Кишечная инфекция и замершая беременность

Содержание:

1. Инфекции при беременности
2. Замершая беременность из-за инфекций
3. ОРВИ и Грипп при беременности
4. Краснуха и Цитомегаловирус при беременности

Существует множество причин возникновения замершей беременности, и довольно часто при развитии такой ситуации врачи в итоге не могут точно установить, из-за чего произошел сбой в женском организме, в результате которого плод умер. Но выделяется ряд возможных причин для возникновения данной патологии, и установлено, что основная причина замершей беременности – инфекции.

Инфекции при беременности

Существует ряд инфекций при беременности, передача которых осуществляется через половой путь, и они оказывают пагубное влияние на плод. Самым страшным является что, что течение большинства инфекций бессимптомное, и если пара не планирует зачатие ребенка, не обследуется перед зачатием, то эмбрион может быть атакован этими инфекциями, вследствие чего может наступить его гибель. Ситуация осложняется тем, что беременность представляет собой период, когда женский иммунитет находится в ослабленном состоянии, что необходимо для того, чтобы организм малыша не отвергался, но одновременно с этим такое положение является и негативным фактором.

Замершая беременность из-за инфекций

Самыми плачевными последствиями заканчивается беременность в случае, когда заражение плода произошло в начале беременности. Довольно частыми причинами замершей беременности из-за инфекций является наличие генитального герпеса, сифилиса, гонореи, хламидиоза и прочих заболеваний. В связи с этим до зачатия рекомендована сдача всех необходимых анализов обоими супругами, даже если у них есть уверенность в своем здоровье. Если будут выявлены какие-либо инфекции, то паре перед планируемым зачатием ребенка придется подлечиться. На сегодняшний день лечению поддаются не все заболевания, которые передаются половым путем. К примеру, генитальный герпес вызывает вирус, навсегда поселяющийся в организме, а все лекарства направлены на то, чтобы наступило временное улучшение. При генитальном герпесе беременность стоит планировать в период, когда частота наступления рецидивов заболевания минимальна, поскольку рецидивами, возникающими на ранних сроках, также может быть вызвана замершая беременность. Главной задачей лечения является поднятие иммунитета, чему способствует полноценное питание и ведение здорового образа жизни.

ОРВИ и Грипп при беременности

Неразвивающаяся беременность также может наступить в случае заражения беременной гриппом, банальным ОРЗ, ОРВИ и т.д. ОРВИ в период беременности может протекать очень тяжело, поскольку работа иммунитета осуществляется вполсилы. Опасность при этом исходит не столько от самого возбудителя, сколько от развития общих симптомов: повышения температуры, интоксикации, вследствие чего в системе «мать-плацента-плод» нарушается кровоток. Эмбриону поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, и возможно наступление его гибели. В связи с этим в периоды сезонных вспышек гриппа для беременных рекомендовано выполнение прививок поливалентной убитой вакциной.

Любая инфекция является потенциально опасной для эмбриона, который пока не находится под защитой даже плаценты. Поэтому рекомендуется на ранних сроках беременности взять на работе отпуск и поменьше посещать общественных мест, и избегать общения с людьми, больными респираторными заболеваниями.

Краснуха и Цитомегаловирус при беременности

Кроме этого, вирусом краснухи и цитомегаловирусом могут быть вызваны необратимые изменения и множественные пороки развития. Но инфицирование данными заболеваниями опасно только при беременности, «старой» инфекцией, напротив, создается стимул для того, чтобы началась выработка антител класса IgG, и она препятствует обострению заболевания. А вот наличие антител IgM является признаком «свежей» инфекции и поводом для серьезного беспокойства. Если беременная женщина заболеет краснухой в первом триместре беременности, то это представляет собой обязательное показание для ее прерывания. Менее агрессивным является цитомегаловирус, но гораздо чаще он выступает в качестве причины неразвивающейся беременности.

Кишечная инфекция при беременности — группа заболеваний, оказывающих повреждающее воздействие на желудочно-кишечный тракт. Питание просроченными продуктами или плохая термическая обработка перед приготовлением может привести к развитию этого серьезного заболевания у беременных.

Сам инфекционный агент всегда попадает в организм через рот, то есть через употребление воды или продуктов питания. На данный момент насчитывается более 30 видов заболеваний, относящихся к группе кишечных инфекций.

При беременности, на фоне общего ослабления иммунитета, заразиться инфекцией становится намного проще. Именно поэтому женщина должна более тщательно следить за тем, что она употребляет в пищу. Серьезная инфекция может нанести большой вред матери и ее будущему ребенку.

Симптомы

Как и все инфекционные заболевания, кишечные развиваются неожиданно.

Практическая любая из них начинается с повышения температуры тела и общих симптомов интоксикации:

• общей слабости;
• головной боли;
• плохого аппетита.

Однако затем подключаются следующие проявления:

• рвота;
• боль или дискомфорт в животе;
• жидкий стул;
• метеоризм.

Иногда заболевание протекает бессимптомно. В этом случае человек опасен для окружающих. Он ничего не подозревает о наличии у себя инфекции, однако постоянно выделяет в окружающую среду патогены.

Причины

Возбудителями кишечных инфекций могут быть как вирусы, так и паразиты с бактериями.

Причины развития данных заболеваний можно разделить на три основные группы.

1. Вызванные токсинами. Сюда можно отнести инфекции, которые развиваются на фоне попадания в организм восковой бациллы, стафилококка или клостридии.
2. Вызванные бактериями или вирусами. Чаще всего, причиной кишечной инфекции может стать ротавирус, сальмонелла, патогенная кишечная палочка, шигелла, холерный вибрион.
3. Вызванные простейшими. Из простейших, которые приводят к инфицированию можно выделить лямблии, амебы, а также кокцидии.

Это далеко не все микроорганизмы, способные вызывать кишечную инфекцию. Однако, чаще всего причиной этого являются вышеуказанные агенты.

При беременности кишечные инфекции опасны, поскольку сильно влияют на здоровье женщины. Важно помнить, что не всегда присутствие патогена в организме приводит к болезни.

На фоне беременности может высеваться кишечная палочка в моче, которая в норме там встречаться не должна. Бактериурия без воспалительных признаков не представляет опасности для беременной и не подвергается лечению.

Диагностика

Чтобы заподозрить кишечную инфекцию врачу достаточно лишь жалоб пациентки.

Для подтверждения, а также уточнения диагноза необходимо проведение следующие исследований:

• ОАК;
• ОАМ;
• кал на я/глист;
• копрограмма;
• бактериологическое исследование кала или рвотных масс для выявления возбудителя.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Когда высеять агент не удается, возможно проведение серологического обследования, такого как иммуно-флюоресцентный анализ. Также врач может провести УЗИ или обзорную рентгенографию для дифференциальной диагностики.

Лечение

Терапия кишечной инфекции при беременности не сложная. Этиотропное лечение показано лишь в случае некоторых видов инфекции. Антибактериальная терапия проводится антибиотиками нитрофуранового ряда. Если отмечается тяжелое течение заболевания, возможно подключение цефалоспоринов или иных, более сильных препаратов.

Необходимо проведение следующих мероприятий.

1. Восстановление водно-электролитного баланса. На фоне рвоты и жидкого стула отмечается значительная потеря организмом жидкости и микроэлементов. Для их восполнения необходимо в первые сутки пить Регидрон или Глюкосолан, а в последующие дни можно просто повышать количество выпиваемой воды. В особо тяжелых случаях восполнять потери можно путем внутривенного введения специальных растворов.
2. Подключение сорбентов. Для ускорения выведения токсинов из организма необходимо использовать активированный уголь или Полисорб.
3. Пробиотики и эубиотики. В период выздоровления следует заняться восстановлением микрофлоры кишечника, которая пострадала на фоне заболевания. Для этого можно использовать такие препараты, как Линекс или стерильный концентрат продуктов обмена микрофлоры кишечника.

Осторожно!
Важно помнить, что даже при обычном пищевом отравлении во время беременности, лучше обратиться за помощью к врачам. Это не только позволит своевременно поставить правильный диагноз, но и снизит риск серьезных осложнений для матери и плода.

1 триместр

Вирусная или бактериальная кишечная инфекция не имеют никаких особенностей лечения. Все проводится согласно клиническим стандартам. Главное отличие в том, что в этот период заболевание протекает намного легче, чем в последующие.

2 триместр

Наблюдение
Нет никаких особенностей терапии. Рекомендуется следовать классическим методам лечения и при появлении симптомов заболевания обращаться к врачу. Нужно помнить, что не всегда есть необходимость в подключении антибактериальных препаратов. Также, далеко не все антибиотики можно принимать на фоне беременности.

3 триместр

Если заболевание проявляется практически перед родами, женщину, зачастую, приходится госпитализировать. В остальном, тактика лечения остается той же самой.

Что можно есть и пить беременным при кишечной инфекции

Нормализация питания также играет большую роль. В качестве лечебной диеты при данной патологии используется стол №4 по Певзнеру. Главная цель данной диеты заключается в ограничение раздражающих кишечник факторов.

Беременным, страдающим от инфекции, рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:

• фрукты и овощи;
• свежее молоко;
• свежий хлеб и сдоба;
• жирное мясо и морепродукты;
• жареные и острые блюда;
• соленья;
• холодные напитки.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Приоритет следует отдать сваренным блюдам или приготовленным на пару. Питаться следует дробно, небольшими порциями 5 раз в день. Диету не требуется соблюдать долго. Достаточно лишь нескольких дней. Затем беременная переводится на стол №2.

Последствия для плода и женщины

На фоне беременности кишечная инфекция может нанести серьезный вред не только матери, но и ребенку. Это связано с тем, что значительно усиливаются нагрузки на организм беременной.

На фоне инфекции, если отмечается тяжелое течение могут появиться следующие последствия:

• выкидыш;
• отслойка плаценты;
• развитие внутриутробных инфекций;
• повышение риска нарушения развития плода;
• сепсис.

Не лечить инфекцию опасно. Важно своевременно обращаться за помощью к специалистам. Только врач может определить тип патогена, который вызвал заболевание, а также подобрать наиболее оптимальное лечение.

На ранних сроках

Повышается вероятность угрозы выкидыша, а также значительно выше риск возникновения пороков развития. Формирование отслойки плаценты на фоне инфекции также случается в первом триместре.

На поздних сроках

Кишечная инфекция чаще приводит к появлению внутриутробных новообразований. В особенности, если женщина заболевает непосредственно перед родами. При позднем инфицировании часто требуется госпитализация для нормального сохранения беременности.

Профилактика

ВОЗ определила 5 основных принципов безопасного питания, следуя которым можно значительно снизить риск формирования инфекции.

К этим принципам относятся следующие правила.

1. Поддерживайте чистоту. Перед контактом с продуктами питания необходимо всегда тщательно мыть руки. Также нужно дезинфицировать поверхности, которые были задействованы в процессе приготовления. Это связано с тем, что большинство инфекционных агентов попадает в пищу с рук или разделочных досок. Важно помнить, что не все что выглядит чистым, является таковым. Необходимо огромное количество бактерий, чтобы вызвать помутнение воды, однако лишь 15 патогенных микроорганизмов могут вызвать у человека серьезное заболевание.
2. Отделяйте готовые продукты от сырых. Соблюдение этого простого правила, позволяет избавиться от так называемого «перекрестного загрязнения». Сырые продукты питания, не прошедшие термическую обработку, могут содержать ряд опасных микроорганизмов, которые могут попасть на готовую еду во время хранения.
3. Проводите термическую обработку пищи. В особенности это касается мяса, морепродуктов и яиц. При достаточной тепловой обработке удается уничтожить практически все патогенные бактерии.
4. Обеспечивайте правильное хранение продуктов. Они не должны более двух часов храниться при комнатной температуре, поскольку происходит размножение микроорганизмов.
5. Всегда используйте чистую воду и свежие продукты. Воду необходимо фильтровать или кипятить перед приготовлением пищи.

При соблюдении этих простых правил можно значительно снизить риск развития кишечной инфекции. Важно помнить, что любое заболевание проще предупредить, чем заниматься его лечением.

Список литературы:

Гуртовой Б. Л., Емельянова А. И., Пустотина О. А. (2005). «Инфекции мочевыводящих путей у беременных и родильниц». «Трудный пациент».

Никонов А. П., Асцатурова О. Р. (2004). «Инфекции в акушерстве и гинекологии. Практическое руководство по диагностике и антимикробной химиотерапии». «Инфекции и антимикробная терапия».

Лопаткин Н. А., Страчунский Л. С., Рафальский В. В. и др. (2002). «Выбор антимикробных препаратов при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей внебольничного происхождения». «Пособие для врачей».

Страчунский Л. С., Рафальский В. В., Кулаков В. И. и др. (2005). «Антибактериальная терапия уроинфекций у беременных: компромисс между активностью, эффективностью и безопасностью антибиотика». «Акушерство и гинекология».

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!