).
Через 2-3 дня интенсивность кашля снова повысилась и прописали детский арбидол + амбробене + пиртусин (либо солодку) + грудную растирку доктор мом.
После 2-х дней лечения кашель опять снизил свою интенсивность.
Но появилась 2-я проблема (диарея) … по скольку я не являюсь педиатром, не хочу строить предположения о взаимосвязи этих 2-х явлений.
Диарея началась вчера утром (очень жидкая, цвет обычный, запах тоже обычный), ребенок сходил 4-е раза с утра с интервалом в 1-н час, после поноса в течении дня было дано 2-а пакетика детского энтерола и 1-н пакетик смекты (за 2-а приема). + естественно диета на рисе и чистом легком бульоне.
Сегодня ребенок сходила ещё раз утром (не таким жидким как вчера, но все же поносом) + ещё раз несколько минут назад (жидким). Лечение энтеролом + смектой продолжаем + 0,6 грамм лоперамида.
Все лекарства даем по графику (по инструкциям) / дозы не привышаем / препараты даем раздельно.
Что кассается остального состояния ребенка:
– температура в норме.
– активность – обычная
– аппетит – чуть меньше обычного
– внешних симптомов – никаких нет
Веселая, энергичная, сон – по расписанию.
П.С. Для полноты анамнеза:
1) Ребенок ходит 3-й месяц в садик, и за это время несколько раз был с простудой на больничных.
2) Имеет постоянный контакт с 2-я домашними кошками (стерилизованные / привитые / блохи и гельминты – исключены), на улицу не выходят.
Добрый день! Такое течение болезни зачастую свидетельствует о вирусной инфекции (цитомегаловирус, эпштейна-барр, герпес) – они чаще всего поражают одновременно и органы дыхания, и ЖКТ. Инфицирование зачастую и происходит а детских коллективах. Кошки тут ни при чем. На эти инфекции можно обследоваться ну или банально сдать общий анализ крови, вирусную активность можно увидеть и по нему. Первостепенно в таких случаях назначают панкреатин и безмолочную диету, чтобы помочь пищеварению восстановиться. После это зачастую нормализуется стул и тогда подключают иммуномодуляторы – Виферон в виде свечей, чтобы поддержать иммунитет и бороться непосредственно с причиной болезни – вирусом. Также ребенка отпаивают обильным витаминизированным питьем для выведения интоксикации, кашель убирают эреспалом. Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна.
Evgeniy Davidenko
Спасибо большое за развернутый ответ.
Вчера все же вызывали скорую, но госпитализация слава богу не потребовалась.
За сутки с момента публикации произошли такие изменения:
1) Рвота была единоразовая и больше не повторялась. Правда днем ребенок сильно закашлялся и чуточку срыгнул, но как мне показалось, причиной этому была мокрота.
2) Ереспала сейчас не было в наличии, по совету врача фельдшера принимаем амбробене + сироп солодки (в небольших дозах в момент приступов кашля). + Закаем 2-а раза в день детским Назик-ом для устранения соплей из носа и носоглотки.
3) Так же врач добавил в курс лечения 1/2 дозы диазолина.
4) Панкреатин не назначали, но для поддержки печени ввели в курс минеральную воду “Боржоми”, + для устранения возможного обезвоживания – регидрон + глюкоза. Безмолочная диета – само собой.
5) Ко всему вышесказанному назначили курс амоксицилина + арбидола для лечения бактериалогической и вирусной активности.
6) Анализы сегодня сдать не получилось, завтра с самого утра поедем в поликлинику.
П.С. Общее состояние ребенка – можно охарактерировать как хорошее. Кашель за последнии 3-и дня стал значительно меньше. Паноса как такового нет, как нам объяснили у нас просто “жидкий стул”, по скольку он повторяется 2-3 раза в день, панику сказали не бить, а просто сдать анализы и выявить вирус-возбудитель.
Добрый день! Выявить вирус возбудитель крайне трудно и затратно, поэтому просто по общему анализу крови скажут, что инфекция вирусная (тут это понятно и без анализов). Вода боржоми – это не помощь пищеварению, а восполнение потерянной жидкости, которая теряется с жидким стулом, введение панкреатина бы быстро остановило его. Вместо арбидола я бы все же посоветовала Виферон, так как у него шире спектр действия, арбидол действует далеко не на все вирусы.
Источник
Дети до двух лет часто болеют ротавирусной инфекцией. При несоблюдении правил предосторожности многие родители сами страдают от подобного недуга.
Есть еще несколько причин возникновения кашля и поноса у взрослых и детей. Рассмотрим подробнее эти причины.
Ротавирусная инфекция
Ротавирусная инфекция – вирусное заболевание, которое протекает в острой форме. Для него характерно развитие синдрома интоксикации и сбой в работе желудочно-кишечного тракта. У взрослых подобный недуг протекает легче, чем у малышей.
Инкубационный период заболевания составляет 1-5 дней. Ротавирус широко распространен и может вызвать вспышки эпидемии. Для данного заболевания характерно повышение температуры тела. На начальном этапе в результате поражения дыхательных путей инфекцию можно спутать с простудой. Сам недуг развивается в течение недели, после чего у организма формируется иммунитет. При повторном заражении инфекцией симптомы будут менее выражены.
Взрослые и дети могут заразиться недугом через плохо вымытые пищевые продукты, при несоблюдении правил личной гигиены, при употреблении некачественной или некипяченой воды, воздушно-капельным путем.
Последний путь часто распространен среди детей, посещающих детский сад и школу. У грудничков болезнь протекает почти незаметно, так как они получают необходимые антитела через грудное молоко.
Вирус хорошо распространяется при низкой температуре, поэтому пик заболеваемости приходится на зиму, весну и осень. Носителем вируса является больной ребенок или взрослый.
В начале заболевания появляются следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- тошнота;
- головокружение;
- рвота;
- слабость;
- потеря аппетита;
- понос, иногда с образованием пены;
- схваткообразные боли в животе;
- вздутие и урчание в животе;
- першение в горле;
- сухой кашель;
- неприятные ощущения в горле.
Острый период заболевания составляет 3-5 дней, затем наступает период восстановления.
Для диагностики заболевания используют осмотр и опрос пациента, лабораторные исследования крови, мочи и кала, ПЦР — диагностика.
Лечение направлено на восстановление водно-солевого баланса и профилактики обезвоживания. Для этого применяют препарат Регидрон, который подходит взрослым и детям. В комплексе назначают адсорбирующие препараты (Смекта, Неосмектин), пробиотики и синбиотики (Линекс, Бифиформ, Максилак, Бактисубтил), противодиарейные (Энтерол, Стопдиар, Энтерофурил), противовирусные средства (Арбидол, Эргоферон), жаропонижающие препараты.
Обязательно посмотрите видео про данное состояние
Нервное перенапряжение
Стрессовые ситуации и нервное напряжение может вызвать появление поноса, головной боли, кашля и рвоты. При подобных причинах не повышается температура тела, и симптомы проходят, когда человек успокоился.
У детей подобные симптомы появляются перед посещением стоматолога или детского сада. Состояние может пройти через 2-3 дня.
Если же понос, рвота и кашель сохраняются, нужно срочно обратиться к специалисту и искать причину подобных проявлений.
Причиной может быть патологическое состояние, которое протекает в скрытой форме. При длительном течении заболевания у детей обычно наблюдаются мышечные боли, вялость и слабость. При несвоевременном обращении за помощью, развитие патологического процесса может оказать пагубное влияние на нервную систему малыша.
При установленном диагнозе взрослым и детям назначают успокаивающие препараты растительного или синтетического происхождения. Также будет эффективна фитотерапия. Ромашковый чай перед сном успокоит нервную систему и нормализует сон. Для лечения и профилактики нервных расстройств хорошо подойдет препарат Глицин. Благодаря своему действию, он нормализует деятельность нервной системы, улучшает мозговое кровообращение и память, повышает работоспособность.
Бактериальная ангина
Бактериальная ангина (бактериальный тонзиллит) – острое инфекционное заболевание, которое вызвано стрептококками группы А. Возбудитель вызывает отечность и воспаление мягких тканей. Подобная реакция может развиваться местно или распространяться на весь организм. При попадании возбудителя поражается лимфоидная ткань и слизистая оболочка.
В начале заболевания появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, головная боль, слабость и боль в горле. Дальнейшее течение недуга зависит от его формы и реакции иммунитета человека. Взрослые легче переносят болезнь.
Дети же страдают потерей аппетита, находятся в состоянии апатии и не пьют воду.
В зависимости от разновидности проявляются такие симптомы:
- краснота и отечность слизистой оболочки;
- белый налет и гной на миндалинах;
- лихорадка;
- слабость;
- интоксикация организма;
- диспепсические расстройства;
- затрудненное дыхание;
- сухость и першение в горле;
- сухой кашель;
- диарея;
- головокружение;
- воспаление лимфоузлов;
- отказ от еды и воды.
При диагностике заболевания используют данные анамнеза, осмотр, лабораторные анализы крови, мочи, мазка из зева.
Если заболевание проходит в легкой форме, то лечение можно проводить дома, в более сложных случаях необходима срочная госпитализация.
Для успешного лечения бактериальной ангины важен строгий постельный режим и соблюдение диеты. Из лекарственных препаратов назначают:
- жаропонижающие (Парацетамол, Антигриппин, Аспирин);
- нестероидные противовоспалительные (Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин);
- антибиотики (Азитромицин, Кларитромицин, Клацид, Цефтриаксон, Цефотаксим);
- витамины и иммуномодуляторы (Бронхо-мунал, Бронхо-ваксом, Иммунал, Имунорикс, компливит, Витрум);
- препараты для предотвращения обезвоживания (Регидрон, Гидровит);
- полоскания растительными настоями и противомикробными препаратами.
При возникновении заболевания у детей диагностику и лечение проводит только квалифицированный специалист.
Недопустимо использование согревающих компрессов.
Прорезывание зубов у малышей
Симптомы прорезывания зубов проявляются задолго до появления нового зуба. Первые зубы ребенка молочные. В норме к трем годам их должно вылезти 20 штук. У детей симптомы прорезывания могут быть разными или отсутствовать вообще. В среднем зубки у детей начинают прорезываться с 5-6 месяцев. У некоторых малышей можно наблюдать первый зуб уже в три месяца.
Обычно первые симптомы начинают проявляться после того, как проходят колики. Признаки:
- беспокойство;
- отказ от еды;
- раздражительность;
- постоянный плач;
- повышение температуры тела;
- жидкий стул из-за усиленного слюноотделения;
- набухание и покраснение десен;
- присоединение инфекции в результате снижения иммунитета;
- плохой сон;
- зуд в деснах.
Для того чтобы смягчить симптомы можно массировать ему десны, использовать прорезыватель или дать сухарики, бублик, чтобы малыш почувствовал облегчение. Родителям важно сохранять спокойствие и соблюдать гигиену личную и малыша. Использование лекарственных препаратов рекомендуется только после консультации с врачом. Наружно применяют Калгель, Камистад Бэби, Холисал, внутрь рекомендовано использование Дантинорм Бэби. Применение жаропонижающих и обезболивающих препаратов должно быть не более пяти дней, чтобы избежать побочных действий.
Прорезывание зубов у детей неизбежно, поэтому важно сохранять спокойствие и соблюдать правила ухода за ребенком в этот непростой период.
Серозный менингит
Серозный менингит характеризуется воспалением мягкой слизистой оболочки головного мозга. Причиной возникновения недуга являются вирусы, грибки, бактерии, различные новообразования. Патология встречается чаще у детей в возрасте до 6 лет. Заразиться данным заболеванием можно воздушно-капельным путем, через контакт с больным человеком и во время летнего сезона купания.
Заболевание имеет инкубационный период от 3 до 17 дней и сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- слабость;
- мышечная боль;
- светочувствительность;
- чувствительность кожи и всего организма к шуму, прикосновениям и другим раздражителям;
- рвота;
- понос;
- тошнота;
- кашель;
- затруднение глотания;
- першение в горле;
- веки пациента опущены;
- снижение слуха;
- слабость;
- в тяжелых случаях кома.
При диагностике тщательно осматривают пациента и изучают анамнез.
Проводят лабораторные исследования крови, мочи, мазка из носа и зева, ПЦР-диагностику, исследование цереброспинальной жидкости, люмбарную пункцию. Дополнительно могут назначить ЭЭГ, ЭКГ, МРТ и компьютерную томографию. Важна консультация нескольких специалистов.
Пациенты с серозным менингитом должны обследоваться и проходить лечение в условиях стационара. В зависимости от возбудителя проводят терапию противовирусными, антибактериальными, противогерпетическими препаратами. Дополнительно назначают жаропонижающие, противосудорожные, нейропротекторные и витаминные препараты.
Первая помощь
Если возник кашель и понос, необходимо сразу же обратиться за помощью, вызвать врача на дом. Необходимо изолировать больного ребенка или взрослого, чтобы не заразить остальных членов семьи.
Осмотреть пациента на наличие дополнительных симптомов.
Можно принять адсорбирующие препараты для купирования симптомов диареи (Смекта, НЕосмектин, Энтеросгель, Полисорб).
Нельзя сбивать температуру и давать антибактериальные препараты до приезда врача, так как это может смазать клиническую картину и создаст проблемы при постановке правильного диагноза.
Важно сохранять спокойствие.
В каком случае к врачу?
Незамедлительное обращение к врачу необходимо при следующих проявлениях:
- понос, рвота и тошнота не проходят несколько дней;
- если состояние человека стремительно ухудшается;
- в кале и рвотных массах наблюдается слизь и кровяные прожилки;
- если температура человека резко падает, затем поднимается, наблюдается резкий скачок показателей.
Как определить обезвоживание?
Обезвоживание организма является опасным для организма. При диарее и рвоте выходит жидкость.
При потере жидкости наблюдается повышение температуры тела.
Дополнительные симптомы:
- сухость во рту;
- сонливость;
- вялость;
- сухость слизистых оболочек;
- кожные высыпания;
- сухой кашель;
- редкое мочеиспускание;
- моча темного цвета;
- нарушение дыхания;
- повышение частоты сердечных сокращений.
Медикаменты
Медикаментозная терапия назначается только после осмотра врача и постановки диагноза.
При лечении заболеваний, сопровождающихся поносом и кашлем, применяют следующие препараты.
Энтеросгель
Препарат для лечения диареи, симптомов интоксикации организма. Выпускается в виде геля и пасты. Применяется в комплексной терапии у детей и взрослых. Действующее вещество адсорбирует на своей поверхности токсины и аллергены и способствует быстрому их выведению из организма. Гель предварительно растворяют в воде, пасту можно употреблять в готовом виде. Дозировка и кратность препарата зависит от возраста пациента.
Энтеросгель нельзя применять при кишечной непроходимости и аллергии на препарат.
Цена: 350-380 рублей.
Регидрон
Относится к группе препаратов, восстанавливающих баланс жидкости и солей в организме. Выпускается в пакетиках для приготовления раствора. Содержимое растворяют в литре кипяченой и охлажденной воды. Употребляют маленькими порциями в течение дня до исчезновения симптомов.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Нурофен (Ибупрофен)
Препарат обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Детям назначают в виде свечей и сиропа для внутреннего применения. Взрослым и детям старше 8 лет разрешено применение таблетированных форм. Дозировка и кратность применения зависит от возраста и интенсивности болевого синдрома.
Противопоказания: непереносимость компонентов, острые заболевания желудка, печени и почек, беременность, период кормления грудью, дети до 3 месяцев (для сиропа и свечей).
Цена: 120-230 руб.
Эргоферон
Противовирусный препарат, применяется для лечения вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ, ротавирусная инфекция). Выпускается в таблетках для рассасывания. Маленьким детям рекомендуется растворить таблетку в воде. Применяют средство по схеме. Важно учитывать, что препарат эффективен только на начальной стадии заболевания. Противопоказания: непереносимость лактозы.
Во время беременности и лактации препарат можно использовать только после консультации с врачом.
Цена: 230-280 руб.
Максилак
Синбиотик, который содержит в составе полезные бактерии и питательную среду. Выпускается в капсулах и порошке. Рекомендуется однократное применение капсул перед сном в течение 10 дней. Порошок назначают 1 или 2 раза в день. Максилак широко применяется в медицинской практике для лечения заболеваний кишечника, дисбактериозе, диарее. Может использоваться в комплексной терапии.
Цена: 420-480 руб.
Креон
Ферментный препарат, который улучшает деятельность пищеварительной системы, способствует лучшему усвоению пищи. Назначается при отравлениях, нарушениях пищеварения, патологиях поджелудочной железы. Принимают внутрь во время еды 2-5 раз в день в зависимости от возраста больного и тяжести заболевания.
При невозможности проглотить капсулу, ее вскрывают, и содержимое растворяют в еде или напитках.
Лазолван
Отхаркивающий препарат для разжижения мокроты и лечения кашля у детей и взрослых. Выпускается в виде таблеток, сиропа и раствора для ингаляций. Применяют три раза в день в течение 5-7 дней. Важно учитывать, что на второй день приема кашель может усилиться. При этом лечение прекращать нельзя, так проявляется действие вещества.
Не рекомендуется давать препарат перед сном.
Цена: 220-430 руб.
Народная медицина
Для снижения температуры и повышения иммунитета хорошо подойдет чай с добавлением меда или малинового варенья. После принятия необходим постельный режим и сон.
Для избавления от диареи хорошо подойдет сок из рябины. Принимать по четверти стакана за 40 минут до еды дважды в день. Чтобы улучшить вкус напитка к нему можно добавить немного меда. Чтобы диарея прошла достаточно трех или четырех применений.
Ромашковый чай с мелиссой и медом будет эффективно убирать боль в горле, успокаивать и поможет нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.
Для предотвращения потери жидкости и солей из организма можно приготовить отвар 100 гр. изюма на литр воды. Смесь варить на огне 40 минут, затем смесь протереть до получения кашицы, добавить чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 5 ложек сахара.
Все прокипятить еще пять минут, остудить и можно принимать 2-3 раза в день.
Диета
Рекомендуется употребление отварной, пресной пищи небольшими порциями в течение дня. Детям лучше подавать пищу в виде пюре и остуженную. Исключить потребление молочных продуктов, консервированных, жирных, копченых и острых продуктов, свежих фруктов и овощей, жирных бульонов и соков, сладостей. Важно готовить блюда на пару без добавления приправ и масла.
Хорошо подойдут для употребления отварная курица и рыба, различные каши, кисели.
Пример меню на день
- Завтрак 1- овсяная каша и чай без сахара;
- Завтрак 2 – компот из айвы;
- Обед – рисовый бульон, каша гречневая на воде с паровыми тефтелями, кисель;
- Полдник – отвар из плодов шиповника;
- Ужин – омлет на пару и несладкий чай;
Перед сном можно выпить немного киселя.
Профилактика
Для профилактики заболеваний, которые проявляются поносом и кашлем необходимо соблюдать следующие правила:
- соблюдать правила личной гигиены и гигиены ребенка;
- исключить контакт с больными людьми;
- поддерживать чистоту в доме;
- больше бывать на свежем воздухе и укреплять иммунитет;
- употреблять в пищу овощи и фрукты, предварительно обработанные кипятком.
Соблюдая меры профилактики и рекомендации врачей можно оградить себя и своих детей от возможных инфекционных заболеваний.
Не рекомендуется заниматься самолечением, а сразу же обращаться за помощью к врачу, чтобы избежать неприятных последствий для организма.
Источник