Кишечная инфекция у детей лечение фосфалюгель

Кишечная инфекция у детей лечение фосфалюгель thumbnail

Пакетики по 16г
Активное вещество:
алюминия фосфат гель 20%  10,40г (соответствует 2,08г алюминия фосфата)
Вспомогательные вещества:
сорбитола раствор 70%  4,480г
агар-агар 800  0,045г
пектин  0,087г
кальция сульфата дигидрат  0,012г
калия сорбат  0,040г
ароматизатор апельсиновый  0,080г
вода очищенная до 16г   

Белый или почти белый гомогенный гель, сладкого вкуса с привкусом апельсина; запах апельсина.

Средства для лечения состояний, связанных с нарушением кислотности. Антацидное средство.
АТС код: А02АВ03

Фармакодинамика
Препарат оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее и адсорбирующее действие, снижает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты и лизолецитин. Алюминия фосфат благодаря буферным свойствам нейтрализует только избыток соляной кислоты, сохраняет физиологические условия пищеварения и не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Антацидное действие препарата проявляется быстро – от 80 до 100% за 30 минут.
Цитопротективное действие препарата обусловлено способностью стимулировать синтез простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатов в слизистой оболочке желудка.
Фосфалюгель прозрачен для рентгеновских лучей.
Алюминия фосфат не связывает пищевые фосфаты, благодаря чему не нарушает фосфорно-кальциевый обмен и не вызывает остеопороз и остеомаляцию. Применение препарата не приводит к нарушениям электролитного баланса, не вызывает развития алкалоза и образования камней мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Препарат нерастворим в воде и практически не всасывается в желудке. Поглощение алюминия составляет 0,01-0,7% от принятой дозы. Доля всосавшегося вещества увеличивается при одновременном применении с кислыми фруктовыми соками. Алюминия фосфат нейтрализует соляную кислоту с образованием алюминия хлорида. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. Поступивший в кровь алюминий выводится из организма с почками. При применении препарата у пожилых людей и при нарушении функции почек возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.

Симптоматическое лечение изжоги и боли при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

– Повышенная чувствительность к алюминия фосфату или одному из вспомогательных веществ.
– Декомпенсированная почечная недостаточность.
– Запор (особенно при высоких дозах).
– Дети до 12 лет.

1-2 пакетика 2-3 раза в сутки после еды или при возникновении изжоги или болей. Если был пропущен очередной прием Фосфалюгеля, не следует принимать двойную дозу препарата. Примите лекарство сразу же, как вспомните о нем, или если уже подходит время следующего приема, просто пропустите один прием.

Кишечная инфекция у детей лечение фосфалюгель

Не следует длительно принимать препарат без назначения врача. Если симптомы при приеме препарата не исчезают в течение 7 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.
С осторожностью применяют при наличии заболеваний почек, цирроза печени, выраженной сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови. Препарат не применяется при лечении декомпенсированной почечной недостаточности, так как алюминия фосфат не вызывает гипофосфатемию.
Препарат содержит сорбитол. Его применение не рекомендуется пациентам с непереносимостью фруктозы. Препарата может применяться пациентами, страдающими сахарным диабетом.
Из-за наличия сорбитола Фосфалюгель может оказывать умеренное слабительное действие.
Применение препарата Фосфалюгель не отражается на результатах рентгенологического исследования.

Прием больших доз алюминия может приводить к возникновению запора или кишечной непроходимости. Последствия передозировки более вероятны у пациентов с почечной недостаточностью.
Для лечения передозировки препарата следует применять слабительные средства.
Продолжительное использование в высоких дозах, а также применение при почечной недостаточности может привести к накоплению алюминия, особенно в нервной и костной ткани. Это может выражаться в нарушении памяти, дезориентации, двигательных и психических расстройствах. Рекомендуется прекращение потребления алюминия из всех источников и лечение дефероксамином.

В период беременности и лактации Фосфалюгель должен применяться с осторожностью. Рекомендуется снизить суточную дозу и, по возможности, не принимать препарат длительное время.

При применении Фосфалюгеля (особенно в высоких дозах), преимущественно у пациентов пожилого возраста или лежачих пациентов, могут возникать запоры. В этом случае рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости.
Очень редко (<1/10000) могут возникать аллергические реакции, жжение во рту, тошнота, метеоризм, головокружение. При продолжительном применении в высоких дозах очень редко (<1/10000) могут возникать двигательные экстрапирамидальные нарушения и потеря памяти.
При появлении побочных эффектов, а также реакций, не перечисленных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Читайте также:  Лечение овсом желудочно кишечного тракта

Фосфалюгель может взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами, принятыми через рот. При одновременном применении он может уменьшить всасывание в желудочно-кишечном тракте таких препаратов как фуросемид, буметанид, антибиотиков группы тетрациклинов и фторхинолонов, препаратов железа, сердечных гликозидов, фторида натрия, ранитидина, хенодезоксихолевой кислоты. В качестве меры предосторожности другие лекарственные препараты рекомендуется принимать отдельно от Фосфалюгеля с интервалом в 2 часа.
Фосфалюгель не следует применять одновременно с кислыми напитками (например, фруктовыми соками и винами), в противном случае может быть увеличено всасывание фосфата алюминия. Рекомендуется также соблюдать двухчасовой интервал.
При применении Фосфалюгеля одновременно с другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом.

Гель для приема внутрь.
По 16 г геля в термосвариваемые многослойные пакетики (саше) из ламинированной бумаги, алюминиевой фольги и полиэтилена высокого давления (внутренний слой).
По 16 г в термосвариваемые многослойные пакетики (стики) из ламинированной пленки в т. ч. полиэстер / полиэтилен / напыление алюминием / полиэтилен (внутренний слой).
По 6 пакетиков (стиков) или 20 пакетиков (саше) вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

При температуре не выше 25оC.
Хранить в недоступном для детей месте.

Без рецепта

Информация о производителе (заявителе)
«Фарматис», Франция / Pharmatis, France
Зона Актив Эст. № 1, ВР 20, 60190 Эстрес Сан-Дени, /
Z..A Est. № 1, ВР 20, 60190 Estrees Saint-Denis.

Владелец регистрационного удостоверения
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды /
Astellas Pharma Europe B.V., the Netherlands.

Претензии направлять в Московское Представительство компании
Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды) по адресу:
109147 Москва, Марксистская ул.16, «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр,
Телефон: +7 (495) 737-07-55; 737-07-56; факс: +7 (495) 737-07-67.

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ротавирусная инфекция у детей относится к числу заболеваний, которые в том числе, называют «болезнями грязных рук». Распространение ротавируса происходит в бытовом плане через продукты, игрушки, постельные принадлежности и все горизонтальные поверхности в помещении, с которыми контактирует ребенок.

Употребление в пищу зараженного ротовирусом продукта приводит к быстрым развитиям симптомов заболевания и уже через 1-5 дней, в зависимости от возраста ребенка и состояния его иммунной системы, инфекционный процесс протекает полным ходом.

Что такое ротавирусная инфекция у детей?

Кишечные расстройства – дело не редкое, особенно в детском возрасте, когда через рот, ребенок, можно сказать, познает окружающий мир, пробуя «на зубок» все, что попадает в руки. Проблемы с кишечником проявляются в виде изменения характера стула, чаще всего это понос, выраженный в разной степени интенсивности, тошнота, рвота, боли в животе, повышенная температура тела и прочие симптомы.

Первоначально инфекционное поражение кишечника воспринимается за пищевое отравление. Именно этим объясняется, в большинстве случаев, неправильная постановка первоначального диагноза, а так же то, что родители, в надежде на несерьезность ситуации и собственные силы, не торопятся в первые сутки обращаться к врачу, чем усугубляют ситуацию.

Кишечный или желудочный грипп – это иные названия, которыми чаще всего характеризуют именно ротавирусное поражение кишечника. При постановке диагноза может быть использовано название гастроэнтерит, в случае обнаружения ротавируса диагноз так и будет звучать «ротавирусный гастроэнтерит».

Важным остается не название болезни, а возбудитель заболевания, которого возможно установить только лабораторным путем, проведя необходимо анализы в первые же дни после проявления симптомов.

Читайте также:  Лечение кишечного тракта у кур

Код по МКБ-10

A08.0 Ротавирусный энтерит

Где живет ротавирус?

Почему для примера для этого текста был выбран источник заражения в виде продуктов? Это объясняется тем, что дети, чаще всего, склонны именно к этому пути заражения. Достаточно сказать, что ротавирус превосходно чувствует себя в холодильнике и спокойно может продолжать свое существование в охлажденных продуктах. Хлорирование воды оказывается против этого вируса тоже не действенным методом.

Поэтому очень важно, чтобы в детских учреждениях, особенно на кухнях, работали полностью здоровые взрослые. Чтобы продукты питания, поступающие на детский стол, не контактировали с «ходячим источником заражения», с человеком, больным гастроэнтеритом.

Ротавирус живет в кишечнике больного человека, но, как и другие виды вирусов, способен выделяться в окружающую среду с мельчайшими капельками слизи при чихании. Так что не трудно представить, какова зона поражения от одного носителя ротавируса в большом детском коллективе, будь то детский сад или школа.

Предрасполагающие факторы

Ротавирусная инфекция у детей охватывает большой возрастной период от 1 до 14 лет. Если в этом возрасте ребенок перенес заболевание вызванное ротавирусом, то в последствии организм вырабатывает к нему достаточно устойчивый иммунитет и при повторной встрече бурного протекания заболевания не будет. Хотя не исключен тот факт, что ослабленный организм на протяжении долгих лет будет страдать хроническими формами кишечных расстройств. Чтобы исключить подобные негативные проявления ротавируса необходимо планомерно заниматься укреплением иммунитета ребенка с самого рождения.

Если рассматривать еще глубже ситуацию иммунизации против ротавируса, то стоит сказать, что у малыша при рождении уже имеются антитела к ротавирусным инфекциям, которые он получил от мамы через плаценту. Этого количества антител ему достаточно для того, чтобы бороться с тем малым количеством вирусов, которые могут поступать к нему от мамы.

Но при переходе на другой вид питания, при попадании ребенка в плотную детскую группу, в микроклимат другого коллектива, организму ребенка уже не достаточно имеющихся антител и происходит заражение. После того, как организм выработает самостоятельные антитела к ротавирусу, ребенок будет более устойчив к вирусным кишечным инфекциям.

Как проявляется ротавирусная инфекция у детей?

Первые и явные признаки начала заболевания проявляются резко, в большинстве случаев неожиданно, на фоне общего благополучного самочувствия ребенка: 

  • Рвота, зачастую неоднократная.
  • Резкое повышение температуры тела до высоких показателей.
  • Понос с характерной узнаваемостью в виде посуточного изменения цвета с желтого, в первый день, до серо-желтого и глинообразного к четвертому дню.
  • Полное отсутствие аппетита.
  • Признаки простудного заболевания в виде болей в горле и насморка.
  • Изменение цвета мочи до темного.

На острый период заболевания специалисты отводят не более 1-5 дней. К пятому дню все основные симптомы должны быть сняты или переведены в степень умеренности. Существует еще и такое понятие, как инкубационный период заболевания. Это период, когда инфекция уже попала в организм, но основных признаков ее развития еще не выявлено.

Ротавирусная инфекция у детей имеет инкубационный период не более 1-5 дней. С учетом всех этапов болезни, борьбы с вирусом, включая восстановительный период, полное выздоровление должно наступить не дольше чем через 3 недели от начала лечения. Все что выходит за рамки установленного срока уже считается сложной формой заболевания с переходом некоторых процессов на хроническую стадию.

Диагностика

Распознается ротавирусная инфекция у детей на основе клинических показателей анализа крови. Проводят анализ методом ПЦР на обнаружение антител к ротавирусу. Показательны данные иммуноферментного анализа, реакции агглютинации. Как правило, ротавирусная инфекция у детей протекает на фоне других вирусных заболеваний, чаще всего гриппа, поэтому диагностика заболевания строится не только на лабораторных данных, но и на визуальных симптомах, показателях дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Как лечится ротавирусная инфекция у детей?

К сожалению, но специального, отдельного препарата или группы препаратов, направленных на устранение именно ротавируса – нет. Лечение при ротавирусном поражении организма проводится комплексное, в ряде случаев симптоматическое.

Читайте также:  Санатории профилактории для лечения желудочно кишечного

Основное направление лечения – снятие проявлений вирусной интоксикации, восстановление водно-солевого баланса, который патологически нарушается из-за сильного поноса и рвоты, восстановление нормальной функциональности кишечника.

Важно учитывать большую вероятность присоединения вторичных бактериологических инфекций, для чего при лечении используются специальный комплекс препаратов, исключающих такое развитие событий.

Родителям важно запомнить, что при любых проявлениях желудочно-кишечных расстройств нельзя давать ребенку продукты на основе молока, в том числе и само молоко. Молочная среда, особенно молочнокислая, превосходная почва для развития бактерий, на фоне поражения вирусом, патогенные бактерии не заставят себя долго ждать, таким образом, благое намерение родителей обернется катастрофическими последствиями для ребенка, в виде различных осложнений, коими ротавирусная инфекция у детей вполне располагает.

Большое значение имеет правильное питье и питание, особенно в острый период, особенно, когда аппетита у ребенка практически нет. Хорошо подойдет любой кисель, нежирные куриные бульоны, как в виде питья, так и в виде самостоятельного блюда. Жидкие каши на воде, предпочтительно рисовая с небольшим содержанием сахара, но без масла.

Важно! Во время приема пищи принимать ее малыми порциями. Этому моменту уделяется особенное внимание, когда у ребенка ярко выражен рвотный рефлекс. Больше одной чайной ложки не стоит ему предлагать. Пусть он съест и выпьет за один раз столько, сколько сможет, но повторять эти порции нужно как можно чаще, допустим 1 раз в час.

Питье с сорбентами лучшее средство для выведения токсинов из организма и восстановления потерянной жидкости с рвотой и поносом. Опять же важно помнить, что питье должно быть обильным, но за один раз порция не должна превышать 50 мл, иначе очередной позыв к рвоте сведет все положительные намерения к нулю.

Принимать по 50 мл, нужно обязательно каждый час. Если тошноты и рвотного позыва нет, количество жидкости как на один прием, так и повторы за час можно увеличить, все решается по ситуации. Главное, чтобы ребенок как можно пил жидкости с сорбентами.

Какие именно сорбенты следует использовать, подскажет доктор. Для каждого возраста имеются свои нормы этих препаратов, поэтому даже активированный уголь стоит применять аккуратнее, подбирая дозу исходя из возраста ребенка.

«Сбивать» температуру тела нужно только после того, как показатель на термометре «перевалил» за 39 градусов. Нужно помнить, что вирусы в организме начинают погибать при температуре выше 38 градусов. Как только показатель температуры дошел до критической цифры в 38,5 градусов, измерять ее нужно каждые 10 минут.

В том случае, если температура продолжает устойчиво идти вверх, тогда следует подготовить все необходимые средства для ее остановки и снижения показателей. Тут пригодятся и спиртовые растирания и жаропонижающие свечи.

Ротавирусная инфекция у детей хорошо поддается лечению парацетамолом, от него температурные показатели быстро начинают стабилизироваться. Применяется он не самостоятельно, а в комбинации с анальгином. Такой вариант борьбы с температурой походит для детей старше одного года. На один прием используют четверть от таблетки обоих наименований.

Как предотвращается ротавирусная инфекция у детей?

Как и направленное ротавирусное лечение профилактика именно этого вида заболевания отсутствует. Существуют специально разработанные вакцины против ротавируса, которые применяются только в страха Европы и США.

Единственно возможным методом, который позволяет избегать целого ряда заболеваний, является соблюдение правил личной гигиены.

Взрослым нужно взять на заметку, что при работе в детских коллективах необходимо строго следить за собственным здоровьем, соблюдать не только правила личной гигиены и применять для дезинфекционной обработки поверхностей в помещениях правильные средства, но и проходить профилактические осмотры, обращаться к врачу при первых же признаках любого заболевания. От сознательности взрослых зависит здоровье окружающих детей и, во многом, их здоровое будущее.

Чистые руки, чистая вода, как основной источник поступающей в организм жидкости – немалый залог того, что ротавирусная инфекция у детей будет редким гостем.

Источник