Кишечная боль от запора

Если у человека запор и при этом болит живот – скорее всего эти 2 явления взаимосвязаны. Болит живот при запоре в первую очередь из-за того, что каловые массы задерживаются в кишечнике, накапливаются и вызывают его растяжение и дисфункцию. Избавиться от болей и запоров можно одним способом – нормализовав работу пищеварительной системы медикаментозно, при помощи диет или народных средств. Какой из вариантов лечения выбрать зависит от причины, вызвавшей запор, установить которую можно диагностическим путем.

Причины и основные симптомы запора

Запор или констипация – это явление знакомое всем без исключения. Чаще всего запор является следствием:

неправильного питания – если в организм поступает недостаточное количество грубых пищевых волокон, которые стимулируют моторную функцию толстого кишечника;
недостаточного потребления жидкости – если человек мало пьет, каловые массы густеют и тяжелее продвигаются по кишечнику, растягивая его стенки и нанося микротравмы;
приема медикаментов – есть некоторые лекарственные средства, вызывающие запор (об этом можно прочитать в инструкции по применению);
малоподвижного образа жизни вследствие чего нарушается работа мускулатуры кишки;
дивертикул, заворотов, спаек, опухолей и иных патологий в кишечнике, которые могут вызвать препятствия по пути следования каловых масс;
некоторые патологии эндокринной системы могут вызвать замедление обменных процессов в организме.

Спастические запоры могут являться следствием длительного нервного перенапряжения. У женщин запор может наблюдаться во время беременности, а 40% дам детородного возраста сталкиваются с запором с болевыми ощущениями каждый месяц за 4-5 дней перед месячными.

Кроме этого, запоры вызывают заболевания ЖКТ:

обострение хронического гастрита;
хронический панкреатит;
холецистит;
дискинезия;
дивертикулез;
язвы желудка;
кишечная непроходимость.

Запором считается состояние, когда:

опорожнение кишечника не наступает в течение двух дней;
кал выходит твердый и сухой, иногда шариками;
после дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника.

Почему болит живот при запоре

У здорового человека кишечник опорожняется раз в один-два дня. Если дефекации за этот срок не происходит, каловые массы уплотняются, расширяются и начинают давят на стенки, что приводит к раздражению нервных окончаний. Человек чувствует, что болит низ живота. Однако в некоторых случаях человек чувствует боль не только в местах расположения кишечника. Почему это происходит:

Происходит смещение внутренних органов. Наполненный твердыми фекалиями кишечник давит на рядом расположенные органы, что вызывает боли посередине и с боков живота или даже в подреберье.
Если запор продолжается несколько дней, происходит интоксикация организма. Повышение уровня токсинов воздействует на почки, печень и легкие, поэтому болеть может поясница и даже голова.
Повышение уровня токсинов губительно действует на иммунитет. Это становится причиной ОРВИ, гормональных сбоев и сердечно-сосудистых заболеваний. Для этих болезней характерна различная симптоматика, в том числе и болевые ощущения в разных местах.
При опорожнении кишечника после многодневного запора могут произойти многочисленные разрывы слизистой оболочки и появиться трещины вокруг ануса. Может обостриться геморрой. Сильные боли возникшие во время дефекации могут продолжаться нескольких часов и даже дней.

Характер болей при запоре

Если наблюдается запор и боль внизу живота, то причина патологии алиментарная. Боль будет тупой, колющей, сопровождаться урчанием и коликами и пройдет сразу после дефекации.

Боли в животе при запоре, вызванном патологиями ЖКТ, не проходят после опорожнения кишечника. Может немного снизиться их интенсивность, но в большинстве случаев не происходит и этого. В зависимости от заболевания боль может проявиться в любом месте:

при хроническом панкреатите – в подреберье справа и слева, при остром панкреатите боль может иметь опоясывающий характер и быть интенсивной;
при гастрите может болеть эпигастрий, а боль может сопровождаться изжогой и тошнотой;
при кишечной непроходимости может болеть любой бок, а боль может сопровождаться повышенной температурой.

Как снять боль и устранить причину

В первую очередь, необходимо определить причину запора. Для этого нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти исследование. Наиболее часто назначаются ФГС для определения наличия гастрита или язвы, исследование на Хеликобактер Пилари и колоноскопия или ирригоскопия для исследования кишечника. В зависимости от этого назначается медикаментозное лечение основного заболевания.

Если запор вызван неправильным питанием или малоподвижным образом жизни необходимо просто изменить образ жизни и питание:

побольше ходить пешком или записаться на фитнес. Хорошо помогают в решении проблем с кишечником ежедневные велопрогулки;
необходимо скорректировать свой рацион: отказаться от фастфуда и перекусов на ходу, ограничить себя в употреблении мучного, больше кушать овощей и круп, перейти на режим дробного питания, больше пить – не меньше двух литров в сутки.

Препараты для устранения запоров различаются спектром действия:

Слабительные – самые эффективные и быстродействующие средства, которые работают непосредственно в кишечнике. Они размягчают скопившийся кал, активируют перистальтику, повышают осмотическое давление в кишке. Наиболее эффективными и щадящими слабительными являются Мотилиум, Дюспаталин, Тримедат.
Пробиотики содержат кисломолочные бактерии и применяются при состояниях, когда запор вызван подавлением полезной микрофлоры в кишечнике патогенными микроорганизмами. Такое наблюдается при метеоризме, дисбактериозе и кишечных инфекциях. Может нарушиться естественная выработка бактерий после длительной антибиотикотерапии. К таким препаратам относятся Аципол, Линекс, Бифиформ. Они хорошо подавляют патогенную флору и восстанавливают водно-электролитный баланс, благодаря чему каловые массы размягчаются и легче продвигаются по толстой кишке.
Ферменты и желчегонные допустимо применять, если причиной запора стала дисфункция поджелудочной или недостаточная выработка желчи. В первом случае поможет Мезим, во втором – любые желчегонные таблетки.

Также можно упомянуть следующие средства:

свечи Дульколакс начинают действовать через 6-12 часов;
капли Слабикап, Гутталакс, Гуттасил начнут действовать через 10-12 часов;
препараты лактулозы Гудлак, Ромфалак, Нормазе начнут действовать только через 1-2 суток.

Если вы прошли обследование и оно не выявило каких-то значимых патологий, можно бороться с запорами народными средствами:

стакан кефира перед сном;
с утра стакан воды натощак и следом чайная ложка оливкового масла;
стакан морковного сока перед завтраком;
настой из крушины или корня ревеня. 20 г любой травы залить стаканом воды и кипятить 20 минут. Пить по полстакана на ночь.

Чем опасен продолжительный запор с болью

Итак, мы выяснили может ли при запоре болеть низ живота и какие заболевания могут сопровождаться запорами с болью. Осталось выяснить, чем опасен продолжительный запор сопровождающийся болевыми ощущениями:

при продолжительном растяжении стенок кишечника развивается воспалительное заболевание дивертикулез. На стенках кишки образуются выпячивания – дивертикулы, которые в свою очередь могут стать причиной болей в животе, кишечной непроходимости и даже перитонита;
может развивается каловая интоксикация, симптомами которой является плохое самочувствие, снижение работоспособности и снижение трудоспособности. В некоторых случаях интоксикация каловыми массами может привести к гибели;
повышенный уровень токсинов в организме может привести к развитию патологии печени и разрушению её клеток;
натуги при запорах обязательно приведут к развитию геморроя;
твердые каловые массы, продвигаясь по кишечнику, травмируют его, что вызывает образование микротрещин и последующее развитие воспалительных заболеваний кишечника.

У человека склонного к запорам портится кожа (сохнет и принимает сероватый оттенок), выпадают волосы, появляется перхоть, расслаиваются ногти. У мужчин продолжительные констипации негативно сказываются на состоянии предстательной железы.

Если запор – спутник жизни, нельзя пускать такое состояние на самотек. Кишечник выводит в течение жизни из организма огромное количество канцерогенов. Нельзя допускать, чтобы они застаивались в кишке. В противном случае воздействие канцерогенов на организм вызовет мутации клеток и появление атипичных клеток. Раковая опухоль у людей страдающих запорами чаще и обнаруживается в том месте, где скапливаются остатки кала – в слепой или в сигмовидной кишке, в печеночном и в селезеночном углу.

Запор может указывать и на опасную для жизни патологию – кишечную непроходимость. Для спасения человека при кишечной непроходимости часто требуется проведение срочной хирургической операции.

Что делать если не удается справиться с болью

Если при запоре болит живот и этот состояние невыносимо, можно воспользоваться следующими проверенными средствами:

выпить 30 грамм касторового масла:
поставить клизму;
поставить клизму Микролакс, которая подействует через 10-15 минут;
выпить мягкое быстродействующее слабительное, например, сенну.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Источник

Запорам не всегда уделяется должное внимание. В основном их рассматривают как дополнительный симптом. Пациенты редко обращаются к врачу отдельно по данному поводу. Хотя при опросе подобные жалобы выявляются часто. По статистике до 50% жителей России страдают от этой проблемы.

Диагноз «запор» ставят, если опорожнение кишечника (дефекация) происходит менее трех раз в неделю или чаще, но с малым количеством кала, а также при длительном прохождении пищи по желудочно-кишечному тракту (от 5 дней и более). Состояние может быть острым и хроническим.

У детей понятие запора достаточно размытое в силу возрастных особенностей строения и функций пищеварительной системы. Так, для детей до 6 месяцев запором считается даже появление оформленного стула, а не просто редкие опорожнения.

Симптомы запора

Проявления запора зависят от его причин, продолжительности и состояния кишечника.

При остром запоре

Стул отсутствует несколько дней, что может быть связано с механической (при опухоли кишечника) или динамической непроходимостью (при воспалении, дивертикулите).

Запор при опухолевых процессах нарастает несколько недель и сопровождается интоксикацией. При воспалительных заболеваниях органов брюшной полости могут отмечаться боли в животе, повышение температуры.

При геморрое или анальной трещине возможны боль и кровотечение из прямой кишки.

При хроническом запоре

Хронический запор может быть диагностирован при выявлении 2-х и более его признаков на протяжении 12-ти недель за последние 6 месяцев:

самостоятельная дефекация меньше трех раз неделю,
плотный кал (формирование «овечьего» или «козьего» кала),
ощущение неполной дефекации,
необходимость принудительно очищать кишечник,
сильное натуживание в процессе дефекации.

Хронический запор также часто сопровождается вздутием живота, болями ноющего, распирающего или схваткообразного характера. Возможно появление отрыжки, неприятного привкуса во рту.

Постепенно развивается общая интоксикация с такими симптомами, как головная боль, нарушения сна, раздражительность, депрессивные состояния, утомляемость и другие.

Причины и механизмы развития запора

Множество причин запускают механизмы развития запора:

Расстройства двигательной активности толстой кишки. Причем сначала они развиваются по типу гипермоторики, после чего перистальтика и тонус толстой кишки ослабевают.
Ослабление позывов к опорожнению кишечника.
Нарушения анатомии толстой кишки или соседних органов, которые мешают нормальному движению кала.
Несовпадение объема кала и толстой кишки.

Рассмотрим причины запоров.

Врачи чаще сталкиваются с функциональными запорами, к которым могут приводить:

внешние факторы, угнетающие естественные позывы к дефекации: неблагоприятная обстановка (например, во время путешествия), нарушения режима сна и работы, особенности личности (затруднения при пользовании общественным туалетом, в гостях и т.д.).
Привычки в питании: недостаток растительных волокон в пище, отдельные виды продуктов (сыр и другие).
Сидячий образ жизни или постельный режим из-за болезни приводят к слабости мускулатуры, в том числе мышц пресса и гладкой мускулатуры кишечника, поэтому развиваются гиподинамические запоры.
Гормональные нарушения: гипофункция (недостаточная выработка гормонов) щитовидной железы, болезни гипофиза, сахарный диабет, усиленное продуцирование прогестерона при беременности.
Длительный прием некоторых лекарственных средств. Очистительные клизмы и слабительные также могут стать причиной запора.
Страх боли при геморрое или трещине также приводит к нарушению акта дефекации и запору.

Органические (механические) запоры могут быть вызваны следующими причинами:

новообразования в кишечнике;
рубцы и, как следствие, сужения просвета кишки;
врожденные аномалии (удлинение, резкие сужения, нарушения фиксации кишки и т.д.).

Осложнения хронического запора

Наиболее частое осложнение, которое влечет за собой остальные – это застой и уплотнение каловых масс в кишечнике, так называемый копростаз. Особенно страдают от него пожилые пациенты и те, кто длительно находится на постельном режиме.

Позже могут возникать:

геморрой;
интоксикация организма с появлением тошноты, рвоты;
воспаления толстого кишечника;
задержка мочи и нарушение работы почек из-за давления прямой кишки на мочевой пузырь;
атония или «ленивый» кишечник – невозможность самостоятельного опорожнения из-за частого использования клизм и слабительного;
кишечная непроходимость механического характера и перитонит – самые грозные осложнения, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Очевидно, что запор – это состояние, которое требует серьезного отношения и своевременного обращения к врачу.

Когда и к кому обращаться при запоре

Если запор стал периодически повторяться, а слабительные уже появились в домашней аптечке, стоит запланировать визит к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину болезни. Врач назначит адекватное лечение, которое облегчит состояние и позволит избежать осложнений.

Обратиться за помощью можно к проктологу, терапевту или гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы. Не стоит откладывать посещение врача, если запор сопровождается болями в животе, интоксикацией и другими симптомами. Это состояние может требовать срочной медицинской помощи.

Диагностика запора

При первичном обращении врач проведет полный осмотр, расспросит об истории болезни, сопутствующих заболеваниях и выяснит наследственные факторы, проанализирует ваши пищевые и поведенческие привычки, а затем назначит дополнительное обследование.

Перечень диагностических процедур включает:

Пальцевое исследование прямой кишки;
Ректороманоскопия – осмотр с помощью прибора ректороманоскопа позволяет определить наличие геморроя, трещины, новообразования прямой кишки;
Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализы кала (копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и бакпосев);
Дополнительные инструментальные исследования:УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества для определения времени прохождения пищи по ЖКТ и других особенностей, колоноскопия – осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа, возможна также биопсия слизистой (забор кусочка ткани);
Специальные исследования для определения состояния сфинктеров и мышц тазового дна;
Консультации смежных специалистов – эндокринолога, гинеколога.

Если органических причин запора не обнаружено, врач ставит диагноз «функциональный запор» и выбирает соответствующую тактику лечения.

Лечение запора

Лечебные мероприятия начинаются с освобождения кишечника с помощью клизмы или препарата лактулозы. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от причин, длительности запора, вашего возраста и состояния.

Врач может рекомендовать:

изменение диеты: употребление пищи с большим количеством волокон, увеличение суточного объема жидкости минимум до 2 литров в день, прием диетических отрубей;
медикаментозную терапию:
- – слабительные препараты (растительные или синтетические) с постепенным снижением дозы и отменой;
- – пребиотики – для нормализации флоры кишечника;
- – спазмолитики;
меры по лечению заболевания, симптомом которого является запор.

Лечение направлено на восстановление нормальной дефекации и функций кишечника, улучшение качества жизни и предупреждение осложнений.

Запор у грудничков и детей раннего возраста

Развитие запора у детей возможно с первых дней жизни. Это одна из самых частых жалоб, которые мамы предъявляют педиатру. Дело в том, что кишечник после рождения еще продолжает формироваться, идет его заселение микрофлорой, возможности пищеварения очень ограничены.

С ростом проблема запора может усугубляться. Об этом говорят данные детских гастроэнтерологов: до 50% детей продолжают страдать запорами в следующие 5 лет жизни, а у 25% запоры сохраняются и во взрослом возрасте.

Понятие запора у грудных детей достаточно размыто, поэтому не всегда родители вовремя обращаются за помощью.

При грудном вскармливании частота стула может соответствовать количеству кормлений, а стул должен быть кашицеобразным. При искусственном вскармливании нормой считается стул 1 раз в сутки, с перерывом не больше 24 часов. Наличие комков или плотного стула также считается признаком запора.

Дополнительные симптомы запора у детей раннего возраста: боли в животе, нарушения сна и аппетита, беспокойство, плач, вздутие живота и боли. 95% запоров у детей носят функциональный характер.

Точный диагноз и лечение назначает педиатр или детский гастроэнтеролог. Своевременная помощь при запоре очень важна для полноценного роста и развития ребенка.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров важное значение имеет качество и состав рациона (достаточное количество пищевых волокон и жидкости), режим питания, образ жизни и достаточная физическая активность.

Дополнительными мерами могут стать:

лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна, пресса и ускорения прохождения пищевого комка по ЖКТ;
мероприятия, направленные на выработку гастрокишечного рефлекса: теплая жидкая пища на завтрак, сок натощак и т.д.;
курсы минеральной воды;
контроль за приемом слабительных.

Регулярные посещения врача и своевременное лечение хронических заболеваний – меры, которые помогут вам предупредить рецидивы хронического запора и его осложнения.

Источник