Кишечная инфекция с коньюктивитом
Что такое инфекционный конъюнктивит?
Это заболевание органов зрительной системы, которое вызывается вирусами или бактериями. Воспалением слизистой страдают взрослые, дети и новорожденные. Эпидемические вспышки конъюнктивита часто возникают в детских коллективах. Несвоевременное лечение может повлечь осложнения, распространиться на роговицу и привести к ухудшению зрения.
Виды
По причине возникновения специалисты классифицируют инфекционный конъюнктивит на два типа:
- вирусный;
- бактериальный.
Бактериальные инфекции конъюнктивы
Они бывают нескольких видов: острый (возникает внезапно, имеет стремительное проявление), хронический (выражается постепенно, часто заболевание сопровождает блефарит), хламидийный (хламидии, попадая в слизистую оболочку, вызывают воспаление, нет четкой и явной симптоматики).
Вирусные инфекции: причины и виды возникновения
В зависимости от возбудителя бывает таких типов:
- аденовирусный (инкубационный период – 4–12 дней, возникает после воспаления дыхательных путей);
- герпетический (причина: стресс, травма глаза, переохлаждение, злоупотребление алкоголем);
- эпидемический (встречается редко, возбудитель – палочка Коха-Уикса).
Инфекционный конъюнктивит: причины появления
Попадая на конъюнктив, патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки, хламидии – вызывают заболевание. Также не нужно исключать следующие факторы:
- неправильная гигиена;
- микротравмы ока;
- инфекция носоглотки;
- снижение защитной функции;
- артрит;
- сахарный диабет.
Специалисты выделяют также микс-инфекций, возбудителем заболевания могут одновременно быть несколько инфекционных агентов: вирусов и грибков.
Механизм развития болезни
Человеческий организм очень чувствительный к внешним факторам и различным раздражителям. Глаза защищены от инфекционных заражений. Веки, благодаря рефлексу мигания, всегда увлажняют конъюнктиву слезной жидкостью. Она очищает глаз от пыли и грязи. Её бактерицидные свойства пагубно влияют на патогены.
Бывают причины, когда слизистая не выполняет защитную функцию. Фагоциты уничтожают и поглощают болезнетворные микробы. Инфекция, попадая в глаза при ослабленном иммунитете, травмах органов зрения, проникает в слизистую оболочку. При размножении начинают выделяться яды и токсины. Это и является основанием развития инфекционного конъюнктивита у взрослых.
Воспалительный процесс проходит в несколько этапов в строгой очередности:
- Первый – альтерация. После повреждения конъюнктивы начинается ее разрушение, со временем – частичная гибель.
- На второй стадии – экссудации – у больного появляется покраснение, отек, болевые ощущения.
- Пролиферация – третий этап. Воспалительная реакция постепенно снижается. Погибшие клетки заменяются новыми, область поражения – соединительной тканью.
Вернуться к оглавлению
Какие микроорганизмы вызывают конъюнктивит
Заболевание классифицируется по видам возбудителя. Их можно разделить на такие типы:
- вирусы, аденовирусы и герпесвирусы;
- бактериальные инфекции: стафилококк, гонококк, синегнойная палочка, стрептококк, пневмококк;
- хламидии, имеют свойства одновременно и вирусов, и бактерий;
- грибки Кандида.
В большинстве случаев, около 90%, болезнь вызывают вирусы. На оставшиеся 10% приходятся другие патогенные микроорганизмы.
Как можно заболеть конъюнктивитом
Воспаление носит инфекционный характер. Причин развития может быть несколько:
- попадание заразы через немытые руки;
- употребление в пищу зараженной воды;
- использование вместе с больным предметов быта и гигиенических принадлежностей (зубной щетки, полотенца, салфеток, мочалки);
- контакт с зараженным человеком;
- наличие у взрослого инфекционных болезней, например, кишечного тракта, верхних дыхательных путей (ОРЗ, ангина, тонзиллит, ОРВИ, ринит, ларингит и прочие), мочеполовой системы.
В здоровом организме патогенны, благодаря защитной функции иммунитета, не могут вызвать инфекционный конъюнктивит. Но если у больного наблюдается авитаминоз, простуда, травмы глаз, то легко можно заразиться конъюнктивитом.
Как передается инфекционный конъюнктивит
В большинстве случаев вирус попадает в человеческий организм воздушно-капельным путем. Часто на фоне простуды или других респираторных заболеваний начинается воспаление на конъюнктиве глаза. Вирус герпеса попадает в организм контактным путем. Там он остается навсегда, периодически вызывая рецидивы.
Симптомы инфекционного конъюнктивита
Независимо от типа заболевания, они имеют общие признаки как для вирусного, так и бактериального конъюнктивита. К ним можно отнести:
- появление чувства «песчинок в глазах»;
- распухание век, особенно при бактериальной инфекции;
- покраснение;
- слезотечение, характерно для вирусного вида;
- зуд в глазах;
- прозрачные выделения при вирусном конъюнктивите, гнойные – при бактериальном;
- по утрам слипание ресниц;
- появление корочек на веках;
- боязнь яркого света (чем больше воспалительный процесс поражает роговицу, тем сильнее данный эффект);
- при вирусном конъюнктивите ощущается увеличение и болезненность лимфоузлов около ушей.
Почувствовав дискомфорт, незамедлительно обратитесь к специалисту. После диагностики и осмотра он поставит диагноз, подберет правильный курс терапевтического лечения.
Возможные осложнения
Зачастую болезнь проходит без последствий, но бывают исключения. Например, если не осуществлять лечение или делать это неправильно, то конъюнктивит перейдет в хроническую форму.
Опасно распространение воспаления на роговицу ока. Образовавшиеся рубцы приводят к ухудшению зрения. Поэтому терапия должна быть профессиональная и своевременная.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Распознают болезнь по ее симптомам и внешним проявлениям при осмотре у специалиста. Используя щелевую лампу, врач внимательно все изучает. Образцы отделяемого отправляются в лабораторию для диагностики возбудителя заболевания. Такое бывает при хламидийном или гонорейном конъюнктивите. Не исключается и дополнительная консультация у других специалистов.
Лечение инфекционных конъюнктивитов
Независимо от возраста больного, лечение проводится одинаково для всех. Состоит оно в том, что сначала промывается антисептическими растворами конъюнктивный мешок. После этого врач для уничтожения инфекции прописывает антибиотики и противовирусные препараты, средства для укрепления иммунитета. Терапевтический курс назначается индивидуально в зависимости от типа заболевания.
Неотложная помощь при конъюнктивите
Первая помощь состоит в следующем:
- Применить 20% раствор сульфацетамида (0,3% левомицетина) по 3 капли через каждые 3 часа в нижнее веко. Не промакивайте глаза салфеткой.
- Такую процедуру выполняют в оба глаза, несмотря на то, что один из них может быть здоровый.
- Не накладывайте повязки, чтобы избежать усугубления ситуации.
- Используйте солнцезащитные очки, если начинается слезоточивость при пребывании на солнце.
Антибактериальные препараты, которые используются в офтальмологии
Офтальмологи с учетом микрофлоры отделяемого в терапии применяют антибиотические препараты. Медикаменты имеют широкий спектр действий. К ним относятся: гентамицин, хлорамфеникол, фрамицетин, норфлоксацин.
Также применяют глазные капли и антисептики, а именно:
- растворы борной кислоты;
- декаметоксин;
- альбуцид;
- тобрекс.
Для местного применения используются вирусоцидные средства в виде раствора или мази:
- флореналь;
- теброфен;
- оксолин;
- глудантан.
Также специалисты широко применяют комбинированные капли, в которых содержаться антисептики и антибиотики: дексаметазон, бетаметазон.
Использование ингибиторов гиразы для лечения глазных инфекций
Препараты с бактериальным ферментом имеют широкий спектр действий. Медикаменты хорошо проникают через роговицу, достигая высокой концентрации. Длительность курса лечения – 5 дней. Побочных действий практически не вызывают.
- Ципрофлоксацин используют для поверхностных инфекций.
- Левофлоксацин – для бактериальных.
- Норфлоксацин – для лечения конъюнктив, глазных яблок, век.
- Офлоксацин используется при воспалении слезных путей, роговиц, конъюнктив, краев век.
- Тобрамицин — для предотвращения инфекций в послеоперационный период, при воспалительных процессах.
Эти препараты продаются только по рецептам. Содержат они фторхинолоны и хинолоны (может быть гиперчувствительность к синтетическому антимикробному препарату). Ингибиторы не применяются для лечения маленьких деток и людей страдающих нейропатией.
Также аллергический конъюнктивит можно врачевать самостоятельно народными методами. Например, сок алоэ использовать для компрессов. Марлевый или ватный тампон смочить в жидкости и приложить на 10–15 мин.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты от лекарств
Они зависят от типа применяемого вещества, от дозировки и частоты приема. Больной может ощутить зуд или жжение глаз, боязнь света, налет на краю век, снижение остроты зрения на некоторое время, постоянное ощущение инородной частицы, дискомфорт, гиперемии конъюнктивы.
Отдельные антибактериальные вещества от длительного приема могут привести к повышению внутриглазного давления, возникновения катаракты, глаукомы.
Не исключаются и другие побочные эффекты – нарушения вкусовых качеств, головная боль, дерматит, ринит, горечь во рту, тошнота, гиперчувствительность.
Как можно избежать инфекционных конъюнктивитов
Главное придерживаться определенных мер безопасности:
- не вступать в прямой контакт с человеком пораженным конъюнктивитом;
- использовать чистые гигиенические принадлежности;
- при кашле и чихании прикрывать нос и рот платком;
- запрет на купание в загрязненных водоемах;
- к глазам прикасаться только чистыми руками.
Не забывайте, что конъюнктивит может спровоцировать серьезные осложнения.
Особенности заболевания у младенцев
Беременная женщина, которая инфицирована гонореей или хламидиозом подвергает риску своего будущего ребенка. В процессе родов может произойти заражение.
Симптомы болезни одинаковые, но малыши переносят ее хуже. Они капризничают, плачут, просыпаются во время сна и жалуются на резь в глазах. Основные признаки конъюнктивита у детей:
- боязнь спать в темноте, без включенного ночника;
- покраснение оболочки глаз;
- плохой сон, частое пробуждение;
- желтые гнойные выделения на верхних и нижних веках;
- сухость в глазах;
- плохой аппетит;
- после сна сложно открыть глазки.
В начальных классах школьники могут жаловаться на резь в глазах, ухудшение зрения. В таком случае необходимо своевременно записаться на прием к офтальмологу.
Для разнообразных конъюнктивитов применяются разные виды капель. Для новорожденных деток используют «Альбуцид», «Витабакт», от 1 года – «Ципрофлоксацин», от 2-х – «Офтан иду», от 4-х – «Азеластин».
Заключение
Заболевание может стать источником заражения многих людей. Лечение конъюнктивита поможет избежать осложнений. В противном случае это повлечет за собой резкое снижение зрения, повреждения конъюнктивы глаза.
Вернуться к оглавлению
Источник
Вирусный конъюнктивит — это заболевание глаз, при котором происходит воспаление внутренней поверхности века. Самый распространенный его тип — вирусный, часто принимающий эпидемические формы. Расскажем про вирусы, которые вызывают данный тип конъюнктивита, и о том, какие меры профилактики следует принимать, чтобы избежать заражения им.
В офтальмологии выделяют три основных вида конъюнктивитов: вирусный, бактериальный и аллергический. Именно вирусы вызывают 85% всех случаев воспаления конъюнктивы.
Самые частые возбудители данного типа болезни — аденовирусы, которые были выделены учеными в середине 20 века. На сегодняшний день известно 7 видов аденовирусов: А, В, С, D, E, F и G, каждый из которых включает в себя несколько серотипов, вызывающих различные заболевания. Что это за микроорганизмы и насколько они опасны для человека?
Что такое аденовирусы
Аденовирусы (Adenoviridae) — самые частые возбудители вирусных конъюнктивитов, а также простуд (ОРВИ) и гриппа. Серотипы Ad 5, 8, 11, 13, 19 и 37 вызывают серьезные воспаления. Аденовирусная патология встречается у людей всех возрастов, но особенно часто от нее страдают дети дошкольного возраста. Их иммунная система еще слишком слаба, чтобы противостоять различным инфекциям. Вторая причина — слабая личная гигиена. Ребенок часто трогает грязными руками глаза, грызет ногти, а именно через слизистые оболочки вирусы и бактерии легко проникают в организм.
Аденовирусы невероятно живучи и погибают лишь при нагревании до 56 градусов, обработке хлорамином или прогреве ультрафиолетом. Они способны сохраняться в грязи и пыли в активном состоянии до двух-трех недель. Стоит только потрогать руками загрязненный предмет или поверхность, на котором находится вирус, а затем руками прикоснуться к слизистой оболочке, как почти моментально возникает заражение. Распространение болезни происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путем, вот почему в детских коллективах так часто вспыхивают эпидемии вирусных заболеваний. Многие серотипы провоцируют воспаление верхних дыхательных путей, часто являясь причиной конъюнктивита, тонзиллита, отита, различных простуд (ОРВИ), гриппа и т.д.
Наиболее часто воздействию опасных аденовирусных болезней подвержены дети от 6 месяцев до 6 лет. Родителям следует принимать оперативные терапевтические меры при любых признаках недугов: насморке, воспалении глаз, кашле. По данным медицинской статистики, на долю аденовирусных инфекций у детей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных заболеваний.
При проникновении в организм аденовирусов 3, 4 и 7 типа начинает развиваться острый фарингоконъюнктивит. Вирусы 8 и 10 типа вызывают эпидемический кератоконъюнктивит, распространяясь также на верхние дыхательные пути. В большинстве случаев он возникает на обоих глазах.
Конъюнктивит на фоне аденовирусной инфекции
Практически при любой инфекции, вызванной аденовирусом, происходит воспаление глаз, причем эти симптомы проявляются на первые-вторые сутки. Что происходит при этом? Вот какие проявления могут указывать на присутствие аденовирусов в организме:
- опухоль и гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
- сильный зуд и жжение в глазах;
- ощущение инородного тела;
- обильное слезотечение, а также выделения из носа;
- болезненная реакция на яркий свет;
- увеличение лимфатических узлов около ушей;
- тонкая сероватая пленка на роговице (при пленчатом конъюнктивите);
- фолликулы и язвочки на краю века (фолликулярная форма).
При появлении подобных признаков не следует затягивать визит к офтальмологу, так как к вирусному конъюнктивиту может присоединиться и бактериальная инфекция. Ее течение сопровождается гнойными выделениями из глаз и прочими неприятными симптомами, которые трудно будет вылечить при запущенном течении болезни.
Вирус герпеса
Еще один распространенный вирус, вызывающий конъюнктивит глаз — вирус простого герпеса (herpes simplex). Он возникает преимущественно у детей и имеет три клинические формы: катаральный, фолликулярный и везикулярно-язвенный. Для катарального конъюнктивита характерно слизистое или гнойное отделяемое, покраснение и отек конъюнктивы. При фолликулярной форме, помимо покраснения и отека глаз (эти признаки свойственны практически всем формам заболевания), на конъюнктиве и веках высыпают пузырьки с жидким содержанием, называемые фолликулами. Везикулярно-язвенный тип болезни протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых пленками, нередко сопровождается образованием плотных узелков.
По течению заболевания герпетический конъюнктивит также разделяется на три стадии:
- острый герпетический — симптомы возникают резко, при этом ярко выражены;
- подострый герпетический — симптомы проявляются умеренно;
- хронический герпетический — признаки герпеса выражены слабо, но не проходят полностью — состояние то улучшается, то ухудшается; такая форма трудно поддается терапии.
Среди причин, вызывающих герпетический конъюнктивит, медики называют ослабление иммунной системы, переохлаждение, чрезмерное воздействие ультрафиолета, плохое питание, перенесенные инфекции. Все это ослабляет организм, в который легко проникают вирусы, начиная активно размножаться. Передается герпес воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.
Энтеровирусный геморрагический конъюнктивит
Энтеровирусный геморрагический конъюнктивит — острая инфекционная болезнь. Существует несколько разновидностей энтеровирусов, особенно опасны из которых эховирусы и вирусы Коксаки. Серотипы А вируса Коксаки являются возбудителями таких тяжелых заболеваний, как герпетическая ангина, геморрагический конъюнктивит.
Примерно 80-90% пациентов с геморрагической формой вирусного конъюнктивита — дети. Эта болезнь нередко принимает эпидемическое распространение в детских коллективах. Особенностью энтеровирусов является то, что они могут использовать для размножения практически любые клетки органов и тканей человека: слизистой кишечника, эпителий ротовой полости, лимфоидную ткань. Именно поэтому чаще всего при заражении энтеровирусами возникают болезни ЖКТ и верхних дыхательных путей, однако нередко страдают также сосуды, мышцы, нервная ткань. Патогенные микроорганизмы распространяются вместе с током крови.
Инкубационный период после попадания энтеровируса в организм протекает в течение 1-2 суток. Заболевание начинается резко, с острыми симптомами. В глазах возникает боль, обильное слезотечение, неприязненная реакция на солнечный и дневной свет, ощущение инородного тела. Конъюнктива сильно краснеет, веки отекают, нередко бывают множественные кровоизлияния в глазное яблоко, наблюдается серозно-гнойное отделяемое. Процесс сначала возникает на одном глазу, а через 1-3 дня переходит на второй. При своевременно начатом лечении общее состояние пациента остается удовлетворительным, симптомы проходят через 10-14 дней. Однако перенесшие энтеровирусную инфекцию люди могут быть носителями вируса еще приблизительно в течение 5 месяцев.
С целью профилактики вирусного геморрагического конъюнктивита нужно тщательно соблюдать личную гигиену — родителям нужно следить за чистотой рук своих маленьких детей.
При развитии острой формы заболевания больного лучше изолировать, особенно из детского коллектива.
Конъюнктивит на фоне вирусных инфекций
Очень часто воспаление глаз происходит на фоне текущих инфекционных болезней: ОРВИ, гриппа. Так, острые респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, вызванные аденовирусами, зачастую сопровождаются различными конъюнктивитами. Особенно быстро они прогрессируют в детских коллективах: кашель и насморк способствуют быстрому распространению вируса и вызывают эпидемию.
При развитии конъюнктивита на фоне простудного или инфекционного заболевания назначаются препараты для устранения основной болезни, а также капли и мази, предназначенные для снятия воспаления глаз.
Лечение конъюнктивитов противовирусными каплями
Для закапывания лекарственных средств нужно использовать индивидуальные пипетки, если у флакона нет носика, а для закладывания мази — специальные лопаточки.
Врач назначает лекарство после установления типа конъюнктивита.
Для аллергических, бактериальных и вирусных видов этого заболевания требуются разные средства. Приведем краткий обзор самых популярных средств, которые применяют в современной офтальмологии для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Многие из них содержат интерфероны.
Это название белковых молекул, обеспечивающих противовирусный иммунитет — они начинают активно вырабатываться в нашем организме при вторжении вирусов, бактерий, размножении опухолевых клеток. Можно назвать интерферон универсальным защитником, который начинает действовать первым, еще до того, как в работу включатся остальные звенья иммунной системы. Препараты с интерфероном применяются для лечения многих заболеваний. Глазные капли, содержащие эти белки, хорошо устраняют воспаление, борются с вирусами, облегчают симптомы болезни и улучшают общее состояние.
- «Полудан» — капли, индуцирующие синтез интерферона, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Действующие вещества — полиадениловая и полиуридиловая кислоты.
- «Офтальмоферон» назначают для терапии различных видов конъюнктивитов, в том числе аденовирусных и герпетических. Капли хорошо переносятся тканями глаза и не вызывают побочных эффектов. Жалоб на токсическую или аллергическую реакцию при использовании этого препарата отмечено не было.
- «Актипол» — противовирусные капли, активирующие интерферон в организме, таким образом, помогая ему строить собственную иммунную защиту. Их применение позволяет быстро устранить отеки конъюнктивы, регенерировать поврежденную роговицу.
- «Альбуцид» — самое известное и недорогое средство для лечения воспалительных патологий глаз. Его действующее вещество — сульфацетамид 200 мг — подавляет многие патогенные микроорганизмы, препятствуя их размножению. Лекарство очень эффективно на начальных стадиях заболевания, так как быстро всасывается в системный кровоток через конъюнктиву.
Лечение вирусных конъюнктивитов с помощью мазей
Помимо глазных капель, также дополнительно назначаются противовирусные мази — они усиливают эффект и ускоряют выздоровление.
«Флореналь» хорошо помогает устранить симптомы болезни, вызванной вирусами герпеса простого и опоясывающего, аденовируса. При остром вирусном конъюнктивите мазь применяют в течение 1-2 месяцев.
Мазь «Теброфен» в концентрации 0,5% эффективно борется с аденовирусами. Она имеет доступную стоимость и хорошее фармакологические действие.
Также для лечения вирусных конъюнктивитов могут быть назначены препараты «Виферон», «Ацикловир», «Гипорамин», «Бонафтон» и другие, в зависимости от возраста пациента и противопоказаний к применению.
Лечение вирусного герпетического конъюнктивита глаз
Для устранения симптомов герпетической формы заболевания назначают противовирусные капли и мази, содержащие интерферон: это могут быть «Флореналь», «Зовиракс», «Виролекс» и другие. Если вирус затронул также кожу вокруг глаз, то дополнительно могут быть прописаны мази «Ацикловир», «Валтрекс». Чтобы избежать присоединения бактериальной инфекции, рекомендовано дополнительно использовать тетрациклиновую или эритромициновую мази, глазные капли с антибиотиком (например, «Тобрекс»).
Каких правил нужно придерживаться в процессе лечения
контактных линз, так как на их поверхности будут накапливаться выделения из глаз, усиливающие воспаление. Декоративную косметику и кремы для лица также лучше исключить из обихода на это время, так они способны вызвать аллергическую реакцию и усилить раздражение.
Практически любая инфекция является следствием слабости иммунной системы, и она нуждается в укреплении. Не лишним будет пропить витаминный комплекс для глаз, а также включить в рацион продукты, содержащие полезные для органов зрения элементы: селен, цинк, магний и т.д. Следует избегать длительного времяпровождения за компьютером, чтобы не допустить сухости и перенапряжения зрительных органов. Большой процент успеха в лечении зависит от выполнения этих несложных правил.
Профилактика конъюнктивита
Чтобы предупредить возникновение этого вирусного заболевания, следует тщательно соблюдать гигиену в любой ситуации:
- мыть руки после посещения всех общественных заведений, особенно туалетов, а также перед едой даже в домашней обстановке;
- не чесать и не трогать глаза грязными руками;
- тщательно мыть фрукты и овощи, особенно купленные у уличных торговцев.
Выполнение этих простых действий поможет максимально обезопасить себя от заражения многими неприятными и опасными заболеваниями, которые могут причинить вред здоровью зрительных органов.
Источник