Кишечная инфекция у ребенка запах изо рта
Дети должны пахнуть молоком, конфетами и детством. Но иногда родители замечают, что у ребенка появился неприятный запах изо рта. Сильнее всего это заметно утром после сна. При этом малыш здоров, активен, ни на что не жалуется, ничем не болен. С вопросами о причинах столь неприятного явления мамы и папы обращаются к педиатрам, стоматологам, к другим родителям, в интернет, и, довольно часто, к авторитетному доктору Евгению Комаровскому.
О проблеме
Медики — народ точный, они любят все систематизировать и называть. Есть свое «имя» и у такого явления, как неприятный запах изо рта — галитоз. Медицинские энциклопедии описывают его как симптом некоторых заболеваний желудка и кишечника, как признак нарушения микрофлоры рта. Термин не обозначает самостоятельного заболевания, зловонное дыхание медицина считает исключительно внешним проявлением определенных внутренних проблем.
И хотя зловонное дыхание было известно врачевателям с незапамятных времен, но назвать его самостоятельным именем было решено только в 1920 году, когда очень понадобилось хоть как-то обозначить проблему, чтобы сделать успешную рекламную кампанию средству для полоскания ротовой полости. Средство, кстати, продавалось и продается ныне вполне успешно. Да и название просто вошло в справочники.
Комаровский о проблеме и причинах
Причины появления неприятного амбре изо рта у ребенка могут быть разными. Но почти все они в итоге сводятся к тому, что запах является следствием размножения бактерий в полости рта. При этом микробы выделяют особые вещества, содержащие компоненты серы. Именно это вещество и повинно в возникновении плохого запаха. Обычно на микробов пагубно действует слюна, она буквально парализует их и не дает размножаться. Но если свойства слюны, ее состав нарушены, самой слюны недостаточно, то бактерии чувствуют себя «хозяевами положения».
Нехватки слюны или изменение ее химического состава приводят не только к появлению неприятного запаха, но и к возникновению некоторых бактериальных инфекций — в носу, в гортани, в бронхах и трахеях, в ушах, например. И это вполне закономерно, так как размножающимся вредным микроорганизмам нужно новое жизненное пространство, ротовой полости им уже недостаточно.
Официально медицина называет одной из причин появления зловонного дыхания заболевания желудочно-кишечного тракта, но Евгений Комаровский убежден, что такой взаимосвязи вообще нет. Хотя бы уже по той причине, что запах из пищевода не может проникнуть в рот через особый «клапан», который закрывает пищеварительные органы.
А вот пища, которую ребенок принимал, очень может повлиять на возникновение запаха. Например, если он кушал чеснок, виноград. Такой запах не должен вызывать опасений, так как он проходит сам.
Неприятный запах изо рта может быть и сопутствующим симптомом заболеваний носа, а точнее гайморовых пазух. Тогда зловоние связано со скоплением гноя в них. Этот же симптом сопровождает и ангину, когда бактериальные воспалительные процессы происходят на миндалинах, в гортани. Даже при обычном небольшом насморке ребенок начинает дышать ртом, слюна пересыхает, и болезнетворные микробы получают благоприятную среду для размножения.
Основные прчины появления неприятного запаха расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Самая очевидная причина неприятного запаха изо рта — стоматологические проблемы. Ее установить проще всего, достаточно внимательно осмотреть зубки, и если заметен начинающийся кариес, припухлость десен, их покраснение, отечность, следует отправиться на прием к детскому зубному врачу. После устранения причины запах исчезнет в тот же день.
Кроме того, есть и другие причины, установить которое помогут специалисты — медики на личном приеме.
Не последнюю роль в диагностике играет специфика запаха. Например, запах ацетона может быть признаком ацетонемического синдрома, сахарного диабета, проблем с желчным пузырем. Сладковатый запах должен насторожить сильнее всего, так часто им сопровождаются серьезные патологии печени, гепатит, сильное истощение организма.
Запах аммиака изо рта может свидетельствовать о возможных проблемах с печенью, обменом веществ, избытке протеинов, которые ребенок получает с пищей. А запах лекарств обычно опасным не является, он вполне закономерно возникает при приеме тех или иных медикаментозных препаратов, например, витаминов или антибиотиков.
В любом случае, неприятный запах изо рта у ребенка игнорировать нельзя. Чем скорее вы обратитесь к педиатру на личный прием, тем быстрее он установит причину и поможет выбрать тактику лечения. Минус современного здравоохранения в том, что врачи, к сожалению, определяют характер и интенсивность запаха изо рта опытным путем, нюхая самостоятельно. Для точной диагностики нужен специальный прибор, который определяет количество серы в выдыхаемом воздухе.
А вот любимые нашими детскими врачами анализы кала, крови и мочи, которые предписывают сдавать всех детей с жалобами на запах изо рта, тут совершенно ни к чему. Этот ритуал — скорее дань традиции старой педиатрической школы. Их делают, потому как их принято делать при каждом обращении в поликлинику с любыми жалобами.
Лечение
В случае с поражениями печени и сахарным диабетом, а также другими серьезными причинами запаха, следует выполнять все рекомендации лечащего врача. Если же причина в нарушении микрофлоры полости рта, что можно справиться и самостоятельно.
Избавиться от такого плохого запаха достаточно просто, говорит известный педиатр. Достаточно внимательно относиться к влажности воздуха в квартире, где живет ребенок. Слишком сухой воздух пересушивает полость рта. Лучше всего в доме поддерживать уровень влажности воздуха на отметке 50-70%. Для этого Евгений Олегович рекомендует купить специальный прибор — увлажнитель.
Чтобы поддерживать достаточную выработку слюны, Евгений Комаровский советует давать ребенку пить лимонную водичку — обычную воду или минеральную без газа с добавлением лимонного сока и крупной лимонной дольки. Кислая среда будет раздражать вкусовые рецепторы, слюна в ответ на раздражение начнет вырабатываться активнее и микробам в ротовой полости не поздоровится. Доктор подчеркивает, что порой достаточно просто показать ребенку дольку лимона, если он уже знаком с его вкусом. Слюна в этой ситуации начинает выделяться рефлекторно.
При неприятном запахе на фоне насморка врач рекомендует делать солевые промывания носа и давать ребенку больше пить. Как только носовое дыхание будет восстановлено, слюна перестанет пересыхать.
Советы
- Слюна будет выделяться в достаточном для противостояния микробам количестве, если у ребенка нормальный питьевой режим, родители не допускают обезвоживания.
- Большая часть бактерий, которые «повинны» в галитозе, обитают на языке и внутренней части щек, особенно если на них есть налет. Если возраст ребенка позволяет, доктор советует научить ребенка чистить язык при помощи специальной щеточки.
- Для чистки зубов выбирайте ребенку пасту с приятным хвойным ароматом и полностью откажитесь от ополаскивателей, которые содержат спирт, так как они дополнительно сушат слизистую ротовой полости.
- Существует миф, особенно поддерживаемый бабушками и дедушками, гласящий, что тесное общение ребенка с домашними кошками и собаками может стать причиной запаха изо рта. Четвероногие тут совершенно ни при чем, выгонять кота или отдавать собаку в добрые руки нет никакой необходимости.
Источник
Причины появления
Ацетонемический синдром является распространенной причиной проявления изо рта запаха. Такое нарушение классифицируют как временное, а запах определяют как его первичный признак.
Если образование ацетонового запаха связано с заболеваниями синдром определяют как вторичный, проявляющейся на фоне нарушений, связанных с работой внутренних органов.
Перечень причин, которые могут спровоцировать неприятный запах можно выразить таким образом:
- Нарушение нормативов питания. Детский организм испытывает потребность в углеводах, чем взрослый. Недостаток глюкозы приводит к тому, что процесс переваривание белков и жиров активируется. На этом фоне повышается уровень кетоновых тел – их концентрации и являются причиной неприятного запаха. Такая проблема может проявляться у грудничков на фоне раннего введения прикорма.
- Патологии эндокринной системы. Причина появления неприятного запаха может состоять в нарушениях работы щитовидной железы.
- Нарушения поджелудочной железы. Признак может указывать на развитие диабета у ребенка. В таком случае будут проявляться и другие симптомы: повышенная жажда, похудание на фоне усиливающегося аппетита.
- Нарушения в работе печени и почек. Запах может проявляться в результате нарушения процессов фильтрации вредных соединений печенью и почками. Симптом в этом случае может указывать на развитие серьезных заболеваний, таких как гепатит и нефрит.
- Активизация процесса брожения в желудочно-кишечном тракте на фоне дисбактериоза.
- Заболевания зубов и присутствующие в ротовой полости анаэробные бактерии.
- Инфекционные поражения верхних дыхательных путей.
Описанные причины достаточно опасны, потому установить провоцирующий фактор нужно в обязательном порядке.
Что представляет собой проблема запаха ацетона
От появления ацетонового запаха изо рта невозможно избавиться при помощи аэрозолей или зубной пасты. Ацетоновое дыхание часто сопутствует острым респираторно-вирусным заболеваниям или выступает в роли их предвестников. В медицинской практике неприятное явление обозначается латинским термином – галитоз. Это характерный признак ацетонемического синдрома, запаху ацетона изо рта обычно сопутствует такой же запах мочи, тошнота и рвота с повышением температуры.
Ацетонемию принято считать серьезным заболеванием, сопровождаемым снижением аппетита на фоне интенсивного обмена веществ. Результатом становится возрастание количества кетоновых тел в крови ребенка, на что детский организм реагирует следующими симптомами:
- общим недомоганием, вялостью, слабостью мышечных структур;
- бледностью кожных покровов с появлением синих кругов под глазами;
- скачком температуры, ее высшее значение может превысить безопасный уровень (38°С);
- приступообразными болями в кишечнике;
- рвотным рефлексом после приема пищи;
- специфическим запахом – дыхание, а также моча пахнет ацетоном.
Накопление кетоновых соединений, вызывающих признаки ацетонемии, происходит при неполноценном распаде жиров и белков. Нехватка глюкозы, как основного источника энергии для растущего организма детей, приводит к усиленной переработке жира. Процесс оборачивается выделением токсичных веществ, в том числе – ацетона, который выводится почками и легкими. Поэтому дыхание и моча отличаются ацетоновым запахом.
Важно: появление признаков ацетонемии относят к кризисным ситуациям, угрожающим клеточным структурам, головному мозгу. Перед обращением к врачу следует исключить из рациона сладости и тяжелую белковую пищу, сделав упор на обильном питье.
Возможные осложнения
При проявлении подобного симптома стоит обратиться к специалисту и незамедлительно пройти обследование. Специальные методики помогут установить истинную причину нарушения. При отсутствии своевременных действий присутствует значительный риск проявления опасных последствий.
В некоторых случаях появление запаха ацетона может указывать на развитие диабета. Такое состояние является пограничным между сахарным диабетом и здоровьем. Предотвратить развитие диабета возможно, но медлить нельзя. Пациенту показан жесткий контроль веса, диета и физические нагрузки.
Образование зловонного запаха изо рта указывает на развитие нарушений в функционировании печени и почек. В этом случае нарушается процесс выведения соединений из организма ребенка. Обследование и необходимое лечение поможет предупредить появление опасных последствий.
Откуда ацетон в детском организме
Существует только один способ попадания ацетона в кровь ребёнка. Он считается элементом частичного распада жировых и белковых элементов. По этой причине в клетках скапливаются ядовитые вещества, называющиеся кетонами. Ацетон относится именно к их разновидностям.
Вначале осуществляется окисление кетонов почти до отметки безобидных веществ, после чего они выходят из тела с мочой и через лёгкие. Если, в сравнении с выводимым количеством, рост ядовитых компонентов значительно выше, они не самым лучшим образом влияют на системы организма, включая полноценную работу головного мозга.
Организм человека, будь то взрослого или ребенка, получает глюкозу из углеводов. Часть полученной глюкозы расходуется на жизнедеятельность организма, а часть откладывается на случай стрессовых ситуаций, например, при болезни или повышенных физических нагрузках.
Но иногда, запасов глюкозы не хватает, чтобы восполнить затраченную энергию. Поэтому организм начинает выделять глюкозу из жиров и белков. В свою очередь, белки и жиры преобразуются в глюкозу и токсины. К одним из таких токсинов относится и ацетон. Печень не справляется с переработкой токсических веществ. Ацетон поступает в кровь и действует на все органы. Начинает страдать весь организм, и даже головной мозг.
Если у ребенка внезапно открылась рвота, не спешите давать ему адсорбенты. О наличии повышенного уровня ацетона свидетельствует специфический запах изо рта малыша.
Медикаментозное лечение должен назначать только лечащий врач. Чаще всего назначаются ферменты и сорбенты. Кроме лекарств необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Обильное питье;
- Специальная диета;
- Прогулки на свежем воздухе.
Употребление достаточного количества жидкости во время заболевания играет важную роль. Жидкость помогает выводить вредные вещества из организма. Поэтому поить ребенка следует даже в ночное время. Для более эффективного избавления от токсинов, обычную воду следует чередовать с минеральной водой и рисовым отваром. Насильно принуждать ребенка к употреблению пищи не рекомендуется. Но в моменты появления желания у ребенка покушать, еда должна быть легкой.
Из рациона категорически исключаются:
- Полуфабрикаты;
- Соленые продукты;
- Жареные продукты;
- Колбаса, сосиски, сардельки;
- Жирные молочные продукты.
Во время начала лечения рацион питания очень скудный. Употреблять можно картошку и каши на воде, овощи и овощные бульоны, черный хлеб или хлебцы, сладкие компоты и чаи, вода. После нормализации состояния рацион постепенно расширяется. Все рекомендации по расширению рациона дает только врач.
При тяжелом состоянии ребенка требуется немедленная госпитализация ребенка, с целью внутривенной инфузионной терапии. Лечение будет происходить под строгим контролем врача.
Не стоит забывать, что при заболеваниях, связанных с нарушением глюкозного уровня, следует избегать физических и умственных нагрузок. Ребенок может выполнять легкие физические упражнения, но не нужно отправлять ребенка на спортивные мероприятия или усиленные спортивные занятия.
Детский и взрослый организмы устроены практически идентично. Поглощаемые человеком углеводы перевариваются в желудке, в результате чего в кровь поступает глюкоза. Ее часть уходит на получение энергии, а остатки откладываются в печени в виде гликогена.
При существенных энергетических затратах (например, стрессах, излишней физической нагрузке или болезни) именно печень оказывает организму помощь и выбрасывает дозу гликогена в кровь. Если запасы в печени хорошие, ребенку ничего не угрожает. В противном случае в кровь начинают выбрасываться жиры. Некоторое количество энергии в процессе их распада образуется, но вместе с ними – также кетоны.
В первую очередь, высокий показатель ацетона у ребенка выявляется в моче. Для определения его уровня следует воспользоваться специальными тест-полосками или сделать лабораторный анализ. Из мочи, если ничего не делать, кетоновые тела поступают в кровь. В результате ацетон начинает раздражать слизистую оболочку желудка, и начинается ацетономическая рвота.
Способы лечения
Ацетон оказывает отравляющее действие на организм человека, представляет опасность для ребенка. Если его концентрации в крови длительное время являются высокими, последствия могут быть необратимыми.
К лечению нарушения надо подходить комплексно. Схема терапии подразумевает использование фармакологических составов, соблюдение строгой диеты. Необходим контроль над соблюдением гигиены полости рта.
Важно! При первых признаках проявления нарушения ребенку показано питье, помогающее ускорить процесс выведения кетоновых тел из организма. Не нужно заставлять ребенка кушать.
Медикаментозное лечение
Определение схемы терапии возможно после установления причины, спровоцировавшей нарушение. Перечень лекарственных средств, применяемых при ацетонемии, является относительным.
Медикаментозные средства имеют противопоказания:
- Никотинамид. Обеспечивает процесс регуляции глюкозы в крови.
- Энтеросгель. Используется для устранения симптомов отравления.
- Церукал. Помогает справиться с рвотой, выступающей причиной обезвоживания.
- Регидрон. Регуляция водно-солевого баланса.
- Атоксил и смектит – обеспечивает выведение токсинов.
- Бетаргин. Обеспечивает нормализацию процессов работы печени.
- Креон. Применяется для обеспечения процесса пищеварения.
Для устранения подобного средства используются комбинации препаратов. Например, если причина проявления нарушения состоит в сбоях в работе печени и почек показан прием Церукала и Никотинамида. Дозы лекарственных препаратов определяются в индивидуальном порядке после оценки состояния пациента. Важно учитывать возрастные рамки.
Диета
При повышении концентрации ацетона нужно соблюдать режим питания. Стоит ограничить потребление продуктов из перечня:
- цветная капуста и брокколи,
- чипсы,
- сметана,
- субпродукты,
- бобовые,
- газированные напитки.
Из ежедневного рациона ребенка убрать жирные, острые, копченые и жареные блюда. Спустя 7 суток после проявления синдрома , соблюдать диету. Суточный рацион должен основываться на потреблении каши из риса, картофельного и овощного пюре. Продукты готовятся на основе воды, без добавления масла. Свежие фрукты, овощи и зелень можно вводить в рацион на 10-14 сутки.
Диагностика
На первом этапе важно установить истинную причину запаха. Необходимо обратиться к педиатру, чтобы доктор осмотрел ребёнка и назначил дополнительные исследования биологического материала. Врач назначит исследования:
- Анализ мочи на ацетон;
- ОАМ, ОАК;
- Анализ на уровень глюкозы в крови;
- Исследование кала на определение яиц глистов;
- Анализ крови на биохимию;
- Анализ крови на ТТГ.
При подозрении на эндокринную патологию назначается рентген или ультразвуковая диагностика, при которых исследуется щитовидная железа.
Самодиагностика
Возможно определить наличие и содержание ацетона в моче в домашних условиях. Для проведения процедуры полагается приобрести в аптеке специальные тест-полоски. Моча собирается в емкость, полоска опускается в материал по инструкции. Через указанное время цвет полоски сравнивается с индикатором на упаковке. Насыщенный окрас полоски значит, что в организме скопился избыток кетоновых тел.
Для объективного результата делать тест нужно в строгом соответствии с инструкцией.
Особенности лечения у новорожденных
Запах ацетона от грудничка является удивительным, вероятность проявления такого нарушения – высокая.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Причин проявления токсического аромата много:
- образование белого налета на языке и щеках грудничка (такое явление определяют как кандидоз ротовой полости),
- нарушение предписанных нормативов питания кормящей мамой,
- реакция на некачественную молочную смесь,
- нарушение процесса переваривания продуктов прикорма.
Перечисленные факторы сообщают о том, что причина неприятного запаха состоит в нарушении правил гигиены ротовой полости. Игнорировать проявление симптома не следует. Образование неприятного запаха у грудничка может быть связано с развитием серьезных патологий. Схема терапии определяется после осмотра и оценки состояния новорожденного. Диагностика подразумевает проведение ряда лабораторных обследований.
Что делать при обнаружении
Категорически запрещается в такие моменты насильно заставлять ребенка кушать, так как у него вероятнее всего сразу начнется рвота.
Когда у него появится аппетит, то можно дать запеченное яблочко, галетную печенюшку, постный супчик или овощное пюре.
Хотите узнать, каковы
причины и лечение жжения языка в домашних условиях
? За более детальной информацией, мы рекомендуем перейти по ссылке.
А прочесть о том, почему может появиться желтый налет на языке у ребенка и температура, вы сможете из нашей статьи.
Если неприятный ацетоновый запах появился впервые, следует обязательно посетить врача. После первых проявлений ацетонового запаха, могут последовать и следующие симптомы: тошнота и рвота, повышение температуры тела, резкие боли в животе.
Самостоятельно устранить симптоматику очень сложно, но можно немного облегчить состояние ребенка до приезда скорой помощи. А именно:
- Дать ребенку теплого сладкого чая или компота;
- Дать ребенку кусочек или ложечку сахара;
- Убрать из рациона тяжелую для желудка пищу;
- При повышенной температуре дать жаропонижающее;
- Отпаивать ребенка водой, даже если он этого не хочет.
Ведущие педиатры для быстрого и эффективного снижения ацетона в организме ребенка рекомендуют использовать обыкновенную кока-колу. Это связано с тем, что в этом напитке содержится большое количество сахара, который и помогает снизить ацетон.
Несмотря на доказанный вред этого напитка для организма как детей, так и взрослых, существуют причины, по которым врачи назначают однократное употребление колы при повышенном ацетоне даже пациентам детского возраста. Химические свойства этого напитка позволяют быстро связывать свободные радикалы токсических веществ и эффективно выводить их из организма.
Советы Евгения Олеговича Комаровского
Чтобы лично не столкнуться с ацетонемическим синдромом следует применять профилактические меры в период криза. Которые, в первую очередь отражаются на питании. Т.е. в рационе крохи должно быть минимум животных жиров. Лучше конечно, чтобы их вообще не было. Проще говоря, родители не давайте ребенку сливочное масло, маргарин. Очень осторожно нужно давать молоко, да и мясо следует давать в малых количествах.
А вот когда уже криз прошел, то можно давать пищу, ведь малышу необходимо восстановиться. Но помните, ребенок должен кушать пять раз в день. И вот такая диета должна продолжаться не меньше месяца.
В период этой диеты максимальное внимание уделите кашам на воде, овощам и фруктам.
Доктор Комаровский об ацетоне:
Так же помните, если у Вас ребенок с ацетоном, то у Вас всегда должны быть в наличии специальные тесты, которые помогают определить кетовые тела. Так же не забывайте и о том, что теплое питье значительно быстрее усваивается. Кроме этого, деткам которое перенесли такой синдром, как можно больше необходимо находиться на свежем воздухе. Но в то же время ребенок не должен слишком сильно нагружать себя физически.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник