Каждый день жидкий стул и диарея
Диарея может возникнуть у любого человека, независимо от пола или возраста. Каждый из нас хоть раз в жизни испытал на себе неприятные симптомы расстройства пищеварения — поноса. Жидкий водянистый стул, спазмы в животе и частая потребность освобождения кишечника являются основными признаками диареи.
Люди всех возрастов могут испытывать это состояние, которое считается особенно опасным для детей и пожилых людей, так как может приводить к обезвоживанию организма.
У здорового взрослого населения чаще всего встречается краткосрочная диарея, которая длится в течение нескольких дней и исчезает сама с собой, без какого-либо специального лечения, но только при соблюдении диеты при диарее.
Когда же диарея длится более недели и сопровождается обезвоживанием, чрезмерной жаждой, сухостью кожи и во рту, сильной слабостью и головокружением, следует срочно проконсультироваться с врачом.
Медицинская помощь также необходима, когда беспокоят боли в животе или присутствуют ректальные болевые ощущения, стул с примесью крови, а также когда повышена температура тела (более 38,5°С).
Признаки диареи
На наличие диареи могут указывать следующие признаки:
- частый стул жидкой консистенции;
- вздутие живота;
- тошнота;
- спазмы и боли в области живота;
- рвота;
- лихорадка;
- стул со слизью или кровью.
Причины диареи
От диареи часто страдают туристы, посещающие жаркие отдаленные страны. Причиной ее возникновения в этом случае могут быть экзотические продукты или вода из неизвестного колодца или водоема, а также несоблюдение санитарных норм.
Самые распространенные причины хронической диареи:
- эмоциональное расстройство или стресс;
- аллергическая реакция на некоторые лекарства;
- употребление загрязненной пищи или воды;
- непереносимость некоторых продуктов;
- гормональный дисбаланс;
- кишечные инфекции (вирусного, паразитарного или бактериального характера);
- онкологические заболевания прямой кишки.
При синдроме нарушения всасывания, при язвенном колите или синдроме раздраженного кишечника также может возникнуть диарея.
При мальабсорбции углеводов пищеварительная система не способна переваривать и усваивать сахар. Если это состояние сопровождается непереносимостью лактозы, то в случае употребления молочных продуктов с содержанием сахара, развивается диарея.
Мальабсорбция жира может произойти из-за уменьшения секреции поджелудочной железы, необходимой для нормального пищеварения, или из-за изменений слизистой тонкой кишки, которая препятствует перевариванию и поглощению жиров. Неусвоенные жиры поступают в тонкий и толстый кишечник, где при помощи бактерий превращаются в химические вещества, которые стимулируют образование воды в толстой кишке. В этом случае прохождение стула происходит намного быстрее.
Частый прием слабительных препаратов (например, чтобы похудеть) также является причиной хронической диареи.
Некоторые другие лекарства (антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики) также могут быть причиной жидкого стула.
Хроническая диарея
Хроническая диарея — это состояние, когда симптомы проявляются в течение длительного времени или появляются вновь через какой-то промежуток времени. Ее наличие указывает на серьезное заболевание.
Хроническая диарея может быть вызвана некоторыми инфекционными заболеваниями (дизентерия, холера, брюшной тиф и др.). Больные СПИДом часто страдают от хронической кишечной инфекции, которая вызывает диарею.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит способствуют развитию воспалительного процесса в тонком или толстом кишечнике, проявляющемуся хронической диареей.
Диета при диарее
Диета при диарее является важным элементом в борьбе с неприятным симптомом. Блюда с высоким содержанием жиров увеличивают перистальтику кишечника, поэтому рекомендуется исключить тяжелую, жирную и жареную пищу. Также желательно избегать употребления продуктов, раздражающих слизистую желудка и кишечника.
Рекомендуется в течение дня есть небольшими порциями, чтобы пищеварительная система работала в более медленном темпе. Это способствует лучшему перевариванию и усвоению питательных веществ, а также уменьшению аппетита. Диета при диарее должна состоять из овсяной каши, вареных или печеных овощей, риса, нежирного мяса, сухарей и бананов.
Пока состояние кишечника не нормализуется, необходимо исключить молоко, соки из фруктов, сами свежие фрукты и овощи, кофе и алкогольные напитки.
При спазмах в желудке, потере аппетита и ощущении несварения желательно на время отказаться от еды.
Лечение диареи
Лечение диареи направлено на устранение основной причины болезненного состояния, чтобы нормализовать стул и избежать возможных осложнений.
Диарея может пройти в течение 1-2 дней без какого-либо лечения. Если же проблему невозможно устранить жидкой диетой при диарее, врач может назначить лекарственные средства, которые замедляют деятельность кишечника. Лечение назначается после проведения некоторых анализов для определения причины диареи. Эти средства противопоказаны детям.
При лихорадке, тошноте или рвоте, постоянных спазмах или болях в области живота, а также при явных симптомах обезвоживания, обнаружении слизи или кровянистых примесей в стуле, обязательно нужно показаться специалисту. Необходима госпитализация при длительной диарее (более 2-3 дней) особенно у маленьких детей или людей преклонного возраста.
Чтобы предотвратить обезвоживание, рекомендуется употребление большого количества жидкости маленькими порциями (например, теплого бульона или воды комнатной температуры).
Для облегчения состояния можно употребить лекарственные средства от диареи, которые отпускаются в аптеке без рецепта врача (хилак форте, регидрон, смекта и др.). Однако, при длительной диарее (более 5 дней) с потерей веса нужно срочно обратиться за специализированной помощью.
При инфекции необходима терапия антибиотиками. В некоторых случаях лечение может быть простым и состоять в устранении одного лекарственного средства или пищи. Для людей с непереносимостью лактозы, углеводов или жира, лечение острой или хронической диареи состоит из исключения из рациона продуктов питания или напитков, содержащих лактозу, а также заменителей сахара (сорбита) или жира.
- Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – 2015
- Хроническая диарея у детей / Булатов В. П., Камалова А. А. // Практическая медицина. = 2012. – 7(62)
Источник
Острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, холера)
Развиваются при употреблении загрязненных продуктов или воды. Дизентерия и сальмонеллез развиваются быстро с нарастанием симптоматики.
Жидкий стул может достигать 20-30 дефекаций за сутки. При этом у больного появляются боли схваткообразные в животе. Развиваются признаки интоксикации организма. Повышается температура тела до фебрильных цифр (39-40 градусов), нарастает общая слабость.
После опорожнения кишечника возникают ложные позывы к дефекации сопровождающиеся болью в области прямой кишки – тенезмы. При нарастании частоты стула развивается обезвоживание организма. Это проявляется в сухости кожных покровов и слизистой ротовой полости, учащением сердцебиения (тахикардия), снижением артериального давления. Появляется выраженная общая слабость.
Самой тяжелой кишечной инфекцией является холера. Холера входит в число особо опасных инфекций. При ее появлении заболевает огромное число людей, развиваются пандемии.
Для заболевания характерно острое внезапное начало. У больного появляется неукротимая рвота, обильный жидкий, водянистый стул. При дефекации и после нет болей в животе. Из-за выраженности диареи и рвоты развивается в скором времени обезвоживание организма, что сопровождается появлением тахикардии, гипотонии (понижение артериального давления), судорожным синдромом. Заболевание чаще протекает без повышения температуры. Больному требуется экстренная медицинская помощь и изоляция.
Острые респираторные заболевания
Синдром диареи развивается при аденовирусной, ротавирусной и энтеровирусной инфекциях. При всех данных инфекциях развиваются симптомы, характерные для поражения респираторного тракта: у больного появляется насморк, боль в горле, кашель. Появляются симптомы интоксикации – повышение температуры до 38.5 градусов, повышенная утомляемость, головная боль, ломота в теле.
Также происходит развитие поражения желудочно-кишечного тракта по типу острого гастроэнтерита – может быть рвота, тошнота, боли в животе, жидкий стул. Симптомы гастроэнтерита у больного проходят самостоятельно и на первое место выступают симптомы поражения верхних дыхательных путей.
Заболевания кишечника
При заболеваниях кишечника – язвенном колите, болезни Крона, онкологических заболеваниях кишечника, развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке, возникают эрозии и язвы на слизистой. Это приводит к выходу в просвет кишечника жидкости, электролитов, белков.
Появляются постоянные боли в животе, может быть повышение температуры тела до 37.5-38.0 градусов. Каловые массы жидкие с примесью крови, также отмечается появление примесей гноя. Вследствие хронической кровопотери у больного развивается анемия (снижение гемоглобина). При исследовании кишечника можно обнаружить признаки воспаления слизистой оболочки (гиперемия, отечность).
При синдроме раздраженного кишечника нет признаков органического поражения кишечника. Развивается увеличение двигательной активности кишечной стенки, усиливается моторика. Пища проходит по кишечнику с большей скоростью и жидкость не успевает всосаться в стенки кишечника. Этот диагноз – диагноз исключения, то есть, он ставится тогда, когда не обнаруживаются другие заболевания. Часто оно возникает в молодом возрасте, провоцируется стрессом. Кроме диареи может быть метеоризм (вздутие живота), небольшие боли в животе.
Нарушение процессов пищеварения
При обострениях хронического панкреатита нарушается процесс пищеварения вследствие недостаточного количества ферментов поджелудочной железы. У больного появляются признаки, характерные для панкреатита – боли в околопупочной области или боли опоясывающего характера, которые могут быть крайне выраженными. Сопровождаются такие боли рвотой, которая не приносит облегчения больному. Появляется жидкий, обильный стул, плохо смывающийся со стенок унитаза, за счет повышенного содержания жира в кале (стеаторея). При хроническом панкреатите диарея носит так же хронический характер. Усиление симптомов вызывает несоблюдение диеты при панкреатите, употребление в пищу жирного, копченого, острого, алкоголесодержащих напитков. При ультразвуковом исследовании обнаруживаются признаки воспаления поджелудочной железы, в анализе крови можно выявить повышение амилазы, фермента ответственного за воспаление железы.
Целиакия развивается при отсутствии фермента, отвечающего за расщепление злаков. Диарея также носит хронический характер.
При непереносимости лактозы отсутствует фермент лактаза, которая отвечает за переваривание белков коровьего молока. После употребления молочных продуктов появляется диарея.
Эндокринологические заболевания
При эндокринологических заболеваниях нарушается всасывание жидкости и моторика кишечника. Происходит увеличение скорости прохождения пищи по кишечнику и жидкость не успевает всосаться в слизистую оболочку кишечника.
Паразитарные заболевания
При паразитарных заболеваниях происходит медленное развитие заболевания, при прогрессировании процесса может появиться кровь в кале и боли в животе.
Диарея путешественников
Развивается при смене рациона питания, воды у лиц, путешествующих в другие климатические пояса. Частота стула может достигать десяти раз в течение дня, могут появляться умеренные боли в животе. Чаще всего проходит в течение 5-7 дней.
Диарея после употребления лекарственных средств
Отличается тем, что при отмене препаратов, вызывающих диарею, симптомы проходят самостоятельно. Может понадобится прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.
Источник
Согласно Всемирной организации здравоохранения диарея (понос) является одним из самых опасных симптомов для человека. В мире принимаются серьёзные меры по предупреждению развития заболеваний, связанных с этой болезнью. Некоторым людям приходится решать вопрос с неприятными симптомами ежедневно, это создаёт дискомфорт и неудобства. Почему же возникает понос каждый день?
Понос: что это за симптом?
Понос называют основным признаком нарушения органов желудочно-кишечного тракта. Он характеризуется частым (более трёх раз в день) опорожнением кишечника в виде водянистого стула и сопутствующими острыми болями в различных частях живота, рвотой, ознобом и повышением температуры.
Развитие поноса каждый день специалисты связывают со следующими причинами:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- отравление некачественными продуктами или несоблюдение правил и сроков их хранения, а также медикаментами;
- эндокринные заболевания;
- нарушения волнообразных сокращений мышц кишечника;
- воспалительные процессы желудка;
- пищевая и лекарственная аллергии;
- стресс и нервные переживания.
В медицине выделяют острую и хроническую диарею. В первом случае она длится от нескольких часов до двух недель, и чаще заболевания носят инфекционный характер. Такой вариант переносится заболевшим в более лёгкой форме и без серьёзных последствий для организма.
Чаще понос проявляется в пищевом отравлении, которое сопровождается вздутием, коликами в животе, рвотой и общей слабостью.
Продолжительность хронической (устойчивой) – более 14 дней. Такая диарея протекает тяжелее, чем острая и связана с функциональными изменениями кишечника. Длительность и характер такой диареи определённо сказывается на последствиях и ведёт к обезвоживанию, дефициту витаминов, истощению организма в целом, а также к возможным осложнениям, опасным для жизни. Необходимо правильно выявлять её признаки, ведь они являются сигналами для тревоги и немедленного обращения к врачу.
СРК и его возникновение
Одним из проявлений хронической диареи является синдром раздражённого кишечника (СРК). Это патологическое заболевание, связанное с изменениями микрофлоры кишечника, которое распространено среди населения в возрасте от 22 до 40 лет, особенно среди женщин.
Врачами до сих пор не установлено, что именно провоцирует сбой в работе кишечника, но они определили, что его нарушения напрямую зависят от нервной системы и психического состояния человека. В стрессовом состоянии риск заболеть синдромом раздражённого кишечника возрастает. Несоблюдение режима питания и несбалансированная пища приводит к болезни. Поскольку женщины чаще подвержены гормональным изменениям, то и способны изменять нормальную функцию кишечника.
Связывают несколько обстоятельств, способных вызвать синдром раздражённого кишечника, среди них выделяют:
- дисбактериоз;
- наследственность;
- низкую физическую активность.
К пищевым факторам относят:
- злоупотребление алкоголем;
- кофе;
- жирной пищей;
- фастфудом;
- газированными напитками;
- продуктами с высоким уровнем белка.
Диарею также при СРК вызывают молочные продукты, еда с большим содержанием клетчатки и даже съеденные зараз большие объёмы пищи. При сочетании нескольких факторов или даже при одном может возникнуть этот синдром.
Опасность заключается в том, что большинство не обращаются к врачебной помощи, поскольку серьёзных причин не наблюдают. Проблемы возникают с симптомами, которые проявляются до четырёх дней, а потом перестают быть видимыми. Важно своевременно определить признаки и принять меры, связанные с лечением СРК.
К распространённым симптомам относят:
- диарея;
- сильные болевые ощущения в животе утром и во время приёма пищи;
- слишком большое газообразование до обеда;
- неприятные ощущения лёжа на боку;
- частое желание посетить туалет;
- постоянное чувство недостаточного опорожнения кишечника;
- трудности с мочеиспусканием;
- ощущение нехватки кислорода.
С проявлениями поноса, газообразования у больных часто возникают головные боли, тошнота, изжога, а также депрессии, подавленное и тревожное состояние.
Для профилактики и выявления ситуаций, при которых возникает СРК, специалисты выясняют этиологию заболевания, но истинные причины синдрома раздражённого кишечника не определены. Врачи склонны утверждать, что несколько условий вызывают симптомы болезни.
Выделяют следующие причины опасного заболевания:
- нарушение нервных импульсов головного мозга и кишечника;
- чрезмерно быстрая работа мышц кишечника;
- психические расстройства;
- гормональные нарушения;
- кишечные инфекции;
- злоупотребление жирной и вредной пищей.
Не менее двух причин могут уже спровоцировать появление СРК. Чем их больше, тем очевиднее будут проявляемые симптомы.
Диагностические меры
В диагностических целях ведутся исследования по изучению заболевания кишечника, но специального анализа не существует. Помимо гастроэнтеролога, рекомендуют посетить терапевта, эндокринолога, диетолога.
Диагностика пациентов определяется по нижеперечисленным исследованиям:
- общий анализ крови (наличие воспалительных процессов);
- анализ каловых масс (определение скрытого кровотечения);
- анализ на паразитов;
- изучение гормонов щитовидной железы;
- исследование зондом желудка, пищевода;
- анализ на целиакею (реакция на белок глютен);
- УЗИ органов пищеварения;
- колоноскопия (в редких случаях).
Отдельно стоит выделить ситуации, когда нет необходимости сдавать анализы, а симптомы и внешний осмотр больного будут явным доказательством для гастроэнтеролога.
Главным шагом в принятии решения о лечении является своевременная диагностика и постановка правильного диагноза. Основной упор в лечении и профилактики заболевания специалисты делают на питание и психическое состояние человека.
Лечение ежедневного поноса
При выявлении тяжёлых случаев синдрома раздраженного кишечника с диареей, причиняющий дискомфорт и снижает качество жизни, врачи назначают медикаментозное лечение.
Лекарственные препараты не рекомендуют принимать постоянно, а только в периоды появления сильных болей и дискомфорта.
При диарее Имодиум и Лоперамид замедляют процессы в кишечнике и налаживают его действие.
Для лечения назначают лекарства:
- Смекта;
- Алмагель;
- Энтеросгель;
- Полисорб.
Полезны при синдроме с диареей пробиотики:
- Хилак-Форте;
- Бифиформ.
Эти полезные бактерии помогают бороться с болезнью и создают благоприятную микрофлору в кишечнике.
Люди с синдромом раздражённого кишечника подвержены внушению, поэтому плацебо-эффект в лечении улучшает состояние больного. Даже скептически настроенные специалисты пользуются этим приёмом, назначая биологически активные добавки.
К назначению антидепрессантов относятся аккуратно и только при выраженных нарушениях в поведении, нестабильной нервной системе и излишней тревожности вместе с психотерапией. Психотерапевт разрабатывает специальные программы по созданию нормализации психоэмоционального фона пациента, снижает нервозность, улучшает общий настрой.
Лечебная диета
В последнее время специалисты с осторожностью назначают строгие диеты людям с синдромом. Это связано с тем, что, эмоциональный фон больного и так нестабилен и подвержен стрессам, а тут ещё и жёсткие ограничения в питании, что может негативно сказываться на общем течении болезни.
Однако ограничения в еде нужны, но кратковременные и только в периоды обострения, а в остальное время соблюдать сбалансированное и правильное питание.
Врачи склонны давать рекомендации в пользу разрешаемых продуктов, нежели устанавливать запрет, поскольку симптомы диареи проявляются при соблюдении диеты, но в стрессовой ситуации.
При диарее нужно выбирать продукты и готовить блюда, которые ограничивают действия кишечника и замедляют его функцию.
К рекомендованным продуктам относятся:
- крупы: рисовая, гречневая, овсяная;
- нежирные виды мяса и рыбы;
- овощи на пару: морковь, кабачки, баклажаны, сладкий перец;
- мясные супы-пюре;
- блюда из фарша;
- безглютеновый хлеб из овсяной, рисовой и кукурузной муки;
- кисели;
- тёплый чай;
- кисломолочные продукты (от трёх дней);
- сухое печенье;
- ягоды: брусника, черная смородина, черника, малина;
- фрукты: киви, ананас, дыня, гранат.
При обострении поноса и профилактики диетологи рекомендуют исключить нижеуказанные продукты:
- жирное мясо и рыбу;
- холодные напитки;
- шоколад мёд и другие сладости;
- капуста;
- свежие молочные продукты;
- бобовые;
- алкоголь;
- свёкла;
- сливы;
- виноград;
- персики;
- цитрусовые.
Особенность питания человека с диагнозом синдром раздражённого кишечника с диареей — регулярность приёма пищи. Еда должна быть основательно пережёвана.
Гастроэнтерологи советуют кушать нужно не менее трёх раз в день и с перекусами. Принимать еду нужно в тёплом или горячем виде, а также употребление чистой воды не менее двух литров в сутки.
Не рекомендуют жёстко ограничивать рацион, так как недостаток витаминов и микроэлементов неблагоприятно скажется на слизистую оболочку кишечника.
Методы народной медицины
Нетрадиционная медицина предлагает много способов решения этого заболевания. Популярными средствами лечения синдрома раздражённого кишечника называют отвары, настойки из лекарственных трав, а также использование народных средств:
- Как средство от поноса советуют настой из гранатовых корок. Готовится он так: столовая ложка корок настаивается на 250 мл воды, затем выпивается зараз.
- Отвары из кровохлёбки, корня белой лапчатки, листья шалфея, подорожника, напитки из ягод черники и листьев мяты стабилизируют функцию кишечника.
- Для уменьшения газообразования, сопутствующей диарее, помогает фенхель, тмин, душица.
- Известно народное средство для натирания нижней части спины и кругового массажа живота, которое состоит из эфирных масел по 2 мл каждого: перечной мяты, сандала, чайного дерева, герани и 30 мл миндального масла.
- Употребление в течение недели до 200 мл морковного сока с мякотью до основного приёма пищи избавит от поноса и дискомфортных ощущений, связанных с ним.
- Популярным средством считается укроп. Высушенные листья по чайной ложке употребляют три раза в сутки, возможно запивать небольшим количеством воды.
- Для лечения больной постоянно принимает отвар шиповника. Приготовление основано на заваривании стакана порубленных корней с 600 мл воды на полчаса, на водяной бане.
Людям с синдромом раздражённого кишечника врачи предлагают нестандартные методы борьбы с заболеванием:
- Полезна для человека, страдающего синдромом, ароматерапия на основе масла перечной мяты.
- Занятие йогой и пилатесом позволит снизить уровень тревожности и улучшит темп выздоровления. Упражнения, связанные с медитацией, гармонизируют организм человека и повышают настроение.
- Участие в поведенческой терапии позволит обрести спокойствие за счёт психотерапевтических техник, гипнотерапии, расслабляющей терапии.
Большинство рекомендаций по устранению или уменьшению симптомов направлены на акупунктуру.
Больным даются рекомендации, связанные с образом жизни больного, например: активные виды спорта, анаэробные упражнения, физические нагрузки, а также исключение стрессовых и напряжённых ситуаций. Лечебные гимнастики, прогулки на свежем воздухе или езда на велосипеде стабилизируют эмоциональный фон человека.
Врачи рекомендуют альтернативные методы лечения как профилактические действия. Правильный рацион, соблюдение правил приёма пищи, употребление тёплой воды в большом количестве в течение дня, соблюдение режима дня, активный образ жизни – это позволит сохранить кишечник и другие органы здоровыми.
Подробнее о синдроме раздраженного кишечника можно узнать из видео.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник