Кишечная инфекция перед родами

Что такое кишечные инфекции?

Кишечные инфекции — это инфекционные болезни, которые в первую очередь поражают желудочно-кишечный тракт.
Самые распространенные из заболеваний такого рода — пищевые токсикоинфекции. Этот диагноз ставится, если имеют место тошнота, рвота, жидкий стул, в некоторых случаях — повышение температуры тела и при этом в результате анализов не высеваются возбудители других заболеваний: дизентерии, сальмонеллеза и т.п. Отдельное место в этой группе инфекций занимают вирусные заболевания, поражающие желудочно-кишечный тракт, например энтеровирусная инфекция, гепатит « А» и др.
Инкубационный период пищевых токсикоинфекций может быть различным: от нескольких часов до нескольких дней. Типичными симптомами являются боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул, может подняться температура. Именно по их выраженности можно судить о тяжести заболевания. Чем чаще у больного рвота и жидкий стул, тем быстрее появляется обезвоживание и нарастает интоксикация.

Лечение кишечных инфекций

Кишечные заболевания могут стать причиной различных осложнений течения беременности и родов, поэтому в случае появления первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лучше, если это будет инфекционист, который адекватно оценит состояние больной, составит прогноз течения заболевания и назначит лечение. Смысл обратиться к врачу есть еще и потому, что под маской кишечной инфекции может скрываться другая, более опасная патология. Например, по опыту работы нашего отделения, это может быть и острый аппендицит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, внематочная беременность, токсикозы первой и второй половины беременности, целый ряд острых акушерских ситуаций.
При появлении перечисленных симптомов первое, что можно сделать на доврачебном уровне, — это исключить дальнейшее употребление некачественного продукта и обеспечить обильное питье для борьбы с обезвоживанием (минеральную воду лучше употреблять без газа). При частом жидком стуле восполнить водно-электролитный баланс можно с помощью порошка «Регидрон», 1 упаковка которого разводится в 1 литре воды и принимается через каждые пять минут по маленькому глотку в течение нескольких часов.
При легкой форме заболевания этих мероприятий может быть достаточно для восстановления нормального самочувствия, и останется только соблюдать диету. В этот период врачи рекомендуют воздержаться от острой, соленой и жирной пищи, а также временно отказаться от молочных продуктов, фруктов и овощей. Употреблять следует слизистые (овсяную и рисовую) каши, провернутое мясо, кисели. Необходимо знать, что если есть не хочется, то не надо заставлять себя — лучше выпить больше жидкости. Если возникают проблемы, связанные с беременностью: изменения шевеления плода, повышенный тонус матки, тянущие, ноющие боли внизу живота, — то требуется госпитализация в специализированное отделение, располагающее как инфекционной, так и акушерской службой. В некоторых случаях, когда женщина до болезни принимала препараты, направленные на сохранение беременности, при выраженных кишечных расстройствах врач может порекомендовать временно воздержаться от их приема или заменить таблетки на инъекции.
При тяжелых формах пищевых токсикоинфекций женщинам на различных сроках беременности предлагают госпитализацию в стационар, так как повышенное газообразование вызывает активность кишечника и матка, как соседний орган, тоже приходит в возбуждение, чем может быть спровоцировано прерывание беременности. Лишь в исключительных случаях может возникать необходимость прерывания беременности по медицинским показаниям, но решение об этом принимает только консилиум врачей совместно с пациенткой. Очень часто бывает так, что, попадая в стационар и побыв там один-два дня, женщина начинает лучше себя чувствовать и хочет выписаться домой. Этого делать не следует. По правилам, полагается дождаться результата анализов, которые выявят возбудителя заболевания. Обычно посев бывает готов через три-четыре дня, в течение которых наступает выздоровление.
Почему же необходимо все-таки дождаться результатов? Дело в том, что в стационар поступают женщины на разных сроках беременности, планирующие рожать в различных роддомах, и для того, чтобы иметь возможность госпитализироваться в них, женщина, перенесшая кишечное заболевание, должна представить справку о том, что она не является носителем определенных видов возбудителей и может находиться в стационаре общего профиля.
Лечение больных с кишечной инфекцией в стационаре зависит от тяжести и стадии заболевания. Начинают с тех же самых мероприятий, что и на этапе амбулаторного лечения. Это диета, которая исключает продукты, вызвавшие заболевание, и помогает врачу отслеживать результаты лечения. Если матка пришла в тонус, больной назначают спазмолитики (но-шпу, свечи с папаверином и проч.). Инфекционисты назначают также ферментативные препараты (панкреатин, мезим и др.), проводят регидратацию (регидрон). По возможности, препараты назначаются для перорального приема (через рот). Если эффект от этого недостаточен, или выражены интоксикация и обезвоживание, а также при многократной рвоте введение жидкости, направленное на восполнение потерянного объема жидкости и на разведение концентрации токсинов в крови, проводится внутривенно. Антибактериальная терапия назначается по строгим показаниям: либо если заболевание протекает очень тяжело, либо если выявленный при посеве возбудитель требует лечения антибиотиками.

Влияют ли кишечные заболевания на плод?

Если не произошло прерывание беременности, то перенесенная кишечная инфекция не оказывает серьезного влияния на организм плода. Поскольку эти инфекции — бактериальные, то маточно-плацентарный барьер защищает ребенка от проникновения бактерий. Плод страдает лишь в том случае, если у матери выраженная интоксикация, обезвоживание, нарушение белково-электролитных отношений. Данные инфекции не вызывают пороков развития, но резервы плацентарной защиты могут истощиться, и тогда плод может быть внутриутробно заражен еще и другой инфекцией. Поэтому, оказывая помощь себе, вы помогаете своему ребенку.

Особенности ведения родов при кишечных инфекциях

Если кишечная инфекция совпала с началом родовой деятельности, то больную госпитализируют в родильное отделение инфекционной больницы. Особенностью организации данного отделения является наличие боксов. Это отдельные изолированные палаты, в которые помещаются больные с различными инфекционными заболеваниями. Больная поступает в бокс из приемного отделения и из него же выписывается домой. Таким образом исключаются контакты с больными другими видами инфекционных заболеваний. Родильное отделение также представляет собой бокс со специальным оборудованием. Во время родов и до окончания всего родового процесса там находится только одна женщина. После выполнения всех манипуляций ее переводят обратно в бокс, а ребенка, после осмотра педиатра, — в детскую палату.
Влияет ли кишечная инфекция на ход родовой деятельности? Чаще всего — нет, но у некоторых женщин роды могут протекать интенсивнее и быстрее. На характер и исход родов влияет общая тяжесть состояния беременной. Если заболевание протекает с выраженным обезвоживанием и интоксикацией, то это отражается на состоянии плода и его жизнеспособности, поэтому врачи стараются вести роды как преждевременные, то есть максимально бережно, изначально предполагая внутриутробное страдание плода. Заболевание кишечной инфекцией является скорее противопоказанием к проведению кесарева сечения, но, несмотря на это, иногда приходится его делать по строгим акушерским показаниям.
Сейчас многие женщины хотят, чтобы при появлении ребенка на свет присутсвовал муж. К сожалению, при любом инфекционном заболевании пары автоматически лишаются этой возможности, так как в больнице действует строгий режим изоляции, в передачах принимают только те продукты, которые разрешены при данной патологии, посещений нет. Также исключается нахождение в одной палате матери и новорожденного.
Сразу после рождения ребенка встает вопрос о грудном вскармливании. Он решается совместно инфекционистами, акушерами-гинекологами и педиатрами. Решение специалистов зависит от состояния матери, от выявленного возбудителя, от того, какие препараты она применяет, и от состояния плода. Придавая большое значение естественному вскармливанию, врачи стараются его не ограничивать. Если женщина активно идет на поправку, то боксированный режим ей заменяют на палатный и разрешают приносить ребенка на кормление.
Случается, что матери еще требуется время на лечение, а ребенка уже можно выписывать домой. В такой ситуации они оба остаются в больнице до выздоровления матери. Если это необходимо, ребенка переводят на второй этап выхаживания в детскую больницу. Анализы и другие обследования проводятся детям, родившимся от матерей с кишечной инфекцией, только при отклонениях от нормального состояния и самочувствия.

Профилактика кишечных инфекций

Как и многие инфекции, кишечные заболевания имеют сезонность. Если в зимнее время в инфекционное отделение чаще поступают женщины с респираторными вирусными заболеваниями, то с наступлением весны, на протяжении всего лета и в начале осени диагноз «кишечная инфекция» занимает первое место среди остальных. Отдельно хочется обратить внимание на ситуацию, возникающую после праздников. Очень часто заранее приготовленные блюда становятся причиной заболевания целой семьи. Диагностировать такие случаи намного легче, так как похожие жалобы и симптомы присутствуют у разных людей, употреблявших одни и те же продукты. Однако, как уже было сказано, женщина, ожидающая ребенка, в этой ситуации более уязвима. Поэтому после употребления продуктов, непривычных для данной женщины или не рекомендованных для питания беременных, а также при несоблюдении элементарных санитарно-гигиенических правил у нее могут возникнуть серьезные проблемы. Особенно опасны в этом отношении продукты, не прошедшие полноценную термическую обработку, и блюда, приготовленные в предприятиях быстрого обслуживания и различных уличных ларьках. Следует обращать внимание и на срок годности приобретаемых продуктов. Поскольку кишечные инфекции передаются чаще всего через грязные руки, немытые овощи и т.п., то каждая беременная женщина в состоянии обезопасить себя, употребляя гарантированно чистую воду, качественные продукты и следуя элементарным правилам гигиены.
После перенесенной кишечной инфекции иммунитета не возникает, поэтому при несоблюдении правил, о которых мы говорили выше, существует риск повторного заболевания.

Источник

женщина держится за живот лежа на диване

Беременные женщины не могут похвастаться хорошим иммунитетом. Все силы организма брошены на формирование и вынашивание плода, и со здоровьем у будущих мам часто возникают проблемы.

Например, повышается восприимчивость к кишечной инфекции при беременности. Плохо помытое яблоко с огорода, несвоевременная гигиена рук чреваты для беременной нехорошими последствиями.

Причины инфекции

Кишечную инфекцию во время беременности запросто можно подхватить, если пренебрегать правилами личной гигиены или съесть испорченный продукт. Это могут быть:

Пирожные, торты с кремом.
Консервы и колбасы с истекшим сроком годности или неправильно хранящиеся.

Причиной заболевания может стать вирус, и беременной диагностируют ротавирусную или норовирусную инфекцию.

Возбудителем становятся также бактерии:

синегнойная палочка;
клостридии;
протей;
стафилококк.

После контакта с заражённым человеком женщина с большой вероятностью заболеет.

Спровоцировать недуг могут даже:

Хронические заболевания ЖКТ.
Поджелудочной железы.
Глистные инвазии.

Проявления инфекции

Кишечная инфекция на ранних и поздних сроках беременности имеет характерные симптомы. А именно:

диарея, которая часто сопровождается рвотой;
высокая температура;
слабость;
кровь в стуле;
отсутствие аппетита;
повышенное газообразование;
спазмы, боли, резь в области пупка или по всему животу.

Читайте важную статью о поносе при беременности>>>

При тяжёлых формах интоксикации могут наблюдаться:

Падение артериального давления.
Озноб.
Головокружения.
Обмороки.

На заметку! Беременные могут спутать предвестники родов с кишечной инфекцией в 3 триместре.

О том, что происходит с организмом мамы в этот период читайте статью 3 триместр беременности>>>

У некоторых женщин наблюдается так называемая «чистка» перед родоразрешением. Основные проявления — это жидкий стул. Но никакой другой симптоматики отравления или инфекции — нет.

В этой ситуации нужно просто ждать начала родов, никуда ехать не нужно.

Подробнее о том, какие признаки предстоящих родов вы можете заметить и как себя вести в родах на разных этапах, смотрите в интернет-курсе Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>

Лечение кишечной инфекции

Если женщина столкнулась с кишечной инфекцией при беременности, то лечение должен назначить врач после консультации и сбора анализов.

Врач сможет адекватно оценить состояние беременной и назначить верную тактику лечения, которая будет направлена на снижение общей интоксикации и устранение обезвоживания.

Беременной часто прописывают Регидрон или Глюкосолан, чтобы восполнить потери жидкости и скорректировать водно-солевой баланс. Препарат можно заменить обычным соляным раствором, который легко готовится в домашних условиях.

В литре воды растворяют чайную ложку поваренной соли и пьют раствор маленькими глотками каждые 10 минут. При лёгкой форме кишечной инфекции восполнить потери жидкости поможет обильное питьё (чистая вода, морсы, компоты).

В случае сильной рвоты и диареи могут даже госпитализировать беременную женщину, чтобы она была под постоянным наблюдением. Обычно в больнице назначают капельницы (Дисоль, Трисоль).

И, конечно, лечение кишечной инфекции не обходится без адсорбентов (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь), пробиотиков (например, Линекс) и ферментов (Фестал, Мезим Форте).

Важно! Антибиотики прописывают только в случае бактериальных осложнений.

С врачом следует проконсультироваться по поводу высокой температуры. Отметка выше 38,5 С — повод для беспокойства. Такую температуру беременной следует сбивать.

Допустимо жаропонижающее — Парацетамол, а также гомеопатические свечи Вибуркол, которые оказывают мягкое обезболивающее действие.

Читайте также важную статью Температура при беременности>>>

Желательно посоветоваться с доктором и по поводу приема витаминно-минеральных комплексов, чтобы восполнить дефицит необходимых микроэлементов после перенесенной инфекции. Подробнее о витаминах во время беременности>>>

Важно придерживаться диеты, и исключить из рациона:

молочные;
жареные;
жирные продукты до полного выздоровления.

На заметку! Спустя несколько часов после улучшения самочувствия беременная должна выпить стакан сладкого чая. Чуть позже — допустима чашка горячего нежирного бульона.

Голодать нельзя.

Во время лечения кишечной инфекции пища должна быть мягкой консистенции, лучше всего протёртая. Разрешено есть:

Каши на воде;
Овощные пюре;
Сухарики;
Пить кисель.

Дубильные вещества в кожуре граната успешно справляются с кишечными инфекциями. Помогают излечиться от любых штаммов:

дизентерии;
сальмонеллёза;
глистов;
дисбактериоза;
и колита.

Беременной можно использовать как отвар гранатовых корок, так и измельчённый порошок.

Столовую ложку гранатовых корок заливают стаканом крутого кипятка, настаивают 30 минут. Выпивают половину настоя и следят за самочувствием в течение 15 минут. Если недомогание остаётся, допивают отвар до конца.

Влияние на маму и плод

Негативные последствия от кишечной инфекции при беременности возникают редко. Но всё-таки риск есть.

Прежде всего, для малыша плохо, когда организм будущей мамы обезвожен. Поэтому обязательно нужно пить воду и специальные растворы для восстановления баланса.

Внимание! Недостаток жидкости в организме опасен и для самой женщины: кровь сгущается, и вероятность образования тромбов резко возрастает.

Влияет на течение болезни и её возбудитель. Сальмонеллез и токсикоинфекция не так опасны для будущей мамы и малыша, как кишечная палочка, которая проникает через плаценту, и инфицирует плод.

Читайте интересную статью о развитии ребенка в утробе матери>>>

Профилактика

Знать, чем лечить кишечную инфекцию при беременности, так же важно, как и заботиться о профилактике заболевания. Женщине в положении следует:

Заботиться о тщательной гигиене рук. Мыть их после улицы, после посещения туалета, на прогулку брать с собой антибактериальные салфетки.
Хорошо мыть овощи и фрукты, особенно привозные. Обдавать их кипятком.
Избегать скопления людей.

Ротавирусной кишечной инфекцией при беременности можно заразиться от носителя воздушно-капельным путем.

Отложить поездку на море, особенно в Турцию, Египет, где риск подхватить кишечную инфекцию, особенно в разгар сезона, достаточно велик.
Отказаться от плавания в водоемах и реках, если это не отведенные для этих целей места: кишечная инфекция передаётся через грязную воду.
Тщательно следить за рационом, особенно в тёплое время года.

Есть только свежую пищу, строго следить за соблюдением сроков годности. Желательно отказаться от вредных скоропортящихся продуктов.

В кондитерских, колбасных изделиях, майонезных салатах и без того мало пользы, а во время беременности они могут сыграть с женщиной злую шутку.

Беременная легко может отравиться грибами или заболеть ботулизмом, попробовав домашних заготовок. Подобную еду тоже нужно исключить.

Также необходимо принять меры по защите продуктов от насекомых и грызунов.
Женщине в положении нужно пить только фильтрованную или кипячёную воду.

Подробнее о здоровом питании при беременности читайте в электронной книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Берегите себя, прислушивайтесь к себе — и все болезни и инфекции во время беременности обойдут вас стороной.

Читайте также:

Тонус матки при беременности
Анемия при беременности: как избавиться?
Рвота при беременности

Источник

Если в период вынашивания малыша заразиться инфекцией, то без своевременного лечения она приведет к ряду осложнений. Оптимальным вариантом является обследование в период планирования ребенка.

При этом анализы на разнообразные инфекции перед беременностью должна сдавать не только будущая мать, но и отец.

В крайнем случае направления выдаются при первой явке в женскую консультацию и постановке на учет:

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес);
Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
Обследование на ИППП (трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, вирус папилломы человека).

Если женщина перенесла инфекцию еще до зачатия, то сформировавшийся иммунитет защитит и ее, и будущего малыша. Поэтому особо опасным считается первичное инфицирование во время беременности.

Желательно в период планирования ребенка проконсультироваться с врачом по поводу вакцинации, однако есть и такие болезни, прививок от которых пока не изобрели. По этой причине все беременные женщины должны стоять на учете в консультации и проходить обязательные обследования.

Заражение во время беременности

Подхватить болезнь можно многими способами, например, вирусы краснухи, свинки и кори распространяются воздушно-капельным путем. Гепатит В, хламидиоз и ВИЧ – половым. Листериоз – через продукты питания животного происхождения. Моча и кровь зараженного человека также могут быть источником инфекции.

Диагностика

Специальные анализы при беременности на инфекции помогают докторам определить, был ли малыш инфицирован от матери. Регулярная сдача крови и мочи при плановом ведении беременности. При подозрении на венерические заболевания берется мазок из влагалища и шейки матки.

На УЗИ возможно заметить отклонения в развитии плода. КТГ дает возможность прослушивать сердцебиение ребенка и определять нарушения. При серьезных подозрениях берут на анализ пуповинную кровь или околоплодные воды.

Вероятность заражения малыша в утробе зависит от постановки правильного диагноза, качества лечения, возбудителя заболевания, срока беременности. Многие инфекции несут большую опасность в первом триместре, часть других – перед родами или во время таковых.

ТОРЧ-инфекции

ТОРЧ-инфекции, впервые возникшие при беременности, оказывают пагубное влияние на плод. Но если заражение произошло еще до зачатия, то риск инфицирования ребенка сводится к минимуму.

Обследование на данный вид заболеваний проводят только один раз – при постановке на учет в женской консультации. Основной задачей этого мероприятия является обнаружение женщин, которые не имеют антител к данным болезням. Такая категория пациенток должна очень внимательно относиться к своему здоровью и свести к минимуму контакты с инфицированными людьми или возможными носителями инфекций.

Обследование проводят методом иммуноферментного анализа, который позволяет определить наличие или отсутствие антител к данному виду инфекций.

СПИД и ВИЧ-инфекция и беременность

К сожалению, большинство зараженных женщин узнают о своем диагнозе только после наступления беременности. Но стоит отметить, что риск инфицирования плода можно свести к минимуму (1-2%) при правильном лечении.

Передать болезнь малышу мать может еще в утробе или в процессе родов, а также через грудное молоко. Однако специальные медикаменты, кесарево сечение и отказ от естественного вскармливания позволяют родить совершенно здорового ребенка.

Кишечные инфекции

Данный вид заболеваний представляет особую опасность в летний период. Опасна не только ротавирусная инфекция у беременных, но и отравление едой (при употреблении испорченных или зараженных продуктов). Неправильная обработка и хранение пищи способствует размножению вредных бактерий, грибков и микроорганизмов. Кроме того, домашние животные также являются носителями разнообразных вредоносных микроорганизмов.

Листериоз

Заболевание обычно протекает без ярко выраженных симптомов. Заражение происходит через пищу, прошедшую некачественную термическую обработку: молоко, мясо, воду. Не исключается передача бытовым путем – через животных и людей.

Если признаки и проявляются, то это чаще всего озноб, жар, головная боль и слабость, в тяжелых случаях понос. Если иммунитет сильно ослаблен, то может возникнуть воспаление оболочки мозга, заражение крови.

Бактерии листерии могут проникнуть через плаценту к плоду. На ранних сроках это чревато выкидышем, на поздних – поражением органов (легкие, печень, мозг).

Если заболевание при беременности вовремя диагностировали, то назначается курс антибиотикотерапии. В противном случае наблюдаются серьезные отклонения в развитии плода.

Сальмонеллез

Основная опасность сальмонеллеза состоит в том, что пораженные продукты не изменяют свой цвет, запах и консистенцию. Также возможна передача бактерий от больного человека к здоровому.

Симптомы заболевания: сильный понос, головная боль, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры. Тяжелая форма сальмонеллеза вызывает кишечные кровотечения, воспаление сердечной мышцы, печени, желчного пузыря.

Для плода данное заболевание опасности не представляет, но оказать негативное влияние на него может обезвоживание, которое возникает вследствие поноса и рвоты. Женщина должна постоянно восполнять потерю жидкости, чтобы не наступила гипоксия.

Если не обратиться за медицинской помощью, то недостаточное обеспечение ребенка необходимыми питательными веществами приведет к выкидышу или преждевременным родам.

Токсоплазмоз

Такая кишечная инфекция при беременности протекает почти бессимптомно. Если первичное заражение произошло во время беременности, то высок риск необратимых аномалий развития плода, часто несовместимых с жизнью. Симптомы токсоплазмоза проявляются стерто: небольшое увеличение лимфоузлов, незначительно повышение температуры, общая слабость.

Для лечения заболевания назначается курс антибиотикотерапии, длящийся около 4 недель. Однако инфекция, даже несмотря на адекватное лечение, может повлиять на плод и вызвать у него нарушения развития.

Главными источниками заражения являются домашние и дикие животные, птицы. Инфицирование происходит и через употребление сырого или плохо прожаренного мяса.

Стоит отметить, что анализ на токсоплазмоз сдавать необязательно, но врач может его назначить, если есть подозрения на заражение или если женщина относится к группе риска. При беременности в половине случаев инфекция поражает и плод – чем позже срок беременности, тем выше вероятность заражения малыша. Но если инфицирование произошло до 16 недель, то осложнения для плода будут самыми тяжелыми.

Если курс антибиотиков не помог, то врачи становятся бессильными. Дети, заболевшие токсоплазмозом в утробе, получают поражение мозга, которое в дальнейшем проявится в нарушении зрения, речи, умственной отсталости.

Профилактика кишечных инфекций

Чтобы не допустить развития инфекции нужно выполнять следующие требования:

Не употреблять продукты, хранящиеся после варки более суток;
Не размораживать еду на открытом воздухе продолжительное время. Делать это лучше в микроволновой печи;
Тщательная термическая обработка и разогрев блюд. Процесс варки должен продолжаться не менее 10 минут;
Холодильник необходимо регулярно дезинфицировать. Продукты хранить отдельно;
Использовать разные доски для нарезки овощей и мяса;
Мыть руки с мылом после работы с сырым мясом, посещения туалета, контакта с деньгами, волосами, посещения общественных мест, перед и после приготовления еды;
Беременным не рекомендуется очищать кошачий туалет или же делать это в одноразовых перчатках, чтобы избежать токсоплазмоза;
Работать в одноразовых перчатках в огороде и саду.

Рекомендуется сдать анализы перед беременностью, то есть еще на стадии планирования малыша. Такие мероприятия помогут снизить риск поражения вредоносными микробами к минимуму или вовсе его исключить.

В любом случае при появлении даже незначительных симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Не стоит ждать, когда самочувствие ухудшится, начнется рвота или кровотечение.

Если же вышеперечисленные явления уже появились, то нужно вызывать скорую помощь. Женщины с тяжелым течением заболеваний подлежат госпитализации и дезинтоксикации.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник